ANEXO 1A - RESUMEN CURRICULAR DECLARACIÓN JURADA

LA INFORMACIÓN CONSIGNADA EN ESTA FICHA TIENE CARÁCTER DE DECLARACIÓN JURADA, POR LO QUE EL POSTULANTE ES RESPONSABLE DE LA VERACIDAD

DE LA INFORMACIÓN PROPORCIONADA.

N° DE CONVOCATORIA

DENOMINACIÓN DE LA PLAZA DE ACUERDO A LA CONVOCATORIA

I. DATOS PERSONALES (de acuerdo a lo registrado en su DNI)

APELLIDOS Y NOMBRES

FECHA DE NACIMIENTO día/mes/año EDAD GÉNERO

LUGAR DE NACIMIENTO
N° DOCUMENTO DE IDENTIDAD
distrito/provincia/departamento

ESTADO CIVIL NACIONALIDAD N° RUC

DISTRITO/PROVINCIA/
DIRECCIÓN DOMICILIARIA
DEPARTAMENTO
CORREO
TELÉFONO FIJO TELÉFONO CELULAR
ELECTRÓNICO

N° DE CÓDIGO Especificar si requiere asistencia

CONADIS durante el proceso de selección

DEPORTISTA Detalle Nivel, según numeral V.3 N° DE CARNET DE LAS FUERZAS

CALIFICADO SI NO ARMADAS

II. FORMACIÓN ACADÉMICA (Colocar formación que se alinee al perfil de puesto solicitado en las bases de la convocatoria)

GRADO ACADÉMICO
ESTUDIOS REALIZADOS ESPECIALIDAD NOMBRE DE INSTITUCIÓN EDUCATIVA OBTENIDO DATOS DE FECHAS DE ESTUDIOS

SECUNDARIA Fecha de egreso

Fecha de egreso
Técnica básica
(1 a 2 años)
Fecha de Título

Fecha de egreso
Técnica superior
(3 a 4 años)
Fecha de Título

Fecha de egreso

UNIVERSITARIO Fecha de Bachiller

Fecha de Título

Fecha de egreso
MAESTRÍA
Fecha de Título

Fecha de egreso
DOCTORADO
Fecha de Título

Fecha de egreso
OTROS (Segunda carrera/
Fecha de Bachiller
maestría, ect.)
Fecha de Título

SI NO De ser afirmativa la respuesta, indicar a continuación

Colegio profesional en el que esta Condición a la fecha
COLEGIATURA N° de colegiatura
inscrito (habilitado o inhabilitado)
habilitado inhabilitado

1
III. CURSOS Y/O PROGRAMAS DE ESPECIALIZACIÓN (Señale solamente las actividades de capacitación realizadas en temas afines a las funciones
del puesto solicitado)
FECHA DE FECHA DE
NOMBRE DE LA TÉRMINO N° DE HORAS
N° CENTRO DE ESTUDIOS TIPO DE CAPACITACIÓN INICIO
CAPACITACIÓN (dd/mm/aaaa) LECTIVAS
(dd/mm/aaaa)

TOTAL 0

IV. EXPERIENCIA (llenar desde el último trabajo o trabajo actual)

*Describa principalmente la experiencia que se ajusta a lo solicitado en las bases en lo relacionado directamente con el perfil del puesto.
*Para validar la esperiencia general, se contabilizará desde el egreso, incluidas las prácticas profesionales y el último año de experiencia preprofesional
en el marco del D.L.N° 1401
*Experiencia específica, se refiere a la experiencia relacionada a la función y/o materia del puesto.
DESDE HASTA
NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO/CARGO TIEMPO TOTAL
(día/mes/año) (día/mes/año

GERENCIA / RUBRO/ MOTIVO DE

UNIDAD
SECTOR RETIRO
ORGÁNICA

REMUNERACIÓ N NOMBRE DEL N° DE

CONTACTO
MENSUAL JEFE
INMEDIATO

DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES RELACIONADAS AL PUESTO

DESDE HASTA
NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO/CARGO TIEMPO TOTAL
(día/mes/año) (día/mes/año

0 años, 0 mes y 0 días

GERENCIA / RUBRO/ MOTIVO DE
UNIDAD
SECTOR RETIRO
ORGÁNICA

REMUNERACIÓN NOMBRE DEL N° DE

CONTACTO
MENSUAL JEFE
INMEDIATO

DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES RELACIONADAS AL PUESTO

NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO/CARGO DESDE HASTA TIEMPO TOTAL

(día/mes/año) (día/mes/año)

GERENCIA / RUBRO/ MOTIVO DE

UNIDAD SECTOR RETIRO
ORGÁNICA

2
REMUNERACI ÓN MENSUAL NOMBRE DEL N° DE
JEFE INMEDIATO CONTACTO

DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES RELACIONADAS AL PUESTO

NOMBRE DE LA ENTIDAD O EMPRESA PUESTO/CARGO DESDE HASTA TIEMPO TOTAL

(día/mes/año) (día/mes/año)

GERENCIA / RUBRO/ MOTIVO DE

UNIDAD
SECTOR RETIRO
ORGÁNICA

REMUNERACI ÓN MENSUAL NOMBRE DEL N° DE

CONTACTO
JEFE INMEDIATO

DESCRIPCIÓN DE LAS PRINCIPALES FUNCIONES RELACIONADAS AL PUESTO

V. CONOCIMIENTOS (Conocimientos técnicos para el puesto y/o cargo: (De acuerdo a lo indicado en la convocatoria o perfil. No requieren
documentación sustentatoria.)

IDIOMAS (MARQUE CON UNA "X" EL NIVEL ALCANZADO OFIMÁTICA (MARQUE CON UNA "X" EL NIVEL ALCANZADO)

NIVEL IDIOMA NIVEL ALCANZADO

ALCANZA OFIMÁTI
DO CA
INGL QU OTRO BÁSI INTERM AV
ÉS EC CO EDIO ANZ
HU AD
A O
BÁSICO Ms. Word

INTERME Ms. Excel

DIO
AVANZA Ms. Power
DO Point
(Otro)

SI NO
CUENTA CON LOS CONOCIMIENTOS TÉCNICOS PARA EL PUESTO Y/O CARGO INDICADOS
EN EL PERFIL O LA CONVOCATORIA (seleccione SI o NO)

Declaro haber revisado las bases de la convocatoria que se encuentra en la página web de la SUNARP y acepto las condiciones de
postulación, cumpliendo con todos los requisitos solicitados y contando con disponibilidad Inmediata. Además, DECLARO no encontrarme
incurso en las prohibiciones e incompatibilidades establecidas en la Ley N° 27588, y su reglamento aprobado por el Decreto Supremo N°
019-2002-PCM, asimismo que la información proporcionada es veraz, en caso sea necesario, autorizo su investigación. De encontrarse
información falsa o adulterada acepto expresamente que la entidad proceda a mi retiro automático, sea del proceso de selección o de la
entidad si se produjo vinculación, sin perjuicio de aplicarse las sanciones legales que correspondan.

FECHA DE PRESENTACIÓN FIRMA DEL POSTULANTE

3
(En caso no tuvieras como acreditar algún conocimiento técnico para el puesto que estas postulando
tendrías que usar este formato)

ANEXO 2A
DECLARACIÓN JURADA
CONOCIMIENTOS TÉCNICOS DEL PUESTO

DECLARO BAJO JURAMENTO:

Tener conocimiento en ____________________________________________ (colocar

y especificar el conocimiento), que es requerido para el puesto.

Asimismo, declaro que la información proporcionada es verdadera y podrá ser verificada

por la entidad.

Fecha: ___/___/___

_____________________
Firma del postulante

4
 ANEXO 2B
DECLARACIÓN JURADA

Yo, _________________________________, identificado (a) con DNI N° ______________,

candidato en el proceso de selección CAS N° ________________________, DECLARO BAJO
JURAMENTO lo siguiente:

- No tener condena por delito doloso, con sentencia firme.

- No estar inscrito en el Registro de Deudores Alimentario Moroso (REDAM).
- No estar inscrito en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles por Delitos Dolosos
(REDERECI).
- No contar con inhabilitación o suspensión vigente administrativa o judicial, inscrita o no, en el
Registro Nacional de Sanciones de Destitución y Despido.
- No haber sido condenado con sentencia firme, por cualquiera de los siguientes delitos:

1. Delitos previstos en los artículos 2, 4, 4-A, 5, 6, 6-A, 6-B, 8, y 9 del Decreto Ley 25475,
que establecen la penalidad para los delitos de terrorismo y los procedimientos para la
investigación, la instrucción y el juicio.
2. Apología del delito de terrorismo, tipificado en el artículo 316-A del Código Penal.
3. Trata de personas, tipificado en el artículo 153 del Código Penal.
4. Proxenetismo, tipificado en los artículos 179, 179- A, 180, 181 y 181-A del Código
Penal. 5. Violación de la libertad sexual, tipificado en los artículos 170, 171, 172, 173,
173-A, 174, 175, 176, 176-A y 177 del Código Penal.
6. Tráfico ilícito de drogas, tipificado en los artículos 296, 296-A, 296-B, 296-C, 297, 298,
301 y 302 del Código Penal.

- No percibir simultáneamente remuneración, pensión u honorarios por concepto de locación

de servicios, asesorías o consultorías, o cualquier otra doble percepción o ingresos del
Estado, salvo por el ejercicio de la función docente efectiva y la percepción de dietas por
participación en uno (1) de los directorios de entidades o empresas estatales o en tribunales
administrativos o en otros órganos colegiados.
- Que la información proporcionada en la etapa de registro de postulación, como en las etapas
de selección y contratación, es totalmente veraz y cumplo con los requisitos establecidos en
el perfil del puesto tipo al cual postulo.
- Que me comprometo a presentar los documentos que acrediten fehacientemente la
veracidad de la información proporcionada.
Asimismo, autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para constatar
la veracidad de esta información y en caso de no ser veraz o correcta la información o
presentar inconsistencias, proceder a desvincularme del proceso de selección, de considerarlo
pertinente.

Chiclayo, ____ de __________ del 202_.

FIRMA

APELLIDOS Y NOMBRES

D.N.I.

5
 ANEXO 2 C
DECLARACIÓN JURADA

Yo, _________________________________, identificado (a) con DNI N°

______________,candidato en el proceso de selección CAS N°
___________________________, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

- No estar inscrito en el Registro Nacional de Abogados Sancionados - RNAS

Asimismo, autorizo a la entidad a realizar las investigaciones correspondientes para

constatar la veracidad de esta información y en caso de no ser veraz o correcta la
información o presentar inconsistencias, la contratación será nula sin perjuicio de las
responsabilidades administrativas a que hubiere lugar

Chiclayo, ____ de __________ del 202_.

FIRMA

APELLIDOS Y NOMBRES

D.N.I.

6
 ANEXO 2 D
DECLARACIÓN JURADA

Yo, _______________________________________________________________,
identificado (a) con DNI N° _____________, candidato en el proceso de selección
CAS N° _______________, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

NO, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad,

vínculo conyugal, de convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la
entidad, personal de la Unidad Orgánica a la que corresponde el puesto al que
postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de
Administración y/o la Alta Dirección de la entidad.
SÍ, tengo parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad, segundo de afinidad,
vínculo conyugal, de convivencia o unión de hecho con funcionarios o directivos de la
entidad, personal de la Unidad Orgánica a la que corresponde el puesto al que
postulo, la Oficina de Recursos Humanos o la que hace sus veces, la Oficina de
Administración y/o la Alta Dirección de la entidad.
En caso el candidato marque la 2da alternativa, señale lo siguiente:

El nombre de la persona con la que es pariente o tiene

vínculo de afinidad, conyugal, de convivencia o unión de
hecho, en la entidad.

Cargo que ocupa la persona con la que es pariente o tiene

vínculo de afinidad, conyugal, de convivencia o unión de
hecho, en la entidad.

El grado de parentesco con la persona hasta el cuarto

grado de consanguinidad, segundo de afinidad, o si es
cónyuge, conviviente o unión de hecho.

Doy fe de lo declarado, cumpliendo con firmas la Declaración Jurada.

Chiclayo, ____ de __________ del 202_.

FIRMA

APELLIDOS Y NOMBRES

D.N.I.

ANEXO 2 E
DECLARACIÓN JURADA
CONSENTIMIENTO INFORMADO

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Yo, _______________________________________________________________,
identificado (a) con DNI N° _____________, candidato en el proceso de selección
CAS N° _______________, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente:

Al iniciar la evaluación técnica y de aptitud acepto que he sido informado sobre los
siguientes aspectos:
1. Requisitos técnicos de hardware y software a emplear durante la
evaluación técnica y de aptitud.
2. Mantener las mismas características del registro de imagen.
3. Mantener la cámara web y micrófono encendido durante la evaluación
técnica y de aptitud.
4. Se invalidará la prueba en los siguientes casos:

• Cuando el postulante se retire del frente de la cámara.

• Si se resuelve el examen con la ayuda de otras personas.

• Si la persona que rinde el examen no es el postulante.

• Cuando la cámara web sea tapada de manera intencional.
• Si se hace uso de audífonos o cualquier otro dispositivo distinto al
que usa para rendir el examen.

• Cuando la cámara sea apagada de manera intencional.

• Si en algún momento apertura una página web diferente a la

página de aplicación del examen.
Declaro mi conformidad y aceptación de las condiciones y reglas establecidas para
evitar el plagio, suplantación o fraude durante el desarrollo de la evaluación técnica y
de aptitud.

Chiclayo, ____ de __________ del 202_.

FIRMA

APELLIDOS Y NOMBRES

D.N.I.