Formato Cancelacion Matricula

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F-RP-0003

Cancelación de Matrícula
Versión 4
Registros Públicos
DILIGENCIE ESTE FORMATO CON LETRA IMPRENTA Y LEGIBLE Vigencia: 23/03/2023

DATOS DE LA EMPRESA O ENTIDAD

Nombre propietario o Razón Social


Fundación Caminando Firmes.
__________________________________________________________________________________________

901-452.948-4
NIT ______________________________________________________________________________________
DATOS DE LA PERSONA QUE PRESENTA LA DOCUMENTACIÓN - SIPREF

Nombres y apellidos (persona natural)


JOSÉ MARÍA LÓPEZ CASTAÑEDA
___________________________________________________________________________________________

18.145.203
Número de identificación ______________________CC X
____PPT____PEP____NIT____C.E____T.I ____PASAPORTE___

Orito, 31 octubre de 1994


Lugar y fecha de expedición del documento de identificación _____________________________________________________________

[email protected] 3102603351
Correo electrónico __________________________________________Celular_______________________________________________
DATOS PARA LA FACTURA ELECTRÓNICA

A nombre de quien se elabora la factura


JOSÉ MARÍA LÓPEZ CASTAÑEDA
_________________________________________________________________________________________

18.145.203
Número de identificación _______________________CC x
____PPT____PEP____NIT____C.E____T.I ____PASAPORTE___

Correo electrónico _______________________________________Celular__________________________________________________


INFORMACIÓN EN CASO DE DEVOLUCION

Si transcurridos 45 días a partir de la devolución o desistimiento de este trámite, los documentos no han sido reclamados, la Cámara de
Comercio de Cali los remitirá a la dirección comercial reportada y de no ser posible se aplicará la disposición final que esté definida en las
Tablas de retención documental publicadas en el sitio WEB de la Cámara de Comercio. La devolución del dinero se realizará por el medio
aquí indicado.

Autorizo que el valor correspondiente sea devuelto a través de:

*Solo se devolverá dinero a la cuenta de la empresa o de su representante legal, el propietario-persona natural o quien aparezca como
pagador en la factura electrónica correspondiente.

Dirección de envío (los documentos serán devueltos a la dirección comercial o a la registrada aquí):

_______________________________________________________________________________________________________________

1
Autorizo el descuento del valor de servicio de mensajería por la devolución de documentos. SI NO

Autorización para el Tratamiento de Datos Personales

Con la firma de la presente solicitud de inscripción, autorizo de forma libre, consciente, expresa e informada a la Cámara de Comercio de
Cali, persona jurídica de derecho privado identificada con NIT. 890.399.001-1, con domicilio en Cali en la calle 8 No. 3-14 Edificio Cámara
de Comercio de Cali, con teléfono PBX (+602) 8861300, en calidad de responsable, para que realice el tratamiento de los datos personales
que suministro para la realización del presente trámite registral, con el objeto de verificar mi identidad electrónicamente ante la réplica
de la base de datos biográfica de la Registraduría Nacional del Estado Civil y almacenar los datos reportados en la solicitud de inscripción
como soporte del trámite registral realizado. Declaro que: 1) En mi calidad de titular de la información, se me ha informado que los datos
sujetos a tratamiento serán aquellos suministrados a la Cámara de Comercio para el presente trámite 2) Conozco que no estoy obligado
a autorizar el tratamiento de datos sensibles 3) La Cámara de Comercio de Cali me ha informado como titular de datos de carácter
personal, que podré ejercitar mis derechos a conocer, actualizar y rectificar mis datos personales, ser informado sobre el uso que se les
ha dado, solicitar prueba de la autorización otorgada, revocar la autorización y/o solicitar la supresión de sus datos, acceder en forma
gratuita a los mismos, dirigiendo mi queja o reclamo al correo electrónico: [email protected] o a la dirección: Calle 8 No.3-14 Edificio
Cámara de Comercio (Cali – Valle – Colombia), indicando mis datos completos. A su vez, declaro conocer que tengo derecho a presentar
quejas ante la Superintendencia de Industria y Comercio por infracción a la ley. Todo lo anterior de conformidad con la Política de
Tratamiento de Datos Personales de la Cámara de Comercio de Cali, el cual se me ha informado se encuentra disponible para pública
consulta en la dirección web www.ccc.org.co

Atentamente,

Firma de la persona que presenta la documentación

1. SOLO PARA PERSONA NATURAL

Yo, (Nombres y apellidos) ___________________________________________________ identificado(a) como

aparece al pie de mi firma, solicito la cancelación de:

• Matrícula Mercantil (Persona natural) No. ____________________________


• Matrícula Mercantil (Establecimiento de comercio, agencia o sucursal) No. _______________________

2. SOLO PARA PERSONAS JURÍDICAS

JOSÉ MARÍA LÓPEZ CASTAÑEDA


Yo, (Nombres y apellidos) ___________________________________________________ (a) como aparece al

FUNDACIÓN CAMINANDO FIRMES


pie de mi firma, actuando como Representante Legal de ____________________________________________

901.452.948-4
__________________________________________________ identificada con NIT ______________________,

solicito la cancelación de:

• Matrícula Mercantil (Establecimiento de comercio, agencia o sucursal) No 901.452.948-4


LA FUNDACIÓN CAMINANDO
___________________________ FIRMES
________________________________________________________

2
ESPACIO PARA FIRMA

Firma:
________________________________________________________________________________________

Nombre del representante legal o matriculado persona natural:

JOSE MARIA LOPEZ CASTAÑEDA


__________________________________________________

18.145.203
X PPT ____ PEP ____ NIT____ C.E. ____ T.I. ____ Pasaporte ____ No________________
Tipo de documento: C.C ____

Marzo 19 de 2024
Fecha: ___________________________________

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