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    IPERC SST

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    de 13

    Instructor JULIO BENITES

    Nombre de la Actividad / Tarea

    Nombre de la Unidad

    FECHA, LUGAR Y DATOS DE TRABAJADORES:


    FECHA HORA NIVEL / ÁR

    * Usar como guía el IPERC Línea Base - Campo

    EVALUACIÓN IPERC
    DESCRIPCIÓN DEL PELIGRO RIESGO
    A

    Tema de Reunión Grupal Diaria :


    PARA SER LLENADO POR EL SUPERVISOR
    SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL RIESGO
    1.-
    2.-
    3.-
    4.-
    5.-
    DATOS DE LOS SUPERVISORES RESPONSABLES
    Hora Apellidos y Nombres
    FORMATO IPERC CONTINUO
    P-COR-SIB-03.01A-F03
    IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD / TAREA

    Hora de Inicio

    NIVEL / ÁREA

    EVALUACIÓN IPERC
    MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTA
    M B

    Medida Correctiva
    Código: booyah
    Versión: la unica
    Fecha: /10/2024
    Página: 1
    / TAREA
    Fecha:

    Hora de Término

    NOMBRE FIRMA

    EVALUACIÓN RIESGO RESIDUAL


    ONTROL A IMPLEMENTAR
    A M B

    RESPONSABLE
    1.-
    2.-
    3.-
    4.-
    5.-

    Firma
    booyah
    la unica
    /10/2024
    1

    FIRMA
    DESCRIPCION DEL PELIGRO
    QUE ME PUEDE DAÑAR ?

    RIESGO
    QUE PUEDE PASAR ?

    MEDIDAS DE CONTROL
    QUE PUEDO HACER

    SECUENCIA PARA CONTROLAR


    REVISAR………
    Anexo 1
    MATRIZ BÁSICA DE EVALUACIÓN DE

    Catastrófic
    1 1 2 4 7 11
    o
    SEVERIDAD

    Mortalidad 2 3 5 8 12 16

    Permanent
    3 6 9 13 17 20
    e
    Temporal 4 10 14 18 21 23
    Menor 5 15 19 22 24 25
    A B C D E
    Prácticame
    Ha Podría Raro que nte
    Común
    sucedido suceder suceda imposible
    que suceda
    FRECUENCIA

    Anexo 3 CRITERIOS

    PROBABILIDA Probabilidad de
    Frecuencia de exposició
    D frecuencia

    Muchas (6 o más) personas expuestas.


    Sucede con demasiada
    Común (muy probable) Varias veces al día.
    frecuencia.
    F <= Diariamente

    Moderado (3 a 5) personas expuestas varias v


    Ha sucedido (probable) Sucede con frecuencia.
    Diariamente < F <= Mensualmente

    Pocas (1 a 2) personas expuestas varias vece


    Podría suceder (posible) Sucede ocasionalmente. Muchas personas expuestas ocasionalmente.
    Mensualmente < F <= Anualmente

    Rara vez ocurre.


    Raro que suceda (poco Moderado (3 a 5) personas expuestas ocasion
    No es muy probable que
    probable) Anualmente < F <= 5 años
    ocurra.

    Prácticamente imposible Muy rara vez ocurre. Pocas (1 a 2) personas expuestas ocasionalm
    que suceda. Imposible que ocurra. F > 5 años

    Anexo 4 CRITERIOS

    SEVERIDAD Lesión personal Daño a Ia propiedad


    Varias fatalidades. Varias Pérdidas por un monto
    Catastrófico personas con lesiones mayor a US$ 100,000
    permanentes.

    Una mortalidad. Estado Pérdidas por un monto


    Mortalidad (Pérdida vegetal. entre US$ 10,001 y US$
    mayor) 100,000

    Lesiones que incapacitan Pérdida por un monto


    a Ia persona para su entre US$ 5,001 y US$
    Pérdida permanente actividad normal de por 10,000
    vida. Enfermedades
    ocupacionales
    Lesiones que incapacitan Pérdida por monto mayor
    a Ia persona o igual a US$ 1,000 y
    Pérdida temporal temporalmente. Lesiones menor a US$ 5,000
    por posición ergonómica

    Lesión que no incapacita Pérdida por monto menor


    Pérdida menor a Ia persona. Lesiones a US$ 1,000
    leves.
    Anexo 1
    A DE EVALUACIÓN DE RIESGOS

    PLAZO DE
    NIVEL DE MEDIDA
    DESCRIPCIÓN
    RIESGO CORRECTI
    VA
    Riesgo intolerable, requiere controles 0-24
    ALTO
    inmediatos. Si no se puede controlar el HORAS
    PELIGRO se paralizan
    Iniciar medidas los trabajos el riesgo.
    para eliminar/reducir 0-
    MEDIO
    Evaluar si la acción se puede ejecutar de 72HORAS
    BAJO manera inmediata
    Este riesgo puede ser tolerable. 1 MES

    CRITERIOS

    Frecuencia de exposición

    ás) personas expuestas.


    l día.
    nte

    5) personas expuestas varias veces al día.


    F <= Mensualmente

    personas expuestas varias veces al día.


    nas expuestas ocasionalmente.
    < F <= Anualmente

    5) personas expuestas ocasionalmente.


    F <= 5 años

    personas expuestas ocasionalmente.

    CRITERIOS

    Daño al proceso
    Paralización del proceso de más de 1
    mes o paralización definitiva.

    Paralización del proceso de más de 1


    semana y menos de 1 mes

    Paralización del proceso de más de 1


    día hasta 1 semana.

    Paralización de 1 día.

    Paralización menor de 1 día.

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