Excavadora.

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INSPECCIÓN DE PRE-USO EXCAVADORA

CONTRATISTA: VENCE: FOLIO:

SUBCONTRATISTA: PERÍODO VIGENCIA:

USUARIO / INSPECTOR: MARCA: MODELO:

DESCRIPCIÓN:

INDICACIONES: COLOCAR UNA X SI NO SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE USO, SI SE ENCUENTRA EN CONDICIONES DE USO.


TURNO: PRIMERO SEGUNDO TERCERO MIXTO FIN DE SEMANA

7.- PERNOS Y PASADORES EN 3.- CINTURÓN DE SEGURIDAD


5.- LUCES ARTICULACIONES

4.- EXTINTOR
9.- SISTEMA
1.- ESCAPE DE HUMOS 6.- SIRENA DE RETROCESO
HIDRÁULICO DE
BRAZO
11.- BITÁCORA DE MANTENIMIENTO

12.- DC-3 DE OPERADOR

14.- ESPEJOS 13.- MANUAL DE OPERACIÓN


RETROVISORES
2.- CABINA
10.- CUCHARÓN NOTA IMPORTANTE
15.- ETIQUETA DE RECUERDA SIEMPRE RESPETAR EL LÍMITE DE VELOCIDAD DENTRO DE
LAS ÁREAS DE TRABAJO 10 KM/HR, E IDENTIFICAR
APROBACIÓN EXCAVACIONES Y ÁREAS DE TRABAJO POR DONDE SE VA A CIRCULAR
ANTES DE INICIAR LABORES.
8.- BASTIDORES DE ORUGA Y SUS FIJACIONES
SEMANA
# SERIE

LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES SABADO DOMINGO IMPACTO DE RIESGO OBSERVACIONES /
PUNTOS A INSPECCIONAR
BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A BIEN MAL N/A E D C B A COMENTARIOS

1 Escape de humos II

2 Cabina II

3 Cinturón de seguridad II

4 Extintor III

5 Luces III

6 Sirena de retroceso III

7 Pernos y pasadores en articulaciones III

8 Bastidores de oruga y sus fijaciones III

9 Sistema hidráulico de brazo III

10 Cucharón II

11 Bitácora de mantenimiento II

12 DC-3 del operador III

13 Manual de operación II

14 Espejos retrovisores III

15 Etiqueta de aprobación II

FIRMA DEL SUP. DE SEG. COPACHISA

FIRMA DEL SUP. DEL CONTRATISTA

NOTA: Ver al reverso la tabla de jerarquización del impacto de riesgo. *Basado en la NOM-031-STPS-2011

ACCIÓN(ES) CORRECTIVA(S) DE DESVIACIÓN(ES) OBSERVADA(S): RESPONSABLE


1

RECOMENDACIONES ADICIONALES DE SEGURIDAD PARA EL USO DEL EQUIPO:


a)
b)
c)
d)
48-EX-TACC-102015

NOMBRE Y FIRMA DEL USUARIO/INSPECTOR NOMBRE Y FIRMA DEL SUPERVISOR

LA INSPECCIÓN DE PRE-USO DEBE SER ESPECÍFICA Y DISEÑADA PARA CADA EQUIPO: MONTACARGAS, VEHÍCULOS, GRÚAS, POLIPASTOS, EQUIPOS DE SOLDADURA, HERRAMIENTAS, ETC.

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