Examen Unidad 2

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EXAMEN UNIDAD 2

En cuanto a cultivo, para gangrena de Fournier, encontramos:

a. P. aeruginosa, E. Coli, Bacteroides Spp


b. E. Coli, Estafilococo aureus, Klebsiella Pneumoniae
c. Bacteroides Spp, P. aeruginosa, Acinetobacter spp
d. Todas son falsas

El tratamiento quirúrgico en gangrena de Fournier es correcto:

a. Se utiliza como primera opción, a pesar que el tratamiento antibiótico esté dando
resultado.
b. Es de carácter superficial y solo se limita a debridación sólo en zonas pequeñas
afectadas.
c. El debridamiento es de gran extensión y el uso de injerto se realiza mediante
donación en zona femoral y glúteo.
d. Es la primera opción de tratamiento y la debridación se da solo en zona con
pequeña afectación.

En cuanto a la afectación de gangrena de Fournier, es correcto:

a. Las fascias afectadas son las de scarpa y la de dartos.


b. las fascias afectadas son la de dartos y Stall
c. Las fascias afectadas son las de Colles y scarpa.
d. las fascias afectadas son las de dartos y colles

En cuanto al índice de severidad, en gangrena de Fournier, es cierto:

a. Puntajes mayores de 9 en su escala ofrecen mayor posibilidad de supervivencia.


b. Puntaje menor de 9 en su escala, se considera menor posibilidad de supervivencia.
c. la escala es inespecífica y no ofrece una adecuada consideración sobre
supervivencia y mortalidad.
d. Ningún enunciado es correcto.

La presentación clínica inicial para gangrena de Fournier, se caracteriza por.

a. Presentará pródromo de prurito y discomfort escrotal, seguido signos y


síntomas como dolor, eritema e inflamación, perianal y escrotal
b. Presentará pródromo de prurito y discomfort corporal, seguido signos y síntomas
como dolor, eritema e inflamación, perianales y escrotal
c. Presentará pródromo de tumefacción y discomfort escrotal, seguido signos y
síntomas como dolor, eritema e inflamación, perianales y escrotal
d. Presentará pródromo de prurito y discomfort escrotal, seguido signos y síntomas
como dolor, eritema e inflamación solamente escrotal
De los siguientes no es un factor de riesgo para desarrollo de gangrena de Fournier

a. Uso de drogas intravenosas.


b. Obesidad.
c. Desnutrición, Obesidad.
d. Ninguna de las anteriores.

Son medidas preventivas para el desarrollo de tromboflebitis.

a. Movimiento de miembros inferiores, Uso de procoagulantes, Medias compresivas.


b. Medias compresivas, reposo de miembros inferiores, analizar antecedentes
personales.
c. movimiento de miembros inferiores, uso de procoagulantes, analizar antecedentes
personales
d. Medias compresivas, analizar antecedentes personales, movimiento de
miembros inferiores.

Son factores de riesgo para tromboflebitis.

a. Actividad física y embarazo de larga data.


b. Antecedentes De cáncer y embarazo de larga data.
c. Embarazo reciente y uso de vías periféricas.
d. Antecedente familiar y embarazo reciente.

Son principales agentes patógenos para gangrena de Fournier.

a. Bacteroides spp, P aeuroginosa, acinetobacter spp.


b. E coli, estafilococo aureus, Klebsiella Pneumoniae.
c. P Aeuroginosa, e coli, bacteroides spp
d. Acinetobacter spp, P Aeuroginosa, estafilococo aureus

De los siguientes valores, seleccionar aquellos que se encuentran para gangrena de


Fournier.

a. T°: 36, PULSO: 118, LEUCOCITOS: 18000, SODIO: 137


b. T°: 37, PULSO: 100, LEUCOCITOS: 9000, SODIO: 162
c. T°: 39, PULSO: 118, LEUCOCITOS: 18000, SODIO: 162
d. T°: 39, PULSO: 118, LEUCOCITOS: 18000, SODIO: 133

Paciente con pie diabético, presentará:

a. Claudicación, Lesiones en planta del pie, presencia pulso pedio, sensibilidad


conservada.
b. Lesiones en planta de pie, ausencia de pulso Pedio, sensibilidad conservada.
c. Neuropatía presente, lesiones en planta del pie, presencia de pulso Pedio.
d. Ausencia de Pulso Pedio, neuropatía presente, claudicación intermitente.
Indique la respuesta correcta en cuanto a la frecuencia de aparición de úlceras en pacientes
con pie diabético.

a. 22%.
b. 10%
c. 31%
d. 15%

En un paciente con pie diabético la demora en cuanto a la curación de sus lesiones se debe
a.

a. Isquemia valvular
b. Isquemia articular
c. Trombosis valvular
d. Ninguna es correcta

Son puntos de referencia para toma de pulso.

a. Tibial, Carótida, Aorta, Poplíteo.


b. Pedia, Tibial, poplítea, yugular
c. tibial, femoral, poplítea, pedia
d. aorta, tibial, carótida, pedia

Para screening de diabetes Mellitus 2, éste debe iniciar a partir de los.

a. 35 años.
b. 25 Años.
c. 45 años.
d. Sólo cuando aparecen signos o síntomas.

En cuanto a la presencia bacteriana en pie diabético tenemos.

a. Pseudomona Aeruginosa como gran positiva, Estafilococo aureus como gran


positivo.
b. Estafilococo aureus como gran negativo, Proteus mirabilis como gran positivo.
c. Enterobacter Cloacae como gran negativo, Streptococcus SP como gran
positivo.
d. Enterococcus Faecalis como gran positivo, Staphylococcus aureus como gram
negativo.

Es indicador para daño renal inicial:

a. Urea, Transferrina.
b. Tasa de filtración glomerular, creatinina.
c. creatinina, urea.
d. Factor de interleucinas, Tasa de filtración glomerular
Según ADA 2022, el tratamiento inicial para pacientes diagnosticados con diabetes Mellitus
2 será:

a. Sólo manejo nutricional.


b. Actividad fisica de 80 minutos por día, Manejo nutricional y monoterapia con
metformina.
c. Manejo nutricional, Terapia con metformina e insulina.
d. Monoterapia con Metformina, Actividad física 120 minutos por semana
escalonada, Manejo nutricional.

El factor de interleucinas, tasa de filtración glomerular.Es verdadero en cuanto criterios


diagnósticos para diabetes mellitus 2.

a. Glucosa en ayunas mayor a 200, glicosilada >6, presencia de 4P, Glucemia al azar
>220
b. Glucosa en ayunas mayor a 128, glicosilada >6,5, presencia de 4P, Glucemia al azar
>200
c. Glucosa en ayunas mayor a 126, glicosilada >6,5, presencia de 4P, Glucemia al
azar >200
d. Glucosa en ayunas mayor a 200, glicosilada >7, presencia de 4P, Glucemia al azar
>250

Según escala de Wagner es correcto decir:

a. El grado II se refiere a úlcera profunda, más absceso en donde se caracteriza por


presentar callos gruesos en la región plantar.
b. En el grado V encontraremos una lesión de tipo extensa y profunda, con secreción y
mal olor.
c. El grado I no presentará ningún tipo de lesión, sin embargo, habrá dedos en garra.
d. Para el grado IV tendremos necrosis de una parte del pie o de los dedos,
además de un proceso de gangrena limitado.

Ramsay Hunt afecta principalmente a los pares craneales.

a. V-VIII
b. XI-XII
c. VII-XII
d. V-IX

El vértigo en Ramsay Hunt es causado por lesión a.:

a. Ganglio de Shut, Ganglio de Scarpa.


b. Ganglio de Golgi, Ganglio de Shut.
c. Ganglio de Scarpa, Ganglio Vestibular.
d. Ganglio de Golgi, Ganglio de Scarpa.

Agente causal de síndrome de Ramsay Hunt:


a. Papiloma virus.
b. Zoster virus.
c. herpes zóster virus
d. Flavo virus.

Un síntoma más frecuente en Ramsay Hunt.

a. acufenos/tinitus
b. Parálisis facial periférica.
c. Pérdida de gusto
d. Vértigo.

De los siguientes, ¿cuál esperaría encontrar en un paciente con ramsay Hunt?

a. Audición conservada con zumbido de oídos.


b. zumbido de oídos con percepción del gusto
c. pérdida de la audición y dolor en canal auditivo
d. Boca y ojos secos con pérdida del olfato.

Son condiciones para soporte de vía aérea:

a. Incapacidad de ventilación, incapacidad de oxigenación, vías aéreas desprotegidas.


b. Ventilación adecuada, oxigenación adecuada, vías aéreas protegidas
c. Incapacidad de ventilación, incapacidad de oxigenación, vías aéreas protegidas.
d. Incapacidad de ventilación adecuada, oxigenación vías aéreas protegidas.

Pertenecen al Macizo Facial.

a. Tercio longitudinal medio e inferior.


b. Tercio superior, medio y lateral.
c. Tercio medio inferior y longitudinal.
d. Tercio superior, medio e inferior.

Son factores de riesgo para trauma maxilofacial menos.

a. Antecedentes del paciente/Accidente.


b. hallazgos en el examen físico neurológico
c. estudio radiológico
d. Antecedentes del accidente/vehículo.

Para la evaluación del trauma maxilofacial. Hay que tener en cuenta, Señala lo incorrecto.

a. El primer paso de la evaluación se basa en los criterios anatómicos del paciente.


b. El tercer paso de la evaluación se basa en los criterios fisiológicos del paciente.
c. El segundo paso consiste en la evaluación del trauma del paciente.
d. Todas son Incorrectas.
Es correcto en cuanto trauma maxilofacial.

a. El tercio medio facial es la estructura más simple.


b. La fractura de la pared posterior del seno frontal, que representa mayor riesgo
por su relación directa con el endocráneo.
c. El complejo máximo malar comprende al maxilar superior, apófisis ascendente y la
porción orbitaria del malar
d. La radiografía simple no es útil en el diagnóstico de grandes lesiones.

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