Resolucion Ministerial N 022 2024 MINSA
Resolucion Ministerial N 022 2024 MINSA
Resolucion Ministerial N 022 2024 MINSA
Si necesitan algún comentario adicional o conocen alguna persona que desee recibir este correo,
agradecemos nos escriban al correo electrónico: [email protected]
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° 349-MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES
PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA SALUD DE LOS
TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
I. FINALIDAD
Contribuir a la disminución de riesgo de transmisión de la COVID-19 en el ámbito laboral en el
Perú.
II. OBJETIVO
Establecer las disposiciones para la vigilancia, prevención y control de la salud de los
trabajadores con riesgo de exposición a SARS-CoV-2.
1
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
V. DISPOSICIONES GENERALES
5.1 DEFINICIONES OPERATIVAS
5.1.1 Aislamiento respiratorio en la comunidad: Es el procedimiento por el cual, previa
evaluación médica y bajo criterio del médico tratante, una persona considerada
como caso sospechoso, probable o confirmado de COVID-19, y que no requiere
hospitalización, deberá seguir pautas para reducir la transmisión en otros
trabajadores de los centros de labores.
En el caso de los trabajadores de salud es necesario reducir el contacto con
pacientes en establecimientos de salud, centros residenciales y casas de reposo.
5.1.2 Caso sospechoso de COVID-19: Persona que cumpla con cualquiera de los
siguientes criterios clínicos:
a. Paciente con síntomas de infección respiratoria aguda, que presente tos y/o dolor
de garganta y además uno o más de los siguientes signos/síntomas:
• Malestar general
• Fiebre
• Cefalea
• Congestión nasal
• Dolor de garganta
• Diarrea
• Dificultad para respirar (señal de alarma).
b. Persona con inicio reciente de anosmia (pérdida del olfato) o ageusia (pérdida
del gusto), en ausencia de cualquier otra causa identificada.
c. Paciente con infección respiratoria aguda grave (IRAG: infección respiratoria
aguda con fiebre o temperatura actual ≥ 38°C; y tos; con inicio dentro de los
últimos diez (10) días; y que requiere hospitalización).
2
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
3
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
4
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
5
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
6
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
7
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
8
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
9
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
• El lavado de manos (lavadero, caño con conexión a agua potable, jabón líquido y papel
toalla) tiene como tiempo de duración recomendado por lo menos veinte (20) segundos.
Se debe seguir en todo momento la técnica establecida por la Organización Mundial de
la Salud (OMS).
• Sobre la base de los niveles de riesgo establecidos en la presente Directiva
Administrativa, cada empleador, con la aprobación de su comité de seguridad y salud en
el trabajo, cuando corresponda, determina la aplicación concreta del riesgo específico
del puesto de trabajo. La determinación de los niveles de riesgo se efectúa por los
métodos de identificación del peligro biológico al SARS-CoV-2, se evalúan los riesgos
para la salud y vida de los trabajadores y se establecen las medidas de prevención y
protección, en función de la prioridad establecida en el artículo 21 de la Ley N° 29783,
Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo
6.3. OTRAS RECOMENDACIONES
• Los empleadores que no cuenten con el Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo o
Vigilancia de la Salud de los Trabajadores o no la han implementado, deben aplicar,
como mínimo, el Anexo N° 1 de la presente Directiva Administrativa, para la vigilancia de
la salud de los trabajadores por exposición a la COVID-19, sin dejar de lado el
cumplimiento de la Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo.
• El Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo o el personal de salud del empleador es
responsable de realizar el seguimiento y gestionar la notificación del trabajador positivo
a la entidad de salud correspondiente (MINSA, Seguro Social de Salud - EsSalud, EPS,
aseguradoras de salud o IAFAS) para el manejo del paciente infectado. El empleador es
responsable de verificar el cumplimiento de lo dispuesto en el párrafo anterior.
• Los empleadores deben establecer actividades de vigilancia y monitoreo de la salud
integral de sus trabajadores, con el fin de contribuir a la disminución de riesgo de
transmisión del SARS-CoV2, otros virus respiratorios y/o con posibilidad de provocar
eventos contra la salud pública al ser altamente transmisibles.
IX RESPONSABILIDADES
9.1 NIVEL NACIONAL
El Ministerio de Salud, a través de la Dirección General de Intervenciones Estratégicas en
Salud Pública, es responsable de la difusión de la presente Directiva Administrativa hasta
el nivel regional, así como de brindar la asistencia técnica para la implementación, la
supervisión y evaluación de su cumplimiento.
9.2 NIVEL REGIONAL
La DIRESA/GERESA/DIRIS es responsable de difundir la presente Directiva
Administrativa en su respectivo ámbito o jurisdicción, así como de brindar asistencia
técnica, implementarla y hacer cumplir lo establecido, monitorear, supervisar y evaluar su
cumplimiento.
9.3 NIVEL LOCAL
Los titulares o responsables de la conducción o administración de las entidades públicas
y privadas comprendidas en el ámbito de aplicación, en su condición de empleadores son
responsables de aplicar, en lo que les corresponda, la presente Directiva Administrativa
en los trabajadores a su cargo, bajo responsabilidad. Los trabajadores son responsables
de su aplicación en lo que les corresponda.
10
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
X ANEXOS
- Anexo N° 1: Profesional de Salud del Servicio de Seguridad y Salud en el Trabajo por
tamaño del centro de trabajo
- Anexo N° 2: Ficha de evaluación de la aptitud para el regreso o reincorporación al trabajo
- Declaración Jurada
- Anexo N° 3: Lista de chequeo de vigilancia de la COVID-19 en Centros de Trabajo con
cinco (5) o más trabajadores
- Anexo N° 4: Lista de chequeo de vigilancia de la COVID-19 en centros de trabajo con 1 a
4 trabajadores
- Anexo N° 5: Estructura del “Plan para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19
en el trabajo”
- Anexo N° 6: Guía para el uso de medidores de CO2 en ambientes de trabajo y Centros
Educativos
11
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 1
Profesional de Salud del Servicio de Seguridad y Salud en el
Trabajo por tamaño del centro de trabajo
Centros de trabajo
Profesional
para la TIPO 1 TIPO 2 TIPO 3 TIPO 4 TIPO 5 TIPO 6
vigilancia de (no (incluidos en
la salud por incluidos
DS 003-98
exposición en
SA)
a la COVID- DS 003-98
19 SA)
Médico
X X
Lic.
X X X
Enfermería
Otro
Profesional X X X
de la Salud
Para el caso de los Centros de Trabajo Tipo 3, Tipo 4, Tipo 5 y Tipo 6, se consideran todas
las actividades económicas incluidas o no incluidas en el Decreto Supremo N° 003-98-SA.
El empleador participa de la vigilancia de la salud por exposición a la COVID-19 en todo
tipo de centro de trabajo.
12
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
En el caso de centros de trabajo de tipo 3, el empleador debe contar con un profesional de la salud,
con capacitación universitaria mínima de diplomado o maestría en salud ocupacional, seguridad y
salud en el trabajo, o gestión de riesgos de desastres. El servicio del profesional debe tener una
duración mínima de 12 horas semanales. Asimismo, el empleador afiliado al Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo – Salud de ESSALUD puede solicitar asistencia técnica al Centro de Prevención
de Riesgos del Trabajo - CEPRIT de ESSALUD, en la implementación del “Plan para la vigilancia,
prevención y control de la COVID-19 en el trabajo”.
En el caso de centros de trabajo de tipo 4, el empleador debe contar con un Licenciado en Enfermería,
que tenga capacitación universitaria mínima de diplomado en salud ocupacional, seguridad y salud en
el trabajo, gestión de riesgo de desastres o equivalentes para implementar el “Plan para la vigilancia,
prevención y control de la COVID-19 en el trabajo”. El servicio del profesional debe tener una duración
mínima de 18 horas semanales.
En el caso de centros de trabajo de tipo 5, el empleador debe contar, como mínimo, con un profesional
Médico y un Licenciado en Enfermería, debiendo tener uno de ellos, capacitación universitaria mínima
de maestría en salud ocupacional, medicina ocupacional, seguridad y salud en el trabajo, gestión de
riesgo de desastres o equivalentes para implementar el “Plan para la vigilancia, prevención y control
de la COVID-19 en el trabajo”. El servicio de cada profesional debe tener una duración mínima de 18
horas semanales.
13
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 2
Apellidos y nombres
Número
Dirección (celular)
SI NO
Firma del
Fecha: / / Trabajador
14
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 3
Lista de chequeo de vigilancia de la COVID-19 en Centros de Trabajo con cinco
(5) o más trabajadores
CASOS SOSPECHOSOS
MEDIDAS DE HIGIENE
15
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
MEDIDAS PREVENTIVAS
* Esta lista de chequeo es una guía con los componentes mínimos que se deben
considerar. El empleador puede agregar los elementos que consideren necesarios,
de acuerdo con esta Directiva Administrativa para el uso adecuado de la herramienta.
16
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 4
Lista de chequeo de vigilancia de la COVID-19 en centros de trabajo con 1 a 4
trabajadores
I. DATOS DEL EMPLEADOR
- Razón Social:
- RUC:
- Dirección, Región, Provincia, Distrito:
NIVEL DE
MODALIDAD DE TRABAJO PUESTO DE
RIESGO PARA
TRABAJO
COVID-19
Ventilación adecuada
MEDIDAS DE HIGIENE
17
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
MEDIDAS PREVENTIVAS
18
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 5
Estructura del “Plan para la vigilancia, prevención y control de la COVID-19 en el
trabajo”
NIVEL FECHA
FACTOR DE DE DE
MODALIDAD PUESTO
RIESGO RIESGO REINICIO
DE TRABAJO DE
(Comorbilidad PARA REINICIO DE DE
TRABAJO
SI/NO) COVID- ACTIVIDADES ACTIVIDA
19 (Reincorporación) DES
19
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
ANEXO N° 6
Los medidores portátiles de dióxido de carbono (CO 2) permiten verificar que el aire de los
ambientes se renueva permanentemente a través de una ventilación adecuada.
El nivel de CO 2 indica el grado de no circulación del aire interior. Al respirar, junto con los
aerosoles, las personas exhalan CO2, por lo que la acumulación de este gas es un buen indicador
de la acumulación de aerosoles que podrían transmitir la COVID-19. En este sentido, el
monitoreo del CO2 permite regular el nivel de apertura de ventanas y puertas necesario para una
mantener una adecuada ventilación en un ambiente interior,
El nivel del CO2 al aire libre se encuentra en una concentración de 400 partes por millón (ppm).
Este nivel puede variar, en zonas urbanas con alto tránsito vehicular o presencia de industrias.
Cuando la concentración de CO2 se incrementa en 400 ppm por sobre la medición con el
ambiente (por ejemplo, oficina o el aula vacía), medición de base o medición basal, se debe
actuar para mejorar la ventilación.
Existe consenso en que es deseable que el nivel de CO2 en escuelas, hogares, oficinas,
etc. se ubique por debajo de las 1.000 ppm.
Como muestra la tabla 1, el valor de CO2 a partir del cual se debe procurar mejorar la ventilación
difiere según las condiciones iniciales (sin personas presentes). Así, por ejemplo, para un aula
donde la medición de base arroje 350 ppm, el valor de alerta mientras transcurra la clase será
de 750 ppm, mientras que para un aula donde la medición de base indique 650 ppm, el valor de
alerta será de 1050 ppm.
No es necesario esperar a que la medición se incremente 400 ppm para actuar. La situación
ideal es que durante el trabajo o la clase la medición del CO2 se mantenga en niveles similares
a los del ambiente de trabajo o el aula vacía (lo cual es posible cuando hay buena ventilación),
cuando la medición muestre un aumento de 250 o 300 ppm se debe abrir más las puertas y
ventanas para procurar que el valor descienda o se estabilice.
20
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
Trabajo o escuela Oficina o aula 2 450 550 750 825 850 1250
Fuente: modificado de la Guía de recomendaciones para la prevención de la transmisión de COVID-19 en la provincia de Buenos Aires
Ante situaciones donde la medición indique incrementos cercanos al umbral de 400 ppm, resulta
conveniente que se realicen otras mediciones en distintos lugares del ambiente de trabajo o aula,
especialmente en aquellos espacios donde se sospeche que hay menor ventilación.
✓ Ventilar bien la oficina o el aula antes de iniciar la medición (lo más posible). La medición
de base debe realizarse sin presencia de personas y con el ambiente preparado del
mismo modo en que habitualmente se desarrollan las clases o el trabajo. Con la puerta
y las ventanas en una posición fija (si se utilizan habitualmente, con el aire acondicionado
o calefacción encendida).
21
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
✓ Si es posible, evitar realizar la medición cuando las condiciones del viento sean atípicas
(si es que la puerta o alguna de las ventanas da al aire libre).
✓ Al comenzar la medición, el valor de CO2 puede oscilar entre +/- 50 ppm durante dos
minutos. Si se observa un cambio de la concentración de CO2 mayor a las 50 ppm, que
es la resolución del medidor, significa que el valor está cambiando y que se debe esperar
a su estabilización.
✓ Monitorear y registrar el valor del CO2 durante distintos momentos de la clase o jornada
de trabajo (por ejemplo, en las escuelas, a la mitad de la jornada antes del recreo y al
finalizar la jornada)
Se debe realizar la medición una vez por semana durante dos semanas consecutivas, en cada
turno de trabajo o clase en caso de una escuela
Se pueden realizar todas las mediciones adicionales que se consideren necesarias (mayor
cantidad de personas en el grupo, realización de actividades de intensidad diferente, etc.).
¿Qué hacer si la medición arroja valores mayores a 400 ppm por encima del valor base?
1. Abrir las puertas y ventanas tanto como sea posible. Si hay varias ventanas es mejor
abrir un poco todas que abrir bien solo una.
3. En el caso de que las puertas y ventanas del aula u oficina den a un pasillo interior con
poca circulación de aire o a un patio interno cerrado en los que las mediciones estén por
encima del límite, se deben cerrar estas aberturas lo máximo posible, dejando solo una
pequeña apertura. A la vez, hay que abrir lo más posible las puertas o ventanas que den
al aire libre exterior o a otros espacios interiores bien ventilados, pudiendo utilizar
ventiladores que apunten hacia allí, de modo que ayuden a la renovación del aire.
6. En el caso de que las mediciones determinen que ninguna de las acciones correctivas
ha resultado efectiva, se requerirá un espacio alternativo para la continuidad de la
jornada o limitar el número de personas que utilizan el aula (ampliando el distanciamiento
físico).
22
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA N° -MINSA/DGIESP-2024
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE ESTABLECE LAS DISPOSICIONES PARA LA VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL
DE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES CON RIESGO DE EXPOSICIÓN A SARS-CoV-2
7. Existen técnicas de limpieza del aire, como la filtración, que si bien eliminan los aerosoles
no cambian la concentración de CO2 en el ambiente. Por esta razón, en los espacios
donde se filtra el aire se puede tolerar un nivel más alto de variación del CO2 (alrededor
de 200 ppm adicionales). Dado que el filtrado complementa a la ventilación, pero no la
reemplaza, siempre es más recomendable ventilar que filtrar.
23