FT-SST-143 Inspeccion Pulidora

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Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

FORMATOS N° FT-SST-143

SG-SST
FECHA: 16/04/2024
FORMATO INSPECCION PULIDORA VERSIÓN: 01
Pagina 1 de 1

UBICACIÓN:

BUEN ESTADO B

CALIFICACIÓN DEL ESTADO MAL ESTADO M

NO APLICA N/A

FECHA DE INSPECCIÓN
NOMBRE FIRMA D
QUIEN INSPECCIONA

OPERADOR OPERADOR OPERADOR OPERADOR

ÍTEM PROPIOS DE LA HERRAMIENTA CC CC CC CC


N° CON LA HERRAMIENTA DESENERGIZADA
1 Cable y clavija (en buen estado sin conductores expuestos, correctamente instalados)
2 Integridad de la carcasa, cabezal (limpia, sin fracturas o daños evidente), rejillas libres de taponamientos
3 Correcto funcionamiento del botón de bloqueo o traba-eje y del interruptor
Cuenta con mango o manija auxiliar, bridas de instalación, guarda (en buen estado y correctamente
4
instalados), llave de ajuste del disco
5 Disco(s) compatible(s) con la herramienta, en buen estado, correctamente instalado
N° CON LA HERRAMIENTA ENERGIZADA
6 Encendido y apagado - accionar gatillo interruptor
Todos los ÍTEMS en BUEN ESTADO. Al corregir inmediatamente ÍTEMS 2, 4 y 5.
Para ítem 2 solo referido a limpieza carcasa y rejillas
Apta para uso
ÍTEMS 1, 3 y 6 hacen que no sea segura ni operativa la herramienta, o al no corregir
inmediatamente ÍTEMS 2, 4, y 5. Para ítem 2 solo referido a limpieza carcasa y rejillas
No permitir uso, reportar a M&E

ÍTEM PROPIOS DEL TRABAJADOR


Protección cabeza (casco), visual (lentes de seg, careta de pulir), auditiva y respiratoria (acorde con
1
contaminante)
2 Protección de manos (guantes) y pies (botas de seguridad con puntera rígida)
3 Protección corporal (ropa de dotación). Ajustada y cómoda - para evitar enganche
4 No porta cadenas, pulseras, reloj, anillos - llevar cabello largo recogido
Todos los ÍTEMS en BUEN ESTADO, al corregir inmediatamente EPP faltante, retirar accesorios o recoger cabello largo CONTINUAR
Si algún ítem en MAL ESTADO no puede ser corregido inmediatamente DETENER
ÍTEM PROPIOS DEL ENTORNO
1 Adecuadas condiciones locativas - entorno sin obstáculos, ni vacíos o desniveles, orden en el área.
Entorno sin condiciones de humedad o lluvia - o se toman medidas de control del riesgo, extensión
2
eléctrica en buen estado (encauchetado, clavijas de conexión)
Área aislada para evitar afectar a terceros, libre de materiales inflamables que pueda producir fuego por
3
partículas incandescentes
De ser requerido se cuenta con medios mecánicos para soportar piezas o materiales y evitar su
4
manipulación
Todos los ÍTEMS en BUEN ESTADO, al corregir inmediatamente condiciones locativas, o de seguridad expuestas CONTINUAR
Si algún ítem en MAL ESTADO no puede ser corregido inmediatamente DETENER

CC OBSERVACIONES

OPERADOR

FIRMA
CC OBSERVACIONES

OPERADOR

FIRMA
CC OBSERVACIONES

OPERADOR

FIRMA
CC OBSERVACIONES

OPERADOR

FIRMA
CONTROL DE CAMBIOS
REV APARTADO MODIFICADO DESCRIPCIÓN DEL CAMBIO FECHA
1 TODO EL DOCUMENTO CREACIÓN DEL DOCUMENTO 16/04/2024

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