Este documento proporciona información sobre varios antibióticos comúnmente utilizados, incluidos sus nombres genéricos y comerciales, presentaciones, indicaciones, dosis, farmacocinética, farmacodinamia, interacciones, contraindicaciones y precauciones. Los antibióticos descritos incluyen penicilina, cefalosporinas, vancomicina, bacitracina, oxacilina y otros.
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Este documento proporciona información sobre varios antibióticos comúnmente utilizados, incluidos sus nombres genéricos y comerciales, presentaciones, indicaciones, dosis, farmacocinética, farmacodinamia, interacciones, contraindicaciones y precauciones. Los antibióticos descritos incluyen penicilina, cefalosporinas, vancomicina, bacitracina, oxacilina y otros.
Este documento proporciona información sobre varios antibióticos comúnmente utilizados, incluidos sus nombres genéricos y comerciales, presentaciones, indicaciones, dosis, farmacocinética, farmacodinamia, interacciones, contraindicaciones y precauciones. Los antibióticos descritos incluyen penicilina, cefalosporinas, vancomicina, bacitracina, oxacilina y otros.
Este documento proporciona información sobre varios antibióticos comúnmente utilizados, incluidos sus nombres genéricos y comerciales, presentaciones, indicaciones, dosis, farmacocinética, farmacodinamia, interacciones, contraindicaciones y precauciones. Los antibióticos descritos incluyen penicilina, cefalosporinas, vancomicina, bacitracina, oxacilina y otros.
PRESENTACIONES: Tabletas de 250 y 500 mg, polvo para reconstrucción de 125 y 250 mg/5 ml. INDICACIONES: Infecciones por gérmenes grampositivos susceptibles, por lo regular en las infecciones leves o moderadas por estreptococos. DOSIS: 250 a 500 mg cada 6 horas en los adultos y de 25 a 50 mg/kg/día en tomas fraccionadas para los niños. FARMACOCINÉTICA: Ampliamente distribuida por todos los tejidos, atraviesa la barrera placentaria y hematoencefálica si está inflamada y la placentaria. Se metaboliza el 25%, eliminando sé por vía renal en un 75%. La semivida de eliminación es de 45 minutos (20 horas en pacientes con insuficiencia renal grave).
FARMACODINAMIA: Las penicilinas inhiben el crecimiento bacteriano al
interferir con un paso específico en la síntesis de la pared. INTERACCIONES: La administración conjunta de bencilpenicilina sódica cristalina con aminoglucósidos puede llevar a la inactivación de estos últimos; la acetilcisteína disminuye la eficacia de la penicilina. CONTRAINDICACIONES: Las penicilinas están contraindicadas en pacientes alérgicos o con antecedentes, o eventos previos de reacciones alérgicas como anafilaxia, enfermedad del suero, etc. PRECAUCIONES: Personas que tengan antecedentes de alergias, en especial, a las cefalosporinas o a otros antibióticos, del tipo penicilínicos.
NOMBRE GENÉRICO: Cefalosporinas
NOMBRES COMERCIALES: DAreuzolin, Kurgan, Tasep, Tecfazolina. PRESENTACIONES: Cápsulas de 500 mg. Suspensión de 125 y 250 mg/5ml. Frasco ampolla de 0.25, 0.5 y 1gr. Tabletas 500 mg. INDICACIONES: A menudo son usadas para profilaxis en cirugía ortopédica, abdominal y pelviana, y se emplean muchas veces en infecciones causadas por bacilos gramnegativos y cocos grampositivo. DOSIS: 600 mg administrados infusión de 1 hora de duración cada 12 horas en pacientes > 18 años de edad. FARMACOCINÉTICA: Son administradas por vía oral y parenteral, se distribuyen en casi todos los tejidos del organismo y van unidas a las proteínas plasmáticas en forma reversible. Son metabolizadas en hígado y eliminadas en la bilis y orina. FARMACODINAMIA: Interfieren con la síntesis del componente péptidoglucano de la pared celular bacteriana, a través de la unión a la proteína fijadora de penicilina (PBP) e inactivación de los inhibidores de la autolisina endógena. INTERACCIONES: Los anticonceptivos orales disminuyen su efecto, efecto tóxico con diuréticos, Probenecid o Fenilbutazona, sulfamidas, oxifenbutazona, fenilbutazona, sulfonilureas, dicumarínicos y pentotal sódico. CONTRAINDICACIONES: Pacientes alérgicos a la penicilina y en quienes se saben hipersensibles a ésta. PRECAUCIONES: Diabetes, embarazo, lactancia, problemas estomacales e intestinales, problemas renales, hepáticos y hemorragias.
NOMBRE GENÉRICO: Vancomicina
NOMBRES COMERCIALES: Vancocin, Vanbiotic, Vancomax. PRESENTACIONES: El medicamento está disponible en polvo para reconstituir para solución de 250 mg/5 ml y 500 mg/6 ml. INDICACIONES: Antibiótico de elección en infecciones graves producidas por S. aureus y S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Clostridium difficile y otros. Tratamiento de endocarditis. DOSIS: 230 mg/kg/día repartido en dos dosis, una dosis típica es de 1 g cada 12 horas en adultos con función renal normal, la dosis en niños es de 40 mg/kg/día dividido en 3 o 4 dosis. FARMACOCINÉTICA: Es administrada por vía intraperitoneal e IV. Se distribuye bien en el líquido pleural, ascítico y sinovial. Su vida media es de 5 a 11 horas. Es eliminada a través de la orina.
FARMACODINAMIA: La vancomicina inhibe la síntesis de la pared celular.
INTERACCIONES: Potencia el efecto nefrotóxico y neurotóxico de otros medicamentos que pueden producir así mismo, efectos neurotóxicos y/o nefrotóxicos (tales como anfotericina B, aminoglucósidos, bacitracina, polimixina B, colistina, viomicina o cisplatino). CONTRAINDICACIONES: Está contraindicada en caso de hipersensibilidad. PRECAUCIONES: Puede conservarse a la temperatura ambiente (15°C a 30°C). Una vez reconstituida la solución guardarla en el refrigerador, en estas condiciones el preparado conserva sus propiedades durante 96 horas. NOMBRE GENÉRICO: Bacitracina NOMBRES COMERCIALES: Bacisporin, Banedif, Phonal, Alantomicina, Lizipaina, Tulgrasum. PRESENTACIONES: Envase pomo con 15 g de ungüento INDICACIONES: Infección cutánea por gérmenes sensibles. Prevención de infección de heridas en la piel. DOSIS: Aplicación tópico-dérmica cada 8 horas con o sin vendaje. FARMACOCINÉTICA: Se administra casi siempre tópicamente, aunque también se puede administrar por vía intramuscular. La absorción oral es casi nula, al igual que a través de la piel. Sin embargo, en la piel dañada (quemaduras, eczema, etc), la bacitracina se absorbe con cierta facilidad.
FARMACODINAMIA: Actúa inhibiendo la incorporación de aminoácidos y
nucleótidos en la pared celular, pero también es capaz de dañar las membranas ya formados produciendo la lisis y la muerte de la bacteria. INTERACCIONES: Puede producir nefrotoxicidad aditiva, por lo tanto, debe evitar usarla cuando tiene recetado antibióticos como: aminoglucósidos, colistina, ciclosporina. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a componentes de la fórmula. PRECAUCIONES: Infecciones oculares profundas o cuando pueda existir una infección sistémica; riesgo de desarrollar infecciones por microorganismos no sensibles (sobre todo hongos) en tratamiento prolongado.
NOMBRE GENÉRICO: Oxacilina
NOMBRES COMERCIALES: Oxipen, Oxacare. PRESENTACIONES: Polvo para solución inyectable 1g INDICACIONES: Infecciones causadas por estafilococos susceptibles, respiratorias, renales, urogenitales, neuromeníngea, en las articulaciones, endocarditis e infecciones de la piel o causadas por estreptococos sensibles. DOSIS: 8-12 g/día, dividido en 4-6 administraciones diarias. FARMACOCINÉTICA: A los 30 minutos de inyección IM de 500mg se consigue un pico plasmático de 15mg/ml; una dosis doble también duplica las concentraciones plasmáticas. Cerca del 93% de la oxacilina plasmática está unida a las proteínas. Su vida media en el suero oscila alrededor de 1/2 a 1 hora en los sujetos sanos. Es rápidamente excretada por la orina FARMACODINAMIA: Se basa en la inhibición de la síntesis de peptidoglicano de la pared bacteriana INTERACCIONES: Alopurinol: incrementa la probabilidad de reacciones alérgicas cutáneas. Anticoagulantes: prolongación del tiempo de protrombina. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a componentes de la fórmula u otros antibióticos de la familia beta-lactámicos (penicilinas y cefalosporinas). PRECAUCIONES: Producto de uso inmediato (no guarde la solución reconstituida).
NOMBRE GENÉRICO: Polimixina
NOMBRE COMERCIAL: Polixin Ofteno. PRESENTACIONES: Cápsulas, solución 15 ml y 5 ml, ungüento (al 0.1% o al 0.25%). INDICACIONES: Infecciones de la superficie del globo ocular y sus anexos, como conjuntivitis, queratitis, queratoconjuntivitis, úlceras corneales. Infecciones del tracto urinario. DOSIS: 1 a 2 gotas en el fondo de saco conjuntival inferior del (de los) ojo(s) afectado(s) cada hora inicialmente, reduciendo la frecuencia de la aplicación hasta llegar a 3-4 horas. FARMACOCINÉTICA: Se absorbe rápidamente ocasionando unos niveles plasmáticos máximos a las 2 horas. Se excreta por vía renal. La semi-vida plasmática es de 4 a 6 horas.
FARMACODINAMIA: Se fija a los fosfolípidos de las membranas de las
células bacterianas gram-negativas. Esta unión destruye las membranas bacterianas mediante un efecto detergente, aumentando la permeabilidad de la membrana lo que se traduce en la muerte celular. INTERACCIONES: Evitar con: sustancias neurotóxicas o nefrotóxicas (sobre todo bacitracina), relajantes musculares curarínicos y otras sustancias neurotóxicas. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a componentes de la fórmula y embarazo. PRECAUCIONES: Ajustar dosis en función renal disminuida, tener cuidado en pacientes con enfermedades pulmonares, miastenia grave y otros desórdenes neuromusculares. NOMBRE GENÉRICO: Trimetoprin-sufametozaxol NOMBRE COMERCIAL: Bactrim, Soltrim PRESENTACIONES: Tabletas, 160/800 mg/mg, tabletas, 80/400 mg/mg, solución. INDICACIONES: Infecciones del tracto respiratorio: bronquitis crónica, otitis media en niños, neumonía por Pneumocystis carinii. DOSIS: Vía oral es de 480 mg (80 mg de trimetoprim y 400 mg de sulfametoxazol), cada 12 horas durante 10 días o por vía intravenosa 960 mg cada 12 horas por 10 días. FARMACOCINÉTICA: Es administrado por vía oral y parenteral. Su absorción es a través de la mucosa gastrointestinal, y las concentraciones plasmáticas son alcanzadas después de 2 a 3 horas. Es metabolizado en hígado y eliminado en orina.
FARMACODINAMIA: Interfiere con la síntesis bacteriana de ácido
tetrahidrofólico, elemento fundamental en la producción de timidina, purinas y, más tarde, a ácidos nucleicos. INTERACCIONES: Anticoagulantes, la eficacia de antidepresivos tricíclicos puede disminuir, pueden presentarse niveles aumentados de sulfameto-xazol en pacientes que reciben también indometacina. CONTRAINDICACIONES: Pacientes con glomerulonefritis, hepatitis y durante la lactancia. PRECAUCIONES: Pacientes con una historia de alergias graves y asma bronquial, adultos mayores, función hepática y/o renal disminuida, o el uso concomitante de otros fármacos, si se administra durante periodos prolongados, se requiere de conteos sanguíneos prolongados.
NOMBRE GENÉRICO: Rifamicina.
NOMBRE COMERCIAL: Rifocyna. PRESENTACIONES: Frasco atomizador con 20 ml, tabletas, ampolleta con 250 mg. INDICACIONES: Tratamiento y profilaxis de infecciones causadas por microorganismos susceptibles: Piodermatitis y dermatitis. Llagas, úlceras cutáneas, abscesos, heridas infectadas, heridas abiertas y tractos, fístulas. DOSIS: Aplicación tópica, después de la curación de la herida, debe renovarse una vez al día o cada tercer día. FARMACOCINÉTICA: Parenteral los efectos se mantienen de 8 a 12 h. Cerca de 80 % de la dosis administrada se une a las proteínas plasmáticas. Su excreción es principalmente en la bilis donde se acumula en altas concentraciones. FARMACODINAMIA: Inhibe la actividad de la RNA polimerasa dependiente de DNA. Específicamente interactúa con la RNA polimerasa bacteriana y no inhibe a la enzima de mamíferos. INTERACCIONES: Disminuye el nivel plasmático de: dapsona, metadona y otros narcóticos, anticoagulantes, corticosteroides. Disminuye la acción de: ketoconazol, barbitúricos, diazepam. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, Ictericia. Primer trimestre del embarazo. Insuficiencia hepática severa u obstrucción total de los conductos biliares. PRECAUCIONES: Puede causar reacciones alérgicas y ataques de asma severos en individuos sensibles, particularmente asmáticos.
NOMBRE GENÉRICO: Actinomicina D
NOMBRE COMERCIAL: Cosmegen, Aspiraginase. PRESENTACIONES: f INDICACIONES: Tratamiento para Tumor Wilms. Rabdomiosarcoma. Tumores del útero y testículo. Sarcoma de Ewing. Sarcoma osteogénico. Sarcoma de Kaposi DOSIS: En adultos: 2 mg/semana IV o 500 mcg/día hasta 5 días, repetido a las 3 o 4 Semanas. En niños: 450 mcg/ml/día, hasta un máximo de 500 mcg/día, durante 5 días. FARMACOCINÉTICA: Se absorbe poco en el tracto gastrointestinal, Su unión a proteínas es solo de 5 %. La eliminación es biliar de 50 a 90 %. La vida media de eliminación es 35-36 h.
FARMACODINAMIA: Inhibe la proliferación de las células mediante la
formación de un complejo estable con el ADN e interfiriendo en la síntesis de ARN dependiente del ADN, ejerciendo un efecto antineoplásico. INTERACCIONES: Alteraciones de las funciones renal, hepática y de la médula ósea, y puede interferir en los ensayos biológicos para la determinación de las concentraciones de medicamentos antibacterianos. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a cualquier componente del producto; pacientes con varicela o herpes zóster o poco antes o después de estas infecciones. PRECAUCIONES: Es sumamente tóxico, por lo que hay que tener mucho cuidado con su manejo. Si entra en contacto con tejidos blandos como ojos o piel lavar inmediatamente con abundante agua durante al menos 15 min. NOMBRE GENÉRICO: Ácido Nalidíxico NOMBRE COMERCIAL: Pirifur PRESENTACIONES: Comp. 500 mg. Susp. 125 mg/5 ml. INDICACIONES: Tratamiento de infecciones urinarias no complicadas producidas por bacterias gram-negativas susceptibles. DOSIS: En adultos: 1g/6 h durante 1-2 semanas, dosis máxima son 4 g/día. En niños: 1,5-2 g/día o bien 55 mg/kg/día, dividido en 4 dosis iguales. FARMACOCINÉTICA: Se absorbe rápidamente y casi por completo en el tracto gastrointestinal; la biodisponibilidad es aproximadamente 96 %. Alcanza la máxima concentración plasmática de 20 a 50 µg/mL después de 2 h.
FARMACODINAMIA: Actúa en el interior de las bacterias e inhibe la
acción de la girasa del DNA, enzima esencial para el enrollamiento y superenrollamiento del DNA bacteriano, acción que impide su duplicación y favorece su rompimiento. INTERACCIONES: Los antiácidos; el sucralfato; las multivitaminas y los productos que contienen iones divalentes o trivalentes, reducen la absorción oral de las quinolonas, reduciendo su eficacia. CONTRAINDICACIONES: Pacientes con arteriosclerosis cerebral o con enfermedad epiléptica pueden desarrollar convulsiones, no debe administrarse en < 1 año. PRECAUCIONES: Insuficiencia hepática. Realizar pruebas de función hepática en tratamientos prolongados
NOMBRE GENÉRICO: Ciprofloxacina
NOMBRE COMERCIAL: Araxacina, Baycip, Ceprimax, Cetraxal, Ciproactin. PRESENTACIONES: Tabletas 250 mg, 500 mg, 750 mg, caja x 10. INDICACIONES: Infecciones óseas y articulares, Infecciones de las vías urinarias, Infecciones genitales y de transmisión sexual. DOSIS: 500 mg cada 12 horas, mínimo 4 a 6 semanas. FARMACOCINÉTICA: Su disponibilidad es del 70%. Presenta un elevado volumen de distribución, aprox. 3.5 L/kg. Es distribuido ampliamente en los tejidos y líquidos corporales; atraviesa la barrera placentaria. Se une a las proteínas plasmáticas en un 30% y se elimina principalmente por vía renal por filtración glomerular y excreción tubular. FARMACODINAMIA: Pertenece al grupo fluoroquinolonas. Mecanismo de acción: Se necesita que estén separados los dos cordones de la doble hélice del DNA para que haya réplica o transcripción del ácido ribonucleico. INTERACCIONES: Su administración concomitante con la ciprofloxacina puede modificar el efecto terapéutico e incrementar la probabilidad de efectos adversos. CONTRAINDICACIONES: Pacientes alérgicos a cualquier sustancia de su fórmula, pacientes que estén usando relajante muscular tizanidina, gestantes y lactantes. PRECAUCIONES: Insuficiencia renal, Trastornos del sistema nervioso central (desórdenes convulsivos), Antecedentes de epilepsia.
NOMBRE GENÉRICO: Norfloxacina
NOMBRE COMERCIAL: Oranor, Mictazol PRESENTACIONES: Tabletas y Grageas de 400 mg como Norfloxacino, en cajas con 20 piezas. INDICACIONES: Tratamiento de infecciones del tracto urinario superior e inferior, incluyendo cistitis, pielitis, cistopielitis, causadas por bacterias sensibles DOSIS: 400 mg por vía oral cada 12 horas durante 28 días. FARMACOCINÉTICA: Se absorbe rápidamente después de una administración oral, alcanzando niveles máximos en plasma luego de 1-2 horas y se distribuye ampliamente en los tejidos corporales. Vida media oscila entre 3-4 horas.
FARMACODINAMIA: Impide que las bacterias fabriquen
adecuadamente su ADN, porque inhibe a la ADN-girasa o topoisomerasa II; por tanto, el ADN se abre a manera de resorte (pues se anula su superenrollamiento) y, al expandirse, revienta a la bacteria que muere (efecto bactericida). INTERACCIONES: Potencia el efecto anticoagulante de la warfarina. Aumenta la concentración plasmática de la cafeína. El sucralfato disminuye la absorción de la norfloxacina. Aumenta los niveles plasmáticos de teofilina. CONTRAINDICACIONES: Es importante evitar el consumo de Norfloxacino en pacientes con antecedentes de convulsiones. Alergias o hipersensibilidad. PRECAUCIONES: Antecedentes de convulsiones o predisposición a las mismas, miastenia grave, tratamiento concomitante con cisaprida, eritromicina, antipsicóticos o antidepresivos. NOMBRE GENÉRICO: Aminoglucósido NOMBRE COMERCIAL: Amikacina Gentamicina Kanamicina Neomicina PRESENTACIONES: Ampollas, Solución oftálmica INDICACIONES: Septicemia, meningitis, neumonía grave de hospital, endocarditis. DOSIS: 2mg/kg/día, lo que equivale aproximadamente a 160 mg en dosis única por vía IM o IV. FARMACOCINÉTICA: Se absorben mal por vía oral y deben usarse por vía parenteral para la infección sistémica. Se excretan sin cambios en la orina. Vida media en plasma de 2 a 3 horas. Todos los aminoglucósidos son nefrotóxicos y ototóxicos.
FARMACODINAMIA: Se unen con las proteínas en los ribosomas 30S de
las bacterias inhibiendo la síntesis proteínica de las bacterias. Actividad bactericida de amplio espectro. Sólo se muestran activos contra bacilos aerobios gramnegativos y estafilococo. INTERACCIONES: No se deben utilizar con bacteriostáticos, por el riesgo de ocasionar antagonismo. No deben administrase junto con anfotericina B, carbenicilina, fosfomicina y heparina CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a los aminoglucósidos, Insuficiencia renal fármacos de eliminación exclusivamente renal se requiere ajuste de dosis al estar presente. Problemas neuro musculares PRECAUCIONES: Enfermedades neuromusculares como miastenia gravis, Parkinson o botulismo infantil.
NOMBRE GENÉRICO: Cloranfenicol
NOMBRE COMERCIAL: Colircusi Cloranfenicol, Oftalmolosa cusi cloramfenicol. PRESENTACIONES: Cápsulas de 250 y 500 mg, ampolletas de 1 g y solución oftálmica. Otras presentaciones: ungüento oftálmico y suspensión. INDICACIONES: Fármaco de reserva en aquellos con infecciones graves, como meningitis bacteriana, Fiebre tifoidea, enfermedades por rickettsia e infecciones por bacteroides. Conjuntivitis bacteriana. DOSIS: 50 a 100 mg/kg/día dividida en cuatro tomas. FARMACOCINÉTICA: Se une a las proteínas plasmáticas en 50%. Su vida media es de 1 a 4 horas. Es metabolizado en hígado y eliminado a través de la bilis, orina y leche materna. FARMACODINAMIA: Es un fármaco bacteriostático. Inhibe la síntesis de las proteínas microbianas y actúa a nivel de la subunidad 50S de los ribosomas. INTERACCIONES: Los anestésicos tópicos pueden aumentar la absorción de las drogas tópicas y favorecer la aparición de los efectos secundarios y adversos. Si se administra un antibiótico bacteriostático junto con uno bactericida, puede desarrollarse antagonismo entre ambos. CONTRAINDICACIONES: Está contraindicado en los lactantes, en caso de insuficiencia hepática, depresión de médula ósea y durante la lactancia. PRECAUCIONES: No se han realizado estudios controlados en mujeres embarazadas con CLORANFENICOL Ungüento; así mismo, no se ha comprobado su potencial sobre estos efectos.
NOMBRE GENÉRICO: Eritromicina
NOMBRE COMERCIAL: Pantomocina. PRESENTACIONES: Tabletas de 500 y 600 mg, en suspensión de 125 y 250 mg y en forma de gotas. Otras presentaciones: gel, cápsulas y ungüento oftálmico. INDICACIONES: Px alérgicos a las penicilinas y a las cefalosporinas en caso de infecciones como amigdalitis, otitis, infecciones de vías respiratorias, infecciones en piel y tejidos blandos, tos ferina e infecciones urogenitales. Además, es muy eficaz en el tratamiento de la legionelosis. DOSIS: Una tableta de 500 mg cada 6 a 8 horas durante 7 a 10 días. FARMACOCINÉTICA: Absorción rápida en el tubo digestivo. Concentraciones 4 horas. Se distribuye en todos los tejidos del organismo, excepto en cerebro y LCR. Su vida media es de 1 a 2 horas. Es metabolizada en estómago e hígado y eliminada por orina, bilis y heces.
FARMACODINAMIA: Antibiótico macrólido que actúa a nivel de la
subunidad 50S del ribosoma. Su acción antibacteriana es similar a la de la penicilina G. INTERACCIONES: Fármacos cuyos niveles plasmáticos aumentan, con posible potenciación de su acción y/o toxicidad, por inhibición de su metabolismo hepático. CONTRAINDICACIONES: Está contraindicada en las personas alérgicas a la sustancia. PRECAUCIONES: Debe reajustarse la dosis en pacientes con insuficiencia hepática (sobre todo en ancianos) u obstrucción biliar y usar con precaución en porfiria NOMBRE GENÉRICO: Tetraciclina NOMBRE COMERCIAL: Acromicina,ambotetra- oral, Tetra-atlantis y Tetrex PRESENTACIONES: La tetraciclina se presenta en forma de tabletas o cápsulas de 250 mg. INDICACIONES: Fármaco de elección para el tratamiento de las infecciones por Rickettsias, como la fiebre manchada; infecciones por clamidias, como el linfogranuloma venéreo, la neumonía y el tracom. DOSIS: 250 a 500 mg cada 6 horas en los adultos. FARMACOCINÉTICA: Absorción es a nivel gástrico y del intestino delgado. Se une a las proteínas plasmáticas en 50 a 70% y su vida media es de 7 horas. Las concentraciones plasmáticas se alcanzan después de 3 a 4 horas. El contenido gástrico, en especial la leche y los antiácidos, disminuye su absorción.
FARMACODINAMIA: Es el prototipo del grupo. Además de ser
bacteriostática, actúa inhibiendo la síntesis de proteínas al fijarse en la subunidad 30S del ribosoma INTERACCIONES: Absorción retardada por: antiácidos con Al, Fe, Ca o Mg, alimentos y lácteos. No asociar con: fármacos hepatotóxicos o nefrotóxicos, antibióticos bactericidas. CONTRAINDICACIONES: Niños menores de ocho años de edad, durante la lactancia y en mujeres embarazadas. PRECAUCIONES: Pacientes con las funciones hepática alterada y en aquéllos con historial alérgico anterior fundamentalmente medicamentoso.
NOMBRE GENÉRICO: Sulbactam
NOMBRE COMERCIAL: Unasyn, Ampidelt. PRESENTACIONES: Polvo para Solución Inyectable 1.5 g. INDICACIONES: Infección por microorganismos productores de ß- lactamasas: respiratoria, sinusitis, otitis media, epiglotitis, neumonía bacteriana; urinaria, pielonefritis, absceso apendicular, colecistitis, peritonitis. DOSIS: 1.5 g en adultos es de 0.75 a 3 g cada 6 a 8 horas. FARMACOCINÉTICA: La unión a proteínas plasmáticas es alrededor del orden de 20 %. Se elimina bajo forma activa principalmente en la orina (70 a 80 %) y en la bilis (5 a 10 %) se une a proteínas aproximadamente 40 % y se excreta casi totalmente por la orina, esta se enlentece en caso de insuficiencia renal. FARMACODINAMIA: Su acción consiste en detener el crecimiento de las bacterias. El sulbactam pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de betalactamasa. Funciona al prevenir que las bacterias destruyan la ampicilina. INTERACCIONES: Los inhibidores de betalactamasas pueden disminuir la eficacia de los anticonceptivos orales. CONTRAINDICACIONES: Colitis pseudo membranosa, en recién nacidos y menores de un año e hipersensibilidad a los antibióticos betalactámicos o a los inhibidores de betalacta. PRECAUCIONES: En embarazo y lactancia y en pacientes con insuficiencia cardiaca
NOMBRE GENÉRICO: Clavulanato
NOMBRE COMERCIAL: Amoxiclav y Ugmentin. PRESENTACIONES: Solución inyectable (500mg y 100mg), solución oral (600mg, 42.9mg/5ml) y tabletas (500mg y 125mg). INDICACIONES: Infecciones agudas y crónicas de las vías respiratorias, meningitis, infecciones genitourinarias, de piel y tejidos blandos, gastrointestinales. DOSIS: 1 Adultos y niños > 40 Kg de peso: 500-1000 /125 mg cada 8- 12 horas. FARMACOCINÉTICA: Absorbida en el tracto gastrointestinal y presenta el nivel máximo en suero entre los 60 a 90 minutos. muestra los niveles máximos en suero entre los 40 a 120 minutos. Cuando ambas drogas son utilizadas juntas, demuestran concentraciones séricas eficaces.
FARMACODINAMIA: Asociación de penicilina semisintética (bactericida,
amplio espectro) y de molécula inhibidora de ß- lactamasas, transforma en sensibles a amoxicilina a gérmenes productores de ß- lactamasas. INTERACCIONES: Las penicilinas pueden reducir la excreción de metotrexato causando un aumento potencial de su toxicidad. CONTRAINDICACIONES: Personas con antecedentes de hipersensibilidad a las penicilinas o al clavulanato. PRECAUCIONES: Se recomienda realizar cultivos con antibiograma para identificar el agente causal y la sensibilidad al medicamento. Se recomienda continuar el tratamiento con antibióticos hasta 3 días después de la desaparición de la fiebre. NOMBRE GENÉRICO: Tazobactam NOMBRE COMERCIAL: PIPTABA, PRESENTACIONES: 1 Caja, 1 Frasco(s) ámpula, 4/500 g/mg o 1 Caja, 1 Frasco(s) ámpula, 500/4 mg/g. INDICACIONES: Neumonía grave, Infecciones complicadas del tracto urinario, infecciones intraabdominales complicadas e infecciones complicadas de la piel y los tejidos blandos. DOSIS: 4 g de piperacilina/0,5 g de tazobactam administrados cada 8 horas. FARMACOCINÉTICA: Concentraciones máximas de 4 g/0,5 g a lo largo de 30 minutos. Se une a las proteínas plasmáticas en aproximadamente un 30%, se eliminan a través del riñón mediante filtración glomerular y secreción tubular.
FARMACODINAMIA: Piperacilina: bactericida; inhibe la síntesis de
pared celular bacteriana. Tazobactam: inhibidor de ß-lactamasas. INTERACCIONES: El probenecid prolonga la semivida de eliminación de Piperacilina/Tazobactam al competir con ésta por la secreción tubular renal y puede utilizarse terapéuticamente con esta finalidad. CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a piperacilina u otro antibiótico ß-lactámico, tazobactam cualquier inhibidor de ß-lactamasas. PRECAUCIONES: Antes de iniciar el tratamiento investigar si existen antecedentes de reacciones de hipersensibilidad a la penicilina, cefalosporinas, inhibidores de ß-lactamasas y en general a distintos tipos de alergenos.