Electrocardiograma Practica 6

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Universidad Autónoma Benito Juárez de Oaxaca

Facultad de Medicina y Cirugía

PRÁCTICA 6
“Fisiología cardiaca: Electrocardiograma”
Laboratorio de Fisiología

Integrantes:
Cruz Lucas Disraeli Eduardo
Galicia Lopez Jesus Imanol
Diaz Ibañez Natanael Mohamed
De Marcos Vargas José Ángel
Sanchez Rios Vianny Nallani
Santiago Crisanto Fernando Alan

Fecha: 06 de mayo de 2023


PRÁCTICA 6

“Fisiología cardiaca: Electrocardiograma”

Objetivos

Que el alumno:

• Conozca el EKG
• Comprenda la importancia de la correcta colocación de los electrodos para la toma del
EKG
• Aprenda a reconocer los criterios de un EKG normal (morfología, voltaje, eje y sistema
hexaxial)
• Sea capaz de extraer la información básica de un EKG
• Sea capaz de identificar las principales anormalidades en el EKG

Marco Teórico

A principios del siglo pasado (1903) Willem Einthoven, un holandés nacido en Indonesia, continúa
los trabajos pioneros de Kolliker, Mueller y Waller, y sienta las bases de la técnica de
electrocardiograma, lo que le valió el premio nobel de medicina en 1924.
El EKG es la representación gráfica de la actividad eléctrica del corazón; un registro extracelular
de los potenciales. Por lo tanto en reposo el
exterior de la membrana se registra como
positivo y al despolarizarse el interior, durante
el PA, el exterior queda negativo. Suele
registrarse en un papel milimétrico especial que
se divide en cuadros de 1mm2. Puesto que la
velocidad de registro del EKG sobre el papel
suele ser de 25 mm/s, la división horizontal más
pequeña corresponde a 0.04 s (40 ms) mientras
que las líneas más gruesas equivalen a 0.2 s
(200 ms). En la vertical, la gráfica del EKG mide la amplitud de determinada onda o deflexión (1
mV = 10 mm con la calibración normalizada).

El electrocardiograma normal está formado por una onda P, un complejo QRS y una onda T. Con
frecuencia aunque no siempre, el complejo QRS está formado por tres ondas separadas: la onda
Q, la onda R y la onda S. La onda P indica la despolarización de las aurículas; el complejo QRS,
en conjunto, indica la despolarización de los ventrículos y la onda T indica la repolarización
ventricular. No hay una deflexión específica para la repolarización auricular.

Materiales

• Voluntario
• Electrocardiógrafo
• Papel milimétrico para EKG
• Transportador
• Cheslon
• Gel para EKG

Procedimiento:

1. Se procederá a colocar de manera indiscriminada los electrodos en el cuerpo de la


persona a

explorar para demostrar que las características del ECG dependen de la posición de los
electrodos. Se obtendrá un segmento de registro de cada una de las derivaciones,
estándar, aumentadas y precordiales.

2. Con ayuda del instructor el estudiante colocará los electrodos en el cuerpo de la persona
a explorar con la correcta metodología, paso seguido se procederá a obtener un
segmento de registro.
3. Con el EKG obtenido, el alumno se dispondrá a obtener el ritmo, la frecuencia y el eje
cardíaco del EKG obtenido.
4. Con ayuda del instructor, se procederá a realizar la identificación de alguna posible
anormalidad.

Cuestionario:
Es la única derivación en la que la onda P es negativa: Derivación aVR

¿Que indica una onda P mellada/ con muesca? Estenosis Mitral

¿Qué pensaría usted ante la ausencia de una onda P en el EKG? Fibrilación Auricular

¿Cómo interpretaría usted un supradesnivel del segmento ST? Infarto agudo del Miocardio

Correlación Clínica:

Varón de 55 años de edad, ingresado de urgencias en el hospital por dolor torácico de 4 horas
de evolución. Usted realiza un EKG y obtiene el siguiente trazado:
Ritmo: Sinusal Frecuencia: 65 lpm Eje: 20-30°
con desviación a la izquierda

¿Qué anomalías es capaz de encontrar?


Meseta de onda S en aVL y DI Meseta en
onda R en DIII

¿Qué tipo de deflexión arrojaría un infarto


antiguo? Inversión de la onda T

Describa el trazo EKG según sus palabras: Se


presenta una meseta en onda R en DIII e
infradesnivel en aVL, y con alteraciones
notorias en todas las derivaciones, excepto
aVR

Conclusiones:

Es muy importante que tengamos el conocimiento acerca de la interpretación de un


electrocardiograma ya que es de vital relevancia en el área clínica, además de que esta es
considerada como una herramienta diagnóstica no invasiva. Hay que tener un buen manejo como
médico para brindar confianza hacia el paciente. Al momento en el que nosotros damos un buen
diagnóstico podemos identificar todas las posibles patologías y cómo está funcionando el corazón
del individuo. Podemos decir que la fisiología cardíaca es vital en la medicina, pues el corazón es
nuestra bomba la cual nos permite seguir viviendo. La identificación electrocardiográfica precoz
y correcta de la arteria relacionada con el infarto puede ayudar a predecir la cantidad de
miocardio en riesgo y guiar las decisiones sobre la urgencia de la revascularización

De acuerdo a la práctica pudimos llevar a cabo las mediciones y analizamos los resultados
obtenidos. Se analizaron las ondas P. T, el complejo QRS así como su amplitud y duración,
teniendo como referencia los valores normales de una persona adulta joven en reposo.
El electrocardiograma se usa para ayudar a diagnosticar y vigilar muchos tipos de enfermedades
del corazón y su tratamiento. Como por ejemplo alguna Arritmia o Cardiomiopatía

Bibliografía:

▪ Ganong, W. F., Fisiología Médica, 23a Ed., (2010), Barret, K. E., Barman, S. M., ▪ Boitano, S.,
& Brooks, H. L. McGraw Hill, México.
▪ Guyton y Hall, Tratado de Fisiología Médica. 12a Ed. Elservier Saunders. 2011. ▪ Fox, I.
(2008). Fisiología humana, 10a Ed., McGraw Hill.

▪ Best & Taylor, Bases fisiológicas de la práctica médica. Panamericana 13va edición en
español. ▪ Jorge Hernán López Ramírez, La alegría de leer el EKG, CELSUS segunda edición.
▪ Stuart Ira Fox, Fisiología Humana, McGraw Hill Doceava edición.

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