ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

Rev Med Chile 2016; 144: 1254-1259

Centro de Investigación en Disminución de la grasa corporal

Metabolismo, Ejercicio y Salud
(CIEMETS), Departamento de mediante ejercicio físico
Educación Física, Universidad
de La Frontera, Región de La intermitente de alta intensidad y
a
Araucanía, Chile.
Profesor de Educación Física, consejería nutricional en sujetos con
b
MSc. Actividad Física y Salud.
Profesor de Educación Física, sobrepeso u obesidad
MSc.
c
Nutricionista, MSc.
d
PhD. Catalina Molinaa, Gabriela Cifuentesa, Cristian Martínezb,
Rodrigo Mancillab, Erik Díazc,d
Recibido el 14 de abril de 2016,
aceptado el 7 de septiembre de
2016.

Correspondencia a:
Effects of 12 sessions of high intensity
Erik Díaz B.
[email protected]
intermittent training and nutrition
counseling on body fat in obese and
overweight participants
Background: The search of efficient exercise alternatives to treat obesity
is worthwhile. Aim: To demonstrate the effect of high intensity intermittent
exercise on body fat reduction in overweight and obese subjects. Material and
Methods: A group of 65 overweight and obese adult subjects (25 men), aged
18-65 years, participated during 12 sessions in a high intensity physical exercise
program, 3 days/week. Weight, height and body fat was measured before and
after the intervention by bioimpedance. Each session consisted of 1 min statio-
nary cycling exercise at high intensity, followed by 2 min inactive rest. This cycle
was repeated 10 times, thus the method is called 1*2*10. Results: There was a
significant reduction of body fat of -1.88 ± 2.8 and -3.44 ± 2.7 kg, in women
and men, respectively (p < 0.05). Conclusions: The 1*2*10 training protocol
lasting 12 weeks in association with nutrition counseling is effective in reducing
body fat in overweight persons.
(Rev Med Chile 2016; 144: 1254-1259)
Key words: Adipose Tissue; Exercise; Exercise Movement Techniques; Obe-
sity; Physical Education and Training.

E
l objetivo del tratamiento de la obesidad es exceso de ingesta y la inactividad física, alteran
reducir la grasa corporal por lo que el ejer- dicha función1,2.
cicio debe ser capaz de activar tres procesos Para el tratamiento de la obesidad y/o sobrepe-
básicos que son la activación de la lipólisis, el trans- so se usan tradicionalmente ejercicios de baja-mo-
porte de ácidos grasos (plasmático e intracelular) derada intensidad (50-60% de la capacidad física
y su incorporación final a la mitocondria donde se máxima conocida como VO2 máx), 30-50 min por
produce la combustión siendo el hígado (10%) y cada sesión, ≥ 3 veces por semana3. Sin embargo,
el músculo esquelético (90%) los sitios esenciales tales recomendaciones han producido una míni-
de oxidación. El depósito subcutáneo y ectópico ma reducción de la masa grasa y una baja de peso
de grasa en el músculo esquelético derivados del corporal insuficientes para propósitos de salud4,5.

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Como una alternativa más eficiente se plantea el El objetivo del presente estudio fue describir el
ejercicio de alta intensidad intermitente (HIIT) efecto a corto plazo de la modalidad de ejercicio
con mayores efectos sobre la masa grasa subcutá- 1*2*10 (HIIT) sobre la reducción de masa grasa
nea y abdominal6. Esta modalidad de ejercicio se en sujetos con obesidad o sobrepeso.
caracteriza por períodos cortos de ejercicio (seg
o min) efectuados a alta intensidad (≥ 100% VO2
máx) seguidos de descanso (activo o inactivo) Sujetos y Métodos
entre cada serie de ejercicio. Tal actividad se repite
un número de veces que varía según la modalidad Se estudió un grupo de 65 personas adultas, 25
empleada entre 10-60 ciclos7. El propósito de esta hombres y 40 mujeres (18-67 años) con diagnósti-
modalidad es inducir adaptaciones celulares en el co de sobrepeso u obesidad (IMC > 25-40 kg/m2),
músculo esquelético que son proporcionales a la sin patologías asociadas y que hubieran comple-
intensidad del ejercicio e involucran incrementos tado un mes de asistencia continua al programa
en la síntesis de proteínas tantos estructurales de ejercicios. Los sujetos fueron seleccionados a
como de transporte de sustratos y de enzimas partir de la base de datos de pacientes que por in-
involucradas en la respiración mitocondrial8,9. dicación médica asistían al laboratorio CIEMETS
Una de las principales señales en la adaptación de la UFRO durante el año anterior.
metabólica del musculo esquelético es la activación Previo a su participación, los sujetos comple-
de la proteína sensora del estado energético celular taron un cuestionario de historial médico inclu-
representado por la adenosín-mono fosfato kinasa yendo antecedentes cardiovasculares, pulmonares
(AMPK)10 cuya activación es dependiente del es- y de tratamiento farmacológico. Todos los sujetos
trés energético inducido por el ejercicio. Una vez fueron sometidos a un test de capacidad física me-
activada, participa directamente, o en asociación diante consumo de oxígeno máximo (VO2 máx),
con otros co-factores; por ejemplo PGC-1α y otros (CPX Ultima, Groeningen) en bicicleta ergómetra
reguladores transcripcionales para impulsar la (Lode, Corival) usando una prueba incremental
síntesis de proteínas y la biogénesis mitocondrial11. previamente descrita18. La medición de VO2 máx
A su vez, una disminución en los depósitos de se repitió al final del estudio solamente en 9
glicógeno muscular por efecto de los estímulos damas y 10 varones debido a desperfectos en el
intermitentes sumaria un factor sinérgico al estado equipo. El peso y grasa corporal fueron medidos
activo de AMPK12. Otras señales clave son las pro- previo al ejercicio en las sesiones 1 y 12 usando un
teínas activadas por mitógenos (MAPK) represen- bioimpedanciómetro (pie-pie, Tanita®, China)
tadas por la contracción muscular sobre variables con el sujeto en condición descalza, ropa ligera y
homeostáticamente reguladas como tensión, pH, sin objetos metálicos. El programa no evaluó la
temperatura, hipoxia, entre otros. El ejercicio ingesta alimentaria ni de energía/nutrientes, no
dosificado e intermitente es capaz de estimular obstante se solicitó a todos los pacientes contar
todas esas variables y hormonas relacionadas al con asesoría particular por nutricionista para
estrés metabólico restaurando la funcionalidad corregir hábitos alimentarios inadecuados o
alterada, en particular de la capacidad oxidativa implementar una dieta hipocalórica moderada.
de grasas13,14. Todos los procedimientos empleados respetaron
Dado que la principal característica del ejerci- las normas éticas de la Declaración de Helsinsky
cio intermitente es su potente estímulo lipolítico y han sido aprobados previamente por el Comité
mediante la secreción de catecolaminas y péptido de Ética institucional.
natriurético se produce la liberación de ácidos
grasos libres desde las reservas de grasa corporal15. Protocolo de ejercicio
Es interesante mencionar que la liberación de tales Los sujetos se sometieron a un protocolo de
factores lipolíticos se hace de manera pulsátil y ejercicio intermitente de alta intensidad emplean-
aditiva siendo este mecanismo la base del ejercicio do una bicicleta estática tipo spinning (Oxford®,
intermitente. Así, un estímulo se superpone al an- BE2700), pedaleando contra una resistencia que
terior incrementando la concentración plasmática indujera la fatiga muscular al cabo de 1 min de
y por ende la lipólisis por varias horas en el período ejercicio. Se estableció una velocidad de pedaleo
post-ejercicio16,17. entre 30-40 km/h y se midió continuamente la

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frecuencia cardiaca utilizando un monitor pec- intervención, separados por género. La signifi-
toral (Polar Electro, FS2C, Finlandia). El minuto cación estadística de las diferencias se estableció
de ejercicio fue seguido de 2 min de descanso in- con un p < 0,05.
activo, repitiendo esta operación hasta completar
10 series (1*2*10). Cada sesión de ejercicio fue
desarrollada bajo supervisión de profesores de Resultados
Educación Física cuya labor fue controlar la carga
efectiva de trabajo, el logro de la fatiga muscular En la Tabla 1 se describen las características de
y la progresión de la carga durante el mes de tra- los sujetos, clasificados según género. Destaca el
tamiento. Todos los sujetos debieron completar peso corporal elevado llegando a IMC promedio
12 sesiones consecutivas en un período de 1 mes > 30 kg/m2. La masa grasa (Tabla 2) pre-post in-
realizando 3 sesiones semanales en días alternos tervención muestra un exceso de este componente
(Lu-Mi-Vi). en damas y en varones. Después de las 12 sesiones
de ejercicio, hubo una disminución promedio de
Análisis de datos masa grasa de 1,83 ± 2,82 kg (p < 0,05) y 3,43 ±
Para el análisis estadístico se empleó el pro- 2,68 kg (p < 0,05) en damas y varones, respec-
grama SPSS versión 19. Se utilizó la prueba de tivamente. La Figura 1, muestra las variaciones
Shapiro-Wilks para establecer la distribución individuales en grasa, después de las 12 sesiones
normal de las variables, lo que resultó ser la situa- de entrenamiento, encontrándose que en damas
ción para todas ellas. Por consiguiente, se utilizó hubo 6 casos que aumentaron y 2 casos que no
la prueba t-Student para muestras pareadas con experimentaron cambios en la grasa corporal.
el fin de analizar el cambio individual pre-post Las 32 damas restantes redujeron este compo-

Tabla 1. Características generales del grupo de estudio

Variable Damas (n = 40) Varones (n = 25)

Promedio ± DE Rango Promedio ± DE Rango
Edad (años) 41,2 ± 14,2 18-67 44,6 ± 12,2 20-69
Peso (kg) 78,2 ± 14,6 57,6-118,4 98,6 ± 14,9 68,2-145,0
Talla (m) 1,61 ± 0,07 1,45-1,75 1,72 ± 0,06 1,61-1,85
IMC (kg/m ) 2
30,1 ± 4,6 25,5-43,0 33,3 ± 4,6 25,1-42,4
VO2máx (ml/kg/min) 20,2 ± 3,2 15-26,5 26,3 ± 4,6 19-34,2
Sub-muestra (n) Pre (9) Post (9) Pre (10) Post (10)
VO2máx (ml/kg/min) 19,7 ± 2,6 24,5 ± 2,7 25,5 ± 2,9 30,7 ± 4,4

Tabla 2. Grasa y peso corporales pre y post intervención según género

Variable Damas Varones

Pre- Post- p Pre- Post- P
intervención intervención intervención intervención
Masa grasa (kg) 31,7 ± 9,2 29,9 ± 9,2 < 0,05 34,1 ± 9,6 30,6 ± 9,7 < 0,05
Masa grasa (%) 39,9 ± 4,8 38,2 ± 5,6 < 0,05 34,0 ± 5,5 31,0 ± 5,5 < 0,05
Peso corporal (kg) 78,8 ± 14,7 77,5 ± 15,7 < 0,05 98,6 + 14,9 96,9 ± 14,0 < 0,05
*Valores promedio ± D.E.

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Figura 1. Diferencias en grasa corporal (kg) pre-post intervención (promedio: -1,8 ± 2,8 kg en damas y 3,4 ± 2,7 kg en varones).

Figura 2. Diferencias en peso corporal (kg) pre-post intervención (promedio: -1,3 ± 2,1 kg en damas y 1,7 ± 2,1 kg en varones).

nente corporal entre 650 g a 13,3 kg. En varones, fueron inferiores al de grasa corporal (promedio
la Figura 1 muestra que casi en su totalidad, con -1,3 ± 2,1 kg en damas y 1,7 ± 2,1 kg en varo-
excepción de 2 personas, logran disminuciones nes). Los mayores cambios observados en grasa
desde 300 g a 10,3 kg de grasa. corporal estuvieron asociados a una pérdida de
Las variaciones en peso corporal se muestran 6,6 kg y de 6,8 kg de peso corporal en mujeres y
en la Figura 2. Destaca que los cambios en peso hombres, respectivamente.

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Discusión disminución de la masa grasa reportada se sustenta

en incrementos de la actividad enzimática y con-
Aunque se establece al ejercicio físico regular tenido de proteínas movilizadoras, de transporte
como una estrategia angular en la reducción del y oxidativas de ácidos grasos.
peso y grasa corporal, no hay consenso respecto Previamente, hemos reportado disminuciones
de cuál sería la metodología más apropiada y efi- iguales a 4,2 kg de masa grasa en sujetos obesos
ciente a prescribir. En este contexto, el principal pre-diabéticos empleando la misma metodología
hallazgo del presente estudio fue una significativa de ejercicio durante 3 meses14. En este escenario,
reducción de la masa grasa corporal en sujetos con los presentes resultados soportan una eficiente y
sobrepeso u obesidad luego de sólo 12 sesiones de progresiva disminución de la masa grasa en suje-
entrenamiento intermitente de alta intensidad. tos obesos cuando se emplea una metodología de
Específicamente, la grasa corporal disminuyó en ejercicio intermitente de alta intensidad de forma
damas y varones conllevando a una reducción en regular. Cabe destacar los efectos de este tipo
el peso corporal de los sujetos en el corto plazo sin de entrenamiento en variables de composición
estar sometidos a una dieta hipocalórica estricta. corporal por sobre los evidenciados utilizando
La causa más evidente de la mayor reducción en ejercicios de moderada intensidad y de prolon-
grasa, obedece a un aumento en la masa muscu- gada duración en sujetos obesos6,22,23. Además
lar producto del ejercicio, compensando así los de su potente efecto lipolítico, los principales
cambios en peso corporal. Otro efecto beneficioso mecanismos subyacentes que podrían explicar
del modelo de ejercicio (en la submuestra) fue los resultados reportados por la metodología
un incremento en la capacidad aeróbica (24% en prescrita, son una alta perturbación energética
damas y 21% en varones), lo que concuerda con miocelular expresada por la elevada utilización de
la mayor capacidad oxidativa de grasa y estudios ATP, la movilización de calcio citoplasmático y la
previos con esta modalidad de ejercicio14. perturbación de la homeostasis (temperatura, pH,
Nuestros resultados concuerdan con Heydari tensión) miocelular que conducen a la activación
et al19, quienes reportaron una disminución de la de mensajeros clave tales como AMPK, MAPK
masa grasa igual a 2,0 kg en varones obesos. Tales y calmodulinas (CaMKK) que en su conjunto
resultados luego de 12 semanas de entrenamiento, mejoran la capacidad energética y oxidativa mi-
3 veces por semana con una modalidad de ejercicio tocondrial en el período post-ejercicio24. Estos
intenso de muy corta duración (8 seg de pedaleo, cambios a nivel celular ciertamente se suman al
seguidos de 12 seg de recuperación, durante mejoramiento en cantidad y calidad de nutrien-
20 min). En contraste, otro estudio, comparó los tes aportados por una dieta equilibrada. Aunque
efectos de 2 protocolos HIIT en sujetos obesos nuestros resultados enfatizan la necesidad de
sin encontrar cambios significativos en la grasa abordar ejercicio y nutrición en conjunto, es im-
corporal ni en capacidad aeróbica de los sujetos posible con nuestro diseño de estudio discriminar
al cabo de 3 semanas de intervención. Ambos la participación aislada del ejercicio o la dieta en
estudios fueron efectuados en cicloergómetro los resultados obtenidos.
(80-90% VO2 máx), empleando una relación de Respecto a los cambios en grasa corporal, es
ejercicio: descanso igual a 1:1 y 2:1 (min) hasta necesario destacar que el método de bioimpedan-
completar 10 min de actividad por sesión20. A cia es altamente reproducible, en nuestro caso la
partir de estos hallazgos, podemos deducir que evaluación repetida de 10 casos tuvo un error de
la dosis de ejercicio prescrita no fue capaz de 70 g en peso y de 0,03% de grasa. Ello no descarta
modular la capacidad oxidativa muscular de los errores en la exactitud del método al compararlo
sujetos, principal componente en la combustión con mediciones más robustas de la composición
de grasas. Importantes incrementos en la función corporal, no obstante que la fórmula implementa-
oxidativa y masa mitocondrial han sido reporta- da en el equipo ha sido validada por Jebbs y cols25.
dos empleando un protocolo de ejercicio similar En conclusión, se pueden obtener reducciones
al nuestro, luego de 2 semanas de intervención21. significativas de la masa grasa y peso corporal en el
Aunque en el presente estudio no se efectuaron corto plazo, en sujetos con sobrepeso u obesidad,
análisis de metabolitos plasmáticos ni mediciones al asociar ejercicio intermitente de alta intensidad
a nivel de la célula muscular, asumimos que la y consejería nutricional.

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