Desarrollo Motor 2021

* Dificultadpara distinguir lo normal de lo patológico
en el DPM del niño.
* Se entiende por normal el desarrollo que permite al

niño alcanzar las adquisiciones adecuadas para cumplir
las funciones adecuadas que corresponden a su edad.
Es un proceso contínuo que va de la concepción a
la madurez, con una secuencia similar en todos los
niños, pero con un ritmo variable. Mediante este
proceso el niño adquiere habilidades en distintas áreas:
lenguaje, motora, manipulativa y social, que le
permiten una progresiva independencia y adaptación al
medio. Depende de la maduración correcta del sistema
nervioso central (SNC), de los órganos de los sentidos y
de un entorno psicoafectivo adecuado y estable.
* En todos los niños con especial atención en los que existen
antecedentes de determinadas patologías.
* Diseñado para identificar aquellos niños que deben recibir
una valoración más exhaustiva -un diagnóstico- de un
posible retraso o trastorno del desarrollo.
* Llevado a cabo inicialmente por el pediatra.
* Beneficio del diagnóstico precoz para una mayor
efectividad de la aplicación de la “Atención Temprana”.
* Sigue una dirección céfalo-caudal y de axial a distal.
* Hay una diferenciación progresiva.
* Los reflejos primitivos preceden a los movimientos

voluntarios y al desarrollo de las reacciones de equilibrio.
* Los reflejos primitivos deben desaparecer para que la

actividad voluntaria se desarrolle.
* El tono muscular progresa de un predominio flexor en el

R.N, a un equilibrio flexo-extensor. La extensibilidad de
las articulaciones va incrementándose.
* Área cognitiva- psiquismo.
* Motricidad fina.
* Motricidad gruesa.
* Lenguaje.
* Social- afectiva.
* Control de esfínteres .
Psiquismo- cognitivo:
* Requiere cierta experiencia.
* Durante la entrevista o HC hemos de ser observadores:
1.- Vigilar facies del niño- sonrisa.

2.-Realizar ciertas preguntas al niño acorde a la edad.
3.-Grado de interacción.
4.-Interés por el juego.
Motricidad Fina:
Las habilidades motoras finas o motricidad fina son las acciones

más pequeñas. Cuando su bebé toma las cosas entre el dedo
índice y el dedo pulgar, o retuerce sus pies en la arena, el
pequeño está usando sus habilidades motoras finas. No se trata
sólo de los dedos de manos y pies, cuando su bebé utiliza sus
labios y la lengua para saborear y sentir los objetos también está
utilizando habilidades de motricidad fina.
* Dirige la mano al objeto: 3- 5 meses.

* Pasa objetos de mano a mano: 4-7 meses.
* Pinza con la mano: 7-13 meses.
* Pasa páginas de un libro: 11.5 -20 meses.
* Garabatos en un papel: 1 año -22 meses.
* Torre de 4 cubos: 15 meses- 23meses.
Motricidad Gruesa:
El acto motor voluntario ocurre de la siguiente manera:

1.- De actos indiferenciados amplios a precisos y refinados.
2.- En proyección céfalo-caudal.
3.- De axial a distal.
Una habilidad motora o motricidad es simplemente una acción que

involucra al bebé usando sus músculos.
Las habilidades motoras gruesas o motricidad gruesa son los

movimientos más grandes que el bebé hace con sus brazos, piernas,
pies, o todo su cuerpo. Así arrastrándose, corriendo y saltando son
las habilidades motoras gruesas.
Lenguaje:
* Déficit instrumentales ( sordomudez y otros trastornos

anatómicos)
* Defectos fonológicos específicos.
* Defectos expresivos.
* Defectos mixtos.
* Trastornos psicolingüísticos.
Social- Afectiva:
* Maduración del SNC.

* Costumbres y ambientes donde se desarrolla el niño.
* Temperamento o estilo de comportamiento individual.
Control de esfínteres:
* Es preciso integridad anatómica.

* Integridad funcional.
* Estimulación y aprendizaje apropiado.
* Entre los 2 y 4 años de edad.
Retraso:
“…Demora o lentitud en la secuencia
normal de la adquisición de los hitos del
desarrollo.”
Trastorno:
“…Perturbación, cambio o patrón
anormal del desarrollo.”
* CALENDARIO DEL DESARROLLO PSICOMOTOR.
* EXPLORACIÓN FISICA Y NEUROLÓGICA.

Prono: Actitud en flexión, gira la cabeza de un lado a otro.
Supino: Generalmente flexionado y un poco rígido.

Visual: Puede fijar la cara a la luz en línea visual.
Reflejo Respuesta de Moro activa; reflejo de pasos y colocación;
: reflejo de prensión activo.
Social: Preferencia visual por caras humanas.
Prono: Mayor extensión de piernas, gira la cabeza con elevaciones momentáneas.
Supino Predominancia de postura tónica del cuello.

:
Visual: Sigue objetos en movimiento.
Social: Comienza a sonreir.

Prono: Sostiene cabeza en plano del cuerpo.
Supino: Retraso de la cabeza al tirar hacia posición de sedente.
Visual: Sigue objeto en movimiento 180°.
Social: Sonrisa social, escuha voz .
Prono: Levanta cabeza y tórax con brazos extendidos.
Supino: Predomina postura tónica del cuello, intenta alcanzar objetos.
Sentado: Compensación parcial del retraso al tirar hasta posición de sedente.
Control precoz .
Reflejo: Ausencia de respuesta de Moro típica, reacciones de retirada
selectivas.
Social: Contacto social mantenido, escucha música, “aa”,”gaga”.
Prono Levanta cabeza y tórax, piernas extendidas.
Supino: Manos en línea media, postura simétrica, alcanza objetos y se los lleva a
la boca.
Sentado: Cabeza acompaña al movimiento al adoptar posición, cabeza firme e
inclinada hacia adelante.
De pie: Empuja con los pies.
Adaptativo Mira pelota pero sin moverse hacia ella.
:
Social: Ríe fuerte, excitación al ver comida.
Prono: Rueda sobre sí mismo, gira, se arrastra o gatea.
Supino: Eleva la cabeza, rueda sobre sí mismo.
Sentado: Se sienta brevemente (soporte de la pelvis), se inclina sobre manos.
Espalda redondeada.
De pie: Puede soportar la mayor parte del peso. Salta activamente.
Adaptativo: Alcanza y sujeta objetos grandes, transfiere objetos de una mano a
otra. Usa palma para prensión.
Lenguaje: Sonidos vocales polisilábicos.
Social: Prefiere a la madre, balbucea, respuesta a cambios en contenido
emocional.
Sentado: Se sienta solo con mayor parte del tiempo con espalda recta.
De pie: Empuja hacia posición erecta, camina apoyado en los muebles.
Motor: Se arrastra o gatea.
Adaptativo Sujeta objetos con pulgar e índice, pinza asistida, descubre juguete ocult
: entrega juguete.
Lenguaje: Sonidos consonantes repetidos: “ma-ma”, “pa-pa”.
Social: Responde al sonido de nombre, palmadas, dice adiós con la mano.
Motor: Camina tomado de la mano, se levanta solo, da varios pasos.
Adaptativo: Toma bola con pinza independiente. Entrega juguete bajo petición o
gesto.
Lenguaje: Escasas palabras además de “mamá”, “papá”.
Social: Juego simple con pelota, ajusta la postura al vestirse.
Motor: Camina solo, gatea para subir escaleras.
Adaptativo Torres de 3 cubos, pinta línea con tiza, piezas en frascos.
:
Lenguaje: Obedece órdenes simples, puede nombrar objeto familiar
(pelota).
Social: Indica deseos o necesidades señalando, abraza a padres.
Motor: Corre rígido, se sienta en sillas pequeñas, sube escaleras,
explora cajones.
Adaptativo: Torres de 4 cubos, imita trazo vertical, saca piezas de frascos.
Lenguaje: 10 palabras, nombra figuras, identifica una o más partes del
cuerpo.
Social: Come solo, pide ayuda si necesita, puede quejarse si está
mojado/sucio, besa a padres frunciendo labios.
Motor: Corre bien, sube y baja escalones de uno en uno, abre puertas,
se sube a los muebles, salta.
Adaptativo: Torre de 7 cubos, garabateo circular, imita trazo horizontal.
Lenguaje: Une tres palabras (sujeto, verbo, objeto).
Social: Toma bien la cuchara, cuenta experiencias inmediatas, ayuda a
desvestirse, escucha historia con dibujos.
Motor: Sube escaleras alternando los pies.
Adaptativo: Torre de 9 cubos, pinta trazos verticales y horizontales no
unidos, imita trazos circulares.
Lenguaje: Uso del pronombre “yo”, conoce su nombre completo.
Social: Ayuda a recoger, finge en los juegos.
Motor: Monta en triciclo, se mantiene momentáneamente sobre un
pie.
Adaptativo Torre de 10 cubos, imita construcción de un “puente” con 3
: cubos, copia un círculo, imita una cruz.
Lenguaje: Sabe su edad y su sexo, cuenta 3 objetos correctamente,
repite 3 números o una frase de 6 sílabas.
Social: Juegos sencillos (en paralelo con otros niños), ayuda a
vestirse (desabotona prendas y colocación de zapatos), se
lava manos.
Motor: Salta con un pie, lanza pelota al aire.
Adaptativo Usa solo el WC, copia cruz y cuadrado.
:
Lenguaje: Frases entre 6 y 9 sílabas, definen de acuerdo a
categorías.
Social: Cuenta historias, coopera con otros niños en los juegos.
Motor: Salta a la pata coja y salta la cuerda.
Adaptativo: Copia figuras geométricas (triángulo), se abrocha, amarra los
zapatos.
Lenguaje: Cita 4 colores, cuenta 10 piezas, frases de hasta 10 sílabas.
Social: Hace preguntas sobre el significado de las palabras, entiende
reglas en competencias.
* García Pérez MA, Martínez Granero MA. Desarrollo
piscomotor y signos de alarma. En: AEPap (ed.). Curso de
Actualización Pediatría 2016. Madrid: Lúa Ediciones 3.0;
2016. p. 81-93.
* M.J. Álvarez Gómez y otros. Importancia de la vigilancia del

desarrollo psicomotor por el pediatra de Atención Primaria:
revisión del tema y experiencia de seguimiento en una
consulta en Navarra. Rev Pediatr Aten Primaria vol.11 no.41
Madrid ene./mar. 2009.
* Behrman, R y otros. Nelson Tratado de Pediatría. 18ª Ed.

Elsevier. 2008.
*

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en el DPM del niño.

* Se entiende por normal el desarrollo que permite al

* Hay una diferenciación progresiva.

* Los reflejos primitivos preceden a los movimientos

* Los reflejos primitivos deben desaparecer para que la

* El tono muscular progresa de un predominio flexor en el

* Requiere cierta experiencia.

* Durante la entrevista o HC hemos de ser observadores:

1.- Vigilar facies del niño- sonrisa.

Las habilidades motoras finas o motricidad fina son las acciones

* Dirige la mano al objeto: 3- 5 meses.

El acto motor voluntario ocurre de la siguiente manera:

Una habilidad motora o motricidad es simplemente una acción que

Las habilidades motoras gruesas o motricidad gruesa son los

* Déficit instrumentales ( sordomudez y otros trastornos

* Maduración del SNC.

* Es preciso integridad anatómica.

* EXPLORACIÓN FISICA Y NEUROLÓGICA.

Supino: Generalmente flexionado y un poco rígido.

Supino Predominancia de postura tónica del cuello.

Visual: Sigue objetos en movimiento.

Social: Comienza a sonreir.

* M.J. Álvarez Gómez y otros. Importancia de la vigilancia del

* Behrman, R y otros. Nelson Tratado de Pediatría. 18ª Ed.

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