CHARLAS DIARIAS

AÑO: 2024 MES: Julio DIA: 29

TEMA: Prevención de Leptospirosis HORA INICIAL: HORA: 3:30
FINAL: 4.00

LUGAR: Hospital de Especialidades de Portoviejo

AGENDA O TEMA RESPONSABLES
Prevención de Leptospirosis • Mero Muñiz Victoria Katherine
• Valencia Alcívar Alisson Brigitte

DESARROLLO DEL TEMA

TEMA

PREVENCIÓN DE LEPTOSPIROSIS

INTRODUCCIÓN

La leptospirosis, también conocida como enfermedad de Weil en su forma aguda y grave o ictericia
de Weill, es una enfermedad zoonótica bacteriana causada por Leptospira interrogans. Esta
infección sanguínea puede propagarse a otras partes del cuerpo y se caracteriza por síntomas que
incluyen fiebre, cefalea, dolores musculares y articulares, ictericia, insuficiencia renal, hemorragias
y meningitis. La bacteria afecta a humanos y a una amplia gama de animales, incluyendo
mamíferos, anfibios y reptiles. Observada por primera vez en 1907, la leptospirosis es una
enfermedad de distribución mundial, particularmente prevalente en épocas de lluvias e
inundaciones.

La transmisión a humanos ocurre principalmente por contacto directo con la orina o tejidos de
animales infectados, o indirectamente a través de agua o tierra contaminadas. Las principales
puertas de entrada son la piel erosionada y las mucosas expuestas. Si bien puede presentarse en
cualquier grupo etario, ciertos profesionales como granjeros, trabajadores de cloacas, mineros y
veterinarios tienen un mayor riesgo. Adicionalmente, actividades recreativas como nadar en agua
contaminada también representan un riesgo significativo.

En humanos, la leptospirosis puede variar desde una infección asintomática hasta una enfermedad
grave con complicaciones potencialmente mortales. El diagnóstico se basa en la detección genética,
cultivos de orina y medición de anticuerpos, mientras que el tratamiento incluye el uso de
antibióticos, buena hidratación y control hospitalario en casos graves. La prevención es
fundamental e incluye evitar el contacto con agua potencialmente contaminada, control de roedores
y uso de equipo de protección personal.

DEFINICIÓN

La leptospirosis, también conocida como enfermedad de Weil (la forma aguda y grave de la
enfermedad) o ictericia de Weill, es una enfermedad zoonótica bacteriana. Es una infección de la
sangre que se propaga a otras partes del cuerpo. Corresponde a una enfermedad febril producida
por la Leptospira interrogans, una bacteria del orden Spirochaetales de la familia Leptospiraceae.
La bacteria afecta a humanos y una amplia gama de animales, incluyendo a mamíferos, anfibios, y
reptiles. Los principales síntomas en la mayoría de los casos son fiebre, cefalea, dolores
musculares, articulares y óseos, ictericia, insuficiencia renal, hemorragias y afectación de
las meninges. Es una enfermedad zoonótica, manifestándose principalmente en épocas de lluvias e
inundaciones y de amplia distribución mundial. La leptospira fue observada por primera vez en
1907 en una laminilla de una autopsia de tejido renal.
La leptospirosis es una zoonosis que padecen varios animales domésticos y silvestres; varía desde
una afección inaparente hasta una enfermedad mortal. Las infecciones humanas aparecen por
contacto directo con orina o tejidos de animales infectados, o bien de forma indirecta, por contacto
con agua o tierra contaminadas. Las puertas de entrada habituales en el hombre son la piel
erosionada y las mucosas expuestas (conjuntiva, nasal y oral). La infección aparece a cualquier
edad. La leptospirosis puede ser una enfermedad profesional (granjeros, trabajadores de cloacas,
mineros, personal militar, veterinarios y otras profesionales quienes trabajan con animales), pero
la mayoría de los pacientes se exponen de manera accidental durante actividades recreativas (por
ejemplo, nadar en agua contaminada). Otras fuentes son los perros y las ratas y los lugares
contaminados con su orina (cloacas, sótanos...). Los casos declarados en EE. UU. aparecen sobre
todo al final del verano o al comienzo del otoño. (1)
La leptospirosis en los seres humanos puede causar síntomas muy variados. Algunas personas no
presentan ningún síntoma y aquellos que los presentan en la mayoría de los casos (90%) suele ser
como un síndrome febril inespecífico:
• Fiebre.
• Dolor de cabeza, localizado típicamente en la región frontal y detrás de los ojos.
• Dolor muscular, sobre todo, lumbar y en pantorrillas.
 • Enrojecimiento de los ojos o conjuntivitis en un 30% de los casos.
• Síntomas gastrointestinales: vómitos y diarreas.
En algunos casos, puede aparecer una segunda fase de la enfermedad, característicamente más
grave, conocida como Leptospirosis ictérica o Enfermedad de Weil (5-10%). En esta fase, se
puede encontrar afectación hepática, renal, neurológica (meningitis) o pulmonar. Es muy
característica la aparición de una coloración amarillenta de la piel o las mucosas (ictericia).
En algunos casos se pueden producir hemorragias y fallo de múltiples
órganos e, incluso, la muerte del paciente. Las complicaciones ocurren, sobre todo, en personas
de edades superiores a los 40 años, y se ven influidas también por factores genéticos, tanto de la
persona como de la bacteria.
Diagnóstico de la Leptospirosis
• La enfermedad se diagnostica de diferentes maneras según la fase en la que se
encuentre.
• Técnica de detección genética (PCR). Para medir la bacteria en sangre durante la primera
semana.
• Cultivo de orina. Para medir la bacteria durante la segunda semana, ya que ha pasado a la
orina.
• Medición de anticuerpos. A partir de la segunda semana se puede medir también la
respuesta inmunitaria del cuerpo frente a la bacteria mediante anticuerpos que ayudan al
diagnóstico, aunque no suelen ser definitivos.
Prevención de la Leptospirosis
• Como medidas de prevención se aconseja:
• No tener contacto con agua dulce de las zonas potencialmente de riesgo, sobre todo en
época de lluvias o después de desastres naturales.
• Evitar el contacto con roedores u otros mamíferos en zonas de riesgo.
• Usar calzado cerrado.
Tratamiento de la Leptospirosis
La leptospirosis en una enfermedad tratable con antibióticos, aunque en la mayoría de los casos
no es necesario, ya que el paciente se puede curar de manera espontánea.
En los casos en que las personas tienen síntomas o se agrave la enfermedad se trata con:

• Antibióticos.
 • Buena hidratación.
• Control hospitalario para evitar complicaciones y dar soporte orgánico en caso necesario
(hemodiálisis, soporte en UCI etc.). (2)
Causas
Esta bacteria puede encontrarse en aguas dulces que han sido ensuciada por la orina de animales.
Puede infectarse si consume o entra en contacto con agua o suelo contaminado. La infección
ocurre en climas cálidos. La leptospirosis no se propaga de una persona a otra, excepto en casos
muy poco comunes.
Algunos de los factores de riesgo incluyen:
• Exposición ocupacional: agricultores, granjeros, trabajadores de los mataderos, cazadores
(tramperos), veterinarios, leñadores, personas que trabajan en el alcantarillado, personas
que trabajan en arrozales y personal militar.
• Actividades recreativas: nadar en aguas dulces, hacer canotaje, hacer kayak y
ciclomontañismo en áreas cálidas.
• Exposición en el hogar: tener perros como mascotas, ganado doméstico, sistemas de
recolección de agua de lluvia y roedores infectados. (3)

CONCLUSIÓN
La leptospirosis es una enfermedad zoonótica bacteriana de distribución mundial que puede
causar síntomas graves y potencialmente mortales en humanos. Causada por Leptospira
interrogans, esta infección sanguínea puede afectar a una amplia gama de animales y se
caracteriza por fiebre, dolores musculares y articulares, ictericia, insuficiencia renal y meningitis,
entre otros síntomas. La transmisión ocurre principalmente por contacto con la orina o tejidos de
animales infectados, o indirectamente a través de agua o tierra contaminadas. Profesionales como
granjeros y trabajadores de cloacas, así como personas que participan en actividades recreativas
en aguas contaminadas, tienen un mayor riesgo de exposición.
El diagnóstico de la leptospirosis incluye técnicas de detección genética, cultivos de orina y
medición de anticuerpos, mientras que el tratamiento se basa en antibióticos, hidratación
adecuada y control hospitalario en casos graves. La prevención es esencial y se centra en evitar el
contacto con fuentes potencialmente contaminadas, controlar las poblaciones de roedores y
utilizar equipo de protección personal. Estas medidas son cruciales para reducir la incidencia de
la leptospirosis y proteger la salud pública.
BIBLIOGRAFIA

Bibliografía
1. 4.0 LCCAC. wikipedia. [Online].; 2024 [cited 2024 Julio 27. Available from:

https://es.wikipedia.org/wiki/Leptospirosis.

2. Clínic bdHCdBatdlF. © Clínic Barcelona. [Online].; 2024 [cited 2024 Julio 28. Available from:

https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/leptospirosis/tratamiento.

3. DrTango I. medlineplus. [Online].; 2022 [cited 2024 Julio 28. Available from:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001376.htm.
ANEXOS