APARATO

DIGESTIVO
2 APARATO DIGESTIVO
Dos grupos de órganos componen el aparato
digestivo

El tubo Órganos
digestivo accesorios
La boca, gran parte Los dientes, la lengua,
de la faringe, el las glándulas
e s ó f a g o , e l salivales, el hígado,
estómago, la vesícula biliar y el
el intestino delgado páncreas.
y el intestino grueso.
 FUNCIONES DEL APARATO DIGESTIVO
3
Ingestión: Introducción de comida en la boca.

Secreción: Liberación de agua, ácido, sustancias amortiguadoras

y enzimas en la luz del tubo digestivo.

Mezcla y propulsión: de la comida a través del tubo digestivo

Digestión: Degradación mecánica y química de la comida.

Absorción: Pasaje de los productos digeridos desde el

tubo digestivo hacia la sangre y la linfa

Defecación: Eliminación de heces del tubo

digestivo.
 TÚNICAS DEL TUBO DISGESTIVO
4
 TÚNICAS DEL TUBO DISGESTIVO
5
1. Mucosa:
a) Epitelio: La boca, faringe, esófago y conducto anal esta
constituido, principalmente, por epitelio pavimentoso
estratificado no queratinizado, que cumple funciones protectoras.
Un epitelio cilíndrico simple, con funciones de secreción y
absorción, reviste el estómago y el intestino.
b) Lámina propia: Es tejido conectivo areolar que contiene muchos
capilares sanguíneos y vasos linfáticos, a través de los cuales los
nutrientes absorbidos en el tracto gastrointestinal llegan a los otros
tejidos del cuerpo. Esta capa sostiene el epitelio y lo fija a la capa
muscular de la mucosa además, la mayoría de las células del tejido
linfático asociado con la mucosa (MALT).
c) Capa de músculo liso (muscularis mucosae): Forma en la
mucosa del estomago y del intestino delgado gran cantidad de
pequeños pliegues, los que incrementan la superficie de digestión y
absorción.
 TÚNICAS DEL TUBO DISGESTIVO
6
2. Submucosa:
La submucosa consiste en tejido
conectivo areolar que une la
mucosa a la muscular. Contiene
gran profusión de capilares
sanguíneos y linfáticos que reciben
las moléculas de alimento
absorbido.
Ademas, en la submucosa se
encuentra una extensa red neuronal
conocida como plexo submucoso .
En la submucosa también hay
glándulas y tejido linfático.
 TÚNICAS DEL TUBO DISGESTIVO
7
3. Muscular:
El músculo de boca, la faringe y el esófago
superior y medio contiene músculo
esquelético, que produce la deglución
voluntaria. El músculo esquelético también
forma el esfínter anal externo, que permite el
control voluntario de la defecación.
A lo largo del resto del tubo, la muscular
consiste en músculo liso que generalmente se
dispone en dos capas: una capa interna de
fibras circulares y una externa de fibras
longitudinales.
A este nivel encontramos el plexo mientérico.
 TÚNICAS DEL TUBO DISGESTIVO
8
4. Serosa:

Es una membrana compuesta por

tejido conectivo areolar y epitelio
pavimentoso simple (mesotelio).
La serosa también se denomina
peritoneo visceral porque forma
parte de una porción del peritoneo.
El esófago carece de serosa; en su
lugar, una capa simple de tejido
conectivo areolar, la adventicia,
forma la capa superficial de este
órgano.
 INERVACIÓN DEL DEL TUBO DISGESTIVO
9
Consiste aproximadamente en
100 millones de neuronas
distribuidas desde el esófago
hasta el ano.
Las neuronas del SNE se
organizan en dos plexos: el plexo
mienterico y el plexo de la
submucosa.
El plexo mientérico o plexo de
Auerbach, se localiza entre las
capas longitudinal y circular de
musculo liso de la tunica
muscular. El plexo submucoso,
o plexo de Meissner, se encuentra
dentro de la submucosa.
 SISTEMA NERVIOSO ENTERICO
PLEXO
MIENTERI CONTROLA LA ACTIVIDAD
MOTORA, MOVIMIENTOS GI
CO DE
CONTROLA AUERBAC AUMENTA
LA H LA
ACTIVIDAD CONTRACC
MOTORA ION TONICA
DE TODO O EL TONO
EL TUBO DE LA
DIGESTIVO PARED
INTESTINAL

AUMENTA
LA
REGULA TODOS LOS
AUMENTA INTENSIDA
MOVIMIENTOS LA D DE LAS
GASTROINTESTINALES
VELOCIDAD CONTRACC
DE IONES
CONDUCCIO
RITMICAS
N DE LAS
ONDAS DE
EXITAC ION
A LO LARGO
DEL
 EL PLEXO SUB MUCOSO DE MEISSNER

CONTROLA FUNDAMENTALMENTE LA
1 SECRECION Y EL FLUJO SANGUINEO
LOCAL

REGULA LA FUNCION PARIETAL

2 INTERNA DE CADA SEGMENTO
MINUSCULO DEL INTESTINO

CONTROLA LA SECRECION LOCAL, LA

3 ABSORCION LOCAL, CONTRACCION
DEL MUSCULO SUB MUCOSO
 Los cinco repliegues peritoneales mas importantes son
PERITONEO el epiplón mayor, el ligamento falciforme, el epiplón
12 menor, el mesenterio y el mesocolon:

Es la membrana serosa mas

grande del cuerpo; consiste
en una capa de epitelio
pavimentoso simple con una
estructura de sostén
subyacente, formada por
tejido conectivo areolar. A
diferencia del pericardio y la
pleura, que revisten
uniformemente el corazón y
los pulmones, el peritoneo
forma grandes repliegues
entre las vísceras.
 PERITONEO
13
 PERITONEO
14
 CAVIDAD ORAL
15
Conformada por:
§ La boca
§ Los labios
§ El vestíbulo
§ La cavidad bucal
propiamente
dicha
§ El paladar (Duro y
blando)
§ La úvula
 CAVIDAD ORAL
16
§ La boca
La glándulas salivales:
liberan en la cavidad
bucal una secreción
llamada saliva.
LA mayor cantidad de
secreción proviene de
las glándulas salivales
mayores: Las parótida,
sublinguales y
submaxilares.
 CAVIDAD ORAL
17
§ La boca
La glándulas salivales: La
saliva está compuesta por del
99,5% de agua y 0,5% de
solutos.
Entre estos solutos hay iones,
como sodio, potasio, cloro,
bicarbonato y fosfato,
algunos gases disueltos y
varias sustancias orgánicas,
como urea y ácido úrico,
mucus, inmunoglobulina A, la
enzima bactericida lisozima y
la amilasa salival, la enzima
digestiva que actúa sobre el
almidón.
 CAVIDAD ORAL
18 § La boca
La lengua: es un órgano digestivo accesorio,
compuesto por músculo esquelético cubierto de
una mucosa. Se puede dividir simétricamente en
dos partes iguales y cada una de ellas consiste en
un complemento de músculos extrínsecos e
intrínsecos.
Los músculos extrínsecos: Se originan por fuera
de la lengua y se insertan en el tejido conectivo de
ésta; son los músculos hiogloso, geniogloso y
estilogloso.
Los músculos intrínsecos se originan y se
insertan en el tejido conectivo de la lengua. Los
músculos intrínsecos son los músculos
longitudinal superior, longitudinal inferior,
transverso y vertical de la lengua.
 CAVIDAD ORAL
19
§ La boca
Los dientes: son órganos digestivos
accesorios localizados en las apófisis
alveolares de cada maxilar.
Las apófisis alveolares están cubiertas
p or las encías, q ue se ex t i e n d e n
ligeramente dentro de cada alvéolo.
Las cavidades alveolares están
revestidas por el ligamento o
membrana periodontal, que consiste
en tejido conectivo fibroso denso que
fija el diente a las paredes alveolares y
actúa como un gran absorbente
durante la masticación.
 CAVIDAD ORAL
20
L o s
dientes:
Los seres
humanos
tienen dos
denticione
s, o dos
juegos de
dientes:
deciduos y
permanent
es.
 DIGESTIÓN MECÁNICA Y QUÍMICA EN LA BOCA
21
La digestión mecánica en la boca es el
resultado de la masticación, mediante
la cual los alimentos son manipulados
por la lengua, triturados por los dientes
y mezclados con la saliva. Esto los
reduce a una masa blanda, flexible y
fácil de deglutir llamada bolo.

Dos enzimas, la amilasa salival y la lipasa

lingual, contribuyen a la digestión
química en la boca.
 FARINGE La faringe esta constituida por musculo esquelético,
esta revestida por una mucosa, y comprende tres
23 partes: la nasofaringe, la bucofaringe y la laringofaringe.

Cuando los alimentos

se degluten, pasan de
la boca a la faringe, un
conducto con forma de
embudo que se
extiende desde las
coanas u orificios
posteriores de las fosas
nasales, hacia el
esófago por detrás y la
laringe por delante.
 ESÓFAGO Luego pasa a través del diafragma, por un orificio
denominado hiato esofágico, y termina en la porción
24 superior del estómago. A veces, parte del estómago
se eleva sobre el diafragma y pasa por el hiato
El esófago es un tubo esofágico.
muscular colapsable,
de alrededor de 25 cm
de longitud, situado
por detrás de la
tráquea. Comienza en
el límite inferior de la
laringofaringe y
atraviesa el mediastino
por delante de la
columna vertebral.
 ESÓFAGO
25

Histología:
La mucosa del esófago consiste en un
epitelio pavimentoso estratificado no
queratinizado, la lamina propia (tejido
conectivo areolar) y la muscularis mucosae
(musculo liso).
Cerca del estomago, la mucosa del esófago
también contiene glándulas mucosas. El
epitelio pavimentoso brinda considerable
protección contra la abrasión y partículas
de alimento que se mastican, se mezclan
con secreciones y se degluten.
2 ESTÓMAGO
El estómago es un
ensanchamiento del tubo
digestivo con forma de J,
localizado por debajo del
diafragma en el
epigastrio, la región
umbilical y el hipocondrio
izquierdo.
Una de las funciones del
estómago es servir como En el estómago, continua la digestión del
almidón, comienza la digestión de proteínas y
cámara de mezclado y
triglicéridos, el bolo semisólido se convierte en
reservorio de los
liquido, y algunas sustancias se absorben.
alimentos.
ESTÓMAGO: ANATOMÍA
El estómago tiene cuatro
regiones principales: el
cardias, el fundus, el
cuerpo y el píloro.

Píloro:
La primera, el antro pilórico
se conecta con el cuerpo del
estómago.
La segunda esta constituida
por el canal pilórico.
La tercera, el píloro, que
conduce hacia el duodeno.
E S T Ó M A G O :
HISTOLOGÍA
La pared del estómago está compuesta por
las mismas cuatro capas que el resto del
tubo digestivo, con algunas modificaciones.
La superficie de la mucosa
forma una capa de células
epiteliales prismáticas
simples llamadas células
mucosas superficiales.
- La mucosa contiene una
lámina propia (tejido
conectivo areolar).
- La muscularis mucosae
(músculo liso).
AREA GLANDULAR CELULAS PRODUCTOS
GLANDULARES

OXINTICA PARIETAL HCl,FI

(75%) PRINCIPALES PG I,PG II
MUCOSA MUCINA,PGI,PGII
ENTEROCROMA- HISTAMINA
FINES

PILORICA MUCOSAS MUCINA,PG II

(25%)
 ESTÓMAGO: Las glándulas gástricas contienen tres tipos de
células glandulares exocrinas que secretan sus
5 HISTOLOGÍA productos en la luz del estomago:

Estructura Actividad Resultado

Células mucosas de Secretan moco Forman una barrera protectora que impide la digestión
las superficie y de la pared gástrica (daño).
células mucosas del Absorben poca cantidad de agua, ácidos grasos y
cuello algunos fármacos de Ph ácido.
Células parietales Secretan Factor Necesario para la absorción de la Vitamina B12 (Usado
intrínseco para la formación de glóbulos rojos).

Secretan HCL Bactericida de los alimentos, desnaturaliza las

proteínas, convierte el pepsinógeno en pepsina.
Células principales Secretan Se convierte en pepsina para para catabolizar las
pepsinógeno proteínas en péptidos.

Secretan lipasa Catabolizan los lípido convirtiéndoles en ácidos grasos

gástrica y monoglicéridos.
 ESTÓMAGO:
6 HISTOLOGÍA
Las secreciones de las células
mucosas, parietales y principales
forman el jugo gástrico, que llega a 2
000-3 000 mL por día.

Estructura Actividad Resultado

Células G Secretan la Estimula la secreción de HCl por las
células (Células entero hormona parietales y de pepsinógeno por las
células endocrinas, que gastrina en el principales; contrae el esfínter esofágico
inferior, se localizan torrente aumenta la motilidad del estómago y
relaja el principalmente sanguíneo esfínter pilórico.
en el antro
pilórico).
COMPONENTES DEL JUGO
GASTRICO

▹ HCl
▹ Factor Intrínseco
▹ Pepsinógeno Jugo Gástrico : 2,500 ml/24 hrs.
▹ Moco
▹ Agua y otros electrolitos

▹ Hormonas
 ESTÓMAGO:
7 HISTOLOGÍA
La submucosa, del estómago esta compuesta
por tejido conectivo areolar.

La muscular tien e tre s cap as d e muscul o liso

(en lugar de las dos presentes en el intestino):
una capa longitudinal externa, una capa
circular media y una capa oblicua interna. La
capa oblicua limita con el cuerpo del estómago.

La serosa esta compuesta por epitelio

pavimentoso simple (mesotelio) y por tejido
conectivo areolar; la porción de la serosa que
reviste el estómago forma parte del peritoneo
visceral.
 ESTÓMAGO: HISTOLOGÍA
8
 Funciones del estomago

1. Deposito
2. Digestion de proteínas : (HCl, pepsina)
3. Mezclar alimentos, reducir tamaño y vaciar el quimo
adecuadamente al duodeno.
4. Control del apetito y hambre
5. Protectora: disminuye la flora bacteriana
6. Hematopoyesis: (factor intrínseco de absorción de
Vit B12
7. Barrera mucosal : (moco)
CONTROL HORMONAL
 INTESTINO DELGADO
24
En este órgano se producen los procesos más importantes de la digestión y la
absorción de los nutrientes, es por ello que su estructura se encuentra
especialmente adaptada para estas funciones.
Sólo su longitud ya provee una enorme superficie para la digestión y la
absorción, y esa superficie se incrementa aún más por la presencia de pliegues
circulares, vellosidades y microvellosidades.
El intestino delgado comienza en el esfínter pilórico del estómago, se repliega a
través de la parte central e inferior de la cavidad abdominal y se abre, por último,
en el intestino grueso.
Alcanza un promedio de 2,5 cm de diámetro; su longitud es de alrededor de 3
metros en una persona viva y de unos 6,5 m en un cadáver, a causa de la pérdida
del tono muscular liso después de la muerte.
 INTESTINO DELGADO:
25
El intestino delgado se divide en tres
regiones.
El duodeno, el segmento más corto, es
retroperitoneal. Comienza en el esfínter
pilórico del estómago y se extiende
alrededor de 25 cm, hasta que comienza el
yeyuno con forma de tubo en C.
El yeyuno mide alrededor de 1 metro y se
extiende hasta el íleon. Yeyuno significa
“vacío”, que es como se lo encuentra
después de la muerte.
La región final y más larga del intestino
delgado, el íleon, mide alrededor de 2
metros y se une con el intestino grueso
mediante el esfínter o válvula ileocecal.
25

:
N O
D E
U O
D
 DUODENO:
25
25
 I.D: HISTOLOGÍA
26 Está compuesta por 4 capas:
La mucosa: Está compuesta por el epitelio, la lámina
propia y la muscularis mucosae.
La capa epitelial esta conformada por:
Las células absortivas, digieren y absorben nutrientes
del quimo intestinal.
las células caliciformes, que secretan moco.
Estas células revisten las criptas de (criptas de
Lieberkühn) que se forman a lo largo de todo el
intestino y en conjunto forman glándulas que secretan
jugo intestinal.
Las glándulas s su vez contienen las células de Paneth
secretan lisozima, una enzima bactericida, capaz de
fagocitar y células enteroendocrinas: células S, células
CCK y células K, que secretan la hormona secretina, la
colecistocinina o CCK y el péptido insulinotrópico
dependiente de glucosa o GIP, respectivamente.
27
 I.D: HISTOLOGÍA
28
La lámina propia de la mucosa
del intestino delgado contiene
tejido conectivo areolar y
abundante tejido linfoide
asociado a la mucosa (MALT).
Los ganglios linfáticos
solitarios son más numerosos
en la porción distal del íleon.
Hay grupos de ganglios
linfáticos conocidos como
folículos linfáticos agregados
(placas de Peyer) presentes en
el íleon.
La muscularis mucosae de la
mucosa del intestino delgado A veces, el tejido linfático de la lámina propia se
contiene músculo liso. extiende por la muscularis mucosae hasta la mucosa.
 I.D: HISTOLOGÍA
29
La submucosa del duodeno presenta
glándulas duodenales (deBrunner)
que secretan un moco alcalino que
ayuda a neutralizar el ácido gástrico
del quimo.
La muscular del intestino delgado
consiste en dos capas de músculo liso.
La externa, más gruesa, contiene
fibras longitudinales; la interna, más
fina, posee fibras circulares.
La serosa (o peritoneo visceral) cubre
por completo el intestino delgado
 I.D: HISTOLOGÍA
30 Entre las características estructurales tenemos
también la presencia de:
Pliegues circulares son pliegues de la mucosa y la
submucosa.
En el intestino delgado también se hay
vellosidades, proyecciones a manera de dedos de
la mucosa que miden entre 0,5 y 1 mm de largo. La
enorme cantidad de vellosidades (20-40 por mm²)
aumenta notablemente la superficie del epitelio
disponible para la absorción y digestión y le otorga
a la mucosa intestinal un aspecto aterciopelado.
Además de los pliegues circulares y las
vellosidades, el intestino delgado también tiene
microvellosidades, que son proyecciones de la
membrana apical (libre) de las células absortivas.
 INTESTINO GRUESO
34
El intestino grueso es la
porción terminal del tracto
gastrointestinal.
Sus funciones son, sobre todo,
completar la absorción,
producción de ciertas
vitaminas, formación de las
heces y la expulsión de éstas
del cuerpo.
 INTESTINO GRUESO: ANATOMÍA
35
El intestino grueso, que mide Por debajo del esfínter ileocecal se encuentra el
alrededor de 1,5 m de largo y ciego, una pequeña bolsa de 6 cm de largo. Unida
6,5 cm de diámetro, se al ciego, hay una estructura tubular enrollada, que
extiende desde el íleon hasta el mide alrededor de 8 cm de largo, el apéndice
a n o . E s t r uc t u r a l m e n t e , l a s vermiforme (apéndice).
cuatro regiones principales del El ciego se continúa hacia arriba con el colon, que
intestino grueso son el ciego, el se divide en ascendente, transverso, descendente y
colon, el recto y el conducto sigmoides.
anal. El recto, los últimos 20 cm del tubo digestivo, es
En la desembocadura del íleon anterior al sacro y al coxis. Los últimos 2 o 3 cm del
en el intestino grueso, se recto forman el conducto anal. En el orificio
interpone un pliegue de la externo del conducto anal, hay un esfínter anal
mucosa, llamado esfínter interno de músculo liso (involuntario) y un esfínter
(válvula) ileocecal. anal externo de músculo esquelético (voluntario).
36
 INTESTINO GRUESO: HISTOLOGÍA
37
Entre los
productos
bacterianos
absorbidos
en el colon,
s e
encuentran
algunas
vitaminas
nece sar ia s
para el
metabolism
o normal,
como las
vitaminas B
y K.
 I.G: HISTOLOGÍA
38
La mucosa consiste en un epitelio
cilíndrico simple, la lamina propia (tejido
conectivo areolar) y la muscularis
mucosae (musculo liso).
El epitelio contiene en su mayor parte
células absortivas y células caliciformes.
Las células absortivas participan en la
absorción de agua; las células
caliciformes secretan moco que lubrica el
paso del contenido colónico. La mucosa
del intestino grueso no tiene tantas
adaptaciones estructurales que
incrementen el área de superficie.
 I.G: HISTOLOGÍA
39
La submucosa del intestino
grueso esta constituida por tejido
conectivo areolar.
La muscular presenta una capa
longitudinal externa y una capa
circular interna de musculo liso,
además de una capa
interna circular de musculo liso. A
diferencia de otras partes del tubo
digestivo, algunas porciones del
músculo longitudinal son mas
gruesas y forman tres notables
bandas longitudinales llamadas La serosa del intestino grueso es parte del peritoneo
tenias (de taenia, cinta) colonicas, visceral. Pequeñas bolsas de peritoneo visceral
dispuestas a lo largo del intestino rellenas de grasa se insertan en las tenias colónicas
gruesO. y se denominan apéndices epiploicos.
 Composición de heces

3/4 1/4 COLOR PARDO

Estercobilina Urobilina
AGUA Material
solido

Pigmentos biliares OLOR

Células epiteliales Flora bacteriana

desprendibles
Metabolismo

@LaEscuelaMedica | @RichardPariona_
55
 Señala el músculo impar de la lengua.
56 A) Lingual superior
B) Estilogloso D) Glosofaringeo
C) Hiogloso E) Palatogloso
57
 59. En relación a la estructura del estómago, indica lo INCORRECTO
a) Las glándulas gástricas contienen tres tipos de células glandulares exocrinas que secretan sus
58 productos en la luz del estómago
b) Sus células epiteliales se extienden hacia adentro de la lámina propia, donde forman las glándulas
gástricas, que limitan con canales estrechos que reciben el nombre de criptas gástricas.
c) Las secreciones de las celulas mucosas, parietales y principales forman el jugo gástrico, que llega a
1000-1500 mL por dia.
d) Sus células G, que se localizan principalmente en el antro pilórico secretan la hormona gastrina en el
torrente sanguineo.
e) La capa muscular oblicua limita con el cuerpo del estómago.

59. En relación a las hormonas digestivas indica la alternativa INCORRECTA.

a) Gastrina: aumenta la motilidad del estómago y relaja el esfínter pilórico.

b) Secretina: estimula la secreción de jugo pancreático y bilis.
c) Colecistocinina: estimula la secreción de jugo pancreático rico en enzimas digestivas.
d) Secretina: inhibe el crecimiento normal y el mantenimiento del páncreas
e) Colecistocinina: inhibe el vaciamiento gástrico.