EJERCICIOS
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1. ¿Cómo afecta una disminución del tamaño de la muestra al intervalo de confianza? Calcúlese nuevamente el intervalo de confianza para la
puntuación de mediciones de activación del paciente en la sección, “Decisiones sobre las medias en dos grupos independientes”, suponiendo que
las medias y las desviaciones estándar fueran las mismas, pero qie en cada grupo haya 50 pacientes. Calcúlese nuevamente la desviación estándar
agrupada y el error estándar y repítase el intervalo de confianza. ¿Se llega a la misma conclusión?
2. Calcúlese la desviación estándar agrupada para la puntuación del Beck Depression InventoryII antes del tratamiento, que se presenta en el cuadro
6–3.
3. Demuestre que la desviación estándar agrupada para dos medias es el promedio de las dos desviaciones estándar cuando los tamaños de muestra
son iguales.
4. Utilice los datos de BosTouwen et al. (2015) para comparar las mediciones de activación del paciente en individuos con y sin enfermedad renal
crónica. Compare la conclusión con el intervalo de confianza en la sección titulada “Decisiones sobre medias en dos grupos independientes”.
5. Utilice las reglas para encontrar la probabilidad de eventos independientes para mostrar por qué la frecuencia esperada en la estadística chi
cuadrada se encuentra mediante la siguiente fórmula:
7. ¿Cuál es el tamaño de una muestra necesaria para detectar una diferencia de 0.85, en comparación con 0.55 en las proporciones de pacientes
dados de alta después de un accidente cerebrovascular con un 80% de potencia? Utilice α = 0.05 y asuma que se desea realizar una prueba de dos
lados.
8. Calcule los intervalos de confianza de 90% y 99% para la diferencia en las mediciones de activación del paciente en individuos con y sin
enfermedad renal crónica (BosTouwen et al., 2015). Compare estos intervalos con el intervalo de 95% obtenido en la sección, “Comparación de
dos medias utilizando intervalos de confianza”. ¿Cuál es el efecto de una menor confianza en la anchura del intervalo? ¿De una mayor confianza?
9. Supóngase que los investigadores compararon el número de procedimientos cardiacos realizados por 60 cardiólogos en grandes centros de salud
durante un año con el número de procedimientos realizados por 25 cardiólogos en centros de salud de tamaño mediano. No encontraron
diferencias significativas con la prueba t entre el número de procedimientos realizados por el cardiólogo medio en centros grandes y los realizados
en centros medianos. Cuando se volvieron a analizar los datos, utilizando la prueba de suma de rangos de Wilcoxon, los investigadores observaron
una diferencia. ¿Cuál es la explicación más probable para estos resultados diferentes?
10. Ejercicio grupal. Muchos pacientes mayores usan numerosos medicamentos y, a medida que envejecen, aumentan las probabilidades de que se
produzcan errores en los medicamentos. Gurwitz et al. (2003) llevaron a cabo un estudio de todos los pacientes de Medicare atendidos por un
grupo de varios especialistas durante un año. Los resultados primarios fueron el número de eventos adversos de medicamentos, la gravedad de
los eventos y si se pudieron haber prevenido. Obtenga una copia del artículo para responder a las siguientes preguntas.
a. ¿Cuál fue el diseño del estudio? ¿Por qué este diseño era particularmente apropiado?
b. ¿Qué métodos utilizaron los investigadores para obtener los resultados? ¿Fueron suficientes?
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c. ¿Qué método estadístico se utilizó para analizar las tasas de resultados?
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d. ¿Qué métodos estadísticos se utilizaron para analizar las características del cuadro 6–1 en el estudio de Gurwitz?
e. ¿Cuál fue la conclusión principal del estudio? ¿Se justificó esta conclusión? ¿Ayudaría la información adicional a los lectores a decidir si la
grupo de varios especialistas durante un año. Los resultados primarios fueron el número de eventos adversos de medicamentos, la gravedad de
los eventos y si se pudieron haber prevenido. Obtenga una copia del artículo para responder a las siguientes preguntas.
a. ¿Cuál fue el diseño del estudio? ¿Por qué este diseño era particularmente apropiado? Access Provided by:
b. ¿Qué métodos utilizaron los investigadores para obtener los resultados? ¿Fueron suficientes?
d. ¿Qué métodos estadísticos se utilizaron para analizar las características del cuadro 6–1 en el estudio de Gurwitz?
e. ¿Cuál fue la conclusión principal del estudio? ¿Se justificó esta conclusión? ¿Ayudaría la información adicional a los lectores a decidir si la
conclusión era apropiada?
11. Ejercicio grupal. Los médicos y dentistas pueden estar en riesgo de exposición a enfermedades transmitidas por la sangre durante procedimientos
quirúrgicos invasivos. En un estudio que sigue siendo relevante, Serrano et al. (1991) deseaban determinar la incidencia de perforación de guantes
durante procedimientos obstétricos e identificar factores de riesgo. Para el estudio se recuperaron los guantes de látex de todos los miembros de
los equipos quirúrgicos que realizaban cesáreas, ligaduras tubarias puerperales y partos vaginales; 100 guantes no utilizados sirvieron como
testigo. Cada guante se probó inflándolo con una manguera de aire a presión hasta 1.5 a 2 veces el volumen normal y se sumergió en agua. Las
perforaciones se detectaron por la presencia de burbujas de aire cuando se aplicó una suave presión a la superficie palmar. Entre los 754 guantes
del estudio, 100 tenían agujeros; ninguno de los 100 guantes no utilizados del grupo testigo tuvieron agujeros. Al analizar los datos, los
investigadores encontraron que 19 de los guantes con agujeros estaban entre los 64 guantes usados por el personal técnico que realizaba el
lavado del instrumental. Obtenga una copia de este documento y utilícelo para responder las siguientes preguntas:
a. ¿Cuál es su explicación de la alta tasa de perforación en guantes usados por el personal técnico que realizaba el lavado del instrumental? ¿Qué
se debe hacer con estos guantes en el análisis?
b. ¿Existen otras posibles fuentes de sesgo en la forma en que se diseñó este estudio?
c. El análisis publicado por los investigadores se basó en 462 guantes utilizados por el personal médico. El nivel de capacitación, el número de
guantes utilizados y el número de guantes con orificios fueron los siguientes: los internos utilizaron 262 guantes, 30 con agujeros; los
residentes de segundo año utilizaron 71 guantes, 9 con agujeros; los residentes de tercer año utilizaron 58 guantes, 4 con agujeros; y los
residentes de cuarto año utilizaron 71 guantes, 17 con agujeros. Confirme que existe una relación entre el nivel de capacitación y la proporción
de perforación y explique las diferencias en las proporciones de perforaciones.
d. ¿Qué conclusiones se obtienen de este estudio? ¿Están de acuerdo sus conclusiones con las de los investigadores?