Respiración y Embarazo

LA AVENTURA DE SER PADRES un cuerpo cambiante que se prepara: respiración, relajación y ejercicio físico
3. LA RESPIRACIÓN EN EL EMBARAZO
El embarazo y el parto requieren de las mujeres que su respiración asegure cubrir las necesidades propias
y las del bebé. Con la respiración, aportamos al cuerpo el oxigeno necesario para obtener la energía reque-
rida en sus funciones biológicas. Una carencia de oxigeno en el músculo que trabaja, se traducirá en moles-
tias, desde fatiga hasta las llamadas agujetas.
El parto representa un gran trabajo muscular, cuanto mayor sea el esfuerzo que se realice, mayor será la
necesidad de oxigeno para producir energía suficiente.
La embarazada debe conocer el mecanismo de la respiración, aprender los tipos que hay y como utilizarlos
correctamente en el momento adecuado.
Con una buena respiración se conseguirá:

- Una buena oxigenación durante el embarazo, ya que con el aumento de peso se realiza un trabajo muscu-
lar mayor.
- Oxigenar correctamente al bebé, a la madre y específicamente a los músculos que intervienen en el parto,
fundamentalmente el miometrio.
- Disminuir la percepción dolorosa de las contracciones.
- Evitar la fatiga.
- Facilitar la relajación.
Con un buen entrenamiento respiratorio se consigue crear reflejos condicionados positivos para cuando
se necesiten, desterrando ideas negativas de Contracción = Dolor, para sustituirlas por Contracción =
Respiración + Relajación.
La eficacia en conseguirlo dependerá del entrenamiento y de las orientaciones que se reciban de la perso-
na que dirija el aprendizaje.
Mecanismos de la respiración:
El músculo vital en la respiración es el diafragma, aunque también intervienen otros músculos como los
intercostales...
El diafragma es una bóveda muscular, que separa la caja torácica y la cavidad abdominal. Esta bóveda está
compuesta por dos estructuras, una parte muscular que se inserta en el contorno, entre abdomen, tórax y
vértebras lumbares y una parte central tendinosa llamada centro frénico, que está suelta.
25
Cuando se inspira, las inserciones costales del diafragma tenderán a ensancharse y a elevarse, produ-
ciendo la expansión de los pulmones y la entrada de aire en ellos, la parte muscular del diafragma se con-
trae, lo que produce un descenso del centro frénico (o parte tendinosa) y éste puede hacer presión indirec-
tamente sobre el útero durante la contracción, porque se respire inadecuadamente, se grite, etc., lo que
puede ser un punto de reflejo doloroso.
Cuando se espira el mecanismo es inverso, los músculos se relajan, el centro frénico sube, se reduce el
volumen de la caja torácica y al ser comprimidos los pulmones se expulsa el aire. En todo este proceso hay
un intercambio de oxigeno por anhídrido carbónico, por eso es importante que la embarazada sepa contro-
lar su diafragma, mediante las respiraciones en la dilatación, y en el expulsivo.
Tipos de respiración:
- Respiración abdominal:
Inspiración: se coge aire por la nariz y se hincha lentamente el abdomen.
Espiración: se expulsa el aire por la boca contrayendo lentamente el abdomen.
- Respiración torácica:
Inspiración: se coge aire por la nariz elevando el tórax.
Espiración: se expulsa el aire por la boca bajando el tórax a la vez que se contrae la musculatura abdominal.
- Respiración combinada o completa:
Inspiración: se coge aire por la nariz hinchando primero el abdomen y luego el tórax.
Se realiza una pequeña pausa respiratoria.
Espiración: se expulsa el aire por la boca deshinchando el abdomen y después el tórax.
Esta combinación de la respiración torácica y abdominal, aporta gran energía, por lo que se utiliza durante
el trabajo de parto al principio y final de cada contracción, para compensar la disminución de aporte de oxí-
geno originada por la contracción muscular.
26
- Respiración superficial por la nariz:

Es una modalidad de respiración torácica que se utiliza durante las contracciones de la dilatación, con un
ritmo autónomo en función de las necesidades de la mujer y de la intensidad de la contracción.
Inspiración: se coge aire por la nariz.
Espiración: se expulsa el aire por la nariz.
- Respiración superficial por la boca:

Es una modalidad de respiración torácica más eficaz que la anterior, pero más cansada, por lo que única-
mente se utilizará en las contracciones más intensas.
Inspiración: se coge aire por la boca.
Espiración: se expulsa el aire por la boca.
- Respiración superficial combinada nariz-boca-nariz:

Es una variante de las dos respiraciones anteriores y se aconseja en contracciones intensas.
Se utiliza la respiración superficial por la nariz en la fase de ascenso y descenso de la contracción y la res-
piración superficial por la boca para el acmé de la contracción.
- Respiración sincrónica o soplante lenta:

Este tipo de respiración se puede utilizar tanto para la relajación como al principio de la dilatación cuando
la mujer tiene ganas de empujar y no conviene que lo haga porque todavía no ha terminado la dilatación.
Inspiración: se coge aire lentamente por la nariz.
Espiración: se expulsa el aire lentamente por la boca.
Se realiza de forma sincrónica, cogiendo la misma cantidad de aire que se expulsa, de forma pausada y rít-
mica. Con una buena relajación y esta respiración se podría llegar hasta el final de la dilatación.
27
La matrona a lo largo de las sesiones de educación maternal durante el embarazo, instruirá a la mujer en
los diferentes tipos de respiración y en la indicación de cada uno de ellos en las diferentes fases de la dila-
tación y parto, pero llegado el caso, será la mujer y las circunstancias que rodeen cada parto, las que deter-
minaran la indicación y utilización de una respiración concreta.
Se dice que no hay dos partos iguales y si esto es cierto, habrá que consensuar con la mujer como vivir mejor
el suyo, incluida la manera de respirar.
Ejemplo de patrón respiratorio para el parto:
- Fase lenta de dilatación, o en contracciones de poca intensidad:

Al inicio de la contracción se realiza una respiración completa, profunda, para oxigenar a la madre y al feto.
Durante la contracción se realiza una respiración superficial torácica, inspirando por la nariz y espiran-
do lentamente por la nariz y cambiando a boca si aumenta la sensación de falta de aire por la intensidad de
la contracción.
Al término de la contracción se realiza una respiración de recuperación, profunda, completa.
Entre contracción y contracción respiración normal.
- Fase activa o en contracciones de mayor intensidad:

Al inicio de la contracción se realiza una respiración completa profunda, seguida de una respiración
superficial torácica, para a medida que aumenta la intensidad de la contracción, pasar a una respiración
superficial por la boca, más rápida, según la necesidad.
Según disminuye la contracción se puede pasar a una respiración por la nariz.
Al término de la contracción se realizará una respiración completa.
Entre contracciones respiración normal
- Fase de transición con contracciones de máxima intensidad:

Cuando empieza la contracción se realiza una respiración completa.
Durante la contracción, la necesidad es de realizar una respiración muy superficial, torácica de boca. Se
inspira y espira por la boca. Cansa más, pero es útil para disminuir la presión del diafragma sobre el útero.
Al término de la contracción se realizará una respiración completa.
28
- Fase final de la dilatación:

Cuando las contracciones son muy fuertes y aparecen ganas de empujar, no debiendo hacerlo todavía por-
que la dilatación no es completa, se utilizará una respiración soplante lenta o de la vela.
Se inspira por la nariz y se espira lentamente por la boca, como si quisiéramos tumbar la llama de una vela
sin apagarla, o haciendo una espiración larga a la vez que se dice una vocal ej. uh, uh, uh, etc.
- Fase de expulsivo:
Se utiliza el jadeo, que es una respiración rápida y superficial. Se pone en marcha cuando la persona que
atiende el parto lo indica.
Se inspira y espira por la boca, en forma de jadeo muy superficial. Cansa más y puede hacer que se seque
la boca (se aconseja poner la lengua pegada a la parte posterior de los incisivos superiores y pronunciar la
e o la i para evitar que la boca se seque).
- Respiración en los pujos:

La respiración que se utiliza en los pujos puede ser de dos formas según la necesidad del momento. Las dos
formas tienen ventajas e inconveniente.
Pujos con inspiración bloqueada:

Se inspira y se bloquea la respiración, por lo que se contrae el diafragma y los abdominales y entonces se
empuja.
Se expulsa el aire y se respira profundamente para descansar el músculo uterino. Este tipo de respiración
permite la salida más rápida del feto, pero puede ser demasiado brusca y deteriorar el periné. El pujo debe
ser dirigido hacia la vagina, evitando pujar hacia el ano.
Pujo con espiración:

Se inspira y en la espiración, cuando expulsamos el aire se empuja.
No utiliza el diafragma (durante la espiración sube hacia el tórax), utiliza el músculo uterino y las partes
más bajas de los abdominales.
Produce una compresión progresiva sobre la musculatura del periné, que permitirá una mejor distensión del
mismo, pero no se debe hacer si corre algún riesgo el feto y se requiere de un pujo más rápido.
29

Respiración y Embarazo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Respiración y Embarazo

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Respiración y Embarazo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

LA AVENTURA DE SER PADRES un cuerpo cambiante que se prepara: respiración, relajación y ejercicio físico

Con una buena respiración se conseguirá:

- Respiración superficial por la nariz:

- Respiración superficial por la boca:

- Respiración superficial combinada nariz-boca-nariz:

- Respiración sincrónica o soplante lenta:

Ejemplo de patrón respiratorio para el parto:

- Fase lenta de dilatación, o en contracciones de poca intensidad:

- Fase activa o en contracciones de mayor intensidad:

- Fase de transición con contracciones de máxima intensidad:

- Fase final de la dilatación:

- Respiración en los pujos:

Pujos con inspiración bloqueada:

Pujo con espiración:

También podría gustarte