Aparato Locomotor: Hueso y Articulaciones.

Aparato Locomotor: Conocido como Sistema Musculoesquelético, que proporciona la estructura

necesaria para el movimiento y el soporte; está compuesto por el sistema esquelético y el sistema
muscular.

Funciones:

 Integración de fuerza y soporte estructural.

 Movimientos coordinados.
 Propiocepción y control motor.
 Adaptación y aprendizaje motor.

Hueso: Son estructuras rígidas que forman parte del esqueleto en los organismos vertebrados.
 Hueso subcondral: estructura presente debajo del cartílago articular que consta de la placa
ósea y la esponjosa, es responsable de la nutrición.
  Hueso cortical: denso y duro, forma la parte externa de los huesos, da soporte estructural y
protección.
 Hueso trabecular: menos denso, lleno de espacios aéreos y se encuentra en los extremos de
los huesos largos y dentro de los cortos, planos e irregulares. Su función es la amortiguación y
disipación.
 Medula roja: contiene las células madre sanguíneas que se transforman en glóbulos rojos,
glóbulos blancos y plaquetas.
 Medula amarilla: La médula ósea amarilla está compuesta, en su mayor parte, de grasa y
contiene las células madre que se transforman en cartílago, grasa o células óseas.
 Periostio: membrana de tejido conectivo fibroso y resistente que cubre la superficie externa
de todos los huesos, excepto las superficies articulares y la cavidad medular de los huesos
largos. Está compuesto por una capa fibrosa externa y una capa celular interna.
 Arteria nutricia: atraviesa de manera oblicua el hueso compacto para alimentar el hueso
esponjoso y la médula ósea.
 Epífisis: zona de un hueso largo en cada extremo también se ubican las articulaciones y que
suele ser más ancha que la diáfisis.
 Diáfisis: porción cilíndrica intermedia de los huesos largos comprendida entre los dos
extremos o epífisis.
 Metáfisis: zona de unión de la diáfisis con las epífisis de los huesos largos. Durante la época
de crecimiento óseo está ocupada por el cartílago de crecimiento.

Funciones del hueso:

 Soporte estructural que mantiene al cuerpo con forma; ej. Vertebras

 Protección de órganos internos vitales; ej. Cráneo- cerebro
 Movilidad del cuerpo.
 Almacenamiento de minerales.
 Producción de células sanguíneas.

Remodelado óseo: proceso de reestructuración del hueso existente, que está en constante formación y
reabsorción.

Osificacion: intramembranosa, en la que el hueso se desarrolla directamente a partir de las células de

la mesénquima, y la osificación endocondral, en la que se crea primero un modelo de cartílago hialino
y luego se sustituye por hueso.
Atlas de edad ósea: método para determinar la edad ósea de un paciente mediante la comparación de
una radiografía de su mano izquierda con una de las radiografías estándar del atlas.

Una biopsia de médula ósea consiste en extraer una pequeña muestra de hueso con médula ósea en su
interior, por lo general, del hueso de la cadera, en la parte hueca de los huesos.

La obesidad no solo afecta el metabolismo, sino también la biomecánica de la columna lumbar. Los
cambios en la postura, la carga en los discos y la tensión en los tejidos pueden contribuir al riesgo de
hernias y otras complicaciones.

Articulaciones

Las articulaciones (juntas) son conexiones entre

hueso y hueso en el esqueleto humano, permiten
el movimiento entre los componentes del
esqueleto y ayudan a soportar el peso. También
absorben impactos y distribuyen cargas durante
el movimiento y en reposo.

o Cartílago articular: tejido firme pero

flexible que cubre los extremos de los
huesos en las articulaciones.
o Capsula: zona presente en las
articulaciones tipo diartrosis, la cual
permite que las superficies articulares se
mantengan en contacto.
o Membrana sinovial: recubre el interior
de las articulaciones sinoviales, las
vainas de los tendones y las bolsas articulares.
o Liquido sinovial: líquido espeso que se encuentra en las articulaciones. Este fluido amortigua
y protege los extremos de los huesos y reduce la fricción cuando se mueven. Por lo general,
solo hay poca cantidad de líquido sinovial entre las articulaciones.

Clasificación por estructura:

 Fibrosas: los huesos están unidos directamente por tejido fibroso.

Ej. Suturas y Gonfosis.
 Cartilaginosas: los huesos están unidos por cartílagos. Ej. Sínfisis
del pubis y cartílago de crecimiento.
 Sinoviales: tienen una cavidad articular llena de líquido sinovial,
lo que permite un amplio rango de movimiento. Ej. Articulación
de cadera y articulación de la muñeca.
Artrosis: enfermedad degenerativa articular que provoca el desgaste del cartílago que pr
otege los extremos de los huesos. A medida que el cartílago se deteriora, el hueso s
ubyacente comienza a cambiar, lo que puede causar dolor, rigidez e inflamación. La cirugía de
reemplazo articular es un procedimiento en el

Hernia de disco: ocurre cuando parte del material más blando dentro de un disco
intervertebral se escapa a través de una grieta hacia las capas exteriores más duras del disco.

Ligamentos
Son bandas de tejido conectivo resistente y flexible que conectan dos huesos o cartílagos o que
sostienen una articulación. Están compuestos por fibras de colágeno, algunos contienen una cantidad
menos de fibras elásticas e incluyen fibroblastos

Tipos:

▫ Intrínsecos o Capsulares: parte de la capsula articular y rodean la articulación,

proporcionando estabilidad.
▫ Extrínsecos: son dependientes de la capsula articular.

Funciones:

 Soporte articular manteniendo las articulaciones juntas.

 Guía de movimiento.
 Prevención de lesiones.

Esguince de tobillo: lesión que se produce cuando se dobla, tuerce o gira el tobillo de manera
anormal, lo que puede estirar o desgarrar los ligamentos que unen los huesos del tobillo.

Rotura del ligamento cruzado anterior (LCA): lesión que puede ocurrir cuando se recibe un golpe
fuerte en la rodilla, se extiende excesivamente la articulación o se hace una parada rápida y se cambia
de dirección al correr.

Luxación: lesión donde los extremos de los huesos se desplazan de su posición normal, esto provoca
congruencia articular, es decir, los huesos no están correctamente alineados dentro de la articulación.
La reducción de una luxación es un procedimiento que consiste en colocar manualmente un hueso
luxado de vuelta en su cavidad para reparar una articulación.

Subluxación de la cabeza del radio: Ocurre cuando se agarra, balancea o levanta a un niño por el
brazo con demasiada fuerza, mientras el niño tiene el brazo recto.
Los ligamentos pueden lesionarse por estiramientos excesivos, desgarros o rupturas, común en
actividades deportivas. Su curación puede ser lenta por su limitada vascularización.

Mecanorreceptores: sensores especializados que se encuentran en los ligamentos.

Funciones:

 Propiocepción: saber dónde están las partes del cuerpo en relación del espacio y entre
si sin necesidad de mirar.
 Reflejos protectores que ayudan previniendo lesiones articulares.
 Control de movimiento.

Musculo

Musculo esquelético: compuesto de fibras musculares largas y multinucleadas que están estriadas
debido a la disposición regular de los miofilamentos de actina y miosina, son voluntarios,
responsables del movimiento del esqueleto, postura y mantenimiento de la posición corporal.

Funciones de los músculos:

 Movimiento.
 Estabilidad y soporte.
 Generación de calor.
 Regulación del flujo de sustancias.

Epimisio: capa más externa que envuelve todo el músculo.

Perimisio: Rodea los fascículos musculares, que son grupos de fibras musculares. Por el perimisio
pasan vasos sanguíneos y nervios que proporcionan sangre e inervación al músculo.
Endomisio: Envuelve y separa cada fibra muscular.

Fascículo muscular: conjunto de fibras musculares rodeadas de una capa de tejido conectivo llamada
perimisio.

Fibras musculares: son las células que forman el tejido muscular.

Miofibrilla: estructura contráctil que se encuentra dentro del citoplasma de los miocitos del tejido
muscular y les da la propiedad de contracción y de elasticidad.

Sarcómero actina: es la unidad funcional más pequeña de la fibra muscular y contiene filamentos de
actina.

Misiona: es una proteína fibrosa que, junto con la actina, es responsable de la contracción muscular.

El endomisio asegura la conexión de fibras musculares a la MEC, trasmitiendo fuerzas y facilitando la

transmisión de la concentración a lo largo del musculo.

Clasificación de los músculos por forma:

 Fusiforme: anchos en el medio y estrechos hacia los extremos.

 Plano: delgados y amplios.
 Circular: se originan en un área amplia y convergen para insertarse en un
tendón común.
 Pennado: disposición en forma de pluma de sus fibras respecto a un
tendón central: subclasificación:
o Unipennado: musculo membranoso.
o Bipennado: musculo recto femoral.
o Multipennado: deltoides.

FUSIFORME PENNADO
Sus fibras musculares se orientan paralelas al Sus fibras se orientan anguladas respecto a su
eje de su tensión. eje.
Mayor capacidad para producir rango de Mayor capacidad de producir fuerza y tensión.
movimiento, acortamiento y velocidad.

Flexión: disminuye el ángulo entre dos huesos en una articulación. Ej. Bíceps branquial, flexores del
antebrazo.

Extensión: aumenta el ángulo entre dos huesos en una articulación. Ej. Cuádriceps, tríceps branquial.

Abducción: aleja una estructura del eje medio del cuerpo. Ej. Deltoides, glúteo medio.

Aducción: acerca una estructura al eje medio del cuerpo. Ej. Aductores del muslo, pectoral mayor.

Rotación: movimiento alrededor del eje longitudinal de un hueso en un plano transversal.

Postura antiálgica: posición corporal adoptada para minimizar el dolor causado por movimientos o
posturas normales.

Postura viciosa: posición anormal del cuerpo que se desarrolla como resultado de una enfermedad,
lesión o habito prolongado.
Alineación postural neutra: aquella en la que el cuerpo esta alineado donde las estructuras están en
equilibrio, minimizando el estrés en los músculos, ligamentos y articulaciones.

Tendón

Son estructuras fibrosas del cuerpo que conectan los músculos con los huesos, permitiendo la
transmisión de fuerzas desde los músculos hasta el esqueleto para generar movimiento. Estan
compuestos en su mayor parte por fibras de colágeno tipo I, contienen tenocitos y una matriz
extracelular que incluye proteoglicanos y glucoproteínas.

Tipos:

 Tendones con vaina: están envueltos en una estructura tubular llamada vaina del tendón.
La vaina está compuesta por una capa fibrosa externa y una capa sinovial interna.
 Tendones sin vaina: no están rodeados por una vaina sinovial, pueden estar rodeados por
una capa de tejido conectivo más suelto llamado paratenon. Se encuentran en áreas donde
hay menos movimiento o fricción.

Funciones:

▫ Transmisión de fuerza.
▫ Almacenamiento de energía.
▫ Posicionamiento de los huesos.

Bursa: saco lleno de líquido sinovial que se encuentra en las articulaciones. Su función es actuar como
cojín y lubricante, reduciendo la fricción entre los huesos y tejidos blandos, como los tendones,
músculos y piel durante el movimiento.

Estímulos al tendón:

 Infrafisiológico: se produce mayor degradacion y una síntesis

desorganizada.
 Fisiológico: no daña al tendon, lo refuerza estimulando la produccion de
nuevas fibras de colágeno. La sintesis es mayor a la degradación.
 Suprafisiológico: tendón sobrecargado y sometido a esfuerzos repetitivos
lleva a que las fibras se deslicen unas sobre otras rompiendo sus enlaces y
provocando la desnaturalización del tejido. Ejercicio extenuante produce
hipertermia y muerte celular.

Dedo de gatillo: afección que provoca dolor, rigidez y la sensación de que el dedo se traba cuando lo
flexiona o lo estira. Ocurre cuando el tendón que controla el dedo no puede deslizarse con normalidad
en la vaina que lo rodea. Esto puede suceder si parte de la vaina del tendón se hincha o si se forma un
nódulo.

Tendinosis: afección crónica y degenerativa que afecta a los tendones, las estructuras fibrosas que
conectan los músculos con los huesos. Se produce cuando hay un desequilibrio entre el daño y la
reparación del tejido tendinoso, y se caracteriza por cambios en la estructura y composición del tejido
tendinoso.

Fascia
Capas de tejido conectivo denso q envuelven, conectan y sostienen músculos, órganos y otros tejidos
blandos. Son estructuras extensivas que pueden encontrarse a lo largo del cuerpo, formando una red
continua que proporciona un marco estructural para los tejidos internos.

Composición:

 Colágeno que proporcionan resistencia y flexibilidad.

 Elastina que mantienen elasticidad y flexibilidad.
 Fibroblastos, células que generan y mantienen la matriz extracelular.

Funciones:

 Soporte estructural y mecánico.

 Separación.
 Transmisión de movimiento.
 Circulación de líquidos.

Clasificación:

 Superficial: se encuentra debajo de la piel y envuelve todo el cuerpo. Contiene

grasa y sirve como almacenamiento de energía y amortiguación.
 Profunda: envuelve los huesos, músculos, nervios y vasos sanguíneos,
proporcionando un compartimiento para estos. Es más densa y organizada
estructuralmente.
 Visceral o Subserosa: envuelve los órganos internos, permitiéndoles mantener su
posicion y movilidad dentro de las cavidades corporales.

fasciotomía: procedimiento quirúrgico en que la fascia se corta para aliviar la tensión con el fin de
tratar la perdida de circulación en una zona de tejido o musculo. Salva la extremidad cuando se utiliza
para tratar el síndrome compartimental agudo o algunas veces para tratar el síndrome compartimental
crónico.

Cadenas miofasciales: sistemas de tejidos conectivos que se extienden por todo el cuerpo y conectan
músculos, tendones, fascias y articulaciones. Permiten la transmisión de fuerzas y movimientos,
brindando estabilidad y coordinación al sistema musculoesquelético.

Sistema Óseo, muscular y nervioso. Médula ósea.

Células que conforman el tejido óseo:

 Osteoblastos: células que producen hueso y están alineadas en

una capa sobre las superficies óseas. Son responsables de la
síntesis de la matriz orgánica, el osteoide, y median su
mineralización.
 Osteocitos: osteoblastos maduros y desarrollan una actividad
menor. Desempeñan un papel destacado en el inicio del
remodelado en un lugar dado del esqueleto.
 Osteoclastos: células que destruyen hueso y se encargan de
reabsorber o eliminar la materia ósea. Son células grandes con
múltiples núcleos que pueden identificarse por separado y son
necesarios para la reparación de los huesos
Funciones:
  Soporte: proporciona estructura básica que mantiene la forma del cuerpo y
sostiene los tejidos blandos, músculos y órganos.
 Protección: actúa como una armadura que protege los órganos vitales del
cuerpo, como el cerebro, los pulmones y el corazón.
 Movimiento: las articulaciones formadas por la unión de huesos permiten el
movimiento del cuerpo en combinación con los músculos.
 Almacenamiento: almacena minerales y grasas, y albergan la médula ósea,
que produce las células sanguíneas.

Tejido óseo y homeostasis: Contribuye a la homeostasis del organismo al brindar sostén y

protección, producir células sanguíneas y almacenar minerales y triglicéridos.

Conformación de la matriz ósea:

 Fracción orgánica: fibras colágenas, proteínas óseas y

proteoglucanos. El colágeno tipo I puede representar
hasta el 95% de esta fracción.
 Fracción inorgánica: minerales (sales inorgánicas),
principalmente cristales de hidroxiapatita. Esta fracción le
da al tejido óseo su dureza característica.

Tejido óseo esponjoso: compuesto por trabéculas, entre las que existen espacios libres que
están ocupados por medula ósea roja.

Tejido óseo compacto: es la capa externa dura de los huesos y es vital para su soporte y
protección. Es muy denso y compacto, y representa el 80% del esqueleto.

Medula ósea: tejido blando y esponjoso que se encuentra en el centro de la mayoría de los
huesos, como el cráneo, las costillas, la pelvis y la columna vertebral. Está compuesta por dos
tipos:

o Médula roja: Contiene células madre sanguíneas que se

transforman en glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.
Este proceso de fabricación se denomina hematopoyesis o
hemopoyesis.
o Médula amarilla: Contiene grasa y contiene células madre
que se transforman en cartílago, grasa o células óseas.

Hematopoyesis: formación de los elementos formes de la sangre. Tiene dos etapas: una
prenatal y una postnatal. Durante la etapa posnatal, la hematopoyesis ocurre principalmente
en la médula ósea e involucra distintas poblaciones celulares y variados procesos de
comunicación y adhesión celular.

Fibras celulares:

▫ Lentas: fibras rojas que se contraen lentamente y tienen un menor

diámetro, menor nivel de fuerza y una elevada resistencia al músculo.
▫ Mixtas: características intermedias entre las fibras lentas y las fibras
rápidas. Estas fibras tienen contracciones rápidas, aunque menos que
las lentas, pero presentan tiempos de fatiga más prolongados y una
mayor capacidad de recuperación.
▫ Rápidas: fibras blancas, se contraen rápidamente y tienen un mayor
diámetro, poca resistencia y mayor fuerza.