Guia Didactica 2 de Etiopatogenia

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE NICARAGUA, LEÓN
FUNDADA EN 1812
CENTRO UNIVERSITARIO REGIONAL DE JINOTEGA
CARRERA DE MEDICINA
Guía de aprendizaje #2: Bases

genéticas del cáncer
I. DATOS GENERALES
o Centro: Centro Universitario Regional de Jinotega Carrera: Medicina
o Modalidad: Regular
o Nombre del componente curricular: Bases genéticas del cáncer
o Unidad: Epigenética Tema: Herencia multifactorial o poligénica asociada a ECNT
o Tiempo requerido presencial: 2 horas
o Tiempo requerido no presencial: 4 horas (autoestudio) y 2 horas (elaboración de
informe)
o Fecha de realización: 4 y 11 de marzo de 2024
o Profesor principal: Dr. Rolando J. Meza D.; M.D. Profesor adjunto TC
o Año académico: III año (2024) Puntuación asignada: 100 puntos
II. COMPETENCIA
Comprende los aspectos fisiopatológicos de las enfermedades crónicas no transmisibles para
desarrollar estrategias de prevención de la enfermedad y promoción de la salud, además
valorar el estado de salud y promover la atención integral del paciente basado en protocolos
del MINSA e internacional.
III. ACTIVIDADES PARA REALIZAR POR LOS ESTUDIANTES

a. Tipo de estrategia a desarrollar
 Aprendizaje Basado en Problemas
 Se seguirá la metodología del Aprendizaje Basado en Problemas, por lo que se
realizarán dos sesiones, la primera sesión será de apertura del caso de ABP y la
segunda sesión será para el cierre a través de los 7 pasos descritos por la Universidad
de Maastricht.
 Pasos del 1 al 5 (apertura del caso problema)

o Actividades de inicio
2024: ¡45/19 La Patria, La Revolución!

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Se entregará una copia física o digital del caso problema, de manera que todos los estudiantes
y el tutor cuenten con la misma información.
Se escogerá un coordinador o moderar, quien debe dirigir la discusión del caso y garantizar la
participación de todos sus compañeros.
o Actividades de desarrollo
i. Paso 1: Clarificación de términos y conceptos
Los estudiantes leen el caso o situación problema e identificar los términos no conocidos que
aparecen en el problema, realizar una lista de aquellos que permanecen inexplicados luego
de la discusión, el secretario del grupo anota los términos o palabras que permanecen sin
entenderse tras la discusión.
ii. Paso 2: Definición del problema
Los estudiantes pueden tener distintos puntos de vista y todos deben ser considerados, se
identifican y enumeran los temas a ser discutidos, el secretario debe de elaborar una lista de
consenso de los interrogantes que quedan planteados.
iii. Paso 3: Lluvia de ideas
Se analiza el problema usando frecuentemente la técnica de lluvias de ideas, se buscan las

causas subyacentes a los problemas, el secretario registra la discusión y todas las Hipótesis
que se plantean.
iv. Paso 4: Revisión de los pasos 2 y 3
Con la revisión de los pasos 2 y 3 se intentan formular soluciones al problema estableciendo

relaciones y analizando las hipótesis alternativas propuestas, se realiza una activación de
conocimientos previos e identificación de los que es necesario investigar.
v. Paso 5: Establecer los objetivos de aprendizaje
En este paso los estudiantes aprenden a reconocer su falta de conocimiento y a tomar

decisiones sobre cómo satisfacer esa necesidad, los estudiantes identifican qué necesitan
averiguar, el tutor se asegura que los objetivos de aprendizaje sean centrados, factibles,
comprendidos y apropiados.

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o Actividades de finalización
 Coevaluación y autoevaluación
Luego de que los estudiantes finalicen el paso número 5, se procederá a hacer un “Debriefing”,
que consiste en que todos los participantes expresen sus fortalezas y debilidades, así como
la de sus compañeros para obtener recomendaciones a implementar en las próximas clases,
además el tutor deberá realizar observaciones sobre los aportes de cada estudiante en los 5
pasos y orientará la forma de estructurar el Informe de la tutoría así como la metodología que
se va a implementar en la segunda sesión.
 Aprendizaje autónomo (paso 6)

Todos los estudiantes buscan y analizan información vinculada a cada objetivo de aprendizaje
establecido, para lo que deben utilizar distintas fuentes de información: libros, revistas,
artículos, blogs, consulta con expertos, etc. además elaboran su informe de tutoría que deben
entregar en la segunda sesión.
 Resolución del caso problema (paso 7)

o Actividades de inicio
En este momento se procederá a escoger un nuevo coordinador y un nuevo secretario si así
lo desean los estudiantes.
El secretario procederá a recoger los informes de tutoría y los entregar al tutor
El coordinador procederá a leer nuevamente la tarea problema, el planteamiento del problema,
la hipótesis y los objetivos.
o Actividades de desarrollo
Se escogerá al azar el orden de participación de los estudiantes, los que deberán presentar
los resultados de su búsqueda de información a través de medios didácticos disponibles,
deben mencionar las fuentes consultadas y compartir sus conclusiones, en este momento los
demás estudiantes comparan, confrontan y sintetizan sus distintos aportes hasta llegar a una
conclusión.
El coordinador debe moderar la participación de cada estudiante en cada objetivo, y garantizar
que no se avance al siguiente objetivo mientras no se haya llegado a un consenso del actual.
El tutor por su parte comprueba el aprendizaje y evalúa la productividad de cada estudiante y
del grupo en general.

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El secretario debe anotar todos aquellos temas de debate en los que no haya consenso o en
los que el tutor considere que no han sido abordados por completo, los que deberán investigar
y entregar en un informe grupal y definitivo en un plazo de 5 días.
o Actividades de finalización
El coordinador procederá a dar lectura a las conclusiones finales
El secretario procederá a dar lectura a los temas que se deberán investigar
El tutor procederá a brindar las calificaciones finales
IV. Contextualización
El cáncer es la principal causa de muerte en el mundo, para el año 2020 se atribuyeron a esta
enfermedad casi 10 millones de defunciones, es decir, 1 de cada 6 muertes registradas es por
causa del cáncer. El término se utiliza para designar un amplio grupo de enfermedades que
pueden afectar a cualquier parte del organismo y se caracteriza por la multiplicación rápida de
células anormales que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir partes
adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, a través de metástasis, que además de
ser una consecuencia es la causa principal de las defunciones.
V. Propósito
Que el estudiante aprenda las bases celulares y moleculares que influyen en la aparición,
desarrollo y complicaciones de los cánceres más frecuentes como parte del grupo de las
enfermedades crónicas no transmisibles.
VI. Caso Problema: A la Cándida le salió una “Pelota” en el “busto”

Doña Cándida de 48 años es comerciante de verduras en el mercado municipal de Jinotega,
refiere ser soltera pero toma anticonceptivos orales desde hace 3 años y nunca ha tenido hijos.
Acude a la clinica de la Mujer por que desde hace 2 meses se fijó que tenía una “pelota” en el
“busto” izquierdo, pero como no le dolía, no le tomo importancia. Hace 15 días ha notado que
le aumentó de tamaño, y ayer le empezó a salir un líquido oscuro y mal oliente por el pezón.
Refiere estar muy preocupada, porque un tío paterno murió a causa del cáncer de colon, un
hermano de su mamá también murió de cáncer pero de pulmón y a su abuela materna
recientemente le diagnosticaron melanoma; por esta misma razón ha dejado de fumar
después de 15 años, ya que le dijeron que el cigarro da cáncer, y también le preocupa que su
regla le vino a los 14 años, edad que ella considera es muy temprana para eso.

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Al exame físico el Médico observa piel de naranja y además palpa un nódulo de 2 cm en

Cuadrante Supero Externo de la mama izquierda, no adherido a piel ni a planos profundos,
igualmente palpa 2 nódulos de menor tamaño en la axila del mismo lado, por lo que la envía
a realizarse una mamografía en el hospital y le hace una referencia para la consulta externa
en donde es valorada por especialistas, por lo que sospecha una mutación en el GEN BRCA1.
VII. RECURSOS DIDÁCTICOS

 Pizarra acrílica
 Borrador y marcadores acrílicos
 Caso problema
VIII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

a. Criterios
Primera Sesión
 Identifica y aclara los términos desconocidos
 Determina los conceptos que se deben investigar
 Contribuye a definir el problema
 Durante la lluvia de ideas aporta posibles explicaciones al problema y formula hipótesis
para su probable solución
 Formula objetivos de aprendizaje
Segunda sesión
 Argumenta con base a la bibliografía pertinente al problema y evidencias científica
 Comunica con exactitud y coherencia sus aportes a la solución del problema
 Integra los aspectos básicos, clínicos y de promoción en la respuesta de los objetivos
de aprendizaje
 Resuelve el caso considerando los aspectos biopsicosociales, de acuerdo a los
objetivos de aprendizaje
Informe de tutoría
 Evidencias: Todas las fuentes de información consultadas corresponden a libros y/o
artículos publicados en revistas indexadas y/o bases de datos electrónica con acceso
a través del SIBUL-UNAN-León (ej. HINARI, UpToDate, Cochrane). Utiliza el estilo de
Vancouver para las referencias bibliográficas.

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 Organizadores gráficos: Elabora mapas conceptuales y/o mentales, cuadros sinópticos,

tablas comparativas, esquemas que simplifican y explican los hallazgos más relevantes
del problema.
 Presentación y organización: Todo el documento está correctamente redactado y sin
faltas de ortografía, bien organizado.
 Conclusiones: Presenta el análisis completo del problema y aporta evidencias de
posibles respuestas a los objetivos de aprendizaje.
Se orienta su elaboración de la siguiente forma:

 Página 1: portada con todos los elementos necesarios: universidad con el logo
actualizado, CUR, carrera, año, componente, nombre del caso problema, nombre del
tutor, autor y fecha de elaboración.
 Página 2: conceptualización de los términos desconocidos planteados en la apertura
(máximo 2 paginas).
 Página 3: redacción del problema planteado y los objetivos listados.
 Página 4: a partir de esta página se deben colocar por cada página un objetivo
debidamente desarrollado a través de organizadores gráficos.
 Página 5: conclusión que da salida al planteamiento del problema (media página).
 Página 6: referencias bibliográficas utilizadas para este informe, debidamente citadas
y actualizadas.
b. Evidencias
 Instrumento de evaluación con los criterios ya mencionados
 Informe de tutoría digital en formato PDF
c. Evaluación Sumativa (cuantitativa)

 Primera sesión 40 pts.
 Segunda sesión 40 pts.
 Informe de tutoría 20 pts.
d. Evaluación Formativa
i. Autoevaluación
 La realiza cada estudiante de forma personal, interiorizando sus debilidades y
fortalezas y proponiéndose estrategias de mejora.

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ii. Heteroevaluación
 La realizan los estudiantes al docente y el docente al estudiante, enfocando las
debilidades que se deben mejorar y realizando propuestas para los siguientes
encuentros.
iii. Coevaluación
 Se realiza el análisis del comportamiento grupal, trabajo en equipo, desarrollo de
relaciones interpersonales y resultados.
IX. BIBLIOGRAFÍA
 Paniagua R, & Nistal M, & Sesma P, & Álvarez-Uría M, & Fraile B, & Anadón R, & Saéz
F(Eds.), [publicationyear2] Biología celular y molecular, 4e. McGraw-Hill Education.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2214&sectionid=169138
973.
 Iwasa J, & Marshall W(Eds.), [publicationyear2] Biología Celular y Molecular.
Conceptos y experimentos, 8e. McGraw-Hill Education.
066.
 Montes A, & Rodríguez A, & Borunda J(Eds.), [publicationyear2] Biología Molecular.
Fundamentos y aplicaciones en las ciencias de la salud, 2e. McGraw-Hill Education.
444.
 Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2021). Patología Estructural y Funcional. En
R. y. Cotran. Barcelona, España: ELSEVIER.
 Kumar, V., Abbas, A. K., & Aster, J. C. (2017). Compendio de Patología Estructural y
Funcional. En R. y. Cotran. Barcelona, España: ELSEVIER.
 Gómez A, & León Takahashi A, & Lino Silva L, & Salcedo Hernández R(Eds.),
[publicationyear2] Manual de Oncología, 7e. McGraw Hill Education.
676.

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III. ACTIVIDADES PARA REALIZAR POR LOS ESTUDIANTES

 Pasos del 1 al 5 (apertura del caso problema)

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ii. Paso 2: Definición del problema

iii. Paso 3: Lluvia de ideas

Se analiza el problema usando frecuentemente la técnica de lluvias de ideas, se buscan las

iv. Paso 4: Revisión de los pasos 2 y 3

Con la revisión de los pasos 2 y 3 se intentan formular soluciones al problema estableciendo

v. Paso 5: Establecer los objetivos de aprendizaje

En este paso los estudiantes aprenden a reconocer su falta de conocimiento y a tomar

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 Aprendizaje autónomo (paso 6)

 Resolución del caso problema (paso 7)

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VI. Caso Problema: A la Cándida le salió una “Pelota” en el “busto”

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VII. RECURSOS DIDÁCTICOS

VIII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE

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 Organizadores gráficos: Elabora mapas conceptuales y/o mentales, cuadros sinópticos,

Se orienta su elaboración de la siguiente forma:

c. Evaluación Sumativa (cuantitativa)

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