VICEMINISTERIO DE OPERACIONES EN SALUD

DIRECCIÓN NACIONAL DEL PRIMER NIVEL DE ATENCION

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD METROPILITANA

PLAN OPERATIVO ANUAL 2023

San Salvador, diciembre de 2022

INDICE:
DATOS GENERALES DE LA DEPENDENCIA.....................................................3
DENOMINACIÓN, NATURALEZA Y FUNCIONES SEGÚN EL MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y

FUNCIONAMIENTO DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD........................................4

INTRODUCCIÓN.................................................................................................7
CARACTERIZACIÓN SOCIO SANITARIA DE LA REGIÓN DE SALUD....................................8

 Componente geográfico......................................................................8
 Componente demográfico................................................................10
POBLACIÓN TOTAL PROYECTADA PARA 2023.........................................................10
ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN PROYECTADA PARA LA DRS EN 2023.......................10
 DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD.......................................................12
 MORBILIDAD Y MORTALIDAD:.......................................................................12
o Salud Materna...................................................................................12
o Salud Perinatal..................................................................................13
o Salud Infantil y de la Niñez...............................................................14
o Enfermedades no trasmisibles..........................................................15
o Enfermedades trasmisibles...............................................................16
OFERTA DE SERVICIOS Y CAPACIDAD INSTALADA.....................................................17

OFERTA DE SERVICIOS FINALES AMBULATORIOS EN PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN..........18

OFERTA DE SERVICIOS INTERMEDIOS EN PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN........................18
RECURSOS HUMANOS DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN..........................................19
EQUIPAMIENTO CRÍTICO DEL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN.......................................20

ANÁLISIS FODA.....................................................................21

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS..................................................................24

ANEXOS …………………………………………………………………………………..
DATOS GENERALES DE LA DEPENDENCIA

Nombre de la Dependencia Dirección Regional de Salud

que programa: Metropolitana

Dirección: Final calle nueva Nª1, Block 46 Nª

3881, Colonia Escalón San Salvador,
San Salvador.

Teléfono: 2594-8002

Nombre de Director(a): Dr. Dagoberto Antonio Molina

Hernández
[email protected]
E-mail:

Fecha de aprobación del POA:

Dr. Dagoberto Antonio Molina Dr. Marbel Alexander Magaña

Hernández Revelo

Director(a) de Región de Salud Director de Primer Nivel de

Metropolitana Atención
Denominación, Naturaleza y Funciones según el Manual de
Organización y Funcionamiento de la Dirección Regional de Salud

Dirección Regional de Metropolitana

Salud
MISION
Somos la instancia del Ministerio de Salud
responsable de la gestión administrativa y de
la provisión de servicios en las Redes
Integrales e Integradas de Salud (RIIS), con
calidad, calidez, eficiencia, enfocados y
basados en derecho y las estrategias de
Atención Primaria de Salud Integral y
abordando junto con los diferentes actores y
sectores locales y las determinantes sociales
de salud, con participación social en salud e
intersectorial, con el fin de mejorar la salud y
calidad de vida de la población.
VISION
Ser la instancia desconcentrada del Ministerio
de Salud, que asegure la excelencia en los
procesos técnico administrativos, para la
provisión de los servicios de salud a través de
las Redes Integrales e Integradas de Salud
(RIIS), con la implementación del Modelo de
atención integral en salud con enfoque de
derechos dirigido a la persona, la familia y
comunidad.
Objetivo general Analizar la situación social, económica,
epidemiológica y ambiental del área de
responsabilidad de la Región de Salud
Metropolitana facilitando de esta forma la
 gestión y desarrollo de estrategias que
permitan brindar atenciones de calidad a la
población que acude a los diferentes
establecimientos que conforman esta región
de salud.

Objetivos 1. Elaborar un Plan Operativo anual en base a

específicos las características y necesidades de la
población correspondiente a la Región de
salud Metropolitana teniendo en cuenta la
capacidad de recursos e infraestructura con la
que se cuenta para brindar las atenciones a la
población.
2. Coordinar la organización y funcionamiento de
las RIIS, orientadas a mejorar las condiciones de
vida de la población a través de la modificación
gradual de las determinantes de la salud, así
como analizar la información de vigilancia e
investigación epidemiológica para el desarrollo
de estrategias acordes a las necesidades y
problemáticas identificadas.
3. Establecer mecanismos de supervisión y
evaluación de los establecimientos de salud
que conforman la región de salud
Metropolitana, para el logro de los objetivos y
metas propuestas.
Funciones 1.
Garantizar por medio de una planificación
generales
estratégica basada en la Política Nacional de
Salud, la ejecución y sostenibilidad de la
atención integral e integrada del individuo,
 familia y comunidad.
2.
Dirigir los procesos administrativos y de
gestión de servicios de salud y salud
ambiental, de acuerdo a la misión, objetivos,
y las políticas establecidas, para el uso
coordinado, racional y eficiente de los
recursos asignados.
3. Ejecutar el presupuesto asignado y autorizado
de acuerdo a los objetivos, metas, indicadores
y procesos generales establecidos.
4. Comunicar, difundir y orientar a los
establecimientos de las RIIS, sobre las
políticas e instrumentos técnico jurídicos
sanitarios por ciclo de vida.
5. Coordinar y consolidar la organización de las
RIIS, orientadas a mejorar las condiciones de
vida de la población a través de la
modificación gradual de las determinantes de
la salud.
6. Coordinar la organización de equipos para la
supervisión, monitoreo y evaluación integral
de la gestión de los servicios de salud y salud
ambiental de las Unidades Comunitarias de
Salud Familiar, en adelante UCSF, de las RIIS,
con base en los instrumentos técnico jurídicos
sanitarios por ciclo de vida, basados en la
Atención Primaria en Salud.
7. Integrar y analizar información de vigilancia e
investigación epidemiológica y estadística en
salud en los diferentes niveles de atención,
 para la provisión de servicios de salud y salud
ambiental.
8. Coordinar en los espacios intersectoriales e
interinstitucionales las intervenciones que
contribuyan a brindar soluciones integrales
9. Promover espacios de participación ciudadana
como mecanismo para garantizar la
contraloría social.
10 Elaborar Plan anual de Compras de
. medicamentos e insumos médicos de la
Región de Salud, mantener el abastecimiento
de los suministros médicos y no médicos de
las UCSF, para asegurar la atención de los
servicios de salud.

Introducción.

El salvador es el país de Centro américa con más alta densidad

poblacional y mayor nivel de urbanización, siendo el departamento de San
Salvador el que presenta la mayor concentración poblacional con una
densidad poblacional de 2,040 Habitantes por Km² según la Encuesta de
Hogares de Propósitos Múltiples, año 2019.
En los últimos años se ha incrementado la contaminación del aire
asociada al crecimiento de la carga vehicular, así como la emisión de altas
cantidades de contaminantes por industrias por tal razón “Es innegable la
importancia que tienen la salud y la educación en el bienestar social de
los pueblos, de ahí la necesidad imperante de trabajar propuestas
gubernamentales para que estos puedan desarrollarse desde un modelo
de atención y provisión de servicios de salud que responda
adecuadamente a las necesidades de la población”1
Con la implementación de la ley del Sistema Nacional Integrado de Salud
y El Plan Estratégico Institucional 2021-2025 se busca plantear estrategias
para enfrentar los desafíos en el proceso de garantizar el derecho a la
salud y mejorar la calidad de vida de la población, en ruta a la salud
universal. 2

El Plan Estratégico Institucional 2021-2025 es el elemento fundamental

para la elaboración de los planes operativos anuales de todas las
dependencias del MINSAL para asegurar el cumplimiento de las
prioridades Institucionales y contribuir a la materialización del tan
anhelado SNIS. El presente documento describe la base legal de los
procesos de planificación para el año 2023 de la Región de Salud
Metropolitana con base en las políticas establecidas, Datos generales de
la Dirección Regional de salud, Denominación, Naturaleza y Funciones
según el manual de organización y funcionamiento de la Dirección
Regional de salud, así como el diagnostico situacional haciendo énfasis en
estructura del talento humano, Equipamiento, Planta Física,
Características geográficas y poblacionales, situación de Salud y Situación
socioeconómica, así como los principales logros obtenidos en el 2023.

1 Plan Cuscatlán, Salud. Año 2019

2 Plan Estratégico Institucional 2021-2025
Caracterización socio sanitaria de la región de salud

 Componente geográfico.

Característica Cantidad

Extensión territorial del departamento (en Km2): 898.46 km2

Número de municipios (según división político – administrativa

descrita en el documento “Catastro Nacional. Instructivo No. 1”, del 20
Instituto Geográfico y del Catastro Nacional, CNR)

RESUMEN DE MUNICIPIOS Y POBLACIÓN PROGRAMÁTICA PARA LA

REGIÓN DE SALUD METROPOLITANA

Municipios propios de la REGIÓN DE SALUD METROPOLITANA y

recibidos de otros departamentos y hospitales que los cubren

Superficie
Población Densidad Hospital que lo
MUNICIPIO territorial
total poblacional cubre
(en Km2)
Hospital Nacional
Ayutuxtepeque SS 36,664 8.41 4359.57
Zacamil
Hospital Nacional
Delgado SS 123,424 33.42 3693.12
Zacamil
Hospital Nacional
Cuscatancingo SS 75,757 5.4 14029.07
Zacamil
Hospital Nacional
Mejicanos SS 134,866 22.12 6097.02
Zacamil
Hospital Nacional
San Salvador SS 335,097 72.25 4638.02 Zacamil y Hospital
Nacional Saldaña
Hospital Nacional
Aguilares SS 28,399 33.72 842.20
Zacamil
Hospital Nacional
Apopa SS 155,228 51.84 2994.37
Zacamil
Hospital Nacional
El Paisnal SS 17,548 125.49 139.84
Zacamil
Guazapa SS 29,328 63.65 460.77 Hospital Nacional
 Zacamil
Hospital Nacional
Nejapa SS 36,502 83.36 437.88
Zacamil
Hospital Nacional
Tonacatepeque SS 103,200 67.55 1527.76
San Bartolo
Hospital Nacional
Panchimalco SS 53,335 89.97 592.81
Saldaña
Hospital Nacional
Rosario de Mora SS 16,797 39.23 428.17
Saldaña
Hospital Nacional
San Marcos SS 59,963 14.71 4076.34
Saldaña
Santiago Hospital Nacional
22,637 30.52 741.71
Texacuangos SS Saldaña
Hospital Nacional
Santo Tomas SS 31,044 24.32 1276.48
Saldaña
Hospital Nacional
Ilopango SS 119,555 34.63 3452.35
San Bartolo
Hospital Nacional
San Martin SS 92,656 55.84 1659.31
San Bartolo
Hospital Nacional
Soyapango Dr. José
Soyapango SS 258,449 29.72 8696.13
Molina Martínez,
Soyapango
San Bartolomé Hospital Nacional
9,883 12.31 802.84
Perulapia San Bartolo
Totales 1,740,332 898.46 1937.02

 Componente demográfico.

Las fuentes de información para estos indicadores son las Estimaciones y

proyecciones nacionales de población, nivel municipal 2020 – 2025, Revisión 2021.
Población total proyectada para 2023

Población total proyectada para la DRS (solo municipios “propios”) en 1,730,449

2023 (Fuente DIGESTYC) Hab.
Población total proyectada para la DRS (más y/o menos municipios 1,740,332
recibidos o cedidos, respectivamente) en 2023 (Fuente DIGESTYC) Hab.

Estructura de la población proyectada para la DRS en 2023

Distribución por grupos etarios quinquenales por sexo.

2023
Edad
Masculino Femenino
0-4 55,692 53,317
5-9 60,077 57,305
10-14 62,608 59,688
15-19 67,903 66,912
20-24 69,517 73,351
25-29 71,702 80,301
30-34 63,953 77,032
35-39 53,363 70,538
40-44 48,021 66,795
45-49 46,070 64,297
50-54 43,473 59,805
55-59 38,591 53,868
60-64 30,979 44,414
65-69 24,500 35,660
70-74 19,247 28,182
75-79 14,142 20,938
80 y más 19,842 28,366
Fuente: DIGESTYC

Comportamiento de los nacimientos y de las defunciones en la DRS

 Tendencia de los nacimientos del departamento, 2015 – 2021

2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

24,084 22,056 20,631 20,046 18,295 17,430 15,846

Tendencia de las defunciones de la DRS, 2015 – 2021

2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

10,022 10,329 10,614 10,076 9,841 13,297 13,313

Otros indicadores de interés demográfico

INDICADOR San Salvador

Esperanza de vida al nacer ambos sexos, estimada para el año 2023a 76

Esperanza de vida al nacer de hombres estimada para 2023a 71.1

Esperanza de vida al nacer de mujeres estimada para 2023a 80.20

Índice de masculinidad b
0.85

b
Porcentaje de jefes de hogar mujeres 41.49

Fuente: a
Estimaciones DIGESTYC 2014. b EHPM 2021, DIGESTYC.

 Determinantes Sociales de la Salud.

INDICADOR San Salvador

Porcentaje de hogares en extrema pobreza 2.28

Porcentaje de hogares en situación de pobreza relativa 13.89

 Tasa de analfabetismo 5.42

Porcentaje de hogares con abastecimiento de energía eléctrica 99.40

Porcentaje de hogares con tenencia de agua por cañería 88.81

Porcentaje de hogares con acceso a servicio sanitario 99.84

Porcentaje de hogares con pared adobe 3.04

Porcentaje de hogares con piso de tierra 4.57

Fuente: a EHPM 2021, DIGESTYC.

 Morbilidad y Mortalidad:

o Salud Materna.

SIBASI SIBASI SIBASI SIBASI RSM

INDICADOR
CENTRO ORIENTE SUR NORTE

Razón de Mortalidad Materna Nacional (por

38.13 49.48 75.32 54.69 58.9
100,000 nv)

12.8
Tasa de natalidad en mujeres de 15 a 19 años 11.21 12.42 12.9 15.92
1

Tasa de natalidad en niñas de 10 a 14 años 0.49 0.64 0.57 0.71 0.59

Número de atenciones preconcepcionales 404 283 280 450 1417

88.16 62.53 67.9

% de inscripción prenatal 65.99% 63.30%
% % 6

47.73 43.37 42.8

% de inscripción prenatal precoz 44% 38.27%
% % 1%
% de mujeres embarazadas con Tdpa

% de mujeres embarazadas con al menos 3

ND ND ND ND ND
dosis de vacuna contra COVID

% de embarazos en adolescentes 17.69 13.75 14.8

14% 15.44%
(inscripciones) % % 6%

% de mujeres en edad reproductiva con

15.38 8.46
hipertensión arterial y diabetes inscritas en la 5.49% 10.47% 7.15%
% %
consulta preconcepcional de riesgo.

97.71 98.91 99.3

% de parto intrahospitalario 99.94% 99.56%
% % 1%

57.78 58.55 56.4

% de partos fisiológicos (vaginales) 56% 54.28%
% % 8%

42.25 41.44 43.5

% de partos por cesárea 44% 45.71%
% % 1%

% de abortos 7.54
7.37% 8.57% 5.46% 8.36%
%

% de mujeres con control post parto (precoz 35.74 30.79 29.3

26% 27.81%
+ tardío) % % 1%

15.04 16.78 13.4

% de mujeres con control post parto precoz 12% 11.54%
% % 6%

% de mujeres (15-49 años) usuarias activas

92.16 67.15 79.1
de métodos temporales de planificación 75.61% 76.70%
% % 5%
familiar registradas
Fuente: Estadísticas del Ministerio de Salud, SIMMOW/SEPS/VACUNAS 2021.
 o Salud Perinatal.
INDICADOR CENTRO ORIENT SUR NORTE RSM
E
Número de nacimientos registrados 5,816 4,233 2,0 3,795 15,9
99 43
% de Prematurez 12.79 11.36 10. 11.48 11.8
62 2
% de inscripción en el programa de 38.05 32.08 38. 49.13 39
seguimiento del prematuro con peso 46
menor de 2,000 gramos al nacer
% de RN con Bajo Peso al Nacer 11.94 11.43 12. 11.11 11.7
86 3
% de recién nacidos con inicio temprano
de la LM
% de recién nacidos con alojamiento
conjunto
% de LME en niños y niñas de 5-6 meses 53 71.05 72. 54.27 62.6
que reciben atención preventiva en primer 1
nivel de atención
Cobertura de vacunación con BCG en
recién nacidos
Cobertura de vacunación con Hepatitis B
en recién nacidos
Tasa de mortalidad perinatal 9,15 9,07 9,0 6,74 8,51
3
Tasa de mortalidad fetal 5,46 4,61 4,8 4,55 4,93
9
% de mortalidad fetal tardía 83.7 75 92. 60 77
3
% de mortalidad fetal temprana 16.2 25 7.7 40 22.9

Fuente: Estadísticas del Ministerio de Salud, SIMMOW/VACUNAS 2021.

 o Salud Infantil y de la Niñez.
INDICADOR CENTRO ORIENTE SUR NORTE RSM
11,6
Tasa de mortalidad en < 5 años 11,05 9,56 7,65 9,87
7
Proporción de mortalidad de 1 a 4 años 17.25 6.9 22.6 7.15 12.3
Proporción de mortalidad menor de 1 año 82.75 93.1 77.4 9.85 89.7
Tasa de mortalidad infantil 9,15 8,9 9,03 7,11 8,56
38.6
Proporción de mortalidad post neonatal 33.3 35.18 37.5 53.8
2
61.3
Proporción de mortalidad neonatal 66.6 64.82 62.5 46.2
8
Tasa de mortalidad neonatal 6,10 5,77 5,64 3,28 5,25
Proporción de mortalidad neonatal tardía 40 22.85 26.6 33.3 31.9
Proporción de mortalidad neonatal temprana 60 77.15 73.4 66.6 10.1
% de inscripción Infantil 90 47 79 55 64
% de inscripción infantil precoz 53 48 49 60 53
% de niños menores de 5 años con Evaluación
98 99 98 99 98
del Desarrollo Adecuado
Tasa de niñas y niños de 0 a 7 años con
158. 291.
diagnóstico de alguna alteración del 354.09 250.89 179.55
68 54
neurodesarrollo
Cobertura de vacunación con SPR en población
de un año
Cobertura de vacunación con Pentavalente 3, <1
año
Concentración de controles subsecuentes en
1.8 1 1.91 1.27 1.4
niños de 1 año
Concentración de controles subsecuentes en
0.6 0.33 0.5 0.4 0.4
niños de 2 a 4 años
Concentración de controles subsecuentes en
0.2 0.1 0.1 0.1 0.1
niños de 5 a 7 años
Concentración de controles subsecuentes en
niños de 8 a 9 años

Porcentaje de niños y niñas de 1 año que

recibieron al menos 6 controles durante su
25.1
primer año de vida (se calcula solo para niños y 0.08 1.53 24 74.84
1
niñas de 1 año cumplido, utilizando número de
CUN)

Fuente: Estadísticas del Ministerio de Salud, SIMMOW/VACUNAS, 2021

 o Enfermedades no trasmisibles.

INDICADOR SIBASI SIBASI SIBASI SIBAS tasa

Centro Oriente Norte I Sur
Tasa de incidencia de diabetes 311.87 188.49 245.69 425.55 269.2
mellitus (por 100,000 hab.) 8

Tasa de mortalidad prematura por 37.76 28.36 23.59 26.10 30.22

diabetes mellitus (por 100,000 hab.
de 30 a 69 años)
Tasa de incidencia de enfermedades 1627.16 1044.91 845.04 1231.8 1204.
cardiovasculares (por 100,000 hab.) 3 87

Tasa de incidencia de hipertensión 355.81 272.21 297.28 543.02 335.0

arterial esencial (por 100,000 hab.) 1

Tasa de mortalidad prematura por 139.58 124.17 125.49 110.33 128.4

enfermedades cardiovasculares 8
(I00-I99) (por 100,000 hab. de 30 a
69 años)
Tasa de mortalidad prematura por 20.90 11.88 12.74 14.24 15.46
enfermedades hipertensivas (I10-
I13) (por 100,000 hab. de 30 a 69
años)
Tasa de mortalidad prematura por 33.38 24.53 39.63 20.17 30.92
enfermedades isquémicas del
corazón (I20-I25) (por 100,000 hab.
de 30 a 69 años)
Tasa de incidencia de enfermedad 91.01 12.24 36.61 13.40 44.78
renal (por 100,000 hab.)

Tasa de mortalidad prematura por 32.03 28.36 39.16 34.41 32.91

insuficiencia renal (por 100,000
hab. de 30 a 69 años)
Tasa de incidencia de cáncer (por 481.38 237.28 195.76 256.57 309.1
100,000 hab.) 6

Tasa de mortalidad prematura por 95.07 67.45 48.12 49.83 70.51

cáncer (por 100,000 hab. de 30 a 69
años)
Tasa de mortalidad por lesiones de 4.11 1.98 1.87 2.58 2.67
causa externa debidas a accidentes
de tránsito (por 100,000
habitantes)
Tasa de mortalidad por suicidio (por 0.66 0.00 0.62 0.00 0.38
100,000 habitantes)

Fuente: Estadísticas del Ministerio de Salud, SIMMOW, 2021

 o Enfermedades trasmisibles.
INDICADOR SIBASI SIBASI SIBASI SIBASI TOTAL
CENTRO ORIENTE SUR NORTE RSM
Tasa de incidencia de tuberculosis (por 55.6 21.6 12.9 21.2 31.8
100,000 habitantes)
% sintomáticos respiratorios detectados 87.0% 40.3% 76.3 54.3 68.6
% % %
% sintomáticos respiratorios 98.3% 93.8% 97.4 99.7 97.6
investigados % % %
Cobertura de tratamiento para TB 100 % 100 % 96 % 94 % 98.9
%
Tasa de éxito del tratamiento para TB 90.1% 68.6% 81.8 87.5 85.0
% % %
Tasa de mortalidad por tuberculosis (por 1 0.2 0 1.2 0.7
100,000 habitantes)

Tasa de letalidad por tuberculosis (%) 5.6% 2.6% 0.0% 35.9 7.1%
%
Tasa de incidencia de VIH (por 1,000 33.4 16.9 31.9 15 25.4
habitantes, estimada por Spectrum
v6.06)
% de personas con VIH en tratamiento 82.7% 85.1% 87.1 83.3 83.9
antirretroviral % % %
% de personas con VIH, con carga viral 52.7% 67.5% 46.3 48.3 54.2
indetectable % % %
% de pruebas serológicas de VIH a 61.3% 62.9% 75.3 68.8 66.1
mujeres embarazadas % % %
% de embarazadas con VIH que recibe 100 % 100 % 100 100 100
medicamentos antirretrovirales, para % % %
reducir el riesgo de transmisión materno
infantil del VIH.
% estimado y notificado de niños que 0 0 0 0 0
contraen el VIH mediante transmisión
materno infantil
Tasa de incidencia de hepatitis B (por 2.96 0.72 2.06 0.62 1.58
100,000 habitantes)
% de pruebas serológicas de sífilis a 50 % 63 % 79 % 63 % 62 %
mujeres embarazadas
% de mujeres con serología de sífilis 100 % 100 % 100 100 100
positiva, que recibieron tratamiento % % %
adecuado
Tasa de incidencia de casos sospechosos 85.9 105.7 71.1 105. 95.2
de dengue 7
% de casos de dengue grave 1.5% 2.9% 0.0% 3.3% 2.4%
Tasa de letalidad por dengue (%) 0 0 0 0 0
Índice larvario de vivienda 17.73 26.73 15.5 20.6 19.8
2 6
Tasa de incidencia de infecciones 43004 25103 1769 1562 2776
respiratorias agudas (IRA) (por 100,000 9 4 0
habitantes)
Tasa de neumonía (por 100,000 788 402 449 169 474
habitantes)
Tasa de letalidad por neumonía (%) 4.55 2.91 3.79 8.51 4.42
Tasa de incidencia de enfermedad 8018 4486 2496 2796 5002
diarreica Aguda (EDA) (por 100,000
habitantes)
Porcentaje de casos con EDA con 0.1 4 0.35 0 1.1
deshidratación grave
Tasa de letalidad por diarrea (%) 0.02 0.02 0.04 0.03 0.02
Fuente: Estadísticas del Ministerio de Salud, SIMMOW/VIGEPES 2021

Oferta de servicios y capacidad instalada

Establecimientos (de ser posible, utilice la nueva categorización) Número

Hospital Básico 1
Hospital Departamental 3
Hospital Regional 0
US Básica 33
US Intermedia 34
US Especializada 3
Centro de Atención de Emergencias (CAE) 2
Centros Rurales de Nutrición y Salud (CRN) 3
Hogares de Espera Materna (HEM) 1
Centro Integral de Atención Materno Infantil y de Nutrición
0
(CIAMIN)
Casas de Salud 7
Oficina Sanitaria Internacional (OSI) 1
Centro de Atención Integral para Migrante (CAIM) 1
Clínica VICITS 8
Clínica amigable para adolescentes 4
Ciudad Mujer con clínicas MINSAL 1
US con servicio de FOSALUD (7/24) 13
US con servicio de FOSALUD (fin de semana y días festivos) 10

Oferta de servicios finales ambulatorios en Primer Nivel de Atención

Servicios finales que ofrece US-B= (total US-I= (total US-E= (total de
(general y especialista) de US) de US) US)
Medicina General 31 33 6
Medicina Interna 0 1 3
Ginecología y Obstetricia 0 20 6
Pediatría 0 14 6
Odontología general 0 25 6
Nutrición 0 11 5
Psicología General 0 14 5
Fisioterapia 0 5 4
Neumología 0 1 3
Endocrinología 0 1 1
Reumatología 0 0 1
Dermatología 0 0 1
Medicina Familiar 0 0 2

Oferta de servicios intermedios en Primer Nivel de Atención

US-B= (total de US-I= (total US-E= (total de

Tipo de servicio
US) de US) US)
De diagnóstico
Laboratorio clínico
Hematología 9 32 4
Inmunología 9 32 4
Bacteriología 9 23 4
Parasitología 9 32 4
Bioquímica 9 32 4
Urianálisis 9 32 4
Imagenología
Radiografías 0 0 2
Ultrasonografías 0 4 2
Mamografías Diagnósticas 0 0 0
Mamografías de Tamizaje 0 0 1
Mamografías de Tamizaje 0 0 1
Otros
Colposcopia 0 2 0
Electrocardiograma 0 11 4
Inmunización
Vacunación 29 35 4
De tratamiento y rehabilitación
Cirugía Menor 29 35 3
Terapia Respiratoria 17 29 2
Inhaloterapia 20 22 3
Rehidratación Oral 29 35 3
Inyectables y curaciones 29 35 4
Crioterapias 0 5 1
Conos Loop 0 0 0
Fisioterapia (Total de sesiones
0 4 2
brindadas)
Centros Recolectores de Leche
0 10 2
Materna
Tratamiento antituberculoso
29 35 3
estrictamente supervisado (TAES)

Recursos humanos del Primer Nivel de Atención

US-B= (total de US) US-I= (total de US) US-E= (total de US)

DISCIPLINA
2H 4H 6H 8H 2H 4H 6H 8H 2H 4H 6H 8H
Médicos generales 0 0 0 6 47 45 16 20 6 3 1 16
 US-B= (total de US) US-I= (total de US) US-E= (total de US)
DISCIPLINA
2H 4H 6H 8H 2H 4H 6H 8H 2H 4H 6H 8H
4
Médicos especialistas 0 0 0 11 18 24 1 15 3 2 1 10
19
Enfermeras/os 0 0 0 31 0 0 0 0 0 0 19
9
18
Auxiliares de enfermería 0 0 0 20 0 0 0 0 0 0 25
5
Odontólogos 0 0 0 0 11 26 22 32 1 2 0 7
Psicólogos 0 0 0 0 0 1 0 17 0 0 0 3
Nutricionistas 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 0 3
Fisioterapistas 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 2
Lic. Materno infantiles 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Laboratoristas 0 0 0 0 0 0 0 73 0 0 0 9
10
Promotores de salud 0 0 0 0 0 0 93 0 0 0 17
3
13
Inspectores de salud ambiental 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 13
9
Promotores antidengue 0 0 0 0 0 0 0 28 0 0 0 3
Motoristas 0 0 0 1 0 0 0 20 0 0 0 4
Personal de ESDOMED 0 0 0 0 0 0 0 89 0 0 0 13
Personal administrativo 0 0 0 0 0 0 0 85 0 0 0 19
Personal de farmacia 0 0 0 0 0 0 0 53 0 0 0 5
Ordenanzas 0 0 0 0 0 0 0 74 0 0 0 5
Polivalente 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Equipamiento Crítico del Primer Nivel de Atención (según lo registrado

en instrumento de categorización diligenciado recientemente)

US-B = (total de US) US-I = (total de US) US-E = (total de US)

Equipo Buen Mal Buen Mal Buen Mal
Total Total Total
estado estado estado estado estado estado
Ambulancia 0 0 0 6 5 1 3 3 0
Pick up 1 1 0 31 19 12 5 5 0
Motos de Inspectores de
0 0 0 18 9 9 2 1 1
saneamiento
Motos de Supervisores
específicos de Promotores 0 0 0 9 4 5 0 0 0
de Salud
Motos para uso de
0 0 0 3 1 2 0 0 0
laboratorio
Módulo odontológico 8 7 1 56 54 2 9 9 0
Ultrasonógrafo 0 0 0 3 3 0 3 2 1
 Electrocardiógrafo 0 0 0 15 13 2 4 4 0
Aparato para terapia
0 0 0 9 8 1 4 3 1
respiratoria
Báscula de adulto 33 31 2 48 34 14 11 9 2
Báscula para niños 34 23 11 43 28 15 7 6 1
Doppler fetal 30 17 13 42 31 11 9 9 0
Tensiómetro 87 52 35 103 58 45 33 15 18
Oftalmoscopio 6 5 1 12 11 1 0 0 0
Mamógrafo 0 0 0 0 0 0 1 1 0
Termómetros digitales 8 8 0 6 3 3 0 0 0
Oxímetros 4 4 0 3 1 2 3 3 0
Camioneta 0 0 0 1 1 0 0 0 0
Electrocauterio 0 0 0 2 2 0 0 0 0
Colposcopio 0 0 0 1 1 0 0 0 0
Pistola de Crioterapia 0 0 0 1 1 0 0 0 0
Termo coagulador 0 0 0 3 3 0 0 0 0

Análisis FODA
Descripción de los factores positivos y negativos que facilitan o afectan el desarrollo
y cumplimiento de las acciones y funciones de la DRS según su manual de
organización y funciones y la caracterización epidemiológica, para brindar
respuestas a las necesidades de las personas referidas por la red local de servicios
de salud.

o Análisis Interno

Fortalezas Debilidades
• Personal con experiencia y capacitado • Limitada disponibilidad de
• Trabajo en equipo transporte, lo cual no permite
• Mística de trabajo de personal. el seguimiento oportuno al
• Fortalecimiento en las habilidades y desarrollo de diferentes
destrezas del personal a través de actividades.
capacitaciones. • Falta de financiamiento para
desarrollo de capacitaciones
(réplica de actividades varias:
socialización de lineamientos y
• Coordinaciones e integración con SIBASIS, educación continua).
Unidades de Salud y Hospitales. • Cobertura no útil de programas
• Coordinaciones efectivas preventiva (POA).
interinstitucionales. • Alta incidencia en el personal
• Acceso a Internet para facilitar los de salud de enfermedades
procesos de sistematización y análisis de prevenibles y crónicas
los procesos en salud. degenerativas.
• Establecimientos de la red fortalecidos • Escasez de Recursos Humanos
con intranet y equipo de cómputo. para lograr una cobertura útil
• Ampliación de horarios de atención con de programas.
apoyo de FOSALUD. • Escasez de Recurso Humano
• Existencia de diferentes especialidades administrativo (Archivo,
médicas y no médicas en todos los niveles secretaria, digitadores,
de atención. mantenimiento)
• Innovación para la mejora de la calidad de • Incumplimiento de normativa
atención: centros recolectores de leche institucional.
humana, Estándares de calidad aun en • Personal no capacitado en
situación de pandemia. puestos claves
• Accesibilidad geográfica a servicios de • Falta de análisis de la
salud de la población. información provista por
• Telecentro que cuenta con un equipo personal de SIBASI y niveles
multidisciplinario conformado por locales.
Pediatra, Médico de familia, Médico • Poco apoyo del personal de
General y Psicóloga para brindar una salud a la Promoción y
orientación integral a la población al educación en salud.
momento de la llamada vía telefónica o • Deficiencia en transporte
WhatsApp. (vehículos)
• Unidad Jurídica, Todos los miembros del • Inadecuada comunicación
equipo son Abogados, cuenta con tres • Falta de humanización de
Notarios; comprometidos a trabajar por un personal en la atención del
fin común. usuario
 o Análisis Externo

Oportunidades Amenazas
• Organización y Participación • Riesgo Social
comunitaria en los diferentes niveles de • Zonas de difícil acceso
las Unidades de Salud. • Zonas de riesgo y
• Coordinaciones efectivas vulnerabilidad
intersectoriales. • Determinantes de la salud:
• Incorporación de ONG´S en el trabajo educativos, culturales,
comunitario. económicos y sociales.
• Apoyo financiero, incipiente de • Poco empoderamiento y
organismos internacionales. renuencia de la población en
• Apoyo intersectorial en actividades anti general para la práctica de
vectoriales. medidas de prevención en
• Apoyo de líderes comunitarios a salud.
actividades en salud. • Poco apoyo en la divulgación
• Escuelas formadoras de profesionales y/o replica de mensajes
de la salud apoyando los esfuerzos de educativos en salud de la
la Región de Salud Metropolitana población en general.
• Apoyo de FOSALUD en abastecimiento • Migración poblacional
de medicamentos y mejora de constante
infraestructura. • Situación de pandemia covid-
• Utilización de tecnología por medio de 19
computadoras y tablets, acceso a red
de internet, Wifi, uso de sistemas
informáticos como gestor de llamadas
(3CX), SIS, teléfonos celulares, teléfono
fijo.
• Apoyo de la Dirección Regional, para
implementar procedimientos
administrativos que maximicen
resultados en la Región
• Vigencia de la Ley de Procedimientos
Administrativos, que permiten
 desarrollar estrategias para agilizar la
atención a los ciudadanos.

Priorización de problemas.

Priorización de Problemas, determinación de causas y definición de actividades

No Problemas Actividades para atacar causas
Causas del problema
. priorizados del problema priorizado
 Oportunidades
perdidas en las
US  Monitoreo continuo
 Múltiples  Evaluaciones del
actividad cumplimiento de metas
Cobertura no útil
incapacidades
de programas  Incrementar acciones de
1 médicas.
preventiva promoción y prevención
 Poca
para la captación oportuna
importancia de
 Dar seguimiento a los
las atenciones
preventivas por planes de mejora
los
responsables.

2  Desconocimie  Fortalecer las capacidades

Incumplimiento de
nto de de los recursos a través de
normativa
normativas capacitaciones continuas.
institucional en
institucionales  Gestionar financiamiento
general
. con agencias cooperantes
 No se cuenta  Coordinar con otras
con espacio instituciones espacios
físicos para el desarrollo de
adecuados ni capacitaciones.
financiamiento
 para el
desarrollo de
capacitaciones
.

 Pocos
motoristas.
 Gestión de vehículos con
Limitada  Deficiencia en
nivel superior
disponibilidad de transporte
3  Establecer vínculos con otras
transporte (vehículos)
instituciones
 Flota Vehicular
 Coordinar apoyo en RIIS
deteriorada

 Mal Clima
laboral
 Mal manejo de
Falta de  Desarrollar jornadas de
Stress
humanización de humanización, manejo de
 Falta de
4 personal en la conflictos.
empatía con la
atención del  Jornadas de Auto cuido al
población
usuario personal de salud