Niveles de Prevencion de La Enfermedad

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SEMANA 14

Compilación e ilustración con fines docentes por: MSc. Xochitl Donis de Santos
Revisado con fines docentes por: Dr. Juan de Dios Martínez V.
Actualizado y revisado 2018 y 2019, Dra.C Sindy Sussel Cheesman Mazariegos, PhD.

NIVELES DE PREVENCIÓN DE LA SALUD

Fuente: https://es.slideshare.net/Marita2014/cadena-epidemiologica-y-tipos-de-prevencion

Prevención de la enfermedad

Es un conjunto de acciones orientadas a la erradicación, eliminación o minimización del


impacto de la enfermedad y la discapacidad.(1) La prevención implica promover la salud,
diagnosticar la enfermedad y tratar oportunamente al enfermo, así como rehabilitarlo y
evitar complicaciones o secuelas de su enfermedad, mediante sus diferentes niveles de
intervención.(2)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la prevención de la enfermedad como:

“Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la


reducción de factores de riesgo, sino también, a detener su avance y atenuar sus
consecuencias una vez establecida" (2)

1
La prevención de la enfermedad es la acción que normalmente se emana desde los
servicios de salud y que considera a los individuos y a las poblaciones como expuestas a
factores de riesgo identificables, que suelen ser con frecuencia asociados a diferentes
conductas de riesgo de los individuos. La modificación de estas conductas de riesgo
constituye una de las metas primordiales de la prevención de la enfermedad. (2)

Niveles de Prevención

La OMS define 3 niveles de prevención: (3)

1. Prevención Primaria

2. Prevención Secundaria

3. Prevención Terciaria

Los distintos niveles de actuación preventiva están en íntima relación con las fases de la
historia natural de la enfermedad. Por lo tanto, cada nivel de prevención corresponde a
una de las diferentes fases del desarrollo de la enfermedad: primaria, secundaria y
terciaria. (2)

1. Prevención Primaria

Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud


mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o
condicionantes.” (3) Llamado también nivel primario, está encaminado a disminuir o
eliminar la cantidad y/o calidad de los factores de riesgos presentes en la comunidad, a
través de la promoción de la salud y con la ayuda de la protección específica, como la
educación para la salud que incluya elementos necesarios para los estilos de vida
saludables, condiciones adecuadas para la vivienda, el trabajo y la recreación. (4)

Las estrategias para la prevención primaria están dirigidas a prohibir o disminuir la


exposición del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dañinos para la salud. (3)

La prevención primaria se basa en la protección de la salud, realizando acciones


preventivas dirigidas al medio ambiente y promoviendo la salud de la población. (1)

2
Prevención Primaria
Grafica #1

El objetivo de las acciones de prevención primaria es disminuir la incidencia de la


enfermedad. (3)

Ejemplos: uso de condones para la prevención del VIH y otras enfermedades de


transmisión sexual; donación de agujas a usuarios de drogas para la prevención del VIH y
la hepatitis; programas educativos para enseñar cómo se trasmite y cómo se previene el
dengue; prohibición de la venta de bebidas alcohólicas a menores de edad; entre otros.

2. Prevención secundaria

Son actos destinados a disminuir la prevalencia de una enfermedad, reduciendo su


evolución y duración. (1) Comprende acciones en consecuencia de diagnóstico precoz y
tratamiento oportuno, estos objetivos se logran a través del examen médico periódico y la
búsqueda de casos en sujetos “aparentemente sanos” (Pruebas de Tamizaje o
Screening). (3)

3
En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el
tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. Lo ideal sería
aplicar las medidas preventivas en la fase preclínica, cuando aún el daño al organismo no
ha avanzado y, por lo tanto, los síntomas aún son inaparentes. Lo anterior es
particularmente importante cuando se trata de enfermedades crónicas. (3)

Un ejemplo es el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en sus estadios


iniciales, al realizar control periódico y seguimiento del paciente, para monitorear la
evolución y detectar a tiempo posibles secuelas. (3) Otro ejemplo es la detección
precoz de cáncer de mama, a través del autoexamen.

Gráfica #2
Autoexamen del Seno

Fuente: https://www.mamaholistica.com/mama-enfermera-autoexamen-para-prevenir-el-cancer-de-mama-breastcancer-pinkribbon-
lazorosado/

3. Prevención Terciaria

Se refiere a las acciones relativas a la recuperación integral de la salud, cuando la


enfermedad ya está clínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnóstico,
tratamiento y rehabilitación física, psicológica y social en el caso de invalidez. (3)

4
Se trata de minimizar los sufrimientos causados al perder la salud; facilitar la
adaptación de los pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o reducir al
máximo, las recidivas de la enfermedad. Por ejemplo, en lo relativo a rehabilitación es
necesaria la realización de fisioterapia, luego de retirar un yeso por fractura. (3)
Además, en el caso de un infarto agudo del miocardio, no solo requiere tratamiento
medicamentoso y médico, sino que además rehabilitación cardiaca.

Gráfica # 3

Fuente: Informed. 2017. (6)

5
Cuadro # 1

NIVELES DE PREVENCION DE LA SALUD

Niveles de prevención

Primario Secundario Terciario

Definición Acciones orientadas a Medidas orientadas Medidas orientadas a


evitar la parición de una
enfermedad o problema a detener o retardar evitar, retardar o
de salud, a través del
control de los agentes el progreso de una reducir la aparición de
enfermedad o
causales y factores de las secuelas de una
riesgo.
problema de salud.
enfermedad o

problema de salud.

Objetivo Disminuir la incidencia Reducir la prevalencia de Mejorar la calidad de


la enfermedad vida de las personas
de las enfermedades
enfermas o que han
recuperado la salud.

Etapa de la historia Prepatogénico Patogénico Curación, cronicidad o


natural de la muerte
enfermedad

Actividades Promoción de la salud, El núcleo fundamental de Tratamiento para


dirigida a personas actividades lo prevención de secuelas
del infarto agudo del
Protección de la salud, forman los
miocardio
realizadas al medio
ambiente programas de
Rehabilitación física,
tamizaje. ocupacional y
psicológica en
pacientes post fractura

Ejemplos Vacunación Autoexamen del seno para Educación, control y


detectar precozmente el tratamiento del paciente
Utilización de condone, cáncer de mama. diabético, evitando
para prevenir el VIH/SIDA complicaciones
y enfermedades de Toma de muestra para
transmisión sexual Papanicolau, en la Terapia física al enfermo
detección precoz con secuelas de accidente
Programas de educación cerebro vascular.
para evitar el Dengue o el de cáncer de cérvix
Paludismo

6
Referencias bibliográficas

1. Sanchón Macías MV. Salud Pública y atención primaria en salud. Open Course Ware. Universidad de
Cantabria. (citado 23 mar 2016). Disponible en: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-y-
atencion-primaria-de-salud/material-de-clase/bloque-i/1.4_prevencion_salud.pdf
2. Redondo Escalante P. Prevención de la enfermedad. Universidad de Costa Rica; 2004. (citado 23 mar 2016).
Disponible en: http://www.cendeisss.sa.cr/cursos/cuarta.pdf
3. Vignolo J, Vacarrezza M, Álvarez C, Sosa A. Niveles de atención, de prevención y atención primaria de la
salud. Arch Med Int. (Revista en línea) 2011 (citado 23 mar 2016) 1(33) Disponible en:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688-423X2011000100003&script=sci_arttext
4. Historia natural de la enfermedad. [en línea] Academia; 2013 [citado 25 Feb 2019]. Disponible en:
httPp://www.academia.edu/6341435/HISTORIA_NATURAL_DE_LA_ENFERMEDAD_Y_NIVE
LES_DE_PREVENCI%C3%93N
5. Guatemala. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Autoexamen de seno. 2012.
6. Informed, Red de Salud de Cuba. [en línea]. XII Taller Nacional de Prevención y Rehabilitación Cardíaca.
Sancti Spíritus, 2017. [citado 25 Feb 2019] Disponible en: http://www.sld.cu/anuncio/2017/11/30/xii-taller-
nacional-de-prevencion-y-rehabilitacion-cardiaca-sancti-spiritus-2017

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