INSTRUMENTAL EN PERIODONCIA

Diaz Valentina
Fandiño Camila
Lujan Yoel
Suarez Martin
Parra María
Talero Mishell
 INSTRUMENTAL DE PERIODONCIA

El instrumental periodontal está

diseñado para fines específicos, por
ejemplo eliminar calculo, alisar las
superficies radiculares, efectuar el
curetaje gingival o retirar tejido
dañado.
 INSTRUMENTAL DE EXAMEN

El instrumental de examen de Periodoncia

incluye sondas periodontales, espejos,
exploradores dentales. Estos instrumentos son
clave para evaluar la salud de las encías y el
tejido periodontal.

estos instrumentos son esenciales para llevar a

cabo un examen exhaustivo de la salud
periodontal, permitiendo detectar y evaluar
cualquier condición que requiera tratamiento.
TIPOS DE SONDAS PERIODONTALES
 INSTRUMENTAL DE RASPAJE

El instrumental de raspaje en Periodoncia

incluye curetas periodontales (como las de
Gracey), escaladores manuales y ultrasónicos, y
sondas periodontales. Estos instrumentos son
utilizados para remover placa bacteriana,
cálculos dentales y alisar las superficies
radiculares afectadas por enfermedad
periodontal.
 TIPOS DE CURETAS GRACEY
COLUMBIA

UNIVERSALES
La sonda periodontal Carolina del Norte , está
calibrada en cada milímetro y a nivel de los 3 mm y
5 mm tiene bandas gruesas.

Está indicada para evaluar la condición periodontal,

las profundidades de los surcos, la presencia de
películas en las superficies dentales e indices tales
como el sangrado.
Sonda de nabers, de doble parte activa con
forma de gancho recto y milimetrado de 3 en 3,
hasta 12mm.
La sonda Nabers se utiliza para medir la pérdida
de inserción del diente, se introduce entre el
diente y la encía.

CARACTERISTICAS
Sonda calibrada: 3-6-9-12.
Doble parte activa.
Para diagnóstico.
es útil en el diagnóstico de caries como una
herramienta para quitar y cuantificar placa
bacteriana, saburra y verificar las
características de la superficie de lesiones
sospechosas.

● Diagnóstico de hemorragia durante el

curetaje.
● Cálculo supragingival y/o subgingival.
● Obturación o corona desbordante.
● Diagnóstico de bolsas periodontales
de 5 mm y de más de 6 mm de
profundidad.
es muy útil para el diagnóstico de problemas
periodontales y conocer la profundidad de
las bolsas periodontales de una forma
segura.

● Sonda periodontal calibrada.

● Acero inoxidable.
● Diagnóstico de problemas
periodontales y también sirve para
conocer la profundidad de las bolsas
periodontales.
Curetas dentales
Las curetas dentales se utilizan para realizar
la tartrectomía: se elimina el cálculo dental
subgingival y supragingival. También son
útiles para raspar los tejidos blandos o el
cemento necróticos.
 TIPOS DE CURETAS

Cureta de gracey cureta universal

Curetas Gracey :la angulación de
la parte activa con el cuello
determina la función de cada tipo de
cureta dental y puede ser de 60 o 70
grados. El diseño de estos
instrumentos los hace aptos para
alcanzar las bolsas gingivales de
piezas dentales específicas, sean
caninos, premolares, molares o
incisivos, según el ángulo con el
cuello sea más o menos cerrado
Por ejemplo, las curetas Gracey 5 y 6 se usan
preferentemente en los incisivos. Todas
tienen la punta redondeada pero tambien, un
único borde cortante, que se curva hacia
arriba y lateralmente
Curetas universales: angulación de 90
grados, pueden utilizarse en todas las
superficies dentales, y tienen dos bordes
cortantes y una punta redondeada. La
angulación que le proporciones te
permitirá alcanzar las diversas superficies
para eliminar cantidades de cálculo
moderadas o abundantes. En las curetas
universales, la hoja cortante se curva solo
hacia arriba.
INSTRUMENTOS ULTRASÓNICOS
• Realizan las mismas funciones que el
instrumental manual.
• No hay diferencia entre la eficacia de
instrumental ultrasónico e instrumental
manual.
• Trabajan a 29 000 vibraciones por
segundo.
• Antes de ser usados el operador debe
tener destreza con los instrumentos
manuales.
• Se realizan movimientos controlados,
cortos, fuertes y secuenciales sobre toda la
superficie del diente
VENTAJAS
• Reducción del tiempo de trabajo
• menos esfuerzo del operador: se
aplica menor cantidad de fuerza y se
realiza con los dedos y no con la
muñeca.
• La irrigación ayuda a la limpieza
DESVENTAJAS
• Superficies dentales más ásperas.
• Elimina mayor cantidad de sustancia
dentaria.
• Pueden producirse ranuras,
rugosidades sobrecalentamiento en las
piezas
dentarias
 INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO

Nos sirve para ser utilizados durante

procedimientos médicos, cirugías. Sirven
para hacer incisiones, manipular tejidos,
detener hemorragias, suturas y realizar
otras tareas necesarias durante la
intervención quirúrgica.
 Hoces

El diseño de este instrumental hace que se

adecue para la remoción del tártaro
supragingival.
El alisado radicular es imposible con este
instrumental por sus bordes cortantes rectos
que no pueden adaptarse a las concavidades
de la raíz.
 Hoz anterior

Se dividen en dos tipos: las rectas y las

curvas.
El ángulo entre el frente del instrumento y la
pieza dentaria debe ser menor de 90° pero
mayor de 45.
La hoz recta se emplea casi
exclusivamente para la remoción del
tártaro supragingival de los dientes
anteroinferiores.
 Hoz posterior

La hoz posterior o modificada puede

tener hojas rectas o curvas. Fue
diseñada para que el raspador pudiera
adaptarse a los dientes posteriores.
Para sacar el tartaro subgingival se
inserta cuidadosamente la hoja en el
ángulo mesial.
No tratar de introducir este
instrumento hasta la adherencia
pitelial.
Esto solo lo debemos hacer cuando el
tejido de la zona se desplace con
facilidad.
 Azadón

Es un raspador para desalojar tártaro

subgingival y supragingival grueso
en zonas fácilmente accesibles.
Los azadones son más efectivos cuando se
emplean para las caras vestibulares y
linguales, o en las caras proximales
adyacentes a las zonas desdentadas.
Deben ser utilizados subgingivalmente
solamente cuando el tejido blando se
desplace con facilidad.
Una buena regla práctica para el
uso de cualquier instrumento es
no forzarlo subgingivalmente si
no entra con facilidad.
 Limas

Es un instrumento con bordes

cortantes múltiples. Su función
primaria es aplastar o fracturar el
tártaro muy grueso.
Se usa más comúnmente para aplastar
lechos gruesos de tártaro en la cara
distal del último molar.
La lima no elimina depósitos de
tártaro completamente.
Simplemente fractura y asperiza la
superficie del tártaro para permitir
una remoción más fácil con la cureta.
 Cinceles

se utiliza para la modelación en regiones

anteriores y modificar el contorno óseo. El
cincel puede ser recto o curvo, sólido y
acabado en punta el cual se utiliza junto con
el martillo para cortar hueso.
 Pinzas quirúrgicas

Los marcadores de bolsa periodontales de

Goldman - Fox o pinzas de gingivectomía, nos
ayudan para delimitar la profundidad de las
bolsas y así definir el contorno de las
incisiones biseladas, tanto en el procedimiento
de gingivectomía como de colgajos
periodontales o adelgazamientos palatinos.
Para el manejo de los tejidos usaremos pinzas
sin dientes.
Para el manejo de los tejidos
usaremos pinzas sin dientes.
Pinza perforada en su extremo para la
colocación de sutura de membranas e
injertos gingivales libres.
 Portaagujas

Sirven para suturar el colgajo en la

posición deseada luego de completar el
procedimiento quirúrgico.
Instrumental de incisión y escisión

Mangos para bisturí

Los mangos de mayor uso son: el plano

de Bard Parker, angulados para zonas
posteriores y palatales y redondos en
forma de bolígrafo el cual permite más
control y su manejo es mejor en los
sectores posteriores.

Mango de bisturí redondo número 5

Instrumental de incisión y escisión

Hojas de bisturí desechables

● Hoja #11: se utiliza en incisiones

iniciales y en el drenaje de
abscesos.
● Hoja #12: utilizada principalmente
para realizar cortes en zonas
distales o zonas de difícil acceso
quirúrgico.
● Hoja #15: es la más utilizada para
todos los tipos de incisión.
Instrumental de incisión y escisión

Bisturíes interdentales

Su forma lanceolada, con bordes cortantes en

ambos lados de la parte activa del
instrumento, nos permite escindir y eliminar
los tejidos en las zonas interproximales. De
ellos destacamos el instrumento de Orban 1/2.
Variaciones con distintas angulaciones para
acceder mejor en zonas posteriores son los
bisturíes de Goldman - Fox y de Merrifield.
Instrumental de incisión y escisión

Bisturí gingival o cuchillo de

Kirkland

Es el instrumento clásico para la

realización de gingivectomía a bisel
externo. Por su angulación es también un
bisturí útil en zonas posteriores de difícil
acceso.
Instrumental de escisión

Alicates para tejidos (NIPS)

Es un instrumento de gran utilidad en todo

tipo de cirugía periodontal, en especial en
las gingivectomías para el adelgazamiento
de tejidos interproximales y el perfilado del
contorno gingival.
 Instrumental quirúrgico

Tijeras de Goldman - Fox

Con hoja biselada curva son un

instrumento muy útil a la hora de realizar el
corte, escisión y adelgazamiento de los
colgajos periodontales, realizar la
disección de tumores, abscesos
periodontales, etc
Instrumental de escisión

Elevadores de periostio

Son necesarios para desplazar y separar

el colgajo luego de efectuar la incisión
para la cirugía de colgajo. Los elevadores
de periostio son el # 24G y el de Goldman
- Fox #14.
 Referencias

- Gordon L. Pattison, Anna Matsuishi

Pattison. “INSTRUMENTACIÓN EN
PERIODONCIA” (panamericana) Ed.