Ordenes Médicas

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 5

EPS SANITAS FÓRMULA MÉDICA USO AGUDO No.

0580 - 32508893

EPS Sanitas Centro Medico Medellin - NIT. 800251440 MEDELLIN


Cra 46 # 27-35.Teléfono: (+572) 3548871 22/05/2024, 18:28:34
Contrato E.P.S Sanitas: 10-7460208-1-1
Nombre: KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN
Historia Clínica: 1152469634
Identificación: CC 1152469634 - Sexo: Femenino - Edad: 25 Años
Tipo de Usuario: Contributivo

DIAGNÓSTICO(S):
(U071)

CONSULTA NO PRESENCIAL
No. Medicamento y Prescripción Cantidad total
Paracodina 2.4 ml Jarabe
1 8 (ocho) gotas
Tomar (vía Oral) 8 gotas 12 hora(s) por 4 día(s).

*Los medicamentos únicamente deben ser administrados durante el tiempo definido en la formulación
FÓRMULA MÉDICA VÁLIDA POR 30 DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICIÓN

Apreciado usuario: por favor reclame sus medicamentos dentro del tiempo establecido, de lo contrario podría requerir una nueva valoración
médica
MÉDICO DATOS DE LA ENTREGA DE LA FÓRMULA MÉDICA AL PACIENTE
Fecha de entrega de medicamentos (DD/MM/AAAA):

Entidad proveedora:

Pilar Cristina Bedoya Ceballos - Medicina General


CC 1128267142 - RM. 1128267142 Firma del paciente
- Impreso: 22/05/2024, 18:28:34 Original
Impresión realizada por: pcbedoya Página 1 de 1
Firmado Electrónicamente
EPS SANITAS FÓRMULA MÉDICA USO AGUDO No. 0580 - 32508893

EPS Sanitas Centro Medico Medellin - NIT. 800251440 MEDELLIN


Cra 46 # 27-35.Teléfono: (+572) 3548871 26/11/2020, 18:28:34
Contrato E.P.S Sanitas: 10-7460208-1-1
Nombre: KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN
Historia Clínica: 1152469634
Identificación: CC 1152469634 - Sexo: Femenino - Edad: 21 Años
Tipo de Usuario: Contributivo

DIAGNÓSTICO(S):
(U071)

CONSULTA NO PRESENCIAL
No. Medicamento y Prescripción Cantidad total

1 Clorfeniramina maleato Tab 4mg 8 (ocho) tableta


Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 12 hora(s) por 4 día(s).

*Los medicamentos únicamente deben ser administrados durante el tiempo definido en la formulación
FÓRMULA MÉDICA VÁLIDA POR 30 DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICIÓN

Apreciado usuario: por favor reclame sus medicamentos dentro del tiempo establecido, de lo contrario podría requerir una nueva valoración
médica
MÉDICO DATOS DE LA ENTREGA DE LA FÓRMULA MÉDICA AL PACIENTE
Fecha de entrega de medicamentos (DD/MM/AAAA):

Entidad proveedora:

Pilar Cristina Bedoya Ceballos - Medicina General


CC 1128267142 - RM. 1128267142 Firma del paciente
Copia
- Impreso: 26/11/2020, 18:30:04 Impresión realizada por: pcbedoya Página 1 de 1
Firmado Electrónicamente
RECOMENDACIONES GENERALES
EPS SANITAS MEDELLIN
EPS Sanitas Centro Medico Medellin - NIT. 800251440 26/11/2020, 18:19:51
Cra 46 # 27-35.Teléfono: (+572) 3548871 Contrato E.P.S Sanitas: 10-7460208-1-1
Nombre: KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN Historia Clínica: 1152469634
Identificación: CC 1152469634 - Sexo: Femenino - Edad: 21 Años Tipo de Usuario: Contributivo

RECOMENDACIONES GENERALES DEL PROGRAMA


Recomendaciones generales: Si presenta síntomas respiratorios usar en casa todo el tiempo mascarilla que cubra boca y nariz, no quitársela ni tocarla con
las manos todo el tiempo Instalar al paciente en una habitación individual y bien ventilada, limitar el número de personas que cuiden al paciente; idealmente,
asignarle una persona que goce de buena salud y no tenga enfermedades de riesgo. No permitir visitas. Los demás habitantes del hogar deben instalarse en
una habitación distinta; si ello no es posible, deben mantener una distancia mínima de un metro con el enfermo (por ejemplo, dormir en camas separadas).
Limitar el movimiento del paciente y reducir al mínimo los espacios compartidos (por ejemplo, cocina, baño), garantizando en todo caso que estén bien
ventilados (por ejemplo, dejando las ventanas abiertas). Aplicar para TODA LA FAMILIA las medidas de higiene de manos, después de cualquier contacto con
el enfermo o su entorno inmediato, al igual que antes y después de preparar alimentos, antes de comer, después de usar el baño y siempre que se advierta
suciedad en las manos. Todas las personas deberán seguir medidas de higiene respiratoria en todo momento, sobre todo las que estén enfermas. Por higiene
respiratoria se entiende taparse la boca y la nariz al toser o estornudar, con mascarillas médicas o de tela, con pañuelos de papel o con el codo, y lavarse las
manos a continuación. Evitar otras formas de exposición a las personas enfermas o a los objetos contaminados en su entorno inmediato (por ejemplo, no
compartir cepillos de dientes, cigarrillos, cubiertos, platos, bebidas, toallas, esponjas, sábanas, etc.). Los platos y cubiertos deben lavarse con agua y jabón o
detergente después de cada uso, pero no hace falta tirarlos. Limpiar y desinfectar con frecuencia diaria las superficies que hayan estado en contacto con el
enfermo, como la mesilla de noche, la estructura de la cama y otros muebles de la habitación, con desinfectante de hogar que contenga una solución de lejía
diluida6 (1% de lejía y 99% de agua). Limpiar y desinfectar las superficies del baño y del retrete al menos una vez al día, con un desinfectante de hogar
compuesto por una solución de lejía diluida6 (1% de lejía y 99% de agua). Lavar la ropa, sábanas, toallas, etc. de las personas enfermas con agua y jabón de
colada ordinario, o a máquina a 60°-90 °C con detergente ordinario, y dejar que se sequen bien. La ropa contaminada debe colocarse en una bolsa hasta el
momento de lavarla. No sacudir la ropa sucia y evitar el contacto directo de la piel y la ropa con los materiales contaminados. Las personas que tengan
síntomas deben permanecer en casa hasta que remita el cuadro clínico o se tenga reporte de las pruebas tomadas y según indicación medica.

DATOS DEL MÉDICO

Pilar Cristina Bedoya Ceballos - Medicina General Original


CC 1128267142 - Registro médico 1128267142
- Impreso: 26/11/2020, 18:30:05 Impresión realizada por: pcbedoya Página 1 de 1
EPS SANITAS INCAPACIDAD - ENFERMEDAD GENERAL No. 4789789
EPS Sanitas Centro Medico Medellin - NIT. 800251440 MEDELLIN
Cra 46 # 27-35.Teléfono: (+572) 3548871 26/11/2020, 18:19:51
Nombre: KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN Tipo de Usuario: Contributivo - Titular del Contrato
Identificación: CC 1152469634 - Sexo: Femenino - Edad: 21 Años Contrato E.P.S Sanitas: 10-7460208-1-1
DIAGNÓSTICO(S)
Diagnóstico que genera la incapacidad: U071 Enfermedad respiratoria aguda debida al SARS-CoV-2 (COVID-19).
No se registraron otros diagnósticos en la historia clínica.
Días de incapacidad: 3 día(s) Desde: 26/11/2020 - Hasta: 28/11/2020

MÉDICO DOCUMENTOS REQUERIDOS PARA EL TRÁMITE


Original de prescripción de incapacidad o licencia.

Pilar Cristina Bedoya Ceballos - Medicina General


CC 1128267142 - RM. Registro médico 1128267142
Favor tramitar la incapacidad antes de 72 horas

- Impreso: 26/11/2020, 18:30:05 Original Impresión realizada por: pcbedoya Página 1 de 2


Firmado Electrónicamente
EPS SANITAS INCAPACIDAD - ENFERMEDAD GENERAL No.
4789789
EPS Sanitas Centro Medico Medellin - NIT. MEDELLIN
800251440 26/11/2020, 18:19:51
Cra 46 # 27-35.Teléfono: (+572) 3548871
Tipo de Usuario: Contributivo - Titular del Contrato
Nombre: KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN Contrato E.P.S Sanitas: 10-7460208-1-1
Identificación: CC 1152469634 - Sexo: Femenino -
Edad: 21 Años
RESUMEN DE HISTORIA CLÍNICA

MOTIVO DE CONSULTA, ENFERMEDAD ACTUAL

El paciente acepta de forma voluntaria, consciente y expresa verbalmente su consentimiento a la consulta


no presencial de conformidad con las normas de emergencia sanitaria (Res. 385,464,538 de 2020)

Información suministrada por: Paciente, KAREN DAYANA PEREZ BELTRAN.


Motivo de consulta: "Congestion".
Enfermedad Actual: Paciente a quien le realizan PCR covid el 12 de noviembre la cual fue positiva, dice
que en el momento presenta congestion nasal y cefalea, ya se le termino la incapacidad. Vive sola, se
encuentra en teletrabajo. En el momento tratamiento con fencafen y acetaminofen..

ANÁLISIS Y PLAN DE ATENCIÓN

Paciente con dx de covid reciente, en el momento con cefalea y congestion nasal, se realiza incapacidad y
se ordena medicacion.

DIAGNÓSTICO

Diagnóstico Principal: Enfermedad respiratoria aguda debida al SARS-CoV-2 (COVID-19) (U071),


Impresión diagnóstica, Causa Externa:Enfermedad general, No Embarazada.

RESUMEN PLAN DE MANEJO

- Se formula Clorfeniramina maleato Tab 4mg Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 12 hora(s) por 4 día(s).

- Se incapacita por 3 días.

- Se entregan recomendaciones y se explican signos de alarma.

“Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su
próxima consulta”

DATOS DEL MÉDICO

Pilar Cristina Bedoya Ceballos - Medicina General


CC 1128267142 - RM. Registro médico 1128267142
- Impreso: 26/11/2020, 18:30:05 Impresión realizada por: pcbedoya Página 2 de 2

Original
Firmado Electrónicamente

También podría gustarte