Rúbrica Evaluiación Práctica 1

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NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PROCEDIMIENTO SONDAJE NASOGÁSTRICO

PREPARACIÓN DE Lo ha reunido No lo ha reunido


BANDEJA
Guantes
desechables
Sonda adecuada
Lubricante
hidrosoluble
Jeringa de 50 a
100mL
Batea
Esparadrapo
hipoalergénico
Fonendoscopio
Gasas de papel
Vaso de agua
Rotulador
Permanente
EPI (bata, mascarilla
y guantes limpios
desechables)
Total (5)

POSIBLES PREGUNTAS TEÓRICAS


1) ¿Qué tipo de lubricante vamos a utilizar? Lubricantes hidrosolubles (1 punto)
2) Mide la cantidad de sonda que vamos a introducir al paciente. Realizar protocolo.
3) ¿Qué tipo de guantes vamos a usar y por qué? Se utilizan guantes desechables y no asépticos
ya que vamos a tratar con mucosas o cavidades que no son asépticas.
4) ¿Para qué se utiliza el fonendoscopio en el procedimiento de colocación del sondaje
nasogástrico? Se utiliza para comprobar la colocación correcta de la sonda; se insufla aire
bruscamente a través de la sonda mediante una jeringa y se comprueba mediante auscultación en
el epigástrico.
5) ¿Con qué movimientos del paciente tenemos que acompañar la introducción del a sonda?
Con movimientos de deglución para facilitar el paso de esta a través del esófago y poder activar así
los movimientos peristálticos.

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________


NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PROCEDIMIENTO EXTRACCIÓN SONDAJE NASOGÁSTRICO

PREPARACIÓN DE Lo ha reunido No lo ha reunido


BANDEJA
Guantes
desechables
Jeringa
Batea
Toalla
Suero fisiológico
Pinza de plástico
Gasas
TOTAL (7)

1. ¿En qué posición se coloca al paciente para realizar dicho protocolo? En posición de
fowler si no existen contraindicaciones médicas, con la finalidad de que el tracto digestivo
alto esté lo más alineado y accesible para evitar roces y lesiones sobre la mucosa. (1,5)
2. ¿Cuáles son los rangos de medidas y características de las sondas nasogástricas?
Sondas flexibles de entre 75 y 125 cm aproximadamente. (1,5)

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________


NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PROTOCOLO ADMINISTRACIÓN DE ENEMAS.

PREPARACIÓN DE LA LO HA REUNIDO NO LO HA REUNIDO


BANDEJA
Sonda rectal
Solución de limpieza
Sistema irrigador
Guantes
Cuña
Hule o protector
Gasas y papel higiénico
Material de aseo:
- Palangana
- Esponja no irritante
Soporte para el irrigador
Lubricante hidrosoluble
Termómetro de agua
Total (5 puntos)

PREGUNTAS TEÓRICAS:
1) ¿Qué tipo de guantes vamos a usar y por qué? (1 punto) Se utilizan guantes desechables
y no asépticos ya que vamos a tratar con mucosas o cavidades que no son asépticas.
2) Tipos de enemas caseros y composición: (2 puntos)
a. Enemas jabonosos: 5 mL aprox. Jabón neutro y 1000mL de agua.
b. Enemas salinos: 1000mL de agua y dos cucharadas de sal común.
c. Solo agua.
• Agua caliente entre 36-38ºC.
3) ¿Qué cantidad de líquido podemos irrigar? (2 puntos). Entre 500-1500mL dependiendo
de las características del paciente y de la finalidad de aplicación del enema.

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________


NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PROTOCOLO EXTRACCIÓN DE FECALOMAS.

PREPARACIÓN DE LA LO HA REUNIDO NO LO HA REUNIDO


BANDEJA
Guantes
Lubricante
Cuña
Papel
Material para administrar el
enema:
- Irrigador
- Solución del enema
Material para lavado
perineal:
- Palangana
- Gasas no irritantes
Protector de cama
Total (4 puntos)

PREGUNTAS TEÓRICAS:
1) ¿Qué es un fecaloma? (1 punto) Es una masa compuesta por heces que se suele formar
en el recto y la última parte del colon del paciente y que obstruye el conducto.
4) ¿Qué se realiza cuando detectamos un fecaloma muy compacto?
a. Instalamos 30 mL de agua oxigenada para intentar emulsionar la masa.
b. Aplicamos una lavativa de Harris.
5) ¿Qué se realiza tras finalizar la operación de extracción de fecaloma?
a. Se administrará un enema limpiador aproximadamente de 250 mL y realizar un
lavado de la región perineal.
6) ¿Qué tipo de guantes se utilizan durante el proceso y por qué? Se utilizan guantes
desechables y no asépticos ya que vamos a tratar con mucosas o cavidades que no son
asépticas.

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________


NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PRÁCTICA IDENTIFICACIÓN DE BOLSAS ESTOMÁTICAS

MATERIAL PARA LO HA IDENTIFICADO NO LO HA IDENTFICADO


IDENTIFICAR
Obturador
Bolsa de una sola pieza
cerrada
Bolsa de una sola pieza
abierta
Cómo cerrar una bolsa
abierta
Bolsa de dos piezas
Bolsa de 3 piezas
Bolsa colectora de la
irrigación
Total (7 puntos)

PREGUNTASA TEÓRICAS:
1) ¿Como medirías un estoma y qué tendrías que hacer antes de colocar el disco al
paciente? (1 punto). Utilizaríamos una plantilla medidora del estoma y, posteriormente
con unas tijeras de punta redondeada, recortaremos el disco de aplicación de la bolsa
etomática.
2) ¿Qué tipo de bolsa utilizaríamos para una ileostomía y por qué? Utilizaríamos una bolsa
abierta la cual no es desechable, aunque se recomienda un cambio diaria de ésta ya que el
material fecal que se genera en ese tramo de tracto digestivo es líquido.
3) ¿Qué tipo de bolsa utilizaríamos para una colostomía de intestino grueso descendente
y por qué? Utilizaríamos una bolsa cerrada (de una, dos o tres piezas dependiendo de las
necesidades del paciente) debido a que la consistencia de las heces en ese tramo es
semisólida.

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________


NOMBRE Y APELLIDOS: __________________________________________________________

PROTOCOLO CAMBIO DE BOLSA ESTOMÁTICA + TEORÍA


IRRIGACIÓN ESTOMÁTICA.

PREPARACIÓN DE LA LO HA REUNIDO NO LO HA REUNIDO


BANDEJA
Guantes
Material para aseo
periestomal:
-palangana
- gasas no irritantes
Bolsa de ostomía
Bolsa para productos
desechables
TOTAL (6 puntos)

PREGUNTAS TEÓRICAS:
1) ¿Cómo se coloca el obturador? (2 puntos)
“”Colocación correcta del obturador””.
2) ¿Cuál es la principal finalidad de la irrigación estomática para un paciente al que recién
le han realizado una ostomía y posee un estoma limpio y sano? (2 puntos)
La irrigación por colostomía es el mejor procedimiento de control de la evacuación ya que
se utiliza para adaptar al organismo a una hora de defecación y poder utilizar bolsas de
colostomía más pequeñas o bien los obturadores.

CALIFICACIÓN: _________ , _________ = _________

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