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    Quemaduras: Clasificación y Cuidados de Enfermería

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    Quemaduras: clasificación y cuidados de enfermería

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    de 11

    QUEMADURAS

    3° AÑO - TECNICATURA SUPERIOR EN ENFERMERÍA PROFESIONAL


    INTRODUCCIÓN

    Las quemaduras son lesiones en la piel y tejidos subyacentes


    1
    que se producen como resultado del contacto de la
    superficie corporal y la exposición con agentes causantes
    como el fuego, calor, electricidad, radiación o sustancias
    químicas, entre otros.
    4
    CLASIFICACIÓN

    LOCALIZACIÓN

    PROFUNDIDAD:
    GRADO I: AFECTA EPIDERMIS
    GRADO II: AFECTA EPIDERMIS Y DERMIS
    GRADO III: AFECTA EPIDERMIS, DERMIS E HIPODERMIS

    PORCENTAJE
    VALORACIÓN
    PORCENTAJE
    O
    LOCALIZACIÓN PROFUNDIDAD EXTENSIÓN

    - Identificar la ubicación
    - Determinar la - Evaluar la extensión
    Zonas críticas:
    profundidad de la de la quemadura.
    • Cara
    quemadura. • Regla de nueve
    • Cuello
    • 1° GRADO
    • Manos
    • 2° GRADO
    • Pies
    • 3° GRADO
    • Genitales
    • Axilas
    TIPOS DE QUEMADURAS

     Quemaduras térmicas: causadas por calor (fuego, agua caliente, vapor).


     Quemaduras químicas: causadas por sustancias químicas corrosivas.
     Quemaduras eléctricas: causadas por corrientes eléctricas.
     Quemaduras radiantes: causadas por radiación rayos UV
     Quemaduras por fricción
    Otros tipos de quemaduras
     Quemaduras inhalatorias: causadas por la inhalación de humo, vapor o
    gases tóxicos.
     Quemaduras oculares: causadas por la exposición a sustancias químicas o
    radiación.
     Quemaduras orales: causadas por la ingestión de sustancias químicas o
    caliente.
    PORCENTAJE: REGLA DE 9
    CUIDADOS DE ENFERMERÍA

    GRADO I
    Cuidados específicos
    1. Enfriamiento: aplicar compresas frías (no heladas) durante 15-20 minutos, 3-4
    veces al día.
    2. Hidratación: asegurar una hidratación adecuada para prevenir la deshidratación.
    3. Movilización: fomentar la movilización suave y gradual para prevenir la rigidez.
    4. Educación: enseñar a la familia sobre los cuidados en casa y la prevención de
    complicaciones.

    GRADO
    ENTER TITLE II
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    Procedimientos estériles
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    1. Limpiar la zona afectada
    2. Utilizar antisépticos y cubrir la zona con gasas estériles.
    3. Retirar tejido muerto y volver a aplicar antiséptico (en caso de ruptura
    de la ampolla)
    4. Manejo y alivio del dolor (prescripción médica)
    GRADO III GRADO II
    • Monitorización constante: SV, Balance
    hidroelectorolitico, fluidoterapia, oxigenoterapia.
    • Curaciones estériles
    • Utilizar equipo de protección.
    • SNG- VE N°14-16 (Sol. Ringer lactato)
    • Manejo y alivio del dolor (Ind. médica)

    GRADO IV- V

    Las quemaduras de 4° y 5° grado también


    dañan los huesos, los músculos y los
    tendones subyacentes. No hay sensación
    en la zona, ya que las terminales nerviosas
    han sido destruidas.
    OBJETIVOS DE LOS CUIDADOS
    Objetivos generales: Objetivos específicos
    1. Aliviar el dolor y la incomodidad. Físicos
    2. Prevenir la infección. 1. Controlar la temperatura corporal.
    3. Promover la curación. 2. Mantener la hidratación adecuada.
    4. Minimizar las secuelas. 3. Prevenir la deshidratación.
    5. Restaurar la función y la estética. 4. Aliviar el dolor.
    5. Mejorar la movilidad.
    Emocionales Educacionales
    1. Reducir la ansiedad y el estrés. 1. Enseñar técnicas de cuidado personal.
    2. Fomentar la autoestima. 2. Instruir sobre la prevención de complicaciones.
    3. Apoyar la adaptación emocional. 3. Fomentar la adherencia al tratamiento.
    4. Promover la comunicación efectiva. 4. Proporcionar toda la información necesaria.

    Psicosociales Terapéuticos
    1. Fomentar la interacción social. 1. Administrar medicamentos según prescripción.
    2. Apoyar la reintegración familiar. 2. Realizar procedimientos terapéuticos.
    3. Promover la independencia. 3. Monitorear la respuesta al tratamiento.
    4. Facilitar la expresión emocional. 4. Ajustar el plan de cuidados según sea necesario.
    COMPLICACIONES

    • Shock Séptico o Shock Hipovolemico.


    • Desequilibrios Hidroelectroliticos.
    • Insuficiencia renal aguda.
    • Insuficiencia respiratoria aguda.
    • Úlceras gástricas y duodenales
    CONSIDERAR SIEMPRE
    • Edad del paciente
    • Enfermedades crónicas: DBT, EPOC, Problemas renales y
    hepáticos.
    MUCHAS GRACIAS!!!

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