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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y

MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS

MASSA SILVA ENRIQUE RICARDO

2022 - 2026
PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Contenido
1. TÍTULO ....................................................................................................................................................... 3
2. INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................................... 3
3. OBJETIVOS .............................................................................................................................................. 4
3.1 Objetivo general .............................................................................................................................. 4
3.2 Objetivos específicos .................................................................................................................... 4
4. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES .............................................................................................. 4
4.1 Estructura organizacional ............................................................................................................ 4
4.2 Servicios o unidades generadoras de residuos sólidos...................................................... 5
5. IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD ........................................ 6
6. ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS ................................. 7
7. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN................................................................................................... 7
7.1 Segregación según clase de residuos...................................................................................... 7
7.2 Valorización, reaprovechamiento y reciclaje de residuos comunes ................................ 8
8. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS ...................................................................... 10
9. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS ...................................................... 10
9.1 Frecuencia ...................................................................................................................................... 10
9.2 Horario de recolección ................................................................................................................ 10
9.3 Rutas de recolección ................................................................................................................... 11
9.4 Responsables de la recolección............................................................................................... 11
9.5 Procedimiento para la recolección y transporte interno ................................................... 11
10. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS ........................................................... 12
10.1 Ubicación ........................................................................................................................................ 12
10.2 Características del área .............................................................................................................. 13
10.3 Número de contenedores ........................................................................................................... 13
10.4 Cronograma de aseo y limpieza del almacenamiento ........................................................ 13
11. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS..................................................... 13
12. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS ........................................................................................................ 14
13. TRATAMIENTO DE RESIDUOS.......................................................................................................... 14
14. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS ................................................................................................ 14
15. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ....................................................................................... 15
15.1 Indumentaria y equipos de protección personal ................................................................. 15
15.2 Exámenes médicos ocupacionales ......................................................................................... 15
15.3 Carné de inmunización ............................................................................................................... 15

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

15.4 Registro de accidentes de trabajo ........................................................................................... 15


16. ACTIVIDADES DE MEJORA ............................................................................................................... 15
17. INFORMES A LA AUTORIDAD ........................................................................................................... 16
18. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN ............................................................................................... 17
19. PLAN DE CONTINGENCIAS ............................................................................................................... 17
19.1 Plan de contingencia ................................................................................................................... 17
19.2 Objetivos ......................................................................................................................................... 17
19.3 Alcance ............................................................................................................................................ 18
19.4 Guía de manejo de contingencias............................................................................................ 18
19.4.1 Contingencia en caso de derrame ................................................................................... 18
19.4.2 Contingencia en caso de incendio................................................................................... 18
19.4.3 Contingencia en caso de infiltración............................................................................... 19
19.4.4 Contingencia en caso de inundación .............................................................................. 19
19.4.5 Contingencia en caso de explosión ................................................................................ 20
19.5 Guía de manejo contra incidencias y eventos adversos ................................................... 20
19.6 Responsabilidades ....................................................................................................................... 21
19.7 Notificación de emergencia ....................................................................................................... 21
20. DIAGNÓSTICO INICIAL O BASAL DE CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO ..................... 21

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

1. TÍTULO
Programa de Minimización y manejo de residuos sólidos de MASSA SILVA ENRIQUE
RICARDO para el periodo 2022 – 2026.

2. INTRODUCCIÓN
MASSA SILVA ENRIQUE RICARDO se dedica a la prestación de servicios especializados en
atención integral de la salud pediátrica, el cual tiene el compromiso y la responsabilidad en el
manejo de los diferentes tipos de residuos sólidos (insumos médicos, equipos de protección
utilizados, residuos biológicos, entre otros), considerados peligrosos que atentan al bienestar
y la salud de usuarios internos y externos de la institución; así mismo a la comunidad y el
ambiente.

MASSA SILVA ENRIQUE RICARDO, en adelante CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO


ha elaborado el presente Programa de Minimización y Manejo de Residuos Sólidos para el
periodo 2022-2026, acorde al cumplimiento de lo establecido en el Decreto Legislativo Nº
1278, Ley de Gestión Integral de Residuos Sólidos y su reglamento (Decreto Supremo N°
014-2017-MINAM); asimismo, el desarrollo del mismo se ha realizado acorde a lo indicado
en la Norma Técnica de Salud: "Gestión Integral y Manejo de Residuos Sólidos en
Establecimientos de Salud, Servicios Médicos de Apoyo y Centros de Investigación, NTS
N°144-MINSA/2018/DIGESA”, norma competente al manejo de residuos sólidos para el
sector salud.

El manejo de los residuos requiere un esfuerzo organizativo y financiero que se traduce a


corto plazo en una mejora sustancial en la calidad del servicio y en un ahorro importante en
los costos globales de la gestión del centro odontológico a mediano y largo plazo. La
operatividad de un sistema de gestión para el manejo de los residuos sólidos está relacionado
a un compromiso decidido por el responsable de la Gestión Integral y Manejo de Residuos
Sólidos, considerando identificar y atender la necesidad, además de las ventajas derivadas
de un buen manejo de residuos sólidos.

Por ello, el presente tiene como finalidad la prevención de infecciones asociadas, brindar
orientación, educación y evaluar el manejo de residuos sólidos, así como realizar el informe
del análisis sobre el manejo de residuos sólidos en CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO

BASE LEGAL
FECHA DE
NORMA TÍTULO
PUBLICACIÓN
GENERALES

Ley N° 26842 Ley General de Salud 20/07/1997


Reglamento de Organización y
D.S. N° 007-2016-SA 12/02/2016
Funciones del Ministerio de Salud
ESPECÍFICAS
Ley de Gestión Integral de Residuos
D.L. N° 1278 23/12/2016
Sólidos

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

FECHA DE
NORMA TÍTULO
PUBLICACIÓN
Reglamento de la Ley de Gestión Integral
D.S. 014-2017-MINAM 21/12/2017
de Residuos Sólidos
Se aprueba la Norma Técnica de Salud:
“Gestión Integral y Manejo de Residuos
R.M. N° 1295-2018/MINSA 13/12/2018
Sólidos en Establecimiento de Salud y
Servicio Médico de Apoyo”
Fuente: Elaboración propia.

3. OBJETIVOS

3.1 Objetivo general


Fortalecer la gestión integral y manejo de los residuos sólidos generados en
CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO, con el fin de disminuir riesgos sanitarios
y ocupacionales.

3.2 Objetivos específicos


Contribuir a la minimización de los residuos sólidos a través de la promoción de
una cultura de ecoeficiencia.
Fomentar la cultura de reciclaje y sensibilización de segregación en la fuente
dentro del establecimiento.
Desarrollar alternativas de valorización de los residuos sólidos comunes.
Mejorar las condiciones estructurales y operativas del manejo de residuos sólidos.
Vigilar las condiciones de seguridad del personal de limpieza, personal técnico y
operarios de recolección externa expuestos a los residuos sólidos, desde su
generación hasta su disposición final.
Supervisar los procedimientos básicos de manejo de los residuos sólidos en todas
sus etapas y monitorearlos de forma permanente.

4. DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES

4.1 Estructura organizacional


A continuación, se presenta las unidades, servicios y/o áreas responsables del manejo
de residuos sólidos, conforme al organigrama del CONSULTORIO MÉDICO
PEDIÁTRICO.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Figura 1. Estructura organizacional del CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO ENRIQUE


MASSA SILVA

Fuente: Elaboración propia.

CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO cuenta con la designación de un personal


como responsable y supervisor de manejo de residuos sólidos.

Asimismo, se detalla a continuación la persona que lo conforman:

Nombres DNI Cargo

Médico Pediatra
Enrique Massa Silva 02893562 (responsable de manejo de
residuos sólidos)

Fuente: Elaboración propia.

4.2 Servicios o unidades generadoras de residuos sólidos


A continuación, se presenta el listado de todas las áreas, servicios, unidades y/o
laboratorios que generan residuos sólidos.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 1. Volumen de residuos generados en almacén central

ALMACÉN CENTRAL

Volumen (litros) por día


ÁREA / UNIDAD / RESIDUOS
SERVICIO RESIDUOS RESIDUOS
BIOCONTA
ESPECIALES COMUNES
MINADOS
Consultorio 01 0.0141 0.0000 0.0145
Consultorio 02 * * *
Consultorio 03 0.090 0.000 0.076
Zona de peso y talla 0.073 0.000 0.075
Sala de Espera/ Secretaría 0.000 0.000 0.254
SS. HH. 01 0.084 0.000 0.000
SS. HH. 02 0.079 0.000 0.000
TOTAL 0.0793 0.0000 0.0955
Fuente: Elaboración propia.

5. IDENTIFICACIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD


Para identificar las características de peligrosidad de los residuos sólidos generados en el
CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO se hace uso del siguiente listado:
a. Explosividad (E): referido a materias sólidos o líquidas (o mezcla de materias) que
por reacción química pueden emitir gases a temperatura, presión y velocidad, tales
que pueden originar efectos físicos que afecten a su entorno, pudiendo ser nitrato de
potasio, triyoduro de amonio, nitroglicerina, fulminato de plata, fulminato de mercurio,
azida de plomo, exanitrato de manitol, etc. usados generalmente en los laboratorios.
b. Corrosividad (C): sustancias o residuos que por acción química causan daños graves
en los tejidos o elementos que tocan, pudiendo ser de tipo ácidos como el fluorhídrico,
sulfúrico, etc.
c. Auto combustibilidad (AC): es la propiedad que tienen algunas sustancias que sin
ser combustibles pueden ceder oxígeno y provocarse combustión a sí mismo o
favorecer la combustión de otras materias o residuos.
d. Reactividad (R): es la cualidad de algunos residuos de ser normalmente inestables y
generan una reacción violenta e inmediata sin detonar, pueden tener una reacción
violenta con el agua, y generan gases, vapores y humos tóxicos.
e. Toxicidad (T): sustancias o residuos que pueden causar la muerte o lesiones graves
o daños a la salud si se ingieren o inhalan o entran en contacto con la piel, tales como
venenos.
f. Radioactividad (Rx): es la naturaleza de algunos residuos de emitir radiaciones que
pueden ser electromagnéticas o corpusculares, y son sustancias o materias
inestables.
g. Patogenicidad (P): Residuo que contiene microorganismos patógenos.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 2. Característica de peligrosidad de los residuos generados

CARACTERÍSTICAS DE PELIGROSIDAD
SERVICIOS/UNIDADES/ÁREAS
E C AC R T Rx P

Biocontaminados Tipo A.1 -


de atención al paciente:
Consultorios X
(guantes, gasas, mascarillas,
papel toalla, entre otros).
Biocontaminados Tipo
Servicios A.1 - de atención al
X
Higiénicos paciente: (papel higiénico,
papel toalla, entre otros).
Fuente: Elaboración propia.

6. ESTIMACIÓN DE LA TASA DE GENERACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS


De acuerdo con el Diagnóstico Inicial, se estimó la generación diaria en kilogramos de
residuos biocontaminados, especiales y comunes en CONSULTORIO MÉDICO
PEDIÁTRICO:

Tabla 3. Tasa de generación de residuos sólidos por día

Bc Esp. Com.
UBICACIÓN
(Kg. / día) (Kg. / día) (Kg. / día)

CONSULTORIO
MÉDICO PEDIÁTRICO
0.0132 0.0000 0.0159

Fuente: Elaboración propia.


Leyenda:
Bc: Biocontaminados
Esp.: Especiales
C: Comunes

7. ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN
Para lograr la minimización del volumen y la cantidad de los residuos sólidos generados en
CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO, se realizará las siguientes actividades:

7.1 Segregación según clase de residuos


CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO realizará la reducción de residuos
generados, mediante la separación o segregación en el lugar de generación de
residuos, es decir en los diferentes servicios, unidades y/o áreas.
Los residuos serán segregados, separados o clasificados en el punto de generación
de la siguiente manera y haciendo uso del código de colores establecidos por norma:

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 4. Recipientes para segregación de residuos


A. Residuos biocontaminados (no B. Residuos punzocortantes:
punzocortantes): estos residuos son elementos punzocortantes
dispuestos en bolsas de polietileno de dispuestos en recipientes
color rojo. rígidos.

C. Residuos especiales: Aquí se D. Residuos comunes: se


disponen los residuos peligrosos disponen aquellos residuos que
generados en algunas áreas, servicios no han estado en contacto con
y/o unidades del centro de investigación pacientes en bolsas de
en bolsas de polietileno de color polietileno de color negro.
amarillo.

Fuente: Elaboración propia.

7.2 Valorización, reaprovechamiento y reciclaje de residuos comunes

CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO pondrá en marcha el Programa de Reciclaje,


a través de la valorización de residuos comunes como: de papel, cartulina, cartón,
plásticos, chatarra, en todo el centro de investigación para su comercialización, con el
fin de reducir el volumen de residuos para su disposición final y generar ingresos.
Dentro de las alternativas, de dicho programa se cuenta con las siguientes
alternativas:

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 5. Programas alternativos para la valorización de residuos comunes

PROGRAMA INSTITUCION OBJETIVO DETALLE

Aldeas Infantiles SOS apoya con la recaudación


papel a través de los stakeholders y ciudadanos
RECICLAME, que deseen colaborar, y por todo el papel
ALDEAS Reciclaje de
CUMPLE TU recaudado Kimberly-Clark Perú realiza una
INFANTILES papel
PAPEL donación con el objetivo de financiar la
alimentación completa de alrededor de 2 mil
niños.

Claro fomenta el reciclaje de aparatos


YO RECICLO, YO CLARO / Reciclaje de
electrónicos en desuso, tales como celulares,
SOY CLARO ENTEL RAEE
baterías y accesorios.

RICOH SMART Reciclaje de El proveedor recoje los toners usados para


RICOH
RETURN toners disponerlo de manera adecuada.

El programa le permite devolver sus cartuchos


de tóner y tinta originales HP y Samsung de una
manera fácil, gratuita e incluye servicio de
recolección a domicilio.

El programa se ofrece a nivel de consumidor


individual y comercial para el sector público y
privado.

HP recicla productos devueltos que no se


Reciclado de
puedan reparar ni reutilizar. El programa es libre
HP PLANET cartuchos de
de costo para todo equipo depositado en los
PARTNERS HP tinta y tóner
puntos de recolección o recogidos a domicilio
PERÚ HP y Samsung
para cantidades mayores a 250 kg.

El Programa se ofrece a nivel de consumidor


individual y comercial para el sector público y
privado. El servicio básico libre de costo incluye
recogido de material empacado y su reciclaje.
Servicios adicionales como destrucción de
discos duros, borrado de información e
inventariado por números de series conllevan
un costo.

Recolectan materiales potencialmente


Reciclaje de
TRAPEROS DE reciclables como papel, cartón, vidrio, plástico y
DONA A LOS papel, cartón,
EMAUS otros, para ofertarlos en plantas procesadoras y
TRAPEROS DE plástico
usar los ingresos para brindar servicio social.
EMAÚS

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

PROGRAMA INSTITUCION OBJETIVO DETALLE

Computadoras,
impresoras,
laptops,
muebles,
puertas,
ventanas,
artefactos en Recolectan materiales y como institución
general y de benéfica desarrollamos programas de ayuda y
DONACIONES DONACIONES material labor social para los sectores de extrema
RECICLAJE RECICLAJE reciclable, pobreza los cuales benefician a niños, jóvenes y
PERÚ PERÚ tales como: adultos en distritos como: Lurigancho, San juan
papeles, de Miraflores, Villa maría del triunfo, Villa el
cartones, salvador, Comas, Ate y lugares aledaños.
fierros,
plásticos,
chatarra; así
como bienes
muebles dados
de baja.

Somos el programa de reciclaje de ANIQUEM y


Reciclaje de
RECICLAR PARA co-financiamos la rehabilitación integral de
ANIQUEM Plástico y
AYUDAR niños sobrevivientes de quemaduras a través de
papel
la gestión adecuada de residuos reciclables.

Fuente: Elaboración propia


Además de ello, se reutilizarán los recipientes rígidos provenientes de los productos
de limpieza y algunos reactivos como almacenamiento primario para residuos
punzocortantes.

8. ALMACENAMIENTO INTERMEDIO DE RESIDUOS


No aplica.

9. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO DE RESIDUOS


La recolección y transporte interno de los residuos sólidos del establecimiento y oficinas
administrativas es realizada por el personal de la empresa CONSULTORIO MÉDICO
PEDIÁTRICO según los datos descritos a continuación:

9.1 Frecuencia
La recolección y transporte interno de los residuos sólidos comunes y
biocontaminados en CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO, se realiza diariamente
a los almacenes centrales de acuerdo con la generación de estos.
9.2 Horario de recolección

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 6.- Horarios de Recolección Interna de los Residuos Sólidos Comunes y


Peligrosos en el CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO

CLASE DE RESPON
N° HORARIO FRECUENCIA ÁREAS
RESIDUO SABLE

07:00 – 07:30 o Sala de espera y


1 Comunes Diariamente Secretaria
20:00 – 20:30 recepción.

Diariamente o
cuando los
recipientes
07:00 – 07:30 o Consultorios (03) y
2 Peligrosos estén llenos Secretaria
20:00 – 20:30 servicios higiénicos
hasta las ¾
partes de
capacidad.
Fuente: Elaboración propia.

9.3 Rutas de recolección


Las rutas de transporte de los residuos están en función de las ubicaciones de las
áreas de mayor generación, por lo cual dentro de los Anexos se adjunta la ruta de
evacuación interna y externa de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO.

9.4 Responsables de la recolección


La recolección y transporte interno de los residuos sólidos está a cargo del
secretaria, responsable y supervisor del manejo de residuos sólidos; realizando el
acondicionamiento, recolección, recojo y transporte interno hasta el almacenamiento
central.
Tabla 7. Personal responsable de la Recolección Interna de los Residuos Sólidos
Comunes y Peligrosos
N° de personas
Responsable Clase de Residuo Sede
que lo realiza

Enrique Massa Comunes y/o


Santiago de Surco 01
Silva biocontaminados

Fuente: Elaboración propia.


9.5 Procedimiento para la recolección y transporte interno

Una vez que las bolsas se encuentren llenas las ¾ partes de su capacidad, éstas
deben ser amarradas torciéndolas el borde superior externo o borde sobrante
procurando coger por la cara externa de la bolsa y haciendo un nudo con ella. Al
cerrar la bolsa se deberá eliminar el exceso de aire teniendo cuidado de no
inhalarlo exponerse a ese flujo de aire.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

Luego de cada retiro de residuo debe colocarse una bolsa nueva en el recipiente.
En ningún caso deben vaciarse los residuos sólidos recolectados a otra bolsa o
recipiente, aunque éste no haya llegado a sus ¾ partes de capacidad.
En caso de ruptura de bolsa conteniendo residuos sólidos, introducir ésta en otra
bolsa nueva y cerrarla como indica el procedimiento. Limpiar y desinfectar
inmediatamente donde hayan caído los residuos, para ello deberán usar las
medidas del plan de contingencia establecidas en el presente plan.
La recolección de los residuos sólidos se realizará diariamente o cuantas veces
sea necesario. La recolección debe efectuarse en lo posible, en horas de menor
circulación de empleados o visitantes.
El personal de limpieza no debe arrastrar las bolsas, ni pegarlas sobre su cuerpo,
Los recipientes deben tener el peso suficiente para ser manipulado cómodamente
por una sola persona no mayor a 25 kg para varones y no mayor a 15 kg para
mujeres.
En el presente programa están establecidos los diagramas de cada servicio para
el transporte interno de los residuos sólidos, estando señalizado la ruta que deben
cumplirse.
Al final de cada jornada laboral el personal de limpieza deberá realizar la limpieza
y desinfección de los contenedores o vehículos de transporte interno y dejarlos
acondicionados para su uso posterior.
Los vehículos de transporte de residuos sólidos no pueden ser usados para
ningún otro propósito.

10. ALMACENAMIENTO CENTRAL O FINAL DE RESIDUOS

10.1 Ubicación
CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO cuenta con un Almacenamiento Central
de residuos peligrosos, el cual se detalla a continuación:
Tabla 8. Ubicación de almacenes centrales

N° de
Lugar Ubicación
Almacén

CONSULTORIO Ubicado en el NOVENO PISO del establecimiento (de uso compartido), en


MÉDICO 01 un gabinete restringido y situado en los interiores del consultorio Nº 2 el
PEDIÁTRICO cual se encuentra inhabilitado y sin acceso por parte de los pacientes.

(*): El almacén se encuentra alejado de las operaciones de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO.


Fuente: Elaboración propia.

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RESIDUOS SÓLIDOS

10.2 Características del área


Tabla 9. Características de almacenes centrales
N° de
Lugar Características
Almacén

CONSULTORIO Tiene una capacidad de 0.2 m³, de material noble, cuenta con un (01)
MÉDICO 01 punto de agua externo y cercano, con un (01) sumideros como sistema de
PEDIÁTRICO drenaje y se encuentra señalizado.

Fuente: Elaboración propia.

10.3 Número de contenedores


Tabla 10. Número de contenedores en almacén central
N° de
Lugar N° de contenedores / capacidad
Almacén
CONSULTORIO
MÉDICO 01 Cuenta con 01 contenedor de 18 L para residuos biocontaminados.
PEDIÁTRICO
Fuente: Elaboración propia.
10.4 Cronograma de aseo y limpieza del almacenamiento
La limpieza y desinfección del Almacén central de residuos sólidos peligrosos lo
realizará la Empresa Operadora de Residuos Sólidos (EO-RS) Golden Consulting
SAC y se hace una vez por semana.

11. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO DE RESIDUOS


La recolección y transporte externo, implica el recojo de residuos sólidos peligrosos por una
empresa operadora de residuos sólidos (EO-RS), debidamente registrada ante la autoridad
competente, con autorización de operador de residuos y de ruta otorgada por la Municipalidad
Provincial de Lima y Ministerio de Transporte, desde la infraestructura de almacenamiento
central de residuos de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO hasta la infraestructura de
disposición final (relleno sanitario con celdas de seguridad / relleno de seguridad), y de los
residuos comunes por el servicio de limpieza pública de la municipalidad correspondiente.
Los residuos peligrosos antes de ser retirados por la EO-RS, serán pesados y llenarán el
formato de Manifiesto de Manejo de Residuos Sólidos Peligrosos por cada movimiento.

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RESIDUOS SÓLIDOS

Tabla 11. Datos de encargados de transporte externo de residuos peligrosos y comunes


RESIDUOS PELIGROSOS
(BIOCONTAMINADOS Y RESIDUOS COMUNES
ESPECIALES)
Municipalidad Distrital de
Razón Social GOLDEN CONSULTING S.A.C. Santiago de Surco
EO-RS -00163-2020-
Número de registro No Aplica
MINAM/VMGA/DGRS
1 vez por día
Frecuencia de recojo 1 vez por mes
(Horario indeterminado)
Fuente: Elaboración propia.

12. VALORIZACIÓN DE RESIDUOS


CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO tiene proyectado el desarrollo de un programa de
reciclaje de residuos sólidos, a partir de los principales residuos comunes que generan:
cartón, papel y plástico. Los mismos que deberán ser valorizados y comercializados por una
empresa operadora de residuos sólidos u asociaciones de recicladores formalizados, o de
ser el caso poder ser donados a un albergue o institución de ayuda social como las
expresadas en el ítem de ALTERNATIVAS DE MINIMIZACIÓN.
Valorización energética: No se realiza ni se pretende realizar operaciones
destinadas a emplear residuos con la finalidad de aprovechar su potencial
energético.
Valorización material: Se proyecta el desarrollo de actividades de reciclaje de
residuos aprovechables.

13. TRATAMIENTO DE RESIDUOS


Dentro de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO no se realiza el tratamiento interno de
residuos sólidos biocontaminados, ya que las áreas que se mantienen habilitadas cuentan
con la infraestructura necesaria para evitar tener la obligación de optar por dicha etapa.

14. DISPOSICIÓN FINAL DE RESIDUOS


Tabla 14. Datos de la Empresa Operadora de Residuos Sólidos

Etapa del Clase de Nombre del N° de Permiso



manejo de RRSS Residuos transportista
Residuos INNOVA EO-RS-00073-2020-
1 Disposición Final MINAM-VMGA/DGRS
peligrosos AMBIENTAL S.A.

Residuos PETRAMÁS EO-RS-0026-20-


2 Disposición Final 150716
comunes S.A.C.
Fuente: Elaboración propia

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RESIDUOS SÓLIDOS

15. SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

15.1 Indumentaria y equipos de protección personal


Los EPP’s para el personal que realiza la recolección y transporte interno, y
almacenamiento central en CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO, es el
siguiente:
a. Uniforme: pantalón y chaqueta de tela y mandil descartable.
b. Guantes: De jebe, látex y/o de nitrilo.
c. Cubrecalzado.
d. Mascarilla y respirador tipo N95.
e. Lentes panorámicos incoloros, de plástico resistente
f. Gorro descartable

15.2 Exámenes médicos ocupacionales


El personal de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO que desarrolla el manejo
de residuos sólidos biocontaminados cuenta con exámenes médicos
ocupacionales anuales según normativa actualizada.
Asimismo, el personal que realiza la limpieza /transporte externo de residuos
peligrosos de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO también cuentan con sus
respectivas evaluaciones a cargo de la empresa contratista.
15.3 Carné de inmunización
El personal que maneja internamente los residuos sólidos peligrosos cuenta con
carnet de vacunas completas par hepatitis B, tétanos, y Covid-19. Asimismo, el
personal externo que realiza la recolección y transporte externo de residuos
peligrosos si cuenta con las mencionadas vacunas.

15.4 Registro de accidentes de trabajo


En el presente año, el personal de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO no ha
reportado accidentes relacionados al manejo de los residuos tanto peligrosos
como comunes como pueden ser accidentes por punzocortantes, entre otros.

16. ACTIVIDADES DE MEJORA

Tabla 15. Cronograma de actividades de mejora


OBJETIVO UNIDAD DE
ACTIVIDADES IT II T III T IV T RESPONSABLE
ESPECÍFICO MEDIDA
Capacitar y
sensibilizar al
personal técnico,
Capacitación en el
administrativo y de
manejo de residuos Responsable de la
limpieza Registro de
sólidos comunes y X X Gestión y Manejo
concerniente al capacitación
peligrosos a todo el del EESS
manejo de los
personal
residuos sólidos en
el servicio médico
de apoyo.

CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO ENRIQUE MASSA SILVA 15


PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

OBJETIVO UNIDAD DE
ACTIVIDADES IT II T III T IV T RESPONSABLE
ESPECÍFICO MEDIDA
Contribuir a la
minimización de los Colocar material
residuos sólidos a alusivo a la Responsable de la
Registro de
través de la segregación adecuada X Gestión y Manejo
entrega
promoción de una en los diferentes del EESS
cultura de servicios
ecoeficiencia
Mejorar las
Realizar señalizaciones
condiciones
en piso/pared de la ruta Responsable de la
estructurales y/o Informe de la
de transporte interno X Gestión y Manejo
técnicas operativas actividad
de residuos sólidos del EESS
del manejo de
peligrosos.
residuos sólidos

Vigilar las
condiciones de
seguridad del
Revisión y Verificación
personal de limpieza
del cumplimiento de
y personal de Responsable de la
vacunación y Check list de
recolección externa X X Gestión y Manejo
exámenes médicos cumplimiento
expuestas a los del EESS
ocupacional al personal
residuos sólidos,
de limpieza
desde su
generación hasta su
disposición final.

Verificación de
cumplimiento del
manejo de residuos
sólidos
(acondicionamiento,
segregación y
Supervisar los Informe semestral Responsable de la
almacenamiento
procedimientos (aplicación de X X Gestión y Manejo
primario, recolección y
básicos de manejo ficha) del EESS
transporte interno,
de los residuos
almacenamiento
sólidos en todas sus
central, recolección y
etapas y
transporte externo y
monitorearlos
disposición final de los
permanentemente.
residuos sólidos)

Seguimiento de la ruta
de transporte externo Responsable de la
Informe de
hasta la infraestructura X X Gestión y Manejo
seguimiento
de disposición final de del EESS
residuos sólidos.
Fuente: Elaboración propia.

17. INFORMES A LA AUTORIDAD


CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO se compromete a realizar la presentación de
documentos obligatorios (Declaración Anual y Manifiestos trimestrales).

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

18. CRONOGRAMA DE CAPACITACIÓN


Con el fin de cumplir con todas las medidas de manejo de residuos sólidos, todo el personal
deberá estar capacitado. Para ello, se deberá implementar un programa de capacitación
para todo el personal de CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO. Los responsables de
brindar las capacitaciones serán indicados según el cronograma de capacitación presentado
a continuación:
Tabla 16. Cronograma de capacitaciones 2022

TEMA DE RESPONSABLE PÚBLICO


ÍTEM MES
CAPACITACIÓN DEL TEMA OBJETIVO

Gestión y Manejo
Responsable del Personal del
1 de residuos Abril
EESS establecimiento
sólidos

Medidas de
bioseguridad en el Responsable del Personal del
2 Junio
manejo de EESS establecimiento
residuos sólidos
Responsable del Personal del
3 Higiene de manos Agosto
EESS establecimiento
Riesgo Responsable del Personal del
4 Setiembre
ocupacional EESS establecimiento
Fuente: Elaboración propia.

19. PLAN DE CONTINGENCIAS

19.1 Plan de contingencia


El Plan de Contingencia que se desarrolla a continuación, establece las acciones
que deberá seguir CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO, en caso de
emergencias relacionadas con el Manejo de Residuos Sólidos, de modo tal que el
personal se encuentre en capacidad de responder efectivamente frente a
situaciones de emergencia. El Plan de Contingencia será objeto de revisiones y
actualizaciones de acuerdo al desarrollo de las actividades, experiencia de los
simulacros efectuados y de las modificaciones o ampliaciones del establecimiento.
19.2 Objetivos
Estar preparados para afrontar organizadamente emergencias, contingencias y
siniestros. Al efecto, se establecerán los procedimientos para la prevención,
respuesta y debido control en caso de presentarse, asumiendo las acciones
pertinentes para solucionar la situación y evitar o minimizar los posibles daños al
personal, material, maquinaria, equipos, instalaciones, proceso, producto y medio
ambiente, restituyendo la normalidad con la mayor rapidez con el menor costo y la

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RESIDUOS SÓLIDOS

mayor garantía de seguridad a fin de posibilitar la continuidad en la totalidad de las


operaciones del establecimiento.

19.3 Alcance
El presente plan es aplicable tanto al personal técnico, administrativos, limpieza
directa e indirectamente en las etapas del manejo de residuos sólidos.

19.4 Guía de manejo de contingencias

19.4.1 Contingencia en caso de derrame


ANTES
Se realizará la inspección de los contenedores de transporte de
Residuos Sólidos, los cuales deben estar en perfectas condiciones
e impermeables a líquidos y debe contener las señalizaciones
indicadas a su uso.

DURANTE
Cuando se producen este tipo de acontecimientos se debe aislar el
lugar con listones de seguridad, con la consigna de disminuir la zona
afecta removiendo la parte del suelo posiblemente afectada por los
residuos biocontaminados/ especiales y uso de desinfectantes para
la limpieza del lugar.

DESPUÉS
El personal a cargo de la Gestión Integral y Manejo de Residuos
Sólidos se encarga de las supervisiones de los contenedores y
levantar las observaciones en la supervisión, se dictarán charlas al
personal que maneja esos tipos de residuos sólidos.

19.4.2 Contingencia en caso de incendio


ANTES
Supervisar los almacenes centrales de residuos sólidos, donde no
deben estar cerca de residuos de papel, cartón o reciclables con
residuos inflamables o combustibles.

Se capacitará al personal encargado de la segregación a ubicar los


residuos según su origen.

DURANTE
Se llamará la alerta a las personas que se encuentran cerca del
fuego, retirar los residuos inflamables y combustibles cerca del
lugar donde esté el conato de fuego, y si se tratase de un incendio
de baja magnitud se informará de forma inmediata a las brigadas
para hacer uso de los extintores y uso de otros medios para apagar
el conato de fuego.

Si se tratase de un incendio de alta magnitud se llamará la alerta al


116 “Cuerpo de Bomberos Voluntarios del Perú”.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

DESPUÉS
Ofrecimientos de primeros auxilios a las personas afectadas
posiblemente por quemaduras o asfixia y de ser el caso traslado a
un nosocomio de servicios generales inmediatamente.
Evaluar los daños materiales y de personas afectadas, elaborar un
informe del incendio antes de las 24 horas lo sucedido y hacer las
investigaciones adecuadas acerca de los daños producidos.

19.4.3 Contingencia en caso de infiltración


ANTES
Se hará una inspección al almacenamiento final de residuos
sólidos, a fin de que esté impermeable, verificar que las conexiones
de desagüe estén en buenas condiciones y no provoquen ninguna
obstrucción al pasar las aguas residuales así evitar acumulación de
pasivos ambientales en almacenamiento final.

DURANTE
Hacer la evacuación de los líquidos con residuos biocontaminados
con los Equipos de Protección Personal en el almacenamiento final.

DESPUÉS
Inspeccionar el lugar si no hay daños perjudiciales material o
humana, etc.
Elaborar un informe de la infiltración antes de las 24 horas de lo
sucedido y hacer las investigaciones adecuadas acerca a la
emergencia.

19.4.4 Contingencia en caso de inundación


ANTES
Se hará una inspección de las conexiones de agua, aparatos
sanitarios y/o reservorios. En caso de encontrar reservorios de
aguas defectuosos se deberá informar a los responsables para
darle solución al problema.

DURANTE
En caso del suceso de fuga de un reservorio de agua, retirar los
residuos sólidos de los almacenamientos finales y del intermedio
donde no haga contacto con el agua, el personal encargado del
recojo de residuos sólidos estará capacitado para evacuar los
residuos que hicieron contacto con la inundación con los Equipos
de protección personal adecuados.

DESPUÉS
Inspeccionar el lugar si no hay daños perjudiciales material o
humana, etc.
Elaborar un informe de la infiltración antes de las 24 horas de lo
sucedido y hacer las investigaciones adecuadas acerca a la
emergencia.

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PROGRAMA DE MINIMIZACIÓN Y MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS

19.4.5 Contingencia en caso de explosión


ANTES
Se prohibirá la colocación de artefactos pirotécnicos, combustibles
y explosivos a los puntos de almacenamiento final y al intermedio,
como la utilización por los trabajadores de limpieza, o cualquier
personal asociado a este manejo.

DURANTE
Si un evento de explosión sucede, lo primero es contener la
tranquilidad reconociendo la fuente de la explosión, retirando a las
personas y evitando la entrada en la zona afectada.

Si alguna persona fue afectada por la explosión dar los primeros


auxilios e inmediatamente llevar al Hospital más cercano.

Si las explosiones dañaron estructuras del instituto se procede a la


evacuación del lugar dañado y se procederá a realizar lo que se
llevó a cabo en las capacitaciones y simulacros que se transcurre
cada año.

DESPUÉS
Tomar las medidas correctivas, si se puede transitar por los lugares
dañados o de lo contrario, se deberá cercar el lugar por medida de
seguridad.
Evaluar los daños materiales y de personas afectadas, elaborar un
informe de explosiones antes de las 24 horas de lo sucedido y
hacer las investigaciones adecuadas acerca de los daños
ocasionados.

19.5 Guía de manejo contra incidencias y eventos adversos

Inadecuada segregación de residuos sólidos


En el caso de una segregación inadecuada entre residuos biocontaminados y
comunes comunicar al encargado del transporte de residuos sólidos para que
modifique la identificación de residuos.

Si se produjera un rompimiento de bolsas, seguir el proceso de actuación ante


derrames para el recojo con las herramientas adecuadas con el uso del Equipo
de protección personal apropiado.

Retraso de la recolección externa


Hacer el comunicado a la Empresa Operadora de Residuos Sólidos encargada
de la recolección de residuos biocontaminados y especiales, a fin de que
sustente la causa del retraso.

En caso de que el retraso se presente en los recolectores de residuos comunes


de la Municipalidad Distrital de Santiago de Surco, se coordinarán con los

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RESIDUOS SÓLIDOS

encargados de la Gerencia de Servicios a la Ciudad /Subgerencia de limpieza


pública, áreas verdes y medio ambiente.

Escasez de bolsas y recipientes


La empresa encargada de la limpieza según la licitación debe tener bolsas de
emergencia en su almacén designado.
Asimismo, en el caso de almacenes centrales, los contenedores deben ser
revestidos por la empresa operadora de residuos sólidos y deben contar con
bolsas de respaldo.

Acceso a rutas de transporte interno


En caso de inaccesibilidad a la ruta establecida para el transporte interno, se
coordinará con el área de mantenimiento para establecer una ruta alterna
provisional.

19.6 Responsabilidades
El seguimiento y evaluación estará a cargo del personal de residuos sólidos.
Todo el personal de trabajo es responsable de la generación de residuos sólidos
según el área, ambiente o centro en el que se encuentre laborando.
El personal de la empresa de limpieza está encargado del manejo y transporte
interno de residuos sólidos comunes.
El personal técnico está encargado del manejo y transporte interno de residuos
biocontaminados o especiales.

19.7 Notificación de emergencia


Toda emergencia relacionada con el manejo de los residuos sólidos deberá
comunicarse de inmediato al encargado del establecimiento.

La persona que reciba el aviso deberá obtener del informante los siguientes
datos:
Nombre del informante
Lugar de la emergencia
Fecha y hora aproximada en que se produjo la emergencia
Características de la emergencia
Tipo de emergencia
Magnitud
Circunstancias en que se produjo.

20. DIAGNÓSTICO INICIAL O BASAL DE CONSULTORIO MÉDICO PEDIÁTRICO


El diagnóstico basal o inicial de la gestión y manejo de los residuos sólidos forma parte de la
planificación, por lo que es un requisito previo a todo diseño e implementación de un programa
de gestión y manejo de residuos sólidos y es el elemento básico para su formulación en el
establecimiento de salud.

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