Universidad Tres Culturas

Medicina Forense II

Laura Gabriela Sánchez Orozco

El aborto, técnicas, fundamento y

postura sobre el aborto en violación y embarazo
no deseado.

Jair Enciso Carpizo

 El aborto y sus técnicas
El aborto es un procedimiento para la interrupción de un embarazo. En la que se
utilizan medicinas o incluso una cirugía para retirar el embrión o el feto y la
placenta del útero; Este procedimiento es realizado por un profesional de la salud
con licencia y estudio para poder lograrlo con éxito.

La decisión de interrumpir un embarazo es muy personal. Si en algún momento te

llegas a someter a un aborto, los profesionales de la salud sugieren asesoría
psicológica ya que es un proceso muy difícil de llevar para algunas mujeres.

Es muy difícil y complicado estudiar el aborto inducido o provocado porque es una

práctica clandestina y estigmatizada. En todos los estados de la República
Mexicana, el aborto inducido está fuertemente restringido, la excepción es la
Ciudad de México. También se estima que el embarazo no planeado es el motivo
principal por el cual las mujeres recurren a un aborto, y esto se produce por la
desinformación, taboos, ignorancia y sobre todo por falta de difusión de métodos
anticonceptivos como condones o pastillas, muchas de las mujeres creen o piensan
que tomar pastillas o incluso usar condón es ir en contra de la religión y es por
esto por lo que tenemos una sobre población en el país.

En México cada estado puede definir si considera el aborto un delito y en qué

casos lo permite. Hasta mayo del 2022 los estados que permiten el aborto legal por
decisión de la mujer hasta las 12 semanas de gestación son, la Ciudad de México,
Hidalgo, Veracruz, Oaxaca, Guerrero, Sinaloa, Baja California, Coahuila y Colima.

Una gran cantidad de mujeres mexicanas casadas practican la anticoncepción: 67%

usa algún método moderno; y otro 5% depende de algún método tradicional
menos efectivo.

En 2007, se dio un gran paso cuando la ley del Distrito Federal permitió la
interrupción legal del embarazo (ILE) en el primer trimestre. Gracias a los estrictos
protocolos de seguridad, las mujeres que usaron los servicios públicos de ILE no
tuvieron riesgo de complicaciones como cuando se realizaba de manera
clandestina.

En 2007 la CDMX despenalizó el aborto hasta las 12 semanas de gestación; Esto

quiere decir que cualquier mujer que lo solicite puede abortar en esta ciudad
durante las primeras 12 semanas y 6 días, sin importar sus motivos, su edad, su
lugar de origen o residencia.

Para poder hacer esto posible se reformaron el Código Penal y la Ley de Salud del
Distrito Federal.

Según el artículo 144 del Código Penal de la CDMX, solo se considera aborto a la
interrupción del embarazo después de la décima segunda semana de embarazo.
Durante estas semanas la mujer podrá interrumpir su embarazo sin cometer ningún
delito.

Después de este periodo, según el Código Penal, el aborto solo está permitido en
los siguientes casos:

ARTÍCULO 148. Se consideran como excluyentes de responsabilidad penal en el

delito de aborto:

Cuando el embarazo sea resultado de una violación o de una inseminación

artificial.

Cuando de no provocarse el aborto, la mujer embarazada corra peligro de

afectación grave a su salud a juicio del médico que la asista, oyendo este el
dictamen de otro médico, siempre que esto fuere posible y no sea peligrosa la
demora.

Cuando a juicio de dos médicos especialistas exista razón suficiente para

diagnosticar que el producto presenta alteraciones genéticas o congénitas que
puedan dar como resultado daños físicos o mentales, al límite que puedan poner
en riesgo la sobrevivencia de este, siempre que se tenga el consentimiento de la
mujer embarazada.

Que sea resultado de una conducta culposa de la mujer embarazada.

Para 2009, se estima que más de la mitad 55% del total de embarazos en México
fueron no planeados.
En México cada año ocurren 71 embarazos no planeados por cada 1,000 mujeres
en edad reproductiva, tasa que es similar a la estimada para toda América Latina y
el Caribe.

Muchos embarazos no planeados terminan en abortos inducidos

La penalización del aborto no evita su práctica. Se estima que la mitad del total de
embarazos no planeados en México se resuelve mediante un aborto, a pesar de las
restricciones legales en 31 de las 32 entidades.

Esto quiere decir que alrededor de un millón (1,026,000) de abortos inducidos cada
año, lo que representa una tasa estimada de 38 por 1,000 mujeres de entre 15 a 44
años tan solo en 2009. La tasa incrementa uniformemente conforme aumenta la
sociedad.

Los abortos clandestinos ponen en riesgo la salud de las mujeres.

Un aborto clandestino generalmente es inseguro. Las cifras de atención hospitalaria

revelan la carga que representan los abortos para la salud de las mujeres y para las
instituciones.

En 2009 tan solo en los hospitales públicos cerca de 159,000 mujeres mexicanas
fueron atendidas por complicaciones derivadas de abortos inducidos.

Se estima que más de un tercio de la población de las mujeres que tienen abortos
desarrollan complicaciones que requieren atención médica. La proporción más alta
con complicaciones asociadas al aborto (45%) corresponde a las mujeres de zonas
rurales que son de escasos recursos.

1 de cada 4 mujeres mexicanas que sufren complicaciones no reciben la atención

de forma correcta y esto las hace especialmente vulnerables a sufrir consecuencias
debilitantes para su salud.
 Técnicas
Los instrumentales:

Las técnicas instrumentales, dilatación y aspiración, utilizan las aperturas naturales

del cuerpo para vaciar el contenido uterino, por tanto, no son métodos quirúrgicos.

Los farmacológicos:

Se denominan técnicas farmacológicas cuando se utilizan fármacos para conseguir

una evacuación uterina completa, sin ninguna técnica instrumental
complementaria.

Existen dos procedimientos de aborto seguro, avalados y recomendados por la

Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Federación Internacional de
Ginecobstetricia (FIGO), por sus altas tasas de eficacia.

Ambos procedimientos permiten interrumpir embarazos no planeados o no

deseados de forma segura, procurando el bienestar, la salud, y en muchos casos la
justicia social, de quienes recurren a él.

Uno de ellos es el aborto con medicamentos, es decir, la ingesta de tabletas

usando la dosis y sustancias correctas para inducir el aborto de forma segura antes
de las 12 semanas de gestación, mediante la estimulación de contracciones en el
útero y la dilatación del cuello uterino, de forma simultánea, lo cual permite la
evacuación en los días siguientes a la toma.

Porcentaje de eficacia:

El aborto con medicamentos, cuando se usa la dosis recomendada, durante las

primeras 12 semanas de gestación, tiene un porcentaje de eficacia del 95% al 98%
con el régimen combinado de misoprostol y mifepristona. Mientras que el uso de
misoprostol solo en la misma edad gestacional tiene un porcentaje de eficacia del
85%.

Entre sus ventajas se encuentra que es un procedimiento no invasivo, que se puede

usar desde casa, únicamente con la prescripción médica y acompañamiento de
personal capacitado, sobre todo para asegurar que el procedimiento concluya de la
mejor manera, sin embargo, este acompañamiento no es indispensable una vez
que la mujer cuenta con la información correcta.

El otro método es la aspiración por vacío.

Es el procedimiento recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS)

y la Federación Internacional de Ginecobstetricia (FIGO) por ser una técnica
moderna, versátil, segura y eficaz para extraer el contenido del útero dentro de las
primeras 12 semanas de gestación. La evacuación uterina se realiza a través de un
equipo de aspiración por vacío, manual o eléctrico, que tiene un diseño similar al
de una jeringa.

Porcentaje de eficacia:

Este método tiene una eficacia del 98% cuando el procedimiento se realiza dentro
de las primeras 12 semanas de gestación, con personal capacitado y el equipo
correcto.

Entre sus ventajas se encuentra que es un procedimiento ambulatorio, es decir; no

requiere hospitalización o el ingreso a quirófano, no necesita anestesia general y
concluye o se resuelve una vez que termina la maniobra clínica. Este debe ser
realizado por personal capacitado, incluyendo profesionales de medicina general,
ginecobstetricia o enfermería.

Ambos métodos son recomendados para sustituir el Legrado Intrauterino

Instrumental (LUI) o legrado uterino, debido a que éste ya no es un procedimiento
avalado por la Organización Mundial de la Salud.
La única causal en la que el aborto es legal en todo el país es la violación. Cualquier
mujer que haya sido violada puede practicarse un aborto y las instituciones de
salud deberán ayudarla sin que sea requisito que haya denunciado el hecho.

Aunque la ley permite que las niñas y jóvenes menores de 18 años interrumpan un
embarazo no deseado en la CDMX, se tienen que cumplir algunos requisitos para
abortar siendo menor de edad. El principal es que si desean interrumpir el
embarazo en una clínica de la Secretaría de Salud del gobierno de la CDMX
deberán ir acompañadas por su padre, madre o tutor con identificación legal.

En las fundaciones y clínicas privadas, los requisitos para abortar suelen ser más
relajados. En el caso de las menores de edad, que acudan acompañadas de un
adulto, no es necesario que sea su madre, padre o tutor.

Desde 2009, la NOM046 establece que las mexicanas tienen derecho a interrumpir
un embarazo por violación en cualquier Estado. La última reforma de 2016 elimina
el requisito de denuncia y considera suficiente la declaración bajo protesta de decir
verdad para prestar el servicio en cualquier clínica u hospital de México. En el caso
de las niñas mayores de 12 años, tampoco se requiere el consentimiento de sus
padres o tutores.
 Marco Legal
El aborto en México es al mismo tiempo un derecho y un delito. Así el aborto por
violación está garantizado en todo el país garantizado, a través de la Norma Oficial
Mexicana 046. Pero también está regulado a nivel local, donde cada estado o
entidad determina bajo que circunstancias o causales el aborto está despenalizado
y en cuáles se considera delito y está castigado por sus códigos penales.

Ley del aborto en Ciudad de México

Código Penal Para El Distrito Federal

Capítulo V: Aborto

Art 144. Aborto es la interrupción del embarazo después de la 12 semana de

gestación (13 en Sinaloa). El embarazo es la parte del proceso de la reproducción
humana que comienza con la implantación del embrión en el endometrio.

Art 145. Se impondrá de tres a seis meses de prisión o de 100 a 300 días de trabajo
a favor de la comunidad, a la mujer que voluntariamente practique su aborto o
consienta en que otro la haga abortar, después de las 12 semanas de embarazo (13
en Sinaloa). En este caso, el delito de aborto solo se sancionará cuando se haya
consumado. Al que hiciere abortar a una mujer, con el consentimiento de ésta, se
le impondrá de uno a tres años de prisión.

Art 146. Aborto forzado es la interrupción del embarazo, en cualquier momento,

sin el consentimiento de la mujer embarazada. Pare efectos de este artículo, al que
hiciere abortar a una mujer por cualquier medio sin su consentimiento, se le
impondrá de cinco a ocho años de prisión. Si mediare violencia física o moral, se
impondrá de ocho a diez años de prisión.

Art 147. Si el aborto o aborto forzado lo causare un médico cirujano, comadrón o

partera, enfermero o practicante, además de las sanciones que le correspondan
conforme a este capítulo, se le suspenderá en el ejercicio de su profesión u oficio
por un tiempo igual al de la pena de prisión impuesta.
Art 148. Se consideran como excluyentes de responsabilidad penal en el delito de
aborto:

I. Cuando el embarazo sea resultado de una violación o de una inseminación

artificial a que se refiere el artículo 150 de este Código; El aborto después de la
semana 12 de embarazo está penado por la ley (excepto en Sinaloa que es hasta
las 13 semanas), y el delito será sancionado cuando se haya consumado.

Pero se consideran como excluyentes de responsabilidad penal en el delito de

aborto:

I. Cuando el embarazo sea resultado de una violación o de una inseminación

artificial a que se refiere el artículo 150 de este Código;

II. Cuando de no provocarse el aborto, la mujer embarazada corra peligro de

afectación grave a su salud a juicio del médico que la asista, oyendo éste el
dictamen de otro médico, siempre que esto fuere posible y no sea peligrosa la
demora;

III. Cuando a juicio de dos médicos especialistas exista razón suficiente para
diagnosticar que el producto presenta alteraciones genéticas o congénitas que
puedan dar como resultado daños físicos o mentales, al límite que puedan poner
en riesgo la supervivencia del mismo, siempre que se tenga el consentimiento de la
mujer embarazada; o

IV. Que sea resultado de una conducta culposa de la mujer embarazada.

Código Penal Federal

TITULO DECIMONOVENO: Delitos contra la vida y la integridad corporal

CAPITULO VI Aborto

Artículo 329.- Aborto es la muerte del producto de la concepción en cualquier

momento de la preñez.

Artículo 330.- Al que hiciere abortar a una mujer, se le aplicarán de uno a tres años
de prisión, sea cual fuere el medio que empleare, siempre que lo haga con
consentimiento de ella. Cuando falte el consentimiento, la prisión será de tres a seis
años y si mediare violencia física o moral se impondrán al delincuente de seis a
ocho años de prisión.
Artículo 331.- Si el aborto lo causare un médico, cirujano, comadrón o partera,
además de las sanciones que le correspondan conforme al anterior artículo, se le
suspenderá de dos a cinco años en el ejercicio de su profesión.

Artículo 332.- Se impondrán de seis meses a un año de prisión, a la madre que

voluntariamente procure su aborto o consienta en que otro la haga abortar, si
concurren estas tres circunstancias: I.- Que no tenga mala fama;

II.- Que haya logrado ocultar su embarazo, y

III.- Que éste sea fruto de una unión ilegítima. Faltando alguna de las
circunstancias mencionadas, se le aplicarán de uno a cinco años de prisión.

Artículo 333.- No es punible el aborto causado sólo por imprudencia de la mujer

embarazada, o cuando el embarazo sea resultado de una violación.

Artículo 334.- No se aplicará sanción: cuando de no provocarse el aborto, la mujer

embarazada corra peligro de muerte, a juicio del médico que la asista, oyendo éste
el dictamen de otro médico, siempre que esto fuere posible y no sea peligrosa la
demora.

Título Décimo Segundo: Procedimiento Relativo a los Enfermos Mentales, a los

Menores y a los que tienen el Hábito o la Necesidad de Consumir Estupefacientes
o Psicotrópicos, a los de Aborto por Violación, Inseminación Artificial no
Consentida por la Mujer, de Trata de Personas o Lenocinio.

Capítulo IV: De los Casos de Aborto por Violación, Inseminación Artificial no

Consentida por la Mujer, de Trata de Personas o Lenocinio

Artículo 527 Bis. El Ministerio Público autorizará la interrupción del embarazo, en

un término de veinticuatro horas, contados a partir de que la mujer presente la
solicitud, para los casos previstos por las fracciones I, II y IX del artículo 333 del
Código Penal Federal, cuando:

I. Exista denuncia por el delito de violación.

II. Exista denuncia por el delito de inseminación artificial no consentida.

III. Exista denuncia de trata de personas o lenocinio

IV. La mujer declare la existencia del embarazo y se compruebe la existencia del

mismo, en cualquier institución de salud.
V. El Ministerio Público presuma que el embarazo es producto de una violación,
inseminación artificial no consentida por la mujer, a consecuencia de trata de
personas o lenocinio; y

VI. La mujer haga la solicitud con plena libertad de decisión.

A petición de la mujer, las instituciones de salud estarán obligadas a practicar el

examen para comprobar la existencia del embarazo, y a solicitud expresa para la
interrupción del embarazo, tendrán la obligación de proporcionar a la mujer
información suficiente, amplia, objetiva, imparcial y veraz, de apoyo y alternativas
sobre los procedimientos, riesgos y consecuencias de la práctica del aborto, a fin
de que la mujer decida de forma libre y responsable, debiendo abstenerse de
inducir o retrasar la decisión de la mujer.

Para los casos de trata de personas o lenocinio, las instituciones de salud pública
están obligadas a ofrecer orientación y atención médica física y psicológica hasta la
total rehabilitación de la víctima.

Se adicionan los artículos 35 Bis y 35 Ter a la Ley General de Salud, para quedar
como sigue:

Artículo 35 Bis. Las instituciones públicas de salud, de forma gratuita y en

condiciones de calidad, higiene, eficiencia y eficacia deberán proceder a la
interrupción del embarazo en los supuestos donde las causales son excluyentes de
responsabilidad penal en caso de aborto, cuando la mujer interesada así lo solicite.

La interrupción legal del embarazo deberá realizarse en un término de cinco días

naturales, contados a partir de que se presente la solicitud y satisfechos los
requisitos que se establezcan en la legislación aplicable.

Artículo 35 Ter. Los prestadores de servicios de salud a quienes corresponda

practicar la interrupción del embarazo en los supuestos donde las causales son
excluyentes de responsabilidad penal en caso de aborto deberán otorgar el servicio
y atención debida para proteger la salud de la mujer, en caso contrario serán
acreedores a una multa de tres mil salarios mínimos vigentes independientemente
de las demás responsabilidades civiles y penales que correspondan.

Será obligación de las instituciones públicas de salud garantizar la oportuna

prestación de los servicios antes referidos y contar con prestadores de servicios de
salud capacitados profesional y emocionalmente.
Artículo 35 Quáter. La Secretaria de Salud, es la autoridad sanitaria que velará por
la disponibilidad de los servicios necesarios incluyendo las técnicas diagnósticas
urgentes para posibilitar la práctica del aborto en los plazos legalmente
establecidos.

La Secretaria de Salud deberá realizar las visitas necesarias sin previo aviso a las
instituciones públicas y privadas que practiquen abortos legales, con el propósito
de cerciorarse que se están tomando las medidas de calidad, higiene, eficacia,
eficiencia y buen trato a las mujeres para interrupción de embarazo. En caso
contrario la Secretaria de Salud deberá imponer la sanción señalada en el artículo
anterior de esta ley y dar vista al Ministerio Público que corresponda,
independientemente de las sanciones administrativas y civiles que correspondan.

La Secretaria de Salud deberá informar trimestralmente a la Cámara de Diputados

por conducto de la Comisión de Salud el número de abortos legales practicados, el
resultado de estos; la Comisión podrá hacer observaciones y recomendaciones.

Artículo 35 Quinquies.- Para la realización de abortos que no superen doce

semanas de gestación, las instituciones públicas y privadas deberán por lo menos
contar con los siguientes medios personales y materiales:

I. Un Médico especialista en Obstetricia y Ginecología y personal de enfermería,

Auxiliar sanitario y Asistente social.

II. Los locales, instalaciones y material sanitario adecuado.

III. El lugar donde esté ubicado reunirá las condiciones de habitabilidad e higiene
sanitarias requeridas para cualquier institución pública o privada.

IV. Dispondrán como mínimo de un espacio físico que incluya:

a) Un espacio de recepción.

e) Un despacho para información y asesoramiento.

f) Una sala adecuada para la realización de la práctica abortiva.

g) Una sala para el descanso y recuperación tras la misma.

V. Se contará al menos con el siguiente instrumento básico, además del propio y

una consulta de medicina de base, siendo:

a) Material necesario para realizar exploraciones ginecológicas.

b) Material necesario para realizar la práctica abortiva.

c) Material informativo y didáctico.

VI. Las prestaciones correspondientes de análisis clínicos, anestesia y reanimación.

También contarán con depósitos de plasma o expansores de plasma.

VII. Cuarto o cama de reposo para aquellos casos que lo requieran.

VIII. Para la realización de abortos en embarazos con alto riesgo para la

embarazada o con más de doce semanas de gestación, las instituciones públicas o
privadas que cuenten al menos con los siguientes medios personales capacitados
profesional y psicológicamente y de materiales.

IX. Las unidades de Obstetricia y Ginecología, laboratorio de análisis, anestesia y

reanimación y banco o depósito de sangre correspondientes.

X. Las unidades o instalaciones de enfermería y hospitalización correspondientes.

Mi Postura ante el aborto por violación y

no deseado

Mi postura ante esta situación es, la mujer debe tener derecho a elegir, sin
embargo, creo que se debe tener un control y sobre todo mantener un programa
donde les den educación sexual a las personas de comunidades rurales, a veces
solo traen a los hijos a sufrir o cuando ven que ya no pueden es cuando optan por
abortar.

Tenemos también muchos decesos por mujeres que aun tienen miedo o incluso
ven como taboo que un medico las toque o las examine para poder completar el
procedimiento porque las mismas costumbres y sociedad se ha encargado de
estigmatizar el hecho de que si un medico hombre te toca ya esta violentando tu
integridad, muchos médicos lo único que quieren es que su trabajo sea valorado y
sobre todo que las personas en este caso las mujeres se cuiden y eviten tantas
complicaciones por estos procedimientos.

Soy de la opinión que la mujer no debería tener miedo a experimentar su

sexualidad, pero siempre teniendo el cuidado necesario para no embarazarse y
tener que recurrir a este tipo de métodos tan agresivos para el cuerpo, aunque ya
medicina ya ha avanzado y ha creado pastillas que ayudan a abortar, son un boom
de hormonas para el cuerpo y si no tienes un cuidado con tu cuerpo puede
desencadenar mas problemas a la larga.

En el caso de las violaciones estoy totalmente de acuerdo en que el procedimiento

se lleve a cabo por cualquiera de los medios, ya que es producto de algo que
podría traer consecuencias psicológicas para las mujeres que sufrieron este tipo de
abuso, ya que a veces los mismos padres las victimizan más obligándolas a tener al
bebe y ellas no se sienten listas ni preparadas entonces a veces llegan a cometer
infanticidio.

Es por eso en que estoy totalmente de acuerdo en que en caso de violacion se

haga sin preguntar, simplemente apoyar a la mujer en cuestión y sobre todo poder
brindarle apoyo psicológico.
 Fuentes Bibliográficas:

Enciclopedia Médica A.D.A.M. Johns Creek (GA): Ebix, Inc., A.D.A.M.; ©1997-2020.
Anomalías de la uña; (actualizado 16 abr. 2019). Disponible en:
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003247.htm

Juárez, F. (2021, 28 junio). Embarazo no Planeado y Aborto Inducido en México:

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México, I. (2021, 27 julio). Métodos de aborto seguro. Ipas México. Recuperado 22

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Informa, A. (2019, 16 abril). Técnicas Aborto. ACAI Tu asociación de clínicas.

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