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    Diapositivas Endocrinología 1sub

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    DIAPOSITIVAS ENDOCRINOLOGÍA 1SUB

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    de 22

    UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE CHIAPAS

    FACULTAD DE MEDICINA CAMPUS CII

    Endocrinología
    INTEGRANTES DEL EQUIPO:
    ESCOBAR MARROQUÍN PEDRO ABRAHAM
    DIAZ GARCIA FRANCISCO JÓSE
    DOMINGUEZ PEREZ MARIA FERNANDA
    FLORES GUZMAN ANDREA
    GUTIÉRREZ CORTÉZ YESENIA MONTSERRAT
    HERNANDEZ VASQUEZ LAURA
    MONTSERRATH
    Hiperprolactinemia
    Niveles de prolactina Causas
    <20 ng/ml
    200-300 ng/ml Tumores benignos
    Medicamentos
    Transtornos hipotalámicos
    Diagnóstico e hipofisarios
    Embarazo
    medición de los niveles de prolactina en
    sangre
    Resonancias magnéticas
    Síntomas

    Ginecomastia Irregularidades
    disfunción eréctil menstruales
    Galactorrea
    Osteoporosis
    Disminución del libido
    Infertilidad
    Tratamiento

    Restitución de valores
    normales de estrógenos

    Agonistas de la Dopamina

    Quirúrgico
    Adenomas secretores de TSH
    Caracteristicas DX. Diferencial
    Raros No presentan manifestaciones
    Hipertiroidismo con bocio extratiroideas (Graves, oftalmopatia,
    Resistente a tratamiento hiper dermopatía)
    tiroideo (ablacion tiroidea, 123-I y
    T3, T4, TSH Y sub unidad alfa elevados
    operaciones para la tirotoxicosis)
    Neurorradiologia congruente a tumor
    Adenoma cromofobo
    diferenciar con hipotiroidismo por
    Grande y causante de deterioro
    visual hiperplasia
    Síntomas Tratamiento
    Microquirúrgica transesfenoidal (terapia
    Hipertiroidismo: bocio,
    adicional)
    palpitaciones, sudoración
    Análogos de la somatostatina
    excesiva, arritmia, pérdida de
    1. Normalizan TSH y T4 70% de estos
    peso, temblores
    pacientes
    Por efecto del adenoma: cefalea,
    2. Disminución del tamaño del tumor en
    alteraciones del campo visual,
    alrededor de 40% de los pacientes
    problemas visuales,
    hipopituitarismo
    Tratamiento
    Imposible controlar el crecimiento
    del tumor y la hipersecreción de
    TSH el siguiente paso es la
    radiación de la hipófisis
    Terapia ablativa de la tiroides con
    I-131
    Intervención quirúrgica para
    controlar su tirotoxicosis
    ENFERMEDAD DE CUSHING

    Es una afección en la cual la


    hipófisis secreta demasiada ACTH
    Causa
    Es provocada por un tumor (adenoma) o
    crecimiento excesivo (hiperplasia) de la
    hipófisis.

    La hipófisis secreta demasiada ACTH.


    Esta estimula la producción y secreción de
    cortisol en las glándulas suprarrenales
    Síntomas
    Obesidad de la parte superior del
    cuerpo (por encima de la cintura),
    y brazos y piernas delgados
    Cara redonda, roja y llena (cara de
    luna llena)
    Tasa de crecimiento lenta en los
    niños
    Síntomas
    Acné o infecciones de la piel
    Marcas de estiramiento
    purpúreas
    Piel delgada con propensión a la
    formación de hematomas, sobre
    todo en los brazos y las manos
    Síntomas
    Dolor de espalda, que ocurre con las actividades
    rutinarias
    Dolor o sensibilidad en los huesos
    Acumulación de grasa entre los hombros (joroba
    de búfalo)
    Debilitamiento de los huesos, lo cual lleva a
    fracturas en las costillas y la columna vertebral
    Músculos débiles que ocasionan intolerancia al
    ejercicio
    Síntomas
    Las mujeres pueden tener:
    Crecimiento excesivo de vello en la cara, el cuello,
    el pecho, el abdomen y los muslos
    Ciclo menstrual que se vuelve irregular o cesa

    Los hombres pueden tener:


    Disminución o ausencia del deseo sexual (baja
    libido)
    Problemas de erección
    Otros síntomas
    Cambios mentales, como depresión, ansiedad o
    cambios en el comportamiento
    Fatiga
    Infecciones frecuentes
    Dolor de cabeza
    Aumento de la sed y la orina
    Presión arterial alta
    Diabetes (azúcar alta en la sangre)
    Tratamiento
    La extirpación quirúrgica del tumor
    hipofisario
    La radioterapia en la hipófisis también se
    puede utilizar si el tumor no se extirpó por
    completo.
    En caso de que el tumor no responda a la
    cirugía o a la radiación, es probable que
    necesite medicamentos para impedir que el
    cuerpo produzca cortisol.
    Diabetes
    Insípida
    Afección poco frecuente por la cual los
    riñones son incapaces de evitar la
    eliminación del agua.
    Poliuria y Polidipsia
    Diabetes
    Insípida en relación con la ADH
    Si no existe ADH: Los túbulos y conductos
    colectores serán impermeables al agua
    (incapacidad de concentrar la orina).
    Diabetes insípida Central.
    Diabetes insípida Nefrogénica.
    Diabetes insípida gestacional.
    Síntomas:
    Deshidratación, cefalea, fatiga, pérdida de peso y
    vómitos.

    Altas concentraciones de ADH: Aumenta en gran medida


    la permeabilidad de los conductos y túbulos colectores
    (aumenta la presión arterial).
    Diabetes
    Insípida en relación con la ADH
    Lesiones causales:
    Tumores encefálicos primarios o metastásicos.
    Trombosis
    Aneurismas.
    Infecciones y trastornos inmunológicos.

    Puede ser Transitoria o permanente.

    Si el individuo no puede conservar tanta agua como


    pierde por orina, sobrevienen Hipernatremia e
    Hiperosmolaridad séricas.
    Puede aumentar la diuresis normal de 1-2L/día a
    8-12 L/día
    Diabetes
    Insípida en relación con la ADH
    Diagnóstico:
    Privación de agua(DI grave puede ser
    peligrosa)
    Poliuria
    Polidipsia
    Baja densidad urinaria
    Baja osmolalidad urinaria
    Hipernatremia
    Alta osmolalidad sérica
    Diuresis persistente
    Niveles ADH en sangre bajos.
    Tratamiento.
    Administración(oral o intranasal) de
    desmopresina(análogo) para reposición
    de ADH.
    Gracias
    Bibliografías
    G. Gardner, D., & Shoback, D. (s. f.). Greenspan endocrinología básica y clínica (9.a ed.).

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