REGIN DEL BRAZO

UNAH
• El brazo es la región
de la extremidad
superior situada entre
el hombro y el codo.
Su cara superior se
comunica
medialmente con la
axila. En la zona
inferior, numerosas
estructuras
destacadas pasan
entre el brazo y el
antebrazo a través de
la fosa cubital, que se
sitúa anterior a la
articulación de éste.
• Los tabiques
intermusculares
medial y lateral, que
se extienden desde
cada uno de los
lados del húmero
hasta la capa
externa de la fascia
profunda que rodea
el miembro, dividen
el brazo en dos
compartimentos.
• El compartimento
anterior del brazo
contiene músculos
que, principalmente,
flexionan la
articulación del codo;
los músculos del
compartimento
posterior extienden
la articulación.
• El compartimento
anterior del brazo
contiene tres músculos:
coracobraquial, braquial y
bíceps braquial, que
están inervados
fundamentalmente por el
nervio musculocutáneo.
El compartimento
posterior contiene un
músculo, el tríceps
braquial, que está
inervado por el nervio
radial.
• Compartimiento
posterior.
El único músculo del
compartimento posterior del
brazo es el músculo tríceps,
músculo tríceps braquial.
Este músculo está formado
por tres cabezas:
La cabeza larga se origina en
el tubérculo infraglenoideo
de la escápula.
• ■ La cabeza medial
tiene su origen en una
zona extensa en la
superficie posterior de
la diáfisis del húmero,
en la parte inferior al
surco del nervio radial.
■ La cabeza lateral se
origina en una
rugosidad lineal
superior al surco del
nervio radial del
húmero.
• Las tres cabezas
convergen para
formar un gran
tendón, que se
inserta en la cara
superior del
olécranon del cúbito.
La función del
músculo tríceps
braquial es extender
el antebrazo en la
articulación del codo.
 ARTERIAS Y VENAS DEL BRAZO
• La principal arteria del
brazo, la arteria
braquial, se encuentra
en el compartimento
anterior del brazo.
Comienza en el borde
inferior del músculo
redondo mayor, como
prolongación de la
arteria axilar, y termina
inmediatamente distal a
la articulación del codo,
donde se bifurca en las
arterias radial y cubital.
• Las ramas de la
arteria braquial son:
dos vasos colaterales
cubitales, que
forman parte de un
plexo de arterias
organizado alrededor
de la articulación del
codo. La arteria
braquial profunda y
las arterias nutricias.
• La arteria braquial
profunda es la rama
de mayor tamaño de
la arteria braquial.
Se dirige al
compartimento
posterior del brazo,
al que irriga. Entra
en el
compartimento
posterior del brazo
junto con el nervio
radial a través del
intervalo triangular.
• Las ramas de la
arteria braquial
profunda se
anastomosan con la
arteria circunfleja
humeral posterior. La
arteria termina como
dos vasos colaterales,
que colaboran en la
formación de una red
de arterias
interconectadas
alrededor de la
articulación del codo.
• Las dos venas
braquiales se sitúan
lateral y medial a la
arteria braquial, y
reciben venas
tributarias que
acompañan a las
ramas de la arteria.
Además de estas
venas profundas, en el
brazo se encuentran
dos grandes venas
subcutáneas: la vena
basílica y la vena
cefálica.
• La vena basílica se
dirige verticalmente en
la mitad distal del
brazo, perfora la fascia
profunda para adoptar
una posición medial a
la arteria braquial, y se
continúa como vena
axilar en el borde
inferior del músculo
redondo mayor. Las
venas braquiales
drenan a la vena
basílica, o a la vena
axilar.
• La vena cefálica se
sitúa en un plano
superior en la cara
anterolateral del
brazo, y atraviesa
la pared anterior
de la axila para
alcanza la vena
axilar.
• El nervio
musculocutáneo
abandona la axila y
entra en el brazo
atravesando el
músculo
coracobraquial. En el
brazo emite ramos
motores, y después
sale a la superficie,
lateral y se continúa
como el nervio
cutáneo lateral del
antebrazo.
• . El nervio
musculocutáneo está
encargado de: ■ La
inervación motora de
todos los músculos del
compartimento
anterior del brazo. ■
La inervación sensitiva
de la piel de la
superficie lateral del
antebrazo.
• El nervio mediano
llega al brazo
desde la axila por
el borde inferior
del músculo
redondo mayor.
Se relaciona con
la arteria braquial
en su recorrido.
Se dispone
anterior a la
articulación del
codo.
• El nervio cubital
(ulnar) entra en el
brazo junto al nervio
mediano y a la arteria
axilar. Perfora el
tabique intermuscular
medial. Pasa por la
superficie posterior
del epicóndilo medial
del húmero y llega al
compartimento
anterior del
antebrazo. El nervio
cubital no emite
ramos destacados en
el brazo
Nervio radial. Sigue un recorrido diagonal en el surco del
nervio radial del humero. Atraviesa el tabique
intermuscular lateral para situarse en el compartimento
anterior. En el brazo, el nervio radial tiene ramos
musculares y cutáneos:
• ■ Contribuye a
inervar la parte
lateral del músculo
braquial.
• ■ Los ramos
cutáneos del nervio
radial son el nervio
cutáneo lateral
inferior del brazo y
el nervio cutáneo
posterior del
antebrazo.
 ARTICULACION DEL CODO
• La articulación del codo
presenta una estructura
compleja, formada por tres
articulaciones separadas
que comparten una
cavidad sinovial común. ■
Las articulaciones entre la
escotadura troclear del
cúbito y la tróclea del
húmero, y entre la cabeza
del radio y la cabeza del
cóndilo del húmero. La
articulación radiocubital
proximal, participa en la
pronación y supinación del
antebrazo.
• La membrana fibrosa de
la cápsula articular se
engruesa en la zona
medial y lateral para
formar los ligamentos
colaterales (radial y
cubital), que ayudan en
los movimientos de
flexión y extensión de la
articulación del codo.
• Además, la superficie
externa de la cápsula
articular se refuerza en la
zona lateral, donde rodea la
cabeza del radio formando
un fuerte ligamento anular
del radio. También se
fusiona con el ligamento
colateral radial. La
articulación del codo está
inervada principalmente por
ramos de los nervios radial y
musculocutáneo, aunque
también puede haber
algunos ramos procedentes
de los nervios cubital y
mediano.
 FOSA DEL CODO
La fosa cubital es una zona
de transición fundamental
entre el brazo y el
antebrazo. Está localizada
anterior a la articulación del
codo, y es una depresión
triangular formada entre
dos músculos del antebrazo:
■ El músculo braquiorradial,
que se origina en la cresta
supracondílea lateral del
húmero. ■ El músculo
pronador redondo, que
tiene su origen en el
epicóndilo medial del
húmero.
• La base de este triángulo
es una línea imaginaria
horizontal que pasa entre
los epicóndilos medial y
lateral. El lecho, o suelo
de la fosa, está formado
principalmente por el
músculo braquial. El
contenido fundamental
de la fosa es, de lateral a
medial: ■ El tendón del
músculo bíceps braquial.
■ La arteria braquial. ■ El
nervio mediano.
• El techo de la fosa cubital
está formado por la fascia
superficial y la piel. La
estructura más destacada
del techo es la vena
mediana del codo, que
cruza diagonalmente el
techo y conecta la vena
cefálica en la zona lateral
de la extremidad superior
con la vena basílica en la
zona medial. Otras
estructuras en el techo
son los nervios cutáneos
medial y lateral del
antebrazo.
ANTEBRAZO
• La articulación radiocubital
distal se establece entre la
superficie articular de la
cabeza del cúbito, la
escotadura cubital del
extremo del radio, y un
disco articular fibroso, que
separa la articulación
radiocubital de la
articulación de la muñeca.
La articulación radiocubital
distal permite que el extremo
distal del radio se desplace
anteromedialmente sobre el
cúbito.
• La membrana
interósea es una
delgada lámina
fibrosa que conecta
el borde medial del
radio con el lateral
del cúbito sin
restringir los
movimientos de
pronación y
supinación, y sirve
para la inserción de
músculos de los
compartimentos
anterior y posterior.
• La pronación y la supinación de la mano se producen
completamente en el antebrazo, e implican la
rotación del radio en el codo y el desplazamiento del
extremo distal del radio sobre el cúbito.
• Durante estos
movimientos, los
huesos se
mantienen unidos
por: ■ El ligamento
anular del radio en
la articulación
radiocubital
proximal. ■ La
membrana
interósea en toda la
longitud del radio y
el cúbito. ■ El disco
articular en la
articulación
radiocubital distal.
• Hay dos músculos que supinan y dos músculos que
pronan la mano. Biceps braquial y supinador (corto).
• Los pronadores: el redondo y el cuadrado.
 COMPARTIMIENTO ANTERIOR
• Los músculos del
compartimento anterior
(flexor) del antebrazo se
disponen en tres planos:
superficial, intermedio y
profundo. En general,
estos músculos se asocian
con:
• ■ Movimientos de la
articulación de la muñeca.
• ■ Flexión de los dedos,
incluido el pulgar.
• ■ Pronación.
• Todos los músculos del
compartimento
anterior del antebrazo
están inervados por el
nervio mediano,
excepto el músculo
flexor cubital del carpo
y la mitad medial del
músculo flexor
profundo de los dedos,
que están inervados
por el nervio cubital.
PLANO INTERMEDIO
GRUPO PROFUNDO
• La arteria radial
abandona el antebrazo,
rodea la zona lateral de la
muñeca y penetra en la
cara dorsolateral de la
mano, entre las bases del
I y II metacarpianos. Las
ramas de la arteria radial
en la mano suelen
proporcionar la principal
irrigación para el pulgar y
la cara lateral del dedo
índice. Las ramas que se
originan en la arteria
radial en el antebrazo
son:
• Arteria recurrente
radial.
• Rama palmar del
carpo.
• Rama palmar
superficial.
• La arteria cubital
(ulnar) es mayor que
la radial y desciende
por la zona medial del
antebrazo suele
proporcionar la
principal irrigación de
los tres dedos
mediales y la mitad
medial del índice. Las
ramas de la arteria
cubital que se
originan en el
antebrazo son:
• Arteria recurrente
cubital anterior y
posterior.
• Interósea común.
(anterior y
posterior).
• Rama dorsal del
carpo.
• Rama palmar del
carpo.
• Las venas profundas
del compartimento
anterior suelen
acompañar a las
arterias y drenar en
las venas braquiales
que se relacionan con
la arteria braquial en
la fosa cubital.
Los nervios del
compartimento anterior del
antebrazo son los nervios
mediano y cubital, y el ramo
superficial del nervio radial.
El nervio mediano inerva
todos los músculos del
compartimento anterior del
antebrazo, excepto el flexor
cubital del carpo y la parte
medial del flexor profundo
de los dedos (dedos anular y
meñique). El mayor de los
ramos del nervio mediano en
el antebrazo es el nervio
interóseo anterior,
• El nervio radial se
bifurca bajo el
borde del músculo
braquiorradial, en
el límite lateral de
la fosa cubital, en
sus ramos
profundo y
superficial.
 COMPARTIMIENTO POSTERIOR
• Los músculos del
compartimento posterior
del antebrazo se disponen
en dos planos: un plano
superficial y un plano
profundo. Estos músculos
se relacionan con:
■ Los movimientos de la
articulación de la muñeca.
■ La extensión de los dedos y
del pulgar.
■ La supinación.
 PLANO PROFUNDO
• El plano profundo
del compartimento
posterior del
antebrazo está
formado por cinco
músculos:
supinador, abductor
largo del pulgar,
extensor corto del
pulgar, extensor
largo del pulgar y
extensor del índice.
• La irrigación del
compartimento
posterior del
antebrazo proviene
fundamentalmente
de las ramas de las
arterias radial,
interósea posterior e
interósea anterior.
 MANO
• Es la región de la extremidad
superior distal a la
articulación de la muñeca.
Se subdivide en tres partes;
• ■ Muñeca (carpo).
• ■ Metacarpo.
• ■ Dedos (cinco dedos, entre
los que se incluye el pulgar).
En la posición de reposo, los
dedos forman una arcada
flexionada. El meñique está
más flexionado y el índice es el
que menos flexionado se
encuentra. En la posición
anatómica, los dedos están
extendidos.
• En la mano hay tres
grupos de huesos:
■ Los ocho huesos del
carpo, que constituyen los
huesos de la muñeca.
■ Los cinco metacarpianos
(I a V), que son los huesos
del metacarpo.
■ Las falanges, que son los
huesos de los dedos. El
pulgar tiene sólo dos
falanges, mientras que el
resto de los dedos tiene
tres.
• Los huesos del carpo y los
metacarpianos de los
dedos índice, medio,
anular y meñique (II a V
metacarpianos) tienden a
actuar como una unidad y
constituyen la mayor
parte del esqueleto óseo
de la palma. El
metacarpiano del pulgar
funciona de forma
independiente y tiene más
flexibilidad en la
articulación
carpometacarpiana para
conseguir la oposición del
pulgar a los otros dedos.
• La articulación de la
muñeca es una
articulación sinovial que
se establece entre el
extremo distal del radio y
el disco articular situado
en el extremo distal del
cúbito, y los huesos
escafoides, semilunar y
piramidal.
• permite que se realicen
movimientos en dos ejes.
La mano se puede
abducir, aducir, flexionar y
extender en esta
articulación.
• Las articulaciones
sinoviales que se
establecen entre los
huesos del carpo
comparten una
cavidad articular
común. La cápsula de
las articulaciones se
encuentra reforzada
por numerosos
ligamentos.
• Hay cinco
articulaciones
carpometacarpianas
que se forman entre
los huesos
metacarpianos y la fila
distal de huesos del
carpo.
Entre el I metacarpiano
y el trapecio se forma
una articulación en silla
de montar que permite
una gran amplitud de
movimientos al pulgar.
• Las articulaciones
carpometacarpianas
que se establecen
entre el II a V
metacarpiano y los
huesos del carpo y sólo
permiten movimientos
limitados de
deslizamiento.
• Las articulaciones
metacarpo falangicas se da
entre las cabezas distales
de los metacarpianos y las
falanges proximales de los
dedos son articulaciones
condíleas, que permiten
flexión, extensión,
abducción, aducción,
circunducción y una
rotación limitada, s se
encuentra reforzada por el
ligamento palmar y por los
ligamentos colaterales
medial y lateral.
• Los tres ligamentos
metacarpianos
transversos profundos
son gruesas bandas de
tejido conjuntivo que
conectan los
ligamentos palmares
de las articulaciones
metacarpofalángicas
de los dedos entre sí.
Mantiene juntas las
cabezas de los
metacarpianos, limitan
los movimientos de estos
huesos entre sí.
• Las articulaciones
interfalángicas de la
mano son de tipo
bisagra y permiten
principalmente los
movimientos de
flexión y de extensión.
Se encuentran
reforzadas por los
ligamentos colaterales
medial y lateral, así
como por los ligamentos
palmares.
 TUNEL DEL CARPO
• se ubica en la parte anterior de la muñeca, y está formado por un arco
profundo, constituido por los huesos del carpo, y por el retináculo
flexor.
del carpo, y por el retináculo flexor. La base del arco del carpo está
constituida en su parte medial por el hueso pisiforme y el gancho del
ganchoso, y en la lateral por los tubérculos del escafoides y del trapecio.
• Por el túnel del carpo pasan los cuatro tendones del
flexor profundo de los dedos, los cuatro tendones del
flexor superficial de los dedos, el tendón del flexor
largo del pulgar y el nervio mediano.
• Todos los tendones del flexor profundo de los dedos y del
flexor superficial de los dedos están rodeados por una única
vaina sinovial; el tendón del flexor largo del pulgar está
rodeado por una vaina independiente. El nervio mediano se
sitúa anterior a los tendones en el túnel del carpo. El tendón
del flexor radial del carpo está rodeado por una vaina sinovial
• de un surco situado en la cara medial del tubérculo del
trapecio. La arteria cubital, el nervio cubital y el tendón
del palmar largo pasan a la mano por la zona anterior al
retináculo flexor, y por tanto no discurren por el túnel del
carpo.
• Los tendones extensores se dirigen a la mano por las
superficies medial, lateral y posterior de la muñeca en
seis compartimentos delimitados por un retináculo
extensor y recubiertos por vainas sinoviales.
■ Los tendones del extensor de los dedos y del
extensor del índice cuentan con un mismo
compartimento y una misma vaina sinovial, situados en
la superficie posterior de la muñeca.
• Los tendones del extensor cubital del carpo y del
extensor del dedo meñique tienen vainas y
compartimentos independientes, ubicados en la zona
medial de la muñeca.
• En la cara lateral de la muñeca hay tres compartimentos,
uno para los tendones del abductor largo del pulgar y del
extensor corto del pulgar, otro para el extensor radial
largo del carpo y del extensor radial corto del carpo, y un
tercero para el tendón del extensor largo del pulgar.
 APONEUROSIS PALMAR
• Es una
condensación
triangular de la
fascia profunda
que cubre la
palma y que
está fijada a la
piel de la zona
distal.
 TABAQUERA ANATOMICA
• una depresión
triangular situada en la
zona posterolateral de
la muñeca y del I
metacarpiano. Está
formada por los
tendones extensores
que se dirigen al pulgar.
• El borde lateral está
formado por los
tendones del abductor
largo del pulgar y del
extensor corto del
pulgar.
• ■ El borde medial
está constituido por
el tendón del
extensor largo del
pulgar.
• ■ El suelo lo forman
el escafoides, el
trapecio y los
extremos distales de
los tendones del
extensor radial largo
del carpo y del
extensor radial corto
del carpo.
• La arteria radial sigue un
curso oblicuo por la
tabaquera anatómica,
situada en un plano
profundo a los tendones
extensores del pulgar, y
adyacente al escafoides y
al trapecio. Las zonas
terminales de la rama
superficial de la arteria
radial se sitúan en un
plano subcutáneo en la
tabaquera anatómica, al
igual que el origen de la
vena cefálica desde el arco
venoso dorsal de la mano.
 VAINAS FIBROSAS DE LOS DEDOS
• Una vez que
abandonan el túnel
del carpo, los
tendones de los
músculos flexor
superficial de los
dedos y flexor
profundo de los
dedos cruzan la
palma y entran en las
vainas fibrosas
situadas en la cara
palmar de los dedos.
 CAPUCHON EXTENSOR
• Los tendones del extensor de los dedos y del extensor largo del
pulgar pasan por la cara dorsal de los dedos y se expanden por las
falanges proximales para formar un «capuchones extensores» o
«expansiones digitales dorsales».
• Los tendones del extensor del dedo meñique, del
extensor del índice y del extensor corto del pulgar se
unen a estos capuchones. Muchos de los músculos
intrínsecos de la mano se insertan en el borde libre del
capuchón extensor, a cada lado.
• En los dedos índice,
medio, anular y
meñique, los
músculos
lumbricales,
interóseos y el
abductor del dedo
meñique se insertan
al capuchón
extensor. En el
pulgar, los músculos
aductor del pulgar y
abductor corto del
pulgar lo hacen en el
capuchón extensor y
se anclan en él.
MANO
 MÚSCULOS INTRINSECOS DE LA MANO
• Los músculos intrínsecos
de la mano son el
palmar corto interóseos,
aductor del pulgar,
músculos de la
eminencia tenar, de la
eminencia hipotenar, y
los lumbricales. Los
músculos extrínsecos,
que se originan en el
antebrazo, se insertan
en la mano y
desempeñan una
función de «agarre
potente»
• Todos los músculos
intrínsecos de la
mano están
inervados por el
ramo profundo del
nervio cubital,
excepto los tres
músculos de la
eminencia tenar y
los dos lumbricales
laterales, que están
inervados por el
nervio mediano.
REGIÓN TENAR
REGIÓN HIPOTENAR
ZONA INTERMEDIA
 IRRIGACION
• La irrigación de la
mano depende de las
arterias radial y
cubital, que forman en
la palma dos arcos
vasculares
interconectados
(superficial y
profundo).
Los vasos para los dedos,
los músculos y las
articulaciones se originan
en los dos arcos y en las
arterias originarias:
• ■ La arteria radial
colabora
sustancialmente a la
irrigación del pulgar y
de la zona lateral del
dedo índice.
• ■ El resto de los dedos
y la zona medial del
índice están irrigados
principalmente por la
arteria cubital.
• La arteria cubital y el
nervio cubital entran en
la mano por la zona
medial de la muñeca,
entra en la mano donde
forma el arco palmar
superficial. Una de las
ramas de la arteria
cubital en la mano es la
rama palmar profunda, y
se anastomosa con el
arco palmar profundo,
procedente de la arteria
radial.
• Las ramas del arco
palmar superficial son:
■ Una arteria digital
palmar para la zona
medial del meñique.
■ Tres grandes arterias
digitales palmares
comunes, que
constituyen la principal
irrigación de la cara
lateral del meñique, las
dos caras de los dedos
anular y medio, y la cara
medial del índice.
• Se unen con la
arteria
metacarpiana
palmar,
procedente del
arco palmar
profundo, antes
de bifurcarse en
las arterias
digitales
palmares
propias, que se
dirigen a los
dedos.
 ARTERIA RADIAL Y ARCO PALMAR
PROFUNDO
• La arteria radial rodea la
cara lateral de la muñeca
y formar el arco palmar
profundo.
• El arco palmar. En la
zona medial de la palma
se comunica con la rama
palmar profunda de la
arteria cubital.
Antes de abandonar el
dorso de la mano, la arteria
radial emite dos vasos:
 La rama dorsal del carpo,
que se dirige
medialmente como arco
dorsal del carpo, cruza la
muñeca y da las arterias
metacarpianas dorsales,
que luego se dividen para
convertirse en las
pequeñas arterias
digitales dorsales y
dirigirse a los dedos.
 La primera arteria
metacarpiana dorsal, que
irriga las zonas
adyacentes del dedo
índice y del pulgar
• El arco palmar profundo
origina las siguientes
arterias:
■ Tres arterias
metacarpianas palmares,
que se unen a la arteria
digital palmar común del
arco radial superficial.
■ Tres ramas perforantes,
que se dirigen
posteriormente entre las
cabezas de origen de los
interóseos dorsales para
anastomosarse con las
arterias metacarpianas
dorsales, procedentes del
arco dorsal del carpo.
• VENAS.
La mano contiene
plexos interconectados
de venas superficiales y
profundas. Las venas
profundas siguen el
recorrido de las
arterias: las
superficiales drenan en
un plexo venoso dorsal
en el dorso de la mano.
• NERVIOS.
La mano está inervada por
los nervios cubital,
mediano y radial. Todos
ellos son responsables de
la inervación sensitiva
cutánea o general. El nervio
cubital inerva todos los
músculos intrínsecos de la
mano, excepto los tres
músculos de la eminencia
tenar y los dos lumbricales
laterales, que son
inervados por el nervio
mediano.
• se divide en un ramo profundo, principalmente motor, y
un ramo superficial, sobre todo sensitivo.
• La lesión del nervio cubital da la mano en garra. El ramo
superficial del nervio cubital inerva el músculo palmar
corto y se continúa por la palma para inervar la piel de
la superficie palmar del meñique y la mitad medial del
dedo anular.
El nervio mediano es el
principal nervio sensitivo
de la mano, porque inerva
la piel de los dedos pulgar,
índice y medio, así como
la zona lateral del anular.
inerva los músculos de la
eminencia tenar, que son
responsables de la
oposición del pulgar a los
otros dedos.
• El nervio mediano
entra en la mano
pasando por el túnel
del carpo y se divide
en un ramo
recurrente y en los
ramos digitales
palmares. El ramo
recurrente del
nervio mediano
inerva los tres
músculos de la
eminencia tenar.
• Los nervios digitales
palmares. Inervan la
piel de las superficies
palmares de los tres
dedos laterales y la
mitad del índice, así
como las regiones
cutáneas dorsales de las
falanges distales (lechos
ungueales) de estos
mismos dedos. Además
de la piel, los nervios
digitales inervan los dos
músculos lumbricales
laterales.
• La única parte del
nervio radial que
llega a la mano es
el ramo superficial.
Este entra en la
mano pasando
sobre la tabaquera
anatómica, sólo
inerva la piel de la
zona dorsolateral
de la mano.
• El ramo superficial del
nervio radial inerva la
piel de la zona
dorsolateral de la
palma, así como las
caras dorsales de los
tres dedos laterales y
la mitad del índice
hasta,
aproximadamente, la
zona distal a las
articulaciones
interfalángicas distales.
 CARA
• Los músculos faciales
se desarrollan a partir
del segundo arco
faríngeo y están
inervados por ramos
del nervio facial [VII].
Se sitúan en la fascia
superficial. Pueden
originarse tanto en los
huesos faciales como
en las fascias y se
insertan en la piel.
 Como estos
músculos son los
responsables de las
expresiones de la
cara, a veces se les
conoce como
«músculos de la
expresión facial».
También actúan
como esfínteres y
dilatadores de los
orificios faciales (es
decir, las órbitas, la
nariz y la boca).