Guia de Erucpion Clase Niño 11 de Abril

GUIA DE ERUPCIÒN Y EXTRACCIÒN SERIADA
extracción terapéutica : consiste en la exodoncia de piezas dentarias sanas como parte

del tratamiento del apiñamiento
Guía de erupción : solo se hace con los dientes deciduos para la prevención de una
erupción normal de los dientes permanentes en los arcos
Objetivos de la guía de erupción
 Identificar y prevenir las maloclusiones causadas durante el desarrollo

 Corregir inclinaciones anómalas, erupciones ectópicas con la intención de
establecer una oclusión funcional
 Creación de espacio para los dientes permanentes
 Establecer relaciones intermaxilares que permitan una armonía oclusal y un
desarrollo cráneo facial optimo
¿Cómo se puede presentar la alteración esquelética?
La alteración esquelética se puede dar en el sentido de que si el niño tiene su
dentición temporal ya todo en boca y empieza una pseudo clase III que sería
llevar los dientes en posición de adelante se puede alterar la parte esquelética
ya que toda su funcionalidad lo hace así.
Aspectos importantes para tener en cuenta para el tratamiento previo

 Historia clínica adecuada
 Radiografías
 Estado de la dentición temporal
 Conocimiento en principios biomecánicos
Procedimientos que se realizan para una guía de erupción correcta
Dientes mal posicionados o ausente
Dientes rotados o inclinados : la razón por la cual se da este es porque la raíz

no está completamente formada entonces no tiene quien lo detenga y ya todo lo
funcional nos ayudaría a mejorar esto porque todo ejerce una fuerza en ese
diente y lo ayuda a inclinarse o estar bien , también podría ser genético
( apiñamiento primario )
Ausencia congénita : acá no nos ayuda para los permanentes ya que no existe
esa guía para los permanentes acá se puede poner un mantenedor de espacio o
cerrar ese espacio
Erupción ectópica: esta nos hace perder espacio y el tratamiento seria

ortodoncia
Remoción de obstáculos
 Dientes supernumerarios
 Quistes patológicos
 Anquilosis retenidas
 Dientes sobre erupcionados
 Dientes con trauma dentó alveolar
 Factores irritantes
Guía de erupción sin extracción
Apiñamiento de incisivos: está indicado para pacientes con apiñamiento leve

que es de 1 a 3 mm, consiste en realizar un desgaste en la parte mesial y seria
de 0.5 a 1.5 mm en cada canino deciduo se debe hacer con la lija , también se
realizar con discos pero debe ser con mucha precaución
Apiñamiento en caninos y premolares Cuando el apiñamiento es leve de a 1 a3
mm, pero en premolares el degaste se va a realizar en mesial del primer molar
y segundo molar deciduos y el desgaste será de 1.5 mm luego de esto debemos
hacer una topicacion para la sensibilidad
EXTRACCION SECUENCIAL DE DECIDUOS
Se aplica en caso de apiñamiento moderado de 3 a 5 mm
 Apiñamiento moderado en incisivos: se extraen caninos deciduos
 Apiñamiento moderado de caninos en erupción: se extrae el primer molar
deciduo
 Apiñamiento moderado de premolares en erupción: se extrae el segundo molar
deciduo
Para tomar cualquier decisión de extracción se debe tomar una panorámica y
una periapical para mirar en que estadio se encuentra y no retrasar la
erupción debe estar en estadio 8 para no retrasar nada
EXTRACCION SERIADA
En caso de apiñamiento severo 5 mm
Se deben extraer los primeros premolares para guiar la erupción de los
caninos y los segundos premolares acá se requiere de ortodoncia por ausencia
de espacio .
Indicaciones para la extracción seriada

 Edad del paciente
 Apiñamiento ganar espacio en el maxilar superior es más fácil y es más fácil
gracias a la sutura palatina
 Ganar espacio tres espacios distalizacion dientes, transversalmente ,
adelantamiento de los dientes
 Retrusión dentoalveolar se utiliza más en forma estética ejm clase I con
biprotusiòn y se hace extracción de 4 bicúspides y cierran ese espacio con
ortodoncia para tener una armonía facial mejor
Relación adecuada Inter arcada : extraer los primeros premolares superiores y

el tratamiento seria ortodoncia
Secuencia de extracción seriada

Si extraemos el canino deciduo nos ayuda a retardar la erupción del canino
permanente
Si extraemos el primer molar deciduo nos ayuda adelantar la erupción de los

primeros premolares
Si extraemos el primer premolar ayudara a el espacio que necesita el canino
permanente para erupcionar
Nosotros solo trabajamos con los dientes deciduos
Ventajas
 Permite movimientos fisiológicos
 Reduce tiempo de tratamientos con aparatos
 Garantiza una salud en los tejidos orales
 Mejora el apiñamiento
Desventajas
 Posible retro inclinación y extrusión de los incisivos
 Desarrollo de una mordida profunda
 Mezializacion de los dientes posteriores especialmente los segundos premolares
 Desviación de la línea media
Conclusión
El mantenimiento y la recuperación de espacio que no requieren extracciones
se considera modo preventivo e interoceptivos
Y cuando se realiza una extracción seriada se considera un tratamiento
correctivo temprano

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GUIA DE ERUPCIÒN Y EXTRACCIÒN SERIADA

extracción terapéutica : consiste en la exodoncia de piezas dentarias sanas como parte

Objetivos de la guía de erupción

 Identificar y prevenir las maloclusiones causadas durante el desarrollo

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Dientes mal posicionados o ausente

Dientes rotados o inclinados : la razón por la cual se da este es porque la raíz

Erupción ectópica: esta nos hace perder espacio y el tratamiento seria

Guía de erupción sin extracción

Apiñamiento de incisivos: está indicado para pacientes con apiñamiento leve

Indicaciones para la extracción seriada

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Secuencia de extracción seriada

Si extraemos el primer molar deciduo nos ayuda adelantar la erupción de los

Nosotros solo trabajamos con los dientes deciduos

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