Ciclo Ovarico

CICLO MENSTRUAL
Por definición, el primer día de sangrado se considera el comienzo de cada

ciclo menstrual (día 1). El ciclo finaliza justo antes de la siguiente
menstruación. Los ciclos menstruales normales varían entre 24 y 38 días.
Solo del 10 al 15% de las mujeres tienen exactamente ciclos de 28 días,
mientras que como mínimo en el 20% de las mujeres los ciclos son
irregulares, es decir, más largos o más cortos que el intervalo normal. Por
lo general, los ciclos varían más y los intervalos entre los períodos son más
prolongados en los años inmediatamente posteriores al inicio de la
menstruación (menarquia) y anteriores a la menopausia.
Normalmente, el sangrado menstrual dura de 4 a 8 días. La sangre perdida

durante un ciclo menstrual oscila entre 44 y 75 cm3. Una compresa
higiénica o un tampón, según el tipo, puede absorber unos 30 cm3 de
sangre. La sangre menstrual, a diferencia de la sangre que brota de una
herida, no forma coágulos a menos que el sangrado sea muy intenso.
Las hormonas regulan el ciclo menstrual. Las hormonas luteinizante y

foliculoestimulante, producidas por la hipófisis, promueven la ovulación y
estimulan a los ovarios para producir estrógenos y progesterona.
Los estrógenos y la progesterona estimulan el útero y las mamas para
prepararse para una posible fecundación.
El ciclo menstrual tiene tres fases:
1. Folicular (antes de la liberación del óvulo)

2. Ovulatoria (liberación del huevo)
3. Lútea (después de la liberación del óvulo)
Ç
El ciclo menstrual está regulado por la interacción compleja de hormonas:
la hormona luteinizante, la hormona foliculoestimulante y las hormonas
sexuales femeninas (estrógenos y progesterona).
-. El ciclo menstrual tiene tres fases:
-. Folicular (antes de la liberación del óvulo)
-. Ovulatoria (liberación del huevo)
-. Lútea (después de la liberación del óvulo)
El ciclo menstrual comienza con una hemorragia (menstruación), que

marca el primer día de la fase folicular.
Cuando se inicia la fase folicular, los niveles

de estrógeno y progesterona son bajos. Como consecuencia, se produce la
descomposición y el desprendimiento de las capas superiores del
revestimiento uterino (endometrio) y tiene lugar la menstruación. En esta
fase, el nivel de hormona foliculoestimulante aumenta ligeramente y
estimula el desarrollo de varios folículos de los ovarios. (Los folículos son
sacos llenos de líquido). Cada folículo contiene un óvulo. Más tarde en
esta fase, a medida que la concentración de hormona foliculoestimulante
va disminuyendo, por lo general solo un folículo sigue su desarrollo. Este
folículo produce estrógenos. Los niveles de estrógenos aumentan de
manera constante.
La fase ovulatoria comienza con un aumento en la concentración de las

hormonas luteinizante y foliculoestimulante. La hormona luteinizante
estimula el proceso de liberación del óvulo (ovulación), que suele ocurrir
entre 16 y 32 horas después de que comience su elevación. El nivel
de estrógenos llega a su punto máximo y el nivel de progesterona comienza
a elevarse.
Durante la fase lútea descienden las concentraciones de las hormonas
luteinizante y foliculoestimulante. El folículo roto se cierra después de
liberar el óvulo y forma el cuerpo lúteo, que produce progesterona.
Durante la mayor parte de esta fase, la concentración de estrógenos es alta.
La progesterona y los estrógenos provocan un mayor engrosamiento del
endometrio, que se prepara para una posible fertilización.
Si el óvulo no se fertiliza, el cuerpo lúteo degenera y deja de

producir progesterona, el nivel de estrógenos disminuye, se descomponen
y desprenden las capas superiores del revestimiento, y sobreviene la
menstruación (el inicio de un nuevo ciclo menstrual).
Si el óvulo es fecundado, el cuerpo lúteo continúa funcionando durante las

etapas iniciales del embarazo. Ayuda a mantener el embarazo.
Fase folicular
Esta fase folicular empieza el primer día de sangrado menstrual (día 1). No
obstante, el acontecimiento principal de esta fase es el desarrollo de los
folículos en los ovarios. (Los folículos son sacos llenos de líquido).
Al principio de la fase folicular, el revestimiento interno del útero

(endometrio) está lleno de líquido y nutrientes destinados al futuro
embrión. Si ningún óvulo ha sido fertilizado, los niveles de estrógenos y
de progesterona son bajos. Como resultado, las capas superiores del
endometrio se desprenden y sobreviene la menstruación.
En este momento, la hipófisis aumenta ligeramente su producción de

hormona foliculoestimulante. Esta hormona estimula el crecimiento de 3 a
30 folículos. Cada folículo contiene un óvulo. Más tarde, en esta misma
fase, a medida que los niveles de esta hormona disminuyen, solo uno de
dichos folículos (llamado folículo dominante) continúa creciendo. Tras
este proceso comienza la producción de estrógenos, y los demás folículos
estimulados inician su descomposición. El aumento de
los estrógenos también comienza a preparar el útero y estimula la
producción de hormona luteinizante.
Por término medio, la fase folicular dura unos 13 o 14 días. De las tres
fases, esta es la que puede variar más en duración. Tiende a ser más corta
cerca de la menopausia. La fase acaba cuando el nivel de hormona
luteinizante aumenta de modo muy acusado (pico). La subida culmina con
la liberación del óvulo (ovulación) y marca el inicio de la fase siguiente.
Fase ovulatoria
Esta fase ovulatoria comienza cuando se produce el pico de los niveles de

hormona luteinizante. Esta hormona estimula el folículo dominante, que se
aproxima a la superficie del ovario para finalmente romperse y liberar el
óvulo. La cantidad de foliculoestimulante aumenta en menor grado.
La fase ovulatoria dura habitualmente entre 16 y 32 horas. Acaba con la

liberación del óvulo, unas 10 a 12 horas después del aumento de la
hormona luteinizante. El óvulo puede fertilizarse hasta un máximo de unas
12 horas después de su liberación.
El aumento de la hormona luteinizante puede detectarse mediante la

determinación de sus niveles en la orina. Esta medida se puede utilizar para
determinar aproximadamente cuándo ocurrirá la ovulación. Los
espermatozoides sobreviven de 3 a 5 días, por lo que un óvulo puede ser
fecundado incluso si los espermatozoides entran en el aparato reproductor
antes de que el óvulo sea liberado. En cada ciclo, hay alrededor de 6 días
en los que puede ocurrir el embarazo (la llamada ventana fértil). La
ventana fértil generalmente comienza 5 días antes de la ovulación y
termina 1 día después de la ovulación. El número real de días fértiles varía
de un ciclo a otro y de una mujer a otra.
En torno al momento de la ovulación, algunas mujeres experimentan un
leve dolor en uno de los lados de la región inferior del abdomen. Este dolor
es conocido como «mittelschmerz» (literalmente, dolor de la mitad o del
medio) o dolor pélvico intermenstrual. El dolor puede durar desde unos
minutos hasta algunas horas, y es normal. El dolor aparece por lo general
en el mismo lado del ovario que libera el óvulo. Se desconoce la causa
exacta del dolor, pero es probable que esté causado por el crecimiento del
folículo o por la liberación de unas gotas de sangre en la ovulación. El
dolor precede o sigue a la rotura del folículo y puede no estar presente en
todos los ciclos.
La liberación del óvulo no tiene lugar alternativamente cada mes en uno u
otro ovario, sino que parece producirse de forma aleatoria. Si se extirpa un
ovario, el otro libera un óvulo cada mes.
Fase lútea
Esta fase lútea sigue a la ovulación, dura alrededor de 14 días (a menos que
tenga lugar la fertilización) y finaliza justo antes del periodo menstrual.
En la fase lútea, el folículo roto se cierra después de liberar el óvulo y

forma una estructura denominada cuerpo lúteo, que secreta
progresivamente una cantidad mayor de progesterona.
La progesterona producida por el cuerpo lúteo hace lo siguiente:

Prepara al útero por si se implanta un embrión
Hace que el endometrio se engrose y acumule líquido y nutrientes para

alimentar a un posible embrión
Provoca también el espesamiento de la mucosidad en el cuello uterino y

dificulta la entrada de espermatozoides o bacterias en el útero
Provoca un ligero aumento de la temperatura corporal basal durante la fase

lútea y hace que continúe elevada hasta que se inicie el periodo menstrual
(este aumento de la temperatura se puede utilizar para estimar cuándo se ha
producido la ovulación )
Durante la mayor parte de la fase lútea, el nivel de estrógenos es alto.

Los estrógenos también estimulan el engrosamiento del endometrio.
El aumento de los niveles de estrógenos y de progesterona hace que se

dilaten los conductos galactóforos de las mamas. Como resultado, estas
pueden aumentar de tamaño y volverse dolorosas al tacto.
Si no se fertiliza el óvulo, o si este, una vez fecundado, no se implanta, el

cuerpo lúteo degenera tras 14 días, disminuyen los niveles de estrógenos y
de progesterona, y comienza un nuevo ciclo menstrual.
Si se produce la implantación, las células que rodean al embrión en

desarrollo comienzan a producir una hormona denominada gonadotropina
coriónica humana. Esta hormona mantiene el cuerpo lúteo, que continúa
produciendo progesterona hasta que el feto en crecimiento pueda producir
sus propias hormonas. Las pruebas de embarazo se basan en la detección
del aumento de la gonadotropina coriónica humana.

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Por definición, el primer día de sangrado se considera el comienzo de cada

Normalmente, el sangrado menstrual dura de 4 a 8 días. La sangre perdida

Las hormonas regulan el ciclo menstrual. Las hormonas luteinizante y

El ciclo menstrual tiene tres fases:

1. Folicular (antes de la liberación del óvulo)

-. El ciclo menstrual tiene tres fases:

-. Folicular (antes de la liberación del óvulo)

-. Ovulatoria (liberación del huevo)

-. Lútea (después de la liberación del óvulo)

El ciclo menstrual comienza con una hemorragia (menstruación), que

Cuando se inicia la fase folicular, los niveles

La fase ovulatoria comienza con un aumento en la concentración de las

Si el óvulo no se fertiliza, el cuerpo lúteo degenera y deja de

Si el óvulo es fecundado, el cuerpo lúteo continúa funcionando durante las

Al principio de la fase folicular, el revestimiento interno del útero

En este momento, la hipófisis aumenta ligeramente su producción de

Esta fase ovulatoria comienza cuando se produce el pico de los niveles de

La fase ovulatoria dura habitualmente entre 16 y 32 horas. Acaba con la

El aumento de la hormona luteinizante puede detectarse mediante la

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Provoca también el espesamiento de la mucosidad en el cuello uterino y

Provoca un ligero aumento de la temperatura corporal basal durante la fase

Durante la mayor parte de la fase lútea, el nivel de estrógenos es alto.

El aumento de los niveles de estrógenos y de progesterona hace que se

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