LA ENFERMERA COMO

CIRCULANTE DE
ANESTESIA
 Sistema nervioso
El sistema nervioso recibe un estímulo externo o interno, lo
analiza y emite órdenes para poder ejecutar una respuesta
específica. Para ello, se compone de una compleja red
intercomunicante formada por células especializadas, las
neuronas, que poseen una propiedad específica que las hace
especiales: la excitabilidad o capacidad de transmitir un
impulso nervioso.
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Estructura del sistema nervioso Desde el
punto de vista anatómico, el sistema nervioso
se divide en sistema nervioso central (SNC) y
en sistema nervioso periférico (SNP):
• El SNC está formado por el encéfalo,
contenido en el cráneo, y la médula espinal,
que discurre a través del canal raquídeo.
En el SNC los cuerpos neuronales se
encuentran agrupados formando núcleos,
láminas o columnas.
Las prolongaciones citoplasmáticas (axones)
se denominan fibras nerviosas. Un conjunto
de fibras nerviosas que transcurren unidas de
una parte a otra del sistema nervioso se
llaman fascículos o haces de fibras
 LAS MENINGES
La función de las
meninges es proteger
al encéfalo y la médula
espinal de traumas
mecánicos, dar soporte
a los vasos sanguíneos
y formar una cavidad
continua a través de la
cual circula el líquido
cefalorraquídeo (LCR).
 SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

El SNP está constituido por todo el

tejido nervioso fuera del encéfalo y
de la médula espinal. Sus
principales componentes son los
ganglios (grupos de células
nerviosas), los plexos nerviosos
(entrecruzamiento de fibras
nerviosas) y los nervios o raíces
nerviosas (grupos de fibras
nerviosas que corren en paralelo).
 DEFINICIÓN
Es la persona que da atención de
enfermería durante la inducción,
mantenimiento y recuperación del
acto anestésico.
 DEFINICION DE ANESTESIA
Técnica destinada a la supresión de la sensibilidad
mediante la administración de medicamentos que
suprimen temporalmente la actividad nerviosa en una
región del cuerpo.

O que dejan a la persona en un estado de inconsciencia

(anestesia general) para que esta no sienta dolor durante la
cirugía o cualquier otro tipo de procedimiento que lo
requiera.
CLASES DE ANESTESIA

ANESTESIA

GENERAL REGIONAL LOCAL

RAQUIDEA EPIDURAL
 ANESTESIA REGIONAL
Permite suprimir la sensibilidad de una zona
mediante la administración de medicamentos
anestésicos alrededor de los nervios que la inervan,
para bloquear la conducción nerviosa de la región.
Paciente consciente.
 CUIDADOS CON
ANESTESIA REGIONAL
Monitorizar al paciente Tensión Arterial
y Frecuencia Cardiaca.
Realizar control de líquidos
administrados y eliminados.
Realizar asepsia del área de punción
con técnica aséptica.
En adultos mayores y obesos suele ser
mas complicado la aplicación de la
técnica y puede ser traumática.
 ANESTESIA RAQUÍDEA
Infiltración del medicamento en el LCR , directo al
canal medular a través de un espacio entre dos
apófisis espinosas de la columna vertebral.
Entre L2 y L3, atraviesa la duramadre.
 ANESTESIA RAQUÍDEA
Produce bloqueo en la conducción nerviosa de raíces
anteriores y posteriores.
Cx abdominales bajas, pélvicas, rectales,
ginecológicas, extremidades inferiores.
 ANESTESIA RAQUÍDEA
Esta indicado cuando el procedimiento quirúrgico se
puede realizar con un bloqueo sensorial que no
produzca efectos adversos en el paciente.

Fácil aplicación.
Baja incidencia de fallas.
Seguridad relativa.
 EQUIPO
Equipo para asepsia y antisepsia.
Equipo para anestesia raquídea.
Guantes estériles.
Agujas o espinocan (18-29)
Un menor calibre disminuye la incidencia
de cefalea post-raquídea.
Solución anestésica.
 RAQUÍDEA

NOMBRE NOMBRE MECANISMOO EFECTOS CUIDADOS DE

VIA
GENERICO COMERCIAL DE ACCION ADVERSOS ENFERMERIA.

BLOQUEO DE TEMBLOR
ROXICAINA LA
PESADA CONDUCCION DEPRESION VIGILAR LA
LIDOCAINA RAQUIDEA
AMP. EN LAS FIBRAS RESPIRATORIA. P.A Y FR
2ml/100mg SENSITIVAS
DEL DOLOR HIPOTENSION
 RAQUÍDEA
CUIDADOS
NOMBRE MECANISM CONTRA
NOMBRE EFECTOS DE
COMERCIA VIA O DE INDICACIO
GENERICO ADVERSOS ENFERMERI
L ACCION NES
A

BUPIROP BLOQUEO
CARDIO- VIGILAR FC
PESADO DE LA PRECAUCIO
TOXICIDAD: Y FUNCION
CONDUCCI N EN LA
BUPIVACAI ARRITMIAS ELECTRICA
AMP. RAQUIDEA ON EN LAS APLICACIÓ
NA VENTRI- DEL
0.5 * 4 ml FIBRAS N
CULARES CORAZON
(20 mg * 1 SENSITIVAS RAQUIDEAL
MALIGNAS (EKG)
cc * 5 mg) DEL DOLOR
 ANESTESIA EPIDURAL
Se logra inyectando un analgésico fuera del canal
raquídeo, en el espacio que rodea la duramadre en la
columna espinal. (Obstétrica, urológica y abdominal).
Bloquea funciones sensitivas, motoras y autonómicas.
Se aplica entre L3 y L4.
 ANESTESIA REGIONAL EPIDURAL
bloqueo es mas selectivo ya que se bloquean las raíces
de los nervios.
 EQUIPO
Equipo para lavado de la zona a
puncionar.
Equipo para anestesia peridural.
Campo de ojo.
Compresas estériles.
Guantes estériles.
Aguja peridural Nº 16G-18G.
Solución anestésica.
 DESVENTAJAS
Se relacionan con las altas dosis de anestésico local y la
profundidad del bloqueo.
No se recomienda en cirugías de mas de 2 horas en el que el
paciente se cansa y puede hacer fracasar la técnica
No se usa en cirugía abdominal alta, ya que generan
estímulos neurovegetativos que producen dolor.
 PERIDURAL
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

PRECAUCION
EN LA TEMBLOR
BLOQUEO DE APLICACIÓN
ADMINISTRAR
LIDOCAINA O LA PERIDURAL DEPRESION
ROXICAINA JUNTO CON
ROXICAINA al PERIDURA CONDUCCION ANESTESIA COMO RESPIRATORI
FCO 50 cc ADRENALINA
2 % con L EN LAS FIBRAS CONDUCTIVA PRODUCE A.
AMP. 10 cc
epinefrina. SENSITIVAS DILATACION SE
VIGILAR FR Y P.A
DEL DOLOR DEBE HIPOTENSIO
ADMINISTRAR N
ADRENALINA
 PERIDURAL
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

VIGILAR
BLOQUEO CARDIO-
BUPIVACAINE, FC Y
DE LA TOXICIDAD:
BUPIROP ANESTESIA FUNCION
CONDUCCION HIPOXEMIA ARRITMIAS
BUPIVACAINA CON O SIN PERIDURAL CONDUCTIVA EN ELECTRICA
EN LAS FIBRAS HIPERCAPNIA VENTRI
EPINEFRINA OBSTETRICIA DEL
SENSITIVAS DEL ACIDOSIS CULARES
AMP. 10cc CORAZON
DOLOR MALIGNAS
(EKG)
 ANALGESIA
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

NO APLICAR
EN SITIOS
ISQUEMIA Y IRRIGADOS
BLOQUEO DE LA
NECROSIS EN POR ARTERIAS
BUPIVACAINA AL CONDUCCION EN
ANESTESIA DE PIEL Y MUCOSAS SITIOS TERMINALES
BUPIVACAINA 0.5 %SIN LAS FIBRAS
INYECTADA MUCOSAS Y PIEL LESIONADAS IRRIGADOS POR
EPINEFRINA SENSITIVAS DEL
ARTERIAS VALORAR EL
DOLOR
TERMINALES ESTADO DE
PIEL Y
MUCOSAS
 ANALGESIA
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

ESTIMULA LOS
RECEPTORES SOMNOLENCIA
BUPIVACAINE, MU, KAPPA,
DISFUNCION
BUPIVACAINA BUPIROP SIN PERIDURAL SIGMA Y DELTA ANALGESIA DEPRESION RESP.
HEPATICA Y RENAL
EPINEFRINA ALTERANDO LA
CONDUCCION HIPOTENSION
DEL DOLOR
 CUIDADOS CON
ANESTESIA REGIONAL..
Explicar el procedimiento al paciente.
Mantener al paciente en posición fetal
Monitorizar signos vitales (TA, FC).
Hidratar continuamente al paciente con SSN al
0,9 % o Lactato de Ringer.
 CUIDADOS CON
ANESTESIA REGIONAL..
Realizar control de líquidos administrados y
eliminados.
Realizar la antisepsia del área de punción.
CLASES DE ANESTESIA

ANESTESIA

GENERAL REGIONAL LOCAL

RAQUIDEA EPIDURAL
 ANESTESIA LOCAL
Inhibe los nervios sensitivos
y bloquea la conducción de
los impulsos dolorosos desde
el punto de origen, sin
alterar el nivel de conciencia.
Administración subcutanea.
 ANESTESIA LOCAL
VENTAJAS DESVENTAJAS

Minimizan el tiempo de
recuperación. No para todos los
procedimientos.
Equipo sencillo y
económico Variaciones en la
No hay perdida del respuesta a los
conocimiento anestésicos locales.
Adecuada en paciente Absorción rápida.
que ha ingerido liquido o
alimento (operación de Paciente percibe lo que
emergencia) sucede.
 MEDICAMENTOS PARA
ANESTESIA LOCAL
ROXICAINA AL 1 % SIN EPINEFRINA.

ROXICAINA AL 1 % CON EPINEFRINA.

ROXICAINA AL 2 % SIN EPINEFRINA.

ROXICAINA AL 2 % CON EPINEFRINA.

 CONTRAINDICACIONES

Sensibilidad alérgica al anestésico local.

Infección local.
 EQUIPO

Jeringa de 5 y 10 cc.
Agujas de diferentes
tamaños.
Guantes estériles.
Anestésico.
Equipo de limpieza.
 CONTRAINDICACIONES
Sensibilidad alérgica al anestésico local.
Infección local.
 ANESTESIA GENERAL
 Obtenida mediante la administración
de diferentes fármacos por vía IV y/o
inhalatoria.
 Pretende una supresión temporal de la
sensibilidad (analgesia) acompañada de
abolición reversible de la conciencia
(hipnosis o sueño anestésico) y la
relajación neuromuscular necesaria
para facilitar la actividad quirúrgica y
permitir la ventilación mecánica
artificial.
 FASE DE INDUCCIÓN
Se efectúa con fármacos que
proporcionan un efecto
instantáneo y logran una
adecuada profundidad anestésica,
administrados por vía endovenosa
o por vía inhalatoria.
 INDUCCIÓN

Fármacos (barbitúricos,
benzodiacepinas,
hipnóticos, relajantes
musculares, oxido nitroso).
Consciente inconsciente.
Intubación (endotraqueal,
orofaríngea, mascarilla
laríngea).
 INDUCCIÓN
ANSIOLÍTICOS:
Midazolan
Diazepam
ANALGÉSICOS
Morfinicios.
Fentanilos
HIPNÓTICOS
Propofol
Pentotal
RELAJANTES MUSCULARES
Atracurio
B.Vecuronio
B. Rocuronio
Pancuronio
Succinilcolina
 ANALGÉSICOS OPIOIDES

NOMBRE NOMBRE CONTRA

VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

HIPOTENSION
FENTANIL: INICIAR CON DOSIS
AMP DE 0.5 ACTUA EN SNC TAQUICARDIA PEQUEÑAS E IR
mg/10ml INHIBIENDO LAS AUMENTANDO
CITRATO DE ANALGESIA PRE Y
(500 mcg/10 ml) IV NEURONAS FALLA RENAL DEPRESION RESP. LENTA Y DILUIDA.
FENTANILO POST QX
1cc: 50 mcg TRANSMISORAS
DEL DOLOR NAUSEAS MONITOREO
NO SE DILUYE DE SIGNOS VITALES
VOMITO
 SEDANTES HIPNÓTICOS:
BENZODIAZEPINAS
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

SOMNOLENCIA
INDUCCION DE
ANESTESIA
LETARGIA
INHIBIDORES DEL MIASTEMIA GRAVIS
IV LENTA Y
DORMICUM AMP IV SNC PRODUCIENDO ANTI
MIDAZOLAN SEQUEDAD EN LA DILUIDA
15mg/3cc SEDACION CONVULSIVANTE EMBARAZO
BOCA
CRISIS DE ANSIEDAD
NAUSEAS
 ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS

NOMBRE NOMBRE CONTRA

VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

ADMINISTRAR
HIPOTENSION BRONCO IV LENTA Y
H.T.A DILATACION DILUIDA
LEGRADOS APNEA
INTERRUMPE
PSIQUIATRICOS TRANSITORIA VIGILAR
KETALAR AMP SELECTIVAMENTE LAS
KETAMINA IV INTUBACION TAQUICARDIA PERME-
10mg/ml VIAS CEREBRALES
CORONARIOS NAUSEAS ABILIDAD DE
ASOCIADAS AL DOLOR
ASMATICOS DELIRIO LA VENA, PUES
ANCIANOS SUEÑOS VIVIDOS SI SE EXTRAVA
QX SUPERFICIALES ALUCINACIONES CAUSA
NECROSIS
 ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS

NOMBRE NOMBRE CONTRA

VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

PENTOTHAL
AMP DE 0.5 g y
MONITOREAR
1g, PARA DILUIR
LOS SIGNOS
ASI:
TIOPENTAL NIÑOS VITALES
INDUCCION DE ANESTESIA TAQUICARDIA
SODICO. PRODUCE
0.5 g en 20 cc
DEPRESION ASMATICOS DILUIR LA AMP.
1g en 40 cc IV UNICO HIPOTENSION
(Barbitúrico de PROGRESIVA DEL
ANESTESICO UTILIZADO EN
acción SNC PCTES TENER EN
CONVULSIONES DEPRESION RESP.
ultracorta) AMBULATORIOS CUENTA LOS CC
1000mg:
EN QUE SE
40cc
DILUYO
400mg: x
X: 16 cc
 ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS

NOMBRE NOMBRE CONTRA

VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

- EMBARAZO
HIPOTENSION

BRONCO
ESPASMO
PROPOFOL AGENTE INDUCTOR Y
MONITOREAR LA
PROPOFOL AMP. DE 20cc- IV DEPRIME EL SNC MANTENEDOR DE HIPOVOLEMIA
NAUSEAS FR.
10mg/ml ANESTESIA
EPILEPSIA
VOMITO

ANAFILAXIA
 FASE DE
MANTENIMIENTO
Una vez inducida la anestesia, esta se debe
sostener por lo que se hace necesario administrar
fármacos adicionales.
Por lo general se lleva a cabo mediante la
administración inhalatoria de un anestésico
mezclado con el oxígeno, en combinación con un
analgésico potente.
 FASE DE
MANTENIMIENTO
El nivel de anestesia cerebral alcanzara 5
objetivos.
Oxigenación.
Inconsciencia.
Analgesia.
Relajación muscular.
Control de reflejos autónomos.
 MEDICAMENTOS
INHALADOS
NOMBRE CONTRA
NOMBRE GENERICO VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
COMERCIAL INDICACIONES

HIPOTENSION
VIGILAR LA T.A,
TAQUICARDIA
PRODUCE PULSO, Tº.
QX
DEPRESION DEL ADMINISTRAR
AMBULATORIA PCTES CON DEPRESION RESP.
SNC, YA JUNTO CON
SEVORANE SOSPECHA DE
SEVOFLUORANO INH QUE ACTUAN EN OXIGENO
250 ml SE HIPERTERMIA LARINGO
LA VERIFICAR
PUEDEADMINISTRA MALIGNA ESPAMO
TRANSMISION NIVELES
R EN NIÑOS
SINAPTICA EN LA MAQUINA
VOMITO
DE ANESTESIA
AGITACION
HIPOTENSION
VIGILAR LA T.A,
Se administran por circuitos cerrados, PRODUCE PCTES CON PULSO, Tº.
máquina de anestesia TAQUICARDIA
DEPRESION DEL SOSPECHA DE ADMINISTRAR
PCTES CON ARRITMIAS
SNC, YA HIPERTERMIA JUNTO CON
FORANE O DISFUNCION
ISOFLUORANO. INH QUE ACTUAN EN MALIGNA OXIGENO
ISORANE HEPATICA BRONCO
LA VERIFICAR
Y RENAL DILATACION
TRANSMISION HIPER NIVELES
SINAPTICA SENSIBILIDAD EN LA MAQUINA
LARINGO
DE ANESTESIA
ESPASMO

HIPOTENSION VIGILAR LA T.A,

PRODUCE PULSO, Tº.
DEPRESION DEL MANTENIMIENTO PCTES CON DEPRESION RESP. ADMINISTRAR
ETHRANE O
SNC, YA EN PCTES CONVULSIONES JUNTO CON
ENFLUORANO
ENFLURANO INH QUE ACTUAN EN ASMATICOS CONVULSIONES OXIGENO
LA ENFERMEDAD VERIFICAR
250ml
TRANSMISION ANCIANOS OBESOS RENAL O HEPATICA NAUSEAS NIVELES
SINAPTICA EN LA MAQUINA
VOMITO DE ANESTESIA
 FASE DE
MANTENIMIENTO
Hipnóticos
Analgésicos
Fentanilo
Relajantes musculares:
B.Vecuronio
B.Rocuronio
B. Pancuronio
Succinilcolina
 RELAJANTES NO
DESPOLARIZANTES
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

INTERFIEREN EN
VIGILAR LOS SX
LA INTUBACION
MIASTEMIA TAQUICARDIA VITALES
BROMURO DE TRANSMISION PARA FACILITAR
GRAVIS
PANCURONIO PAVULON AMP 2cc DE LOS LA CX
INSUF. UTILIZAR
Acción /4mg= IV IMPULSOS
FALLA RENAL RESPIRATORIA NEOSTIGMINE
prolongada (45- 1cc: 2mg NERVIOSOS EN PCTES DE UCI
PARA REVERTIR
50 minutos). MOTORES EN LA CON VENTILACION
TAQUICARDIA APNEA EL EFECTO
PLACA NEURO MECANICA
MUSCULAR
 RELAJANTES NO
DESPOLARIZANTES
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

VIGILAR LOS SX
INTERFIEREN EN VITALES
INTUBACION PARA HIPOTENSION
LA TRANSMISION
FACILITAR LA CX
NORCURON AMP DE DE LOS IMPULSOS ASMA UTILIZAR
BROMURO DE INSUF.
4 mg IV NERVIOSOS NEOSTIGMINE
VECURONIO EN PCTES DE UCI RESPIRATORIA
DILUIRLA EN 4cc MOTORES EN LA HIPOTENSION PARA REVERTIR
CON VENTILACION
PLACA NEURO EL EFECTO
MECANICA APNEA
MUSCULAR
 RELAJANTES NO
DESPOLARIZANTES
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

INTUBA VIGILAR LOS SX

INTERFIEREN EN
CION PARA HIPOTENSION VITALES
LA TRANSMISION
BROMURO DE ESMERON AMP. DE FACILITAR LA CX
DE LOS IMPULSOS ASMA
ROCURONIO 50 mg/5cc INSUF. UTILIZAR
IV NERVIOSOS
Acción ultracorta EN PCTES DE UCI RESPIRATORIA NEOSTIGMINE
MOTORES EN LA HIPOTENSION
(45 segundos). NO SE DILUYE CON VENTILACION PARA REVERTIR
PLACA NEURO
MECANI APNEA EL EFECTO
MUSCULAR
CA
 RELAJANTES NO
DESPOLARIZANTES
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

CISATRACURIO VIGILAR LOS SX

INTERFIEREN EN INTUBACION PARA
BESILATO TAQUICARDIA VITALES
LA TRANSMISION FACILITAR LA CX
NIMBIUM AMP. DE DE LOS IMPULSOS ASMA
INSUF. UTILIZAR
10mg/5ml: IV NERVIOSOS EN PCTES DE UCI
Accion intermedia RESPIRATORIA NEOSTIGMINE
2mg/ml MOTORES EN LA CON VENTILACION HIPOTENSION
( 40-60 minutos). PARA REVERTIR
PLACA NEURO MECANI
APNEA EL EFECTO
MUSCULAR CA
 RELAJANTES NO
DESPOLARIZANTES
NOMBRE NOMBRE CONTRA
VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

INTERFIEREN EN
BESILATO DE
TRACRIUM LA TRANSMISION
ATRACURIO
AMP. DE DE LOS IMPULSOS
Acción intermedia
25mg/2,5ml: IV NERVIOSOS
(20-35 minutos)
AMP. DE MOTORES EN LA
50 mg/5 ml PLACA NEURO
MUSCULAR
 RELAJANTES DESPOLARIZANTES

NOMBRE NOMBRE CONTRA

VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
GENERICO COMERCIAL INDICACIONES

USO ES
CUIDADO EN
INTERFIEREN EN RESTRINGIDO
PACIEN PACTES HIPERTERMIA
QUELICIN fco 20cc LA TRANSMISION
TE DE DIFICIL POLITRAUMA MALIGNA
SUCCINIL COLINA 1000mg: 10cc DE LOS IMPULSOS NO NECESITA
INTUBACION TIZADOS
(Acción corta 3-5 100mg=1cc se lleva IV NERVIOSOS REVERTIRSE
PARO EN DIASTOLE
minutos) a 5cc: MOTORES EN LA
PCTE PARA CX HISTORIA DE
C/c 20mg PLACA NEURO DEBE MANTEN
URGENTES HIPERTERMIA BRADICARDIA
MUSCULAR TENERSE
MALIGNA
REFRIGERADO
 FASE DE REVERSIÓN O DE
SALIDA
Esta se inicia cuando la intervención ha terminado, consiste en despertar al
paciente.

Se suspende la administración de productos

anestésicos y se administran los fármacos oportunos
para neutralizar los relajantes musculares, factor
necesario para la recuperación de la respiración
espontánea.
 Al finalizar la acción de los anestésicos, la persona
recupera de modo progresivo la conciencia.
Se realiza aspiración de secreciones y la extubación.
FASE DE REVERSIÓN O DE
SALIDA

Suspender los medicamentos administrados

Administración de antagonistas:
◦ Benzodiacepinas: flumazenil
◦ Relajantes musculares: neostigmina
◦ Antagonista morfina: naloxona.
 REVERTIDOR DE
RELAJANTES NO DESPOLARIZANTES
NOMBRE CONTRA
NOMBRE GENERICO VIA M.A INDICACIONES R.A PAE
COMERCIAL INDICACIONES

SALIVACION

+ DE LAS
ASMA
IMPIDE LA SECRECIONES
DEGRADACION DE EXTUBACION BRONQUIALES
ULCERA APLICAR SIMULTA
PROSTIGMINE ACETIL
NEOSTIGMINE IV NEAMENTE
Amp 1cc=.0.5mg COLINA EN LA REVERSION DE LOS ESPASMOS
INFARTO RECIENTE CON ATROPINA
UNION NEURO RELAJANTES MUSCULAR
MUSCULAR
BRADICARDIA
HIPOTENSIÓN

BRADICARDIA

XEROSTOMIA
ATONIA INTESTINAL
USO JUNTO CON
A DOSIS
ATROPINA NEOSTIGMINA PARA TAQUICARDIA VIGILAR LA FC
TERAPEUTICAS GLAUCOMA DE
ATROPINA AMP. 1mg/ml REVERSION DE LOS
IV PRODUCEN ANGULO ESTRECHO
Antimuscarinico SE LLEVA A EFECTOS INTOXICACION VIGILAR LAS DOSIS
DEPRESION DE LOS
10cc= C/c 0.1 mg RELAJANTES DE LOS AGUDA: DEL MDCTO
CENTROS MOTORES PRECAUCION EN
ANESTESICOS DOSIS
ULCERA GASTRICA
ELEVADAS
 ACTIVIDADES EL DÍA
ANTERIOR A LA CIRUGÍA
Conocer la programación de cirugía de la sala
asignada verificando tipo de anestesia que se
administrara a los pacientes que serán
intervenidos allí.
Debe realizar revisión bibliográfica sobre la
intervención quirúrgica y tipo de anestesia de
las cirugías a realizarse en su sala.
 MEDICAMENTOS EN
ANESTESIA GENERAL
ENDOVENOSA INHALADA
Tiopental sódico Remifentanil

Propofol (ULTIVA Amp 2 mg se mezcla en

500 cc SSN al 0,9%)

Succinil colina
Besilato de Atracurio
Cisatracurio Besilato
Citrato de Fentanilo
Bromuro de Pancuronio
Sulfato de Efedrina
Sulfato de Atropina
Rocuronio
Bromuro de Vencuronio
 LA EFERMERA COMO
CIRCULANTE DE ANESTESIA.
Brinda atención durante la inducción
mantenimiento y recuperación del acto
anestésico.
 ACTIVIDADES ANTES DE
LA CIRUGÍA
Coordinar actividades con la auxiliar de
enfermería circulante de sala.
Confirmar con la cartelera de programación de
salas, las cirugías a realizarse y la sala asignada.
Observar que la sala este debidamente equipada
con maquina de anestesia, atriles, arco de
anestesia, visoscopio, succionador, mesa para
anestesia, medicamentos y otros elementos para
realizar el acto anestésico.
 REVISAR
Mascara, mangueras,
empates, líquidos en los
vaporizadores.

Maquina de
anestesia

Succionador
 ACTIVIDADES ANTES DE
LA CIRUGÍA
Limpie el polvo de la maquina de anestesia y
proteja con un campo o compresa limpia.
Solicite la canasta o caja de medicamentos a
la persona encargada de entregarla en la
institución donde usted se encuentre.
 ACTIVIDADES ANTES DE
jeringas
LA CIRUGÍA
medicamentos
xilocaina jalea o spray
tubos endotraqueales
jeringa para inflar el neumo del tubo endotraqueal,
mangueras,
cánulas de mayo o gueder.
mascaras de anestesia.
Laringoscopio
esparadrapo
• ACTIVIDADES ANTES
DE LA CIRUGÍA
• sonda nelatón No. 14
• equipo de venoclisis
• catéter periférico.
• Verifique fecha de preparación de
medicamentos y rotule jeringas.

Jeringas
Mascara de
anestesia
 ACTIVIDADES ANTES DE LA CIRUGÍA.
RECIBIMIENTO DEL PACIENTE
Salúdelo, verifique su identificación en la
historia clínica.
Revise que la historia clínica contenga los
exámenes de laboratorio y los rayos x.
Verifique que se haya administrado la
premedicación.
Verifique que tenga reserva de sangre en
caso de que se solicite.
Revise que el paciente no tenga prótesis,
joyas o maquillaje.
 ACTIVIDADES ANTES DE LA CIRUGÍA.
RECIBIMIENTO DEL PACIENTE
Verifique el procedimiento que se realizara,
cirujano y marcación del sitio operatorio.

Ayude a trasladar el paciente de la camilla a la

mesa de cirugía.

Revise el turbante o gorro del paciente.

Coloque electrodos y conexión de estos al

visoscopio.
 ACTIVIDADES ANTES DE LA CIRUGÍA.
RECIBIMIENTO DEL PACIENTE

Coloque el brazalete del tensiómetro, y

monitorice al paciente con electrodos y
oximetro de pulso, inicie los registros de
signos vitales del paciente en la hoja
correspondiente.
Verifique la permeabilidad del acceso venoso.
 INTERVENCIONES PARA INICIAR LA ANESTESIA

Prepare y administre los medicamentos

endovenosos con conocimiento previo de la
farmacología.
Durante el periodo de preoxigenación pase al
anestesiólogo la cánula de gueder.
Ubíquese al lado derecho del anestesiólogo.
Entregue el laringoscopio y tubo orotraqueal
lubricándolo si se requiere.
 INTERVENCIONES DURANTE LA
ANESTESIA

Colabore en fijar el tubo endotraqueal.

Realice los registros correspondiente
teniendo en cuenta:
Hora de inicio de anestesia, medicamentos
administrados con dosis y vía de
administración, procedimiento de entubación,
líquidos endovenosos colocados.
procedimiento de entubación, líquidos
endovenosos colocados, etc.
 ACTIVIDADES DURANTE LA CIRUGÍA

Lleve el control estricto de líquidos administrados

y eliminados y registre en la hoja de control de
líquidos y medicamentos.
Administre los medicamentos bajo la supervisión
del anestesiólogo y registre en la hoja de
medicamentos.
Registre signos vitales cada 15 minutos.
 ACTIVIDADES DURANTE LA CIRUGÍA
Vigile el estado general al paciente e identifique
cualquier alteración o complicación y avise al
anestesiólogo.
Colabore en el tratamiento de las anormalidades
que se presentan.
 ACTIVIDADES AL FINALIZAR
LA ANESTESIA
Aliste la camilla.
Prepare el equipo para aspiración de
secreciones y asista al anestesiólogo.
Retire la monitoria no invasiva del paciente
cuando el anestesiólogo lo indique.
Antes de pasar el paciente a la camilla
verifique que tenga la bata quirúrgica limpia
y cúbralo con una frazada.
 ACTIVIDADES AL FINALIZAR
LA ANESTESIA
Colabore en el traslado del paciente de la
mesa de cirugía a la camilla y acompáñelo
junto con el anestesiólogo a la sala de
recuperación e informe:
Nombre del paciente
Tipo de anestesia.
Procedimiento quirúrgico realizado.
Nombre del cirujano .
Signos vitales.
Líquidos administrados y eliminados,

 ACTIVIDADES AL FINALIZAR
LA ANESTESIA
Complicaciones durante el procedimiento
quirúrgico.
Analgesia.
Muestras de patología.
Precauciones a tener en cuenta (mechas,
tubos, drenes, herida quirúrgica).
 ACTIVIDADES AL FINALIZAR
LA ANESTESIA
Cierre las notas de enfermería teniendo en
cuenta la hora de terminación del procedimiento
quirúrgico, complicación, tubos, drenes, y hora
de traslado a recuperación.

Vuelva a la sala y aliste la anestesia para el

próximo procedimiento quirúrgico.

Todas las actividades realizadas durante el

procedimiento quirúrgico y complicaciones que
se presenten deben quedar registradas en las
notas de enfermería.