Trayectoria Del Nervio Trigémino

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Prácticas de especialización III

Nombre

Odalis Raquel Bermúdez González

Número de carnet:

20030228

Facultad:

Ciencias médicas

Carrera:

Odontología
NERVIOTRIGEMINO

Emerge de la parte lateral del puente mediante dos raíces: una Raíz Motora y una Raíz Sensitiva, por lo que es
un Nervio Mixto o Sensitivomotor, estimula a los músculos Masticadores (función motora) y da sensibilidad a
la cara, la órbita, las cavidades nasales y la cavidad bucal (función sensitiva).

Origen Real

Origen Sensitivo

Nacen del Ganglio Trigeminal o del Trigémino (de Gasser o semilunar), que se sitúa en la parte anterior de la
cara anterosuperior de la porción Petrosa o Peñasco del H. Temporal, éste Ganglio está contenido en un
desdoblamiento de la duramadre denominada Cavidad Trigeminal de Meckel, se reconocen en el: dos caras,
dos bordes y Dos extremos:

• Cara Superior: adherida a la hija de la duramadre que la recubre.


• Cara Inferior: cruzada por la raíz motora del N. Trigémino, está también en relación con los N. Petrosos
Mayor, Menor y Profundo, inferiormente al ganglio pasa la arteria Carótida Interna.

• Borde posteromedial (posterointerno): es cóncavo, está en continuidad con la raíz sensitiva del N.
Trigémino.
• Borde Anterolateral (anteroexterno): es convexo, da origen a los tres ramos del N. Trigémino, el N.
Oftálmico (V1), el N. Maxilar (V2) y el N. Mandibular (V3).

• Extremo anterior: se continua con el extremo posterior del seno cavernoso y está

Relacionado con el plexo simpático carotideo interno mediante filetes comunicantes.


Extremo posterior: corresponde al borde posterior del origen del N. Mandibular (V3).

Origen Motor

Proviene de las células de dos núcleos masticadores:

• El Núcleo Principal: situado en la formación reticular gris del puente, y.

• El Núcleo Accesorio: se localiza en el mesencéfalo, superiormente al núcleo precedente.

Origen Aparente

Las dos raíces emergen del puente en el límite de su cara inferior y los pedúnculos cerebelosos medios.

La raíz motora, más pequeña que la sensitiva, emerge del sistema nervioso central medialmente (interno) a la
raíz sensitiva, cerca del borde superior de ésta última.

Trayecto y Relaciones

Desde su origen aparente, las dos raíces se dirigen superior, anterior y lateralmente, penetran en la cavidad
trigeminal por medio de un orificio comprendido entre el borde superior de la porción petrosa del H. Temporal
y la circunferencia mayor de la tienda del cerebelo.

• La raíz sensitiva del N. Trigémino al llegar al Ganglio Trigeminal se despliega en forma de un abanico
denominado plexo triangular, la disposición de sus raicillas es variable.
• La raíz motora del N. Trigémino se sitúa inferiormente a la raíz sensitiva, en la cavidad trigeminal es
inferior al plexo triangular, al llegar a la parte media del borde

Ramos

Son el Nervio Oftálmico (V1), el Nervio Maxilar (V2) y el Nervio Mandibular (V3).

Nervio Oftálmico (V1)

1. Trayecto y relaciones: se dirige anterior y superiormente en la pared lateral (externa) del seno
cavernoso hasta el extremo anterior de éste mismo donde se divide en ramos terminales. En principio
se sitúa inferiormente a los N. Troclear y Oculomotor, luego se coloca lateral al N. Troclear y juntos,
cruzan la cala lateral del N. Oculomotor y pasan sobre éste.

2. Distribución: proporciona filetes nerviosos:

a) Comunicantes: con el Plexo Carotídeo Interno, N. Troclear y N. Oculomotor.

b) Ramos colaterales meníngeos:

• Tensorial o Nervio Recurrente de Arnold: se incurva en dirección posterior, se adhiere o perfora al N.


Troclear y se distribuye por la tienda del cerebelo.

Nervio Maxilar (V2)

Al igual que el N. Oftálmico es exclusivamente sensitivo, se desprende del borde anterolateral del ganglio
trigeminal, lateralmente al N. Oftálmico.

1. Trayecto: se dirige anteriormente, atraviesa el agujero redondo (mayor) y penetra en el trasfondo de


la fosa infratemporal, sele de esta fosa hacia la fosa infratemporal y alcanza el surco infraorbitario, se
introduce en el conducto infraorbitario y desemboca en la fosa canina por el agujero infraorbitario.

2. Relaciones:

a) En el cráneo: pasa por un desdoblamiento de la duramadre lateralmente a la pared inferior del


seno cavernoso.

b) En el trasfondo de la fosa infratemporal y en la fosa infratemporal:

Pasa superiormente a la Art. Maxilar y, superior y lateralmente al ganglio Pterigopalatino al cual está conectado
mediante el N. Pterigopalatino.

c) En el surco y el conducto infraorbitario: aquí adopta el nombre de N. Infraorbitario y está


acompañado por la Art, Infraorbitaria que lo rodea en sentido lateral, inferior y medial. Está
separado de la órbita por un desdoblamiento del periostio que cubre el surco infraorbitario
que conjuntamente con el conducto infraorbitario también los separan del seno maxilar.

Nervio Mandibular (V3)

Es un nervio Sensitivomotor (mixto), resulta de la unión de dos raíces nerviosas: una raíz Sensitiva, gruesa, que
nace del borde anterolateral del Ganglio Trigeminal y una pequeña Raíz Motora que es la Raíz Motora del
Nervio Trigémino.

1. Trayecto y Relaciones: Sus raíces se dirigen inferior y lateralmente, en un desdoblamiento de la


duramadre individual para cada una de ellas y se introducen en el agujero oval donde ambas raíces se
fusionan, a este nivel se relaciona con la rama accesoria de la Art. Meníngea Media. Inferior a este
orificio el Nervio Mandibular se divide en dos troncos terminales, uno anterior y otro posterior. En
este trayecto extracraneal el N. Mandibular se sitúa en la Fosa Infratemporal, lateral a la fascia
interpterigoidea y medial mente al M. Pterigoideo Lateral y a la fascia pterigotemporomandibular. En
su cara medial se encuentra unido al ganglio Ótico.

Sensibilidad de la Cara
La piel de la cara está inervada casi totalmente por los ramos sensitivos del Nervio trigémino.

El Nervio Oftálmico (V1): y sus ramos colaterales inervan la región de la frente, la


mitad anterior del cuero cabelludo, la región del párpado superior y el dorso de la nariz
hasta el vértice, sin tocar las alas de la nariz y las narinas. Inerva también en la
profundidad la parte anterior de las cavidades nasales y los senos, así como también el
globo ocular.

El Nervio Maxilar (V2): conduce las sensaciones cutáneas percibidas en la parte


anterior de la sien, en la región cigomática (el pómulo), y en una parte del párpado
inferior, del ala de la nariz y del labio superior hasta la comisura labial. En profundidad
se extiende por la parte posterior de las cavidades nasales, la bóveda palatina, el velo del
paladar, las encías y los dientes del maxilar.

El Nervio Mandibular (V3): se extiende en altura hasta el nivel del nervio maxilar y
se superpone a la mandíbula subyacente, excepto en la región del ángulo de la mandíbula.
El Nervio Mandibular presta inervación sensitiva a la región temporal, al trago y al
lobulillo de la oreja, la mejilla, el labio inferior y el mentón. En profundidad el Nervio.

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