6.1. Plan Anual de Manejo de Residuos Solidos 2018 v3

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MANUAL 15/05/2018

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INDICE

1. INTRODUCCION
2. FINALIDAD
3. BASE LEGAL
4. OBJETIVOS
4.1. OBJETIVOS GENERALES
4.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
5. ORGANIZACION
6. AMBITO DE APLICACION
7. MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL INSTITUTO LVC
8. FUNCIONES Y RECURSOS DE LA EMPRESA QUE PRESTA EL SERVICIO
DE LIMPIEZA EN EL INSTITUTO LVC
8.1. GENERALIDADES
8.2. COBERTURA DEL SERVICIO
8.3. DEL PERSONAL ASIGNADO
8.4. EQUIPOS DE LIMPIEZA
8.5. INSUMOS, MATERIALES E IMPLEMENTOS DE LIMPIEZA
8.6. TURNO Y HORARIOS DE PRESTACION DEL SERVICIO
9. LA EMPRESA OPERADORA DE RESIDUOS SOLIDOS (EO-RS)
10. DEFINICIONES
10.1. DEFINICION DE RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
10.2. CLASIFICACION DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
Clase A: RESIDUO BIOCONTAMINADO
Clase B: RESIDUOS ESPECIALES
Clase C: RESIDUO COMÚN
11. CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
11.1. ACONDICIONAMIENTO
11.2. SEGREGACIÓN
11.3. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO
11.4. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO
11.5. ALMACENAMIENTO CENTRAL
11.6. RECOLECCIÓN EXTERNA
11.7. DISPOSICIÓN FINAL
12. RESPONSABILIDAD EN EL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
13. CANTIDAD MENSUAL APROXIMADA DE GENERACIÓN DE RESIDUOS
SÓLIDOS
11.1. PESO DE LOS RESIDUOS GENERADOS
11.2. TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS SEGUN SERVICIO
14. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBIENTES Y RECIPIENTES DEL
ALMACEN CENTRAL
14.1. RECIPIENTES
14.2. AMBIENTE
15. PLAN DE ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION DE TRABAJADORES
16. SALUD OCUPACIONAL
17. PLAN DE CONTINGENCIA PARA RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
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17.1. OBJETIVO GENERAL


17.2. OBJETIVO ESPECIFICOS
17.3. JEFE DEL PLAN DE CONTINGENCIA
17.4. CASOS DE EMERGENCIA
17.5. FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES SOBRE EL PLAN DE
CONTINGENCIA
17.6. ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION
17.7. OTROS CONSIDERANDOS

18. ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL CUMPLIMIENTO DEL DE MANEJO DE


RESIDUOS SOLIDOS
19. ANEXOS
ANEXO N° 1: CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS
ANEXO N° 2: DOSIFICACION DE HIPOCLORITO DE SODIO,
PREPARACION DE SOLUCIONES DESINFECTANTES

ANEXO N° 3: FORMATOS DE MANIFIESTO DE MANEJO DE


RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 4: DECLARACION DE MANEJOS DE RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 5: GLOSARIO DE TERMINOS Y PRECAUCIONES
ESTANDAR
ANEXO N° 6: PLANO DEL FLUJO DE RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 7: LISTA DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE
RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 8: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PLAN ANUAL
PARA EL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 9: ESTIMACION DE LA GENERACION MENSUAL DE
RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 10: EVALUACION DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
ANEXO N° 11: PROGRAMA DE CAPACITACION E INDUCCION

CONTROL DE CAMBIOS
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1. INTRODUCCION

El manejo de residuos es de interés en todas las instituciones de salud, el manejo


inadecuado de los residuos genera un problema de la salud pública, los
trabajadores de salud se enfrentan a diferentes factores de riesgo de
contaminación o adquisición de enfermedades, así mismo existe una variedad de
impactos sobre el medio ambiente. Pues se dispersan los contaminantes y
sustancias peligrosas por todos los factores ambientales (aire, agua, suelo, así
como las áreas urbanas y asentamientos poblacionales), por tal motivo se debe
cumplir con los procedimientos en cada una de las etapas establecidas en el
manejo de residuos.

El manejo de los residuos sólidos en los establecimientos de salud, es un sistema


de seguridad sanitaria que constituye un instrumento de gestión muy valioso
sustentando en la ley Nº 27314 ley general de residuos sólidos y su reglamento
además del decreto supremo Nº 057-2004-PCM.

La norma técnica sanitaria Nº 096-MINSA/DIGESA Norma técnica de salud de


gestión y manejo de residuos en establecimientos de salud y servicios médicos de
apoyo.

La Institución brinda atención especializada, de esta manera, se constituye en un


importante centro de protección y mejoramiento de la salud, que derivado de su
actividad es importante ente generador de residuos sólidos (RS), que, por su
naturaleza y cantidad, requieren de un manejo especializado.

El Plan de Manejo de Residuos Sólidos que se describe a continuación, se


presenta como una herramienta fundamental de gestión y control de residuos, lo
cual permitirá evidenciar e implementar opciones de mejoras sustentables a corto
y largo plazo, de lo cual ya comienza a evidenciarse dichas mejoras, todo esto
permitirá trabajar y velar por un ambiente saludable, preocupándonos por la
Población hospitalaria y medio ambiente, como también la salud de nuestros
trabajadores; en donde se establecen procedimientos de manejo, acorde a la
Normativa, planes de contingencia en caso de derrame de algún residuo
considerado peligroso junto con establecer responsabilidades y control en todas
las etapas que involucra la Gestión de Residuos Sólidos que van desde la
generación de éstos hasta su disposición final.

2. FINALIDAD

1.2.1 Controlar y limitar los riesgos relacionados con el manejo y gestión de los
residuos sólidos.

1.2.2 Regular las diversas acciones para proteger la salud de las personas frente
a la exposición de agentes biológicos, físicos, químicos en las diferentes
áreas de trabajo.

1.2.3 Contribuir a la prevención y evitar incidentes, accidentes y enfermedades


relacionadas con el manejo de residuos sólidos, mediante la promoción,
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prevención, protección y participación de todos los colaboradores del


Instituto.

3. BASE LEGAL

• Ley N° 26842 Ley General de Salud, y su modificación Ley N° 29889.


• Ley N° 27314, Ley General de Residuos Sólidos, y su modificación por el DL N°
1065.
• D.S. N° 057-2004-PCM, que aprobó el Reglamento de la Ley N° 27314.
• Ley N° 28611. Ley General del Ambiente y su modificación por el DL N° 1055.
• D.S. N° 013-2006-SA que aprueba el Reglamento de Salud y Servicios Médicos
de Apoyo.
• Ley N° 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo, modificada por Ley N°
30222.
• RM N° 554-2012/MINSA que aprueba la NTS-096-MINSA/DIGESA-V0.1.
• Norma Técnica de Salud N° NTS-096-MINSA/DIGESA-V0.1 para la “Gestión y
Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos
de Apoyo”.

4. OBJETIVOS

4.1. OBJETIVOS GENERALES

1. Asegurar el manejo adecuado de los residuos sólidos generados en el


Instituto LVC.

2. Minimizar y controlar los riesgos sanitarios, ocupacionales, así como


los impactos en la salud pública y el medio ambiente.

4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

1. Monitorear sistemáticamente el cumplimento adecuado en cada una


de las etapas del manejo de los residuos sólidos, generados en las
diferentes actividades de la institución.
2. Evaluar y controlar el manejo de los residuos sólidos generados en la
institución.
3. Establecer responsabilidades y roles, en relación a la gestión de
residuos sólidos
4. Detallar procedimientos internos para recoger, transportar y almacenar
los residuos.
5. Definir los equipos, rutas y señalizaciones que deberán emplearse
para el manejo interno de los residuos sólidos.
6. Contar con registro cuantitativo de los residuos sólidos peligrosos
generados en el Institución.
7. Minimizar los riesgos ambientales en la institución y la comunidad.
8. Mejorar y asegurar las condiciones de seguridad del personal
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asistencial y limpieza expuestos a los residuos sólidos, desde la


generación hasta la disposición final.

5. ORGANIZACION

El cumplimiento del presente documento es integral, es decir, recae en todas las


áreas, servicios e integrantes del Instituto LVC.

El Instituto LVC hará cumplir lo establecido en el presente Plan y realizará un


adecuado manejo de los residuos sólidos.

6. AMBITO DE APLICACION

El presente documento se aplicará a todos los Servicios, área de almacén de


residuos sólidos, áreas libres, administrativas, Servicios higiénicos y tendrá como
principio lo establecido en las normas legales vigentes.

7. MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS EN EL INSTITUTO LVC

El servicio de limpieza, fumigación y mantenimiento externo de las instalaciones


del Instituto LVC, así como los bienes muebles que los componen, es prestado por
una Empresa Privada mediante Contrato de Prestación de Servicios.

Para la ejecución del presente Plan se considerará al siguiente personal humano:


• Personal de la empresa de servicios de limpieza contratada.
• Personal asistencial y administrativo de las diferentes Unidades Orgánicas
del Instituto LVC según funciones establecidas.
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Diagrama de Bloque de la Generación, Transporte y Disposición Final de los Residuos Sólidos Hospitalarios
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8. FUNCIONES Y RECURSOS DE LA EMPRESA QUE PRESTA EL SERVICIO DE


LIMPIEZA EN EL INSTITUTO LVC

El presente documento se aplicará a todos los Servicios, área de almacén de


residuos sólidos, áreas libres, administrativas, Servicios higiénicos y tendrá como
principio lo establecido en las normas legales vigentes.

8.1. GENERALIDADES

Mantener las instalaciones, oficinas, equipos, muebles y enseres del


Instituto LVC, en óptimas condiciones de limpieza, a fin de que las
actividades del personal se desarrollen dentro de los parámetros de
limpieza que se requiere, protegiendo así; la salud integral de los
trabajadores, pacientes y demás personas que concurren a nuestras
instalaciones.

8.2. COBERTURA DEL SERVICIO

El servicio brindado por la Empresa Privada mediante Contrato de


Prestación de Servicios para la limpieza, fumigación y mantenimiento
externo de las instalaciones del Instituto LVC, comprende:

1. Dos (02) servicios al año de Fumigación y Desratización preventiva,


debidamente certificadas; servicio que será programado a partir del
primer mes de la fecha de inicio del servicio.

2. Un (01) servicio al año de Lavado Manual de tanques y/o cisternas,


debidamente certificadas, servicio que será programado a partir del
sexto mes posterior a la fecha de inicio del servicio.

3. Tres (03) servicios al año de Limpieza de la Fachada y Lunas de Altura


(incluidos letreros). El servicio será programado a partir del primer mes
posterior a la fecha de inicio del servicio.

4. Se entregará Un (01) equipo Telefónico al jefe de grupo, para una mayor


efectividad del servicio.

5. Se instalará en comodato y durante todo el año de duración del contrato,


Un (01) dispensador electrónico de aroma en la recepción. Esta
instalación incluye la entrega de un repuesto de aroma cada tres meses
por cada dispensador, es decir, cuatro (04) repuestos al año.

La Empresa Privada dotará todos los equipos, materiales e insumos


necesarios para brindar eficientemente el servicio de limpieza, los cuales
deberán ser de preferencia de reciente fabricación.

Los materiales, implementos y accesorios serán almacenados en espacios


cedidos por el Instituto LVC.
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La Empresa Privada deberá mantener un adecuado abastecimiento y stock


de materiales, implementos y demás para la ejecución correcta del servicio.

8.3. DEL PERSONAL ASIGNADO

La Empresa Privada designará personal debidamente calificado y


entrenado para la ejecución de labores de limpieza, el cual deberá estar
controlado por el Supervisor, debidamente calificado en limpieza.

El personal deberá conocer y practicar la cortesía para con el público


usuario en general y para con los colaboradores del Instituto LVC.

El personal deberá estar correctamente uniformado con pantalón,


chaqueta, gorro, botas de jebe para realizar el baldeo y debiendo portar su
carné de identificación permanente (con foto).

El personal del servicio, deberá ser seleccionado, entrenado y capacitado


para mantener o mejorar las actividades de limpieza, desinfección y
saneamiento ambiental.

01 Supervisor
01 Operario de Limpieza

8.4. EQUIPOS DE LIMPIEZA

El proveedor debe contar con los equipos referidos en el cuadro adjunto.


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8.5. INSUMOS, MATERIALES E IMPLEMENTOS DE LIMPIEZA

Para brindar el servicio, se proporcionará equipos, materiales e


implementos de limpieza de primera calidad y de reconocida marca en el
mercado, así como la cantidad necesaria.

Las cantidades de materiales e implementos a utilizar podrán variar de


acuerdo a lo que la Empresa coordine con la Oficina de Logística. Del
mismo modo, los materiales podrán ser reemplazados por otros de
similares características y calidad.
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8.6. TURNO Y HORARIOS DE PRESTACION DEL SERVICIO

El horario fijo en el cual el personal asignado, excluye trabajos los días


domingos y feriados.

01 Operario de Limpieza – por 8 horas x día – máximo 48 horas a la semana


en turno diurno

9. LA EMPRESA OPERADORA DE RESIDUOS SOLIDOS (EO-RS)

Las prestaciones asistenciales del Instituto LVC con en su totalidad ambulatorias


y en ese sentido, la infraestructura se ha orientado a que cuente con áreas libres
en diversas zonas del establecimiento que faciliten el flujo de los usuarios, con
salas de espera, por esta razón, existe gran cantidad de depósitos para residuos
comunes y que por su capacidad y ubicación facilitan que su recojo se haga
en horas de menor tránsito, al final de la jornada laboral, no requiriendo área
de almacenamiento intermedio.

El recojo de los residuos biocontaminados desde el Almacén Central hacia la


unidad vehicular es realizada por la EO-RS- contratada exclusivamente para el
recojo, transporte y disposición final de estos residuos, en horarios y fechas
establecidos por la EO-RS, el transporte se realiza por vía lejana y exclusiva a los
ambientes de atención.

La Empresa adecuará su jornada de acuerdo a las necesidades del Instituto LVC:


Por cada persona asignada al servicio, la EO-RS deberá presentar: una ficha
reciente con foto reciente y un legajo.

• Fotocopia del documento de identidad.


• Declaración Jurada de antecedentes policiales, judiciales y penales, así
como el Domicilio real.
• Certificado de salud, con antigüedad no mayor a tres (3) meses.
• Personal correctamente uniformado con gorro, polo, pantalón largo,
chaqueta manga larga y zapatillas (zapatos) apropiados.
• Personal deberá portar en forma visible el carné de la empresa y
autorización del Instituto LVC.
• El personal deberá usar mascarillas protectoras y guantes de acuerdo a
cada actividad para evitar que atenten contra la seguridad y/o salud de
su personal y de otros.
• Deberá cumplir con la normatividad vigente para el Manejo de Residuos
Sólidos.
• La empresa deberá proporcionar (a la Oficina de Logística) los
procedimientos para limpieza de acuerdo a los materiales a limpiar y
desinfectar de las áreas, servicios y consultorios del Instituto LVC.
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10. DEFINICIONES

10.1 DEFINICIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

Los Residuos Sólidos Hospitalarios son aquellos desechos generados en


los procesos y en las actividades de atención e investigación médica en los
establecimientos como hospitales, clínicas, postas, laboratorios y otros.
(Ley 27314).

10.2 CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS

La clasificación de los residuos sólidos generados en los establecimientos


de salud, se basa principalmente en su naturaleza y en sus riesgos
asociados, así como en los criterios establecidos por el Ministerio de Salud.

Cualquier material del establecimiento de salud tiene que considerarse


residuo desde el momento en que se rechaza, porque su utilidad o su
manejo clínico se consideran acabados y sólo entonces puede empezar a
hablarse de residuo que tiene un riesgo asociado.

Los residuos sólidos hospitalarios se clasifican en tres categorías:


• Clase A: Residuo Biocontaminado,
• Clase B: Residuo Especial, y
• Clase C: Residuo Común.
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Clase A: RESIDUO BIOCONTAMINADO

Son aquellos residuos peligrosos generados en el proceso de la atención


e investigación médica que están contaminados con agentes infecciosos,
o que pueden contener altas concentraciones de microorganismos que son
de potencial riesgo para la persona que entre en contacto con dichos
residuos.

- Tipo A.1: Atención al Paciente


Residuos sólidos contaminados con secreciones, excreciones y
demás líquidos orgánicos provenientes de la atención de
pacientes, incluye restos de alimentos. Incluye los papeles usados
en el secado de manos resultado de la actividad asistencial.

- Tipo A.2: Material Biológico


Compuesto por cultivos, inóculos, mezcla de microorganismos y
medio de cultivo inoculado proveniente del laboratorio clínico o de
investigación, vacuna vencida o inutilizada, filtro de gases
aspiradores de áreas contaminadas por agentes infecciosos y
cualquier residuo contaminado por estos materiales.

- Tipo A.3: Bolsas conteniendo sangre humana y


hemoderivados.
En el Instituto LVC no hay banco de sangre, no se manejan bolsas
de sangre ni hemoderivados. Sólo se toman muestras de sangre
para análisis en laboratorio, donde se manejan suero, plasma y
otros subproductos.

- Tipo A.4: Residuos Quirúrgicos y Anátomo Patológicos


Compuesto por tejidos, órganos, piezas anatómicas, y residuos
sólidos contaminados con sangre y otros líquidos orgánicos
resultantes de cirugía, los cuales son en cantidad mínima.

- Tipo A.5: Punzo cortantes


Compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en
contacto con agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas,
pipetas, bisturíes, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres
con aguja, pipetas rotas y otros objetos de vidrio y corto punzantes
desechados.

Clase B: RESIDUOS ESPECIALES


Son aquellos residuos peligrosos generados en los hospitales, con
características físicas y químicas de potencial peligro por lo corrosivo,
inflamable, tóxico, explosivo y reactivo para la persona expuesta.

- Tipo B.1: Residuos Químicos Peligrosos


Recipientes o materiales contaminados por sustancias o
productos químicos con características tóxicas, corrosivas,
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inflamables, explosivos, reactivas, genotóxicos o mutagénicos,


tales como quimioterapéuticos; productos químicos no utilizados;
plaguicidas fuera de especificación; solventes; ácido crómico
(usado en limpieza de vidrios de laboratorio); mercurio de
termómetros; soluciones para revelado de radiografías; aceites
lubricantes usados, otros.

- Tipo B.2: Residuos Farmacéuticos


Compuesto por medicamentos vencidos; contaminados,
desactualizados; no utilizados, otros.

- Tipo B.3: Residuos radioactivos


Compuesto por materiales radioactivos o contaminados con
radioisótopos de baja actividad, provenientes de laboratorios de
investigación química y biología.
No utilizados en el Instituto LVC.

Clase C: RESIDUO COMÚN

Compuesto por todos los residuos que no se encuentren en ninguna de las


categorías anteriores y que, por su semejanza con los residuos domésticos,
pueden ser considerados como tales. En esta categoría se incluyen, por
ejemplo, residuos generados en administración, proveniente de la limpieza
de jardines y patios, cocina, entre otros, caracterizado por papeles,
cartones, cajas, plásticos, restos de preparación de alimentos, otros.

- Tipo C1: Administrativos: Papel no contaminado, cartón cajas,


otros.

- Tipo C2: Vidrio, madera, plásticos otros.

- Tipo C3: Restos de preparación de alimentos, productos de


jardín, otros.

11. CICLO DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

El manejo de Residuos sólidos, corresponde a las diversas actividades que,


condicionadas por aspectos técnicos, económicos legales y administrativos
permite asegurar un buen manejo de estos, desde su generación hasta su
disposición final.

Las etapas establecidas para el manejo de los residuos sólidos, son las siguientes:

1. Acondicionamiento.
2. Segregación.
3. Transporte Interno.
4. Almacenamiento Central.
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5. Tratamiento.
6. Recolección Externa.
7. Disposición final.

11.1 ACONDICIONAMIENTO

El acondicionamiento es la preparación de los servicios y áreas


hospitalarias con los materiales e insumos necesarios para descartar los
residuos, se debe considerar el volumen de producción y clase de residuos
que genera cada servicio del Instituto LVC.

Los contenedores, bolsas y recipientes para la disposición de


punzocortantes estarán de acuerdo a lo escrito en la normatividad vigente.
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Procedimiento:
1. Seleccionar los tipos de recipientes y determinar la cantidad a utilizar en
cada servicio, considerando capacidad, forma y material de fabricación.
2. Determinar la cantidad, color y capacidad de las bolsas (que debe ser al
menos 20% mayor de la capacidad del recipiente) a utilizar según la
clase de residuos.
3. El personal encargado de la limpieza colocará los recipientes con sus
respectivas bolsas en los diferentes servicios y áreas hospitalarias, de
acuerdo a los requerimientos identificados en el punto anterior.
4. Colocar la bolsa en el interior del recipiente doblándola hacia fuera,
recubriendo los bordes del contenedor.
5. Ubicar los recipientes lo más cerca posible a la fuente de generación.
6. Para descartar residuos punzo-cortantes se colocarán recipientes
rígidos especiales para este tipo de residuos.
7. Ubicar el recipiente para el residuo punzo cortante de tal manera que no
se caiga ni voltee.
8. Verificar el cumplimiento del acondicionamiento de acuerdo a la clase
de residuo y volumen que genera el servicio. Es importante verificar la
eliminación de los residuos con la bolsa correspondiente.

11.2 SEGREGACIÓN

La segregación es uno de los procedimientos fundamentales de la


adecuada gestión de residuos y consiste en la separación en el punto de
generación, de los residuos sólidos ubicándolos de acuerdo a su tipo en el
recipiente (almacenamiento primario) correspondiente. Todo residuo sólido
debe ser clasificado, acondicionado y almacenado temporalmente en cada
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punto de generación.

Procedimiento:
1. Identificar y clasificar el residuo para eliminarlo en el recipiente
respectivo.
2. Desechar los residuos con un mínimo de manipulación, sobre todo para
aquellos residuos bio- contaminados y especiales.
3. Al segregar los residuos cualquiera sea el tipo verificar que no se exceda
de las dos terceras partes de la capacidad del recipiente.
4. En el caso de jeringas descartar de acuerdo al tipo de recipiente rígido:
• Si el recipiente tiene dispositivo para separar aguja de la jeringa,
descartar sólo la aguja en dicho recipiente
• Si el recipiente no cuenta con dispositivo de separación de aguja,
eliminar el conjunto (aguja- jeringa) completo.
5. No separar la aguja de la jeringa con la mano a fin de evitar accidentes.
6. Nunca reencapsular la aguja.
7. Si se cuenta con un Destructor de Agujas, utilícelo inmediatamente
después de usar la aguja y descarte la jeringa u otro artículo usado en
el recipiente destinado para residuos bio-contaminados.
8. Para otro tipo de residuos punzo-cortantes (vidrios rotos) no
contemplados en el tipo A.5 se deberá colocar en envases o cajas
rígidas sellando adecuadamente para evitar cortes u otras lesiones.
Serán eliminados siguiendo el manejo de residuo bio-contaminado y
deben ser rotuladas indicando el material que contiene.
9. Los medicamentos generados como residuos sólidos en el Instituto LVC
deberán de preferencia incinerarse, en caso contrario se introducirán
directamente en recipientes rígidos exclusivos, cuyo tamaño estará en
función del volumen de generación. No se manejan medicamentos
citotóxicos.
10.Los recipientes deberán ser lavados.
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11.3 ALMACENAMIENTO INTERMEDIO

Las prestaciones del Instituto LVC son en su totalidad ambulatorias, existe


una gran cantidad de depósitos para residuos sólidos comunes y que por
su capacidad y ubicación, facilitan que el recojo de los mismos se haga en
horas de menor tránsito, siempre al final de la jornada laboral, no
requeriendo área de almacenamiento intermedio, ya que se observa que
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en el Instituto LVC se generan menos de 130 kilos de residuos sólidos por


día.

Procedimiento
1. Depositar los residuos embolsados provenientes de los diferentes
servicios, en los recipientes acondicionados, según la clase de residuo.
(todos los residuos sólidos deberán eliminarse en sus respectivas
bolsas).
2. No comprimir las bolsas con los residuos a fin de evitar que se rompan
y se generen derrames.
3. Mantener los recipientes debidamente tapados.
4. Mantener la puerta del almacenamiento intermedio siempre cerrada
con la señalización correspondiente
5. Una vez llenos los recipientes no deben permanecer en este ambiente
por más de 12 horas.
6. Verificar que los residuos del almacén intermedio hayan sido retirados
de acuerdo al cronograma establecido.
7. Mantener el área de almacenamiento limpia y desinfectada para evitar
la contaminación y proliferación de microorganismos patógenos y
vectores.

11.4 RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO

Consiste en recolectar y trasladar los residuos del lugar de generación al


almacenamiento central, considerando la frecuencia de recojo de los
residuos establecidos para cada servicio.

Requerimiento:
• Coches de transporte ó recipientes con ruedas, de uso exclusivo y de
acuerdo a especificaciones técnicas.
• Ruta de transporte establecida de acuerdo a:
• Las rutas serán definidas de manera tal que, en un menor recorrido
posible se transporte los residuos de un almacenamiento a otro.
• Evitar el cruce con las rutas de alimentos, ropa limpia, traslado de
pacientes y en caso contrario asegurar que los recipientes de los
residuos sólidos estén cerrados.
• En ningún caso usar ductos.
• Horarios de transporte establecidos, en función de aquellas horas de
menor afluencia de personas, asimismo en horas en las cuales no se
transporten alimentos cuidando de no interferir con la actividad normal
de los consultorios y servicios.

Procedimiento:
1. El personal de limpieza contando con el equipo de protección personal
realizará el recojo de residuos dentro de los ambientes de acuerdo a la
frecuencia del servicio o cuando el recipiente esté lleno hasta las 2/3
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partes de su capacidad, en caso del almacenamiento primario y cuando


esté totalmente lleno en el caso del almacenamiento intermedio.
2. Para el recojo de los residuos se debe cerrar la bolsa torciendo la
abertura y amarrándola, no se debe vaciar los residuos de una bolsa a
otra.
3. Al cerrar la bolsa se deberá eliminar el exceso de aire, teniendo cuidado
de no inhalarlo o exponerse a ese flujo de aire.
4. Para el traslado de los recipientes rígidos de material punzo-cortante,
asegurarse de cerrarlos y sellarlos correctamente.
5. Transportar los recipientes de residuos utilizando transporte de ruedas
(coches u otros) con los recipientes cerrados. No se debe compactar los
residuos en los recipientes.
6. Las bolsas se deben sujetar por la parte superior y mantener alejadas
del cuerpo durante su traslado, evitando arrastrarlas por el suelo.
7. Los residuos de alimentos se trasladan directamente al almacenamiento
final según las rutas y el horario establecidos.
8. En caso de contar con ascensores, el uso de estos será exclusivo
durante el traslado de los residuos de acuerdo al horario establecido
(preferiblemente en horas de menor afluencia de personas) y se
procederá a su limpieza y desinfección inmediata para su normal
funcionamiento.
9. El personal de limpieza debe asegurar que el recipiente se encuentre
limpio luego del traslado y acondicionado con la bolsa respectiva para
su uso posterior.
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Plan Anual de Manejo de Residuos Versión: 03


Sólidos
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11.5 ALMACENAMIENTO CENTRAL

En la etapa de almacenamiento final los residuos sólidos hospitalarios


provenientes de la fuente de generación, son depositados temporalmente
para su tratamiento y disposición final en el relleno sanitario.

Requerimiento:
• Ambiente de uso exclusivo y debidamente señalizado, para el
almacenamiento de todos los residuos generados en los servicios.
• Ambiente debidamente acondicionado: pisos limpios y de fácil
desinfección.
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Sólidos
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• Puntos de agua con lavaderos, para el lavado de trapeadores, franelas


y otros utilizados en la limpieza de las superficies altas, bajas y pisos.
• El personal de limpieza que ejecuta el almacenamiento debe contar con
ropa de trabajo y equipo de protección personal (EPP).

Procedimiento:
1. Almacenar los residuos sólidos de acuerdo a su clasificación en el
espacio dispuesto y acondicionado para cada clase (biocontaminados,
común y especial).
2. Colocar los residuos punzocortantes en una zona debidamente
identificada con un rótulo que indique "Residuos Punzocortantes" y con
el símbolo internacional de Bioseguridad.
3. Apilar los residuos biocontaminados sin compactar.
4. Colocar los residuos de alimentos, en los recipientes respectivos, para
evitar derrames.

11.6 RECOLECCIÓN EXTERNA

La recolección externa implica el recojo por parte de la empresa prestadora


de servicios de residuos sólidos (EO-RS), registrada por DIGESA y
autorizada por el Municipio correspondiente, desde el hospital hasta su
disposición final (rellenos sanitarios autorizados).
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Sólidos
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Requerimiento:
• Coches de transporte.
• Balanzas.
• Registros de cantidad de residuos recolectados.
• Personal entrenado con equipos de protección personal (EPP).

Procedimiento
1. Pesar los residuos evitando derrames y contaminación en el
establecimiento de salud, así como el contacto de las bolsas con el
cuerpo del operario. Es recomendable llevar registro del peso de residuo
sólido generado.
2. Trasladar las bolsas de residuos a las unidades de transporte utilizando
equipos de protección personal y a través de rutas establecidas.
3. Para realizar la recolección y transporte de las bolsas de residuos hacia
el camión recolector, emplear técnicas ergonómicas de levantamiento y
movilización de cargas.
4. Verificar el traslado al relleno sanitario, al menos una vez al mes.
5. Verificar que el camión recolector de residuo sólido hospitalario cumpla
con las normas sanitarias vigentes.

11.7 DISPOSICIÓN FINAL

La disposición final de los residuos sólidos hospitalarios generados deberá


ser llevada a rellenos sanitarios autorizados por la autoridad competente
de acuerdo a las normas legales vigentes.

Procedimiento:

1. Los residuos generados del tratamiento aplicado podrán ser dispuestos


en los rellenos sanitarios autorizados.
2. Los residuos comunes tendrán el mismo destino final que los residuos
domiciliarios, manejados por las municipalidades.
3. La Institución Institución supervisa periódicamente el destino final de los
residuos.
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Sólidos
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12. RESPONSABILIDAD EN EL MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

El Administrador o Gerente del Instituto LVC es el líder en la Gestión de Residuos


Sólidos, para cumplir este objetivo se apoya en:

• Personal de Enfermería:responsable desde la Generación hasta la Segregación


de los Residuos Sólidos.
• Jefe de Logística o quien haga sus veces: responsable del Recolección y
Transporte Interno, Almacén Central, Recolección Externa y Disposición Final.

ADMINISTRADOR O GERENTE

UNIDADES GENERADORAS DE RESIDUOS SOLIDOS: ENFERMERIA

ENFERMERIA CONSULTORIOS ESTERILIZACIÓN

FARMACIA TOPICOS EX. AUXILIARES

OPTICA C. QUIRURGICO OPTICA

ADMINISTRACION LABORATORIO OF. ADMINISTRATIVAS

MANTENIMIENTO OPTOMETRIA OTROS SERVICIOS

JEFE DE LOGISTICA: TRANSPORTE INTERNO – ALMACEN


CENTRAL Y DISPOSICIÓN FINAL

SERVICIO DE LIMPIEZA

EO – RS
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Sólidos
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13. CANTIDAD MENSUAL APROXIMADA DE GENERACIÓN DE RESIDUOS


SÓLIDOS

El Instituto LVC genera un promedio mensual menor a 500 – 800 Kg de residuos


biocontaminados.

Nuestros reportes de Manifiestos de Manejo de Residuos Solidos nos dan un


estimado de la cantidad generada por el Instituto LVC, los cuales son trasladados
por la Entidad Operadora de Residuos Sólidos (EO-RS) hasta las instalaciones
que se encarga da la disposición final de los mismos.

Los Residuos Comunes adecuadamente segregados y clasificados son


evacuados diariamente y recogidos por las unidades vehiculares de la
Municipalidad Distrital correspondiente a nuestra jurisdicción.

13.1 PESO DE LOS RESIDUOS GENERADOS

Residuos Biocontaminados: 150 - 200 kg por semana


600 – 1000 kg por mes

Residuos Comunes: 50 - 100 kg por día


200 – 500 kg por mes

13.2 TIPOS DE RESIDUOS GENERADOS SEGUN SERVICIO

TIPOS DE RESIDUOS
SERVICIOS BIOCONTAM PUNZOCOR ESPECIALE
COMUNES
INADOS TANTES S
Centro Quirúrgico x x x x
Área de Enfermería - - - x

Laboratorio x x x
Tópico x x x x
Consultorios externos x - - x
Unidad de Catarata x - - x
Unidad de Exámenes
x - - x
especiales
Laboratorio de toma
x x - x
muestra
Servicio de Farmacia - - x x
Óptica - - - x
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Sólidos
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Administración - - - x
Atención al cliente
- - - x
(counter)
Archivo - - - x
Almacén - - - x
Auditorio - - - x
Oficinas Administrativas - - - x
Angiografía x x x x
Unidad Refractiva - - - x
Atención al cliente
- - - x
(Jefatura)
Valet Parking - - - x
Unidad de investigación - - - x
Servicios higiénicos x - - -

14. LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AMBIENTES Y RECIPIENTES DEL ALMACEN


CENTRAL

14.1 RECIPIENTES

Los recipientes, depósitos o tachos utilizados deben ser debidamente


lavados y desinfectados, del modo siguiente:

1. Lavar los contenedores tanto interior como exteriormente con agua y


detergente, utilizando escobillas y restregando en forma circular.
2. Luego desinfectarlos con lejía al 1% y secarlo.
3. Dejar los recipientes fuera del almacén a fin de continuar con el lavado
de los pisos y paredes.

14.2 AMBIENTE

El almacén final de los residuos sólidos, tendrá una frecuencia de lavado y


desinfección diaria al final de cada jornada laboral y durante el día, de ser
requerido.

El procedimiento será el siguiente:

1. A fin de brindar espacio para el lavado de contenedores, los recipientes


debidamente lavados y desinfectados, se mantendrán fuera del
ambiente.
2. Lavar las paredes con agua y detergente utilizando escobillas de arriba
hacia abajo.
3. Lavar el piso con agua y detergente utilizando escobillones. Secar los
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pisos con los trapeadores.


4. Desinfectar con lejía al 1% (o algún otro desinfectante) las paredes y los
pisos.
5. Lavar y desinfectar el equipo de limpieza (escobillas, escobillones y
trapeadores) con lejía al 1%.
6. Esperar, dejar orear los pisos y paredes, antes de volver a ingresar los
recipientes.
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15. PLAN DE ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION DE TRABAJADORES

Nombre de la actividad: Bioseguridad, Salud Ocupacional y Manejo de


Residuos Sólidos

Periodo de Ejecución: Según cuadro adjunto.

N° LUGAR DE CAPACITACIÓN FECHAS DE CAPACITACIÓN

1 Auditorio Noviembre 2018


14:00 – 16:00
2 Diciembre 2018
14:00 – 16:00

Objetivos:

1. Capacitar al personal en aspectos de Bioseguridad, Salud Ocupacional y


Manejo de Residuos Sólidos.

2. Actualizar el conocimiento de precauciones estándares y universales de


bioseguridad.

3. Disminuir el índice de accidentes y enfermedades ocupacionales en los


trabajadores y el impacto en el público usuario.

4. Disminuir el grado de contaminación ambiental.

Metodología:

1. Ponencias por parte de profesionales con conocimiento en los temas.


2. Talleres a través de material de información.
3. Proceso de evaluación del personal participante.

Temario:

Bioseguridad, Manejo de Residuos Solidos y Salud Ocupacional:

Marco legal

Bioseguridad
• Medidas preventivas.
• Lavados de manos.
• Equipos de protección personal.
• Inmunizaciones.
• Precauciones estándares- universales.
• Inmunizaciones.
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Salud Ocupacional
• Riesgos ocupacionales
• Medidas de prevención
• Manejo de urgencias
• Equipos de protección personal (EPP).
• Accidentes de trabajo

Limpieza y Desinfección de ambientes


• Clasificación de ambientes
• Limpieza y desinfección de ambientes.
• Limpieza y desinfección de superficies de trabajo.
• Insumos químicos de uso para la desinfección.
• Equipos, maquinarias y materiales para la limpieza y desinfección.

Residuos Solidos
• Concepto, Marco Legal
• Importancia de la clasificación de residuos solidos
• Tratamiento de los residuos biocontaminados
• Almacenamiento y eliminación interna de residuos solidos

Manejo y mantenimiento de Insumos Químicos


• Manejo y tratamiento de insumos químicos para la limpieza y
desinfección de material biocontaminado de productos de
procedimientos invasivos.
• Formulación y dosificación de insumos químicos aplicados en la
limpieza y desinfección de pisos y superficies.

Limpieza y Desinfección de ambientes

Evaluación:
• Evaluación cualitativa y cuantitativa.
• Participación individual y grupal de los asistentes.

Recursos Humanos:
• Director Médico
• Jefe de Logística o Gerente
• Enfermera
• Expertos invitados del Ministerio de Salud, Empresa de Limpieza, EO-RS

Recursos Materiales:
• Separatas, dípticos, fichas de registro,
• Computadora portátil y proyector multimedia.

Recursos Financieros:
• Pago de expositores: personal propio e invitados, no requiere pago extra.
• Material y equipos: elaborados con recursos del Instituto LVC.
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• Refrigerio del personal: a razón de S/. 20.00 x participante

16. SALUD OCUPACIONAL

La salud es considerada como fundamental en el proceso del desempeño de las


labores que ejecuta el personal humano, por ello se consideran temas adecuados
como el uso correcto de la vestimenta y del equipo de protección personal, el control
médico ocupacional que cada personal debe tener.

Se consideran las siguientes actividades:


Control de vacunas:
• Antitetánica.
• Contra Hepatitis B.
• Exámenes de Tórax y Serológico.

Se vigilará el uso adecuado del equipo de protección personal durante las labores
por parte del personal de limpieza, consideran para ello las especificaciones
técnicas dispuestas y reguladas por el ente rector.
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Sólidos
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17. PLAN DE CONTINGENCIA PARA RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS

17.1 OBJETIVO GENERAL

Establecer una conducta responsable en situaciones de emergencias


relacionadas con la generación y/o manipulación de residuos hospitalarios.

17.2 OBJETIVO ESPECIFICOS

• Conocer las implicancias legales, a que puedan devenir de un inadecuado


manejo de residuos sólidos, básicamente los biocontaminados y
especiales en la salud de las personas.

• Asignar responsabilidad de las áreas y del personal involucrado en


respuesta a las emergencias y urgencias relativas.

• Capacitar al personal e instaurar los mecanismos para implementar


accioines preventivas en temas de desastres, emergencias y urgencias.

17.3 JEFE DEL PLAN DE CONTINGENCIA

Es integral, todo colaborador es responsable del Plan de Contingencia,


debiendo contar con las coordinaciones permanentes con los grupos de
apoyo, tales como: la Policía Nacional del Perú, Cuerpo General de
Bomberos, Cruz Roja, Defensa Civil, entre otras.

El Gerente o Administrador del Instituto LVC es el Jefe del Plan de


Contingencia, máximo responsable de la implementación del presente Plan,
comandará, coordinará y ejecutará la operatividad del Plan de Contingencia.

17.4 CASOS DE EMERGENCIA

Son casos o situaciones de emergencia, entre otras los siguientes:

ACCIDENTES DE TRABAJO
Suceso repentino y prevenible que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional, una invalidez o muerte. Es también accidente de trabajo aquel que
se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o durante la
ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar de trabajo.

INCENDIO Y/O EXPLOSION


Todo acontecimiento producido por la presencia de fuego y vibraciones de
gran magnitud que puede ser ocasionadas por acción humana, mecánica o
natural, que pueden conllevar a la pérdida de vida, a la salud, los bienes de la
empresa y/o al medio ambiente.

FUGA O DERRAME
Cualquier vaciamiento o presencia de lixiviados (liquido muy contaminado
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Sólidos
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producto de la descomposición) de los residuos sólidos peligrosos que


puedan poner en peligro la vida, la salud, los bienes de la empresa y al medio
ambiente.

ACCIDENTES DE VEHICULOS DE TRANSPORTE DE RESIDUOS


SOLIDOS
Son sucesos repentinos que pueden tener sus causas en la persona o por
fallas mecánicas, que pueden causar la perdida de la vida, de la salud, en
caso de fallas mecánicas se debe prever vehículos de apoyo para culminar la
tarea de trasporte de residuos sólidos peligrosos.

17.5 FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES SOBRE EL PLAN DE


CONTINGENCIA

Antes del siniestro:


• Desarrollar acciones preventivas a fin de evitar la presentación de un
siniestro.
• Implementar, supervisar y auditar lo establecido en el Plan de
Contingencia.
• Desarrollar capacitaciones permanentes del personal de la institución.
• Entrenar al personal sobre el uso correcto de los equipos de lucha contra
amago de incendios y el recurso disponible en las instalaciones que
ayuden a sofocar alguna eventualidad.

Durante el siniestro:
• Dar la alarma sobre la presencia de un siniestro.
• Desplegar actividades para hacer frente a la situación de emergencia, con
el objetivo de limitar la extensión del siniestro.
• Coordinar con las áreas internas y externas a fin de contar con los recursos
materiales y humanos para mitigar las situaciones de emergencia.
• Evaluar estrategias a fin de modificar o respaldar los niveles de respuesta
frente a la situación de emergencia.

Después del siniestro:


• Investigar las causas, operatividad y consecuencias del siniestro.
• Evaluar los daños materiales y humanos ocasionados por la eventualidad.
• Desarrollar las acciones pertinentes y necesarias acorde al Plan de
Contingencia a fin de establecer actividades que faciliten las operaciones
post siniestro.

17.6 ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION

Para hacer frente a las contingencias, el personal debe ser capacitados en los
siguientes aspectos:
• Políticas y Marco Lega sobre Seguridad.
• Políticas Institucionales sobre Seguridad.
• Administración en caso de Emergencias.
• Funcionales Generales durante las Emergencias.
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• Estructura y Alcances del Plan de Contingencias.


• Auditorias del Plan de Emergencias.
• Funciones y responsabilidad del Plan de Contingencia y de sus
integrantes.
• Primeros auxilios.

17.7 OTROS CONSIDERANDOS

Debido a la necesidad de conocer con mayor profundidad las actividades


propias para cada siniestro, favor dirigirse a los documentos de gestión
desarrollados en sus documentos propios, desarrollados en el marco de la
normativa vigente. Ejemplo:

Brigada contra Incendios.


Plan de Bioseguridad.
Plan de Emergencias y Desastres.
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18. ACTIVIDADES DE MEJORA PARA EL CUMPLIMIENTO DEL DE MANEJO DE


RESIDUOS SOLIDOS

Para el desarrollo de lo establecido en el presente Plan, la labor del Gerente /


Administrador para la vigilancia permanente con reportes diarios.

Se contempla el cumplimiento de la entrega de Manifiestros de Manejo de Residuos


Sólidos por parte de la EO-RS.

19. ANEXOS
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ANEXO N° 1

CLASIFICACION DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS


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ANEXO N° 2

DOSIFICACION DE HIPOCLORITO DE SODIO


PREPARACION DE SOLUCIONES DESINFECTANTES
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ANEXO N° 4
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ANEXO N° 5
ANEXO 5.1 GLOSARIO DE TERMINOS

1. Almacenamiento Final. Lugar o instalación donde se consolida y acumula


temporalmente los residuos provenientes de las todas las áreas o servicios del
establecimiento de salud en espacios o contenedores para su posterior
tratamiento, disposición final u otro destino autorizado.
2. Almacenamiento Intermedio. Es el área donde se colocan transitoriamente los
residuos sólidos hospitalarios proveniente de áreas o servicios cercanos, antes de
ser trasladados al almacenamiento final.
3. Almacenamiento Primario. Es el recipiente ubicado en el lugar de generación de
los residuos sólidos, en el cual se acumulan temporalmente los residuos.
4. Contenedor. Recipiente fijo o móvil de capacidad superior a 150 litros en el que
los residuos se depositan para su almacenamiento o transporte.
5. Disposición Final. Procesos u operaciones para tratar y disponer en un lugar los
residuos como última etapa de su manejo en forma permanente, sanitaria y
ambientalmente segura.
6. Empresa Comercializadora de Residuos Sólidos (EC-RS). Persona Jurídica
que realiza actividades de comercialización de residuos para su
reaprovechamiento.
7. Fuente de generación. Unidad o servicio del establecimiento de salud que, en
razón de sus actividades, genera residuos sólidos.
8. Incineración. Método de tratamiento de residuos que consiste en la oxidación
química para la combustión completa de los residuos en instalaciones apropiadas,
a fin de reducir y controlar riesgos a la salud y ambiente.
9. Infraestructura de disposición final. Instalación debidamente equipada y
operada que permite disponer sanitaria y ambientalmente seguro los residuos
sólidos, mediante rellenos sanitarios y rellenos de seguridad.
10. Infraestructura de tratamiento. Instalación en donde se apliquen u operen
tecnologías, métodos o técnicas que modifiquen las características físicas,
químicas o biológicas de los residuos sólidos, compatible con requisitos sanitarios,
ambientales y de seguridad.
11. Manejo de Residuos. Toda actividad administrativa y operacional que involucra,
la generación, almacenamiento, transporte, tratamiento y disposición final de los
residuos sólidos, con la finalidad de lograr un manejo adecuado minimizando los
riesgos para la Salud de los trabajadores y la comunidad.
12. Reaprovechar. Volver a obtener un beneficio del bien, artículo, elemento o parte
del mismo que constituye residuo sólido. Se reconoce como técnica de
reaprovechamiento el reciclaje, recuperación o reutilización.
13. Recolección. Operación de recojo y traslado de los residuos sólidos sea en forma
manual o mediante un medio de locomoción para su posterior tratamiento en forma
sanitaria, segura y ambientalmente adecuada.
14. Residuos Sólidos Hospitalarios. Son aquellos residuos generados en los
procesos y en las actividades de atención e investigación médica en los
establecimientos como hospitales, clínicas, postas, laboratorios y otros.
Estos residuos se caracterizan por presentar posible contaminación de agentes
infecciosos o concentración de microorganismos.
15. Tratamiento. Cualquier proceso, método o técnica que permita modificar la
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característica física, química o biológica del residuo sólido, a fin de reducir o


eliminar su potencial peligro de causar daños a la salud y al ambiente.

ANEXO 5.1 PRECAUCIONES ESTANDAR

• Use guantes cuando maneje material infeccioso o cuando exista la


posibilidad de exposición a sangre u otros humores orgánicos. Todos los
servicios de salud que trabajen con material potencialmente infectado con el
VIH deben disponer de una cantidad sobrada de guantes de buena calidad.
• Deseche los guantes siempre que piense que se han contaminado, lávese
las manos y póngase un par de guantes nuevos.
• No se toque con las manos enguantadas los ojos, la nariz, otras zonas con
mucosas expuestas, ni la piel descubierta.
• No abandone el lugar de trabajo ni se pasee por el laboratorio con los
guantes puestos.
• Lávese las manos con agua y jabón inmediatamente después de haberse
contaminado y una vez que haya terminado su trabajo. Si lleva guantes,
lávese las manos con agua y jabón después de quitárselos.
• Mientras esté al servicio de salud, póngase bata o uniforme. Quítese la ropa
de protección antes de salir del servicio de salud.
• Mientras trabaje con material potencialmente infectado con el VIH cierre la
puerta del servicio de salud y restrinja el acceso al mismo. En la puerta debe
figurar este aviso “RIESGO BIOLOGICO PROHIBIDA LA ENTRADA”.
• Mantenga el laboratorio limpio y ordenado, evitando la presencia de material
y equipo que no tenga relación con el trabajo.
• Desinfecte la superficie de trabajo una vez terminada cada tarea y al final de
la jornada. Como desinfectante general eficaz puede usar una solución de
hipoclorito con una concentración de 0.1% de cloro libre.
• Siempre que sea posible, evite usar agujas y otros instrumentos afilados.
Coloque las agujas, jeringas y otros instrumentos y objetos afilados usados
con un recipiente especial. No vuelva a tapar las agujas usadas ni las
desacople con las jeringas.
• Lleve a cabo todos los procedimientos técnicos de forma tal que sea mínimo
el riesgo de producir aerosoles, gotitas, salpicaduras o derrames.
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ANEXO N° 6

PLANO DEL FLUJO DE RESIDUOS SOLIDOS


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ANEXO N° 7

LISTA DE VERIFICACION PARA EL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS


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ANEXO N° 8

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL PLAN ANUAL PARA EL


MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

UNIDAD MESES
DE
MEDIDA E F M A M J J A S O N D
ACTIVIDAD RESPONSABLE

Elaborar el plan de
Documento
Manejo de Residuos X Dirección Médica
elaborado
Sólidos

Elaborar
Documento Gerencia /
Declaración de X
elaborado Administración
Manejo de RS

Vigilar y Monitorear Reporte Gerencia /


X X
del Manejo de RSH mensual Administración

Aplicar formato de
Reporte
pesaje de residuos X X Logística
Semanal
sólidos

Informe de Gerencia /
Capacitar en X X
Actividad Administración
Bioseguridad al
Personal en General

Capacitar inducción Informe de Gerencia /


X
sobre Bioseguridad Actividad Administración
al personal
asistencial nuevo

Informar del
cumplimiento del Reporte Gerencia /
plan de Manejo de mensual Administración
RSH
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ANEXO N° 9

ESTIMACION DE LA GENERACION MENSUAL DE RESIDUOS SOLIDOS

Clase de Residuos Kilogramos/día Kilogramos/mes

promedio promedio

Residuo común

Residuos Biocontaminados

Residuos Especiales

Total

Estos residuos Biocontaminados, son trasladados por una empresa autorizada (EO-RS)
a su disposición final, según normatividad vigente.
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ANEXO N° 10

EVALUACION DEL MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS

Siendo los criterios de valoración:

a) Muy deficiente (MD): se cumplen con pocos requisitos lo cual determina


como muy posible la ocurrencia de accidentes de trabajo o contaminación
al medio ambiente.
b) Deficiente (D): aún existe incumplimiento significativo de los requisitos, lo
cual precisa ser corregido. La eficacia del conjunto de medidas preventivas
existentes se ve reducida en forma apreciable.
c) Aceptable (M): el riesgo de accidente o daño al medio ambiente es
tolerable.
Se cumple con todo o casi todos los requisitos por lo cual la probabilidad

De daños a las personas y al medio ambiente es mínima.

d) Satisfactorio (S): el desempeño del manejo de residuos sólidos es


adecuado.

Muy deficiente Deficiente Aceptable Satisfactorio


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ANEXO N° 11

PROGRAMA DE CAPACITACION E INDUCCION

GRUPO
FECHA TEMA RESPONSABLE
OBJETIVO

MANEJO DE RESIDUOS Todo el Dirección Médica


SOLIDOS- Normatividad vigente personal
NOV y
MANEJO DE RESIDUOS Todo el Enfermera
DIC SOLIDOS-Acondicionamiento personal

MANEJO DE RESIDUOS Todo el Enfermera


SOLIDOS-Segregación personal

MANEJO DE RESIDUOS Todo el Logística


SOLIDOS-Almacenamiento Final personal

MANEJO DE RESIDUOS Todo el Logística


SOLIDOS-Tratamiento personal

MANEJO DE RESIDUOS Todo el Logística


SOLIDOS-Disposición Final personal

Vigilancia Médica de los Todo el Dirección Médica


trabajadores de Salud Vacunación personal
contra la Hepatitis B y profilaxis
post-exposición contra el VIH.

BIOSEGURIDAD- Precauciones Todo el Enfermera


estándar. personal

Equipos de Protección Personal Todo el Logística


personal

Lavado de Manos Todo el Enfermera


personal

Seguro Complementario de Todo el Gerente / Administrador


Trabajo de Riesgo personal

Vigilancia, prevención y control de Todo el Gerente / Administrador


Accidentes Laborales personal
MANUAL 15/05/2018

Plan Anual de Manejo de Residuos Versión: 03


Sólidos
Área: Médica Página 57 de 57

CONTROL DE CAMBIOS

Versión Descripción del Cambio Página

02 Se cambia de nombre a Plan Anual de Manejo Todas.


de Residuos Sólidos.

02 En los Anexos se incluye: Plan de Todas


Capacitación e Inducción, Cronograma de
Actividades, Evaluación del Manejo, Flujo de
Residuos Sólidos, entre otros.

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