Entrega Parcial Iii
Entrega Parcial Iii
Entrega Parcial Iii
1
El estrés es un estado emocional que la persona percibe como amenaza y que
puede ser real o percibido según su forma de afrontar nuevos estímulos. Por lo
tanto, el estrés da como resultado a un desequilibrio, y afectará de distintas
formas a una persona de otra. En Chile, el porcentaje de personas afectadas por
este fenómeno aumentó significativamente en cuatro años (22% en 2012 a 42%
en 2016) (1). De esa manera, existen múltiples factores estresores que
perjudican esta situación, y en el caso de los profesionales de la salud, se ha
visto un alto grado de estrés, que suele estar relacionado con el clima
organizacional, contacto con pacientes, carga de trabajo, horarios y turnos sobre
exigentes, entre otros. Sin embargo, la sobrecarga emocional, física y
psicológica se comienza a identificar en los estudiantes de estas mismas áreas
desde el inicio de sus prácticas clínicas, especialmente por la alta carga
académica, clínica, interpersonal y social con la que también deben lidiar (1).
2
Padre Hurtado y Clínica Juan Pablo II en el año 2023 tras haber experimentado
clases online.
MARCO CONCEPTUAL
La pandemia del COVID-19 tuvo su brote en Wuhan, China a finales del año
2019, pero no fue hasta el 03 de marzo de 2020, cuando Chile confirmó su primer
caso de contagio. La presencia de este virus altamente contagioso nos llevó a
un importante cambio de vida, en el que se adoptaron medidas para contener su
propagación (3). Generó un gran impactado en la salud de toda la población a
nivel mundial, tanto física como psicológicamente, ya sea por las muertes o por
los diferentes cambios psicológicos que se desencadenaron durante esta época,
tal como un aumento en la generación de ansiedad, depresión, trastornos de
estrés postraumáticos, aislamiento social y soledad, como también trastornos de
sueño (4). En particular, el mayor impacto a nivel de salud mental se ha visto en
mujeres y jóvenes (5). La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró el
COVID-19 como preocupación mundial a inicios del 2020, y en marzo del mismo
año fue declarada pandemia en todo el mundo.
En ese sentido, en marzo del 2020 se reportó el primer caso de COVID-19 en
Chile, y con ello, todos los países optaron a adoptar medidas de confinamiento,
vigilancia activa, la detección temprana, el aislamiento, el seguimiento de
contactos, y la prevención de la propagación del virus (6). De esa forma, con la
llegada de la pandemia y las restricciones de movilidad, comenzaron a crecer los
estresores para toda la población chilena; desde el cierre de los establecimientos
educacionales y gran parte de las actividades laborales, teniendo que adaptarse
a nuevas formas digitales para estudiar, trabajar, comprar, compartir con los
demás, aprender y enseñar (6). Todos estos cambios generaron nuevas cargas
laborales, emocionales, económicas, físicas y otras, que no se tenían previstas
iniciando el 2020 y repercutieron en la conducta de toda una comunidad, así
como a nivel mundial.
3
Con esta nueva realidad confinada, los sentimientos de angustia, ansiedad,
incertidumbre, y el deterioro del estado anímico se han visto en aumento. Un
estudio realizado en Santiago (Chile) sobre la crisis del estado de ánimo al vivir
en Pandemia (7) demostró que la crisis sanitaria generó más daño en
generaciones más jóvenes (18-29 años), los cuales sufrieron un 36% en cuanto
a su estado de ánimo a causa de la pandemia a comparación de otras
generaciones. Esto coincide en su mayoría con la época universitaria en que
viven estas personas, y a su vez, con la etapa en que se desencadenan la
mayoría de los trastornos mentales (5). Varias investigaciones han demostrado
que los estudiantes presentaron dificultades en su salud mental tras la pandemia,
tales como ansiedad, baja motivación y disminución del rendimiento académico
asociado al confinamiento, sobrecarga académica, dificultades de conexión en
línea, falta de aparatos tecnológicos, falta de concentración, entre otros (2). Por
otra parte, se han asociado mayores síntomas depresivos y ansiosos en
estudiantes universitarios tras la pandemia, por múltiples causas, como
antecedentes de problemas de salud previos, menor apoyo social, aislamiento
físico y emocional, aumento de la preocupación por COVID-19, exposición
masiva a redes sociales, pertenecer a una familia disfuncional, y vivir en
condiciones de hacinamiento (5).
De esa manera, a tres años de la pandemia en Chile, la tasa de vacunación en
el país alcanzó el 96,4%, situándolo entre los primeros países del mundo con el
mayor porcentaje de población inmunizada, siendo un gran avance para el
retorno a la presencialidad, dejando en evidencia un retraso del aprendizaje en
los alumnos, así como también dificultades en el ámbito del desarrollo
socioemocional, lo que se manifestó en agresividad, falta de empatía, ansiedad,
síntomas depresivos, dificultades para resolución de conflictos, en la regulación
de impulsos, entre otros (2).
Si bien se ha evaluado el estado de la salud mental a nivel de la población
general y de los universitarios en Chile tras la pandemia, con este estudio se
quiere explorar el efecto que tuvieron las clases online durante la pandemia por
COVID-19 en la salud mental de los/as estudiantes universitarios/as de
Obstetricia, específicamente cuando se trata sobre impartir prácticas clínicas o
internados tras haber experimentado años de estudio en línea y tener que volver
a la presencialidad a demostrar lo aprendido online.
Por consiguiente, hay que saber que las prácticas clínicas son un componente
esencial en todas las carreras profesionales y técnicas del área de salud que
requieren de trato con pacientes y procedimientos experimentales, dado que les
permiten tener un contacto con la realidad asistencial y a su vez, aplicar los
conocimientos teóricos aprendidos. Este entorno de aprendizaje significa una
oportunidad para desarrollar habilidades psicomotoras, psicológicas,
emocionales, entre otros, pero diversos estudios internacionales han
demostrado que la práctica clínica en estudiantes de Enfermería, que
corresponde al área de salud más estudiada, presenta elevados niveles de
alteración de la salud mental, reflejada en estrés y ansiedad durante esa
experiencia (8).
La OMS considera la salud mental como un estado de bienestar en el cual cada
individuo desarrolla su potencial, puede afrontar las tensiones de la vida,
4
funcionar de forma productiva, fructífera, y aportar algo a su comunidad. Es decir
que, la alteración del bienestar mental generará consecuencias a nivel del
funcionamiento adecuado del ser humano, siendo un gran desencadenante
dentro del grupo etario de jóvenes entre 18 y 29 años que se encuentra dentro
de un ciclo vital en donde su principal objetivo es transformarse en un adulto con
mayor independencia (5).
Dentro de los factores estresores de los estudiantes en prácticas clínicas se
encontraron 3 áreas distintas: estresores académicos, clínicos y
personales/sociales; de los cuales se encuentran el miedo a las pruebas, miedo
a fracasar en un examen, miedo a cometer un error, fallecimiento de un paciente,
problemas económicos, entre otros.
En un estudio transversal y descriptivo realizado en la Escuela de Obstetricia y
Puericultura de la Universidad de Chile (8), se obtuvo 9 estresores con que los/as
estudiantes sentían mayor relación y reflejaron puntuaciones más altas,
obteniendo en su mayoría “la falta de competencia” (55,5%), “impotencia e
incertidumbre” (22,2%), “relación con los tutores y compañeros” (11,1%),
“contacto con el sufrimiento” (11,1%). Es así como se evidencia que el estudiar
profesiones relacionadas con la atención en salud de por sí es un factor estresor,
el cual se puede ver aún más incrementado tras haber vivido la crisis sanitaria,
que también generó un aumento en los niveles de ansiedad, y peores resultados
de desempeño y rendimiento académico.
METODOLOGÍA
5
CUADRO DE PREGUNTAS
• Reconocer cómo han afectado las clases online de la pandemia por Covid-
19 en el rendimiento escolar de los/as practicantes de Obstetricia en el
Hospital Padre Hurtado y Clínica Juan Pablo II en el año 2023.
A. ¿Usted tuvo clases universitarias presenciales previo a la pandemia?
Si su respuesta es sí, ¿Cómo fue el cambio al tener clases de manera
online?
B. Si su respuesta es no, ¿Cómo fue iniciar clases de manera online
habiendo entrado recién a vivir la experiencia universitaria?
C. ¿De qué manera las clases online afectaron su forma de aprendizaje,
métodos de estudio y rendimiento académico?
D. ¿Qué otros factores influyeron en su rendimiento académico, ya sea
en el ambiente familiar, social, laboral, económico, u otros?
E. Al volver a la presencialidad, ¿De qué forma cambió su rendimiento
académico después de haber tenido clases online, y en su capacidad
de participar y comprender las clases?
• Explorar cómo han afectado las clases online de la pandemia por Covid-19
en el desempeño clínico de los/as practicantes de Obstetricia en el Hospital
Padre Hurtado y Clínica Juan Pablo II en el año 2023.
A. Al retornar a las simulaciones clínicas presenciales, ¿Qué desafíos ha
tenido que enfrentar luego de haber visto clases y procedimientos
online?
B. ¿Cómo crees que el hecho de haber tenido clases online afecta en el
desempeño durante las prácticas clínicas?
C. Al asistir a práctica clínica ¿Cómo ha sobrellevado la interacción con
los pacientes y personal clínico luego de las clases online?, ¿Cómo
podría describir el desenvolverse en ese ámbito?
• Describir los efectos en la salud mental de los/as practicantes de Obstetricia
en el Hospital Padre Hurtado y Clínica Juan Pablo II en el año 2023 tras haber
experimentado clases online.
A. ¿Cuáles han sido los efectos en su salud mental durante las prácticas
clínicas tras haber tenido clases online y volver a la presencialidad?
(ansiedad, estrés, miedo, desconfianza, etc)
6
B. ¿De qué forma se manifiesta el aumento de la ansiedad, agotamiento
o estrés debido a las demandas académicas y clínicas luego de las
clases online?
C. ¿Cómo ha sobrellevado el estrés y la ansiedad durante las prácticas
clínicas a lo largo de su carrera? ¿Tiene alguna forma para disminuir
el estrés o ansiedad?, si es así ¿cuál?
• Identificar cuál/es área(s) específicas de la carrera de Obstetricia influyen
significativamente sobre la salud mental de los/as estudiantes en práctica de
Obstetricia en el Hospital Padre Hurtado y Clínica Juan Pablo II en el año
2023.
A. ¿Cuáles son los factores que influyen en su salud mental durante
prácticas clínicas? (Trato de los docentes, desconfianza,
desconocimiento teórico/práctico, timidez, miedo a equivocarse, etc.)
B. ¿Podría nombrar las áreas específicas por las que ha rotado durante
su formación práctica en las cuales haya generado mayores niveles de
estrés y ansiedad? y ¿Por qué?
C. ¿Cómo ha impactado en su salud mental las prácticas clínicas en
entornos públicos y privados? ¿Nota alguna diferencia?
ANÁLISIS DE DATOS
7
Entrevista 1 Cuarto año Hospital Si Si Familiar
(1AC) (2019) Padre
Hurtado
La unidad de análisis escogida para abordar los datos fueron las citas referidas
por las entrevistadas en la transcripción de entrevistas, ya que se considera que
8
es una buena forma para obtener información desde la perspectiva y contexto
de las experiencias de cada una.
VINCULACIÓN DE CATEGORÍAS
9
ANEXO 1.
ENTREVISTA 1AC
Duración: 27:21
Fecha de entrevista: 23/10/2023
Lugar: Hospital Padre Hurtado
10
MODERADOR: Ahora le hago entrega del consentimiento informado para
que lo lea.
A: Si lo acepto
A: 24.
A: En cuarto.
A: Soltera
Veremos el primer área que es reconocer como han afectado las clases
online de la pandemia por covid19 en el rendimiento escolar de los
participantes de obstetricia en el hospital padre Hurtado y Clínica Juan
Pablo II en el año 2023
11
MODERADOR: Primero, ¿usted tuvo clases universitarias presenciales
previo a la pandemia?
A: Igual fue difícil, sobre todo el tema de las evaluaciones, porque hay ciertas
cosas que por ejemplo yo estaba acostumbrada a las pruebas … (04:05) y las
prueba online como que te cambia todo el sistema y es que los profes dicen
que... uno no se copien y todo el tema, entonces igual es una… aparte que las
clases, el internet o usar zoom que no era una plataforma tan conocida como lo
es ahora y el aprender a usar el canvas porque si bien antes trabajábamos con
la misma plataforma, no es lo mismo usarlo presencial que online.
A: Eee no (ríe)
MODERADOR: ¿No?
MODERADOR: ¿Intuitivo? (ríe). ¿De qué manera las clases online afectaron
sus formas de aprendizajes? Como por ejemplo métodos de estudios y
rendimiento académico
12
MODERADOR: Mmm perfecto. ¿Qué otros factores, además de las clases
online o de la pandemia influyeron en tu rendimiento académico? Ya sea
en el ámbito familiar, social, laboral, económico u otros
13
MODERADOR: Bueno ahora vamos a explorar como han afectado las
clases online por la pandemia COVID 19 en el desempeño clínico de los
participantes de obstetricia en el hospital padre hurtado y la clínica juan
pablo II en el año 2023.
A: Partiendo porque uno no sabe hacer todos los procedimientos porque cuando
era online, eran claramente todos los talleres online y cuando empezó a ser
hibrido por el tema de los aforos, nos tocaba, un taller si, un taller no, entonces
los talleres online, nos... Ayy, perdón, nos mostraban los procedimientos por
video, y donde claramente no se parece a lo que uno hace porque ver un video
de cómo se punciona o como se pone una vía no se parece nada a como uno lo
hace, como uno siente, sino se siente como se toca dah... Uno no siente como
la piel, no se siente como se debe tocar una vena o hacia donde uno la debe
poner, uno puede saber la teoría, cualquiera sabe la teoría, de ahí a hacerlo es
el problema, aparte que hay muchos tallere, que a mí no me toco la curación de
heridas presencial , ese me toco solo online pero llegar a hacerlo en práctica es
muy distinto, aparte de que los profes asumen que uno ya sabe, que uno ya lo
ha practicado, porque esta universidad más te muestra, que tú puedes hacer
todo antes de ir al campo clínico.
14
interaccionar con gente, y claramente es difícil, aparte que un, hay cosas que
dentro de un campo clínico que igual … (11:34) tiene que tender a no poner caras
a aprender a relacionarse con el paciente porque no es lo mismo, que hablar con
un amigo o con un profe a hablar con un paciente, porque uno le tiene que
explicar mmm, en el hospital pasa mucho que son de bajos recursos, te ven casi
que como eee como un doctor o superior, es como muy brígido que como se
notan los, la jerarquía ahí dentro entonces uno tiene que saber cómo hablar con
el paciente sin asustarlo pero diciéndole las cosas y el cómo llegar al paciente
para que él no se niegue a la atención , ya que está en todo su derecho, no
querer ser atendido por un estudiante.
Y con las otras personas del área de la salud, claramente, y volvemos a. los
mismo hay personas que bien bacán, muy fácil de relacionarse y otras que no,
también por lo mismo estigmas de la universidad que somos cuicos, que son
privadas etc etc...
A: Es difícil, porque uno tampoco es como que los vayas a hacer cambiar de
opinión o sea igual uno intenta mostrar que es una buena persona , que no es
como ellos dicen , cuicos tal por cual , por no decir “cuicos culiaos”, entonces
igual como que ellos sienten que tiene como muchos beneficios como que te
dicen, me dijeron personalmente ahh pero tú no conociste el mundo, vives como
en una burbuja, entonces como que uno intenta demostrarles lo contrario pero
más allá de eso uno nunca va a ser capaz de cambiar a una persona 100% de
parecer en prácticas, que igual son cortas, entonces al final igual hacer un poco
oídos sordos, pero igual de repente son comentarios crudos.
Moderador: Claro, bueno, ahora vamos a hablar eeeh acerca de los efectos
de la salud mental en los practicantes de obstetricia en el Hospital Padre
Hurtado y clínica Juan Pablo II en el año 2023 tras haber experimentado las
clases online, primero, ¿Considera que ha habido un efecto en su salud
mental tras haber tenido clases online y volver a la presencialidad, si es
así ¿cuáles?
15
claramente eso va a generar ansiedad y estrés porque son, como que uno vuelve
a algo nuevo, y ve, y para los campos clínicos obviamente da desconfianza y
miedo, si igual por más que uno tenga el tutor atrás igual hay vidas, no sé si
dependiendo de uno , pero hay gente, hay dolor que uno puede ocasionar o
puede asustar a las personas, causarles miedo, o simplemente que tengan una
muy buena experiencia siendo atendido por nosotras entonces claramente hay
ansiedad, hay miedo de repente desconfianza, incluso enojo de repente con las
mismas personas que no nos dan las oportunidades, porque nos tratan mal
solamente por la universidad en la que estamos, por la que venimos o solamente
por ser estudiantes.
A: Obvio, porque al final uno no va confiada que uno sabe hacer los
procedimientos uno va como por así decirlo, a la vida porque si bien uno se
puede saber la teoría no es lo mismo que la práctica, uno puede confundir y de
repente si uno no tiene tanta confianza con el tutor pa decirle, profe en verdad
tuve esto online, no estoy segura, hay dos opciones o que el tutor te reaccione
muy bien y te diga, ya vamos yo te enseño o sorry te toco y tienes que saber
solucionarlo, saber cómo afrontarlo, entonces obviamente que afecta.
16
Moderador: Y además de manifestaciones físicas, ¿algunas mentales ha
sentido?
A: Ya, el trato de los docentes obviamente que afecta porque te pueden dar
mucha confianza para que te guste mucho el área o te puede hacer odiar un
área. Porque te pueden dar todas las facilidades para que uno aprenda o pueden
ser las personas más desagradables, donde uno puede sufrir más que aprender.
Si bien en todas las áreas te interrogan, depende mucho el cómo y el que te
ridiculicen o no si es que uno pregunta, que muchos profes que te dice como “ay
eso ya deberías saberlo, pregunta para el próximo turno”, y al final como que uno
de repente igual se queda con las dudas o son cosas que uno ha buscado, aparte
que igual depende de cada tutor depende cómo realiza eee todas las prácticas;
hay gente que punciona de cierta forma, hay gente que punciona con aguja, hay
17
gente que punciona con mariposa, hay unos que limpian en circulo, que
aseptizan en circulo y otros que en vertical, entonces como que ahí igual uno se
tiene que ir adaptando y eso cuesta mucho porque puede que en una práctica
uno haya hecho las cosas de tal forma, y en la siguiente te cambian todo
dependiendo del esquema del tutor y dependiendo de eso igual va a afectar en
tu nota. Y al final claro uno puede decir esto es para aprender, una nota no te
define, pero al final una nota si hace que uno se atrase un año o que pueda
seguir con su carrera hasta titularse, y en estos últimos momentos como que
igual te atrasa mucho un solo ramo y clínica es como la base de la carrera
entonces te hace cuestionarte mucho si sirves o no para esto y eso también te
lo hacen cuestionarte tus propios profes más que otra cosa.
Moderador: ajam
A: Y por lo mismo igual siempre hay desconfianza sobre lo que uno sabe porque
uno nunca sabe si va a ser como quiere el profe o no.
Moderador: Y claro ¿la desconfianza igual nace por las clases online?
A; Si, porque si bien las clases online, volvemos a lo mismo, te muestra cómo,
no siempre te hace hacer las cosas, por ejemplo, nose, poner una sonda, uno
puede saber que no se tiene que contaminar, que tiene que hacerlo con guantes
estériles, que es un procedimiento que con una mano toca y con la otra no, pero
nunca vas a tener la destreza, por ejemplo, para poder enrollarla, poder meterla
e ir soltándola sin que se contamine.
Moderador: aja
A; Pase por APS, neonatología, urgencia o preparto que lo tome como uno solo,
eeeh puerperio, alto riesgo obstétrico, ginecología ¿lo dije?
A: Ya, pasé por todas las áreas, ya terminé las rotaciones y yo creo que las que
más estrés me generaron fueron Cesfam y... urgencia. El cesfam porque los
tutores, el ambiente del cesfam era muy denso era muy oscuro, nose como
describirlo de otra forma, la gente era muy... habían... las secretarias eran muy
simpáticas pero los trabadores como los tens, enfermeras y las matronas eran
oscuras, eran como pesadas.
18
Moderador: ¿Y en qué sentido pesadas?
Moderador: Aaaa.
A: Y eee si bien uno tiene todas las ganas, no siempre uno se puede meter en
qué hacer y qué no si al final ellos son los encargados del paciente, uno va a
aprender. Entonces igual es complicado el tema uy, yyy eee eso, si bien me en
su momento igual me dio confianza, nunca me dio retroalimentación y me trató
como una persona que sabía muy poco, después cuando me evaluó me dijo que
tenía todo para ser muy buena matrona, pero aun así me evaluó con una nota
ahí.
A: Urgencia, pero urgencia eee más que pasarla mal como anímicamente como
me pasó en Cesfam, que muchas veces salí llorando, eee urgencias fue porque
hay muy malas recomendaciones, no sé si recomendaciones es la palabra, como
muy malas opiniones de las profes de preparto que han gritado, que han hecho
llorar muy muchas cosas malas, entonces uno va va con miedo, ni si quiera
desconfianza, uno va con miedo.
19
Moderador: Claro porque ahí también están los internos de medicina.
A: Tener un parto
A: Eee no.
20
Anexo 2.
ENTREVISTA 2SO
Duración: 38:00
Fecha de entrevista: 06/11/2023
Lugar: Hospital Padre Hurtado
21
E: Sofía Paz Orellana Ritchie.
E: 22 años.
E: Cuarto año pero debería estar en quinto (se ríe), pero me eche un año así
que… cuarto.
E: 2019.
E: Soltera.
M: ¿Tiene hijos?
E: No (se ríe)
.
M: Ya. Voy a partir haciéndole la primera pregunta, la cual es, ¿Usted tuvo
clases universitarias presenciales previo a la pandemia?
M: Sí.
E: Sí, sí estuve.
M: Ya, y ¿Cómo fue el cambio al tener las clases de manera online? como
pasar de lo presencial a lo online.
22
M: Ya. ¿De qué manera las clases online afectaron su forma de aprendizaje,
sus métodos de estudio y rendimiento académico?
E: Eee, yo encuentro que baje igual el nivel, porque, como que uno se confiaba
de tener las clases en sí ahí, a la vista po cachay. Entonces igual como que uno
se confiaba de eso y no estudiaba a conciencia. Como que todo lo que hacías,
como que ya lo hacías igual como mecánico, así como que, tenías no sé po, el
certamen y tu ya estabas confiada de que tenías los apuntes al lado, porque igual
no había, no era en cámara, no era con cámara generalmente los certámenes,
eee las clases hay veces que tu tenías que poner la cámara, pero hay veces que
no te, eee, no te obliga a poner la cámara entonces, eee, claro el nivel de
atención, y de conciencia y responsabilidad como que bajaba caleta.
M: Ya. Eee, ¿que otros factores, encuentras usted que, eee, influyeron
también, además de las clases online y la pandemia, eee, influyeron en tu
rendimiento académico?. Ya puede ser el ambiente familiar, lo social, lo
laboral, económico, como otros factores que pudieron haber influido.
E: Eee, yo vivo con hartas personas, ósea son seis personas más, además de
yo en mi casa. Entonces igual tenía un sobrino en la pandemia viviendo conmigo,
que ahora, actualmente se cambió a otra comuna igual, y eee igual tenía ese
estímulo, entonces ese factor de tener a mi sobrino ahí, yendo a mi pieza, era un
distractor total. Igual mi abuela, estaba con mi abuela entonces mi abuela igual
me llamaba para que la ayudará a hacer cosas, igual uno se distraía muy fácil.
Entonces, claro el factor de estar con tu familia, eee, estando en la clase o
estando en eee en un certamen igual influye demasiado, entonces igual tu tu
bajabas, igual era un factor distractor importante estar en tu casa. Y igual tu te
confiabas de que por ejemplo, grababan la clase, entonces la volvías a ver
después, o eee estaba concentrada solamente en el certamen, pero después me
olvidaba cuando tú tenías que volver, por ejemplo a no sé po, hay veces que
resolvían dudas después del certamen, o a veces tenias clases después del
certamen, pero tu ya no querías nada po. Entonces eee, igual el factor de tener
a tu familia ahí, de que te llamen, de que estén confiada de que tu vas a estar,
por que igual la familia se confía de que tu estás ahí, entonces igual te llamaban
para pedirte cosas, o que si podias hacer eso. Entonces eso, tenias igual un
factor distractor muy importante.
M: Ya, eeee, bueno. Al volver a la presencialidad, ¿De qué forma cree usted
que cambió su rendimiento académico después de haber tenido las clases
online? En tu capacidad de participar y comprender las clases, ¿hubo un
efecto en eso?
E: ¡Noooo!. ¡Siiii!. Muy brutal, porque claro, tú en las clases no prestabas tanta
atención. Por ejemplo, estar en una presencial, tú tomabas apuntes y ya no estás
confiada de que vas a grabar, cachay. Entonces estar ya virtual, es muy diferente,
porque no estabas atenta, estabas muy confiada de que estaba la clase.
Entonces al volver, como que tu desaprendes todo lo aprendido, cachay.
Entonces vas a tener que reforzar, vas a tener que ver la clase de nuevo.
23
Entonces eee siento que de pasar de lo virtual, a la clase presencial, como que
tu tienes que aprender todo de nuevo, y tienes que eee eee, como que, eeem,
¿Cómo se dice?, así como, eee aprender lo desaprendido, porque a ti ya se te
empieza a olvidar todo lo que aprendiste de la clase online. Y si, no sé po, si
avanzas en materia en cuanto a, no sé po, patología o, antes era más fisiológico,
y ahora es más patológico, y lo patológico lo viste en lo online, tenias que volver
a aprender todo lo que aprendiste, supuestamente, en la clase virtual. Entonces
igual el rendimiento baja y tú tienes que aprender de nuevo todo.
E: Ósea, es super diferente po. Porque eee, en lo online tu ves todo como que
eee, se ve muy fácil, pero a la hora de, yo creo que, eee en todo, ósea, aunque
haya sido virtual, eee, verlo y hacerlo eee, es muy diferente. Encuentro que eee
hacerlo y eee, de nuevo tener que aprenderte el procedimiento para realizarlo,
es muy lento el aprendizaje. Como que en lo virtual es muy lento el aprendizaje,
pero yo creo que, uno igual es más práctica y sobre todo en el área de salud,
eee. Cuando tu vas a la simulación clínica, como que, ya estas, ya tienes que
llegar con aprendido todo, pero en cuanto a lo virtual, tú tenías que aprenderlo y
decirlo, y es muy diferente, entonces, más encima tu ya tienes la ayuda ahi. Y
pasar a la simulación clínica presencial como que eee, es muy brutal porque
tienes que hacerlo todo, entonces igual tenías que llevar todo aprendido y tu
mente como que ya no trabaja de la misma forma en lo anterior en lo virtual,
porque ya tienes que, también aprender de nuevo, memorizar de nuevo, el
procedimiento en si paso por paso. Entonces, encuentro que pasar a la
simulación era eee muy difícil. Igual los profes igual te ayudaban caleta, pero tu,
ya el nivel de lo mental y lo educación como que te cambiaba demasiado.
E: Afecta demasiado.
M: Ya. La otra pregunta es, ¿Cómo cree usted que el hecho de haber tenido
clases online afecta en el desempeño durante las prácticas clínicas?
E: Yo creo que todas los vamos a notar igual, pasar de lo virtual a aaa. Igual en
mi caso, en la pandemia, igual tuve que ir a la práctica, pero igual estuvo un
tiempo de pandemia sin ir a la práctica, entonces eee, creo que, tener que
aprender todo virtual no te ayuda de nada.
24
M: Ya, la siguiente pregunta es, al asistir a prácticas clínicas, ¿cómo ha
sobrellevado la interacción con los pacientes y el personal clínico luego de
haber tenido las clases online? ¿Cómo cree usted que podría describir el
desenvolverse en ese ámbito?
E: Mmm creo que es muy difícil porque igual online teníamos como estas
simulaciones clínicas con pacientes supuestamente reales que les ponían un
caso y toda la cosa, pero encuentro que igual el tener como la interacción con
un paciente real con una situación real, no ahí lleva igual como a igual a uno a
ser como introvertida porque igual, claro, saca tu personalidad pero aquí hay
veces que tu no no sabes cómo llegar a la paciente, cómo interactuar, qué
preguntarle aunque tu igual tengai como la teoría eee como incluida en en en la
materia, teórico y toda la cosa, igual es diferente te tratar con un paciente real
que te mire, que igual te comenta más historias que las que una simulación te
cuenta, entonces igual eee es un cambio muy también muy drástico muy muy lo
encuentro como muy brutal esto de pasar de una paciente simulada con historia
muy ficticia que tu sabi que es ficticia a pasar a una a una persona real que te
cuenta situaciones igual sentimentales que a ti igual como eee como practicante
eee te llegan mucho más sus historias. Entonces igual esa interacción ha sido
más difícil que que una situación online.
E: Cómo, no no entendí.
E: Ahh si.
E: Demasiado, o sea, estar de online a lo real igual crea la ansiedad porque igual
tu ya estabai en tu zona de confort antes en en el formato online porque no saliai
de la burbuja estabai muy confiada, además que nadie te veía cara a cara
entonces es muy diferente ee pasar del online a lo práctico o sea y también a lo
real porque igual como que te causa igual ansiedad todo, incertidumbre sobre
todo, como que yo me he sentido como muy claro con ansiedad y igual en algún
momento siento que tuve depresión porque fue como que eee igual he pasado
cosas difíciles en cuanto a la práctica y igual el traslado es otra cosa porque
igual en el traslado te pueden pasar cosas que a ti no te van a pasar en la
seguridad de tu casa entonces siento que le nivel de ansiedad que uno lleva
como del lo de la seguridad de tu casa al ya sea en la universidad, el hospital, la
clinica en la que te toque va a aumentar en general, como el estres sobre todo
porque uno igual además de la ansiedad uno genera eee un estrés importante
que igual eee tu quixas no lo sientes pero tu alrededor tu ambiente tanto familiar
amistad eee lo van a notar más que tu porque tu vas a estar de otro humor vas
25
a estar eee mas irritable entoces ellos igual se van a dar cuenta y igual además
preocupai a las demás personas de lo que te pasa, entonces claro el nivel de
ansiedad, depresión, irritabilidad eee…
M: Miedo quizás.
E: Miedo, estrés, todo afecta en cuanto al cambio tan drástico; igual y también
los familiares igual como que te dicen estai estresa y uno, sí estoy estresada
estoy ansiosa estoy…
M: Déjenme tranquila.
E: Se manifiesta de forma, bueno, primero es como muy comer, como que esa
es la típica ansiedad que uno tiene, como quiero comer esto quiero comer lo otro,
quiero comer no sé qué, entonces claro yo creo que es la primera el primer signo
que he tenis ha sido comer pero igual como que me restrinjo caleta en eso porque
ya se identificar cuando tengo ansiedad cuando tengo depresión, cuando tengo
como claro, todo eso. Lo otro es como irritabilidad como que estoy muy como
muy sentimental no se como que muy como que todo me afecta el doble,
entonces claro cuando estoy eee con mucha eee con mucha carga siento que
nadie me puede hablar, com que siento que voy a explotar en cualquier
momento, es como que…
M: Le voy a pegar.
26
M: Mejor alejarse.
E: Claro, igual con mi prima, mi prima igual es como mi hermana entonces ella
cacha altiro cuando estoy así entonces me dice salgamos y que no se que,
porque igual como que me ve más irritable entonces como que no se, necesito
salir de la burbuja del estudio, de la práctica y claro hay veces que me dice no
se como “salgamos después de la práctica al mall”, “vamos a tomarnos un
helado”, eee con mis amiga igual me pasa porque igual tengo amiga internas
entonces a ellas igual les pasa y ellas entienden, tengo amigas en las prácticas
y igual entienden lo que me pasa entonces salir de la burbuja, del estrés a ir a
comer (se ríe), entonces igual es sacar un poco de encima comiendo.
M: Un peso.
E: Claro, eee creo que esos dos o comerme las uñas, yo no me como las uñas
pero me como los cueros de al lado entonces como que igual ese como instinto
de esa ansiedad como que ya hay signos de eso, entonces claro, serían como
esas tres.
E: Eee lo que hago, igual siento que estudia como que me baja la ansiedad pero
igual como que me la sube entonces eso es como que el primer requisito y el
otro es claro es salir, como salir de la burbuja en la que digo igo de estar todo el
día encerrada igual no es bueno para la salud mental, y eso lo aprendí después
de salir de la pandemia o sea después de lo online después lo aprendí que tenía
que salir porque antes claro con pandemia tu estabai 24/7 encerrado, entonces
no podías salir a ninguna parte, con suerte podiai salir al patio a comprar, eee
pero después de la pandemia como que me di cuenta que tenía que salir de mi
casa, tenía que salir con otras persona porque igual claro puede ser que tengas
compañeras, amigas, internas que estén en la misma situación que tú pero siento
que igual una persona es un mundo, o sea …
27
que claro, eee comiendo se les pasa, saliendo se les pasa entonces, claro, verse
enfrentada a esas situaciones es super diferente en cada persona, eee, o sea
por lo menos ami me resulta que salir, siento que respirar otro aire ir a otra
parte…
E: Claro pensar en otra cosa, pero igual estai con el bicho de que teni que hacer
esto, teni que hacer aquello, teni que estudiar teni que ir a práctica, teni que
estudiar pa la practica, teni que estudiar para los exámenes, para los controles
entonces igual es una es una carga académica que va a afectar en cierto ámbito
tu desempeño tanto estudiantil como personal porque igual afecta caleta lo
personal. Eee siento que tener igual las prácticas clínicas en conjunto cno ramos
es igual un peso mayo porque igual teni que concentrarte en otra cosa igual
aunque el ramo tu lo veai como insignificante igual le teni que dedicar tiempo
porque igual te lo vai a echar si no si no lo haces, entonces claro, sobrellevar ese
nivel de ansiedad igual es dificil y yo creo que no lo tiene que hacer uno solo
como que tiene que haber compañía también eee respaldando ese ese ese
problema que uno tiene, porque también es un problema en cuanto a también la
disciplina que uno le pone entonces igual uno tiene que estar acompañado y que
la otra persona sepa por lo que pases y te ayude a poder sobrellevar e ir a otras
partes o ir a comer claro, que puede que la ansiedad se te pase comiendo, o
puede que la ansiedad se te pase o la depresión igual se te pase yendo a la
playa o yendo al mall o yendo al campo o yendo a un parque, ya sea a tomar un
helado, con alguien más pero claro no sobrellevarlo solo y salir. Como la por lo
menos a mi me resulta salir de la zona de confort.
E: Aaah claro, hacer un deporte igual eee ayuda a despejar la mente, entonces
eee yo no soy muy buena para ir al gimnasio pero cuando mis amigas van al
gimnasio y tienen un cupo ya ahí me dicen que vaya con ellas. Entonces creo
que claro el nivel de gasto energético que uno lleva al gimnasio y que disminuye
igual la ansiedad, entonces tú no estás pensando mientras estás corriendo no
estás pensando en nada, estás corriendo para no morir porque igual teni que
respirar y toda la osa, y igual uno escucha música generalmente en el gimnasio
entonces como que eso igual ayuda. Mmm creo que ir al psicologo igual es
importante porque igual es una ayuda profesional, siempre va a ser bien recibida,
como que mmm necesitas a alguien que te guíe además de tu mamá que puede
ser tu psicologa, de tu amiga que puede ser la psicóloga, pero igual de un
profesional siempre va a ser como más importante porque ellos son los que
saben, ya si tu no te siente apoyado en el psicólogo, anda con tu mamá `porque
tu mamá también puede ser tu mayor psicólogo o tu papá , o tu hermano, o ya
sea que tu veas tu persona significativa como algo que te ayude a lo psicológico
igual es importante. EL nivel de apoyo igual eee es importante como también
claro, ayuda de profesional de salud y toda la cosa, el nivel de apoyo igual es
importante, siento que la salud mental de un estudiante, mmm es mucho más
28
precario que un la salud mental de un trabajador, no es por desmerecer a un
trabajador de un que ya tiene como un empleo título estable, en cambio un
estudiante siempre va a vivir en la incertidumbre si se echa un ramo o no
entonces la salud mental como que decae bruta, y sobre todo si uno tiene más
ramo, tiene una práctica, tiene ramo, entonces claro, la salud mental va a estar
también afectada en cuanto a eso, entonces claro ayuda profesional siempre es
bien recibida y ya si no hablas con tu mamá, hablas con tu amiga que tu sientas
que ellas son las que te apoyan.
M: Perfecto, eee ahora vamos a entrar a otro tema y la pregunta es, ¿cuáles
son los factores que usted considera que han influido en su salud mental
durante las prácticas clínicas? Ejemplo: El trato de los docentes, la
desconfianza, tener como desconocimiento en lo teórico o práctico, ser
tímida, tener miedo a equivocar o como esos factores.
E: Ya, eee siento que tener una, en nuestro caso una matrona eee que quiera
mmm cómo enseñar tips o ya sea parte de teoría que tu puede ser que no
entienda, es importante, o sea, siempre el tutor clínico es el más importante en
una práctica porque en realidad de ellos tú te vas aaa cómo a adherir, te vas aaa,
vas a ser como un como un discípulo por decirlo así, mmm entonces igual si tu
ya no tienes una buena relación con tu tutora no creo que vaya a ser una buena
práctica para ti o una buena en cuanto a tu salud mental también porque vas a
estar todos los días con ansiedad de “ay es que me va a preguntar esto”, “ay es
que va a ser pesada y que no se qué”. Entonces claro, tener una buena relación
con tu tutora clínica, y quizás no en en no no, en relación a ser como muy como
como alabarla tanto sino que a entenderte con ella y que ella también tenga una
recepción buena, eeeh mmm que más, ah, en lo teórico yo encuentro que igual
todas estamos precarias porque el covid igual ha afectado demasiado entonces
lo teórico igual lo vamos a estar como medio…
E: Claro, lo que tenga que venir y lo enfrentare y pondré mi mejor cara aunque
tu no sepas teoría, aunque tu no te lleves bien con la tutora hay que tener
29
personalidad para llegar a una práctica porque sino todos van a arrasar contigo
y hasta ahi vas a llegar, entonces igual tener esa personalidad bien fuerte, no
dejar que la ansiedad te domine porque puede ser que tu sepas algo y no lo
quieras decir porque te da miedo que te equivoques o que en realidad no sea
así, igual es súper válido pero igual hay que tener personalidad para enfrentar
estas cosas y claro la matrona tener buena disposición, tú tener buena
disposición y tener ya teoría de base.
M: Perfecto, eeh otra pregunta es, ¿Podría nombrar las áreas específicas
por las que ha rotado durante su formación práctica en las cuales haya
tenido mayores niveles de ansiedad, angustia y estrés, y por qué?
Justifique
E: Nooooo (risas)
M: Empecemos (risas)
E: Uno (risas) preparto, es que yo tuve una situacion dificil con mi compañera
María Jesús que nos tocó un caso super dificil de que tuvimos una embarazada
que se veía super fisiológica pero en realidad no era muy fisiológica, tenía un
mal control, era poli consumidora, pero no lo sabíamos en ese momento y en
realidad uno no ve a la paciente por lo que tiene sino por lo que va a venir,
entonces igual fue difícil porque después tuvimos un parto y el recién nacido
murió porque tenía una cardiopatía no diagnosticada entonces igual ya es fuerte
esa experiencia de que se te muere una guagua, ay un recién nacido, palabra
técnica (risa), eeeh entonces es fuerte ese nivel de ansiedad, yo no se lo deseo
a nadie esa depresión que tuvimos, no se lo deseo a nadie, es una experiencia
muy fuerte para enfrentar como practicantes o sea como estudiante, ni siquiera
internas éramos, entonces ya tener esa experiencia tan joven tan estudiante
como que no, no se lo deseo a nadie, ese fue yo creo que mi nivel de que yo dije
en realidad estoy para esto? me lo cuestione demasiado si esta era la carrera
que yo quería, claro yo sabía que iba a vivir cosas muy fuertes pero no a ese
nivel de brutalidad que uno vive cuando alguien se te muere, es obvio que se te
van a morir pacientes pero tu no esperas que sea de estudiante, entonces que
se te muera una guagua sobretodo que tu pensaste que iba a venir a este mundo
nuevo que no sabia nada de la vida, que no es su culpa nacer, entonces creo
que ese ha sido mi mayor nivel de ansiedad y depresión porque yo sé que tuve
depresión ya, igual la universidad no ayudo mucho…
E: No, la universidad no hizo, o sea hizo algo al respecto pero yo lo encontré una
burla porque en realidad nos derivaron… yo quería, nosotras queríamos una
docente que en realidad te apoyara y que te consolará porque en realidad
queríamos consuelo porque no hallabamos consuelo en nadie y ella nos derivó
al CADA y el CADA se contactó y dijo que teníamos que llenar un formulario, yo
lo encontré un chiste en todas su letras porque yo no voy a rellenar un formulario
30
con depresión y esperar que me hablen y tener una cita online, no, yo no estoy
para eso, yo no estaba para eso, así que en realidad mi mayor contención la tuve
en mi compañera, en mis amigas y en mi mamá porque ella me contuvo y mi
familia en general, ellos son los que me tiraron para adelante, que esta si era mi
carrera, que claro, uno pasa por cosas difíciles pero hay que sobrellevar esa
situación, creo que esa fue mi mayor depresión.
E: Creo que la clínica Dávila y el Hospital San Borja, han sido también el nivel
previo de estrés y ansiedad porque eran nuevos campos que yo nunca había
estado entonces yo no iba preparada mentalmente en qué me podían preguntar
o a que me iba a enfrentar. En la clínica Dávila llegue sin saber que iba a hacer
en urgencias, porque fue urgencias de Maternidad, y en cuanto a lo teórico no
sabía si estaba preparada para eso, e igual mi nivel de ansiedad bajo demasiado
porque en realidad no era otra cosa de otro mundo para lo que me había
preparado, y en el hospital San Borja ttambién llegue con mucha ansiedad
porque ya nos habían comentado de situaciones de otras matronas que eran
pesadas, que se habían mandado comentarios súper desubicados, entonces ya
venía con ese nivel de ansiedad por enfrentarme a una matrona así, pero
después estuvimos con otra matrona que fue súper acogedora y como muy
receptiva en cuanto a nosotras, nosotras notabamos que ella nos quería enseñar
cosas y quería darnos tips para poder mejorar en cuanto a cosas quizás prácticas
y nos vió muy bien en teoría entonces siento que íbamos muy bien preparadas
pero nuestro nivel de ansiedad era tanto que queríamos congelarnos en esa
situación pero en realidad no nos congelamos nada y nos apoyamos una a la
otra porque éramos tres, y eso bajo el nivel de ansiedad y también la matrona
que también nos ayudó. Es super importante tener una buena recepción ya del
día uno en cuanto al servicio, el área en el que vas a hacer la práctica y también
la matrona y los otros equipos, que también deben ser muy colaboradores entre
sí por decir así.
E: Es una gran diferencia (risas) porque en lo privado es todo más privado, por
ejemplo, en la Clínica Juan Pablo II tú no podías ver al bebé, o sea tú sólo veías
a la mamá, la examinabas, porque sólo examinabamos, y con suerte poníamos
vías venosas cuando los matrones o doctores te dejaban, no podías ver a la
guagua, eso solo lo veía la neonatología y podías evaluar lactancia pero hasta
ahi nomas, o sea le enseñabas técnicas pero después la neo y la matrona
evaluaban lactancia entonces tú no podías hacer mucho, y administrar
medicamentos tu solo hacías lo que podías porque las TENS eran las que
administraban medicamentos, cambiaban los sueros, entonces tu igual no
podías hacer mucho. En la clínica Dávila también, todo se le preguntaba al
31
médico, a gineco-obstetra, todo era a él, el monitor sé que es indicación médica
pero uno igual cacha lo que hay que hacer entonces encuentro que tener que
preguntarle al médico si había que poner monitor con contracciones lo encontré
estúpido, súper innecesario; en la urgencia tenías que llamar a médico por lo
mismo, porque llegaba esta paciente y esta paciente, y él decía lo que había que
hacer, entonces tu rol de matrona yo no lo veía mucho. En los hospitales es muy
diferente, la matrona es la empoderada ahí, ella es la que receta, ella es la que
toma decisiones, ella es la que dice lo que se va a hacer y también es la que
manda en realidad porque igual las TENS están a cargo de la matrona, entonces
es ella la que dice que hacer. Ellas son las que reciben a la paciente, dan
indicaciones de alta, dan indicaciones de qué hacer con la paciente, no como en
lo privado que la matrona no hacia casi nada que solo veía a la paciente y sería,
en cambio en el hospital hasta el recién nacido lo podías ver entero, hacer
examen físico, le tomas exámenes, no así en lo privado. (Hablando del área de
puerperio en clínica v/s hospital)
E: ¿Yo?
M: Si, a usted
M: Si, eso principalmente. Y otra pregunta, ¿Le gustaría añadir algo sobre
sus respuestas?
32
M: Bueno, como grupo agradecemos su participación en esta
investigación, su aporte será valioso para la generación de nuevos
conocimientos sobre la salud mental de los estudiantes post pandemia
Covid-19. Si tiene alguna pregunta adicional o desea obtener información
sobre los resultados de la investigación puede contactarnos por correo
electrónico que se lo vamos a dejar en el papelito que le entregamos y
reiteramos los agradecimientos, que tenga un buen día. Atte: todo mi grupo
que somos, Krishna Araya Vega ([email protected]), Constanza González
Duvingelo ([email protected]), Pía Moraga Bravo
([email protected]), Daniela Núñez Herrera ([email protected]),
Valentina Ojeda Villalobos ([email protected]) y María Jesús Olivares Osses
([email protected]) Muchas gracias.
E: Muchas gracias.
33
Anexo 3.
ENTREVISTA 3CC
Duración: 25:15
Fecha de entrevista: 06/11/2023
Lugar: Clínica Juan Pablo II
Reconocer la forma que han afectado las clases online de la pandemia por
COVID-19 en el rendimiento escolar de los de los practicantes de
Obstetricia en el hospital padre Hurtado y clínica Juan Pablo segundo, en
el año 2023. Donde vamos a evaluar el rendimiento académico
También explorar la manera en que se han afectado las clases online de la
pandemia por COVID-19 en el desempeño clínico de los practicantes de
Obstetricia en el hospital padre Hurtado y clínica Juan Pablo segundo, en
el año 2023, donde vamos a evaluar el desempeño académico.
Vamos a describir los efectos en la salud mental de los practicantes de
Obstetricia en el hospital padre Hurtado y clínica Juan Pablo segundo en
el año 2023, tras haber experimentado clases online, donde vamos a
evaluar los efectos de la salud mental
34
M: Ya vamos a pasar con la identificación del entrevistado. ¿Cuál es su
nombre completo?
E: Veintidós.
E: En cuarto
E: En el 2020.
E: Soltera.
M: Tiene hijos?
M: *se rie* Ya las dimensiones principales que van a ser evaluada a través
de las preguntas durante esta investigación son en base a los objetivos
específicos planteados anteriormente, los cuales se centran en el
rendimiento académico del estudiante, su desempeño en las prácticas
clínicas, los efectos de esta en su salud mental y la determinación de las
áreas de la carrera de Obstetricia con mayor efecto estresor en la salud
mental. Las preguntas son las siguientes donde vamos a reconocer cómo
han afectado las clases online de la pandemia por COVID-19 en el
rendimiento escolar de los practicantes de Obstetricia en el hospital padre
Hurtado y la clínica Juan Pablo II, en el año 2023. Entonces, ¿usted tuvo
clases universitarias presenciales previo a la pandemia?
35
E: Si tuve clases presenciales previo a la pandemia…. eh no.
M: mmm, se entiende. Bueno y ¿De qué manera las clases online afectaron
su forma de aprendizaje, su método de estudio y su rendimiento
académico?
E: Eh. Como que me afectó harto así como a largo plazo, a corto plazo no porque
tenía clase online, tenía que despertarme temprano, pero yo no tengo como un
lugar de estudio en la casa es como mi pieza, mi pieza es super chica, entonces
yo diría las clases en la cama, y qué pasaba que ya o me estaba quedando
dormida o me dormía en la… en plena clase. Entonces, como que no podía poner
tanta atención. Que… Eh. ¿Y cómo se llama esto de que? Pasamos como mucha
materia que importante, también como… va más que nada un para el futuro, o
sea, como ya para el año siguiente digo. Y después ya no me acordaba así como,
pues si esto yo sé que lo pasamos, pero no me acordaba de absolutamente
nada.
E: Eh. Creo que el ambiente familiar, o sea, más que familiar, tengo tengo dos
perros.
Y estos perros cuando estaba en casa, estos les encantaba estar conmigo
porque como yo estaba en la cama, ellos también querían estar conmigo en la
cama durmiendo porque eran igual de flojos. Son. *se rie* y entonces a cada
rato querían entrar, después se aburrian y se iban. Entonces era como a cada
rato lo mismo, después que como yo estaba en la casa y mi mamá tiene un
negocio y me pedía así como “cristal, por favor ayúdame con el negocio porque
tengo que cocinar, tengo que hacer esto” de que entonces al final igual me
complica. Eh. Eso y… igual todo el contexto pandémico y al final mi papá igual….
mi papá y mi hermana mayor tenía que ir a trabajar y mi papá se contagió así
como en mayo, ah aun no había vacuna, fue todo intenso. Entonces como que
si afecta harto
36
M: *inaudible* ¿Al volver a la presencialidad de qué forma cambió su
rendimiento académico después de haber tenido a clases online y en su
capacidad de participar y comprender las clases?
M: Bueno, ahora vamos a explorar cómo han afectado estas clases online
de la pandemia por COVID-19 en el desempeño clínico de los practicantes
de Obstetricia en el hospital Padre Hurtado y clínica Juan Pablo segundo,
en el año 2023 ¿Entonces, al retomar a las simulaciones clínicas
presenciales, qué desafíos ha tenido que enfrentar luego de haber visto
clases y procedimientos online?
E: ¿Cómo?
E: Mmm
E: Ah... Sí. Eh no cachaba nada, porque cuando teníamos como talleres online.
Eh. Pasar que no se veía bien la Cámara o la tapaban entonces al final uno lo
que veía era como la espalda de una persona. Entonces final porque…Yo no
había entendido nada y después, cuando tenía que ver el presencial, era como
que tenía que preguntar todo, así como ¿se supone que usted tuvo un taller? Sí,
pero yo no… no vi ese taller masivamente. Así que tiene que preguntar todo,
todo y todo.
M: ¿Eh, cómo crees que el hecho de haber tenido clases online afectan el
desempeño durante las prácticas clínicas?
E: En, osea, afectaron igual harto porque hasta el día de hoy es como que sigo
escuchando comentarios como, a mí y a mis compañeras de que… Que fue lo
peor que nos pudo haber pasado, porque igual estamos como tenemos como
deficiencias en ese lado, como que lo que era como casi que fisiológico… No, lo
anatómico como que igual a veces como el que caemos. Entonces al final como
que es… todo afectó, pero como que más a largo plazo que en corto plazo, como
que en el instante. Como que ahora igual no estamos como teniendo las
37
consecuencias de Obstetricia influyen significativamente sobre la salud mental
de los estudiantes, en práctica de la Obstetricia en el hospital Padre Hurtado y
clínica Juan Pablo segundo en el año 2023.
M: Eee pabellón. Pero pabellón netamente porque una profe que era como
demasiado invasiva, como que está se acercaba mucho y te mira, te queda
mirando, así como con los ojos, como que agranda los ojos para intimidar. Y no
sé, eso me genera un poco de estrés. Y neo. No sé por qué, pero esa profe era
como rara. Pero sí, yo lo único que quería era que se acabara esa rotación de
verdad era algo desagradable. Y eso.
M: Ah ya.
38
E: el pabellón lo tuve en la en la Juan Pablo.
M: No, está bien, pero para saber. Ya ¿cómo impactaron en su salud mental
las prácticas clínicas en entornos públicos y privados? ¿Nota alguna
diferencia?
E: Aja
E: Sí. No sé, por ejemplo. Todo afecta en eh, como que o sea, aunque nosotros
no creemos como que todo afecta, el contexto, no sé por ejemplo el contexto
país o el contexto familiar, el contexto de la Universidad, como que todo afecta,
porque igual uno siente que al menos en la en las prácticas clínicas como que
igual uno no es nadie. He visto mucho cómo injusticias de parte del médico
matrona o de otro. Más de médico, más que nada. Eh. Pero tú como alumna que
eres alumna, que aún no eres matrona o lo que sea, tu no puedes hacer nada
porque, no puedes hacer nada, puedes hablar con el médico, el médico o va a
pasar otra cosa o te ignora o te va a acusar con la matrona. Eh no sé pero eso
igual afecta, la verdad es que he llegado a veces cómo llorando a la casa
netamente por las cosas como malas o pencas que he visto porque no sé, no
me gustaría hacer como la paciente siento que estamos en un mundo como
super mmm frío, o sea, como que el área clínica, al menos lo público, es super
frío. Que el… que la persona… que la paciente esté llorando de dolor como que
no casi que no es importante. Qué…Que… Que no, por ejemplo que no vaya a
control porque tiene depresión, como que “Ah esta señora es floja tiene
depresión” uno no sabe qué es lo que está pasando en su cabeza, en su casa
para que no pueda ni siquiera pararse de su cama, como que somos bastante
poco empáticos y lo he visto más que nada en el área pública, pero en el área
privada es como que todo lo contrario, así es increíble. Igual lo malo del área
39
privada es que no, no es como que una persona haga, o sea una estudiante,
haga muchas cosas. Porque todo lo hace más como los médicos, matrona
tratante, pero, pero se ve, se ve ese cambio de actitud y lo que igual es
lamentable, porque debería ser igual por ambas partes y ojalá que sea como
solidario, empático y todo. Eso.
E: Ajá
E: Gracias.
40
Anexo 4.
TABLA DE CODIFICACIÓN
Tabla 1. Entrevista 3CC
Problemática de la investigación Deterioro de la salud mental en estudiantes de Obstetricia que se encuentran
en prácticas clínicas o internado tras la pandemia por COVID-19.
Objetivo general Explorar de qué manera la pandemia del COVID 19 ha impactado en la salud
mental de los/as estudiantes que se encuentran en prácticas clínicas/internado
de Obstetricia en Hospital Padre Hurtado en el año 2023 tras haber
experimentado clases online.
Objetivos específicos • Reconocer cómo han afectado las clases online de la pandemia por
Covid-19 en el rendimiento escolar de los/as practicantes de
Obstetricia en el Hospital Padre Hurtado en el año 2023 -->
rendimiento académico
• Explorar cómo han afectado las clases online de la pandemia por
Covid-19 en el desempeño clínico de los/as practicantes de
Obstetricia en el Hospital Padre Hurtado en el año 2023 -->
desempeño clínico
• Describir los efectos en la salud mental de los/as practicantes de
Obstetricia en el Hospital Padre Hurtado en el año 2023 tras haber
experimentado clases online --> efectos salud mental
• Identificar cuál/es área(s) específicas de la carrera de Obstetricia
influye(n) significativamente sobre la salud mental de los/as
estudiantes en práctica de Obstetricia en el Hospital Padre Hurtado
en el año 2023 --> áreas de la carrera de obs que generan mayores
problemas de salud mental
• 2 o 3 preguntas que permitan responder cada uno de estos temas.
41
tuvimos las pruebas presenciales,
me fue muy mal, entonces tuve que
si o si cambiar mi método de
estudio. Pero fue para mejor. “
Trato de Buen trato de TD Es la manera en que los “Los docentes, hay docentes que
docente parte del profesores o docentes de verdad son ni de ni siquiera
docente interactúan y se relacionan debieran decirle docentes porque
con sus estudiantes en un no actúan como profesores. Como
Mal trato de entorno educativo. El trato que son tan matrones que se les
parte del docente engloba el conjunto olvida el lado docente. Eh. Que al
docente de actitudes, final aquí estamos como para
comportamientos y prácticas preguntar, para aprender, pero
que los profesores emplean como que se les olvida y es como
al enseñar y al interactuar no sé cómo que no son buenos
con sus alumnos. Esto docentes, quizás como matrones,
implica respeto, sí. Pero igual he visto como cosas
comunicación efectiva, que han dejado mucho que desear,
empatía, equidad, motivación, pero. Eso. Igual no, no digo que
feedback constructivo y son todos los docentes, hay
establecimiento de límites. docentes que son super buenos
profes y que son super empáticos y
tienen un poco de paciencia. Y,
eso, sí.”
“En el público es como no sé cómo
que te tratan mal. ¿Como en que
pierden esa humanidad? Y en lo
clínico como que de verdad han
sido como hasta más amables, así
como empáticos, eh se sientan
contigo a reírse contigo cuando hay
un tiempo libre. Pero en lo público
como el que no, incluso hay una,
hay una profesora, yo sé que o sea
porque bueno una amiga le tocó
que hay una profesora que incluso
te pega en las manos y en el área
pública y se supone que es una
profesora. Con un ejemplo, ella no
es docente, ella es una matrona
más, más encima violenta. “
Salud mental Trastornos del SM Es el estado de bienestar “me duele la cabeza. Empieza a
estado de emocional, psicológico y dolerme mucho la cabeza. Lo otro
animo social de una persona. es que tengo como un cansancio,
Trastornos de Implica la capacidad de una así como increíble así, puedo
ansiedad persona para gestionar el dormir hasta todo un día. Eh,
Depresión estrés, las emociones, las también me dan ganas de llorar, así
Estrés relaciones interpersonales y como de la nada como que “Ah
Crisis de adaptarse de manera efectiva mira tengo ganas llorar”. Pero sí no
pánico a los desafíos y cambios en ha pasado absolutamente nada,
Estrés laboral la vida. La salud mental no solamente tengo ganas de llorar. Y
implica la ausencia total de ya cuando es mucho ya me dan
problemas emocionales o como crisis de pánico, que me
psicológicos, sino la pasan incluso en las prácticas.”
capacidad de afrontarlos de
manera positiva y
constructiva.
42
Factores Teletrabajo FE Son las influencias, “Fue difícil porque Eh yo estaba
externos Exposición al circunstancias o elementos como me mentalizada para ir a la
contagio que provienen del entorno o Universidad para, no sé sacar
Ambiente ambiente exterior a una como… como lo mejor de mí. Y
Adaptación situación o individuo y que luego llegué a la pandemia,
Trabajo tienen un impacto o efecto en estábamos todos asustados, eh Yo
ese contexto o en la persona. tenía que quedarme en la casa, o
Estos factores no están bajo sea en mi pieza y casi que 24/7
el control directo de la porque tenía clases como de 8
hasta las 5 o más, a veces.
persona.
Después tienes que quedarme
hasta muy tarde estudiando porque
era muy intenso. Mi… era… tuve
mucho miedo porque mi papá igual
tenía que ir al al trabajo presencial,
después se contagió, entonces fue
como bastante estresante para mí.”
“como yo estaba en la casa y mi
mamá tiene un negocio y me pedía,
así como “cristal, por favor
ayúdame con el negocio porque
tengo que cocinar, tengo que hacer
esto” de que entonces al final igual
me complica. Eh. Eso y… igual
todo el contexto pandémico y al
final mi papá igual…. mi papá y mi
hermana mayor tenía que ir a
trabajar y mi papá se contagió así
como en mayo, ah aun no había
vacuna, fue todo intenso. Entonces
como que si afecta harto”
43
Variable 2 - Año de ingreso a la universidad
“(…) el estrés y
todo a mí
personalmente
me genero
alopecia.”
“Un aumento de
peso importante
después de las
clases online con
la partida de las
practicas por
pura ansiedad
(…)”
Rendimiento académico Rendimiento RA Es una forma de cuantificar “(…) me afecto
deficiente y calificar el progreso de un porque soy una
Rendimiento estudiante en su aprendizaje persona muy
regular y se mide en función de dispersa que
Buen rendimiento diversos indicadores, que entre más tiempo
pueden incluir notas, tiene menos
participación, cumplimiento estudia, entonces
y progreso. me costó mucho
44
volver a
organizarme para
estudiar (…)”
“(...)si es que
quedo con dudas
y mi rendimiento
de forma online,
no subí mi bajé
las notas, creo
que las bajé un
poco más de lo
que subí (...)”
Áreas de obstetricia que Urgencias OBSM Corresponden a las áreas “(...)yo creo que
influyen en la salud mental Neonatología de la carrera de obstetricia las que más
ARO las cuales tienen potencial estrés me
Ginecología efecto negativo en la salud generaron fueron
Puerperio mental de los estudiantes en Cesfam y...
APS práctica clínica, ya sea en urgencia.”
ámbito público o privado. “Urgencia, pero
urgencia eee
más que pasarla
mal como
anímicamente
como me pasó en
Cesfam, que
muchas veces
salí llorando, eee
urgencias fue
porque hay muy
malas
recomendacione
s, no sé si
recomendacione
s es la palabra,
como muy malas
opiniones de las
profes de
preparto que han
gritado, que han
hecho llorar muy
muchas cosas
malas, entonces
uno va va con
miedo, ni si
quiera
desconfianza,
uno va con
miedo.”
45
46