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Tendinitis del manguito rotador

Como introducción, tenemos que el hombro está compuesto por varias articulaciones,
músculos y tendones, por ende, es vulnerable a muchos problemas.

El hombro está compuesto por el húmero, el omóplato y la clavícula.

Los tendones que conforman el manguito rotador son el: supraespinoso, subescapular e
infraespinoso. En donde el bíceps, que se encuentra entre el supraespinoso y subescapular, es
el que muchas veces se ve afectado y causa dolor.

Hay una bolsa llamada Bursa que está entre el manguito de los rotadores y el acromion, la cual
permite que los tendones del manguito de los rotadores se deslicen libremente al mover el
brazo.

Causas

Es frecuente en atletas y de mediana edad porque hay diversas actividades donde usan los
brazos por encima de la cabeza, por ejemplo: al nadar, jugar béisbol, tenis, levantamiento de
pesas, construcción o pintura.

Este dolor puede aparecer por una lesión menor, en donde el acromion comprime al manguito
rotador y la Bursa, por lo que los tendones del manguito se pueden inflamar

Signos y síntomas

 Hay inflamación local y dolor en la parte frontal del hombro.


 Dolor y rigidez cuando se levanta el hombro.
 Dolor cuando se desciende.

A medida que el problema avanza ya hay dolor durante la noche, perdida de fuerza y
movilidad, y dificultar para realizar actividades que ponen el brazo detrás de la espalda.

Tratamiento

Tratamiento convencional:

 Reposo
 Crioterapia/termoterapia.
 Medicamentos para reducir el dolor e inflamación.
 Ejercicios para tonificar musculatura, para mantener amplitud articular.

Cirugía: para crear más espacio en el manguito rotador. Primero cabestrillo y luego ejercicios.

Antes de decidir hay que realizar un examen físico para valorar puntos dolorosos, rangos de
movimiento y fuerza.

Epicondilitis o codo de tenista

La articulación del codo está compuesta por el húmero, el radio y el cúbito.

Se trata de una inflamación que afecta los músculos y tendones del antebrazo que son los que
extienden la muñeca y los dedos. O sea, los músculos del antebrazo extienden la muñeca y los
dedos. Los tendones extensores sujetan los músculos al hueso.
Y aquí el tendón que generalmente está afectado en esta afección es el extensor radial corto
del carpo (la cual ayuda a estabilizar la muñeca cuando el codo está recto).

Causas

Es muy común en los deportes de raqueta por el repetitivo movimiento sin descanso
adecuando o por falta de preparación física. De igual manera, en personas que trabajan en
automóvil, carniceros, que trabajan en cocina.

También se pueda dar una aparición idiopática que es por causa desconocida.

Signos y síntomas

 Dolor o ardor en la parte externa del codo.


 Poca fuerza de agarre.
 Dolor por la noche.

Los síntomas suelen empeorar con la actividad del antebrazo.

Tratamiento

 Descanso.
 Antiinflamatorios.
 Ejercicios para fortalecer los músculos del antebrazo.
 Masajes con hielo.
 Férula en el antebrazo.
 plasma rico en plaqueta que mejora el entorno biológico del tejido (factores de
crecimiento).

Cirugía en casos graves, pero hay riesgos: infección, daño nervioso, perdida de fuerza y
flexibilidad.

Brazo con tablilla por 1 sem y luego con ejercicios para estirar el codo y restaurar flexibilidad. Y
luego de 2 meses ya comienzan los ejercicios de fuerza.

Parálisis del nervio radial

El nervio radial va desde la axila hasta la mano y ayuda a mover el brazo, la muñeca y la mano.

Parálisis en los extensores del brazo, supinadores del antebrazo y extensores de la muñeca y
dedos.

Causas

La parálisis de éste se produce normalmente debido a traumatismos directos sobre el nervio o


fractura del húmero, aunque también puede ser ocasionado por la diabetes, el uso inadecuado
de las muletas, la presión prolongada sobre el nervio o por una contracción prolongada y
repetitiva de la muñeca.

Signos y síntomas

Este daño al nervio da lugar a problemas con el movimiento o la sensibilidad de la parte


superior, el antebrazo o la mano.

 Dolor
 Alteraciones en el movimiento de extensión de la mano
 Alteraciones de la sensibilidad en el dorso de la mano y el antebrazo.
 Pérdida de coordinación de los dedos, hormigueo, pérdida de musculatura del
antebrazo.
 Dificultad para flexionar la mano hacia atrás.

Tratamiento

En la mayoría de los casos hay una lenta recuperación sin necesidad de cirugía y a través de la
inmovilización con una férula en la muñeca.

Ejercicios para mantener la fuerza muscular en el brazo

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