Tema 6 FFE
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1. INTRODUCCIÓN
La MRI es una técnica de radiodiagnóstico que se basa en el uso de potentes campos magnéticos y
pulsos de radiofrecuencia para generar imágenes bidimensionales y tridimensionales. Cada una de
las imágenes que forman parte del estudio está formada por múltiples proyecciones sobre una
misma sección anatómica.
2. FÍSICA DE LA MRI
La resonancia en un fenómeno físico fundamentado en las propiedades mecanicocuánticas de los
núcleos atómicos y se basa en la inducción de transiciones entre diferentes estados de energía.
Ocurre al someter partículas cargadas (electrones y protones) de núcleos atómicos de número impar
a un potente campo magnético de forma que estos puedan absorber selectivamente energía en la
frecuencia de ondas de radio (8 a 130 MHz) dentro del espectro electromagnético.
Por otro lado, la MRI en medicina es una técnica diagnóstica en la que se introduce al paciente en
un campo magnético creado por un gran imán y mediante la aplicación de ondas electromagnéticas
(pulsos de radiofrecuencia) se consigue la “resonancia” de los núcleos de sus átomos y
posteriormente se recoge la energía liberada en forma de señal. Dado que los distintos tejidos
devuelven una señal específica, esta se puede transformar en una imagen tomográfica si es tratada
adecuadamente, obteniendo imágenes de gran precisión de las distintas partes del cuerpo.
Toda carga en movimiento genera un campo magnético y todo campo magnético provoca un
campo eléctrico.
Protones de nuestro cuerpo están orientados a cualquier dirección del espacio, de tal manera que
en condiciones normales energéticamente=0
Resonancia se basa en campo magnético (orienta protones para que se alinees y no estén cada uno
para una dirección del espacio. Existen dos grupos: uno a favor , la mayor cantidad, y otros en
contra del campo magnético) y pulsos de radiofrecuencias
Los protones van cambiando entre sí, algunos cogen energía (a favor campo magnético) y otros la
sueltan (en contra campo magnético)
Isocentro: es el punto donde se consigue la mayor intensidad de campo (están todos alineados)
Cuanto mayor es la intensidad de campo más protones se alinean a favor del campo
Todo se almacena en el espacio K
3. PRINCIPIOS DE LA MRI
Las imágenes se obtienen mediante la interacción de un potente campo magnético y pulsos de
radiofrecuencia, generados por el dispositivo MRI, con el pequeño campo magnético generado,
principalmente por los núcleos de los átomos de hidrógeno de la molécula de agua, la cual forma
aproximadamente el 770-80% del cuerpo. La MRI es una técnica especialmente útil en los estudios
de tejidos blandos.
Consta de:
• Gantry
-Imán principalmente
-Bobinas de gradiente
-Antena
-Shim
• Estativo o mesa de exploración
• Consola de control y visualización
Chimenea: conecta el gantry con techo. Dentro del gantry se encuentra un imán principal encargado
de generar el campo magnético principal.
Pulsas la seta, se produce un quench, expulsar de forma bruta el helio
4. COMPONENTES DE LA MATERIA
La materia está formada por moléculas y esta, a su vez, está formada por átomos que se componen
de:
• Núcleo: donde se localizan nucleones
-Protones: partículas cargadas positivamente
-Neutrones: partículas sin carga eléctrica
• Orbitales:
-Electrones: partículas con carga negativa
Además de estas partículas se debe de tener en cuenta el fotón, el cual no posee ni carga ni masa y
se encarga de transmitir la radiación electromagnética.
La mayoría de los fenómenos de la naturaleza se pueden explicar en base a estas 4 partículas. Hasta
la fecha hay descritos 4 tipos de interacciones:
• Gravitatoriap
• Nuclear fuerte
• Nuclear débil
• Nuclear electromagnéticas
La interacción electromagnética es la que participa en los procesos de MRI
5. MOVILIDAD ANATÓMICA
En un átomo existen 3 tipos de movimiento:
• Los electrones, cargados negativamente, rotan sobre su propio eje.
• Los electrones, cargados negativamente, orbitan alrededor del núcleo atómico.
• Las partículas subatómicas que conforman el núcleo atómico, neutrones y protones, rotan
sobre su propio eje. Esto provoca la aparición de un spin nuclear.
Cada uno de estos movimientos produce un pequeño campo magnético y en el caso de la MRI nos
centramos en el movimiento interno de las partículas dentro del núcleo y del núcleo atómico en sí
mismo.
6. INTERACCIÓN ELECTROMAGNÉTICA
La carga eléctrica es una propiedad que poseen las partículas que componen la materia. Existen 2
tipos de carga: positivas y negativas.
Cuando las partículas poseen el mismo signo se repelen, mientras que si sus cargas poseen distinto
signo se atraen. De todas las partículas existentes, el electrón y protón poseen la mínima carga
eléctrica.
De forma normal, la materia es eléctricamente neutra, pero en ciertas ocasiones pueden aparecer
con carga neta positiva o negativa. Si estos cuerpos se mueven aparece una fuerza magnética. Al
conjunto de ambas es lo que se denomina interacción electromagnética.
Toda fuerza lleva asociado un campo de ahí que se hable de campo eléctrico (E) y campo magnético
(B), que son las magnitudes que dan intensidad a ambas fuerzas en un punto del espacio. En el SI el
E posee unidades de N·C-1 (newton·culombio-1), mientras que B se mide en T (tesla). Tanto los
campos como las fuerzas son magnitudes vectoriales, por lo que poseen magnitud (valor numérico),
dirección (recta que lo contiene) y sentido (indicador por la punta de la flecha.
Así como la carga eléctrica es el elemento minímo de un campo eléctrico, el dipolo o momento
dipolar magnético lo es en el caso del campo magnético (S.I :: J·T-1). El momento magnético es un
vector perpendicular a la dirección del movimiento que tienen las cargas que lo han generado.
5.1 ELECTROMAGNETISMO
Un campo magnético se genera por el movimiento de una carga eléctrica o una corriente eléctrica.
La dirección de este campo magnético, respecto al flujo de corriente, puede ser tanto en el sentido
de las agujas del reloj como en su contra. La ley de Amper o regla de la mano derecha permite
conocer en qué sentido se genera el campo.
De igual modo que una carga en movimiento genera un campo magnético, un campo magnético
puede generar una corriente eléctrica, la cual cesa en el momento en el que el campo magnético
desaparece. A esta corriente se la denomina corriente eléctrica inducida. La ley que explica que este
fenómeno es la ley de Faraday cuantifica la relación entre un campo magnético cambiante en el
tiempo y el campo eléctrico creado por estos cambios. El enunciado de esta ley de sostiene que “La
fuerza electromotriz (tensión) en un circuito cerrado es directamente proporcional a la razón de
cambio en el tiempo de flujo magnético que atraviesa una superficie cualquiera con el circuito
mismo como borde”.
Para una partícula sometida a un campo eléctrico combinado con un campo magnético, la fuerza
electromagnética total o fuerza de Lorentz sobre una partícula vine dada por.
Para una intensidad de corriente que circula por el interior de un hilo conductor sometida a un
campo magnético, la fuerza electromagnéctica total sobre el hilo viene dada por:
Toda partícula cargada con spin no nulo tienen asociado un vector denominado momento
magnético, y que se representa por la letra μ, que se orienta en la dirección del spin de modo que se
crea un campo magnético asociado al movimiento de dicha partícula cargada.
El núcleo atómico también posee spin, cuyo valor está en función del número de protones y
neutrones que contenga y es sumatorio de los momentos de estos. Los protones y neutrones dentro
del núcleo tienden a aparear sus spin de modo que el spin neto sea igual a 0, ya que esta es una
situación que resulta energéticamente favorable. Los núcleos que van a ser activos desde el punto de
vista magnético son aquellos cuyo spin neto resultante sea distinto de 0, es decir, los que presentan
un número limpiar de protones y/o neutrones a fin de que existan spin desapareados:
5.4 EL ÁTOMO DE HIDRÓGENO
El átomo de hidrógeno o protio está formado por un único protón y un único electrón, por lo que se
convierte de forma automática y lógica en el átomo de elección sobre el que recae la señal en los
estudios de MRI.
6. ALINEAMIENTO
En ausencia del campo magnético externo, el momento magnético (μ) del protón está orientado en
una dirección cualquiera del espacio, pero cuando el protón es colocado en el interior de un campo
magnético (B) el momento magnético (μ) tiende a alinearse con las líneas de campo. A este proceso
se le denomina alineamiento. Este proceso puede ser explicado en base a 2 teorías:
• Teoría clásica: emplea la dirección de los momentos magnéticos para descubrir 2 estados:
-Paralelo: los momentos se orientan en el mismo sentido que el campo externo.
-Antiparalelo: los momentos se orientan en sentido contrario al del campo externo.
• Teoría cuántica:
-Spin -up: los núcleos poseen una baja energía por lo que no pueden oponerse al campo
externo. Son equivalentes al estado paralelo de la teoría clásica.
-Spin -down: los núcleos poseen una alta energía por lo que se oponen al campo magnético
externo. Son equivalentes al estado antiparalelo de la teoría clásica.
A temperatura ambiente siempre habrá más protones en el estado paralelo (spin-up) que en el
antiparalelo (spin-down), originando un vector de magnetización neto (NMV, net magnetization
vector). El NMV es la suma de todos los momentos magnéticos y se designa con la letra M
(S.I.::J·T-1) .
Cuando los spins magnéticos de los protones se alinean con el campo magnético la energía del
protón (E) se modifica.
9. MOVIMIENTO DE PRECESIÓN
En las sustancias en las que no existe un campo magnético externo (B0) las partículas giran en torno
a su propio eje, pero cuando son sometidas a un campo externo, este provoca una alteración del
modo en el que las partículas giran provocando un movimiento de spin secundario denominado
precesión.
En el movimiento de precesión, las partículas no solo rotan alrededor de su propio eje (spin), sino
que comienzan a rotar alrededor de las líneas del campo magnético externo que las afecta. Esto
ocurre tanto en la población paralelo (spin-up) como en la antiparalela (spin-down).
La velocidad a la que se produce este movimiento de rotación alrededor de las líneas de campo se
denomina frecuencia de precesión.
La frecuencia de precesión se corresponde con el rango de frecuencias de las ondas de radio dentro
del espectro electromagnético. Es por ello, por lo que la MRI se considera segura dado que el
momento magnético al que el hidrógeno precesiona posee una baja energía.
Recuerda que la frecuencia de precesión varía con la intensidad del campo magnético (directamente
proporcional).
En MRI es importante conocer la fase en la que se encuentran los distintos momentos magnéticos
de los protones de hidrógeno. Así podemos tener:
• Fuera de fase o incoherente: los distintos momentos magnéticos se encuentran en un punto
diferente dentro de su movimiento de precesión.
• En fase o coherente: todos los momentos magnéticos de los distintos átomos se encuentran
en el mismo punto de su movimiento de precesión
En una situación de reposo, cuando el paciente simplemente está colocado en nuestro dispositivo de
MRI, los momentos magnéticos de los átomos de hidrógeno se encuentran fuera de fase, por lo que
no existe un vector de magnetización (NMV, M).
Esto provoca que el hidrógeno entre en resonancia, al captar energía del pulso de RF, mientras que
el resto de núcleos afectados por el campo magnético no entran en resonancia. Esto es debido a que
el resto de átomos poseen valores de relación giromagnética (y) diferente, lo que hace que su
frecuencia de precesión también sea diferente. Para que estos átomos precesionen es necesario
aplicar pulsos de RF que sean iguales, en frecuencia, a su frecuencia de precesión.
Los pulsos de RF son emitidos durante cortos periodos de tiempo, lo que hace que la señal
generada en la antena disminuya. Esto es debido a que a medida que pasa el tiempo, los distintos
protones comienzan a salir de fase (desfase) de forma natural. A esta señal emitida por los protones
al finalizar el pulso de RF se le denomina FID (free induction decay).
• Free porque ocurre de forma natural.
• Induction decay porque provoca una disminución de la señal generada (inducida) en la
antena.
11.1 RELAJACIÓN
La relajación es término general que se refiere a una pérdida de energía. En el caso de la MRI se
corresponde con la energía suministrada a los spins por los pulsos de RF y ocurre de forma natural
una vez finalizada el pulso de RF en forma de FID. El vector de magnetización (M) decae en el
plano transversal debido a:
• El propio proceso de relajación.
• Efectos de susceptibilidad magnética y pequeñas inconsistencias del campo magnético
principal (B0).
A la acumulación de desfases debido a las interacciones entre los distintos átomos y a las
inconsistencias del campo magnético se le denomina T2*.
Existe un tipo especial de secuencia que se basa en la señal generada por la FID. Este tipo de
secuencias se denomina SWI (susceptibility weighted imaging).
Se debe de tener en cuenta que una vez finalizado el pulso de RF, la tendencia de los spins es
alinearse con las líneas de campo del campo magnético externo, volviendo desde el prano
transversal al longitudinal.
11.2 PROCESO DE RELAJACIÓN
La relajación ocurre a una velocidad diferente en función del tejido. Este es uno de los factores que
ayuda a la generación de contraste en las exploraciones de MRI. La eliminación de los pulsos de RF
conllevan distintos efectos:
• Los átomos emiten la energía que absorbieron de los pilsos de RF pasando del estado de alta
energía al estado de baja energía. A la energía emitida en el proceso de la denomina eco
(echo). El vector de magnetización (M) se recupera realineándose con el campo externo
(B0), pasando desde el punto trnasversal al longitudinal. A este proceso se le denomina
relajación T1 o relajación longitudinal. Las imágenes adquiridas gracias a esta relajación se
las denomina imágenes potenciadas en T1 (T1w).
• Los momentos magnéticos de los spins pierden coherencia en su movimiento de precesión
(desfase) en el plano transversal. A este proceso se le denomina relajación T2 o relajación
transversal. Las imágenes adquiridas gracias a esta relajación se las denomina imágenes
potenciadas en T2 (T2w).
Dado que la frecuencia de precesión (ecuación de Larmor) está directamente relacionada con la
intensidad del campo magnético, los momentos magnéticos ven modificadas sus frecuencias y fases
de precesión en base a estas inconsistencias del campo. Esto rpovoca una pérdida de la señal
transversal (FID, T2*).
El decaimiento T2 es irreversible debido a que las interacciones spin-sipin ocurren a nivel atómico
y molecular. Sin embargo, en el decaimiento T2*, sobre todo causado por inconsistencia del campo
magnético, se puede compensar. A fin de conseguir imágenes con buenos contrastes deben existir
mecanismos que permitan el refase de los spins y compensen las inconsistencias de campo. Esto se
consigue mediante secuencias de pulsos.
11.4 SECUENCIA DE PULSOS
La secuencia de pulsos se definen como una serie de pulsos de RF o gradientes magnéticos que se
aplican durante momentos dados en una exploración de MRI. Mediante la duración y momentos
durante los que se aplican los diferentes pulsos de RF o gradientes magnéticos se consigue
potenciar las imágenes (T1w, T2w y Dpw/Dpw).
Las secuencias de pulsos son necesarias debido a que sin un mecanismo que permitiera el refase de
los sipins la cantidad de señal generada durante la exploración sería insuficiente para dar lugar a la
formación de la imagen.
Un tejido tendrá una alta señal si su componente de magnetización trasversal es alta y viceversa,
esto es debido a la manera en la que el vector de magnetización interacciona con las antenas, que se
colocan perpendicularmente a este.
Hay que tener en cuenta que en función de la señal empleada para la generación de la imagen los
tejidos presentarán una mayor o menor señal. No se observa igual el agua en una imagen potenciada
en T1 que en T2.