Examen Final de Cardio

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Banco DE Preguntas Examen Final Cardiologia resuelto
Medicina Interna I - Cardiología (Universidad de Aquino Bolivia)
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BANCO DE PREGUNTAS EN MED-701-1-2822: MEDICINA INTERNA I -

CARDIOLOGÍA – MEDICINA- EXÁMEN FINAL
TEMA: SEMIOLOGÍA CARDIACA
Pregunta nro: 274566, registrada por: VERONICA PAZ FLORES
El primer ruido cardiaco corresponde:
- cierre de las valvulas auriculoventriculares
- cierre de las valvulas aortica y pulmonar
- cierre de las valvulas mitral y aortica
- abertura de las valvulas mitral y aortica
Disnea paroxistica nocturna corresponde a :
- falta de aire al caminar durante el dia
- falta de aire mientras esta durmiendo
- falta de aire de a los pequeños esfuerzos
- falta de aire cuando esta sentado
Paciente de 60 años acude a emergencia con disnea de pequeños esfuerzos, edemas en miembros
inferiores con PA: 90/60 Y FC:120 por minuto. Posible diagnostico?
- insuficiencia respiratoria
- insuficiencia cardiaca
- insuficiencia renal
- enfermedad pulmonar obstructiva crônica
según la clasificación de levine y Harvey para soplo cardiaco: señale la correcta
- Grado 1:muy débil, malamente audible
- Grado 2: soplo intenso con frémito cardiaco
- Grado 3: soplo suave que se ausculta a distancia mínima
- Grado 1: no se ausculta soplos
Pregunta nro: 301085, registrada por: MARIA ERIKA LINO VELASCO
El sistema de conducción del corazon está formado por
- Nódulo de Keith flack nodo Av haz de his derecho izquierdo y red de purkinje
- Red de purkinje nodo sunusal y aschoff tawara
- Vías internadas nodo sunusal y red de Purkinje
El síndrome de Wolf parkinson White es
- Intervalo PR corto con presencia de onda delta
- Complejo Qrs angosto
- Intervalo PR alargado
Dónde se ausculta el foco aortico
- Segundo espacio intercostal línea paraesternal derecho
- Segundo espacio intercostal línea paraesternal izquierdo
- Segundo espacio intercostal línea medio clavícula derecho
El foco mitral dónde se ausculta
- Quinto espacio intercostal línea medio clavicular
- Depende del sexo del paciente
- Apófisis xifoide
Cuando se ausculta un primer ruido fuerte puedo pensar en la siguiente causa
- Estenosis mitral
- Insuficiencia mitral
- Insuficiencia aórtica
El 4 to ruido es producido por
- Cierre de válvulas sigmoides
- Contracción de la aurícula contra un ventrículo con distensibilidad disminuida
- Llenado ventricular acelerado

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El soplo telesistolico es la auscultación del soplo en que tiempo de los ruidos cardiacos
- Un ruido tardío de la sistole
- En medio de la sistole
- Antes de la sístole
El signo radiográfico en alas de mariposa es propio de:
- Edema agudo de pulmon
- Hipertensión arterial
- Hipertensión pulmonar
Pregunta nro: 305991, registrada por: FRANCISCO ALEJANDRO ROGERS RAMOS
PARA QUE SIRVE LA POSICION DE PACHON EN LA AUSCULATCION
- MEJORA LA AUSCULATCION CARDIACA
- AMPLIFICA LOS LATIDOS
- MEJORA LA AUSCULATCION DEL FOCO MITRAL INTENTO
CUANTOS SON LOS FOCOS AUSCULTATORIOS
-4
-5
-6
QUE ES CIERTO CON RESPECTO A LA FOSA OVAL?
- ORIFICIO PERI OVAL FETAL
- COMUNICANTES ENTRE LOS VENTRICULOS
- COMUNICANTE ENTRE LA ARTERIA PULMONAR Y AORTICA
CUAL ES LA UBICACION DEL FOCO DE ERB
- 3 er ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO
- 5 to ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO L.M.C.
- 3er. ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO
EL CHOQUE DE PUNTA NO NOS SIRVE PARA PODER VER QUE? CON RESPECTO AL
LATIDO
- LOCALIZACION DEL HIGADO
- INTENSIDAD DEL SOPLO
- FRECUENCIA CARDIACA
CUAL ES EL COMPONENTE DEL 2º RUIDO
- CIERRE DE LAS VALVULAS MITRAL Y TRICUSPIDEA
- CIERRE SIMULTANEO DE LAS VALVULAS SIGMOIDEAS AORTICA Y PULMONAR
- REFLUJO SANGUINEO POR LAS VALVULAS MITRAL Y TRICUSPIDEA AL INICIO DE LA
DIASTOLE
LA ARTERIA CIRCUNFLEJA ES RAMA DE
- CORONARIA DERECHA
- DESENDENTE ANTERIOR
- CORONARIA IZQUIERDA
LAS ENDOTELINAS SON POTENTES
- VASO DILATADORES
- VASO CONTRICTORES
- POTENTE DIURETICO
La insuficiencia cardíaca puede ser precipitada por cualquiera de los siguientes excepto
- Hipopotasemia
- Isquemia INTENTO
- Arritmia
- Hipertensión arterial maligna
CUALES SON LOS FACTORES DESENCADENANTES MAS COMUNES DE INSUFICIENCIA
CARDIACA

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- ARRITMIAS, HTA, ANEMIA, FARMACOS

- EJERCICIO, CIGARILLOS
- DIETA BAJA EN SODIO
cual es el mecanismo que causa disnea en un paciente con patología cardiovascular
- alteracion del intercambio gaseoso por trasudacion de liquido de los capilares pulmonares
- alteracion del intercambio gaseoso por exudado de liquido de los capilares pulmonares
- ninguno
LA DISNEA DE ESFUERZO, ORTOPNEA, DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA SON TIPICOS
DE
- NEUMONIA
- INSUFICIENCIA CARDIACA
- DERRAME PARA NEUMONICO
EL CONCEPTO DE "DISNEA QUE APARECE EN POSICIÓN DE DE CUBITO QUE PROVOCA
EN EL PACIENTE SENSACIÓN DE AHOGO"
- ORTOPNEA
- DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA
QUE ES EL AUTOMATISMO CARDIACO
-
LA CAPACIDAD DE LA CELULA CARDIACA PARA DESPOLARIZARSE DE FORMA
ESPONTANEA
- LA CAPACIDAD DE LA CELULA CARDIACA PARA REPOLARIZARSE DE FORMA
ESPONTANEA
- LA INCAPACIDAD DE LA CELULA CARDIACA PARA DESPOLARIZARSE DE FORMA
ESPONTANEA
LA PERDIDA BRUSCA Y TRANSITORIA DE LA CONCIENCIA DEBIDO A UNA DISMINUCIÓN
DE LA PERFUCION CEREBRAL ES CONCEPTO DE;
- LIPOTIMIA
- SINCOPE
- CONVULSION
la cianosis central es la disminución de oxigeno inferior a
- menos de 85%
- menos de 95%
- menos de 90%
CUAL ES LA LOCALIZACION DEL FOCO AUSCULTATORIO AORTICO
- TERCER ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO EN EL BORDE PARA ESTERNAL
- SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO EN EL BORDE PARA ESTERNAL
- SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO EN EL BORDE PARA ESTERNAL
cual es la localización de la auscultacion del foco mitral
- quinto espacio intercostal derecho LMC
- quinto espacio intercostal izquierdo LMC
- entre el quinto y cuarto espacio intercostal derecho LMC
CUAL ES LA CAUSA DEL 4º RUIDO
- CONTRACCION ENERGICA DE LAS AURICULAS
- CONTRACCION ENERGICA DE LA AURICULA IZQUIERDA
- CIERRE DE LAS VALVULAS SEMI-LUNARES
que maniobra facilita la auscultación del soplo mitral
- de cubito lateral derecho
- de cubito lateral izquierdo
- semifowler

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indicar como aparece el bloqueo de rama derecha en el ECG
- rSR' en v1 y v2
- rSR' en v5 y v6
- Qs en v1 a v4
CUAL ES LA PRUEBA MAS UTIL PARA DIAGNOSTICAR ENFERMEDAD DE NODO SINUSAL
- ECG
- HOLTER
- CATETERISMO
CUAL ES EL CONCEPTO DE GASTO CARDIACO
- CANTIDAD TOTAL DE SANGRE EYECTADA POR LE CORAZON EN UNA UNIDAD DE
TIEMPO
- CANTIDAD TOTAL DE SANGRE EYECTADA POR EL CORAZON EN CADA LATIDO
- CANTIDAD TOTAL DE SANGRE EYECTADA POR EL CORAZON EN UNA UNIDAD DE
TIEMPO Y LA CANTIDADA DE EJERCICIO REALIZADO
EN QUE LUGAR DEL CORAZON SE INICIA LA ACTIVIDAD ELECTRICA CARDIACA
- NODO SINUAL
- ANIVEL AURICULO VENTRICULAR
- VENTRICULAR
QUE TIPO DE DIFICULATAD RESPIRATORIA ES PATOLOGICA SI APARECE EN REPOSO
- DISNEA
- TAQUIPNEA
- EUPNEA
DISNEA DE ESFUERZO, ORTOPNEA, DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA, SON
CARACTERÍSTICOS DE:
- IAM
- ICC IZQUIERDA
- NEUMONIA
CUAL ES EL SINTOMA MAS COMUN DE LA PATOLOGIA VALVULAR MITRAL
- DISNEA DE ESFUERZO
- DOLOR PRECORDIAL
- BRADICARDIA
disnea que aparece en posición decúbito que provoca al paciente sensación de ahogo
- disnea
- ortopnea
- ninguna
EN DONDE SE ORIGINAN LOS EMBOLOS PULMONARES
- MIEMBROS SUPERIORES
- MIEMBROS INFERIORES
- APICE PULMONAR
DEFINA SINCOPE
- PERDIDA BRUSCA Y TRANSITORIA DE LA CONCIENCIA POR DISMINUCIÓN DE LA
PERFUCION CEREBRAL, CON PRODROMO
- PERDIDA BRUSCA Y TRANSITORIA DE LA CONCIENCIA POR DISMINUCIÓN DE LA
PERFUCION CEREBRAL, SIN PRODROMO
- PERDIDA BRUSCA DURANTE 1 HRS DE LA CONCIENCIA POR DISMINUCIÓN DE LA
PERFUCION CEREBRAL, CON PRODROMO
QUE CARACTERIZA LA RECUPERACION POS SINCOPE
- ES COMPLETA Y RAPIDA
- ES COMPLETA Y DURA 30 MIN
- TIENE PRODROMO PREVIO

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EN EL SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL DERECHO, BORDE PARA ESTERNAL DERECHO
ES EL FOCO AUSCULTATORIO DE?
- TRICUSPIDEO
- ERB O ACCESORIO AORTICO
- AORTICO
por que se produce el 4 to ruido
- contraccion energica de la auricula
- contraccion energica de la ventriculo
- ninguna
definir gasto cardiaco
- cantidad total de sangre eyectada por el corazón en una unidad de tiempo
- cantidad de sangre eyectada por el corazón en una unidad de tiempo
- cantidad total de sangre eyectada por el corazón
Que antihipertensivo no daria a un paciente con bradicardia.
- bisoprolol
- losartan
- amlodipino
Donde esta ubicado el choque de punto en un paciente adulto
- 5 to espacio intercostal linea medio clavicular
- 4 to espacio intercostal linea media clavicular
Que es el fremito cardiaco
- Soplo palpable
- Un choque de punta palpable
- Aumento del 2 do ruido
Porque esta causado el 3 er ruido cardiaco
- Llenado ventricular acelerado
- Cierre de las valvulas sigmoides
- Cierre de las valvulas auriculoventriculares
El primer ruido se produce por
- Cierre de valvulas auriculoventriculares
- Apertura de las valvulas sigmoides
El 2 do ruido esta producido por
- Apertura de laa valvulas sigmoides
Los soplos cardiacos de acuerda a la duracion de los mismos se clasifican en
- Holo meso proto y tele (sistolicos o diastolicos)
- Agudos y graves
- Soplantes y aspirativos
Se denomina sincope a
- La perdida subita del conocimiento
- La perdida de la fuerza muscular
- Es lo mismo que lipotimia
El foco mitral se encuentra en:
- 2 do espacio intercostal paraesternal derecho

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- Apofisis xifoide
El foco tricuspideo se ausculta en
- Apofisis xifoide
- En el 4to espacio intercostal linea paraesternal
Cuantos focos se auscultan en el corazon
- 5 focos
- 3 focos
- 4 focos
Cuales son las contraidicaciones para el cateterismo cardiaco
- Hipertension arterial no corregida
- Hiperpotasemia
- Estenosis aórtica
Pregunta nro: 504867, registrada por: JUAN CARLOS CABRERA MENDEZ
cual de las siguientes manifestaciones es un síntoma
- edema
- hepatomegalia
- cianosis
- disnea
cual de los siguientes métodos de diagnóstico es mejor para valorar la dimensión de las cavidades del
corazón
- la tele radiografía de torax
- el ecocardiograma
- el electrocardiograma
- el ventriculograma radioisotópico
cual de las siguientes manifestaciones puede ser normal o encontrarse en un corazón normal
- frémito
- roce pericárdico
- soplo
- chasquido de apertura valvular
una de las siguientes No es causa de insuficiencia cardíaca aguda:
- ruptura de cuerda tendinosa
- endocarditis
- miocarditis
- miocardiopatia dilatada idiopática INTENTO
uno de los siguientes medicamentos no es inotrópico positivo
- dopamina
- dobutamina
- digitoxina
- carvedilol
El segundo ruido se caracteriza por
- Cierre se las vavulas sigmoideas
- Apertura de las valvulas sigmoideas
El valor del ASTO positivo para fiebre reumatica:
- mayor de 200
- menor de 200
- mayor de 100
- menor de 1oo
el valor normal del indice cardiotoracico es :

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- menor de 0.50
- menor de o.40
- mayor de 0.50
- mayor de 0.60
la insuficiencia cardíaca clase funcional IV se debe:
- internar inmediatamente
- manejar de forma ambulatoria
- no es un criterio de internacion
- no cambia la conducta
el edema agudo de pulmon, se considera:
- criterio mayor de insuficiencia cardiaca
- criterio menor de insuficiencia cardiaca
- criterio mayor de fiebre reumatica
- criterio menor de fiebre reumatica
si un paciente cardiópata pierde el conocimiento transitoriamente con relajación de esfínteres cual es el
diagnóstico mas probable?
- coma
- shock
- síncope
- lipotimia
- presíncope
si un paciente se acuesta a dormir por la noche y a las tres horas despierta con intensa disnea, cual
diagnóstico es mas probable?
- asma alérgico
- ortopnea
- disnea paroxística nocturna
- sueño terrorífico
- infarto agudo de miocardio
Pregunta nro: 646054, registrada por: GUIDO MARTINEZ CHOQUE
¿Cuál de los siguientes enunciados es CORRECTO con respecto a la fiebre reumática?:
- La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común
- Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis estreptocócica
- La enfermedad suele ser autolimitada
- El diagnóstico se establece por presencia de poliartralgias y títulos altos de antiestreptolisina O
En la insuficiencia cardíaca congestiva del adulto, ¿cuál es el criterio mayor para el diagnóstico?:
- Edema de miembros inferiores
- Disnea paroxística nocturna
- Tos nocturna
- Disnea a medianos esfuerzos
Mujer de 60 años de edad, consulta por edema de miembro inferior izquierdo. Se hace diagnóstico de
Insuficiencia Cardíaca congestiva. El edema es producido por:
- Disminución de la resistencia periférica
- Disminución de las proteínas plasmáticas
- Aumento de la permeabilidad capilar
- Aumento de la presión capilar
Varón de 65 años con antecedente de HTA e insuficiencia cardíaca CF II en tratamiento crónico .¿Cuál
de los siguientes fármacos reduce la postcarga del ventrículo izquierdo?
- Enalapril
- Procainamida
- Amiodarona
- Furosemida
¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas se encuentra en la insuficiencia ventricular izquierda?
- Ingurgitación yugular.

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- Ascitis.
- Edema de miembros inferiores.
- Ortopnea.
en cual de las siguientes posiciones se encuentra la presion arterial sistémica mas alta
- acostado
- parado
- sentado
- acostado con las piernas elevadas
Un 60 a 80% de las endocarditis bacterianas se da sobre lesiones cardíacas previas. Cual de las siguientes
tiene menor riesgo?
- valvula protesica
- estenosis mitral
- comunicacion interauricular CIA
- comunicacion interventricular CIV
- coartacion de aorta
El primer ruido cardíaco se debe a:
- Cierre de las válvulas Mistral y aortica
- Abertura de las válvula Mistral y aortica
- Cierre de la válvula pulmonar
- Cierre de la válvula aortica
La vena cava superior e inferior llevan la sangre a:
- Auricula izquierda
- Auricula derecha
- Ventrículo derecho
- Ventrículo izquierdo
El segundo ruido cardíaco corresponde a :
- Diastole
- Sistole
- Ritmo de galope
- Ninguno es correcto
En la ortopnea el paciente.refiere dispones cuando:
- Cuando está sentado
- En decubito lateral izquierdo
- Esta en decubito supino
- No hay disnea
La elevación del segmento ST indica:
- No indica nada
- Isquemia cardiaca
- Necrosis miocardica
- Lesión miocárdica
Pregunta nro: 909317, registrada por: JORGE FERNANDO ZABALA RUEDA
La causa mas común de la Hipotensión que sigue a un trauma es:
- La hipoxia.
- Trauma craneal.
- Hemorragia
- Lesión de la medula espinal.
- Descarga simpática.
La evidencia ha demostrado que, para tener una óptima perfusión cerebral y miocárdica con una relación compresión/
ventilación 30:2 se debe alcanzar una PAM mínima de:
- 10 mm Hg
- 20 mm Hg
- 30 mm Hg
- 40 mm Hg
- 50 mmHg

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La ortopnea es caracteristica de la clase funcional
-I
- IV
- II
- III
Ubicación del foco auscultatorio aórtico:
- Segundo espacio intercostal paraesternal izquierdo

- Segundo espacio intercostal paraesternal derecho.
- Tercer espacio intercostal paraesternal izquierdo
- Tercer espacio intercostal paraesternal derecho
El primer ruido cardiaco se debe a:
- Cierre de las válvulas auriculoventriculares
- Cierre de las válvulas auriculoventriculares y aortica
- Cierre de las valvulas aortica y pulmonar
- Cierre de las válvulas aortica y mitral
El segundo ruido cardíaco se debe a:
- Cierre de la válvula tricuspide y pulmonar
- Cierre de la válvula aórtica y mitral
- Cierre de la válvula aórtica y pulmonar
- Cierre de la válvula mitral y pulmonar
El Tercer ruido cardiaco se debe a:
- Llenado auricular muy acelerado o voluminoso
- Llenado ventricular lento
- Llenado ventricular muy acelerado o voluminoso
- Vaciado ventricular
La maniobra de Pachon se utiliza para:
- Detectar frote pericárdico
- Detectar soplos de la válvula mitral
- Detectar soplos de la válvula aórtica
- Es una maniobra de valsalva
El primer ruido cardiaco es producido por:
- El cierre de las valvulas auriculoventriculare
- El cierre de las valvulas sigmoideas
- La apertura de las valvulas auriculoventriculares
- La apertura de las valvulas sigmoideas
TEMA: EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
La radiografía de tórax es un examen muy común cuando hablamos de cardiomegalia?
- Cuando El índice cardiotoraxico es mayor de 0,50
- Cuando el índice cardiotoraxico es mayor de 0,55
- Cuando la aorta está elongad
En la radiografía de tórax que imágenes observamos en el lado izquierdo
- Cayado aortico arteria pulmonar u ventrículo izquierdo
- Cayado aortico, aorta descendente y aurícula derecha
- Aurícula derecha, ventrículo izquierdo
La imagen radiográfica en astas de ciervos es propia de :
- Hipertensión pulmonar
El signo típico radiográfico de muñeco de nieve se encuentra en patología como
- Drenaje venoso anomalo
- Transposición de grandes arterias
- Tetralogia de falot

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El estudio holter está indicado para lo siguiente. Excepto
- Causa de palpitaciones
- Causa de sincope
- Detectar arritmias
- Identificar la función cardiaca INTENTO
En el estudio de ecocardiograma puedo diagnosticar enfermedades como todas las siguientes excepto
- Bradiarritmia
- Valvulopatia mitral
- Derrame pericardico
- Cardiopatia dilatada
En quienes está contraindicado la prueba de esfuerzo
- Angina inestable
- Angina estable
- Rehabilitación cardiaca
La onda P en el electrocardiograma representa
- La despolarizacion auricular
- La repolarizacion auricular
- Despolarizacion ventricular
Paciente de 68 años con radiografía de tórax con índice cardiotoraxico de 0,61 se considera
cardiomegalia
- Grado III
- Grado I
- Grado II
- Grado IV
Paciente que presenta radiografía de tórax con cardiomegalia grado I cuanto es el índice?
- ICT 0,5 a 0,54
- ICT 0,55 A 0,59
- ICT 0,60 a 0,64
- ICT mayor a 0,65
Si encuentro la presencia de 4 to arco izquierda en la radiografía de tórax que elemento anatómico
representa
- Aurícula izquierda
- Aurícula derecha
- Ventrículo izquierdo
El estudio de cintilografia cardíaca se utiliza para observar
- Percusión miocardica
- Alteraciones valvulares
- Función cardíaca
Cuando existe derrame pericardico el método de elección para diagnosticarlo es
- Electrocardiograma
- Ecocardiograma
- Ergometria
LA DISMINUCION DE LA SATURACION DE O2 A NIVEL ARTERIAL POR DEBAJO DE
.........PRODUCE CIANOSIS CENTRAL
- < 90%
- < 75 %
- < 85 %
rSR en V1 y V2 es
- bloqueo de rama derecha
- bloqueo de rama derecha completo

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- hemibloqueo de rama derecha

En un paciente de 67 anos que refiere cuadros de mareos frecuentes palpitaciones con un episodio de
sincope que estudio seria el mas acertado
- Holter de 24 horas
- Ergometria de esfuerzo
- Ecocardiograma dopler color
uno de los siguientes métodos complementarios de diagnóstico es invasivo
- electrocardiograma
- ecocardiograma
- Holter
- cateterismo
que es la ergometria?
- ECG de tres derivaciones
- ECG bajo esfuerzo físico
- ECG en pacientes con marcapaso
la angiotac de torax ayuda al diagnostico de:
- disección aortica
- fiebre reumatica
- Insuficiencia cardiaca diastolica
el holter de 24 horas ayuda al diagnostico de
- enfermedades geneticas
- miocardiopatias
- bradiarritmia y taquiarritmias
el cateterismo cardiaco se indica despues que el paciente presenta:
- infarto agudo de miocardio o signos de isquemia cardíaca
- fiebre reumatica
- miocardiopatias
- insuficiencia respiratória
el bloqueo de rama derecha se caracteriza por:
- imagen RSR en las derivaciones V1 y V2
- imagen rsr en las derivaciones V5 y V6
- imagen rsr en la cara inferior
- imagne rsr en la cara lateral
cual de las siguientes patologías cardíacas presentes en distintos pacientes no tiene contraindicación para
la realización de una prueba de esfuerzo o ergometría ya sea con cinta rodante o bicicleta
- insuficiencia cardiaca descompensada
- angina estable
- taquicardia ventricular
la especificidad de un método diagnóstico como el electrocardiograma en la enfermedad coronaria es:
- capacidad para detectar a los enfermos
- capacidad para detectar a los sanos
- capacidad para detectar tanto a los sanos como a los enfermos
- capacidad para pronosticar la cantidad de enfermos
Una de las utilidades de la prueba de esfuerzo es detectar:
- Isquemia cardiaca
- Valorar las válvulas sigmoideas
- Función aristotélica del ventrículo derecho
- Tamaño del corazón

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El índice cardiotoracico normal es:
- 0.53
- 0,50
- 0.66
- 0.52
cuan de los siguientes exámenes complementarios puede hacer diagnòstico de insuficiencia cardíaca
- creatininemia
- peptido natriuretico auricular
- natremia
- kalemia
El signo ecocardiográfico típico de la insuficiencia aórtica aguda es:
- Aleteo diastólico de la valva anterior de la válvula Mitral
- Aumento de las dimensiones del ventrículo izquierdo
- Disminución de la apertura de la válvula Aórtica
- Cierreprecoz de la válvula Mitral
- Ninguno
En los exámenes complementarios previos a la indicación de implante de marcapaso, la ergometría tiene la finalidad de
investigar:
- Insuficiencia cardiaca
- Valvulopatía tricuspídea
- Coronariopatía
- Recuperación del nodo sinusal
- Tipo de bloqueo
Un estudio de la radiografía de tórax debe incluir :
- Circulación coronaria y silueta cardíaca.
- Tamaño cardíaco y características del parénquima pulmonar.
- Flujo pulmonar y forma de la silueta cardíaca.
- Tamaño cardíaco.
Una contraindicación para el Cateterismo Cardíaco es:
- Insuficiencia Renal Aguda grave
- Tuberculosis pulmonar
- Insuficiencia Cardíaca Crónica
- Isquemia Cardíaca
TEMA: ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL Y PATOLOGICO
un eje a -60 grados se considera:
- eje normal
- eje con desvio a la izquierda
- eje indeterminada
- eje con desvio a la derecha
Son derivaciones frontales las sgtes excepto
- Unipolares
- V1 V2 y V3
- AVR
Contraindicaciones para el cateterismo cardiaco son todos excepto
- Hipopotasemia no corregida
- Hipertensión descompensada
- ICC descompensada
- Mayores de 50 años
El crecimiento auricular izquierdo como se observa en el electrocardiograma
- P mitral
- P mayor de 2,5 mm
- Pr alargado
Referente a la onda P todo lo sgtes es cierto excepto
- Tiene 0,10 ms de ancho
- Se observa antes del complejo qrs
- Mide 3mm de alto

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El síndrome de Wolf parkinson White es
- Pr corto más onda delta
- Pr corto
- Pr alargado
En el electrocardiograma el bloqueo de rama derecha se caracteriza por lo sgtes excepto
- Qrs ancho en V1 y V2
- Ť negativa en V1 y V2
- Rsr en V1 y V2
- Rsr en V5 y V6
La hipertrofia ventricular izquierda se observa en el electrocardiograma
- Sokolov
- AVL mayor a 11 mm
- Pr corto
En el electrocardiograma el pr largo se denomina
- Bloqueo auriculo ventricular
- Bloqueo de rama derecho
- Bloqueo de rama izquierdo
QUE ES ECG.
- TRASADO DE UN SEGMENTO CARDIACO
- GRÁFICOS DEL IMPULSO ELÉCTRICO CARDIACO
- NINGUNO
LA MAGNITUD DE LOS VECTORES CADIACOS EN EL ECG ESTA RELACIONADA CON
- VOLTAJE ELECTRICO EN EL QUE TRABAJA EL EQUIPO
- MASA MUSCULAR DEL CORAZON
- EL ESTADO CLINICO DEL PACIENTE
EN LA SOBRE CARGA AURICULAR IZQUIERDA AUMENTA EL_:
- VOLTAJE ELECTRICO EN MAS DE 5 MVOLTIOS
- EN TIEMPO MAS DE 5 MVOLTIOS
- EL VOLTAJE EN MAS DE 2.5 MVOLTIOS
DESCRIBA EL CRITERIO DE SOKOLOW-LYON PARA HIPERTROFIA DE V.I.
- S V1 + (R V5 ó R V6) > de 35 mm
- RV1 + (S V5 ó S V6) > de 30 mm
- S V1 + (R V5 ó R V6) > de 33 mm
En el papel de un electrocardiograma un centímetro equivale en tiempo
- 0,40 segundos
- 0,20 segundos
- 2 segundos
Cuando se realiza el electrocardiograma el vector 6 se localiza en
- 5to espacio intercostal línea axilar media
- 5 to espacio intercostal línea anterior
- 2 do espacio intercostal paraesternal derecho
En el electrocardiograma el DI está representado por
- Brazo izquierdo y brazo derecho
- Brazo izquierdo y pierna izquierda
- Brazo derecho pierna izquierda
En el electrocardiograma el pr corto menor a 0,12 se considera
- Síndrome long ganon levin
- Bloqueo de rama derecha

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En la hipertrofia ventricular izquierda encontramos
- Onda R mayor a 11mm en AVL
- Onda qrs ancha
- Supradesnivel ST
el intervalo PR tiene un valor normal de :
- 0,12-0.20
- 0.06-0.12
- 0.26
- 0.30
En el electrocardiogram las derivaciones precordiales son las siguientes
- AVR AVL y AVF
- DI DII Y DIII
- V1 V2 V3 V4 V5 V6
- DIV DV DVI
A que se denomina ritmo sinusal
- Es la presencia de onda p antes del QRS en al menos 3 complejos
- Es la presencia del QRS
- Es la presencia de mas de 2 p antes del complejo QRS
En el electrocardiograma el intervalo pr es normal cuando tiene los siguientes limites
- 0.12 a 0.20 ms
- 0.10 a 0.15 ms
- Cuando esta despues de la onda q
El electrocardiograma la onda QRS debe cumplir las siguientes caracteristicas
- Debe durar menoa de 0.11 ms
- Simpre empezar con onda q
- Ser siempre mas positiva
La onda p en en el elctrocardiograma representa
- La despolarizacion auri ular
- La repolarizacion auricular
- La despolarizacion auricular
El sindrome de wolf parkinson white se caracteriza por
- Pr corto y onda delta
- Pr largo y onda delta
- Pr mayor de 2.5 mm
Se denomina bloqueo de rama derecho cuando cumple las siguientes catacteristicas
- Qrs ancho. Forma de M en V1 y V2 t negativa en V1 y V2
- Forma de M en V5 y V6 t negativa en V5 y V6
- Qrs angosto con forma de M en cara anterior
Cuando el pr es mayor a 0.20 ms se denomina
- Bloqueos auriculoventricular
- Bloqueo de rama
- Hemibloqueo anterossuperior
En el elctrocardiograma las derivaciones monopolares son laa siguientes
- AVR AVL y AVF
- Di DII Y DIII
- V1 V2 Y V3
EN EL ELECTROCARDIOGRAMA CUANDO SE TRATA DE EJE TENER UN DI POSITIVO Y UN

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AVF NEGATIVO SE CONSIDERA

- EJE IZQUIERDO
- EJE DERECHO
- EJE EXTREMO
una de las siguientes ondas no es normal
- onda T
- onda Delta
- onda U
- onda P
una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta
- la onda P en aVR es positiva normalmente
- el complejo QRS puede no tener Q o no tener S
- la onda T no suele ser simétrica
- el segmento ST suele ser isoelectrico
En el electrocardiograma la presencia de onda q mas del 25 a 50 % de la onda R se denomina
- Necrosis
- Isquemia
- Lesion
- Arritmia
una de las siguientes afirmaciones es incorrecta
- La arritmia en general es mas grave en los ancianos que en los jóvenes
- La arritmia del ventrículo izquierdo es mas grave que la del derecho
- La arritmia en un corazón enfermo es mas grave que en un corazón sano
- La arritmia que se incrementa con el ejercicio es menos grave INTENTO
si encuentra un QRS aberrante o ancho que mide mas de 0,12 centésimas de segundo usted asume que
es:
- Una extrasístole de ventrículo derecho
- Una extrasístole del nódulo aurículoventricular
- Una extrasístole de aurícula derecha
- Una extrasístole de Aurícula Izquierda
una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- El bloqueo de segundo grado tipo I tiene fenómeno de Wenckebach
- En el bloqueo de segundo grado tipo I no se implanta Marcapaso Definitivo
- En el bloqueo de segundo grado tipo II se debe implantar Marcapaso Definitivo
- En el bloqueo AV de primer grado se presenta síncope
en la enfermedad del nódulo sinusal con síncope cual es el tratamiento mas adecuado:
- Usar Amiodarona
- Usar marcapaso
- Usar isoproterenol
- Usar dopamina
- Usar atropina
en cual de los siguientes pacientes indica la colocación de marcapaso permanente?
- mujer de 25 años con antecedentes de sincope recurrente con electrocardiograma con ritmo sinusal y
frecuencia de 65 que al masaje del seno carotideo tiene asistolia de 4 segundos con presincope
- varon de 54 años con bloqueo de segundo grado Mobitz I con QRS estrecho , o sea de bloqueo de
segundo grado tipo I con fenómeno de Wenckebach
- mujer de 85 años asintomatica tiene en el ECG bloqueo AV de primer grado y bloqueo de rama derecha
cual de las siguientes arritmias es mas grave
- extrasístole ventricular aislada
- bigemínea ventricular
- dupla ventricular
- taquicardia ventricular

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en una fibrilación auricular que comenzó un mes atrás cual sería la conducta inicial mejor de las
siguientes
- cardioversión eléctrica
- cardioversión farmacológica
- anticoagulación y control de la frecuencia cardíaca si está elevada
que representa el segmento PR
- despolarización auricular?
- contracción ventricular
- retraso del estimulo eléctrico en el nodo auriculo ventricular?
cuanto es la duración del intervalo PR?
- 0.12 s y 0.20 s
- 0.15 s y 0.25 s
- 0.5 s y 0.15 s
el electrocardiograma sirve para?
- diagnosticar infarto agudo de miocardio
- diagnosticar trombosis venosa profunda
- confirma infarto agudo de miocárdio
en el bloqueo de tercer grado se observa:
- disociacion auriculo ventricular
- aumento progresivo del intervalo PR
- aumento del intervalo QT
- no hay ninguna alteración
el valor normal del complejo QRS es:
- 0.06-0.12 segundos
- 0.13 segundos
- menor de 0.06 segundos
- 0.15 segundos
La onda T patologica es :
- simetrica, picuda
- asimetrica arredondada
- rectilinea
- no hay câmbios
una onda P picuda mayor de 2.5 mm indica
- crecimiento auricular derecho
- crecimiento auricular izquierdo
- crecimiento ventricular derecho
- crecimiento ventricular izquierdo
los sindromes de preexitacion se caracterizan por:
- intervalos PR corto con onda delta
- intervalos PR normales
- Intervalos PR prolongado
- no tiene alteracion el intervalo PR
indicacion de marcapaso es :
- bloqueo av de tercer grado
- bloqueo av de primer grado
- bloqueo completo de rama derecha
- bloqueo incompleto de rama izquierda
el bloqueo av de segundo grado mobitz tipo 1 puede ocasionar:
- sincope
- taquicardia

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- edemas en miembros inferiores

- no causa sintomas
la taquicardia ventricular con inestabilidad hemodinamica requiere atención medica con:
- cardiodesfibrilacion
- maniobras vagales
- tratamiento medico con digoxina
- no requiere tratamento
En un paciente con insuficiencia renal crónica ¿ Cuál de las alteraciones en el ECG tiene relación con el
diagnóstico de hiperkalemia?
- Segmento P - R aumentado
- Onda T picudas
- Onda P disminuida de amplitud
- QRS ensanchado
El criterio de Sokolov para hipertrofia ventricular izquierda en el ECG es:
- S en V1 o V2 + R en V5 ó V6 > 35
- S en V1 o V2 + R en 5 o V6 > 35
- S en V3 o V4 + R en V5 o V6 > 35
- S en V5 o V6 + R en V1 o V2 < 30
En un electrocardiograma normal ¿Qué significa el complejo QRS?
- Repolarización ventricular
- Despolarización ventricular
- Repolarización auricular
- Repolarización auriculo-ventricular
¿Cuál es la característica de un electrocardiograma normal?
- Onda R positiva en la derivación avR
- Onda T negativa en la derivación DI
- Onda Q en la derivación DI
- Onda P positiva en la derivación DII
En ECG normal, las ondas P y T corresponden, respectivamente a:
- Intervalo entre QRS y despolarización atrial
- Despolarización ventricular y repolarización ventricular
- Sístole atrial y repolarización ventricular
- Sístole ventricular y sístole atrial
¿En qué onda electrocardiográfica se observan los cambios producidos por la isquemia?:
-Q
-R
-S
-T
la fibrilacion ventricular puede causar:
- muerte subita
- disnea
- infeccion pulmonar
en el electrocardiograma un intervalo pR de 0;24 centésimas de segundo evidencia o significa:
- bloqueo AV de tercer grado
- bloqueo Av con fenómeno de Weckebach
- bloqueo AV de primer grado
- bloqueo AV de segundo grado tipo Mobitz II
en el electrocardiograma ondas R muy altas en V5 y V6 nos hacen pensar en
- hipertrofia de ventrículo derecho
- hipertrofia de ventrículo izquierdo

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- sobrecarga de aurícula derecha

- dilatación de aurícula izquierda
cual es la velocidad standart del electrocardiograma
- 25 mm por segundo
- 12.5 mm por segundo
- 50 mm por segundo
- 75 mm por segundo
las derivaciones precordiales del electrocardiograma cual plano estudian?
- plano sagital
- plano horizontal
- plano frontal
- plano oblícuo
El intervalo PR mide:
- 0.12—0.20 seg
- 0.12 segundos
- 0.08-0.20 segundos
- 0.10 segundos
La fibrilacion ventricular es una taquiarritmia:
- Supraventricular
- Ventricular
- No se considera taquiarritmia
- Ninguna es correcta
Las ondas Q patologícas se consideran en el electrocardiograma como:
- Isquemia cardiaca
- Necrosis cardiaca
- Lesión miocardica
- Ninguna es correcta
Las principales alteraciones de la deplación de K sobre el ECG, aparecen:
- Durante la repolarización.
- Cuando se inhibe al transporte activo de sodio
- Durante la fase de ionización del K.
- mediante la liberación de acetíl-colina
- Ninguno.
La onda P del electrocardiograma nos informa sobre :
- Cavidad auricular y del nodulo sinusal
- Cavidad ventricular y del nodo auriculoventricular
- Cavidad auricular y del nodulo auriculoventricular
- Actividad ventricular
El intervalo PR normal mide
- 0.04 segundos
- 0.08 a 0.10 segundos
- 0.12 a 0.20 segundos
- 0.21 segundos
El bloqueo completo de rama derecha se caracteriza por:
- RsR en las derivaciones V5 y V6
- QS en las derivaciones V1 y V2
Cuáles son las derivaciones precordiales?:
- D2,D3,AVF
- D1,D2,D3,AVR,AVL,AVF
- V1, V2,V3,V4,V5,V6
- D1,AVL
El eje eléctrico con desviación a la izquierda se considera cuando esta a:
- -30 grados a -90 grados

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- +30 grados a + 90 grados

- + 90 grados a 180 grados
- -90 grados a -180 grados
La presencia de ondas QS en el electrocardiagrama evidencia:
- Evidencia lesión miocardica.
- Evidencia isquemia miocardica.
- No evidencia nada.
- Necrosis miocardica.
El electrocardiograma puede mostrar:
- Disturbios del ritmo, isquemia, lesión y necrosis
- Ateroesclerosis
- Tumores cardiacos
- Calcificación pericárdica
TEMA: FIEBRE REUMATICA
corea de sindeham y nodulos subcutaneos son criterios para
- fiebre reumatica
- artritis reumatoidea
- endocarditis infecciosa
Pregunta nro: 299557, registrada por: BORIS DANIEL SITIC ESPADA
Cual es el tratamiento básico de la fiebre reumática?
- Penicilina benzatinica
- Benzodiacepinas
- No existe tratamiento
- A y b son corrrecta
- Eritromicina
Los criterios mayores de Jones son todos excepto
- Carditis
- Fiebre
- Poliartritis
- Corea de sydenhan
Los criterios mayores de Jones son todos excepto
- Fiebre
- Artralgia
- Carditis
- VSG aumentado
El diagnóstico de fiebre reumática está dado por:
- 2 criterios mayores de Jones
- 1 criterio mayor de Jones
- 1 criterio mayor y 1 criterio menor de Jones
La carditis de la fiebre reumática se caracteriza por todos los siguientes excepto
- Bradicardia
- Soplo cardiaco
- Roce pericardico
- Cardiomegalia
La poliartritis de fiebre reumática se caracteriza por
- Afectación de muñeca rodillos y codo
- Ser matutina
- Afecta la articulación de los dedos
- No es migratório
Relacionado a fiebre reumática uno es cierto
- Se diagnóstica por los criterios de Jones
- Es producido por el estreptococo B hemolítico grupo B
- Producida posterior a una piodermitis

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El tratamiento de fiebre reumática se basa en todos los siguientes excepto
- Ciprofloxacina
- AINES
- Corticoides
Los hallazgos laboratoriales en fiebre reumática son todos los siguientes excepto
- Velocidad de eritrosedimentacion
- Proteína C reactiva
- Leucocitos
- C3 y C 4, látex positivo
La pericarditis por fiebre reumática debe ser medicada con
- Prednisona
- Aspirina
- Ibuprofeno
En la fiebre reumática sin pericarditis el tratamiento profiláctico cuanto tiempo es
- 5 años o hasta los 21 años
- 10 años o hasta la edad adulta
- Por toda la vida
La profilaxis secundaria en fiebre reumática se hace con el siguiente medicamento
- Penicilina sodica
- Claritromicina
La fiebre reumática se caracteriza por presentarse con una valvulitis cual es la patología más frecuente
- Insuficiencia aortica
- Estenosis mitral
La fiebre reumática se caracteriza por presentarse con una valvulitis cual es la patología más frecuente
- Estenosis mitral
La insuficiencia mitral produce un soplo sistolico apical acompañado de un soplo mesodiastolico que se
denomina
- Soplo de Carey Coombs
- Soplo de austin flint
- Soplo de Graham
En una paciente de 18 años con fiebre antecedente de faringitis hace 15 días que acude con dolor en
grandes articulaciónes migratoria que medicamento de elección administraria
- Paracetamol
- Ácido acetilsalicílico
- Corticoides
LOS EPISODIOS INICIALES DE FR SE PRODUCEN MAS FRECUENTEMENTE ENTRE LOS
- 10 Y 12 AÑOS
- 6 Y 15 AÑOS
- 10 Y 15 AÑOS
LA VALVULA MAS AFECTADA EN LA FIEBRE REUMATICA ES:
- AORTICA
- MITRAL
- TRICUSPIDEA

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LA COREA de SYDENHAM ES UNA MANIFESTACIÓN

- TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD
- TARDIA DE LA ENFERMEDAD
- NO TIENE TIEMPO DEFINIDO EN LA ENFERMEDAD
LA IMPORTANCIA DE LA FR SE CENTRA EN SU CAPACIDAD PARA PRODUCIR FIBROSIS
DE LA VÁLVULAS CARDIACAS LO QUE LLEVA A LOS
- VARICES EN MIEMBROS INFERIORES
- EFECTOS DISCAPACITANTES DE LA ENFERMEDAD CARDIACA CRÓNICA
- ANEURISMA DE PUNTA
Son criterios mayores de jones cual de las siguientes RESPUESTAS
- Carditis
- Fiebre
- ASTO POSITIVO
CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES UN CRITERIO MAYOR DE JONES
- ARTRALGIA
- ARTRITIS
- COREA DE SYDENHAM
EL DIAGNOSTICO DE FIEBRE REUMATICA SE REALIZA DE LA SIGUIENTE MANERA
- 2 CRITERIOS MAYORES DE JONES
- 1 CRITERIO MAYOR DE JONES
- 2 CRITERIOS MENORES DE JONES
LA CARDITIS EN LA FIEBRE REUMATICA SE CARACTERIZA POR LA PRESENCIA DE
- SOPLO CARDIACO
- BRADICARDIA
- Hipertension arterial
En la fiebre reumatica el tratamiento profilactico se realiza con
- Penicilina sodica
- No se utiliza penicilina porque ya son resistentes
La poliartritis de fiebre reumatica se caracteriza por
- Afecta muneca rodillas y codos
- No es migratoria
- Ser matutina
- Afecta las articulaciones de los dedos
Uno de los siguientes enunciados relacionados a fiebre reumatica es correcto
- Es diagnosticado por los criterioa de jones
- Es una enfermedad inflamatoria causada por el Streptococos b hemolitico grupo B
- Es producida tambien posterior a piodermitis
Cual de los aiguientes medicamentos no se utiliza en fiebre reumatica
- Ciprofloxacina
- Salicilatos
- Corticoides
Cual de los siguientes enunciados no es un criterio menor de jones
- Artritis
- VSG aumentado
- Asto aumentado
El eritema marginal en fiebre reumatica se considera
- Criterio mayor

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- Criterio menor
- No es un criterio de fiebre reumática
En la fiebre reumatica el tratamiento profilactico secundario en un paciente que presento fiebre reumatica
mas enfermedad valvular residual se realiza por que tiempo
- Tratamiento de por vida
- Hasta los 18 anos
- No ae realiza profilaxis
NÓDULO ERITEMATOSO Y DOLOROSO QUE APARECE EN EL PULPEJO DE LOS DEDOS
- NODULO DE OSLER
- NODULO DE JANAWEY
- NÓDULO DE ESTIVE
la fiebre reumatica es una causa frecuente de:
- valvulopatia mitral
- miocardiopatia chagasica
- ninguna enfermedad
- cardiopatia isquêmica
EL INTERVALO PR EN LA FIEBRE REUMATICA ACTIVA ESTA:
- PROLONGADO mayor de 0.20 segundos
- DISMINUIDO
- NO SE ENCUENTRA ALTERADO
- prolongado mayor de 0.30 segundos
Cual el agente etiologico de la FIEBRE REUMATICA:
- Estreptococo beta hemolitico del grupo B
- Estafilococo beta hemolitico del grupo A
- Estreptococo beta hemolitico del grupo A
- Estreptococo viridans del grupo A
¿ Cuál de los siguientes es considerado criterio menor de diagnóstico de fiebre reumática?:
- Corea de Sydenham
- Carditis
- Poliartritis migratoria
- Fiebre
¿Cuál de los siguientes enunciados es CORRECTO con respecto a la fiebre reumática?:
- El diagnóstico se establece por presencia de poliartralgias y títulos altos de antiestreptolisina O
- La insuficiencia mitral es el compromiso valvular más común
- Ocurre en más de 50% de los casos de faringoamigdalitis estreptocócica
- La enfermedad suele ser autolimitada
la fiebre reumatica es una enfermedad que se adquiere:
- se adquiere despues de una infeccion por streptococos del grupo A betahemolitico
- hereditaria
- congenita
- por insuficiencia respiratória
la penicilina benzatinica es parte del tratamiento de:
- fiebre reumatica
Los criterios de Jones se usa para diagnosticar
- fiebre reumatica

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los nodulos subcutaneos y corea son criterios:
- mayores de fiebre reumatica
- menor de fiebre reumatica
- mayor de insuficiencia cardiaca
- menor de insuficiencia cardíaca
la fiebre reumatica con carditis y enfermedad valvular residual debe recibir
- profilaxis secundaria al menos 10 años despues del ultimo episodio o edad de 40 años, aveces toda la
vida
- solo profilaxis primaria
- no necesita de profilaxis
- profilaxis secundaria solo 5 años
¿ Cuál de los siguientes es un criterio mayor de diagnóstico de fiebre reumática?:
- Fiebre
- Corea de Syndenham
- Edemas de miembros
- palpitaciones
Paciente masculino de 5 años con diagnóstico de escarlatina, se indica tratamiento, en caso de encontrar
una complicación tardía o no supurada usted encontraría:
- Fiebre reumática y glomerulonefritis
- Adenitis cervical y absceso cervica
- Otitis media aguda y sinusitis
- Celulitis y fascitis necrosante
La etiopatogenia de la fiebre reumática parece implicar mecanismos autoinmunes, desencadenados, al
parecer, por uno de los siguientes microorganismos:
- Virus Coxsackie B
- Estafilococo dorado
- Estreptococo grupo A
- Estreptococo viridans
De acuerdo con los criterios de Jones para el diagnóstico de fiebre reumática, ¿Cuál es CRITERIO
MENOR?:
- Fiebre.
- Carditis.
- Poliartritis.
- Eritema marginado
Mujer de 32 años refiere haber presentado un episodio de fiebre reumática durante su niñez. Presenta
disnea con los esfuerzos, asociada con hemoptisis en algunas ocasiones. Al examen se ausculta un
chasquido de apertura. En el estudio ecocardiográfico o electrocardiográfico se esperaría encontrar:
- Aumento del diámetro del ventrículo izquierdo al final de la diástole.
- Aumento del diámetro de la aurícula izquierda
- Bloqueo completo de la rama izquierda del haz de Hiss en el electrocardiograma
- Estenosis de la válvula mitral.
Durante el un procedimiento, el odontólogo le envía una paciente de 28 años con antecedente de
prolapso de válvula mitral, a quien se le va a extraer un molar. Para prevenir el desarrollo posterior de
endocarditis infecciosa, la conducta más apropiada es:
- Ampicilina 2 g. IV y Gentamicina 1.5 mg/Kg IV 30 minutos antes del procedimiento.
- Amoxicilina 2 g. vía oral una hora antes del procedimiento.
- Clindamicina 600 mg. vía oral una hora antes del procedimiento.
- No necesita profilaxis.
¿Cuándo están indicados los esteroides en el tratamiento del brote de fiebre reumática?:
- Cuando hay artralgias graves.
- Con carditis sin insuficiencia cardíaca.
- Siempre

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- Cuando hay cardiomegalia e insuficiencia cardíaca

El Asto se considera positivo para fiebre reumática cuando es :
- 390 UI
- Mayor de 200 UI
- Menor de 200 UI
- Menor de 100 UI
La Corea de sindeham se encuentra en
- Infarto agudo de miocardio
- Insuficiencia cardiaca
- Fiebre reumática
La poliartritis en la fiebre reumatica es:
- Simétrica y afecta articulaciones pequeñas
- Simétrico y afecta articulaciones grandes
- Asimetrica y afecta articulaciones grandes
- No afecta articulaciones
Paciente de 18 años refiere fiebre artralgias, a la auscultacion presenta soplo sistolico aortico. Antecedente de faringitis
a repeticion. Diagnostico probable
- Fiebre reumatica
- Endocarditis infecciosa
- Derrame pericardico
Cuál sigue siendo la causa de disfunción valvular en todo el mundo?
- Miocardiopatía dilatada.
- Miocarditis viral infecciosa.
- Fiebre Reumática.
- Cardiopatía chagasica crónica.
- Cardiopatía isquémica.
Las manifestaciones clínicas de fiebre reumática se desarrollan aproximadamente en:
- 1 semanas después de una faringoamigdalitis por estreptococo del grupo A
- 3 semanas después de una faringoamigdalitis por estreptococo del grupo B
- 3 semanas después de una faringoamigdalitis por estreptococo del grupo A
- 3 meses después de una faringoamigdalitis por estreptococo del grupo A
Las manifestaciones clínicas mayores de los Criterios de Jones son:
- Fiebre, poliartralgias, aumento de eritrosedimentación
- Ortopnea y disnea paroxística nocturna.
- Artritis, carditis, eritema marginado,corea y nódulos subcutáneos
- Edemas en miembros inferiores y ascitis.
Las válvulas que con mas frecuencia se afectan en la fiebre reumática son:
- Mitral y aortica.
- Mitral y tricuspide.
- Aortica y pulmonar
- Aortica y tricuspide
Par el diagnóstico de fiebre reumática aguda se precisa de:
- Criterios de Jones: menor mas evidencia de infección por estreptococo del grupo A
- Criterios de Jones: mayor y menor mas evidencia de infección por estreptococo del grupo A
- Criterios de Framingham: 2 mayor y 1 menor
- Criterios de Framingham: mayor y menor mas evidencia de infección por estreptococo del grupo A
Los criterios que se utilizan para diagnosticar fiebre reumática son:
- Criterios de Duke
- Criterios de Framingham
- Criterios de Jones
- Criterios de N.Y.H.A.
En que consiste la Corea de los criterios de Jones:
- Movimientos involuntarios simétricos
- Movimientos espasmódicos voluntarios asimétricos
- Movimientos espasmódicos involuntarios asimétricos

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- Movimientos anormales de las manos

La Carditis de la fiebre reumática se caracteriza:
- Afectación pericárdica.
- Afectación solo valvular.
- Afectación valvular, pericardica y miocardica.
- Afectación solo miocardica.
TEMA: INSUFICIENCIA CARDÍACA CON FUNCIÓN SISTOLICA NORMAL
La insuficiencia cardiaca sistolica se caracteriza por:
- tener una fraccion de eyeccion conservada y tener signos de insuficiencia cardiaca
- tener una fraccion de eyeccion disminuida y tener signos de insuficiencia cardiaca
- tener una fraccion de eyeccion conservada y no tener signos de insuficiencia cardiaca
- no tener ninguna alteracion
DISNEA PAROXÍSTICA NOCTURNA U ORTOPNEA; INGURGITACIÓN YUGULAR; REFLUJO
HEPATOYUGULAR; CARDIOMEGALIA; EDEMA AGUDO DE PULMÓN; EDEMA MIEMBROS
INFERIORES; CREPITANTES PULMONARES. ;
- SON TODOS CRITERIOS MAYORES DE ICC
- SON TODOS CRITERIOS MENORES DE ICC
- SON TODOS CRITERIOS MAYORES Y MENORES DE ICC
LA ICC RETROGRADA ES_:
- INCAPACIDAD DE LOS VENTRÍCULOS PARA VACIARSE, CON EL AUMENTO DE
PRESIONE AURÍCULAR Y TERRITORIO VENOSO
- INCAPACIDAD DEL CORAZÓN PARA MANTENER LA PERFUSIÓN ADECUADA DE LOS
DIVERSOS ÓRGANOS
- INCAPACIDAD DE LOS VENTRÍCULOS PARA LLENARSE, CON EL AUMENTO DE
PRESIONE AURÍCULAR Y TERRITORIO ARTERIAL
La clase funcional I según la NIHA es
- Paciente con cardiopatia sin limitación para la actividad física
- Con limitación ligera para la actividad física
- Con incapacidad para realizar alguna actividad disnea incluso en reposo
Para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca utilizamos que criterios
- Criterios de framingham
- Criterios de jones
- Criterios de Duke
El gasto cardíaco está determinado por:
- Frecuencia cardíaca más volumen de eyeccion
- Precarga más volumen de eyeccion
- Automatismo más frecuencia cardíaca
Los síntomas principales de insuficiencia cardíaca son:
- Disnea fatiga y edemas
- Disnea taquicardia y taquipnea
- Taquicardia, hipertensión y edema
De los siguientes uno es criterio mayor
- Disnea paroxistica nocturna
- Disnea de esfuerzo
- Hepatomegalia
- Tos nocturna
Para el diagnóstico de insuficiencia cardíaca se realiza a través de
- 2 criterios mayor de framingham
- La presencia de isquemia
- 2 criterios menores de framingham

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De los siguientes todos son criterios mayor excepto

- Hepatomegalia
- Disnea paroxistica nocturna
- Estertores crepitantes
En la insuficiencia cardíaca puedo utilizar diferentes medicamento excepto
- Diuréticos
- Vasodilatadores
- Inotropicos
- A adrenérgicos
Paciente de 80 años con disnea paroxistica nocturna edema de miembros inferiores y hepatomegalia el
diagnóstico clínico es
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Insuficiencia renal crónica
- Insuficiencia respiratoria aguda
INDICAR LAS CAUSAS NO CARDÍACAS QUE SE ASOCIAN A IC
- ANEMIA, ALETRACIONES DE TIROIDES
- HIPOVITAMINOSIS, AFECTACION DEL PERICARDIO
- TODAS
INDICAR LOS CASOS EN QUE EL GASTO CARDIACO PUEDE ESTAR AUMENTADO
- ANEMIA
- DERRAME PLEURAL
- NEUMANIA
cual es la forma mas grave de ICC aguda
- ICC clase funcional 4
- edema agudo de pulmon
- todas
CUALES SON LOS SIGNOS CONGESTIVOS EN UN PACIENTE CON ICC CRONICA
- HEPATOMEGALIA, EDEMAS, ASCITIS
- DISNEA, TOS
- PALPITACIONES
CUAL ES EL SINTOMA MAS FRECUENTE DEL FALLO VENTRICULAR ISQUIERDO
- EDEMA MIEMBROS INFERIORES
- DISNEA
- TOS
POR QUE CARACTERIZA LA ASCULTACION PULMONAR EN LA ICC
- ESTERTORES HÚMEDOS, CREPITANTES, QUE NO SE MODIFICAN CON LA TOS
- ESTERTORES HÚMEDOS, CREPITANTES, QUE SE MODIFICAN CON LA TOS
- ESTERTORES HÚMEDOS, SUB-CREPITANTES, QUE NO SE MODIFICAN CON LA TOS
INDICAR EL TIPO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA EN LA QUE APARECE CARDIOMEGALIA
- INSUFICIENCIA SISTOLICA
- INSUFICIENCIA DIASTOLICA
- BAJO GASTO
POR QUE SE CARACTERIZA LA TOS EN LA ICC
- IRRITATIVA, SECA Y NOCTURNA
- IRRITATIVA, PRODUCTIVA Y NOCTURNA
- IRRITATIVA, SECA Y DIURNA
CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN DE INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
- CRISIS HIPERTENSIVA

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- EMERGENCIA HIPERTENSIVA
CUALES SON LOS SIGNOS CONGESTIVOS DE UN PACIENTE CON IC CRONICA
- HEPATALGIA, EDEMA, ASCITIS
- HEPATOMEGALIA, EDEMA, ASCITIS
- DISNEA, EDEMA, ANASARCA
ES UN CRITERIO MENOR DE FRAMINGHAM, UNO DE LOS SIGUIENTES
- edemas en miembros inferiores
- tercer ruido cardiaco
- ingurgitacion yugular
Los sintomas clasicos de insuficiencia cardiaca son
- Disnea fatiga edemas
- Disnea taquicardia
- Fatiga edema facial
SEGUN LA CLASIFICACION DE LA NYHA DENINSUFICIENCIA CARDIACA UNO DE LOS
SIGUIENTES ES CORRECTO
- CLASE II LIMITACION LEVE
- CLASE I LIMITACION MARCADA
- CLASE II INCAPACIDAD DE REALIZAR ACTIVIDADES COTIDIANAS
EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA EL DIAGNOSTICO SE REALIZA A TRAVES DE LOS
CRITERIOS DE FRAMINGHAM CUAL ES. CRITERIO MAYOR
- DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA
- HEPATOMEGALIA
- EDEMA DE MIEMBROA INFERIORES
EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AL EXAMEN FISICA QUE SE PUEDE ENCONTRAR
- RITMO DE GALOPE
- SIGNO DE MUSSET
- DANZA AORTICA
La complicacion de insuficiencia cardiaca es cual de las siguientes
- Acv cardioembolico
- Valvulopatia aórtica
una de las siguientes no es una causa desencadenante de insuficiencia cardíaca, es mas bien una causa
primaria
- fiebre
- embarazo
- taquiarritmias
- estenosis mitral reumática
señale la patología que cursa con insuficiencia cardíaca de alto gasto o débito cardíaco
- valvulopatias
- miocardiopatias
- hipertension arterial
- tirotoxicosis
una de las siguientes NO es causa de insuficiencia cardíaca diastólica pura
- miocardiopatía hipertrófica
- pericarditis constrictiva
- fase hipertrófica de la cardiopatía hipertensiva
- miocardiopatía dilatada
La disnea paroxistica nocturna es un critero de framingham:

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- menor
- mayor
- no es un criterio de framingham
- ninguno es correcto
los betabloqueantes pueden usarse en la insuficiencia cardiaca:
- clase funcional II
- clase funcional IV
- Clase funcional V
- en ninguna clase funcional
la definicion de distres respiratorio severo con rales crepitantes y ortopnea con saturacion de oxigeno
menor de 90% corresponde
- tromboembolismo pulmonar
- diseccion aortica
- fiebre reumática
la anemia es una causante de:
- fiebre reumatica
- pericarditis
la septicemia y tormenta tiroidea pueden causar:
- fiebre reumatica
- pericarditis
La causa más frecuente de insuficiencia cardíaca derecha es:
- Cardiopatía congénita
- Miocardiopatía
- Pericarditis
La patología que NO produce INSUFICIENCIA CARDÍACA congestiva es:
- Beriberi.
- Tirotoxicosis.
- Artritis reumatoidea.
- Anemia crónica.
un sindrome coranario agudo puede causar :
- fiebre reumatica
- no causa nada
La disnea de esfuerzo se considera una criterio:
- No pertenece a ningún criterio
- Mayor de insuficiencia cardiaca
- Menor de insuficiencia cardiaca
- Mayor de fiebre reumática
El estadio C de insuficiencia cardiaca corresponde a:
- Asintomatico
- Sintomatología y daño estructural
- Asintomatico y daño estructural
- No hay síntomas
Pregunta nro: 853455, registrada por: Maria Erika Lino Velasco
Paciente de 50 años cn disnea paroxística noturna edema de membros inferiores a la auscultacion crepitos

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bibasales. Diagnostico probable

-insuficiencia cardiaca
- fiebre reumática
-endocarditis
-hipertension arterial
¿En qué caso la diuresis forzada constituye una contraindicación relativa?:
- Edema pulmonar
- Edema cerebral
- Shock
- Insuficiencia cardiorrespiratoria
- Fracaso renal agudo
Recién nacido de 38 semanas que presentó coloración azulada al nacimiento la cual se resuelve en las siguientes
horas. En la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, presenta nuevamente coloración azulada al llanto y
eventualmente desarrolla Insuficienciencia cardiaca.Cual de los defectos congenitos siguientes podria ser la causa de
estos hallasgos?
- Persistencia del Conducto Arterioso
- Comunicación Interauricular tipo ostium primum
- Comunicación interauricular tipo ostium secundum
- Transposición de grandes vasos
- Comunicación interventricular perimembranosa
Señale, causas de insuficiencia cardiaca:
- anemia severa, hipertiroidismo, enfermedad renal cronica
- Vitiligo y herpes zoster
- Tumor cerebral
- Prediabetes
Para diagnosticar insuficiencia cardíaca se utilizan los criterios de:
- Criterios de Jones
- Criterios de Framingham
- Criterios de Duke
- Criterios de N.Y.H.A. MAIS USADA
TEMA: INSUFICIENCIA CARDÍACA CON FUNCIÓN SISTOLICA ALTERADA
El peptido natriuretico tipo B ayuda en el diagnostico de:
- fiebre reumatica
- derrame pleural
sonn criterios mayores de icc
- Edema pulmonar
- Taquicardia
- Taquipnea
- Edema en miembros inferiores
CUAL ES LA CAUSA MAS COMÚN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON DISFUNCION
SISTOLICA
- ENFERMEDAD VALVULAR AORTICA
- ENFERMEDAD VALVULAR MITRAL
- ENFERMEDAD CORONARIA
En la clasificación de insuficiencia cardíaca según la ACC/AHA se clasifica En:
- Estadio A estadio B estadio C y estadio D
- Grado I grado II grado III u grado IV
- por clase funcional leve moderada y severa
El estadio A en la insuficiencia cardíaca según la ACC /AHA se refiere a :
- Pacientes con elevado riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca
- Pacientes con disnea a grandes esfuerzos
- Insuficiencia cardíaca refractaria al tratamento
Paciente de 70 años que refiere ortopnea con disnea paroxistica nocturna según la clasificación de la

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NIHA es:
- Clase funcional IV
- Clase funcional II
- Clase funcional I
En la insuficiencia cardíaca podemos observar en la radiografía de tórax lo siguiente excepto
- Hipoflujo vascular
- Aumento de trama vascular
- Líneas b de kerley
- Hilos congestivos
El tratamiento de insuficiencia cardíaca con función sistolica alterada se basa en lo siguiente
- Diuréticos y nitritos
- Antiagregantes
- B adrenérgicos
La insuficiencia cardíaca izquierda se caracteriza por
- Hepatomegalia
- Ingurgitacion yugular
QUE INDICA LA PRESENCIA DE REFLUJO HEPATOYUGULAR
- CONGESTIÓN VENOSA
- INSUFICIENCIA CARDIACA IZQUIERDA
- DERRAME PARA NEUMONICO
SEMIOLOGICAMENTE COMO SE MANIFIESTA EL CRECIMIENTO DEL VENTRÍCULO
DERECHO
- PALPACIÓN DE UN LATIDO ENÉRGICO EN EL BORDE ESTERNAL IZQUIERDO
- PALPACIÓN DE UN LATIDO ENÉRGICO EN EL BORDE ESTERNAL DERECHO
- AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL
QUE FÁRMACOS SON DE PRIMERA ELECCIÓN EN LA IC CON FRACCIÓN DE EYECCIÒN
DISMINIDA
- ARA II
- B-BLOQUEANTES
- IECA
ES EL PROPOSITO DEL TRATAMIENTO VASODILATADOR EN LA INSUFICIENCIA
CARDIACA
- AUMENTAR LA PRECARGA Y POS-CARGA, DISMINUIR LA CONGESTIÓN VENOSA Y
AUMENTAR EL VOLUMEN /MINUTO
- DISMINUIR LA POSCARGA Y PRECARGA, DISMINUIR LA CONGESTIÓN VENOSA Y
AUMENTAR EL VOLUMEN /MINUTO
- DISMINUIR LA POSCARGA Y AUMENTAR LA PRECARGA, DISMINUIR LA CONGESTIÓN
VENOSA Y AUMENTAR EL VOLUMEN /MINUTO
DEFINIR INSUFICIENCIA CARDIACA
- EL CORAZON ES INCAPAZ DE SUPLIR LAS DEMANDAS METABOLICAS
- EL CORAZON ES CAPAZ DE SUPLIR LAS DEMANDAS METABOLICAS
- EL CORAZON ES INCAPAZ DE MANTER EL INTERCAMBIO GASEOSO
EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO EN INSUFICIENCIA CARDIACA SE REALIZA CON
- IECA DIURETICOS NITRATOS Y ANTAGONISTAS DE ALDOSTERONA
- IECA Y ANTICOAGULANTES
- B BLOQUEANTE DIGOXINA Y ADENOSINA
En la clasificacion de la insuficiencia cardiaca de la AHA- ACC el estadio D es
- Etapa terminal refractaria al tratamiento
- Disnea a pequenos esfuerzos
- Paciente conalto rieagp de insuficiencia cardíaca

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cual de las siguientes drogas no disminuye la mortalidad
- enalapril
- espironolactona
- betabloqueantes
- digoxina
según la epidemiologia la prevalencia de la insuficiencia cardíaca en la POBLACIÓN GENERAL (sin
tener en cuenta edad, ni sexo, ni raza) es aproximadamente de:
- menos del 5%
- 6 a 10%
- 11 a 15%
- 16 a 20%
en la clasificación funcional de la NYHA sobre insuficiencia cardíaca cual de las siguientes clases tiene
limitación ligera de la actividad física, está cómodo en reposo aunque la actividad habitual le provoca
astenia palpitaciones o disnea
- clase I
- clase II
- clase III
- clase IV
en cual de las siguientes etapas o estadíos evolutivos de la insuficiencia cardíaca el paciente todavía no
tiene síntomas pero tiene hipertrofia, dilatación, trastornos del movimiento de las paredes, enfermedad
valvular o infarto previo
- estadío A
- estadío B
- estadío C
- estadío D
una de las siguientes patologías NO produce insuficiencia cardíaca de alto gasto cardíaco o de alto débito
- beri beri
- sepsis
- anemia crónica
- miocardiopatía hipertrófica
una de las siguientes no es causa primaria de insuficiencia cardíaca
- cardiopatia hipertensiva
- cardiopatia valvular
- miocardiopatia coronaria
- miocarditis
cual de las siguientes NO es causa de insuficiencia cardíaca derecha
- tromboembolismo pulmonar
- estenosis mitral
- hipertensión pulmonar primaria
- hipertensión sistémica primaria
los siguientes son criterios de Framingham pero uno de ellos NO es mayor
- reflujo hepatoyugular
- disnea paroxistica nocturna
- Presión Venosa Central mayor a 16 centímetros de agua
- tos nocturna
una de las siguientes afirmaciones es falsa
- el enalapril produce tos
- el enalapril reduce la post carga
- el enalapril se puede tomar durante el embarazo
Una de las siguientes afirmaciones es falsa
- Los diuréticos disminuyen la precarga

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- Los diuréticos disminuyen la mortalidad

- Los diuréticos pueden producir hipokalemia
- Los diuréticos tiazídicos pueden producir hiperuricemia
Una de las siguientes afirmaciones es falsa
- En una insuficiencia cardiaca crónica grave puede producirse embolia
- En una insuficiencia cardiaca terminal no se puede usar dopamina
- En una insuficiencia cardiaca terminal se puede usar corazón artificial
- En una insuficiencia cardiaca crónica grave se puede usar resincronizador
- En la hipertensión arterial está aumentada la poscarga
- El aumento del espesor o grosor de la pared del ventrículo izquierdo incrementa la poscarga
- La precarga es el retorno venoso
- La poscarga es la tensión de la pared miocárdica durante el periodo expulsivo de la sístole
- El tercer ruido se produce por la contracción auricular
- El tercer ruido con taquicardia se llama galope por tercer ruido
- El tercer ruido se produce en la protodiastole
- el tercer ruido se puede auscultar en ausencia de insuficiencia cardíaca
- En el infarto se puede producir insuficiencia de alto gasto o alto debito
- En la sepsis se puede producir insuficiencia cardiaca de alto gasto o alto debito
- En la anemia se puede producir insuficiencia cardiaca de alto gasto o alto debito
- En el beri beri se puede presentar insuficiencia cardiaca de alto gasto o alto debito
- La nitroglicerina endovenosa es un vasodilatador solo de poscarga
- La nifedipina es un vasodilatador de poscarga
- Los diuréticos disminuyen la precarga
- El Dinitrato de Isosorbide sublingual es un vasodilatador de precarga
- La espironolactona retiene potasio
- La espironolactona no es un diurético potente
- La espironolactona no disminuye la mortalidad
- La espironolactona es un diurético antialdosterónico
una de las siguientes afirmaciones es verdadera
- La presión diastólica final del VI es de 10 a 20 mmHg
- La presión diastplica final del VI es de 8 a 18 mmHg
una de las siguientes afirmaciones es correcta
- En la insuficiencia circulatoria siempre hay insuficiencia cardiaca
- Puede haber insuficiencia cardiaca sin insuficiencia miocárdica
- La insuficiencia cardiaca es una enfermedad específica
- Todas las cardiopatías llegan a desarrollar insuficiencia cardiaca
Una de las siguientes afirmaciones es verdadera
- la Amilorida produce hipokalemia
- la Furosemida produce hiperkalemia
- La Dopamina se usa en tratamiento ambulatorio
- La Amrinona es un inotrópico positivo
Una de las siguientes afirmaciones es correcta
- La precarga es la fuerza que se opone a la eyección del VI
- La hipertrofia de la pared aumenta la poscarga

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- La dilatación del VI no incrementa la poscarga

- La poscarga es la fuerza que se opone a la eyección del VI
Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa con respecto a los mecanismos compensadores
característicos de la fisiopatología de la insuficiencia cardíaca crónica
- La activación del Sistema Simpático es un mecanismo de compensación
- El incremento del cortisol es un mecanismo de compensación
- El sistema Renina Angiotensina Aldosterona es un mecanismo de compensación
- La ley de Frank Starling es un mecanismo de compensación
- La remodelación es un mecanismo de compensación en la insuficiencia cardiaca
una de las siguientes afirmaciones es correcta
- En la insuf cardiaca derecha hay edema agudo de pulmón
- En la insuf cardiaca diastólica no hay disnea
- En la insuf sistólica no hay edemas
- En la insuf cardiaca diastólica la Fracción de eyección no está disminuida
- la fatigabilidad es una manifestación anterógrada de insuficiencia cardíaca izquierda
- el síncope es una manifestación anterógrada de insuficiencia cardíaca izquierda
- la disnea es una manifestación anterógrada de insuficiencia cardíaca izquierda
- la hepatomegalia es una manifestación retrógrada de insuficiencia cardíaca derecha
- la aldosterona produce retención de sodio
- la angiotensina II es una potente sustancia vasoconstrictora
- el dosage del péptido natriurético se utiliza para hacer diagnóstico de insuficiencia cardíaca
- la adrenalina disminuye la resistencia periférica
Señale cuál es causa de defunción de la contracción miocárdica:
- Hipertrofia ventricular
- Taquicardia
- Pericarditis
- Isquemia miocárdica
Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea . En el examen
físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Fibrosis pulmonar
- Neumonía aguda
- Insuficiencia cardiaca descompensada
- Asma bronquial
Paciente varón de 65 años presenta disnea progresiva, ortopnea,, palpitaciones y edema. En el examen
físico se encuentra una FC: 160 latidos /min, pulso deficitario, ruidos cardiacos arrítmicos, asincrónicos
con los latidos cardiacos . ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
- Propranolol
- Digitálicos
- Diltiazem
- Verapamilo
En la INSUFICIENCIA CARDIACA congestiva del adulto, ¿cuál es el criterio mayor para el
diagnóstico?:
- Edema de miembros inferiores
- Disnea paroxística nocturna
- Tos nocturna
- Hepatomegalia
Varón de 65 años con antecedente de HTA e insuficiencia cardiaca CF II en tratamiento crónico .¿Cuál
de los siguientes fármacos reduce la postcarga del ventrículo izquierdo?
- Enalapril
- Procainamida

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- Amiodarona
- Furosemida
¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la mortalidad en la insuficiencia cardíaca con disfunción
sistólica?:
- Digoxina
- Dobutamina
- Carvedilol
- Furosemida
la presion venocapilar pulmonar o presión de Wedge normal es de
- 12 a 16 mmHg
- 8 a 12 mmHg
- 16 a 24 mmHg
- 0 a 8 mmHg
una de las siguientes afirmaciones es incorrecta
- El verapamilo es cronotrópico negativo
- Los betabloqueantes son bradicardizantes
- La dopamina incrementa la frecuencia cardiaca
- La atropina disminuye la frecuencia cardíaca
Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa:
- La espironolactona provoca eliminación de sodio
- Las catecolaminas incrementan el consumo de oxígeno
- La angiotensina II es un potente vasoconstrictor
- La aldosterona provoca eliminación de sodio
Una de las siguientes afirmaciones es incorrecta o falsa
- La digoxina es inotrópica negativa
- La digoxina es cronotropica negativa
- Los betabloqueantes son inotrópicos negativos
- Los betabloqueantes son cronotropicos negativos
Una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta
- El volumen minuto en reposo en una persona de 70 kilos es de 20 litros por minuto
- El gasto cardíaco es el resultado de la frecuencia cardiaca por el volumen sistólico
- La poscarga es la tensión de la pared del miocardio durante la eyección
- La precarga es el retorno venoso
Una de las siguientes afirmaciones es correcta El edema agudo de pulmón se produce cuando la presión
capilar pulmonar supera los
- 18 mmHg
- 20mmHg
- 30 mmHg
- 25 mmHg
Una de las siguientes afirmaciones es correcta El edema agudo de pulmón se produce cuando la presión
capilar pulmonar supera los
- 18 mmHg
- 20mmHg
- 30 mmHg
- 25 mmHg
Una de las siguientes afirmaciones es correcta o verdadera
- En la insuficiencia circulatoria siempre hay insuficiencia cardiaca
- Puede haber insuficiencia cardiaca sin insuficiencia miocárdica
- La insuficiencia cardiaca es una enfermedad específica
- Todas las cardiopatías llegan a la insuficiencia cardiaca
una paciente de 35 años refiere que desde hace un año tiene disnea lentamente progresiva al hacer

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ejercicio y cambio en el color de la piel, a la exploración física se observa cianosis , pulso venoso
yugular elevado, desdoblamiento fijo del segundo ruido cardíaco y edema periférico. La saturación de
oxigeno arterial es de 84% la radiografía de tórax muestra cardiomegalia y parénquima pulmonar
normal. Hace 10 años su ultimo examen físico su saturación de oxigeno era normal. Si le hacemos
ecocardiograma que es lo mas probable que encontremos
- comunicacion interauricular
- comunicacion interventricular
- tetralogia de fallot
- persistencia del conducto arterioso
- coartación de aorta
la furosemida es un medicamento que se usa en:
- fiebre reumatica
- pericarditis
existe mayor riesgo de muerte súbita cunado la función sistolica esta:
- disminuida menor de 40%
- aumentada mayor del 60%
- disminuida menor 80%
- tiene que estar de 50%
uno de los siguientes es un IECA parte del tratamiento para insuficiencia cardiaca
- digoxina
- enalapril
- carvedilol
- furosemida
Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio que evoluciona desfavorablemente presentando
disnea en reposo y ortopnea. En el examen físico : PA: 70/40 mmHg Ap. respiratorio: crepitantes en más
del 50% en ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Edema agudo de pulmón
- Tromboembolismo pulmonar
- Shock séptico
- Shock cardiogénico
En un paciente con insuficiencia cardíaca el galope S3 está relacionado con:
- La contracción aurícula
- La presistole
- El volumen diastólico final
- El llenado ventricular rápido
¿Cuál de los siguientes fármacos disminuye la mortalidad en la insuficiencia cardíaca con disfunción
sistólica?:
- Digoxina
- Isosorbide
- Carvedilol
- Furosemida
Varón de 70 años de edad, con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en tratamiento con digitálicos,
diuréticos e lECA. Presenta anorexia, vómitos y xantopsias. ¿Cuál es el diagnóstico clínico?:
- Retención de nitrógeno no proteico
- Hepatitis tóxica
- Intoxicación digitálica
- Gastritis medicamentosa
Varón de 70 años de edad, con antecedente de cardiopatía isquémica, que presenta bruscamente dolor
precordial y pérdida de conocimiento. Al examen: PA : 60/40 mmHg. Se diagnostica shock
cardiogénico. El medicamento de elección para su tratamiento es:
- Amiodarona

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- Lidocaína
- Nitratos
- Dobutamina
Paciente varón de 65 años presenta disnea progresiva, ortopnea,, palpitaciones y edema. En el examen
físico se encuentra una FC: 160 latidos /min, pulso deficitario, ruidos cardíacos arrítmicos, asincrónicos
con los latidos cardíacos . ¿Cuál es el tratamiento más adecuado?
- Propranolol
- Digitálicos
- Diltiazem
- Verapamil
Paciente varón de 70 años con diagnóstico de hipertensión arterial, acude por disnea . En el examen
físico se encuentra crepitantes en las bases de ambos hemitórax. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Fibrosis pulmonar
- Insuficiencia cardíaca descompensada
- Neumonía aguda
- Cáncer pulmonar
Señale cuál es causa de disfunción de la contracción miocárdica:
- Hipertrofia ventricular
- Taquicardia
- Isquemia miocárdica
- Estenosis áortica
¿Cual es la causa mas frecuente de IC?
- La cardiopatía isquémica
- Hipertrofia
- Enfermedad de Chagas
- Hipertension Arterial
Podemos definir la insuficiencia cardíaca como una situación en la que:
- La fracción de eyección es inferior a 0,7.
- La radiografía de tórax muestra líneas B de Kerley.
- El corazón no puede bombear la cantidad necesaria de sangre a presiones de llenado normal para
satisfacer las necesidades metabólicas del organismo.
- La presión venosa está elevada y la presión arterial, baja.
Hombre de 67 años, hipertenso y fumador que acude a Emergencia por disnea de grandes esfuerzos en el
último mes. La auscultación demuestra disminución del murmullo vesicular sin otros hallazgos. La Rx de
tórax y el ECG realizados son normales. Los valores en sangre de péptido natriurético tipo B son de
60pg/mL. (valores normales <100pg/mL.). ¿Cuál de los siguientes diagnósticos es el MENOS probable?:
- Disfunción ventricular sistólica.
- Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
- Asma.
- Tromboembolismo pulmonar.
el hipertiroidismo puede causar:
- no causa enfermedad cardiaca
- insuficiencia hepatica
- fiebre reumática
cual de los siguientes medicamentos puede producir tos
- digoxina
- enalapril
- carvedilol
- furosemida
cual de los siguientes medicamentos puede producir arritmia importante (es arritmogénico)
- enalapril

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- rozuvastatina
- nitroglicerina
- digoxina
El tercer ruido cardíaco es un criterio:
- Criterio de isquemia
- Criterio menor de framingham
- Mayor de framingham
- Criterio de Jones
El enalapril es un medicamento que:
- Bloquea la enzima convertidora angiotensina
- Bloquea los receptores de angiotensina
- Inhibe la renina
- No se utiliza en ICC
Se atiende un niño subdesarrollado de seis años a causa de signos de insuficiencia cardiaca. También sufre
hipertensión en los brazos, pero no en las piernas, y hay notables muescas de los bordes costales inferiores. El
diagnóstico más probable es:
- Conducto arterioso permeable
- Tetralogía de Fallot
- Estenosis pulmonar
- Defecto permeable del tabique interventricular
- Coartación de la aorta
La insuficiencia cardíaca sistólica tiene una hemodinamia característica de:
- No tiene alteración de la contractilidad pero si de la relajación ventricular
- Contractilidad aumentada del ventriculo derecho
- Contractilidad disminuida del ventrículo izquierdo
- Disfunción en la relajación ventricular
Los antagonista de la aldosterona, usados en insuficiencia Cardiaca, tienen como principal efecto secundario:
- Hiperpotasemia
- Hipocalcemia
- Hipopotasemia
- Hipermagnesemia
Los crepitantes pulmonares son debidos a:
- Hipoalbuminemia.
- Acumulación de líquido en el intersticio pulmonar y los alvéolos,consecuencia de aumento de presión en ventrículo
izquierdo.
- Disminución de hemoglobina.
- Acumulación de líquido en el intersticio pulmonar y los alvéolos,consecuencia de aumento de presión en aurícula
izquierda.
SEGUNDA PARCIAL
TEMA: ENDOCARDITIS BACTERIANA
INDICAR LOS VASOS SANGUINEOS QUE SE AFECTAN CON MAS FRECUENCIA POR LA
DEGENERACIÓN HIALINA
- ARTERIOLAS AFERENTES DEL RIÑON INTENTO
- ARTERIOLAS EFERENTES DEL RIÑON
- ARTERIAS RENALES
CUAL ES LA PRIMERA FASE EN EL DESARROLLO DE LA ENDOCARDITIS.
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VASCULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VENOSO
CUAL ES LA VÁLVULA MAS AFECTADA EN DROGADICTOS CON ENDOCARDITIS
INFECCIOSA
- TRICUSPIDE
- MITRAL
- AORTICA

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QUE GERMENES PRODUCEN EL 80% DE LOS CASOS DE ENOCARDITIS
- ESTREPTOCOCOS
- HAEMOFILUS
- HONGOS
CUAL ES EL SINTOMA INICIAL DE LA ENDOCADITIS
- MIOARTRALGIAS
- FIEBRE
- VOMITOS
ES LA COMPLICACION MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- NEUMONIA
- LA EMBOLIA SISTEMICA INTENTO
- MENINGITIS
ante un paciente con fiebre y un soplo cardíaco reciente sin antecedente de haber tenido antes, usted
sospecha de:
- pericarditis
- endocarditis bacteriana
- infarto agudo de miocárdio
La endocarditis infecciósa puede producirse por los Siguientes excepto
- Parasitos
- Virus
- Bacterias
- Hongos
Para el diagnóstico de endocarditis infecciósa se utiliza
- Criterios de Duke
- Criterios de duckett jones
- Criterios de NYHA
Los signos de endocarditis son multiples cual de los siguientes es el correcto
- Eritema marginado
- Carditis
- Lesiones de janeway
- Artralgia
Los criterios menores de Duke so los siguientes excepto
- Masa oscilante en valva en ecocardiograma
- Fiebre
- Fenómenos vasculares
- Fenómenos inmunologicos
El diagnóstico de endocarditis infecciósa se hace con los siguientes
- Dos criterios mayores
- Un criterio mayor y 3 menores
- 3 criterios menores
- Un criterio mayor y un menor
En la endocarditis infecciósa mediante un examen ocular puedo encontrar
- Manchas de roth INTENTO
- Manchas de osler
- Edema de papila
- Hemorragia conjuntival
se considera HIPERTENSION ARTERIAL A PRESIONES SUPERIORES A
- 140 - 90
- 150-100

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- 130-90
- 190-80
- TODAS SON CORRECTAS
LA DOSIS DE AAS DE ATAQUE EN IAM ES
- 500 MGRS
- 400 MGRS
- 100MGRS
- 329 MGRS
LA DOSIS DE MANTENIMIENTO DE AAS EN IAM ES
- 100 MGRS
- 75 MGRS
- 500 MGRS
- 325 MGRS
LA DOSIS DE MANTENIMIENTO DEL CLOPIDOGREL ES
- 75 MGRS
- 100 MGRS
- 400 MGRS
- 500 MGRS
SE CONSIDERA UN CRITERIO DE INFARTO CUANDO EL ECG TIENE ELEVACION DEL
SEGMENTO ST
- MAYOR A 2MGRS
- MENOR A 2 MM
- MAYOR A 2MM
- MENOS A 2 SEGUNDOS
LA ABGINA DE PECHO SE DIFERENCIA DEL IAM
- EN LA CLINICA
- EN EL ECG
- EN RELACION A LAS ENZIMAS CARDIACAS
- ES CONSIDERADO PRE INFARTO
SON IECAS EXCEPTO
- LISINOPRIL
- CAPTOPRIL
- ENALAPRIL
- VALTASPRIL
SON ARA II EXCEPTO
- TELSISARTAN
- LOSARTAN
- VARTALAN
- TELMISARTAN
SON BETABLOQUEANTES EXCEPTO
- CARVEDILOL
- PROPANOLOL
- LABETALOL
- HATENOLOL
SON CRITERIOS MAYORES DE ENDOCARDITIS LA PRESCENCIA DE
- VEGETACIONES
- FIEBRE
- VALCULOPATIA PULMONAR
- ARTRITIS
LA CAUSA MAS COMÚN DE ENDOCARDITIS SON
- LOS PROCEDIMIENTOS DENTALES INTENTO

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- CUADROS LARINGEOS
- NEUMONIAS
LA CAUSA MAS COMÚN DE LA ENDOCARDITIS
- HONGOS
- VIRUS
- BACTERIAS
En endocarditis infecciósa el tratamiento empírico se realiza con
- Penicilina sódica INTENTO
- Vancomicina
- Levofloxacina
el grupo HACEK corresponde microorganismos responsables de producir
- fiebre reumatica
- estenosis pulmonar
- insuficiencia cardíaca
La etiologia de endocarditis derecha estan generalmente asociada a
- Drogodependencia
- Valvulopatia congenita
- Cateter intravenosos
- Carditis
- Corea de sydenham
En la endocarditis infecciósa mediante un examen ocular puedo encontrar
- Manchas de roth
- Manchas de osler
- Edema de papila
En endocarditis infecciósa el tratamiento empírico se realiza con
- Penicilina sodica
- Azitromicina
Para el diagnóstico de endocarditis infecciósa se utiliza
- Criterios de duke
- Criterios de ducket
- Eritema marginado
- Carditis
- la endocarditis puede ser en valvula sana o enferma
- algunas endocarditis no responden al tratamiento antibiótico
- las endocarditis del lado derecho se dan sobre todo en drogadictos que se inyectan
- en las cardiopatias congenitas no hace falta hacer profilaxis de endocarditis infecciosa
una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta con respecto a la endocarditis infecciosa
- puede presentar manchas de Roth
- puede presentar nodulos de Osler
- el ecocardiograma no es muy util para el diagnostico

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- puede presentar lesiones de Janeway

COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- EMBOLIA PULMONAR
- EMBOLIA SISTEMICA
- EMBOLIA RENAL
CUAL ES EL TIPO DE ENDOCARDITIS MAS BENIGNA
- ENDOCARDITIS DERECHA EN EL DROGADICTO
- ENDOCARDITIS IZQUIERDA EN EL DROGADICTO
- NINGUNA
los criterios de DUKE son utilizados para diagnosticar:
- endocarditis bacteriana
- fiebre reumática
Paciente varón con antecedente de enfermedad mitral , acude por fiebre y escalofríos . El diagnóstico
probable es endocarditis infecciosa ¿Cuál debería ser el estudio inicial?
- Hemocultivo
- Ecocardiograma transesofágico
- Hemocultivo y ecocardiograma
Señale la alternativa que presenta un criterio menor del tipo de fenómeno vascular en los criterios
modificados de Duke para endocarditis bacteriana
- Lesiones de Janeway
- Nódulos de Osler
- Manchas de Roth
- Glomerulonefritis
- Factor reumatoideo positivo
Con relación a la ENDOCARDITIS BACTERIANA:
- Los nodulos de Osler y las manchas de Janeway son criterios mayores de Duke
- La endocarditis enterococica debe ser tratada con cefalotina y gentamicina por 6 meses
- La insuficiencia aortica aguda es una indicación de cirugía
- Las cepas del grupo HACEK deben ser tratadas preferentemente con linezolide
- El defecto del septo atrial tipo ostium secundum aislado es un riesgo elevado para Endocarditis
Bacteriana y la profilaxis esta indicado en todo procedimiento invasivo
Para un adolescente de 15 años con historia de FIEBRE REUMÁTICA sin carditis cuyo ultima afección
se produjo a los 12 años, la profilaxis con penicilina benzatinica debe ser hecha hasta la edad de:
- 16 años
- 21 años
- 25 años
- 30 años
- 40 años
los procedimientos dentales son considerados un factor de riesgo para:
- fiebre reumatica
los adictos a drogas por via parenteral producen endocarditis sobre las valvulas
- derechas
- izquierdas
- no se infectan las valvulas
- afectan a todas las valvulas

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Quienes tienen mayor riesgo de padecer endocarditis:

- pacientes con antecedentes de enf. valvular, portadores de protesis valvular, cardiopatias congenitas.
- pacientes con hipertension arterial
- todas las personas en general
- personas jovenes
las lesiones de janeway son :
- manchas rojas en los ojos
- manchas rojas en las palmas de las manos y las plantas de los pies
- manchas blanca en las extremidades
- lesiones rojas en todo el cuerpo
Los nodulos osler nos ayudan para el diagnostico:
- fiebre reumatica
los nodulos de osler son:
- lesiones amarillas en la planta de los pies
- lesiones rojas en torax
- lesiones rojas dolorosas en las puntas de los dedos de las manos y pies
- ninguna es correcta
las manchas de roth son:
- hemorragias por vasos sanguineos rotos en la retina
- hemorragias renales
- epistaxis
- ninguna es correcta
Que examen complementario confirma la sospecha diagnostica de endocarditis infecciosa:
- radiografia de torax
- cateterismo cardiaco
- ecocardiograma doppler
CUAL ES LA PRIMERA FASE EN EL DESARROLLO DE LA ENDOCARDITIS
- ADHESIÓN DE UNA BACTERIA AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- ADHESIÓN DE UN MIXOMA FIBRINOPLAQUETARIO AL ENDOTELIO VALVULAR
- RUPTURA DE UN TROMBO FIBRINOPLAQUETARIO EN EL ENDOTELIO VASCULAR
CUAL ES LA VALVULA MAS AFECTADA EN DROGADICTOS CON ENDOCARDITIS
INFECCIOSA
- MITRAL
- AORTICA
- TRICUSPIDE
- PULMONAR
QUE GERMENES PRODUCEN EL 80% DE LOS CASOS DE ENDOCARDITIS
- ESTREPTCOCOS Y ESTAFILOCOCOS Y HONGOS
- ESTAFILOCOCOS Y HONGOS
- ESTREPTCOCOS Y HONGOS
- ESTREPTCOCOS Y ESTAFILOCOCOS
CUAL ES EL SINTOMA INICIAL DE LA ENDOCARDITIS
- TOS Y DISNEA
- DOLOR DE GRAGANTA
- FIEBRE
- TOS Y FIEBRE

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LAS PAULAS ERITEMATOSAS QUE APARECEN EN LA PLANTA DE LOS PIES Y EN LAS

MANOS
- NODULOS DE OSLER
- MANCHAS DE JANEWAY
- ERITEMA MARGINADO
- LUPUS ERITEMATOSO
CUAL ES LA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA
- TROMBO EMBOLISMO PULMONAR
- INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO
- EMBOLIA SISTEMICA
- MUERTE
cual de los siguientes es un criterio de Duke para el diagnóstico clínico de la endocarditis infecciosa
- nódulos de Osler
- fiebre > 38
- lesiones de Janeway
- hemocultivo positivo
el uso de cateteres venosos centrales es un condicionante de alto riesgo para:
- insuficiencia mitral
Despues de recopilar los datos de la anamnesis y examen fisico, en la endocarditis infecciosa, para
confirma la sospecha se solicita:
- hemocultivos y urocultivos
- cateterismo cardiaco
- ecocardiograma doppler y hemocultivos
los criterios de Duke son utilizados para diagnosticar:
- fiebre reumatica
el grupo HACEK producen:
- fiebre reumatica
DEFINA ENDOCARDITIS
- LESIÓN MIOCARIDICA EN REGIÓN LIMITADA
- INFLAMACIÓN DEL MIOCARDIO
- INFLAMACIÓN DEL ENDOCARDIO
- LESIÓN PRODUCIDA POR LA OBSTRUCCIÓN DE UNA ARTERIA
¿CUÁL ES EL ANTIBIÓTICO DE ELECCIÓN PARA LA PROFILAXIS DE ENDOCARDITIS
INFECCIOSA EN UN PACIENTE QUE VA A SER SOMETIDO A UN PROCEDIMIENTO DENTAL?
- GENTAMICINA
- AZITROMICINA
- CLINDAMICINA
- AMOXICILINA
- VANCOMICINA
Según los criterios de Duke que se aplican en el diagnóstico de Endocarditis Infecciosa cuál de los siguientes
son considerados como mayores?
- Enfermedad cardíaca subyacente, prótesis valvulares y drogadicción endovenosa.

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- Eritrosedimentación aumentada
- Hemocultivos positivos para microorganismos típicos
- Fiebre mayor de 38 grados
- Presencia de nódulos de Osler.
MÁCULAS ERITEMATOSAS QUE APARECEN EN MANOS Y PLANTAS DE LOS PIES EN LA
ENDOCARDITIS
- MANCHAS DE JANEWAY
- PLACAS DE ROTH
- MACULAS DE OSLER
- MANCHAS DE JEFERSON
CUALES SON LOS TIPOS DE ESTENOSIS AORTICA
- CONGÉNITA, REUMÁTICA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
- CONGÉNITA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
- CONGÉNITA, REUMÁTICA, POR CALCIFICACIÓN DE LAS PAREDES ARTERIALES
- POR CALCIFICACIÓN DE LAS VÁLVULAS
Estadios de la enfermedad endocarditis infecciosa:
- Bacteremia, adherencia y colonizacion
- Septicemia
- Colonizacion
- Fungemia
Un método diagnostico de endocarditis infecciosa es:
- Tomagrafia toracica sin contraste
- Ecocardiograma doppler
- Radiografia torax
TEMA: MIOCARDIOPATIA CHAGASICA
COMO SE CLASIFICA EL CHAGAS
- AGUDA, INDETERMINADA, CRONICA
- AGUDA, CRONICA SIN Y CON PATOLOGIA DEMOSTRADA INTENTO
- NINGUNA
CUALES LA CARACTERÍSTICA MAS COMÚN EN EL ELECTROCARDIOGRAMA PARA EL
CHAGAS;
- HBASI, BRD INTENTO
- HBPII, BRD
- HBASI, BRI
El bloqueo de rama derecha completo y el hemibloqueo anterosuperior izquierdo son alteraciones
frecuentes en:
- miocardiopatia restrictiva
- miocardiopatia chagásica
Para el diagnóstico de chagas se realiza a través de las siguientes excepto
- Epidemiologia
- Serologia
- Hemograma
Para el diagnóstico laboratorial de chagas se realiza las siguientes pruebas
- HAi chagas
- IFI CHAGAS
- Elisa chagas
- Todas son correctas

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En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica podemos encontrar todas las anteriores excepto
- Bloqueo de rama izquierdo INTENTO
- Hemibloqueo Antero superior izquierdo
- Fibrilacion auricular
¿Qué pruebas utilizarías para diagnosticar de un Chagas crónico?
- Serologia
- Xebodiagnostico
- Microhematocrito
- PCR
Cual de los siguientes es correcta relacionado a chagas
- Durante la fase aguda, la parasitemia es elevada.
- La transmisión congénita nunca se puede producir en mujeres con Chagas crónico
- La serología es un buen método para diagnosticar la fase aguda de la enfermedad de Chagas.
que medicamento se usa para la enfermedad de chagas:
- benznidazol
- rifampicina
- metronidazol
que serologias se solicitan para la enfermedad de chagas:
- IFI, HAI, ELISA
- IFI Y HAI
- ELISA
Para diagnosticar la enfermedad del chagas solicitó
- HAI IFI y Elisa de chagas
- Ecocardiograma
- Rx de tórax
¿Qué pruebas utilizarías para diagnosticar de un Chagas crónico?
- Serologia
- Xenodiagnostico
- Microhematocrito
Cual de los siguientes es correcta relacionado a chagas
- Durante la fase aguda, la parasitemia es elevada.
- La transmisión congénita nunca se puede producir en mujeres con Chagas crónico
- La serología es un buen método para diagnosticar la fase aguda de la enfermedad de Chagas.
El chagas agudo puede presentarse posterior a la infección por tripanosoma cruzy y se puede manifestar
con
- Chagoma
- Cardiomegalia
- Megacolon
En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica podemos encontrar
- Bloqueo de rama izquierda el mas frecuente
- Infradesnivel del segmento ST
- el 70% de los pacientes con serología positiva no desarrollarán cardiopatía chagásica
- el tripanozoma cruzi es un metazoario
- chagas congénito no es exactamente lo mismo que chagas connatal
- la picadura del triatoma intestans no inocula el parásito, es la deyección

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una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta con respecto a Chagas

- el Benznidazol se usa para el tratamiento en los casos agudos
- el Nifurtimox se usa para el tratamiento en el chagas agudo
- la transmisión vertical de chagas se presenta en un 4 a 10%
- a los niños de 10 años no se les debe dar drogas tripanomicidas
cual de las siguientes pruebas de laboratorio para el diagnóstico de chagas es directa y se usa en el
diagnóstico de chagas agudo
- HAI
- TIF
- microhematocrito
- IGG
de los pacientes con serología positiva para chagas que porcentaje aproximado puede llegar a desarrollar
cardiopatía en la etapa crónica
- 100 %
- 50%
- 10%
- 30%
según la edad del paciente con chagas a cual de los siguientes les daría tratamiento con benznidazol
- recién nacido
- 6 años
- 20 años
- a todos
- a ninguno
CUALES SON LOS TIPOS DE MIOCARDIOPATIA SEGUN LA FISIPOATOLOGIA
- DILATADA, HIPERTROFICA, RESTRICTIVA
- DILATADA, HIPERTROFICA
- DILATADA, RESTRICTIVA
- HIPERTROFICA, RESTRICTIVA
INDICAR LA FRACCIÓN DE EYECCION EN MIOCARDIOPATIA DILATADA
- < 45%
- > 45 %
- >51 %
- < 30%
QUE ALTERACIONES ECG APARECEN EN LA MIOCARDIOPATIA CHAGASICA
- BRDI + HBASI
- BRIC
- BCRD + BPII
- BRDC + BCRI
CUANTO TIEMPO DURA EL PERIODO AGUDO DEL CHAGAS
- 30 A 90 DIAS
- 30 A 40 AÑOS
- 30 A 35 DIAS
- MENOS DE 45 AÑOS
COMO SE CLASIFICA EL CHAGAS EN LA ACTUALIDAD
- AGUDO, INTERMITENTE, CRONICO
- AGUDO, INTERMEDIO, CRONICO
- AGUDO, CRONICO
- AGUDO, CRONICO CON O SIN PATOLOGIA DEMOSTRADA
En el diagnostico de chagas uno de estos estudios no se realiza
- Hemograma
- Radiografia de torax

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- Serologia de chagas
En el electrocardiograma en la miocardiopatia chagasica hay uno de las siguientes opciones que es
menos frecuente encontrar
- Bloqueo de rama izquierda
- Hemibloqueo anterosuperior izquierdo
Como se diagnostica chagas cronico ?
- serologia ifi, hai, elisa
- solo SEROLOGIA HAI
- asto
- serologia ifi, elisa
el bloqueo de rama derecha y hemibloqueo anterosuperior izquierdo son tipicos de :
- cardiopatia isquemica
- valvulopatia mitral
cuanto dura la fase aguda despues de contraer la infeccion por chagas:
- 2 meses
- 6 meses
- 1 año
- 2 años
medicamentos que se usan para curar la enfermedad de chagas en su fase aguda son:
- enalapril
- metronidazol
- nifurtimox
- losartan
contraindicaciones del uso del nifurtimox y benznidazol
- embarazadas y insuficiencia hepatica
- neumonia
- infeccion urinaria
- no tiene contraindicaciones
la fibrilacion auricular es una arritmia frecuente en:
- es una enfermedad genetica
- miocardiopatia chagasica dilatada
- diabetes mellitus tipo 2
la enfermedad de chagas puede causar:
- cardiopatia, megacolon,megaesofago
- epoc
- solo megacolon
El enfermedad de chagas es endemica en los siguientes departamento:
- Cochabamba, Santa Cruz
- La Paz y Potosi
- solo La Paz
- Oruro
el Signo de Romaña, ¿en que fase de la enfermedad de chagas se encuentra?
- aguda
- cronica
- no se encuentra en ninguna fase

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- en ambas fases se encuentra

el tratamiento para Chagas en el adulto es con Benznidazol , el esquema es:
- 5-7,5 mg por kilo en dos tomas durante dos meses
- 10-20 mg por kilo en dos tomas un mes
- 3-5 mg por kilo dos tomas dos meses
- 5-10 mg por kilo una vez por día un mes
el nufirtimox se usa para el tratamiento de:
- enfermedad de chagas
- fiebre reumatica
el bloqueo av de tercer grado es frecuentemente producido en la:
- fiebre reumatica
en un adulto de 60 kilos cuanto tiempo dura el tratamiento para chagas con benznidazol
- un mes
- dos meses
- tres meses
- seis semanas
cual es la vía mas frecuente de transmisión de la enfermedad de Chagas
- transfusional
- vectorial
- congénita
- digestiva
- laboratorial
Pregnta nro: 895755, registrada por: FRANCISCO ALEJANDRO ROGERS RAMOS
En relación al Chagas agudo, cuál de las siguientes afirmaciones NO corresponde:
- Presenta un alto porcentaje de manifestaciones clínicas, acompañado de importantes arritmias ventriculares,
con altísima tasa de mortalidad.
- Presenta una alta parasitemia, pero solo un pequeño porcentaje tiene manifestaciones clínicas
- Los síntomas, de existir tienden a desaparecer rápidamente.
- Se define al cuadro que se produce durante los primeros 60 a 90 días del ingreso del protozoario al organismo
En nuestro medio la causa más común de bloqueo cardiaco completo adquirido es?
- Cardiopatía isquémica
- Enfermedad esclerodegenerativa
- Enfermedad de Chagas
- Cardiomegalia
- Todos los anteriores
Una complicación de la miocardiopatia dilatada chagasica es:
- Aneurismas aorta toracica
- Aneurismas de punta ventricular
- Estenosis valvular aortica
- Estenosis renal
La enferemdad de Chagas o tripanosomiasis es:
- Una enfermedad parasitaria origininaria del continente americano
- Una enfermedad parasitaria originaria de norteamerica
- Una enfermedad viral originaria del continente europeo
- Una enfermedad parasitaria originaria del continente americano y europeo
TEMA: PATOLOGÍA VALVULAR

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COMO SE LLAMA EL SOPLO SISTOLICO EYECTIVO DE INSUFICIENCIA MITRAL EN LA PUNTA
CON IRRADIACIÓN A LA AXILA Y AL DORSO
- SOPLO DE COOMS
- SOPLO DE GALLAVARDIN
- SOPLO PACHON
CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN PARA LAS VALVULOPATIAS
- DEGENERATIVA
- INFECCIOSA
- VIRAL
RADIOLOGICAMENTE EL CRECIMIENTO DE LA A.I. SIGNIFICA
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA AORTICA
- ESTENOSIS AORTICA
CUAL ES LA CAUSA MAS COMÚN DE LA ESTENOSIS AORTICA
- VALVULA BICUSPIDE
- SENIL
- AGENESIA VALVULAR
REGURGITACION DE LA SANGRE DESDE LA AORTA AL VENTRÍCULO IZQUIERDO QUE
PRODUCE SOBRE CARGA DE VOLUMEN ES:
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
PORQUE SE CARACTERIZA EL ECG DE LA INSUFICIENCIA MITRAL
- P AUMENTADA DE VOLTAJE
- P AUMENTADA EN EL TIEMPO
- NO PRESENTA ALTERACIONES
LOS SÍNTOMAS; PALPITACIONES, DISNEA DE ESFUERZO, ORTOPNEA, Y DISNEA
PAROXISTICA NOCTURNA SON DE;
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA MITRAL
La etiología de la estenosis mitral son las siguientes excepto
- Reumática
- Congenita
- Por vírus INTENTO
- Aterosclerosis
En la estenosis mitral el cuadro clínico presenta las siguientes excepto
- Disnea
- Hemoptisis
- Palpitaciones
- Cianosis
En que patologia valvular la onomatopeya es fut tata rru
- Estenosis mitral
- Estenosis tricuspidea
En el electrocardiograma de la estenosis mitral se caracteriza por
- Qrs angosto
- P mitral
- Ť negativa

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La estenosis mitral tiene datos característicos radiografícos que son
- Crecimiento auricular izquierdo INTENTO
- Crecimiento ventricular izquierdo
- Aorta calificada
La complicación más frecuente de la estenosis mitral es
- Flutter auricular
- Muerte subita
- Tromboembolismo
El tratamiento de estenosis mitral se basa en
- Digoxina diuréticos y anticoagulantes
- Digoxina diuréticos IECAS
- Diuréticos b bloqueantes
La insuficiencia mitral está causada por
- Amiloidosis, prolapso, endocarditis
- Dislipidemias
Las siguientes características son propias de la Insuficiencia Mitral excepto
- Disnea edemas
- Soplo pansistolico en barra
- Crecimiento ventricular derecho INTENTO
La estenosis aortica se caracteriza por
- Sincope
- Hemoptisis
- Embolismo
En la estenosis aortica todos los siguientes son signos electrocardiograficos excepto
- AVL >11 mm
- Sokolov
- Cornell
- P pulmonar
La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos. Excepto
- Pulso de corrigan
- Signo de Musset
- Signo de durozies
- Latido diagonal
La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos
- Signo de Musset INTENTO
- Choque de punta
- Parvus tardus
En la insuficiencia aortica en la radiografía de tórax se encuentra
- Agrandamiento del ventrículo izquierdo INTENTO
- Aumento del ventrículo derecho
- Hipertension pulmonar
En la estenosis mitral las siguientes características son ciertas excepto
- Calificación aortica INTENTO
- Agrandamiento auricular izquierdo
- Agrandamiento ventricular derecho
La estenosis mitral se caracteriza por
- Chasquido de apertura INTENTO

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- Clic sistolico
- Soplo diastolico continuo
En relación a la etiología de la estenosis tricuspidea es causada por. Excepto
- Adquiridas
- Congenita
- Miocardiopatias dilatadas
- Aterosclerosis INTENTO
Con respecto a la estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es incorrecta
- Causa disnea ortopnea
- Crecimiento ventricular izquierdo INTENTO
- Cianosis periférica
En insuficiencia aortica uno de los siguientes enunciados es correcto
- Causa agrandamiento ventricular izquierdo INTENTO
- Crecimiento ventricular derecho
- Crecimiento de la arteria pulmonar
La insuficiencia mitral tiene las siguientes características
- Puede ser causado por prolapso mitral
- Agrandamiento de cavidades izquierdas
- Soplo pansistolico en barra
- P mitral INTENTO
La insuficiencia mitral tiene las siguientes características excepto
- Soplo diastolico
- Soplo pansistolico en barra INTENTO
- Radiografía de tórax con ventrículo derecho dilatado
La insuficiencia pulmonar tiene las siguientes características excepto
- Causa crecimiento ventricular izquierdo
- Causa sobrecarga diastolica del ventrículo derecho
- Presenta soplo diastólico
En insuficiencia pulmonar una de sus características es
- Soplo diastolico
- Crecimiento auricular izquierdo
Con respecto a estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es correcto
- Puede ser causado por virus
- Más frecuente en varones
- Causa cianosis periférica INTENTO
CUAL ES LA PATOLOGIA VALVULAR MAS FRECUENTE
- ESTENOSIS MITRAL
- INSUFICIENCIA MITRAL INTENTO
- ESTENOSIS PULMONAR
la estenosis de la válvula aortica la causa mas común es
- bicuspide
- senil
- calcificada
En la estenosis mitral el cuadro clínico presenta las siguientes excepto
- Disnea
- Hemoptisis
- Palpitaciones

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- Cianosis
TODO PACIENTE PORTADOR DE PROTESIS VALVULAR AORTICA QUE MEDICAMENTO
NECESITA PARA PREVENIR TROMBOEMBOLIAS:
- ANTICOAGULANTES
- ANTIINFLAMATORIOS
- NO NECESITA MAS TRATAMIENTO
En la valvulopatia aortica cual de las camaras cardiacas es la mas afectada
- Ventriculo izquierdo
- Auricula izquierda
- Ventriculo derecho
- Auricula derecha
- Sincope
- Hemoptisis
- Embolismo
- Cianosis
Con respecto a la estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es incorrecta
- Crecimiento ventricular
- Causa disnea ortopnea
- Cianosis periferica
- Sincope
- Cianosis periférica
- Hemoptisis
La insuficiencia aortica presenta los siguientes signos
- Signo de Musset
- Choque de punta
- Parvus tardus
La estenosis mitral tiene datos característicos radiografícos que son
- Crecimiento auricular
- Aorta calificada
En insuficiencia aortica uno de los siguientes enunciados es correcto
- Causa agrandamiento ventricular izquierdo
- Crecimiento ventricular derecho
- Crecimiento de la arteria pulmonar
La insuficiencia mitral está causada por
- Amiloidosis, prolapso, endocarditis
- Dislipidemias
Con respecto a estenosis tricuspidea uno de las siguientes enunciados es correcto
- Causa cianosis periferica
- Puede ser causado por virus
- Más frecuente en varones
En insuficiencia pulmonar una de sus características es
- Soplo diastolico
- Crecimiento auricular izquierdo

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En que patologia valvular la onomatopeya es fut tata rru

- Estenosis mitral
- Insuficiencia tricuspidea
En la insuficiencia aortica en la radiografía de tórax se encuentra
- Agrandamiento del ventrículo izquierdo
- Aumento del ventrículo derecho
- Hipertension pulmonar
En el electrocardiograma de la estenosis mitral se caracteriza por
- P mitral INTENTO
- Qrs angosto
- Ť negativa
- la estenosis aortica tiene pulso tardus
- la insuficiencia aortica tiene pulso celer
- la estenosis aortica tiene pulso parvus
- la insuficiencia aortica tiene pulso anácroto
- en la estenosis mitral no hay tercer ruido
- en la insuficiencia mitral el soplo típico es holosistólico irradiado a axila
- en la estenosis aortica el soplo se irradia a cuello
- en la insuficiencia aortica la presion arterial es convergente
- en la estenosis aortica hay angina o dolor toraxico
- en la estenosis aortica hay sincope
- en la estenosis aortica hay disnea
- en la estenosis aortica hay cianosis central
- la estenosis mitral puede ser congénita
- la estenosis mitral puede ser provocada por un tumor
- la insuficiencia mitral puede ser provocada por isquemia
- la insuficiencia mitral puede ser provocada por sifilis
el pulso en martillo de agua, la presión divergente, el soplo de Austin Flint son propios de la siguiente
valvulopatía
- estenosis mitral
- insuficiencia aortica
- estenosis aórtica
QUE VALVULOPATIA TIENE MORFOLOGIA EN "PARACAIDAS"
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
QUE SIGNOS RADIOLÓGICOS APARECEN EN LA INSUFICIENCIA MITRAL
- DILATACION AURICULAR Y VENTRICULAR IZQUIERDA
- DILATACION AURICULAR Y VENTRICULAR DERECHA
- NINGUNA
QUE DIFERENCIAS EXISTEN ENTRE LA INSUFICIENCIA Y ESTENOSIS MITRAL, RESPECTO
A LAS CALCIFICACIONES
- EN LA INSUFICIENCIA MITRAL HAY CALCIFICACIONES
- EN LA INSUFICIENCIA MITRAL NO HAY CALCIFICACIONES
- EN LA ESTENOSIS MITRAL NO HAY CALCIFICACIONES

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QUE SINTOMA INICIAL SUELA APARECER EN LA INSUFICIENCIA AORTICA AGUDA
- INSUFICIENCIA CARDIACA II
- EDEMA AGUDO DE PULMON
- EDEMA GENERALIZADO
EL SIGNO DE MUSSET APARECE EN
- ESTENOSIS MITRAL
- el soplo típico de la insuficiencia mitral es sistólico
- el soplo típico de la estenosis mitral es diastólico
- el soplo típico de la estenosis aórtica es sistólico
- el soplo típico de la insuficiencia aórtica es sistólico
- en la estenosis mitral puede haber cuarto ruido
- en la estenosis aortica puede haber cuarto ruido
- en la insuficiencia mitral puede haber tercer ruido
- en la insuficiencia cardíaca puede haber tercer ruido
cuanto mide el área valvular mitral ?
- 4 a 6 cm2
- 2 a 4 cm2
- 3 a 5 cm2
- 6 a 8 cm2
uno de los siguientes fenómenos acústicos no corresponden a la estenosis mitral típica
- soplo diastólico
- chasquido de apertura
- aumento de intensidad del primer ruido
- reforzamiento presistólico del soplo
- incremento del componente aórtico del segundo ruido
- en la insuficiencia mitral está disminuida la fracción de eyección
- En la estenosis mitral puede haber embolias sistémicas
- La estenosis mitral produce hipertensión pulmonar
- La insuficiencia aortica produce sobrecarga de volumen en el ventrículo izquierdo
EN PERSONAS MAYORES DE 60 AÑOS QUE VALVULOPATIA ES LA MAS COMÚN
- ETENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AORTICA
- INSUFICIENCIA
La Estenosis calificada senil es más frecuente después de
- 70 años
- 67 años
- 65 años
- 60 años
La angina, síncope, dianea, es característico de
- Estenosis mitral
- Estenosis aortica
- INSUFICIENCIA aortica
- INSUFICIENCIA aortica
El signo de MUSSET es

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- Cambio de color del lecho ungueal

- Cambio de color en la ubula
- Movimiento salutatorio en cada latido
- Temblores en la mano izquierda con cada latido
cual de las siguientes valvulopatías tiene un gasto cardíaco o volumen minuto aumentado o mas
aumentado que las otras
- estenosis mitral
cual es la estenosis mitral mas frecuente
- estenosis mitral congénita
- estenosis mitral por fiebre reumatica
- estenosis mitral por amiloidosis
- estenosis mitral por tumor primario
en cual de las siguientes valvulopatías se encuentra un soplo diastólico con reforzamiento presistólico
por la contracción auricular?
- estenosis mitral
- insuficiencia aórtica
el soplo de Carey Coombs se encuentra en la
- fiebre reumatica
- lupus eritematoso
- mixoma auricular
cual de los siguientes hallazgos electrocardiograficos es característico de estenosis mitral
- onda R alta en V5 y V6
- eje electrico de QRS en el plano horizontal desviado a la izquierda
- onda P ensanchada o de mayor duración
- onda P muy alta
cual de las siguientes características electrocardiográficas es compatible con dilatación o hipertrofia del
ventrículo izquierdo por una insuficiencia aortica
- ondas R muy altas en V1 V2
- ondas R muy altas en V5 V6
- ondas P negativas
- ondas P muy altas
Indicar la conducta a seguir en estenosis mitral moderada asintomatica
- Vigilancia periodica
- Comisurotomia con balon
- Reemplazo de valvula mitral
- Cateterismo
Cual de las siguientes es la causa mas frecuente de embolias denorigen cardiaco
- Enfermedad mitral con fibrilacion auricular
- Miocardiopatia dilatada
en cual valvulopatía crónica se desarrolla con mayor evidencia una presion arterial divergente
- estenosis mitral

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en cual valvulopatía el pulso es parvus, tardus y anácroto
- estenosis aortica
- estenosis mitral
la estenosis aortica degenerativa es mas frecuente en;
- gerontes
- niños
- jovenes
- a cualquier edad
la superficie valvular aortica normal es aproximadamente entre
- 3.5-4 cm2
- 6 cm2
- 1 cm2
- 5-8 cm2
manifestaciones clinicas de la estenosis aortica son:
- edemas en mmii
- disnea, dolor toracico y sincope
- hepatomegalia
- ictericia
La estenosis mitral, puede presentar en el electrocardiograma:
- onda p mayores de 0.10 seg y/o fibrilacion auricular
- onda p menores de 0.06 segundos
- onda p mayores de 2 mm
- intervalo pr corto
que examen complementario es el ideal para valorar los planos valvulares
- rx de torax
- prueba de esfuerzo
En la insuficiencia mitral, se ausculta un soplo:
- diastolico
- sistolico
- sistodiastolico
- no se ausculta soplo
en la estenosis aortica se ausculta un soplo:
- sistolico
- diastolico
- no se ausculta soplos
- en los dos tiempos
causas de estenosis aortica adquirida:
- reumatica y degenerativa
- nignuna es correcta
La estenosis aortica severa sintomatica,tiene como tratamiento:
- atorvastatina
- furosemida, espironolactona
- reemplazo valvular por una protesis
- no tiene tratamiento

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En la insuficiencia Aortica el volumen de sangre en el ventriculo izquierdo esta:

- disminuido
- normal
- aumentado
- levemente disminuido
el pulso en martillo o de Corrigan se encuentra:
- estenosis mitral
- estenosis aortica
la amplia presion diferencial, es frecuente encontrar
- estenosis aortica
el area valvular mitral es:
- 4- 6 cm 2
- 2 cm 2
- 6-8 cm2
- 1 cm2
una arritmia muy frecuente en la estenosis mitral es;
- fibrilacion auricular
- bloqueo av de tercer grado
- fibrilacion ventricular
- torsade de pointe
El prolapso de la valvula mitral es una causa frecuente de:
- estenosis mitral
- estenosis tricuspidea
- insuficiencia tricuspidea
uno de los siguientes signos No está presente en la insuficiencia aórtica crónica
- Signo salutatorio de Musset
- Soplo doble crural de Duroziez
- Signo “capilar de Quincke
- Pulso de Corrigan (magnus, celer)
- disminución de la tensión arterial diferencial
en cual de las siguientes valvulopatias se puede presentar un aumento importante del volumen sistólico
- estenosis aortica
- estenosis mitral
el síncope y la angina de pecho son manifestaciones mas características de cual de las siguientes
valvulopatías
- estenosis mitral
en cual de las siguientes valvulopatías es mas importante preservar el ritmo sinusal
- estenosis mitral
- estenosis aortica

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cual de las siguientes valvulopatias puede tener una normal fraccion de eyeccion pero un bajo volumen
sistolico , dilatación de ventrículo izquierdo, dilatacion de aurícula izquierda y soplo típicamente
sistólico
- estenosis mitral
- estenosis aortica
cual de las siguientes valvulopatías tiene mayor hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo?
- estenosis mitral
- estenosis aortica
cual de las siguientes valvulopatías tiene mayor volumen sistólico o volumen minuto o gasto cardíaco o
índice cardíaco
- estenosis aortica
- estenosis mitral
si un paciente presenta disnea y dolor toráxico, soplo sistólico irradiado a cuello, no tiene cardiomegalia
según la radiografía de tórax, cual diagnóstico es mas probable?
- estenosis aortica
- estenosis mitral
CUAL de las siguientes valvulopatias tiene típicamente presion sistólica baja y presion diastolica alta o
mejor dicho presion arterial convergente
- estenosis mitral
EN CUAL de las siguientes valvulopatías está teóricamente (hipotéticamente) menos comprometido (o
lesionado) el ventrículo izquierdo
- estenosis mitral
- estenosis aortica
en cual valvulopatia se presenta el soplo de Austin Flint?
- insuficiencia aortica grave
- estenosis mitral
- estenosis pulmonar
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS SERÍA RECOMENDABLE EN UN PACIENTE DE 60
AÑOS CON INSUFICIENCIA AÓRTICA SEVERA?
- SÓLO BLOQUEADORES DE ENZIMA DE CONVERSIÓN
- CAMBIO VALVULAR AÓRTICO
- PLASTÍA CON BALÓN
- PLASTÍA QUIRÚRGICA
- BETABLOQUEADORES.
MUJER DE 45 AÑOS CON ANTECEDENTES DE DISNEA DE ESFUERZO, PALPITACIONES Y
HEMOPTISIS, QUE EN FORMA BRUSCA PRESENTA ACCIDENTE VASCULAR CEREBRAL. ¿CUÁL
ES LA PATOLOGÍA DE BASE MÁS PROBABLE?

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- HIPERTENSIÓN PULMONAR
- ESTENOSIS MITRAL
- ESTENOSIS AÓRTICA
¿QUÉ PACIENTES CON PRÓTESIS VALVULAR MITRAL MECÁNICA TIENEN INDICACIÓN DE
TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE ORAL PERMANENTE, CON DERIVADOS CUMARÍNICOS?
- AQUELLOS CON FIBRILACIÓN AURICULAR CRÓNICA
- AQUELLOS CON ANTECEDENTES DE CUADROS EMBÓLICOS
- TODOS, AÚN CUANDO TENGAN RITMO SINUSAL
- AQUELLOS QUE PRESENTAN CRECIMIENTO AURICULAR
- LOS MAYORES DE 70 AÑOS
El soplo de Estenosis Mitral se define como:
- Soplo sistólico, con refuerzo mesosistólico, romboidal, acompañado de R2 disminuido en foco Aórtico.
- Soplo protomesosistólico, con acentuación del primer ruido, chasquido de apertura y rolido.
- Soplo diastólico, con acentuación del primer ruido, chasquido de apertura y rolido diastólico
- Soplo diastólico, en foco accesorio, con irradiación a dorso, y en rueda de carro.
- Soplo sistodiastólico, con R1 y R2 de muy baja intensidad.
La presencia de síntomas como angor, disnea y/o síncope en la Estenosis Aórtica indica:
- La presencia concomitante de enfermedad coronaria.
- Estenosis Aórtica leve.
- Estenosis Aórtica moderada a severa con indicación de tratamiento quirúrgico.
- Estenosis Aórtica más Insuficiencia Mitral, la cual es indicación de recambio valvular Aórtico con plástica
mitral.
TEMA: HIPERTENSION ARTERIAL
CUAL ES LA ENFERMEDAD CRÓNICA MAS FRECUENTE EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS
- MIOCARDIOPATIA CHAGASICA
- HIPERTENSION ARTERIAL
CUAL ES LA PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE LA PLACA DE ATEROMA
- TROMBOSIS
- NINGUNA
CUAL ES LA REGIÓN CEREBRAL DONDE SE LOCALIZA CON MAYOR FRECUENCIA LA
CEFALEA POR HIPERTENSION ARTERIAL
- FRONTAL
- OCCIPITAL
- PARIETAL
QUE PATOLOGÍA PRODUCE DIFERENCIA DE PRESIÓN ARTERIAL ENTRE EXTREMIDADES
SUPERIORES E INFERIORES
- ANEURISMA DE AORTA
- ESTENOSIS DE LA VALVULA MITRAL
- COARTACION DE AORTA
CUAL ES EL SÍNTOMA PRECOZ DE LA AFECTACIÓN RENAL EN LA HIPERTENSION
ARTERIAL
- HEMATURIA
- NICTURIA
- HIPOPROTINEMIA
EN LA HIPERTENSION ARTERIAL, LA QUE PRODUCE LESIÓN DE ÓRGANO DIANA ES:
- URGENCIA HIPERTENSIVA

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QUE ES CORRECTO CON RESPECTO A LA URGENCIA HIPERTENSIVA
- LA URGENCIA HIPERTENSIVA NO PRODUCE LESIÓN DE ÓRGANO DIANA
- LA URGENCIA HIPERTENSIVA PRODUCE LESIÓN DE ÓRGANO DIANA
- ES LA QUE SE DEBE BAJAR EN MENOS DE 1 HORA
FUERZA HIDROSTÁTICA DE LA SANGRE SOBRE LAS PAREDES ARTERIALES, QUE
RESULTA DEL BOMBEO DEL CORAZÓN, EL VOLÚMEN SANGUÍNEO, LA RESISTENCIA DE
LAS ARTERIAS AL FLUJO Y EL DIÁMETRO DEL LECHO ARTERIAL. CONCEPTO DE:
- PRESION ARTERIAL
- FALLA CARDIACA
EL AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL FUERA DE LOS RANGOS QUE CONSIDERAMOS
NORMALES. ES
- PRESION ARTERIAL
- HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA
CUANTO DE PA DISMINUYE CON LA PERDIDA DE 10 KGS DE PESO
- 5 a 10 mmhg
- 10 a 20 mmgh
- 5 a 20 mmhg
Según la clasificación del 7mo informe de hipertensión arterial una no es correcta
- Normal <120 y <80
- Prehipertension 120 a 139 y 70 a 79
- Estadio I 140 - 159 y 90-99
En hipertensión arterial se puede encontrar en el electrocardiograma
- Sokolov y cornell
Los ruidos de korotkoff se agrupan en 5 fases una de ellas se conoce como el silencio o murmullo ¿cual
es?
- Fase 1
- Fase 2
- Fase 4
Son factores de riesgo para hipertensión arterial los siguientes excepto
- Sedentarismo
- Tabaquismo
- Hiperpotasemia
Cual es el medicamento de elección para mujeres embarazadas con hipertension arterial
- Alfametildopa
- Diuréticos tiazidicos
- Enalapril
La regulación de la presión arterial está dada por
- Gasto cardíaco y resistencia periferica
- Reflejos vagales
- Aldosterona
La hipertensión arterial puede presentarse en forma asintomática o presentar los siguientes síntomas
excepto
- Cefalea
- Visión borrosa
- Angor
- Sudoración profusa

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La clasificación de la hipertensión según el 8vo consenso cual es la correcta
- Normal <110 y <70
- Estadio 1 mayor a a 150/90
- Prehipertension 120-139 y 80-89
- Estadio 2 mayor a 169-90
En los ruidos de korotkoff el silencio se escucha en cual de las siguientes fases
- Fase 1
- Fase 2
- Fase 3
- Fase 4
- Fase 5
el aumento de presión arterial sin afectación de órganos diana se conoce como
- Urgencia hipertensiva
- Emergencia hipertensiva
- Crisis hipertensiva
La urgencia hipertensiva se caracteriza por lo siguiente excepto
- No hay afectación de órganos diana
- Aumento de presión arterial
- Puedo bajar la presión en 24 horas
- Hay afectación de órganos diana
LA ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA SE PRESENTA EN;
- URGENCIA HIPERTENSIVA
EL TRATAMIENTO DE PRIMERA ELECCIÓN EN LA HIPERTENSION SON LOS
MEDICAMENTOS DE LA FAMILIA DE LOS
- IECA
- CALCIO ANTAGONISTAS
- HIDROCLOROTIAZIDA
Paciente de 25 años acude con presión arterial de 160/90 con cefalea leve desde hace 2 semanas el
diagnóstico es
Paciente de 67 años que ingresa con náuseas y mareos leve con presión arterial de 130/90 cual de las
respuestas es correcta
- Prehipertension
- Hipertensión arterial grado I
La clasificación de la hipertensión según el 8vo consenso cual es la correcta
- Prehipertension
- Normal <110 y <70
- Estadio 1 mayor a a 150/90
En los ruidos de korotkoff el silencio se escucha en cual de las siguientes fases
- Fase 2
- Fase 5
- Fase 3
- Fase 4
En hipertensión arterial se puede encontrar en el electrocardiograma

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- Sokolov y cornell
Paciente de 48 años acude con presión arterial de 150/100 con hemiplejia fascio braquio crural derecha
de 1 hora de evolucion el diagnóstico es
Cual es el medicamento de elección para la hipertensión para evitar el remodelamiento cardíaca
- IECAS
- Diuréticos tiazidicos
- B bloqueantes
Paciente de 67 años que ingresa con náuseas y mareos leve con presión arterial de 130/90 cual de las
respuestas es correcta
- Prehipertension
- Hipertensión arterial grado I
- la principal causa de hipertension secundaria es la patología renal
- hipertension arterial sistólica es a partir de 140 mmHg
- hipertensión diastólica es a partir de 85 mmHg
- la hipertension primaria es de causa desconocida
- la hipertension arterial en la raza negra suele ser mas grave
- la hipertension del embarazo es la principal causa de muerte neonatal en el mundo
- la hipertension arterial es uno de los mas importantes factores de riesgo para el desarrollo de
arterioesclerosis
- en la tercera edad hay menor prevalencia de hipertension arterial
- la presión sistólica corresponde a la fase 1 de Korotkoff
- la presion diastólica corresponde a la fase 5 de Korotkoff
- la presion arterial en la posicion de pié es mayor que en la posicion decubito dorsal
- la mejor posicion para el control de la presion es con el paciente sentado
- la hipertension arterial es uno de los factores de riesgo mas importantes para arterioesclerosis
- junto con la presion arterial se debe investigar el nivel de colesterol
- bajar de peso y hacer ejercicio aeróbico cotidiano puede disminuir la presion arterial en los hipertensos
- los tensiometros aneroides son mejores que los de mercurio
- los bloqueantes del calcio como nifedipina o amlodipina pueden provocar edemas
- los diuréticos como furosemida o hidroclorotiazida pueden propocar hipokalemia
- los betabloqueantes y diuréticos alteran los lípidos
- los betabloqueantes se pueden dar a asmáticos y diabéticos
una de las siguientes drogas se debe evitar totalmente en el embarazo
- enalapril
- alfa metil dopa
- hidralazina
- nifedipina
- la hipertension arterial sistémica es uno de los grandes factores de riesgo para enfermedad coronaria
- el ejercicio físico es importante para el control de la hipertensión

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- reducir de peso puede reducir la hipertensión

- la prevalencia de la hipertension arterial sistémica es de 50% en el mundo
a partir de que valor se considera que un paciente adulto tiene Hipertension Arterial Sistémica
- 120/80
- 140/90
- 135/85
- 160/90
Una de las siguientes afirmaciones es falsa o incorrecta
- La espironolactona produce retención de agua
- El dinitrato de isosorbide por via oral es un vasodilatador de precarga
- La nifedipina es un bloqueante de los canales del calcio
- La nifedipina es una vasodilatador de poscarga
un hombre de 24 años consulta por cefalea, al examen físico se encuentra presión arterial en brazo
derecho de 185/115, en el brazo izquierdo 188/113, muslo derecho 100/60, muslo izquierdo 102/58 .
Cual sería su diagnóstico?
- hipertension secundaria de origen renal
- coartacion de aorta
- hipertension arterial sistémica primaria
- persistencia del conducto arterioso
cual de los siguientes medicamentos no le daría a un paciente hipertenso y asmático
- enalapril
- amlodipina
- atenolol
- hidroclorotiazida
la hipertensión arterial es mas frecuente en
- las mujeres
- los niños
- los ancianos
EN UN PACIENTE CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL GRADO I, LA PRIMERA ETAPA DE
TRATAMIENTO CONSISTE EN:
- RESTRICCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA.
- BETABLOQUEADORES.
- DIURÉTICOS TIAZÍDICOS.
- RÉGIMEN HIPOSÓDICO.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS ES EL DE PRIMERA ELECCIÓN EN LA EMBARAZADA
CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL CRÓNICA?
- NIFEDIPINO
- CAPTOPRIL
- CANDESARTAN
- ALFAMETILDOPA
- HIDRALAZINA
UN HOMBRE DE 47 AÑOS SIN ANTECEDENTES DE INTERÉS, ES DIAGNOSTICADO DE
HIPERTENSIÓN ARTERIAL HACE UN AÑO. SIGUE TRATAMIENTO CON AMLODIPINO 10 MG (1-0-
0) Y LOSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA 100/25 MG (1-0-0), Y REALIZA DIETA HIPOSÓDICA, CON
BUENA ADHERENCIA. A PESAR DE ELLO TIENE CIFRAS DE PA 168/92 MMHG. ¿CUÁL ES EL
SIGUIENTE PASO A REALIZAR?
- AÑADIR UN CUARTO FÁRMACO.
- INCREMENTAR LA DOSIS DE ALGUNO DE LOS QUE ESTÁ TOMANDO.
- REALIZAR UNA MONITORIZACIÓN AMBULATORIA DE LA PRESIÓN ARTERIAL (MAPA).
- REALIZAR UN ESTUDIO PARA DESCARTAR HIPERTENSIÓN
Cuál de las siguientes NO es una acción de la angiotensina II:
- Estimula la producción de aldostrona

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- Produce vasodilatación
- Estimula la sed
- Provoca vasoconstricción
- Estimula la producción de fibroblastos
TEMA: INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
DEFINIR SÍNDROME CORONARIO
- DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA Y DEMANDA DE GLUCOSA
- DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA Y DEMANDA DE POTASIO
- DESEQUILIBRIO ENTRE OFERTA Y DEMANDA DE OXIGENO
DOLOR, OPRESIVO MALESTAR TORÁCICO QUE SE ATRIBUYE A ISQUEMIA MIOCARDICA
TRANSITORIA MENOR A 30 MIN
- INFARTO SILENTE
- INFARTO DE CARA INFERIOR
- ANGINA DE PECHO
QUE VASOS SE UTILIZAN EN LA CIRUGÍA DE REVASCULARIZACION CORONARIA
- MAMARIA EXTERNA
- MAMARIA INTERNA
- TIBIAL
CLINICAMENTE COMO SE DIFERENCIA LA ANGINA DEL IAM
- EL DOLOR DE LA ANGINA NO SEDE CON NITRITOS
- EL DOLOR DEL IAM COMIENZA EN LA REGIÓN POSTERIOR DEL CUERPO Y ES DE TIPO
LASINANTE
- EN LA ANGINA EL DOLOR DURA MENOS DE 30 MIN
QUE SOSPECHARÍAS EN UN PACIENTE CON DOLOR TORÁCICO, ELEVACIÓN
TRANSITORIA DEL ST QUE CEDE CON LA ADMINISTRACIÓN DE NITROGLICERINA, SIN
LESIÓN ATEROMATOSA
- ANGINA INESTABLE
- ANGINA ESTABLE
- ANGINA PRINZMETAL
CUAL ES EL MARCADOR BIOQUÍMICO DE NECROSIS MIOCARDICA, QUE SIRVE PARA
DIAGNOSTICAR EL RE-INFARTO
- TROPONINA T
- TROPONINA I
- MIOGLOBINA
CUALES SON FACTORES DE RIESGO, MODIFICABLES
- EDAD
- TABACO
- SEXO
QUE ALTERACIONES ELÉCTRICAS APARECE CON MAS FRECUENCIA EN PACIENTES CON
INFARTO
- FIBRILACION AURICULAR
- EXTRASISTOLIAS SUPRAVENTRICULARES
- EXTRASISTOLIAS VENTRICULARES
CUAL ES LA COMPLICACIÓN MECÁNICA MAS FRECUENTE EN EL INFARTO
- RUPTURA DE LA PARED VENTRICULAR
- ALTERACION DE LA FUNCION VALVULAR
CUAL ES LA FORMA MAS GRAVE DE FALLO VENTRICULAR IZQUIERDO TRAS INFARTO
DE MIOCARDIO

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- SHOCK CARDIOGENICO
- T.E.P.
DOLOR CON LOS MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS Y SE AUSCULTA ROCE PERICARDICO
SON SÍNTOMAS QUE APARECEN
- DERRAME POS INFARTO
- CON LA PERICARDITIS ASOCIADA AL INFARTO
- ENDOCARDITIS
EL COLESTEROL: CIRCULA EN LA SANGRE ENGLOBADO EN LIPOPROTEINAS DE
- BAJA DENSIDAD
- ALTA DENSIDAD
- MUY BAJA DENSIDAD
En el tratamiento de infarto agudo cual de los siguientes medicamento se utiliza
- Furosemida
- Aspirina
- Diclofencaco
El diagnóstico diferencial de IAM está dada por todos los siguientes enunciados excepto:
- Síndrome de tietze
- Algunas costales
- Síndrome diarrea
- Herpes zoster
En el electrocardiograma de un infarto agudo de miocardio se puede encontrar lo siguiente excepto
- Ondas q más del 25% de la onda R
- Onda t negativa sinetrica
Los factores de riesgo no modificables en infarto agudo de miocardio son
- Alcoholismo
- Antecedente familiar
- Obesidad
En el infarto agudo de miocardio el estabilizador de la placa ateromatosa es
- Atorvastatina
- Clopidogrel
- Aspirina
El diagnóstico de Infarto agudo de miocardio está dado por
- Clínica, ECG, Rx de torax
- Clínica, Electrocardiograma, dopler
- Electrocardiograma, clínica y enzimas cardíacas
- Clínica, enzimas y perfil lipidico
En infarto agudo de miocardio puedo encontrar múltiples datos electrocardiograficos excepto
- Onda t negativa
- Supradesnivel ST
- Onda Q más del 25% de la onda R
El dolor precordial intenso irradiado a mandibula de 10 minutos de duracion se conoce como
- Angina
Son enzimas cardíacas para el diagnostico de infarto agudo de miocardio las siguientes. Excepto
- HDL
- LDH

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- Mioglobina
- CK MB
LA DOSIS DE ATAQUE DEL CLOPIDOGREL EN IAM ES
- 400 MGRS
- 75 MGRS
- 500 MGRS
- 100 GRS
KILLIP KIMBALL GRADO III ES:
- IAM CON ICC
- IAM CON EDEMA AGUDO DE PULMON
- IAM PURO
El tratamiento para infarto agudo de miocardio se realiza con
- AAS, clopidogrel, atorvastatina
- AAS, amiodarona
- Digoxina
En infarto agudo todos los siguientes medicamentos se utilizan excepto
- Atorvastatina
- Bisoprolol
- Adenosina
- Nitritos
En un paciente diagnosticado con infarto agudo de miocardio de 2 horas de evolución el mejor
tratamiento sería
- Cinecoronariografia
- Estreptoquinasa
- Atorvastatina AAS
En infarto agudo de miocardio la isquemia se observa en el electrocardiograma como
- Supradesnivel o infradesnivel
- Onda t negativa simetrica
- Onda Q
ZONA DE MIOCARDIO CON CICATRIZ NO EXCITABLE TRAS UN INFARTO ES LA
DEFINICIÓN DE
- IAM TIPO T
- IAM TIPO NO Q
- IAM TIPO Q
En el infarto agudo de miocardio tenemos alteracion de cual de los siguientes exámenes
- Troponina
- HDL
- Hemograma
En infarto agudo de miocardio en necrosis como se presenta electrocardiograficamente
- Onda q
- Onda t negativa
- Supradesnivel ST
Los factores de riesgo no modificables en infarto agudo de miocardio son
- Antecedente familiar
- Alcoholismo
- Obesidad
En el infarto agudo de miocardio el estabilizador de la placa ateromatosa es
- Atorvastatina
- Clopidogrel

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- Aspirina
El diagnóstico de Infarto agudo de miocardio está dado por
- Electrocardiograma, clínica y enzimas cardíacas
- Clínica, ECG, Rx de torax
- Clínica, Electrocardiograma, dopler
En un paciente diagnosticado con infarto agudo de miocardio de 2 horas de evolución el mejor
tratamiento sería
- Cinecoronariografia
- Estreptoquinasa
- Atorvastatina AAS
El tratamiento para angina inestable se realiza con
- AAS, clopidogrel, atorvastatina
- AAS, amiodarona
- Digoxina
En el tratamiento de infarto agudo cual de los siguientes medicamento se utiliza
- Aspirina
- Furosemida
- Diclofencaco
- el electrocardiograma siempre detecta los infartos cardíacos
- las Troponinas se usan para detectar infartos
- la radiografia de torax no es muy util en el diagnostico del infarto
- el ecocardiograma es útil para el diagnóstico y evaluacion de los infartos
- cuando el infarto afecta a un 40% del ventriculo izquierdo se produce schock cardiogénico
- cuando el infarto afecta a un 25% del ventriculo izquierdo se produce edema agudo de pulmón
- todos los infartos tienen supradesnivel del segmento ST en el electrocardiograma
- el objetivo principal en un infarto con supradesnivel del ST es destruir el coagulo obstructivo
- en el infarto con supradesnivel del ST se elevan las enzimas CPK y Troponinas
- en el infarto sin supradesnivel del ST se elevan las enzimas CPK y Troponinas
- en la Angina Inestable se elevan las enzimas CPK y Troponinas
- En el Sindrome de Prinzmetal no se elevan las enzimas CPK ni las Troponinas
- la angina estable tiene menor mortalidad que la angina inestable
- la angina inestable tiene menor mortalidad que el infarto agudo de miocardio
- el infarto complicado con edema agudo de pulmón es menos grave que el infarto complicado con shock
- la gravedad del infarto no está relacionada con el tamaño del infarto agudo de miocardio
- la única causa de infarto de miocardio es la asterioesclerosis
- puede haber infarto de miocardio sin arterioesclerosis
- puede haber infarto de miocardio en los niños
- el consumo de cocaina puede producir infarto de miocardio
- en los niños no se presenta el infarto agudo de miocardio
- en los ancianos es mas frecuente el infarto que en los jóvenes
- las mujeres hasta la menopausia tienen menos infarto que los hombres
- en los hombres es mas frecuente el infarto después de los 35 años
las derivaciones DII, DIII y aVF pueden evidenciar un infarto agudo de miocardio en cual pared o región

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del ventrículo izquierdo

- pared lateral
- pared inferior o diafragmática
- región septal
- region anterior
cual es la principal causa de muerte en el mundo
- la enfermedad cardiovascular
- el cáncer
- el trauma
- el SIDA
de las enfermedades cardiovasculares cual es la mas frecuente en el mundo como causa de muerte
- las valvulopatías
- la enfermedad coronaria
- las miocardiopatías
- las cardiopatías congénitas
NECROSIS MIOCARDIO AGUDA POR OBSTRUCCIÓN TOTAL TROMBOTICA DE UNA
ARTERIA CORONARIA ES
- IAM CON IDST
- IAM TIPO NO Q
- IAM CON SDST
CUAL ES LA COMPLICACIÓN MECÁNICA MAS FRECUENTE DEL INFARTO
- PERICARDITIA
- DERRAME PERICARDICO
¿QUÉ EXAMEN DEBE SOLICITARSE EN PRIMER LUGAR A UN HOMBRE DE 58 AÑOS QUE
CONSULTA POR DOLOR RETROESTERNAL DE 45 MINUTOS DE DURACIÓN?
- RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
- GASES EN SANGRE ARTERIAL
- TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTADA DE TÓRAX
- NIVELES DE TROPONINA
- ELECTROCARDIOGRAMA
¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CONTRAINDICA LA TROMBOLISIS EN UN INFARTO
DEL MIOCARDIO?
- EL DOLOR PRECORDIAL TIENE MÁS DE 1 HORA DE EVOLUCIÓN.
- LA CPK-MB NO ESTÁ ALTERADA A LAS 3 HORAS DE INICIADO EL DOLOR PRECORDIAL.
- EL PACIENTE ES DIABÉTICO INSULINA DEPENDIENTE.
- EL PACIENTE PRESENTA UNA HIPERTENSIÓN ARTERIAL DE 165/95 MMHG.
- EL ELECTROCARDIOGRAMA REVELA INFRADESNIVEL DE ST DE 2,5 MM.
EN UN PACIENTE HOSPITALIZADO POR INFARTO MIOCÁRDICO, LA APARICIÓN DE UN TERCER
RUIDO SUGIERE:
- RUPTURA DEL SEPTUM INTERAURICULAR.
- EMBOLIA PULMONAR ASOCIADA.
- INSUFICIENCIA CARDÍACA INMINENTE.
- EDEMA PULMONAR AGUDO.
- REINFARTO.
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA A MENOR MORTALIDAD HOSPITALARIA EN
CASOS DE INFARTO DEL MIOCARDIO?
- SEXO FEMENINO
- PRESENCIA DE DIABETES MELLITUS
- LOCALIZACIÓN EN LA PARED ANTERIOR
- TAQUICARDIA SINUSAL
- EDAD MENOR DE 45 AÑOS

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LA ELEVACIÓN MÁXIMA DE LAS ENZIMAS CARDÍACAS ANTES DE LAS 12 HORAS POST

TROMBOLISIS EN EL INFARTO DEL MIOCARDIO, ES SUGERENTE DE:
- INFARTO EXTENSO.
- TROMBOLISIS EFECTIVA.
- INFARTO COMPLICADO.
- PERICARDITIS ASOCIADA.
- TROMBOLISIS FALLIDA.
EN UN PACIENTE CON INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO DE LA PARED INFERIOR, APARECE
BRADICARDIA DE 40/MIN E HIPOTENSIÓN TRAS LA ADMINISTRACIÓN DE NITROGLICERINA.
¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES FÁRMACOS DEBE INDICARSE DE INMEDIATO POR VIA
ENDOVENOSA
- DIGOXINA
- ATROPINA
- ISOPROTERENOL
- LIDOCAINA
- VERAPAMILO
La injuria subepicárdica se manifiesta en el ECG como:
- Ondas T altas y picudas
- Ondas T negativas
- Supradesnivel del segmento ST
- Infradesnivel del segmento ST
- Aparición de nuevas ondas Q
La oclusión por trombo de la arteria coronaria derecha cerca de su puntode origen con toda probabilidad
produciría infarto de la:
- Pared lateral de ventrículo y aurícula derechos
- Región anterior del ventrículo izquierdo
- Región lateral del ve ntrículo izquierdo
- Región posterior de la pared ventricular izquierda y del tabique
- Región anterior del tabique
El aneurisma de ventrículo izquierdo generalmente se desarrolla luego de:
- Infarto de miocardio
- Traumatismo costal
- Circulación extracorpórea
- Todos
- Ninguno
¿Qué técnica radiológica de diagnóstico será la más adecuada ante la sospecha de un infarto?
- Urografía intravenosa
- Ecografía
- Urografía intravenosa y ecografía
- Urografía intravenosa y pielografia retrograda
- Urografía intravenosa y art eriografía selectiva
Cuál es la patogénesis de eventos coronarios agudos (angina inestable o infarto de miocardio)?
- Rotura de la placa de ateroma
- Disección hemorrágica hacia la placa ateromatosa
- Espasmo de la arteria coronaria
- Intervención cardiaca no exitosa (Angioplastía coronaria percutánea)
Cuál es la patogénesis de eventos coronarios agudos, angina inestable o infarto de miocardio?
- Rotura de la placa de ateroma
- Disección hemorrágica hacia la laca ateromatosa
- Espasmo de la arteria coronaria
- Intervención cardiaca no exitosa (angioplastía coronaria percutánea)
TEMA: ANGINA DE PECHO

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DEFINA QUE ES ANGINA POS INFARTO
- APARECE DESDE LAS 24 HRS A LOS 10 DIAS POS INFARTO
En infarto agudo de miocardio en necrosis como se presenta electrocardiograficamente
- Onda Q más del 25 % DE LA ONDA R
- Onda t negativa sinetrica
- Supradesnivel ST
El síndrome coronario agudo se divide en las siguientes excepto
- Cardiopatia isquemica
- Angina inestable
- Angina estable
Paciente de 75 años refiere dolor precordial opresivo de 10 minutos de duración que cede con la
administración de nitritos el diagnóstico es
- Angina de pecho
LA ANGINA DE PRINZMETAL ES PRODUCIDA POR
- PLACA DE ATEROMA
- TROMBO
- ESPASMO CORONARIO
- ESPASMO CARDIACO
CUANDO SE LLAMA ANGINA ESTABLE
- LA QUIE NO PRODUCE MAYOR DAÑO
- SE PRESENTA CON CUALQUIER ESFUERZO FISICO
- SWE PRESENTA AL MISMO ESFUERZO FISICO
Paciente de 88 años que ingresa con cuadro de dolor precordial opresivo intenso irradiado a brazo
izquierdo de 10 min de duracion. Cual es el diagnostico?
- Angina de pecho
- la angina estable es de tratamiento ambulatorio
- la angina inestable se debe internar en unidad coronaria
- la angina inestable tiene la misma mortalidad que el infarto agudo de miocardio
- la angina inestable se dignostica clínicamente
uno de los siguientes no es un gran factor consumidor de oxígeno
- frecuencia cardiaca
- inotropismo
- tensión de la pared o poscarga
- batmotropismo
- la frecuencia cardíaca es uno de los determinantes mayores de consumo de oxígeno
- el inotropismo es uno de los es uno de los determinantes mayores de consumo de oxígeno
- la poscarga es uno de los determinantes mayores de consumo de oxígeno
- la precarga es uno de los determinantes mayores de consumo de oxígeno
ademas de la hipertension arterial sistemica cuales son los otros tres grandes factores de riesgo para el
desarrollo de arterioesclerosis y por lo tanto cardiopatía isquémica
- tabaquismo, hipercolesterolemia, diabetes

lOMoARcPSD|35100861
- hipercolesterolemia, tabaquismo, sedentarismo

- tabaquismo , obesidad, sedentarismo
- obesidad, ansiedad, diabetes
cual de los siguientes no es determinante mayor del consumo de oxígeno en el miocardio
- frecuencia cardiaca
- inotropismo
- postcarga
- conductibilidad
cual de los siguientes métodos complementarios tiene mayor sensibilidad para el diagnóstico de
insuficiencia coronaria
- prueba de esfuerzo con cinta rodante
- ecocardiografía con estrés
- Holter
cual de los siguientes medicamentos no le suministraría a un paciente con angina de Prinzmetal
- betabloqueantes
- bloqueantes del calcio
- dinitrato de isosorbide
- nitroglicerina
EL DIAGNÓSTICO DE ANGINA INESTABLE SE FUNDAMENTA EN:
- LA HISTORIA CLÍNICA.
- LAS ANORMALIDADES DEL EXAMEN FÍSICO.
- LOS NIVELES DE ENZIMAS CARDÍACAS.
- LAS ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS.
- LOS HALLAZGOS DE LA CORONARIOGRAFÍA.
Se denomina angina crónica estable
- Aquella que presenta un individuo por primera vez sin repetir nuevo evento
- Aquella que solo se produce ante el esfuerzo y cede en reposo sin importar el tiempo de evolución.
- Aquella que no varía en frecuencia ni en intensidad en el último mes.
- Aquella que sucede en el primer mes después del infarto.
- Aquella que no varía en frecuencia e intensidad en un lapso de tres meses

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Banco DE Preguntas Examen Final Cardiologia resuelto

Medicina Interna I - Cardiología (Universidad de Aquino Bolivia)

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BANCO DE PREGUNTAS EN MED-701-1-2822: MEDICINA INTERNA I -

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