Cuidados Embarazo

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Cuidados Pre-concepcionales (planificación):

Cuando una pareja desea comenzar a buscar un embarazo, lo ideal es realizar una consulta
llamada preconcepcional o pregestacional. En esta consulta el médico le realizará a la mujer un
examen físico completo para poder dar recomendaciones que apunten a un embarazo
saludable, con reducción de riesgos para la mamá y el bebé que nacerá.

Por lo tanto, el médico debe de:

- Informar acerca de los cuidados que requieren tanto el embarazo como su etapa
previa.

- Identificar los factores de riesgo de cada embarazo, incluyendo los antecedentes


personales y familiares (alguna enfermedad del corazón, riñones, tiroides, hipertensión
arterial, diabetes, lupus, epilepsia, sobrepeso y obesidad, así como, que en tus
embarazos anteriores hayas tenido alguna complicación, como: abortos de repetición,
preeclampsia, eclampsia, hemorragia durante el embarazo o el parto, bebés
prematuros o con malformaciones o problemas genéticos) y las conductas poco
saludables (como consumo de alcohol, tabaco, drogas, etc.) y los factores ambientales.

- Ayudar a la paciente a reconocer su propio estado de salud previo al embarazo, a


realizar cambios en las conductas de riesgo y a llevar a cabo los tratamientos
necesarios para lograr un embarazo saludable (como tomar ácido fólico, para prevenir
en tu bebé malformaciones al nacimiento como: el labio leporino, defectos en el
cerebro y en la columna vertebral; además consume, si es posible, alimentos ricos en
ácido fólico). Y no solo la mamá debe tomar ácido fólico, sino también el papá; para
asegurar el sano desarrollo de la gestación. Se recomienda que su ingesta seis meses
antes de concebir para prevenir al futuro bebé de posibles complicaciones congénitas.
Estudios realizados por la Universidad de California, sugieren que la vitamina B está
asociada a la mejora de la fertilidad de algunos hombres. Cuando el futuro papá
consume ácido fólico, esta vitamina fomenta la sana generación y dispersión de los
espermatozoides, prolongando su vida al momento de la concepción y aportando
nutrientes importantes a sus futuros hijos.

El consumo de este elemento no solo ayuda a los hombres en temas reproductivos,


también aporta beneficios a la salud en general como:

- Disminución de riesgos de formación de ciertos tipos de cáncer


- Ayuda contra el Alzheimer
- Previene los síntomas de la depresión
- Evita sufrir enfermedades cardiovasculares y derrames

- Identificar a las parejas con riesgo genético aumentado y brindarles información


adecuada para que realicen las consultas específicas y tomen decisiones reproductivas
adecuadas.

Hábitos y estilos de vida (Lili)


Cuidados Gestacionales:

Se entiende por control prenatal, a la serie de entrevistas o visitas programadas de la


embarazada con los integrantes del equipo de salud, con el objetivo de vigilar la evolución del
embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto y la crianza.

- Un control prenatal eficiente debe cumplir con cuatro requisitos básicos:


 Precoz

La primera visita debe efectuarse tempranamente, en lo posible durante el primer trimestre

de la gestación. Esto permite la ejecución oportuna de las acciones de promoción, protección

y recuperación de la salud que constituyen la razón fundamental del control. Además, torna

factible la identificación temprana de los embarazos de alto riesgo, aumentando, por lo tanto

la posibilidad de planificar eficazmente el manejo de cada caso en cuanto a las características

de la atención obstétrica que debe recibir.

 Periódico

La frecuencia de los controles prenatales varía según el grado de riesgo que presenta la
embarazada. Para la población de bajo riesgo se requieren 5 controles.

 Completo

Los contenidos mínimos del control deberán garantizar el cumplimiento efectivo de las
acciones de promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud.

 Amplia cobertura

En la medida que el porcentaje de la población controlada es más alto (lo ideal es que

abarque a todas las embarazadas) mayor será el impacto positivo sobre la morbimortalidad

materna y perinatal.

El Control Prenatal tiene los siguientes objetivos:

• Brindar contenidos educativos para la salud de la madre, la familia y la crianza.

• Prevenir, diagnosticar y tratar las complicaciones del embarazo (Desviaciones en el


crecimiento fetal. • Embarazo múltiple. • Oligohidramnios/ polihidramnios. • Ganancia de peso
inadecuada. • Amenaza de parto pretérmino o gestación prolongada. • Preeclampsia. •
Hemorragias durante la gestación. • Ruptura prematura de membranas ovulares. • Placenta
previa. • Diabetes gestacional. • Hepatopatías del embarazo • Malformaciones fetales. •
Madre con factor RH negativo con o sin sensibilización. • Óbito fetal. • Enfermedades
Infecciosas: TBC, Sífilis, HIV; Rubéola; Citomegalovirus, Parvovirus B19; Varicela, Herpes
Genital, HPV, Hepatitis A, B y C, Chagas, Toxoplasmosis Aguda.)

• Vigilar el crecimiento y vitalidad del feto.


• Detectar y tratar enfermedades maternas clínicas y subclínicas (• Cardiopatías. •
Neuropatías. • Endocrinopatías . • Hemopatías. • Hipertensión arterial. • Epilepsia. •
Enfermedades Infecciosas.)

• Aliviar molestias y síntomas menores asociados al embarazo.

• Preparar a la embarazada física y psíquicamente para el nacimiento.

Hábitos y estilo de vida

Cuidados posnatales:

Si bien la mayoría de las mujeres y sus bebés atraviesan este período sin complicaciones, el
cuidado que ambos deben recibir durante esta etapa deberá garantizar la prevención,
diagnóstico y tratamiento oportunos y adecuados de cualquier desviación en la recuperación
satisfactoria luego del nacimiento.

Desde el punto de vista clínico se divide en diferentes momentos evolutivos:

1. Puerperio Inmediato: Comprende las primeras 24 hs posteriores al nacimiento.


La permanencia continua del recién nacido con su madre en internación conjunta
favorece el vínculo temprano y el comienzo precoz de la lactancia materna. Se deben
realizar los controles de rutina ya que durante dicho período se producen la mayoría de
las hemorragias post parto, causadas principalmente por atonía uterina, retención de
restos placentarios y desgarros cervicales o vaginales.
2. Puerperio precoz: Abarca del 2º al 10º día posnatales.
Constituye el período de máxima involución de los órganos genitales y de instalación
de la lactancia materna. La puérpera de bajo riesgo será referida al Centro de Salud de
origen, a fin de que el profesional realice el control de salud materna y del recién
nacido realizando el tamiz neonatal y aplicándole la vacuna BCG: tuberculosis. Vacuna
HEPB: virus de la hepatitis B.

3. Puerperio alejado: Se extiende desde el día 11 hasta los 42 días luego del parto.
Se recomienda el segundo control puerperal con el objeto de evaluar la evolución de la
salud materna y brindar asesoramiento sobre salud reproductiva y procreación
responsable, con el objeto de lograr un período intergenésico adecuado. En algunos
casos, éste será el último control entre la mujer y el equipo de salud, por lo que es
recomendable efectuar un examen clínico general y ginecológico en caso de que fuere
necesario.

4. Puerperio tardío: Abarca desde el día 43 hasta los 60 días posteriores al nacimiento,
este período se extiende hasta los 364 días cumplidos. Se asocia, en la mayor parte de
los casos, con la mujer que amamanta. Se deben reforzar acciones de promoción de la
salud (prevención de cáncer genito mamario y continuidad de la lactancia materna)

Hábitos y estilo de vida


Mitos y realidades:

Mito: Pararse de cabeza después de tener relaciones sexuales puede aumentar


la probabilidad de quedar embarazada.
Realidad: Algunos expertos dicen que acostarse durante 20 ó 30 minutos
después de tener relaciones sexuales puede aumentar la probabilidad de
concebir porque de esta manera los espermatozoides se mantienen dentro de su
cuerpo, pero no se ha demostrado que pararse de cabeza ayude a la concepción.
(Además, ¡podría dañarse el cuello al intentarlo!)

Mito: La forma y altura del vientre pueden indicar el sexo de su bebé.


Realidad: La creencia popular que afirma que si el vientre de la futura mamá
está bajo, es un niño, y si está alto, una niña, simplemente no es verdad. La
forma y altura del vientre están determinadas por el tono muscular y uterino y
por la posición del bebé. Por esto, es posible que alguien crea que su bebé es un
varón al ver que usted tiene el vientre bajo, cuando en realidad el bebé
simplemente ha descendido hacia la pelvis porque se acerca el día del parto.
¿Cuál es la forma más exacta de determinar el sexo de su bebé? Hable con su
médico sobre la posibilidad de realizar una ecografía.

Mito: No se puede hacer deporte en el embarazo


Realidad: Para mantener un correcto estado de salud se recomienda 30
minutos de actividad física moderada 5 días a la semana. El embarazo es un
momento en que no solo se puede, sino que se debe hacer ejercicio físico por los
múltiples beneficios tanto para la madre como para el feto.

Mito: La frecuencia cardíaca fetal puede indicar el sexo de su bebé.


Realidad: La frecuencia cardíaca fetal normal varía entre 110 y 160 latidos por
minuto (lpm), aunque hay quienes creen que si la frecuencia es más rápida
(normalmente, superior a 140 lpm), el bebé será una niña y que si es más lenta,
será un niño. Pero no ha habido estudios que demostraran de manera
concluyente que la frecuencia cardíaca sea un indicador del sexo del bebé. De
todas formas, la frecuencia cardíaca de su bebé probablemente variará de una
visita prenatal a otra, en función de la edad del feto y su nivel de actividad en el
momento de la visita.

Mito: La forma y lo regordete de la cara durante el embarazo pueden indicar el


sexo de su bebé.
Realidad: Cada mujer aumenta de peso de forma diferente durante el
embarazo, y todas experimentan distintas alteraciones de la piel. Si le dicen que
tendrá una niña a juzgar por su cara rolliza y sonrosada, es posible que tengan
razón. ¡Pero es igualmente posible que se equivoquen!

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