Acta Médica Peruana

ISSN: 1018-8800
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Colegio Médico del Perú
Perú

Osores Plenge, Fernando; Roca Reyes, Juan Carlos; Rosas Ramos, William; Domínguez, Nicanor
Presencia de bacterias patógenas en las aguas de la desembocadura del Río Surco y la Playa La
Chira, Lima, Perú, Junio 2009
Acta Médica Peruana, vol. 26, núm. 4, 2009, pp. 243-246
Colegio Médico del Perú
Lima, Perú

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 Comunicación corta
Presencia de bacterias patógenas en las aguas de la desembocadura del Río
Surco y la Playa La Chira, Lima, Perú, Junio 2009
Presence of pathogenic bacteria in the estuary of Surco River and La Chira beach,
Lima, Peru, June 2009

Fernando Osores Plenge1, Juan Carlos Roca Reyes2, William Rosas Ramos2, Nicanor Domínguez3

RESUMEN ABSTRACT
El estudio de la calidad microbiológica de las aguas marinas que bañan The study of the microbiological quality of sea water in the beaches near
las playas de cualquier ciudad es de vital importancia para conocer los any city is of the outmost importance in order to know the potential impact
potenciales impactos que tendrá sobre la salud pública de la población on the health of the population using the coastal areas as playgrounds. The
que usa las franjas costeras como zonas de esparcimiento. La presencia de presence of many bacterial species, such as coliforms (Escherichia coli,
numerosas especies bacterianas como coliformes (Escherichia, Kebsiella, Klebsiella, Citrobacter-Enterobacter spp.), Enterococci spp, Pseudomonas
Citrobacter-Enterobacter sp.) Enterococci sp, Pseudomonas aeruginosas, aeruginosa, Clostridium perfringens, Aeromonas hydrophila, Vibrio
Clostridium penfringens, Aeromonas hydrophila, Vibrio parahaemolyticus parahaemolyticus, and Salmonella spp., tends to correlate with the
y Salmonella sp. suelen correlacionar con la presencia de síntomas occurrence of gastrointestinal symptoms (vomiting, diarrhea, nausea or
gastrointestinales (vómitos, diarreas, náuseas o dolor de estómago) en los abdominal pain) in bathers as well as in people eating fresh sea products.
bañistas y consumidores de productos frescos del mar. The study was performed with students from the Microbiology course
Se realizó, con los estudiantes de la Cátedra de Microbiología de Medicina in Universidad Ricardo Palma Medical School. Random and stratified
Humana de la Universidad Ricardo Palma (FAMURP), tomas aleatorias samples were collected from La Chira beach during June 2009 (winter
estratificadas de la playa la Chira contigua al colector del mismo nombre in Lima). It is worth mentioning that La Chira beach is located next to a
durante el mes invernal de junio del 2009, las mismas que fueron procesadas water sewage duct that dumps millions of gallons of wasted water directly
en los laboratorios de Microbiología de la FAMURP. in the sea. Samples were processed in Microbiology laboratories from the
Se encontró por el método de número más probable de concentración aforementioned university. Using the most probable number method for
bacteriana una elevada contaminación bacteriológica en todos los puntos bacterial concentrations, a very high bacterial load was found in every
muestreo, pudiéndose aislar numerosas enterobacterias en los procesos place sampled, and many Enterobacteriaceae were found in cultures.
de cultivo. Key words: bacteria, host-pathogen, interaction, water.
Palabras clave: bacterias, huésped, patógenos, interacción, agua.

Introducción La Ley General de Aguas (Decreto Ley N° 17752),

establece un máximo de 1 000 NMP/100 ml en 80% de un
Lima goza de una ubicación privilegiada a las orillas
total de cinco muestras en un mes de coliformes totales5.
del océano Pacífico, con una amplia franja de litoral
Sin embargo, en el Callao, cerca del colector Centenario,
constituida principalmente por acantilados y playas1, en
se han tomado muestras que arrojan hasta 10 000 veces
las que se arrojan diariamente al mar un volumen de aguas
por encima de lo máximo recomendado para garantizar la
servidas aproximado de 1 700 000 metros cúbicos/día. Tan
salud de la población6.
sólo el 10% de ese volumen es pretratado y depurado, el
resto se arroja sin ningún tratamiento en el mar2. Los indicadores de contaminación microbiológica de
naturaleza no parasitaria más comúnmente usados en
La Herradura, en el distrito de Chorrillos, es la última playa
aguas costeras, están basados en la presencia de coliformes
del circuito de playas de la Costa Verde. A unos pocos
fecales y totales esencialmente7. Sin embargo, aún en la
kilómetros se observa la apertura del colector Surco o “La
actualidad existen discrepancias en la inferencia estadística
Chira”, el más grande de la capital, con un vertimiento de
de este método para determinar riesgo de enfermedad en las
aguas servidas de 4,3 m3 por segundo.
poblaciones que tienen contacto con dichas aguas8,10-13.
Casi contiguo a dicho colector se encuentra la playa “La
A pesar de ello, la contaminación fecal constituye, en
Chira” la cual recibe la desembocadura del denominado
las aguas costeras de Lima, un problema actual de salud
río Surco. Este río, todavía visible, fue en su tiempo
pública para la ciudad, toda vez que miles de ciudadanos
un importante ramal, que discurría desde Ate hasta
utilizan estas zonas como áreas de esparcimiento,
los pantanos de Villa, nutriendo a cuarenta haciendas
principalmente en verano9.
limeñas3. En la actualidad constituye un canal y/o acequia
con un aforo estimado que podría bordear el promedio
de 45 lts/seg4. Material y método
Estudio transversal realizado durante el mes de junio del
1. Médico Cirujano, Infectólogo Tropicalista Mg, Instituto de Investigación en
Ciencias Biomédicas. Facultad de Medicina Humana. Universidad Ricardo
2009 con muestreos aleatorios sistemáticos en dos tomas
Palma. Lima, Perú. temporales de 15 días cada una, en cinco sectores a lo largo
2. Alumnos de Medicina de la Facultad de Medicina Humana. Universidad Ricardo del trayecto en el área de Villa del río Surco, así como de
Palma.
la orilla de la playa denominada La Chira en donde se
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Lima, Perú, Junio 2009

Figura 1. Fotografía satelital del área muestreada. Las diagonales rojas indican los puntos de
muestreo aleatorio en la playa La Chira.

Se utilizó inicialmente la técnica de dilución en tubo Habiéndose cumplido los tiempos de incubación, se
del número más probable (NMP), el cual proporciona realizó el cultivo en placas de agar TCBS, Mac Conkey
una estimación estadística de la densidad microbiana SS-agar por el método de estría agotamiento. El
presente con base a que la probabilidad de obtener tubos procedimiento de cultivo fue realizado en una campana
con crecimiento positivo disminuya conforme es menor estéril, con llama a mechero de gas por entre la placa
el volumen de muestra inoculado. petri y el sembrador.
El muestreo fue realizado por sumersión rápida de frascos Las colonias aisladas se identificaron por métodos
de vidrio de boca ancha y debidamente esterilizados a bioquímicos convencionales y pruebas de tolerancia a
aproximadamente 10 cm debajo de la superficie y en la sal.
contracorriente para evitar recolectar material flotante
y generar contaminación por parte del recolector. Los
frascos fueron debidamente rotulados y ordenados.
Resultados
La prueba del número más probable de densidad bacteriana
El tiempo de transporte de las muestras al laboratorio de
dio por encima de los valores permisibles en todos los
Microbiología de la Facultad de Medicina Humana de la
tubos utilizados en combinación de tubos con diluciones
Universidad Ricardo Palma no excedió las cuatro horas
múltiples.
desde el momento de la toma de la muestra.
Todas las muestras tomadas tanto en los cinco puntos del
Se inoculó 10 mL, 0,1 mL y 0,5 mL de cada punto en 10
cauce del río Surco en el área previa a su desembocadura,
mL de caldo nutritivo constituido por pluripeptonas y
así como en cinco sectores equidistantes el uno del otro a
extracto de carne como fuente de carbono y nitrógeno con
ambos márgenes de la desembocadura de dicho río en la
un pH de 6,9 ± 0,2. El medio fue procesado de acuerdo
playa La Chira, fueron positivas para E. coli sp, Vibrio
a los estándares del fabricante, debidamente esterilizado,
sp, Kliebsella sp, Shigella sp, Proteus sp, Salmonella sp.
certificándose las características físicas ámbar claro
y enterococos Sp.
traslúcido no contaminado. La incubación a 37º C se
 Fernando Osores Plenge, Juan Carlos Roca Reyes, William Rosas Ramos, Nicanor Domínguez

Figura 2. Hallazgos de poblaciones bacterianas de enterobacterias y enterococos en muestras

del Río Surco y agua de mar de la Playa La Chira.

Figura 3. Aspecto físico de la desembocadura del Río Surco y la playa La Chira.

Discusión Hipócrates, en el año 460-354 a.C, señalaba que la salud

En esta comunicación corta, nosotros reportamos en el y las enfermedades guardaban una estrecha relación con
marco de un estudio piloto como parte de un estudio el agua y las estaciones del año. Más de dos mil años
integral sobre contaminación fecal en el litoral limeño, los después, ese postulado sigue siendo totalmente válido
hallazgos de la alta contaminación en el área de la playa La en la salud humana, más aún con el denominado cambio
Chira, por enterobacterias. La prueba del NMP fue clara en climático y la contaminación orgánica de las aguas en
determinar niveles superiores a los permisibles en la zona pleno siglo XXI.
estudiada y que sorprendentemente es usada como lugar La calidad del agua con la cual entramos en contacto
 Presencia de bacterias patógenas en las aguas de la desembocadura del Río Surco y la Playa La Chira,
Lima, Perú, Junio 2009

esparcimiento tiene un trascendental impacto en los 2. Mathieu Durand, Albane Cari, Lise Dumas. Las aguas
procesos de salud-enfermedad sobre el mismo 7,8. El residuales de Lima: un reto metropolitano. Instituto Frances de
estudios Andinos, 2007. http://www.ifeanet.org/pacivur/docs/
conocimiento adecuado de la calidad de las fuentes de
D04_01.pdf.
agua es indispensable para orientar cualquier política de
salud pública tendiente a limitar muchas enfermedades 3. Fernando Flores-Zúñiga. Haciendas y pueblos de Lima (tomo
2). Valle de Sullco y Lati Z. Fondo Editorial del Congreso del
claramente prevenibles, disminuyendo así sus impactos Perú. 2009.
expresados como morbilidad, mortalidad, carga de
4. Eduardo Tagle, Lisseth Diaz, Lucio Fernández. Municipalidad
enfermedad, entre otros y los cuales finalmente redundan Distrital de Miraflores. Perfil de Proyecto de Inversión Pública
en mayor pobreza. Instalación de la Planta de Tratamiento de las Aguas del Río Surco
para el Riego de las Áreas Verdes, en el distrito de Miraflores,
Un criterio de calidad de agua para uso recreacional se Lima. Octubre 2007. Disponible en http://www.redrrss.pe/
define como una relación cuantificable de exposición- material/20090128000514.pdf . Acceso: 18/08/09.
efecto, basada en evidencias científicas entre el nivel 5. Ley General de Aguas. (Decreto Ley N° 17752).
de algún indicador de calidad del agua involucrada y
6. Tras siete meses no se resuelve crisis del alcantarillado en
los riesgos potenciales para la salud asociados con el Lima. El Comercio 2009. http://elcomercio.pe/edicionimpresa/
uso de agua con fines de recreación1. En ese sentido, Html/2008-10-15/tras-siete-meses-no-resuelve-crisis-
la contaminación de playas en América Latina y el alcantarillado-lima.html.
Caribe, causadas por descargas sin control de desagües 7. Monitoring Bathing Waters - A Practical Guide to the
domésticos no tratados, constituye un problema serio de Design and Implementation of Assessments and Monitoring
salud para la población2. La ciudad costera de Lima no Programmes. Edited by Jamie Bartram and Gareth Rees. WHO
es la excepción3. 2000.
8. Chapter 6 Microbial aspects of beach sand quality in
En Lima, los sistemas de eliminación de aguas servidas Guidelines for safe recreational water Environments .Coastal
son deficitarios, su población supera los ocho millones and fresh waters, Word Health Organization 2003;1.
de habitantes y capta aproximadamente el 86% del agua 9. Germán Vergaray, Carmen R. Méndez, Hilda Y. Morante,
servida de esta población. Sin embargo, sólo en el mejor Vidalina I. Heredia, Vilma R. Béjar Enterococcus y Escherichia
de los casos, el 10% de la misma es tratada antes de ser coli como indicadores de contaminación fecal en playas costeras
evacuada a su destino final: la franja de litoral adyacente a de Lima. Rev. Inst. investig. Fac. Minas Metal Cienc. Geogr,
la costa de esta urbe2. Lo encontrado en La Chira aunque 2007; 10(20): 82-86.
por ser un piloto, no tiene poder inferencial estadístico, 10. Salas, H. (1989). “Calidad del agua en el medio marino.
refleja y alerta sobre la calidad del agua del litoral limeño, Historia y Aplicación de Normas microbiológicas”. Bol. Of.
Sanit. Panam. 107(3): 226-237.
concordando con otros reportes4,5,6,14.
11. Galv, L.. “A Water Pollution crisis in the Americas”. Habitat
En conclusión, podemos señalar que por las características Debate, 2003; 9(3): 10.
de las corrientes marinas, el inadecuado sistema de 12. Otto Rosasco Gerkes. Abastecimiento, contaminación
vertimiento de aguas servidas al litoral limeño, lo y problemática del agua en el Perú, Academia Nacional de
observado en la playa La Chira muy posiblemente sea Medicina - Anales 2006;60-62.
el reflejo de otras áreas de la Costa Verde, por lo que un 13. “Detección de Vibrio cholerae en aguas de desagüe de la
estudio integral e independiente de la calidad de aguas Costa Verde-Lima Perú 2002”. A. Prada, F. Osores, S. León,
de esta zona recreacional limeña debe ser considerado a et al. Revista de la XIV Jornadas Científicas de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia. Setiembre 2003.
favor de la salud pública de nuestra ciudad capital.
14. INEI. XI. MEDIO AMBIENTE http://www1.inei.gob.pe/
biblioineipub/bancopub/Est/Lib0064/analis11.htm.
AGRADECIMIENTOS
Al Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas
de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad
Ricardo Palma, por autorizar la impresión de la presente
comunicación corta con relevancia en salud pública, CORRESPONDENCIA
de manera simultánea a su publicación interna en la Fernando Osores Plenge
FAMURP.
[email protected]

REFERENCIAS bibliográficas Recibido: 05/07/09

1. Vergaray Ulffe, Germán; Farro, Carmen Rosa. Contaminación Arbitrado: Sistema por pares
fecal del agua de mar del circuito de playas Costa Verde. Lima;
Ministerio de Salud, mayo 1991, 18 p. Ilus, tablas, mapas. Aprobado: 05/08/09