Psicoeducación
Psicoeducación
Psicoeducación
Clínica Y Psicoterapia
Intervenciones en Psicología Clínica:
•Psicoeducación
Distinguir los tipos de intervención en Psicología Clínica según objetivos y grupos de intervención.
Contenidos Claves: Tipos de intervención según grupo objetivo y metas: Intervenciones psicoeducativas e intervenciones
de apoyo.
Definición Salud Mental La Organización Mundial de la Salud (OMS) define salud mental como, “un estado de bienestar
en el cual el individuo es consciente de sus propias capacidades puede afrontar las tensiones normales de la vida, puede
trabajar de forma productiva y fructífera y es capaz de hacer una contribución a su comunidad”
Sumado a esta definición, es relevante la importancia de los entornos sociales, económicos y físicos que emergen de la
experiencia de salud de las personas y que estructuran lo que se conoce como determinantes sociales en salud.
Psicoeducación
1. ¿Cómo se define la Psicoeducación
2. ¿Qué busca la psicoeducación?
3. ¿Por qué se considera una herramienta de cambio?
4. ¿Cuáles son los Pilares Conceptuales de los objetivos del Tratamiento en Psicoeducación?
Psicoeducación
Surge como una herramienta que promueve el cambio de paradigma, buscando posicionar al paciente y su familia como
participantes activos de su salud, en la búsqueda de la adherencia al tratamiento y la disminución de posibles recaídas.
La psicoeducación como herramienta de cambio:
Definición: “…Una aproximación terapéutica, en la cual se proporciona al paciente y sus familiares información
específica acerca de su enfermedad, tratamiento y pronóstico, basada en evidencia científica actual y relevante para el
abordaje de la patología”.
Este término surge, en parte, del trabajo con familias de personas diagnosticadas con esquizofrenia, por George Brown en
1972, quien a partir de sus observaciones refirió que «en tanto más intolerantes, sobre involucrados, hostiles y críticos son
los familiares, más frecuentes son las recaídas en los enfermos»
Se conceptualiza este modelo como una herramienta de cambio, porque involucra los procesos cognitivos, biológicos y
sociales particulares de cada individuo para garantizar la autonomía y mejorar la calidad de vida.
Psicoeducación
La psicoeducación se constituye como herramienta de cambio, que propone una
transformación a los paradigmas antiguos de la psiquiatría y que releva la importancia del paciente como centro de su
recuperación.
TRABAJO GRUPAL
Instrucciones •Formar grupos para que realicen una ficha resumen de una
1. Intervención psicoeducativa
2. Intervención en Crisis
3. Psicoterapia
FICHA RESUMEN
Título de la intervención:
Autor/es:
Nivel de la intervención:
Objetivo de la intervención:
Participantes objetivos de la intervención:
Metodología de la intervención:
Tipo de Intervención:
Resultados esperados:
Crisis: Definiciones Slaikeu (1996) La define como un “estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado
principalmente por una incapacidad para manejar situaciones particulares utilizando métodos acostumbrados para la
solución de problemas y por el potencial para obtener un resultado radicalmente positivo o negativo”. Slaikeu, K. (1996).
Intervención en crisis. México: Editorial El Manual
En términos generales, todas las definiciones apuntan al desequilibrio, desorganización y confusión que caracterizan a la
crisis, pero, al mismo tiempo, reconocen que eventualmente se alcanzará alguna forma de reorganización, bien sea
positiva o negativa, tanto para el individuo como para su entorno inmediato, en función del contexto cultural y de los
factores psicosociales
PS. Clínica Y Psicoterapia
(Hoff, 2001; Rubiny Bloch, 1998; Slaikeu, 1996).
Crisis:
Tipos Slaikeu (1996)
Propone dividir las crisis en dos tipos.
1.Crisis circunstanciales, que se caracterizan por surgir de eventos inesperados;
2.Crisis del desarrollo, relacionadas con el cambio de una etapa de vida a otra.
Intervención en Crisis
La intervención en crisis tiene por objetivo crear un entorno seguro a la víctima y ofrecerle apoyo, así como evaluar las
estrategias de afrontamiento y las redes de apoyo familiar y social de la víctima.
Intervención en Crisis
Intervención en Crisis
Inmediata: Tiene como objetivo:
✓Detectar a las personas de riesgo,
✓Evitar la aparición o agravación del trastorno y,
✓Discriminar a las víctimas necesitadas de las no necesitadas para derivar a las primeras a los dispositivos asistencia.
Intervención en Crisis
Días posteriores al suceso traumático: Intervención psicológica temprana.
a) Evaluación inicial del daño psicológico, de las variables facilitadoras del trauma (factores predisponentes, precipitantes
y mantenedores), del grado de resistencia al estrés, de las estrategias de afrontamiento y, en definitiva, del grado de
vulnerabilidad ante el suceso traumático;
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a) Intervención en crisis que permita hacer frente a los síntomas más inmediatos y establecer unas medidas de higiene
psicológica, basadas en la regularización de la comida y del sueño, en la recuperación de las rutinas de la vida cotidiana y
en la expresión compartida de los sentimientos experimentados con amigos y familiares;
a) Derivacióna aquellas víctimas que muestren una mayor vulnerabilidad a padecer una cronificación de los síntomas del
trastorno por estrés postraumático, o de otros cuadros clínicos, a programas terapéuticos más especializados, como los
ofrecidos por los Centros de Salud Mental.
Para quienes necesitan terapia, el tratamiento debe comenzar de forma lo más inmediata posible.
Un tratamiento temprano impide la cronificación de los síntomas y permite a la víctima el restablecimiento de la
vida cotidiana.
Echeburúa, E. (2007) Intervención en crisis en víctimas de sucesos traumáticos: ¿Cuándo, cómo y para qué? Psicología
Conductual, 15(3), 373-387. Disponible en
https://www.behavioralpsycho.com/wp-content/uploads/2020/04/04.Echeburua_15-3oa-1.pdf
Definiciones de psicoterapia
Definición MINSAL
Tratamiento colaborativo, construido sobre una relación entre un paciente y su psicoterapeuta, cuya base fundamental es
el diálogo.
Las distintas psicoterapias varían no sólo en sus objetivos y corrientes de pensamiento, sino también en la
duración, la frecuencia de las sesiones, la duración de las sesiones, la cantidad de tiempo de contacto entre
terapeuta y paciente, etc.
Definiciones de psicoterapia (Cuijpers, van Straten, Andersson, & van Oppen, 2008)
Existen muchas corrientes sobre las cuales se establecen las nociones fundamentales para guiar y orientar la
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terapia.
Proceso Terapéutico:
Role Playing Buenas y malas prácticas en la aplicación de los Primeros Auxilios Psicológicos:
https://youtu.be/WOFeXocyUow?si=zjCiu6TX8hR-cerk
¿Psicoterapia on línea?...
Definiciones
•La psicoterapia en línea, online, también conocida como e terapia, e asesoramiento, tele terapia o cyber asesoramiento, es
un fenómeno relativamente nuevo en materia de salud mental en el que un psicólogo o psicoterapeuta proporciona
asesoramiento y apoyo psicológico a través de Internet.
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• Esto puede ocurrir a través de correo electrónico, videoconferencia, chat online, o por vía telefónica. La terapia en línea
puede ocurrir en tiempo real, y así se desarrolla en conversaciones telefónicas y salas de chat o videoconferencia en línea,
o en un formato retardado en el tiempo, tales como mensajes de correo electrónico.
Fuente:https ://psicopedia.org/1129/que es la psicoterapia online/
• Modalidad de ayuda a personas que buscan resolver asuntos relacionales y de la vida utilizando como medio de
comunicación internet (Ramírez Moreno, et al., 2007); siendo característico de las ciber terapias el que la comunicación se
produce sin proximidad o contacto físico, existiendo un gran potencial de interactividad y retroalimentación (Andersson,
2009)
Fuente: Internet y Psicología on line: Revisión de las ciber terapias. Soto Pérez, F. Franco, M., Monárdes C., y Jiménez F.
En Revista de Psicopatología y Psicología Clínica Vol. 15
•https://www.areahumana.es/psicologia online/
¿Qué sucede en una relación virtual con las variables que interviene en el proceso psicoterapéutico?
Desarrollo: Analizar las habilidades Clínicas necesarias para el ejercicio de la Psicología Clínica.
Habilidades clínicas: Empatía, escucha activa, manejo de situaciones críticas y capacidad de resolución de problemas.
Cuanto mejor sea la relación, más inclinado se mostrará el cliente a explorar sus problemas con el terapeuta y más
probable será que colabore y participe activamente en los procesos de evaluación e intervención.
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Importante…
A diferencia de una relación de amistad, la relación terapéutica es:
Totalmente Asimétrica (se centra en las necesidades del paciente),
No altruista (el terapeuta cobra por su trabajo y, por tanto, el cliente no tiene por qué sentirse en deuda con él) y,
Sujeta a una serie de reglas formales de funcionamiento (frecuencia y duración de las sesiones, lugar de las
mismas, puntualidad, honorarios, duración limitada de la terapia, colaboración activa del cliente).
ESCUCHA ACTIVA
a) Recibir el mensaje: Atención e interés por:
◦ Comunicación no verbal y vocal (apariencia, expresiones faciales, mirada, postura, orientación corporal, gestos,
entonación, vol umen, etc.) y cambios en esta.
◦ Comunicación verbal: lo que dice y en qué momento, lo que dice implícitamente, las emociones explícitas o
implícitas, lo que no dice (temas que evita, personas importantes que no menciona), los temas recurrentes, las
contradicciones en que incurre.
◦ Actitud hacia el terapeuta y la terapia.
b) Procesar los datos atendidos:
◦ Saber discriminar las partes importantes y establecer su significado.
◦ Importancia de atender a los valores y creencias del terapeuta, ya que las emociones que experimenta pueden
conducirle a interpretar sesgadamente el mensaje, de modo que oiga lo que quiere escuchar.
c) Emitir respuestas de escucha:
◦ Mirada amigable, asentimientos de cabeza, inclinación y orientación corporal hacia el cliente, expresión facial
de interés y comentarios del tipo “ya veo”, “sí”, “entiendo”, “uhm”, “continúe, le escucho”.
◦ Una vez que el terapeuta interviene, comunica al cliente que le ha escuchado activamente mediante respuestas
verbales de distinto tipo congruentes con lo que ha manifestado el cliente. Uso de clarificaciones, paráfrasis,
reflejos y síntesis.
EMPATÍA
Entrar en el marco de referencia del cliente y comprender sus sentimientos, percepciones y acciones; es decir, ver las
cosas no como son “objetivamente” o como las vería uno mismo de estar en el lugar del cliente, sino tal como el cliente
las experimenta.
Comunicar al paciente la comprensión de los sentimientos y significados que expresa de modo manifiesto o latente. Que
el paciente llegue a sentirse comprendido.
ACEPTACIÓN INCONDICIONAL
Implica aceptar al cliente tal como es, sin juicios, y valorarlo como persona merecedora de dignidad.
AUTENTICIDAD
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La autenticidad implica ser uno mismo, comunicar los propios sentimientos y experiencias internas. El terapeuta poco
auténtico enmascara sus sentimientos y opiniones, muestra sonrisas forzadas y utiliza frases poco espontáneas o con
doble sentido.
EJEMPLO:
P: Parece cansado, doctor.
T: (Que realmente está cansado. Respuesta incongruente.) Oh, no, estoy bien. No se preocupe.
T: (Que realmente está cansado. Respuesta congruente.) Tiene razón, estoy cansado, pero espero que no influya en la
sesión de hoy.
CORDIALIDAD:
Se refiere a la amabilidad, calidez y respeto que el terapeuta muestra hacia el cliente en la interacción terapéutica.
Implica expresar verbal y no verbalmente interés y aprecio por el cliente y, cuando es oportuno, ánimo y aprobación.
Conductas no verbales que contribuyen a la cordialidad:
Contacto visual,
Las sonrisas,
La expresión facial de interés,
Los asentimientos de cabeza,
La voz suave y modulada,
La postura relajada,
La inclinación corporal hacia la otra persona,
Proximidad física.
COMPETENCIA
Se relaciona con el conjunto de conocimientos, habilidades y experiencia del terapeuta en su campo de especialización.
Capacidad del terapeuta para ayudar a sus clientes a resolver sus problemas y mejorar su confianza en sí mismos
(sensación de dominio y control).
INCLUYE:
Características personales, fruto de la propia historia de desarrollo,
Nivel de experiencia terapéutica (la cual se suele definir como número de años de práctica psicoterapéutica) y,
Su nivel de entrenamiento en la aplicación de programas específicos de tratamiento.
CONFIANZA
Percepción del cliente de que el terapeuta trabajará para ayudarle y de que no le engañará o perjudicará de ningún
modo.
La confianza implica la creencia y la seguridad que el cliente deposita en el terapeuta como profesional competente y en
la relación terapéutica en general.
La confianza se desarrolla a través de la consistencia, la confidencialidad, la empatía y el respeto, estableciendo un
vínculo sólido y colaborativo entre el terapeuta y el cliente.
HABILIDADES DE ESCUCHA
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Clarificación
Consiste en pedir al cliente que aclare el significado de un mensaje vago, ambiguo o implícito.
Suele hacerse mediante cierto tipo de preguntas… “¿qué quiere decir cuando...?”, “¿puede aclarar qué...?”, “¿a qué se
refierecon…?”
Pidiendo al cliente que explique lo mismo con otras palabras, que dé más detalles o que ponga algún ejemplo.
Empleando preguntas de comprobación cuando se quiere verificar que se ha comprendido bien el mensaje del
paciente… “¿quiere decir que...?” o “¿está diciendo que...?”
Ejemplo:
P: Tengo miedo de perder el control (durante un ataque de pánico).
T: ¿Qué quiere decir con “perder el control”?
P: Bueno, que me pondré a gritar y a correr, y toda la gente se dará cuenta y quedaré en ridículo.
Paráfrasis
Recapitular con otras palabras o expresar resumida y organizadamente el contenido principal del mensaje del cliente.
No es conveniente emplear las mismas palabras de este ni repetirlo todo, sino expresar de un modo claro con las propias
palabras las ideas clave del paciente cuando se considere oportuno hacerlo.
Ejemplo:
P: ¿Cómo voy a decirle a mi marido que quiero divorciarme? No sé cómo se lo va a tomar y puede pensar que estoy
loca. Tengo miedo de decírselo.
T: Parece que, debido a las posibles reacciones de tu marido, no has encontrado el modo de decirle que quieres poner
fin a vuestra relación. (Quizá, como alternativa a la paráfrasis o como complemento de la misma, podría preguntarse
a la cliente qué es lo que teme que pase exactamente si se lo dice a su marido.)
Reflejo
Implica la expresión por parte del terapeuta de los sentimientos del cliente, tanto de los explícitos como de los
implícitos.
A través del reflejo, el terapeuta expresa, cuando lo considera oportuno, la parte afectiva del mensaje del cliente junto
conelcontexto o situación a que se refieren los sentimientos.
Tanto la paráfrasis como el reflejo implican la recapitulación de aspectos del mensaje del cliente. Pero mientras que la
primerarecapitula el contenido del mensaje (haciendo referencia a situaciones, acontecimientos, ideas, personas y/u
objetos), el reflejo expresa los sentimientos o parte afectiva del mensaje.
Ejemplo:
P: Cuando descubrí que mi mujer me engañaba (dicho con tono de enfado),…… ¿Qué puedo hacer? ¿Seguir, dejarla,
ehhh…? No estoy seguro.
T: Al parecer está enfadado con la actuación de su mujer y se siente confuso.
Síntesis o Recapitulación
Empleo de paráfrasis y/o reflejos que resumen lo que el cliente ha comunicado durante parte de una sesión o a lo
largo de una o más sesiones. Es frecuente al inicio y, especialmente, al final de las sesiones.
Puede emplearse con diversos propósitos:
a) unir los múltiples elementos (p.ej., afectivos, cognitivos, comportamentales, interpersonales, etc.) que ha ido
comunicando el cliente para darles una estructura y/o clarificar la información;
b) identificar temas comunes que se ponen de manifiesto después de diversas intervenciones del cliente o, incluso, de
varias sesiones;
c) hacer resúmenes de aspectos importantes;
d) resumir el progreso logrado.
Ejemplo:
“En las últimas sesiones se ha referido varias veces a problemas con su pareja. Quizás deberíamos hablar sobre ello”
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