Diagnstico Situacional
Diagnstico Situacional
Diagnstico Situacional
ASESORA:
Licda. Gabriela López
1
HOSPITAL NACIONAL DE SAN MARCOS
Índice
INTRODUCCION..................................................................................................................3
JUSTIFICACIÓN...................................................................................................................4
Objetivos.................................................................................................................................5
1. Diagnostico situacional...................................................................................................6
2. Datos Generales..............................................................................................................7
3. Filosofía del Hospital, subdirección de enfermería y del servicio..................................8
4. Misión y Visión del Hospital, Subdirección de enfermería, y del Servicio....................9
5 Antecedentes Históricos................................................................................................11
6. Organigrama del Hospital, Subdirección de enfermería y de servicio.........................14
7. Reglamentos y normas del servicio..............................................................................17
8. Recurso humano real e ideal del servicio......................................................................18
9. Instrumentos administrativos del servicio.....................................................................18
10. Accidentes laborales, en el personal de enfermería...................................................19
11. Programa educativo del servicio a personal, usuarios y familia................................19
12. Investigaciones realizadas, epidemiológicas..............................................................20
13. Supervisión y evaluación del Desempeño del personal de enfermería......................20
14. Manejo de Desechos Sólidos Hospitalarios...............................................................25
15. Clima Organizacional................................................................................................25
16. Horario de visita a los pacientes................................................................................26
17. Croquis del Servicio........................................................................................................27
18. Servicios de Apoyo........................................................................................................28
19. Infraestructura.................................................................................................................28
20. Indicadores Hospitalarios................................................................................................29
21. FODA..............................................................................................................................32
22. Listado de Problemas.....................................................................................................33
23. Priorización.....................................................................................................................33
24. FICHA DE CRITERIOS PARA PRIORIZACION DE PROBLEMAS........................34
CONCLUSIÓN.....................................................................................................................35
RECOMENDACIONES.......................................................................................................36
ANEXOS..............................................................................................................................37
2
INTRODUCCION
El presente trabajo tiene como objetivo realizar un diagnóstico situacional exhaustivo, que
abarca desde los entornos organizacionales hasta los aspectos sociales, económicos y
políticos que impactan en una situación determinada. A través de esta investigación
rigurosa y holística, buscamos obtener una visión clara y fundamentada de la situación
actual, con el fin de tomar decisiones informadas y establecer estrategias efectivas para
enfrentar los desafíos que se presentan. El proceso de diagnóstico situacional implica la
recopilación y análisis de datos relevantes, la identificación de factores clave que influyen
en la situación y la elaboración de un panorama completo que nos permite comprender las
causas subyacentes de los problemas existentes. Además, también examinaremos las
oportunidades latentes que podrían ser aprovechadas para impulsar el progreso y el
desarrollo.
3
JUSTIFICACIÓN
4
Objetivos
General:
Específicos:
5
1. Diagnostico situacional
En el Hospital Nacional de San Marcos Dr. Moisés Villagrán Mazariegos, ofrece sus
servicios a la población que lo requiera día a día, además de contar con un equipo
capacitado, para tratarlos de manera solidaria y humanizada, respetando las culturas de
cada uno.
El servicio de labor y parto cuenta con personal calificado para brindar la atención,
(médicos, enfermera profesional, auxiliares de enfermería), así también es un servicio
que se encuentra abastecido con medicamentos y equipo necesario para poder brindar
atención integral a las pacientes. Se maneja la programación educativa, la cual es
impartida por todo el personal de enfermería donde se fomenta la promoción y
prevención de la salud, así también se brinda plan educacional de forma incidental al
momento de que una paciente ingresa o egresa del servicio.
6
2. Datos Generales
El Hospital solidario Dr. Moisés Villagrán de San Marcos. Es una institución asistencial del
estado, destinada a prestar servicios especializados a todas las personas enfermas carentes
de recursos económicos, sin distinción de sexo nacionalidad, raza, credo o creencias
políticas. El hospital Nacional de San Marcos ocupa lugar en el tercer nivel de atención ya
que desarrolla servicios de salud de alta complejidad con especialidades médicas,
quirúrgicas y otras, dirigidos a la solución de problemas de las personas referidas por los
establecimientos del primer y segundo nivel, o que acudan de forma espontánea de
urgencias.
Atención de pacientes de urgencia, por medio de los servicios de: emergencias de niños,
adultos y de gineco-obstetricia las 24 horas del día y los 365 días del año. El Hospital
7
Nacional de San Marcos “Dr. Moisés Villagrán Mazariegos”, está ubicado en la Calzada 25
de abril de la zona 5, San Marcos.
Creemos que Enfermería es un servicio organizado que se presta a las personas, familias y
comunidades, con el fin de procurar bienestar mediante el cuidado de la salud, cuidado que
se basa en principios científicos, técnicos, éticos y morales, sin embargo, cuando no es
posible conseguir, conservar y recuperar la salud, enfermería ayuda a los enfermos a morir
dignamente.
Es inherente a enfermería el respeto por la vida, la dignidad, la cultura y los derechos del
hombre; así mismo es indispensable creer y hacerlo ver a la luz de la realidad que el actuar
de enfermería requiere de un compromiso que exige la presencia de todo el ser del personal
de enfermería, tanto personal como profesional, compromiso dedicado librementeEs
inherente a enfermería el respeto por la vida, la dignidad, la cultura y los derechos del
hombre; así mismo es indispensable creer y hacerlo ver a la luz de la realidad que el actuar
de enfermería requiere de un compromiso que exige la presencia de todo el ser del personal
de enfermería, tanto personal como profesional, compromiso dedicado libremente.
8
Creemos que la salud es el nivel funcional óptimo, derecho y responsabilidad de todo
hombre, enmarcada en la Constitución Política de la Republica como un derecho
fundamental del ser humano, sin discriminación alguna.
Creemos que enfermería es un servicio organizado que presta a las personas familias y
comunidades, con el fin de procurar bienestar mediante el cuidado de salud, cuidad que se
basa en principios científicos, técnicos éticos y morales; sin embargo, cuando no es posible
conseguir, conservar y recuperar la salud, enfermería ayuda a los enfermeros a morir
dignamente.
Es un hospital de propiedad y vocación pública que tiene como misión la atención de salud
de los pacientes que lo soliciten, en especial aquellos de más bajos recursos, residentes en
el departamento de San Marcos, a través de la oferta de servicios de consulta externa,
emergencia e internación de especialidades medicina interna, cirugía, traumatología,
pediatría y gineco- obstetricia.
Para ellos cuenta con un equipo de médicos, enfermeras y técnicos del adecuado nivel
profesional que ofrecen una atención de calidad técnica y calidez humana para lograr los
9
objetivos de una completa recuperación y rehabilitación del paciente, sin descuidar los
aspectos de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
Ser una institución pública integrada con colaboradores con un perfil de habilidades
multidisciplinarias que trabajen coordinadamente en equipo, motivada e identificada con la
filosofía de trabajo y de principios éticos definidos para todo el personal debidamente
remunerado en función de su construcción al logro de sus fines.
Brindar atención humanizada e inmediata al usuario, que busca la ayuda de los servicios de
traumatología, cirugía y medicina de hombres, atreves de la atención de enfermería y la
atención medica con respeto, eficiencia, eficacia, responsabilidad y honestidad sin
discriminación de la raza, credo o condición social logrando así una buena promoción,
prevención, recuperación y rehabilitación del usuario, mejorando los niveles de salud y
bienestar del usuario.
Ser un servicio que proporcione a los usuarios una atención alarmante enfocada a la
excelencia, calidad e integral que permite restablecer la recuperación y asegurar la salud de
los pacientes que requieren el servicio de medicina, cirugía y traumatología
proporcionándoles la mejor atención en su estancia hospitalaria
11
5 Antecedentes Históricos
Un médico y cirujano.
Un tesorero
Un contador que a la vez era el farmacéutico.
Un enfermero de cirugía.
Una enfermera de medicina y cirugía.
Tres cocineros
Un portero
Un sirviente.
Una lavandera.
Una molendera.
Fungiendo como director el Señor Ángel Sánchez, quien era uno
de los miembros de la junta de beneficencia.
Los libros existentes datan el año 1940, los cuales indican que el hospital aún era dirigido
por la junta de beneficencia.
En esa época ya se contaba con dos médicos: el “Dr. Moisés Villagrán Mazariegos y El Dr.
Enrique Sarti, y en 1941 toma posesión el Dr. Matías López, incorporándose a la institución
otro Médico.
12
El 06 de agosto de 1942 el edificio hospitalario sufrió daños considerables provocados por
el terremoto que azoto el país enero, siendo declarado por la junta de Beneficencia
Como inhabitable, por lo que el 20 de agosto del mismo año, se organiza el comité pro
construcción del hospital contando con la participación de las siguientes personas.
del moderno y actual edificio en un promedio y actual de 17 cuerdas de terreno donado por
la dama Marquense Marjorie Basilla, ubicada en la calzada el 25 de abril de zona 5 de esta
ciudad.
El 13 de agosto de 1981 por instrucciones del señor Ministro de Salud Pública y Asistencia
Social se principia a laborar en el nuevo hospital el cual fue inaugurado el 18 del mismo
mes y año llevando el nombre de Dr. “Moisés Villagrán”, en el cual debe contar con el
13
apoyo incondicional de las autoridades departamentales y municipales del departamento, ya
que sus servicios van dirigidos a la población de la cabecera departamental como a la de los
29 municipios del departamento y más allá de sus fronteras.
14
6.2Organigrama de Subdirección de enfermería
15
6.3 Organigrama del servicio
RESIDENTE 1
JEFE DEL
SERVICIO
INTERNOS
ENFERMERA ENFERMERA
EXTERNOS SUPERVISORA SUPERVISORA
DE TARDE. DE NOCHE
16
PERSONAL AUXILIAR
PERSONAL AUXILIAR PERSONAL AUXILIAR
DE TURNO DE
DE TURNO DE TARDE DE TURNO DE NOCHE
MAÑANA
Durante la recolección de datos identifique el servicio de labor y partos normas cuenta con
reglas y normas actualizadas. Sin embargo, lo que se ha podido observar es que todo el
personal trabaja diariamente con los siguientes reglamentos y normas del servicio.
Llegar puntualmente al área del trabajo.
17
Mantener buenas relaciones interpersonales.
Supervisores de enfermería
Tres escritorios
Estación de enfermería
Carrito de medicamentos
Mesa para colocación de fórmulas y termos
Estantería para colocar medicamentos
Ropero para colocar equipo de bombas de infusión
18
Bombas de infusión
Atriles
Amboos
Tanque de oxigeno
Bacinete
Sillas de ruedas
Laringoscopio
Oximetro
teléfono
Refrigeradora
Mueble para colocar la papelería que se necesita en expedientes
Carrito para colocar expedientes
Sabanas
Batas
Pantalon y playeras para los hombres
Kardex
Aspirador
Mesa para la colocación de Aspirador
Recipientes para traer medicamento, equipo médico quirúrgico y equipo para
suturas entre otros.
Durante este año no se ha reportado ninguna lesión laboral en el personal tanto profesional
como auxiliar de enfermería, gracias a las buenas normas de bioseguridad (evitar
reencapuchar agujas, utilización de guantes, manejo correcto de desechos y otros) que se
19
aplican diariamente dentro del servicio para evitar este tipo de situaciones que pueden
comprometer la salud o la vida tanto del personal de enfermería como del paciente.
20
12.Investigaciones realizadas, epidemiológicas
21
basado en el título IX, capitulo único Articulo 44-50 de la ley de a servicio Civil y
su Reglamento.
La jefatura del departamento de Enfermería, Enfermeras (o) Jefes de servicio y
supervisoras de enfermería proponen una cultura organizacional, en donde se
planifique anualmente dentro de las actividades socio culturales inherentes a la
disciplina, el reconocimiento del hospital destacado, según los resultados de las
evaluaciones aplicadas a todo el personal.
La Supervisión en Enfermería es aquella que junto con los colaboradores brindan atención
con calidad y calidez, aunado a que refleje los cuidados de enfermería en las fases de
prevención, curación y rehabilitación a toda la población que demanda servicios de salud,
así como a promover el trabajo en equipo y desarrollar la eficiencia del personal, para
lograr la máxima productividad; ante lo expuesto y con el fin de investigar este fenómeno
el cual se direccionó por el proceso administrativo, se presentan los resultados mediante
esta vertiente, siguiendo los elementos marcado: previsión, planeación, organización,
integración, dirección y control.
22
vaciamos toda esa información en un programa final de actividades que nos va a
hablar de los puntos clave que vamos a evaluar (E-Xo).
Está directamente relacionada con designar a las personas, dirigir sus esfuerzos hacia un
compromiso común, motivarlos y comunicarse con ellos. (Márquez et al., 2021). De tal
manera la función de dirección hace referencia a la conducción de esta entidad social hacia
la persecución de los objetivos establecidos, es decir, cómo se motoriza la capacidad de
acción potencial que representa una organización. Esto lo expresan de la siguiente manera
los actores sociales de la investigación:
La dirección conduce los esfuerzos de los trabajadores y los motiva para brindar una
mejor atención, todo esto para alcanzar los objetivos de la empresa (E-Ix).
13.7. Comunicación
Esta etapa del elemento de la dirección es considerada como un proceso que permite
transferir e intercambiar ideas, pensamientos o sentimientos con los demás, no solo implica
que exista una transmisión de información, sino que debe ser recibida y comprendida
(Rodas, 2017). La comunicación eficaz y eficiente ya que al establecer procedimientos
comunicativos que sean prácticos, funcionales y que reflejen el servicio puede mejorar la
comunicación entre los pacientes y el personal y tener implicaciones para la práctica a nivel
local, nacional e internacional (Blackburn, 2019). Sabiendo que la comunicación entre las
24
organizaciones es vital, y ésta tiene características específicas, las cuales fueron señaladas
en las respuestas siguientes:
Elemento control dentro del proceso administrativo está considerado como la medición de
los resultados obtenidos, se hace con el fin de detectar desviaciones y establecer medidas o
acciones correctivas necesarias, de manera que los resultados se relacionen con el estándar
diseñado (Münch y García, 2020). De esta forma el control es el indicador que nos permite
visualizar las desviaciones para corregir oportunamente, también para determinar y/o medir
los resultados esperados, tal como se expresa a continuación:
Del total de supervisiones programadas (…) checamos el indicador que nos permite
establecer los procesos, tenemos que analizar las supervisiones y ver cuáles son los
puntos en los que se está fallando y entonces buscamos reforzar todo este
conocimiento (E-Xo).
Cada programa tiene sus metas establecidas que específicamente voy a evaluar y
entonces utilizamos indicadores de camino a la excelencia y de calidad (E-At).
13.9. Evaluación
La evaluación de los resultados es la medición del objetivo final o razón de ser de los
servicios de salud, así mismo la evaluación del desempeño es considerada un mecanismo
25
para mejorar la administración de los recursos a partir de las metas y objetivos trazados por
la organización en un determinado periodo. Además, permite generar una alarma en caso de
que algún procedimiento u objetivo no se esté cumpliendo en los tiempos y plazos
definidos (López y López, 2019).}
CONSIDERACIONES FINALES
El servicio de encamamiento de hombres cuenta con horarios de visita los cuales son los
días martes y jueves de 14:00PM a 15:00PM, únicamente un familiar ingresa al hospital
acompañando al paciente, una vez ubicado en el servicio el familiar permanece
acompañando al paciente y así pueda brindar datos necesarios para el correcto lleno de
expediente clínico y proporcionar los insumos necesarios.
27
17. Croquis del Servicio
28
18. Servicios de Apoyo
Nutrición Y Alimentación
Enfermería vigila y se asegura que el paciente reciba su dieta, de acuerdo a
indicación médica.
Ropería Y Lavandería
Coordina con ropería y lavandería para mantener el stock de ropa para la
comodidad y bienestar del paciente.
Costureria
Coordina con administración o gerencia los requerimientos de ropa nueva o
tela para el servicio
Mantenimiento
Coordina con administración o gerencia, el buen funcionamiento de la planta
física y equipo.
Intendencia
Coordina con intendencia la limpieza, orden y ornato del servicio.
19. Infraestructura
El servicio cuenta con infraestructura en buen estado al igual sus ventanas y áreas en las
que se divide el servicio de encamamiento de hombres, por el cual no hay ningún problema
que afecte al servicio y al paciente.
29
20. Indicadores Hospitalarios
55-31*100=7,050
. 8
55*100=59.5
1000
Gastroenteritis Bacteriana
31
Meningitis
Trastorno Hemorrágico
Insuficiencia Respiratoria
Enfermedad Renal Crónica
32
21. FODA
INTERNO
FORTALEZAS DEBILIDADES
Trabajo en equipo Cubículos no cuentan con frascos adecuados con hibitane y
Cuenta con energía eléctrica Agua oxigenada.
Cuenta con una visión y misión No cuenta con lugar correspondiente para dejar unidosis de
Instalaciones propias medicamentos
Cuenta con vaciles No cuenta con carteles para mostrar el buen lavado de manos
Cuenta con ambulancia y vehículo Rótulos en mal estado para la clasificación de basura
Cuenta con papeletas para identificar a los pacientes Falta de palanganas y cubetas para realizar el baño de esponja
33
34
22. Listado de Problemas
23. Priorización
35
24. FICHA DE CRITERIOS PARA PRIORIZACION DE PROBLEMAS
Vo.Bo. Vo.Bo.
Jeivy Esperanza Gómez Ramírez Licda. Gabriela López EP. Krerly Pérez
Estudiante de enfermería Supervisora de Practica Jefa del Servicio
36
CONCLUSIÓN