Universidad de San Carlos de Guatemala

Facultad de Odontología

PROTOCOLO GENERAL DE BIOSEGURIDAD

PARA LA CLÍNICA DENTAL DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

Dra. Maria Isabel Molina

Dr. Alfredo Quevedo
Dr. Ricardo Catalan
Dra. Ligia Castañaza
Dra. Ligia Padilla
Dr. Guillermo Escobar
Dr. José Figueroa
Dr. Axel Popol
Dr. Bruno Wenke
Dra. Pilar Urizar
Mayra Vannina Pineda ​(apoyo secretarial para revisión
de redacción, estructuración del tema y formato del
documento)

Guatemala, octubre de 2020

 ÍNDICE

Pág.
INTRODUCCIÓN 1

ACCIONES PREVIAS PARA EL RETORNO PRESENCIAL 2

Iniciales 2

Protección y seguridad 2
Equipo 3
Insumos 3
Personal y pacientes 4
Área de vestidores y duchas 5
Atención administrativa a pacientes 6
PROTOCOLO PARA INGRESO AL EDIFICIO DE CLÍNICAS 6
Ingreso del personal 6
Ingreso de pacientes 8
Sala de espera 9
SECUENCIA PARA EL CAMBIO DE LAS MEDIDAS DE PROTECCIÓN 11
PROTOCOLO PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE 12
PROTOCOLO DE MANEJO DE MATERIALES 14
En los dispensarios 14
En el área de trabajo 15
ÁREAS FÍSICAS DE TRABAJO 16
Áreas clínicas 16
Oficinas administrativas 17
Limpieza de clinica 17
Sistema de ventilación 18
ANEXOS 19
ANEXO 1. Cuestionario Triage telefónico 20
ANEXO 2. Consentimiento informado del paciente 22
ANEXO 3. Consentimiento informado del estudiante 24
ANEXO 4. Protocolo visual para ingresar a las clínicas 26
ANEXO 4. Plano del edificio M-1, primer nivel. 29
ANEXO 5. Plano del Edificio M-1, segundo nivel. 30
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INTRODUCCIÓN

La enfermedad causada por el SarsCov-2 llamada COVID-19, fue descubierta

el pasado diciembre de 2019 en Wuhan, China y declarada pandemia por la
Organización Mundial de la Salud el 11 de marzo de 2020. En Guatemala fue
confirmado el primer caso el 13 de marzo de 2020. Ese mismo mes se lanzó por
parte del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social el Plan para la prevención,
contención y respuesta a casos de Coronavirus (Covid-19) en Guatemala.

Esta nueva enfermedad ha llevado a generar conocimiento científico sobre

este virus rápidamente, rastreando su propagación y virulencia. La Organización
Mundial de la Salud ha establecido una serie de recomendaciones para evitar el
riesgo de contagio basado en la vía de transmisión del virus. Según la evidencia
científica, hasta el momento se conoce que se propaga de persona a persona por
medio de gotículas, aerosoles y contacto físico. La infección se puede establecer a
través de la exposición a las mucosas de ojos, nariz y boca es una enfermedad
altamente contagiosa que ha representado una emergencia sanitaria y una crisis de
salud pública en muchos países afectados de los cinco continentes.

La transmisión del virus nos plantea desafíos importantes para ejercer la

odontología y para el aprendizaje clínico de los futuros profesionales de la misma, ya
que esta práctica implica el uso de instrumentos quirúrgicos y dentales rotatorios
como piezas de mano, raspadores ultrasónicos y jeringas de aire con agua que como
sabemos son instrumentos y equipos que generan un rocío visible que contiene
gotas de agua, saliva, sangre, microorganismos y otros desechos.

Basado en lo anterior, se deben dar las consideraciones pertinentes al

trabajado de docencia teórica y clínica, investigación, administración y servicios de la
Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de Guatemala; por ende se
integró una comisión específica que ha trabajado el Protocolo General de Atención y
Bioseguridad con el fin de reducir el riesgo de infección de SarsCov-2 como de otras
enfermedades infecto-contagiosas. Para esto, debemos establecer parámetros y
normas que van desde logística, protocolos, manejo de insumos, desinfección,
manejo de materiales contaminados, desechos y un rediseño de las clínicas
dentales.

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ACCIONES PREVIAS PARA EL RETORNO PRESENCIAL

Iniciales
● Realizar un simulacro previo al regreso presencial a clínicas.
● Capacitación del personal para ejecutar los protocolos de bioseguridad a
manejarse en la clínica.
● Revisar el estado de equipos odontológicos previo al regreso presencial y
antes de cada procedimiento clínico.
● Revisar el sistema de succión principalmente y lavamanos de las áreas
clínicas.
● Determinar un cuarto de aislamiento para casos sospechosos y establecer
una política interna para proceder al cierre por veinticuatro horas de las áreas
que el sospechoso de estar enfermo haya utilizado, de acuerdo a lo
establecido en este protocolo..
● Designar uno o más monitores en el centro del trabajo que respondan a dudas
y preocupaciones sobre COVID-19 y que asegure el cumplimiento de las
políticas de prevención.

Protección y seguridad
● Especificar barreras de protección, desinfección y limpieza de superficies.
● Utilizar toallas húmedas para desinfectar las superficies de las unidades
dentales.
● Se recomienda la Instalación de suficientes lavamanos para el lavado de
manos y cara, entre paciente y paciente por parte de estudiantes y docentes.
● Contar con dispensadores de jabón y alcohol en gel, secadores de papel
desechable en el área de la sala de espera, así como en todas las áreas de
las clínicas.
● Mamparas de vidrio para separación entre las unidades que permitan la
desinfección y permanencia.

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● Es imprescindible que el área de las clínicas cuente con adecuada ventilación

y buena succión.
● Rediseñar la ventanería para que permita un flujo constante de aire y así
evitar la concentración ambiental de aerosoles. Se deberán colocar
extractores de aire.
● Se debe cambiar la ropa de la calle a uniforme para poder realizar el ingreso a
clínicas de docentes y estudiantes.
● Se recomienda un lugar para colocar lockers donde guardar la ropa de calle al
cambiarse a uniforme.
● Se debe contar con área de vestidor para que el personal de las clínicas y los
estudiantes puedan cambiarse.
● No está permitido salir de la clínica con la ropa que se utilizó dentro de la
misma.

Equipo
● Termómetro digital.
● Bandeja para desinfección de zapatos (pediluvio).
● Dispensador alcohol en gel, accionado con el pie, de preferencia.
● Oxímetro.

Insumos
● Alcohol Gel al 70% como mínimo.
● Mascarillas (uso hospitalario o clínico).
● Guantes.
● Gorros desechables.
● Batas desechables.
● Cubre zapatos desechables.
● Pantallas faciales protectoras.
● Solución anti-bacterial para desinfección de zapatos.

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Uniformes y equipos de protección

Docentes
● Uso obligatorio de uniforme dental de tela antifluidos
● Gorro descartable o esterilizable.
● Lentes protectores.
● Mascarillas (uso hospitalario o clínico).
● Pantalla protectora.
● Respirador N-95, Kn-95 o similar.
● Bata desechable de manga larga con elástico.
● Cubrezapatos desechables o esterilizables.
● Guantes.
● Zapatos cerrados.

Estudiantes
● Uso obligatorio de uniforme dental (tipo “scrubs”).
● Gorro descartable o esterilizable.
● Lentes protectores.
● Pantalla protectora.
● Respirador N-95, Kn-95 o similar.
● Bata desechable de manga larga con elástico.
● Cubrezapatos desechables o esterilizables.
● Zapatos cerrados.
● Doble par de guantes.
● Mascarilla plana sobre el respirador N-95.
● Opción de traje quirúrgico.

Personal administrativo
● Lentes de protección y careta.
● Mascarilla (uso hospitalario o clínico).
● Guantes.
● Zapatos cerrados.

Personal auxiliar de clínicas

● Uniforme dental
● Mascarilla
● Gorro descartable
● Lentes protectores
● Guantes
● Zapatos cerrados

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Personal de limpieza
● Guantes de uso industrial
● Careta
● Lentes
● Gorro
● Cubrezapatos
● Bata desechable
● Zapatos cerrados

Personal técnico
● Uniforme
● Mascarilla
● Guantes
● Careta
● Gorro desechable
● Lentes
● Zapatos cerrados
● Cubrezapatos
.
Pacientes
● Gorro.
● Lentes.
● Bata desechable o esterilizable.
● Campos desechables para uso de protección en la cara del paciente.
● Zapatos cerrados.

Área de vestidores y duchas

● Establecer un espacio ideal y adecuado para cambio y recambio del equipo de
protección personal de los profesores.

● Aparte también, para estudiantes. Tanto hombres como mujeres.

● Se recomienda que se duchen tanto profesores como estudiantes antes de

colocarse su ropa luego de desechar los uniformes, al finalizar la jornada de
trabajo clínico.

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Atención administrativa a pacientes

● Dirección de Clínicas deberá crear el proceso para citar a los pacientes y asignar
unidades a los estudiantes.
● Elaborar un listado por día con fecha, hora y unidad en la que trabajará el
estudiante.
● La Oficina de Información tendrá el listado de los pacientes que están citados ese
día, para indicarles cómo serán atendidos.
● Se recomienda el uso de intercomunicadores de la clínica hacia la oficina de
información, con el objeto que cuando el estudiante tenga el área clínica lista se
comunique a información y el encargado le permita el ingreso al paciente y se le
indique a dónde dirigirse.
● La Oficina de Archivo tendrá el listado de los pacientes citados para entregar la
ficha al estudiante con paciente citado y recoger las fichas clínicas al terminar
cada turno.
● Previamente la Dirección de Clínicas designará las áreas de trabajo y numerará
las unidades habilitadas.

PROTOCOLO PARA INGRESO AL EDIFICIO DE CLÍNICAS

● Se permitirá el ingreso únicamente por la puerta ubicada del lado oeste del
edificio. La salida será por la puerta que da al Edificio M-2.
● En cada una de las puertas de ingreso estará señalizado la vía de ingreso y
egreso de personas para evitar la aglomeración.
● Las personas que estén esperando ingresar al edificio deben permanecer afuera
y ubicarse según las señalizaciones pintadas en el suelo para mantener el
distanciamiento físico.
● Establecer un horario para facilitar el ingreso, primero de personal administrativo
y de servicio, seguidamente docente y estudiantes, y por último pacientes.

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Ingreso del personal

● Asignar una persona encargada del control de acceso a las clínicas,
únicamente del personal autorizado.
● Deberá utilizar en todo momento mascarilla, traje protector y careta plástica.
● Promover el lavado de manos al llegar a su puesto de trabajo.
● Previo al ingreso al edificio el personal designado y capacitado deberá realizar
el siguiente procedimiento:
○ Completar el cuestionario a terceras personas que asistan a la Facultad de
Odontología (Ver Anexo 2).
○ Permitir el ingreso únicamente a las personas que lleven correctamente la
mascarilla.
○ Limpiarse la suela de los zapatos en el pediluvio. No se permite el uso de
zapatos destapados.
○ Tomar la temperatura con un termómetro infrarrojo y proceder de la siguiente
manera:
■ Si la persona presenta una temperatura menor a 37.7°C se le permitirá el
ingreso al edificio, si cumple con el resto de los lineamientos y durante la
observación no se considera sospechosa de quebranto de la salud.
■ Si la persona presenta una temperatura mayor o igual a 37.7°C o durante la
observación se considera sospechosa de quebranto de la salud, no se le
permitirá el ingreso al edificio.
■ En el caso que no se permita el ingreso al edificio, deberá indicar a la persona
que se comunique vía telefónica con su jefe inmediato superior
(administrativos o docentes) o director de Área o Departamento (estudiantes) y
que deberá dirigirse al área definida dentro de las instalaciones de la
Universidad de San Carlos de Guatemala para que sea atendida por la Unidad
de Salud, consultar por tele salud USAC (Teléfono 1592, o por mensaje de
WhatsApp al 44993028) o acudir al IGSS o Unidad de Salud del MSPAS.
● Al ingresar al edificio se deberá respetar los circuitos de tránsito de personas
de una manera organizada y evitar aglomeraciones.
● Dentro del edificio se debe guardar una distancia mínima de 1.5 metros entre
las personas y utilizar en todo momento la mascarilla.

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Ingreso de pacientes

● Únicamente se permitirá el ingreso a la Sala de Espera a los pacientes que

estén citados.
● Al paciente se le confirmará telefónicamente su cita un día antes, debiendo
responder en ese momento el cuestionario de Triage (Ver Anexo 1).
● Todos los pacientes seguirán las normas de ingreso indicadas anteriormente.
● Antes de ingresar a su cita, el paciente deberá completar nuevamente el triage
o cuestionario establecido, que será llenado por el estudiante en turno. Todos
los estudiantes deben ser capacitados previamente para ejecutarlo.
● No se permiten acompañantes exceptuando pacientes menores de edad, con
capacidades especiales o limitaciones físicas y adultos mayores.
● Previamente, la Dirección de Clínicas asignará una unidad a los estudiantes
● para poder trabajar y establecer un horario para la atención de los pacientes.
Esta agenda será entregada al personal de Oficina de Información y a la de
Archivo. (Oficina de Atención del Paciente)
● La persona encargado(a) del archivo entregará las fichas clínicas de los
pacientes confirmados diariamente, en la oficina de Control del Paciente.

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Sala de espera

● El mobiliario de sala de espera debe reducirse al mínimo para guardar la

distancia de 2 metros entre una silla y otra.
● Desinfectar frecuentemente las sillas, piso y manijas de puertas u otros
elementos de fácil contaminación.
● Colocar dispensador de alcohol en gel en la entrada del área clínica.
● Los procesos de limpieza y desinfección deben realizarse con horarios y
corroborarse por medio de listas de comprobación.
● Los servicios sanitarios deben desinfectarse frecuentemente, los inodoros contar
con tapa, dispensador de jabón líquido, papel para secado de manos y basureros
con tapa de accionar con los pies. Colocar material educativo visual sobre el
protocolo de lavado de manos según OMS.
● Colocar material educativo de protocolos a cumplir en el interior de las
instalaciones clínicas y en sala de espera. Marcar sillas que se pueden utilizar y
las que se dejarán sin uso.
● Informar al paciente que deberá permanecer sentado en la sala de espera hasta
que sea llamado a consulta y que queda prohibido deambular por los espacios
comunes o en áreas de clínica.
● Los pacientes no deben de permanecer por períodos mayores de quince (15)
minutos, o se cancelará la cita, y se sancionará al estudiante responsable.

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Secuencia para el cambio de las medidas de protección

Antes de ingresar a la clínica, se debe cambiar de ropa.

● En el vestidor se debe colocar el pantalón, filipina y zapatos de uso
hospitalario, luego se debe colocar las medidas de protección.
● Ponerse la bata desechable, atada en el cuello y la cintura que cubra hasta la
rodilla y en el brazo debe de llegar a la muñeca (mejor si tiene elástico y no
puño de tela).
● Colocar el gorro descartable, el cabello debe quedar cubierto en su totalidad.

● Colocar la mascarilla tomándola por el elástico, sin tocar la mascarilla.

● Colocar lentes protectores.

● Pantalla protectora, tomándola de la banda de cabezas.

● Colocarse los guantes en el área de trabajo, ya con el paciente en la silla
dental.

Cuando se termine de trabajar con el paciente se debe seguir el siguiente

orden:
● Quitarse los guantes, esto se debe realizar sujetando la parte exterior del
guante con dedo índice y pulgar de la mano opuesta y jalarlo hasta
desplazarlo de la mano; el guante que se quitó se debe sostener con la mano
que aún tiene guante y luego se desliza el dedo de la mano sin guante entre
el guante de la otra mano y la piel y se empuja, quedando así un guante
dentro del otro y se desechan.
● Quitarse la pantalla facial, por las bandas de la cabeza sin tocar la pantalla.
● Quitarse el gorro
● Quitarse la bata desatándose del cuello y la cintura (dicha bata se puede
volver a usar se le rocía con alcohol etílico al 70%. Peróxido de hidrógeno y
se guarda en bolsa)

● Por último, se quita la mascarilla tomándola del elástico.

● Lavarse las manos.

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PROTOCOLO PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE

● La cantidad de estudiantes y pacientes estará limitada a la capacidad de la

clínica, tomando en cuenta el número de pacientes confirmados en cada
período de dos horas.
● Determinar el número de estudiantes (Odontólogos Practicantes - OP) según
las unidades que estarán disponibles a la fecha de reinicio de los servicios
clínicos de la Facultad de Odontología.
● Limitar a los estudiantes a quince minutos de espera que se da a los pacientes
y deben retirarse si éstos no se presentan, para así permitir que otro
estudiante pueda utilizarlo para esperar a su paciente.
● Recomendar que los estudiantes entren con sus pacientes a trabajar a las
distintas áreas dentro de la clínica por parejas, evitando aglomeraciones.
● El paciente deberá cumplir con su cita puntualmente, dando el margen de
espera antes mencionado, de lo contrario la cita será reprogramada por la
Oficina de Atención al Paciente y ya no se le permitirá al estudiante atenderlo.
De esta manera se mantendrá el orden y se cumplirá con los horarios para el
uso de las unidades dentales.
● Todos los pacientes deben acudir obligatoriamente con mascarilla desde su
casa, así como también deberán presentarse con la correcta higiene bucal
(cepillo, hilo dental y enjuague).
● Los pacientes con cabello largo deberán traerlo recogido. No deben portar
ningún tipo de aditamento externo corporal (aretes, piercings, reloj, pulseras,
anillos, etc.); no se permitirá el uso del celular dentro del área clínica, por lo
que el paciente debe guardarlo en su bolso durante toda su permanencia
dentro de las clínicas.
● Después de pasar por la bandeja de desinfección de zapatos, pediluvio, todos
los pacientes entrarán a las clínicas por la puerta de ingreso/salida de
pacientes, en donde se les tomará la temperatura y de ser menor a 37.5° C,
se les permitirá en ingreso y se deberá aplicar alcohol en gel en sus manos. Si
presenta, temperatura mayor a 37.5° C. la oficina de control del paciente
ordenará al afectado una prueba para descartar COVID19, luego de recibir los
resultados se le reprogramará la cita.
● Previo a ser atendido, el paciente deberá utilizar el sanitario si lo desea, ya
que se limitará a una sola vez por cita el uso del mismo.

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● Antes de ingresar al paciente, el estudiante debe portar el uniforme y utilizar

las barreras de protección.
● Lavarse las manos con agua y jabón antibacterial, quitarse las joyas
incluyendo reloj y pulseras, las uñas deben estar recortadas, limpias y
limadas.
○ Antes y después de tratar a un paciente,
○ Luego que se toque objetos contaminados con saliva o sangre
○ Si los guantes se rompen, se deberán quitar y lavar las manos, se
secan con toallas de papel, para que no quede humedad y se colocan
guantes nuevos.
○ Al salir del área operatoria
● Preparar el área clínica.
○ Desinfección de unidad, puede ser con amonio cuaternario al 0.4 a
5%.
○ Colocación de barreras de protección que consiste en colocación de
plástico en manija de lámpara, en eyector, jeringa triple, manija de
bracket dental.
● Una vez completado lo anterior, el estudiante se dirigirá a recibir al paciente a
la Sala de Espera, para conducirlo directamente al área clínica .
● El odontólogo practicante deberá entregarle y supervisar que se coloque
correctamente un gorro, bata y cubre zapatos desechables, en el área
designada para tal propósito y luego llevarlo al puesto de trabajo.
● Una vez instalado el paciente en el puesto de trabajo no se le permitirá
retirarse hasta terminar el turno de trabajo. Si por alguna razón el paciente se
levanta del puesto de trabajo se dará por concluido su turno sin importar el
tiempo transcurrido.
● Previo al inicio del tratamiento el paciente deberá quitarse la mascarilla y
dejarla en un lugar asignado para ello y realizar colutorios que contengan:
cloruro de cetilpiridinio al 0.05 % mínimo o agua oxigenada al 2.5 % o
povidona al 0.2 %.
● Cuando se termine el tratamiento el paciente deberá colocarse la mascarilla y
al levantarse del sillón dental recogerá sus pertenencias. A la salida del área
de operatoria se quitará primero el gorro y la bata desechables, debiendo
colocarlas en el recipiente rotulado “Desechos de pacientes”.

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● A la salida del área clínica se retirará los cubre zapatos desechables y los
colocará en el recipiente de desechos señalado para los mismos.
● La oficina de Atención al Paciente le volverá agendar cita por vía telefónica.
● No deberá permitirse la permanencia de pacientes dentro del área clínica sin
la compañía de su respectivo estudiante, para poder dar así el cumplimiento
de las normas de prevención y evitar contagios cruzados.

PROTOCOLO DE MANEJO DE MATERIALES

En los dispensarios
● Se debe evitar la contaminación cruzada por parte del personal auxiliar de los
dispensarios, así como de estudiantes, docentes y pacientes.
● Los estudiantes deben planificar el tratamiento a realizar y solicitar los
materiales necesarios antes de iniciar el procedimiento.
● Si es necesario solicitar materiales durante el tratamiento, el estudiante debe
quitarse los guantes para llenar el vale e ir a traer el material, al regresar
deberá colocarse guantes nuevos.
● Modificar y colocar barreras de protección en las ventanas de entrega de
materiales en los dispensarios.
● Agregar marcas de distanciamiento físico en el piso, limitando la atención a
una persona a la vez.
● Una auxiliar de clínicas por turno.
● Prohibir el consumo de alimentos y bebidas dentro del dispensario.
● Sustituir losetas de vidrio por losetas de papel desechables.
● Sustituir espátulas metálicas por espátulas desechables.
● No se dispensará hilo dental, cada estudiante deberá tener su propio carrete.
● El kit inicial de aguja, anestesia, dique de goma y rollos de algodón, deberán
entregarse al estudiante en bolsa cerrada.

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● Sustituir jeringas de resina por compules. Cada estudiante deberá tener su

propia pistola dispensadora.
● Cambiar el uso de frascos de adhesivo por presentaciones monodosis.
● Materiales como resinas fluidas, sellantes, ácido grabador, deberá entregarse
con manga plástica desechable y cada estudiante deberá tener puntas
aplicadora descartable.
● Materiales consumibles y descartables como rollos de algodón, torundas,
gasas, micro aplicadores, guantes, mascarillas, servilletas, campos para
instrumental, campos para pacientes, diques, porta servilletas, baja lenguas,
losetas de papel, etc. deberán ser desinfectados, y de ser posible
esterilizados, y empaquetados para uso individual para cada paciente.

En el área de trabajo
Bandejas porta instrumentos
● Se pueden utilizar bandejas plásticas o bien de acero quirúrgico.
● En ambos casos, deberán ser desinfectadas para posteriormente ser
recubiertas en su totalidad con plástico tipo microfilm. En su defecto usar
bolsas plásticas transparentes y adoc al tamaño de las bandejas. Dicha
barrera de protección es desechable con cada paciente.
● Luego se tendrá que poner servilleta o campo desechable sobre la bandeja.
● La cantidad de bandejas porta instrumentos deberá ser proporcional a la
cantidad de pacientes atendidos por día.

Instrumental
● El instrumental siempre esterilizado, limpio y en buen estado.
● Luego de ser lavado, deberá colocarse por 10 minutos en ultrasonido, secarlo,
empacarlo y entregarlo a la Central de Esterilización.
● La Central de Esterilización de la Facultad de Odontología es la única
autorizada para esterilizar instrumentos utilizados en pacientes tratados en la
clínica intramural. Los paquetes de esterilización son individuales para cada
paciente. Todo instrumental que ingresa a la Central de Esterilización debe de
estar en buen estado, no se permite el ingreso de instrumentos oxidados.

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● El instrumental será empacado en bolsas de esterilización con papel craft o

papel bond, o bien en cassettes. No está permitido empacar instrumental en
campos de tela.
● El estudiante debe de contar con la cantidad de instrumental esterilizado en
relación con la cantidad de pacientes que atenderá, y se debe contar con un
juego extra de instrumental en caso de contaminarlo accidentalmente.
● El instrumental rotatorio: piezas de mano de alta y baja velocidad, en cantidad
de juegos acorde al número de pacientes, para dar oportunidad a su limpieza,
desinfección y empaquetadas para esterilización.
○ En el caso específico de las fresas de carburo, piedras de diamante,
fresones etc., deberán estar limpios y esterilizados en bolsas. De
preferencia deben ser fresas desechables o como mínimo, no más de 3
ciclos de uso. Siendo un ciclo: desde que sale de su bolsa, su uso,
lavado en ultrasonido, lavado a mano, empaquetado y esterilizado de
nuevo para estar listo en un ciclo próximo.
● Desinfección de impresiones con líquido o spray adecuado para el material
utilizado.

ÁREAS FÍSICAS DE TRABAJO

Áreas clínicas
● Mamparas de separación entre las unidades de uso preferiblemente de vidrio,
ya que su limpieza y desinfección es mejor.
● Imprescindible que el área de las clínicas cuenten con adecuada ventilación,
deberá de contarse con un rediseño de la ventanería que permita un flujo
constante de aire, para evitar la concentración ambiental de aerosoles. Se
deberán colocar extractores de aire.
● Cada estudiante que termine de usar la unidad asignada, deberá de retirar la
punta de de jeringa triple, eyector, plástico protector de bandeja y de unidad y
desinfectar con toallas húmedas con amonio cuaternario. El estudiante es
responsable de dejar limpia y desinfectada el área de trabajo, incluyendo la
unidad dental y el personal de limpieza deberá limpiar pisos y mamparas.
Garantizando dicho proceso con algún sello, calcomanía ó similar, siendo
esto revisado y firmado por el instructor asignado.

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Oficinas administrativas
● La oficina de Secretaría de Dirección de Clínicas será una herramienta de
apoyo para la organización de la práctica clínica, ya que deberá encargarse de
programar y coordinar las citas de los pacientes y entregar el listado de
pacientes a la Oficina de Información y a la de Archivo.
● La encargada de archivo tendrá listas las fichas clínicas de los pacientes
citados y las llevará a cada área en el horario que corresponda; al terminar el
turno deberá recogerlas para su archivo.
● Idealmente los expedientes clínicos o fichas deberán ser digitales para evitar
la contaminación cruzada.

● Debe realizarse un control del estado de salud del paciente desde el momento
que se le contacta por vía telefónica. Por medio de un cuestionario, mediante
el cual se determinará si es posible darle cita para ser atendido, en las clínicas
de la Facultad.

● Se recomienda facilitar a los pacientes, los pagos de los tratamientos, por

medios electrónicos (tarjetas de débito o crédito).

● Así como recomendar la ubicación de la oficina de tesorería con ventanilla al

exterior del edificio para evitar aglomeraciones y colas dentro del edificio de
clínicas.

Limpieza de clinica
● El personal asignado debe limpiar de lo menos sucio a lo más sucio y de
arriba hacia abajo para que los detritos caigan al suelo y se limpien al final.
● Luego se barre y se trapea con hipoclorito de sodio en una concentración de
0.5 %.
● Para que el personal lo prepare debe ser una parte de cloro por 9 partes de
agua.
● Según la OMS el área de trabajo clínico se debe limpiar después de consulta
con un paciente.
● Los pasillos deben limpiarse dos veces al día .

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● Los baños se deben limpiar dos veces al día al igual que los vestidores.

Sistema de ventilación
La implementación del sistema de ventilación es de vital importancia ante la
actual crisis que afecta la pandemia Covid-19.
Este sistema deberá tener incluido inyección-extracción, filtración y
desinfección continua del aire en áreas clínicas dentales de la facultad.
Tomando en cuenta que de un paciente infectado, las gotículas que se emiten
al toser o estornudar pueden alcanzar una distancia de más de 1.50 metros y que
pueden mantenerse un promedio de 4 horas en el ambiente, aunado a que el
accionar de los ventiladores aumenta en un alto porcentaje la contaminación, se llega
a la conclusión de la necesidad de instalar un sistema de ventilación; compuesto por
inyección y extracción forzada de aire con ventiladores, filtros, conductores de aire
con reflexión interna de luz, dispositivos y fuentes de luz UVC.
Con este sistema se reduce el riesgo de radiación, pues las personas no
tienen contacto con la luz; colateralmente se reducen otros elementos patógenos y
partículas del ambiente clínico.

Recomendaciones
● Para la instalación de este sistema, se tendrá que realizar un estudio de
cálculo, de la potencia de extractores e inyectores, las dimensiones de los
ductos, el tipo de filtros que ya están establecidos y existen en el mercado, al
igual de los tubos emisores de luz y dispositivos para su control en tiempos.
● Además se tendrá que sectorizar el primer nivel en ambientes separando el
área de Odontopediatría con puerta vaivén, Prótesis Parcial Removible y
Prótesis Total.
● De la misma manera, se tendrá que sectorizar el segundo nivel: Diagnóstico,
Operatoria y Prótesis Parcial Fija (área Sur y norte) Endodoncia, Periodoncia
y Prevención. La ventaja del segundo nivel es que se tienen muchas ventilas
en la terraza y se podrán aprovechar para este fin; cada sector tendrá un
sistema propio de depuración y en cada uno se podrá hacer las divisiones de
las unidades.

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ANEXOS

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ANEXO 1. Cuestionario Triage telefónico

Nombre del paciente _______________________________ Fecha _______

SI NO

1. ¿Tiene fiebre o la ha tenido en los últimos 14 días (temperatura mayor a

37.5 °)?

2. ¿Tiene dolor de cabeza o lo ha tenido en los últimos 14 días?

3. ¿Ha tenido problemas respiratorios; incluyendo tos y dificultad

respiratoria en los últimos 14 días?

4. ¿Ha notado una pérdida del sentido del gusto o del olfato en los últimos
14 días?

5. ¿Ha tenido o tiene diarrea u otras molestias digestivas en los últimos 14

días?

6 ¿Ha tenido o tiene sensación de mucho cansancio o malestar en los

últimos 14 días?

7. ¿Ha estado en contacto con alguna persona con confirmación de

Covid-19?

8. ¿Ha padecido la enfermedad de Covid-19? En caso afirmativo, ¿sigue

usted en cuarentena y desde cuándo?

9. ¿Está expuesto a algún trabajo de riesgo, como hospitales, residencia de

mayores, etc.?

10. ¿Ha estado enfermo de covid-19?

11. En caso de haber padecido la enfermedad, sigue eusted en cuarentena?

Si se recibe alguna respuesta afirmativa a este cuestionario, se le atenderá solo en

caso de emergencia o urgencia siguiendo los lineamientos especificados en el
siguiente esquema.

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ANEXO 2. Consentimiento informado del paciente

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FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL PACIENTE QUE RECIBIRÁ

TRATAMIENTO DENTAL, EN LAS CLÍNICAS DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA,
DADA LA EMERGENCIA SANITARIA POR PANDEMIA COVID-19

Como paciente de la Facultad de Odontología de la USAC, tiene usted derecho

a ser informado de los beneficios y riesgos derivados de los tratamientos
odontológicos que recibirá en esta institución. Ha de saber que es norma de
cumplimiento de esta facultad solicitar su autorización.

FECHA: __________________________
YO: ______________________________________________________________
EDAD:_________ , estoy consciente que el país se encuentra en estado de
emergencia sanitaria por la pandemia del COVID-19 y por disposiciones del
Gobierno de Guatemala , me doy por enterado, aceptando la información siguiente:
● Valido que NO soy caso sospechoso o confirmado y autorizo mi atención
odontológica, (firma del paciente, tutor o representante legal del paciente):

__________________________________________________ .

● Que en las dos últimas semanas no he presentado fiebre, dificultad respiratoria,

tos seca, secreción nasal, cefalea, dolor de garganta, conjuntivitis, dolor articular
o cualquier otro síntoma relacionado con el COVID-2019.

● Que no he estado en contacto con personas confirmadas de portar el virus SARS

Cov2, o que hayan viajado a otro país en los últimos 14 días

● Se me ha explicado de manera verbal y/o por texto que la vía de transmisión del
COVID-2019 es a través de gotas de saliva y contacto directo con superficies

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contaminadas, por lo que el profesional de la salud de odontología y el paciente

tienen una mayor exposición, debido al uso de equipo rotatorio para el
tratamiento, que genera aerosoles con saliva y sangre (portadores del virus) que
se dispersan en el ambiente, además de la proximidad con la que trabaja el
odontólogo con el paciente (menor de 50 centímetros).

● He sido informado que se realizan los procesos de limpieza y desinfección

general, de los espacios de áreas comunes, sala de espera, tránsito de
personas. así como las medidas de prevención para la desinfección personal con
el uso de gel antibacterial a todo paciente que llega y el lavado de manos.

● El personal de atención realiza los procesos de control de infecciones cruzadas,

como son el lavado de manos en todo momento previo, durante y posterior a los
procedimientos, ocupa equipo de protección personal nuevo y desechable para la
atención de cada paciente, el mobiliario y equipo del cubículo de atención, así
como todo el material que se usa para mi atención es previamente desinfectado y
esterilizado, de la misma manera posterior a la atención que se realiza.

● Entiendo que los hábitos de las personas que circulan en la calle, las áreas
comunes, además de los procedimientos clínicos, por las características del
virus, generan que me encuentre en el grupo de alto riesgo de contagio, esto
disminuye con las medidas de control de infección antes mencionadas.

● Yo manifiesto, que todo lo expresado anteriormente es verdad y que estoy

buscando tratamiento para una afección que cumple con los criterios de
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA.

___________________________ ______________________
Nombre y Apellidos (responsable) DPI/Pasaporte .

_______________________
Firma

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ANEXO 3. Consentimiento informado del estudiante

UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

CONSENTIMIENTO INFORMADO DEL ESTUDIANTE PARA REALIZAR

ACTIVIDAD CLÍNICA DENTRO DE LAS INSTALACIONES DE LA FACULTAD DE
ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA,
DEBIDO A LA EMERGENCIA SANITARIA POR LA PANDEMIA COVID-19
Guatemala​, ______________________________
YO: ____________________________________________ , que me identifico con
número de CARNÉ: ___________________, estoy consciente que el país se
encuentra en estado de emergencia sanitaria por la pandemia del COVID-19 y de los
riesgos que la práctica clínica conlleva.
Por lo anterior, voluntariamente y consciente de la situación actual, me presento a
realizar los tratamientos clínicos en mis pacientes. Tomando en cuenta la atención
del paciente bajo mi propia responsabilidad.

Por lo tanto, confirmo que no estoy presentando ni he presentado en los últimos

catorce días, alguno de los siguientes signos y síntomas:
o Tos, fiebre o cefalea.
● Acompañadas de al menos uno de los siguientes:
o Disnea (dificultad para respirar dato de gravedad)
o Artralgias (dolor en articulaciones)
o Mialgias (dolor muscular)
o Odinofagia (ardor dolor faríngeo- de garganta)
o Rinorrea (flujo de secreción por nariz)
o Conjuntivitis (inflamación interna del ojo)
o Dolor Torácico
o Anosmia. (Pérdida parcial o total del olfato)
o Agusia. (Pérdida parcial o total del sentido del gusto)

Valido la información anterior como verdadera y de presentar alguno de los signos o

síntomas anteriores, NO realizaré ninguna actividad clínica hasta comprobar por

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medio de dos pruebas de covid-19, que sean negativas, con 15 días de separación
entre cada una.
Reconozco que la Facultad de Odontología de la Universidad de San Carlos de
Guatemala, toma las respectivas medidas sanitarias recomendadas por la OMS, para
evitar el contagio y propagación de covid-19, según las indicaciones del gobierno de
Guatemala.

FIRMA: ​_______________________________

DPI: ​ _______________________________

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ANEXO 4. Protocolo visual para ingresar a las clínicas

PEDILUVIO
Deberá contar con una bandeja para contener la solución seleccionada y será
ubicado en la entrada principal del edificio

TRAJES DE PROTECCIÓN DE POLIPROPILENO

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EQUIPO DE PROTECCIÓN FACIAL

MAMPARAS DE DIVISIÓN PARA EL ÁREA DE CLÍNICAS

Se sugiere la utilización de materiales resistentes dada la frecuencia con que deben
limpiarse

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PANTALLA DE PROTECCIÓN PARA EL DISPENSARIO

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ANEXO 4. Plano del edificio M-1, primer nivel.

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ANEXO 5. Plano del Edificio M-1, segundo nivel.

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