Autocuidado

del personal
sanitario.
Cómo gestionar
el estrés físico
y emocional

02
MONOGRÁFICO
2 | Autocuidado del personal sanitario. Cómo gestionar el estrés físico y emocional

Sumario
Introducción

Dificultades en el desarrollo de la actividad profesional

Síntomas psicológicos más frecuentes

11 estrategias de autocuidados necesarias

Conclusiones

Referencias bibliográficas
 Autocuidado del personal sanitario. Cómo gestionar el estrés físico y emocional | 3

Introducción
Vocacional y esencial, la medicina es también un
ámbito de alto impacto emocional. Este impacto se ha
multiplicado ahora con la crisis sanitaria causada por
la Covid-19. Esta guía pretende ofrecer orientación y
recursos a los profesionales sanitarios para que puedan
promover un adecuado autocuidado físico y emocional.
Porque si tu te cuidas, todos ganamos.
La práctica sanitaria, requiere una se- La crisis sanitaria debido al COVID 19,
rie de competencias psicológicas que que se inicia en España a mediados de
los profesionales deben desarrollar marzo del 2020, ha requerido un gran
para hacer frente a su trabajo día a esfuerzo de los profesionales sanitarios,
día. Numerosos estudios1 revelan más responsables de dar respuesta a la alta
síntomas de “Bournout o agotamiento demanda de atención de un gran núme-
emocional”, en personal que desarro- ro de pacientes. El personal sanitario de
lla su labor profesional en el ámbito de China, tal y como publica la revista The
urgencias y servicios de UVI, y esto es Lancet, fue el primero en enfrentarse al
debido a la alta demanda de respuesta COVID 19, mostrando síntomas de so-
que implica la atención de estos pacien- brecarga de trabajo, frustración, agota-
tes y familiares, a la vez que la gestión miento físico y mental y emociones ne-
emocional que debe hacer el profesio- gativos como consecuencia del enorme
nal de manera constante. Este ‘desgaste esfuerzo que requería el cuidado de los
profesional’ también se ha evidenciado pacientes en la pandemia.
en el caso de los médicos de atención
primaria2. La situación, en nuestro país no ha sido
diferente: “Aunque el impacto no es el
mismo para todos los profesionales sa-
1 Bernaldo M, Labrador Encinas F. Evaluación
nitarios, pero todos están afectados por
del estrés laboral y burnout en los servicios una situación de sobrecarga de estrés
de la urgencias extrahospitalaria. Interna- enorme”, asegura a Redacción Médica
tional Journal of Clinical and Health Psycho-
logy. 2007, Vol. 7, Nº 2, pp. 323-335 Fernando Chacón3, presidente del Co-
2 Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid:
Un 65 % de los médicos asistenciales de
Atención Primaria presentan síntomas de
desgaste profesional de grado medio. 2019. 3 Redacción Médica (2020) El Estado de
https://www.icomem.es/comunicacion/ Alarma en personal sanitario: “estrés y
noticias/3425/Un-65-de-los-medicos-asis- agotamiento emocional. https://www.re-
tenciales-de-Atencion-Primaria-presen- daccionmedica.com/secciones/otras-pro-
tan-sintomas-de-desgaste-profesio- fesiones/estado-alarma-personal-sanita-
nal-de-grado-medio rio-estres-agotamiento-emocional--1810
4 | Autocuidado del personal sanitario. Cómo gestionar el estrés físico y emocional

Éste el porcentaje legio Oficial de la Psicología de Madrid. la Universidad Complutense, ha puesto

Con el añadido, explica, de estar en de manifiesto que el 53% de estos tra-
de profesionales
contacto con medios de infección y de bajadores sanitarios presenta valores
sanitarios que contagio, lo que provoca un incremento compatibles con estrés postraumá-
presentan valores de la ansiedad. tico, tras la primera oleada de atención
compatibles hospitalaria por covid-19.
“Pero la incidencia -añade- es mucho
con estrés mayor en personal de emergencias y Cuidar al profesional es una parte inse-
postraumático de unidades de cuidados y de vigilancia parable de la humanización de la aten-
intensiva (UVI y UCI). A la sobrecarga de ción médica en general y de la calidad
trabajo se añade el agotamiento emo- de la atención brindada5. De lo contra-
cional y las decisiones que tienen que rio, la pérdida de profesionales de la sa-
tomar muchas veces sobre las vidas hu- lud y su talento puede ser irreversible,
manas; el decidir a quién van a cuidar así como el abandono de la profesión.
más, porque tienen más probabilidades
de sobrevivir, y cuáles memos. Es un Los autocuidados, tienen que ver con
desgaste emocional enorme que, día la capacidad de ofrecernos confort y
tras día, lleva a un burnout extremo”. calidad de vida en momentos de difi-
cultad. Siendo responsable de nosotros
Los resultados preliminares de la inves- mismos a través de diferentes herra-
tigación ‘Sanicovid-19: impacto emocio- mientas que pueden aprenderse. He-
nal frente al trabajo por la pandemia del rramientas indispensables para ayudar
covid-19 en personal sanitario’ 4, llevado a proteger a quienes nos protegen.
a cabo por el Laboratorio de Psicología
del Trabajo y Estudios de Seguridad de El objetivo de este monográfico, es
identificar síntomas de alerta, para pre-
venir el “agotamiento emocional”; así

A la sobrecarga de trabajo como enseñar diferentes estrategias de

afrontamiento, ante situaciones de es-

se le añadido un agotamiento trés que enfrentan los sanitarios en su

quehacer, favoreciendo la salud mental
emocional por las decisiones de los mismos.

que hay que tomar sobre las vidas

humanas. 5 Gálvez-Herrer, M., Gómez, J.M., Martín, M.C.,
Ferrero, M. (2017). Humanizing Healthcare
and Occupational Health: Implications, Sta-
te of Issue and Proposal from HU-CI Project.
4 Diario Sanitario (2020) La mitad de los sa- Medicina y Seguridad en el Trabajo, 63(247),
nitarios sufre estrés postraumático https:// 103-119. Retrieved from http://scielo.isciii.
diariosanitario.com/estres-postraumati- es/pdf/mesetra/v63n247/0465-546X-mese-
co-personal-sanitario/ tra-63-247-00103.pdf
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Dificultades en el
desarrollo de la actividad
profesional
La demanda asistencial no se Altos niveles de estrés en la
detiene atención directa
La crisis por la COVID 19, ha requerido am- La activación que requiere la atención
plios turnos de trabajo, poco descanso, pre- continua y constante de pacientes enfer-
sión asistencial aguda y gran sufrimiento del mos, en turnos amplios de trabajo, con
paciente, su familia y la sociedad en general. limitados recursos y con pocas posibilida-
Lo normal es estar sobrepasado psicológi- des de descanso, terminan por agotarnos
camente por asumir la responsabilidad y la física y emocionalmente, lo que trae con-
carga de trabajo que esto conlleva. sigo síntomas.

Riesgo de infección y Aislamiento familiar

enfermedad La exposición al virus y los amplios turnos
La atención a los pacientes implica un ma- de trabajo han implicado para la mayoría
yor riesgo de contagio propio, y en el en- de los profesionales, renunciar a pasar
torno familiar, lo que genera miedo, aisla- tiempo con la familia, bien sea por guar-
miento, preocupación y estrés. dar cuarentena o por incompatibilidad de
horarios.
Equipos de protección
incómodos e insuficientes Acompañamiento en duelo
El desempeño del trabajo, requiere una in- Asistir a personas en situaciones de pérdida
dumentaria muy incómoda que nos limita y final de la vida, puede ocasionar, si no se
en la comunicación y en la movilidad esto está formado para ello, fatiga por compa-
nos hace estar poco confortables. sión.

Atención de las demandas Presión social

emocionales del paciente y la La sociedad ha estado muy solidarizada con
familia los sanitarios, esto genera también presión,
La incertidumbre, el aislamiento y el miedo pues se espera mucho de nosotros y es di-
ante lo desconocido produce mucho sufri- fícil asumir que no podemos con todo.
miento en los pacientes y sus familiares, lo
que exige una alta demanda de información Dilemas éticos
y cuidados, que no siempre podemos dar. En muchos casos se han tenido que tomar
Esto genera impotencia, rabia, frustración y decisiones complejas, generando intensos
muchas otras veces bloqueo emocional. dilemas morales y culpa.
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Síntomas psicológicos
más frecuentes
Ante estas demandas es normal presentar algunos de estos síntomas:

Emocional Físico Cognitivo

• Ansiedad • Dificultades respiratorias: • Confusión o pensamientos
• Impotencia presión en el pecho, contradictorios
• Frustración Sudoración excesiva • Dificultades de concentración,
• Miedo • Temblores para pensar de forma clara o
• Culpa Irritabilidad • Cefaleas para tomar decisiones
• Tristeza • Mareos • Dificultades de memoria
• Rabia • Molestias gastrointestinales • Pensamientos obsesivos y
• Cambios repentinos en el • Contracturas musculares dudas
estado de ánimo • Taquicardias • Pesadillas
• Anestesia o bloqueo emocional • Parestesias • Imágenes intrusivas
• Agotamiento físico • Fatiga por compasión
• Insomnio • Negación
• Alteraciones del apetito • Sensación de irrealidad
• Hiperventilación

Conductual
• Hiperactividad • Llanto incontrolado
• Aislamiento social • Evitación de situaciones, de
• Abuso de sustancias (comida, personas o de conflictos
alcohol, etc) • Dificultad para el autocuidado
• Impulsividad y descansar/ desconectarse del
• Verborrea trabajo
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11 estrategias
de autocuidados
necesarias

01
Atiende tus necesidades
03
Practica la empatía
Date un respiro y contactar con tus Trátate con amabilidad y acepta tus
emociones, exprésalas, compártelas debilidades, así como tus fortalezas sin
con otros y normalízalas. No es sano juzgarte, aplica empatía hacia ti mismo.

04
no estar mal, cuando una situación es
tan difícil, eres humano, permítetelo, te
sentirás mejor.

02
Descansa y desconecta
Promueve el contacto emocional
El aislamiento produce sensación de
soledad y tristeza, mantén el contacto
con las personas importantes para ti
El descanso mental es prioritario para y comparte lo que necesites, busca el
poder hacer frente a la demanda momento para hacer video llamadas,
asistencial y ofrecer una atención de quedar, o escribirles; aquello que
calidad. Cuando no estés trabajando quieras o necesites, cultiva tus afectos.
dedica tu tiempo libre a hacer
actividades que te resulten placenteras
intenta mantenerte desconectado de lo
que sucede en tu ambiente laboral.
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‘No pienses en soluciones que no están

a tu alcance ni dependen de ti.
Evita el ‘síndrome superhéroe’

05
Cuida tu cuerpo
06
Piensa en aquello que está bajo
“Mente sana en cuerpo sano” es tu control
importante mantener hábitos de Reconoce aquello que sí puedes hacer
vida saludables, dormir, descansar, y controlar y actúa en base a esto, no
alimentarnos de forma equilibrada, pienses en soluciones que no están a
hidratarnos y realizar actividad física. tu alcance ni dependen de ti. Evita el
“síndrome del superhéroe”

07
Aprende o práctica estrategias
de regulación emocional
Permítete pausas de 5 minutos, respira
lentamente, realiza ejercicios cortos de
relajación, meditación, visualización, o
cualquier estrategia que conozcas que
te permita liberar tensión.

08
Selecciona tus fuentes de
información
Puede que estés sobre informado y
esto influye directamente en cómo te
sientes y percibes la realidad. Elije tus
fuentes de información y los momentos
para ello y el resto del tiempo dedícalo
a hacer otras cosas.
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09 RECUERDA

La COVID-19 nos
Recupera estrategias de afecta a todos,
afrontamiento
Recuerda y utiliza aquellos recursos a ti también que
que te hayan servido o te sirvan a diario
para afrontar y/o superar situaciones
dedicas tu tiempo
pasadas, seguro que ahora te serán de
utilidad.
a cuidar a los demás.
Por eso, cuídate,
10
Fomenta la relación con los
te necesitamos.

equipos de trabajo
El trabajo colaborativo, hace más fácil
lo difícil, comparte con tu equipo, confía
en él, trátalo de manera amable, disfruta
de los logros, comparte las dificultades
y pídele ayuda si lo necesitas. Las señales que debes tener en
cuenta para buscar esta ayuda

11
Busca ayuda profesional en caso
• Dificultad para realizar actividades cotidianas incluido
el trabajo.

• Estás durmiendo mal y/o tu apetito ha cambiado

de necesitarlo • Te sientes desconectado o aislado emocionalmente.
El 53% de los sanitarios necesitarán
• Evitas las relaciones sociales
ayuda psicológica6, después de la crisis
COVID-19, si eres uno de ellos y tu • Tienes emociones intensas que no puedes regular
malestar no disminuye, según pasan tales como: la tristeza, el miedo, estrés o ansiedad
las semanas, busca ayuda psicológica, • No puedes dejar de pensar en la situación vivida,
podrás aprender recursos que te incluso en tus momentos de descanso.
permitan sentirte bien.
• Te cuesta disfrutar de las cosas que normalmente
disfrutabas
6 Diario Sanitario (2020) La mitad de los sa- • Estás apático y te cuesta comunicar tus pensamientos
nitarios sufre estrés postraumático https://
diariosanitario.com/estres-postraumati- y emociones.
co-personal-sanitario/
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Conclusiones
La crisis sanitaria COVID-19, ha supuesto para los profesionales sanitarios la expo-
sición a factores de estrés laboral tales como: amplios turnos de trabajo, aislamien-
to familiar, riesgo de enfermar, limitación de recursos, atención en situaciones de
alta vulnerabilidad, sobreinformación y toma de decisiones vitales en poco tiempo
y de forma rápida. Todo ello, les ha colocado en una situación de riesgo para desa-
rrollar un trastorno de estrés postraumático o síndrome de bournout.

Estudios demuestran que un alto porcentajede sanitarios, desarrollarán en algún

momento, algún tipo de síntoma psicológico derivado de la atención de pacientes
COVID-19; tales como ansiedad, depresión, aislamiento, bloqueo emocional, difi-
cultades para incorporase al puesto de trabajo, pensamientos fatalistas, miedo a
enfermar o contagiar, recuerdos traumáticos, etc.

Las estrategias de autocuidado y la atención psicológica de estos profesionales,

han demostrado ser factores de protección que aseguran su bienestar y permiten
la continuidad asistencial, Por ello, es importante identificar señales de alerta, y
conocer las reacciones: físicas, emocionales, cognitivas y conductuales más ha-
bituales, así como recursos para su afrontamiento. De esta forma preveremos
problemas futuros y ayudaremos a cuidar a quienes nos cuidan.
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Referencias
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PLM.964.05.2020
MONOGRÁFICO

Autocuidado
del personal
sanitario.
Cómo gestionar
el estrés físico
y emocional