Apuntes Del 11 Al 13 de Abril
Apuntes Del 11 Al 13 de Abril
Apuntes Del 11 Al 13 de Abril
GLOSARIO HISTOLOGIA
HISTOLOGIA: Ciencia que se dedica al estudio de las células que conforman las diferentes
agrupaciones de tejidos especializados.
Tejido óseo:
Tejido conectivo: investigar origen, composición, células, soporte, inervacion, irrigación, TODO A
NIVEL CELULAR.
Tejido Nervioso:
Tejido Muscular:
Tejido hematopopeyico:
Tipos de células:
Puntajes
Participación 10%
Literatura sugeridad
Técnicas quirúrgicas
- Manejo de suturas
- Incisiones
- Colgajos
- Reflejo de colgajo
- Técnica de anestesia
Lista de instrumental para clinica de cirugia
Dr Raul Aguilar
La sutura es la costura con la que se unen los labios de una herida (RAE).
La realización de las incisiones quirúrgicas permite disponer de unos bordes de herida
mínimamente traumatizados. La sutura en la cicatrización por primera intención debe
mantener unidos los bordes de la herida hasta que su cicatrización permita mantener su
integridad. La sutura debe ser un elemento pasivo durante la cicatrización, manteniendo
inmóviles los tejidos y sin tensión. Si existe tensión excesiva puede conllevar una
dehiscencia o isquemia, en algunos casos necrosis de los tejidos.
Las agujas en la sutura son muy importantes, para el área dental se van a diferencias por
su curvatura, su longitud y su sección.
Las agujas rectas sirven para la piel, mientras que en odontológica se utilizan las curvas.
Entre la clasificación de las agujas curvas van de acuerdo al tipo de aguja respecto a una
circunferencia completa.
ac polilactico, ac
poliglicolico
reabsorbibles
absorcionr
seda, poliamidas,
no reabsorbibles
polietileno
poliamida
sinteticas
polietileno
origen
animal
naturales vegetal
mineral
Todas las suturas, una vez introducida en el organismo, crean una respuesta a un cuerpo extraño,
con su consecuente respuesta tisular… la inflamación. Esta respuesta depende de la cantidad de
material introducida en el organismo y de la naturaleza de la misma sutura.
La anatomía patológica estudia las modificaciones que sufren los órganos bajo la acción que de las
enfermedades.
La anatomía clinica enfatiza aspectos de la estructura y función corporales que son importantes en
la practica de la medicina, odontología etc. La anatomía clinica implica invertir o revertir el proceso
de pensamiento. “por ejemplo, en lugar de pensa “la accion de este musculo …. Es”
El fundador de las ciencias medicas es el griego hipocrates, el primer estudioso de la anatomía fue
Galeano pergamo o claudius galenus. Actualmente la anatomía moderna esta basada en los
estudios de andreas vesalio, el padre de la anatomía moderna.
La planimetría son los planos anatómicos imaginarios que se interceptan entre si en el cuerpo en
posición anatómica con el fin de dividir en planos al ser humano para localizar las estructuras
anatómicas o lesiones patológicas.
El cartílago es un tejido conectivo semi rigido y resistente es flexible y avascular, se nutre por
difusión a través del liquido sinovial principalmente.
Hueso: es una forma solida de tejido conectivo, es el principal tejido de soporte y protección del
cuerpo.
Periostio: tejido conectivo fibroso, cubre y envuelve como una funda al hueso en el cartílago que
se llama pericodrio. Esta irrigado e inervad estos nutren al hueso.
Fibras de sharpey
Hueso compacto
Hueso esponjoso
Nervios
Conductos de volkman
Endostio
Sistema de Havers
Examen para el jueves de periostio, endostio, cartílago, huesos lagrimales, huesos nasales,
mandíbula, y entregar sus respectivos dibujos.
Los huesos de la cara se pueden dividir para su estudio en 2 grandes grupos, llamadas maxilares o
mandíbulas. El maxilar inferior o mandíbula esta integrada por el hueso mandibular. En cambio el
maxilar superior es muy complejo y esta constituido por 13 huesos. Doce de ellos están dispuestos
por pares a un lado y otro del plano sagital mientras que un restante impar se encuentra sobre la
línea media.
Los huesos propios de la nariz son un grupo de huesos pares de forma cuadrangular, que se situan
entre el hueso frontal por arriba y la rama ascendete del maxilar por abado. Tienen 2 caras una
anterior y otra posterior. Y tienen 4 lados. La cara anterior del hueso nasal es convexa
transversalmente y concava de arriba hacia abajo en su parte superior, mientras que en inferior es
convexa. Presenta un orificio por donde transcurre la inserción del musculo piramidal de la nariz.
La cara posterior forma parte de la bóveda de la fosa nasal en su porción mas anterior, tiene
multiples surcos por los cuales transcurren arteriolas y venas. El surco mas importante es el que
pertenece al nervio nasolobar, denominado surco nasolobar. El borde superior del hueso nasal es
dentado y grueso articulándose con el hueso frontal, el borde inferior es mas delgado y se une al
cartílago de la nariz. Mientras que el borde anterior o medial tambien es grueso y rugoso, se
articula con 2 estructuras, en su porción superior con la espina nasal del frontal y con la lamina
perpendicular del etmoides, por otro lado el resto de la extensión del hueso que es su borde
medial se articula con el hueso opuesto. El borde posterior o distal, se encuentra biselado a
expensas de su cara interna se articula con la apófisis ascendente del maxilar superior. Se
componen exclusivamente de hueso compacto, clasificado dentro de la densidad tipo I de misch.y
se encuentran atravesados por un conducto vascular anteriormente mencionado. Cada uno se
origina a expensas de u centro de osificación que aparece a mediados del tercer mes de vida
intrauterina.
Los huesos ungueales o lagrimales son un par de huesos que conformar al grupo de huesos de
cara, son de disposición plana y de forma cuadrilatera, situados en la porción anterior de la cara
interna de la orbita. Se hallan entre el hueso frontal por arriba, el hueso etmoidal y el maxilar
superior por abajo. Tiene 2 cara y cuatro bordes, sus caras se subdividen en 2 porciones tanto la
cara externa como la inter por una estructura denominada cresta lagrimal. En la cara externa es
donde se aprecia la cresta lagrimal posterior que va a transcrurrir de inferior a superior en sentido
sagital. Y que se termina inferiormente por una apófisis en forma de gancho llamada humulus
lacrimalis, esta apoficis alberga un orificio que corresponde al orificio superior nasal. La parte
posterior de la cara externa es plana y se continua con la lamina papirácea del hueso etmoidal,
mientras que la porción anterior de la cara externa es acanalada y contribuye a formar el canal
lacrimonasal. La cresta lagrimal sirve de inserción al tendón reflejo del orbicular de los parpados.
Por otro lado la cara intera tiene un canal vertical que se corresponde a la cresta lagrimal situada
por el lado de la cara externa. Este canal divide en 2 a la cara interna del hueso, en una parte
posterior que se articula con el etmoides y acompleta las celdillas etmoidoungueales. Mientras
que la porción anterior de la cara externa forma una superficie rugosa, con surcos vasculares y
forma la pared externa de las fosas nasales. En cuanto a sus bordes, el borde superior se aritucla
con la apófisis orbitaria interna del frontal, el inferior contribuye a formar parte del conducto
nasal, el borde anterior se articula con la rama ascendete del maxilar superior y el borde posterior
con la lamina papirácea del atmoides. Este hueso se compone de hueso compacto exclusivamente
y se desarrolla a expensas de un solo centro que aparece en el tercer mes de la vida intrauterina.
El cuerpo de la mandíbula tiene forma de herradura, curya concavidad se encuenta hacia atrás, el
cuerpo de la mandíbula se divide a su vez en 2 caras y solo 2 bordes. En la cara anterior de la
mandíbula se encuentra una cresta verticual sobre la línea media, la cual es resultante de la
soldadura de las 2 mitades del hueso, se conoce sinfisis mentoniana, inferior a la sinfisis se
encuentra una cresta mas sobresaliente denominada eminencia mentoniana. Hacia afuera y hacia
atrás de la sinfisis se encuentra el agujero mentoniano del cual desembocan el nervio y vasos
mentonianos. De manera mas posterior y hacia afuerta del orificio mentoniano, se halla una línea
saliente que discurre hacia abajo dirigida al borde inferior del cuerpo de la mandíbula y lleva por
nombre línea oblicua externa del maxilar, constituye una meseta osea a veces tambien llamada
shelf mandibular. Sobre ella se insertan los siguientes musculos: el triangular de los labios, el
cutaneo del cuello, y el cuadrado de la barba.
En cuanto a la cara posterior cerca de la línea media existen cuatro tuberculos llamados apófisis
geni, 2 superiores y 2 inferiores. Los superiores sirven de inserción para los musculos geniglosos, y
los inferiores para los genihioideos. Desde el borde anterior de la rama verticula se halla una línea
saliente, llamada línea oblicua interna o línea milohioidea en la cual se inserta el musculo
milohioideo. En sentido externo a la apófisis geni y por encima de la línea milohioidea se observa
una fosa o foseta llamda fosa subglingual que aloja la glandula sublingual. Mas afuera aun, pero
por debajo de la línea milohioidea se encuentra otra fosa o foseta llamada fosa submaxilar, en la
cual se aloja la gladula submaxilar. El borde del cuerpo de la mandíbula es romo y redondeado,
tiene 2 depresiones o fosetas digástricas situadas lateralmente a la línea media, en donde se
inserta el musculo digástrico. El borde superior o borde alveolar aloja una serie de cavidades o
alveolos dentarios, los anteriores son simples unirradiculares y los posteriores son compuestos de
varias cavidades debido a las raíces multiples. Todos estos alveolos se hallan separados entre si
por puentes oseos o apófisis interdentarias donde se insertan los ligamentos coronarios de los
órganos dentales.
Las ramas de la mandíbula son 2, son aplanadas transversalmente y de forma cuadrangular, su eje
mayo esta dirigido hacían arriba y hacia atrás, tiene 2 caras y 4 bordes. La cara externa de la
mandbula en su parte mas inferior en rugosa en comparación con su parte superior, esto se debe
a que es el sitio de inserción del musculo masetero. En la cara interna de la rama ascendete en su
parte media pasando por una línea imaginaria oblicua que va del condilo al borde alveolar se
encuentra el agujero dentario del conducto dentario, por el cual transcurre el N y los vasos
dentarios. Inmediatamente a este orificio se erige una espina con base asentada en el cuerpo y
vertice dirigida hacia posterior, esta espina forma el borde anterior del orificio dentario, y se
continua hacia adelante esta escotadura correspondiéndose a la línea milohioidea o canala
milohioideo, en el cual se alojan los N y vasos milohioideos. En la parte posteroinferior de la cara
interna hay una serio de rugosidades en los cuales se inserta el musculo pterigoideo interno. El
borde anterior tiene una disposición oblicua hacia abajo y adelante, se halla excavado formando
un canal, cuyos bordes se continúan con sus respectivas líneas de la cara correspondiente del
cuerpo de la mandíbula, estos bordes se separan a nivel alveolar y se dirigen hacia la cara externa
del cuerpo de la mandubula correspondiéndose con el shelf mandibular, y hacia la cara interna de
la mandíbula correspondiéndose con la línea milohioidea. En el lado externo se forma la gendidura
vestibulocigomatica. El borde posterior es liso y obtuso y se relaciona con la glandula parotida. El
borde superior tiene una amplia escotadura llama escotadura sigmoidea, esta se encuentra entre
la apófisis coronoides en anterior y el condilo de la mandíbula en posterior. La apófisis coronoides
tiene forma triangular con vetice en superior y sobre la cual se inserta el musculo temporal. La
escotadura sigmoidea esta vuelta hacia arriba y se comunica con la región maseterica y la fosa
cigomática, dando paso a los nervios y vasos maseterico. El condilo tiene forma elipsoidal,
aplanado de adelanta hacia atrás. Pero con eje mayo dirigido un poco oblicuo hacia adelante y
hacia afuera. Es convexo por ambas direcciones del eje mayor, y se articula con la cavidad
glenoidea del temporal. Tiene un estrechamiento hacia inferior con el cuerpo mandibular llamado
cuello del condilo, en su cara interna se halla una depresión rugosa donde se inserta el pterigoideo
externo. EL borde inferior de la rama ascendente se continua insensiblenmente con el borde
inferior del cuerpo de la mandíbula.
Criterios de evaluación:
Membrana
celular o
Membrana
plasmatica
Mitocondria
genoma heredado es de tipo
materno ya que las
mitocondrias se derivan del
ovulo.
Lisosomas Es una estructura de forma
irregular rodeada por una
membrana, tiene un interior
con un ph mas acido que el
resto del citoplasma. El ph
acido se mantiene por la
actividad de la bomba de
protones. Los lisosomas
contienen mas de 40 tipos de
enzimas hidrolíticas
(ribonucleasa RNA,
desoxiribonucleasa DNA,
fosfatasa esteres de fosfato,
glucosidasas, arisulfatasas,
colagenasas, catepsinas).
Todas estas enzimas
funcionan bien en un medio
acido, por lo que es un
mecanismo de protección
celular. La enfermedad de
fabry, enfermedad de
gaucher, son enfermedades
que surgen de una deficiencia
de las enzimas lisosomales.
Peroxisomas Tienen un diámetro de 05
micras, se encuentran
rodeados por una membrana
y contienen enzimas capaces
de producir H2O2. Las
proteínas van al peroxisoma
mediante señales de las
peroxinas. La matriz del
peroxisoma contiene mas de
40 enzimas que trabajan en
conjunto con las enzimas que
se encuentran en el exterior
del peroxisoma para catalizar
diversas reacciones anabólicas
y catabólicas como el
desdoblamiento de lípidos.
Los peroxisomas se forma con
la gemacio del retículo o
mediante división.
Citoesqueleto Es un sistema de fibras que
mantiene la estructura de la
celula, al mismo que tiempo
que hace posible su cambio
de forma asi como su
movimiento. Se consituye por
microtúbulos, filamentos
intermedios y
microfilamentos, junto con
proteínas que las unen y las
conservan asi. Los
microtúbulos son estructuras
largas, huecas con paredes de
5 micras, que rodean una
cavidad de 15nm. Se
constituyen por 2
subunidades proteicas
globulares tubulina alfa y
tubilina beta. Existe una
tercera clase de tubulina, la
tubulina gamma, que se
relaciona con la creación de
microtúbulos.
Los filamentos intermedios
tiene de 8 a 14nm, algunos de
estos conectan la membrana
nuclear con la celular.
Los microfilamentos están
formados por actina y tienen
un diámetro de 4 a 6 nm. Los
microfilamentos están
vinculados a menudo con la
contracción muscular. Es la
proteína mas abundante en
las células de los mamíferos,
en ocasiones conforman hasta
el 15% de las proteínas totales
de la celula. Su estructura se
compone de 88% de
aminoácidos.
Motores Son los que mueven las
moleculares proteínas, organelos y otras
estructuras celulares, hacia
todas las partes de la celula.
Comprenden las ATPasas de
100 a 500 kDA. En un extremo
se unen en un extremo de la
molecula (carga) y del otro
extremo a un microtúbulos o
polímeros de actina.
Convierten el ATP en
movimiento. Existen 3
familias de motores cinesina,
dineínas y miosina. Estos
motores mueven sustancias
dentro de la celula, a la celula,
y a grupos de fibras
musculares.