Simulacro de Examen 9 - Ceam

SIMULACRO DE EXAMEN 9 - CEAM
EL siquiente simulacro de exámen es del curso VIP de preparación y actualización para

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Uno de los siguientes incisos no pertenece a una de las características de alto

riesgo para internación y valoración de sincope.
1 punto
Dolor torácico que sugiera isquemia coronaria.

Manifestaciones de insuficiencia cardiaca.
Valvulopatía moderada o grave.
Fibrilación auricular.
Ningún inciso es correcto.
Uno de los siguientes incisos es una posible causa del Síncope Cardiaco.
1 punto
Arritmia.
Fallo del ventrículo derecho.
Aneurisma de aorta.
Hipotensión.
Supradesnivel del segmento ST.
¿A qué edad es más prevalente el sincope en la población Juvenil?

1 punto
10 a 30 años.
20 a 50 años.
15 a 35 años.
20 a 30 años.
12 a 25 años.
¿Cuál de los siguientes incisos es causa del Sincope?

1 punto
Hipoperfusión cerebral global.

Hipertensión ortostatica.
Disminución de la presión arterial.
Fallo cardiaco.
Todos los incisos son correctos.
¿Cuál es el factor fisiopatológico subyacente que causa Sincope?

1 punto
Descenso del gasto cardiaco.

Vasodilatación.
Taquicardia.
Hipercapnia.
Son parte de los síntomas del Síndrome Confusional, excepto:

1 punto
Alteración en los ciclos del sueño.

Alteraciones en los ciclos de la vigilia.
Trastornos de la percepción.
Alucinaciones.
Nigtasmus.
¿A qué nos referimos con DELIRIO TREMENS?

1 punto
Síndrome cognitivo acompañado de abstinencia de alcohol grave.

Síndrome cognitivo acompañado de abstinencia de alcohol agudo.
Síndrome hiperreactivo.
Síndrome hiporreactivo.
Ningun inciso es correcto.
¿Qué síntoma causa el delirio en un paciente?

1 punto
Lesión neuronal.
Mareos.
Nauseas.
Cefalea.
Vómitos.
¿Cuáles son las características de la demencia con Cuerpos de

Lewy?Evolución fluctuante.
1 punto
Evolución fluctuante.
Alucinaciones visuales sobresalientes.
Déficit de atención.
¿Cuál es la característica del Síndrome de Anticuerpos Antifosfolipidos?

1 punto
Trombosis arterial.
Trombosis venosa recurrente.
Morbilidad durante el embarazo.
¿Qué anticuerpos prolongan el tiempo de coagulación in vitro?

1 punto
Anticoagulante alfa.
Anticoagulante lúpico.
Anticoagulante PL.
Son elementos que pueden llegar a producir el Sindrome de Anticuerpos

Antifosfolipidos, excepto:
1 punto
Agregación oxidativa.
Infecciones.
Cirugías.
Suspensión de tratamiento con anticoagulantes.
Transfusión de sangre.
Uno de los siguientes incisos es el anticuerpo que se detecta en el suero de

los pacientes.
1 punto
Proteína plasmática fijadora de fosfolípidos.

Proteína plasmática fijadora de lípidos.
C3.
C4.
C9.
¿Qué anticuerpos prolongan el tiempo de coagulación in vitro?

1 punto
Anticoagulante alfa.
Anticoagulante lúpico.
Anticoagulante PL.
Señale la definición incorrecta en relación al parto:

1 punto
Parto es la expulsión de un feto con un peso igual o mayor de 500 gr.

El parto de término acontece cuando el embarazo tiene entre las 37 a 41 semanas.
El parto prematuro acontece cuando el embarazo tiene entre las 22 y 36 semanas.
El parto inmaduro es subdivisión del parto prematuro y acontece entre las 20 y 25
semanas.
Se considera mortinato si el feto es expulsado muerto con más de 500 gr o con 22
semanas cumplidas o más.
Al parto que inicia por intervención deliberada de agentes externos; se lo

denomina:
1 punto
Parto de comienzo espontaneo.

Parto inducido.
Parto eutócico.
Parto distócico.
Parto médico, dirigido o corregido.
Al parto que presenta alguna alteración en su evolución; se lo denomina:
1 punto
Parto de comienzo espontaneo.

Parto inducido.
Parto eutócico.
Parto distócico.
Parto médico, dirigido o corregido.
La liberación de oxitocina producida estimulo de la distención de las

miofibrillas del cuerpo del útero y del segmento inferior, hace referencia a:
1 punto
Reflejo de Ferguson 1.
Teoría de la depravación de progesterona.
Teoría de las prostaglandinas.
La siguiente definición “Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por

objetivo la salida de un feto viable de los genitales maternos” hace referencia
a:
1 punto
Mecanismo de parto.
Trabajo de parto.
Pujos.
Parto a término.
Aborto
El segundo periodo del trabajo de parto consiste en:

1 punto
Borramiento.
Dilatación.
Expulsión del feto.
Alumbramiento.
Salida de las membranas.
Son características de las contracciones de Braxton-Hicks todas las

siguientes, excepto:
1 punto
Tienen una intensidad mayor a 10 – 15mmHg.

Se propagan a un área más grande del útero.
No pueden ser percibidas por la palpación abdominal.
A las 30 semanas su frecuencia es de 8 contracciones por hora.
¿Cuál de los siguientes NO corresponde a los fenómenos pasivos del trabajo

de parto?
1 punto
Desarrollo del segmento inferior.
Borramiento y dilatación del cuello.
Pujos.
Dilatación de la inserción cervical de la vagina.
Formación de la bolsa de las aguas.
La siguiente definición “La rotura durante el periodo de dilatación antes de

que este se haya completado” hace referencia a:
1 punto
Rotura precoz.
Rotura tardía.
Rotura alta.
Rotura falsa.
En el mecanismo de parto, la presentación cefálica y la acomodación de los

hombros. corresponde a:
1 punto
Primer tiempo.
Segundo tiempo.
Tercer tiempo.
Cuarto tiempo.
Quinto tiempo.
En el mecanismo de parto de presentación cefálica, el desprendimiento de la

cabeza corresponde a:
1 punto
Primer tiempo.
Segundo tiempo.
Tercer tiempo.
Cuarto tiempo.
Quinto tiempo.
Generalmente el marcapasos del útero se encuentra a la altura de:

1 punto
Trompa uterina derecha.

Cuerpo del útero.
Fondo del útero.
Istmo.
Segmento inferior.
Los signos más habituales de infección del SNC, además de la fiebre,

incluyen:
1 punto
Fotofobia, dolor y rigidez cervical,

Obnubilación, estupor, coma
Convulsiones y signos neurológicos focales.
Ningún incuso es correcto.
La infección del SNC que tiene afectación parenquimatosa cerebral se

denomina a:
1 punto
Meningitis.
Encefalitis.
Encefalopatía.
El mejor ejemplo de una infección focal del SNC es el:

1 punto
Meningitis.
Encefalitis.
Meningoencefalitis.
Absceso cerebral.
Es la infección más potencialmente grave que se produce en lactantes y en

niños mayores con una alta tasa de complicaciones agudas y con un alto
riesgo de morbilidad a largo plazo:
1 punto
Meningitis.
Encefalitis.
Meningoencefalitis.
Absceso cerebral.
Una secuela frecuente por oclusión vascular debida a inflamación,

vasoespasmo y trombosis el tamaño del infarto puede ser microscópico o
puede afectar hasta todo un hemisferio:
1 punto
Hemorragia subaracnoidea.
Necrosis cortical cerebral.
Trombosis identificable.
Infarto cerebral.
La infección del SNC puede ser difusa o focal donde la meningitis y la

encefalitis son ejemplos de infección difusa Puesto que estos límites
anatómicos no suelen estar separados, muchos pacientes sufren una
afectación tanto meníngea como parenquimatosa se entiende que presentan:
1 punto
Meningitis
Encefalitis
Meningoencefalitis
Absceso cerebral
La irritación meníngea se manifiesta con:

1 punto
Rigidez de nuca.
Dolor de espalda.
Signo de Kernig (flexión de la cadera 90 grados, seguida de dolor al extender la pierna).
Los signos de Kernig y Brudzinski no están presentes de forma constante en:

1 punto
Menores de 6-12 meses.

El diagnostico de meningitis piógena aguda suele revelar microorganismos en

la tinción de Gram y cultivo pleocitosis neutrofílica y una concentración
elevada de proteínas y disminuida de glucosa se confirma mediante el:
1 punto
Análisis del LCR.

Examen de sangre.
Biopsia.
Las contraindicaciones para la punción lumbar inmediata son:

1 punto
Evidencia de aumento de la PIC.

Compromiso cardiopulmonar grave que requiere medidas inmediatas de reanimación
para shock o pacientes en los que la posición para la PL comprometería en mayor
grado el fundón cardiopulmonar.
Infección de la piel en la zona de la Punción lumbar.
Recuento de leucocitos del LCR en pacientes con meningitis bacteriana suele

ser superior a:
1 punto
100.000/mm3.
10.000/mm3.
1.000/mm3
Cuando el LCR es turbio cuando la cifra de leucocitos excede los 200-
400/mm3:
1 punto
400-1200/mm3.
200-400/mm3.
100-400/mm3.
Durante el tratamiento de la meningitis, puede haber complicaciones agudas

del SNC como ser:
1 punto
Crisis comiciales, aumento de la PIC,

Parálisis de nervios craneales.
Ictus, herniación cerebral o cerebelosa.
Trombosis de los senos venosos durales.
Las fracturas del omóplato a menudo son consecuencia de traumatismo

intenso y se acompañan de lesiones de:
1 punto
La cabeza.
Los pulmones.
Las costillas.
La columna.
En las Luxaciones del hombro en sentido anterior por lo común incluye:

1 punto
Daño del rodete glenoideo.

Fracturas por impresión de la cabeza humeral.
Desgarros del manguito de rotadores.
¿A qué grupo etario corresponde las fracturas del segmento proximal del
húmero?
1 punto
Bebes
Niños.
Jóvenes.
Ancianos.
Indique el inciso correcto con relación al tratamiento de las Fracturas del

segmento proximal del húmero.
1 punto
Fijación interna y reducción abierta, con colocación de placa y tornillo.
Colocación de placa y tornillo.
Fijación del hueso.
En las Fracturas de la mortaja tibioperonea, los pacientes pueden presentar lo

siguiente.
1 punto
Dolor y rigidez del tarso.

Artritis.
Problemas de cicatrización de las heridas.
Infección,
Indique el inciso correcto respecto a las características de la Artrodesis.

1 punto
Es una opción terapéutica en casos de artritis grave, en la que se elimina el cartílago

articular Se permite la consolidación de los dos cabos contrarios de huesos.
La artrodesis también sirve como método de “último recurso” en ortopedia.
En el Acceso quirúrgico a la cadera. ¿Cuáles son las vías de acceso a la

articulación coxofemoral?
1 punto
Vía anterior (Smith Petersen).

Vía anterolateral (Watson-Jones).
Lateral (Hardinge).
Posterior (Kocher Lan-genbach).
En las lesiones congénitas por parálisis del plexo braquial, los factores de
riesgo son:
1 punto
El gran peso natal.

La extracción con fórceps.
La presentación de nalgas.
La primera fase duradera del parto.
Indique el concepto incorrecto en relación a la Displasia de la cadera propia

del desarrollo.
1 punto
Aparece en niñas primogénitas con el ante-cedente familiar positivo.

En el parto en presentación de nalgas.
Sin tratamiento, las luxaciones de la cadera pueden culminar en displasia del acetábulo.
En los neonatos el médico busca la inestabilidad en la cadera en las primeras 24 horas.

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Dolor torácico que sugiera isquemia coronaria.

¿A qué edad es más prevalente el sincope en la población Juvenil?

¿Cuál de los siguientes incisos es causa del Sincope?

Hipoperfusión cerebral global.

¿Cuál es el factor fisiopatológico subyacente que causa Sincope?

Descenso del gasto cardiaco.

Son parte de los síntomas del Síndrome Confusional, excepto:

Alteración en los ciclos del sueño.

¿A qué nos referimos con DELIRIO TREMENS?

Síndrome cognitivo acompañado de abstinencia de alcohol grave.

¿Qué síntoma causa el delirio en un paciente?

¿Cuáles son las características de la demencia con Cuerpos de

¿Cuál es la característica del Síndrome de Anticuerpos Antifosfolipidos?

¿Qué anticuerpos prolongan el tiempo de coagulación in vitro?

Son elementos que pueden llegar a producir el Sindrome de Anticuerpos

Uno de los siguientes incisos es el anticuerpo que se detecta en el suero de

Proteína plasmática fijadora de fosfolípidos.

¿Qué anticuerpos prolongan el tiempo de coagulación in vitro?

Señale la definición incorrecta en relación al parto:

Parto es la expulsión de un feto con un peso igual o mayor de 500 gr.

Al parto que inicia por intervención deliberada de agentes externos; se lo

Parto de comienzo espontaneo.

Parto de comienzo espontaneo.

La liberación de oxitocina producida estimulo de la distención de las

La siguiente definición “Conjunto de fenómenos fisiológicos que tienen por

El segundo periodo del trabajo de parto consiste en:

Son características de las contracciones de Braxton-Hicks todas las

Tienen una intensidad mayor a 10 – 15mmHg.

¿Cuál de los siguientes NO corresponde a los fenómenos pasivos del trabajo

La siguiente definición “La rotura durante el periodo de dilatación antes de

En el mecanismo de parto, la presentación cefálica y la acomodación de los

En el mecanismo de parto de presentación cefálica, el desprendimiento de la

Generalmente el marcapasos del útero se encuentra a la altura de:

Trompa uterina derecha.

Los signos más habituales de infección del SNC, además de la fiebre,

Fotofobia, dolor y rigidez cervical,

La infección del SNC que tiene afectación parenquimatosa cerebral se

El mejor ejemplo de una infección focal del SNC es el:

Es la infección más potencialmente grave que se produce en lactantes y en

Una secuela frecuente por oclusión vascular debida a inflamación,

La infección del SNC puede ser difusa o focal donde la meningitis y la

La irritación meníngea se manifiesta con:

Los signos de Kernig y Brudzinski no están presentes de forma constante en:

Menores de 6-12 meses.

El diagnostico de meningitis piógena aguda suele revelar microorganismos en

Análisis del LCR.

Las contraindicaciones para la punción lumbar inmediata son:

Evidencia de aumento de la PIC.

Recuento de leucocitos del LCR en pacientes con meningitis bacteriana suele

Durante el tratamiento de la meningitis, puede haber complicaciones agudas

Crisis comiciales, aumento de la PIC,

Las fracturas del omóplato a menudo son consecuencia de traumatismo

En las Luxaciones del hombro en sentido anterior por lo común incluye:

Daño del rodete glenoideo.

Indique el inciso correcto con relación al tratamiento de las Fracturas del