ARTÍCULO ORIGINAL

NIVELES DE AUDIOMETRÍA Y SU RELACIÓN

C O N E L R U I D O O C U PAC I O N A L E N
ESTUDIANTES DE LA ESCUELA
PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE
GROHMANN EN TACNA- 2016
1
Noelia Yesica Martínez Cántaro
Isabel Ayca Castro2
LEVELS OF AUDIOMETRY AND Wender Condori Quispe3
I T S R E L A T I O N T O
O C C U PAT I O N A L N O I S E I N 1. Cirujano Den sta. Maestro en Odontología con
S T U D E N T S O F T H E mención en Patología. Docente de la Escuela
Profesional de Odontología de UNJBG.
P RO F E S S I O NA L S C H O O L O F
DENTISTRY AT JORGE BASADRE 2. Cirujano Den sta. Maestro en
GROHMANN NATIONAL Odontoestomatología. Especialista en
Odontopediatría. Docente de la Escuela Profesional de
UNIVERSITY, TACNA-2016 Odontología de UNJBG.
3. Cirujano Den sta. Especialista en Ortodoncia.
Docente de la Escuela Profesional de Odontología de
UNJBG.

INTRODUCCIÓN: La práctica odontológica está INTRODUCTION: The dental practice is exposed to

expuesta a elevado ruido desde la formación clínica, high noise from clinical training, which can be
lo cual puede ser potencialmente dañino; ya que potentially harmful; since it affects the quality of life,
afecta la calidad de vida, causando aceleración de la causing acceleration of the hearing loss that is
pérdida auditiva que es irreversible, pero prevenible. irreversible, but preventable. The objective of this
El objetivo de este estudio es determinar si existe study is to determine if there was a relationship
relación de los niveles de audiometría con el ruido between the levels of audiometry and the
ocupacional en los estudiantes de la Escuela de occupational noise in the students of the School of
Odontología de la Universidad Nacional Jorge Dentistry at Jorge Basadre Grohmann National
Basadre Grohmann de Tacna. MATERIALES Y University in Tacna-Peru. MATERIALS AND
MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo- METHODS: A descriptive-correlational cross-
correlacional de corte transversal a un total de 74 sectional study was carried out with a total of 74
alumnos. Los participantes fueron seleccionados de students. The participants were randomly selected,
forma aleatoria, los cuales accedieron a participar and they agreed to participate through informed
mediante consentimiento informado. Seguidamente consent. A survey and audiometric tests were then
se les aplicó una encuesta y pruebas audiométricas applied by a duly certified otolaryngologist. In
ejecutadas por un profesional otorrinolaringólogo addition, the noise level in decibels produced in
debidamente certificado. Además, se registró el nivel clinical and laboratory practices was recorded with a
de ruido en decibeles producido en las prácticas standardized sound level meter.
clínicas y de laboratorio con un sonómetro
estandarizado.

21
 Niveles de audiometría y su relación con el ruido ocupacional en estudiantes de la Escuela
Profesional de Odontología de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann en Tacna 2016

RESULTADOS: Se determinó que existe relación de los RESULTS: It was determined that there is a
niveles de audiometría y ruido ocupacional relationship between the levels of audiometry and
(p<0,050). El 62% de los estudiantes presentó occupational noise (p <0.050). 62% of the students
audiometría normal, estando dentro del límite presented normal audiometry, being within the
permisible (DLP), un 43.2% de los alumnos presentó permissible limit (DLP), 43.2% of the students had
hipoacusia ligera, estando dentro del límite slight hearing loss, being within the permissible
permisible (DLP). Además, se observó que los niveles limit (DLP). In addition, it was observed that the
de ruido ocupacional DLP es de mayor porcentaje en levels of occupational noise DLP was of greater
el primer año; mientras que el mayor porcentaje de percentage in the first year; while the highest
ruido ocupacional fuera del límite permisible (FLP) percentage of occupational noise outside the
estuvo en el IV y V año. Los niveles audiométricos permissible limit (FLP) was present in the IV and V
registraron un 48,6% como audición normal, year. The audiometric levels recorded 48.6% as
mientras que el menor porcentaje (14,9%) como normal hearing, while the lowest percentage
hipoacusia leve. Se constató que los estudiantes con (14.9%), as mild hearing loss. It was found that
más años de exposición a ruido odontológico students with more years of exposure to dental
presentaron peor desempeño en las pruebas noise had worse performance in audiometric tests.
audiométricas. CONCLUSIÓN: Existe relación CONCLUSION: There was a significant relationship
significativa entre los niveles de audiometría y ruido between the levels of audiometry and
ocupacional en los estudiantes de la escuela de occupational noise in the students of the dental
odontología en la UNJBG. school at the UNJBG.

Palabras claves: Ruido ocupacional, audiometría, Keywords: Occupational noise, audiometry, dental
estudiantes de odontología. students.

INTRODUCCIÓN correspondientes a niveles de presión sonora entre 0 y

120 dB. Este último nivel de ruido marca
aproximadamente el denominado “umbral del dolor”.
El ruido ha sido definido como la percepción
A niveles de ruido superiores pueden producirse daños
indeseada. Es un sonido molesto para el oído, el cual
físicos como rotura del tímpano (5). El ruido es causal
produce efectos adversos fisiológicos o psicológicos, lo
importante de la contaminación por exceso o
que interfieren con las actividades humanas de
continuidad que puede afectar al propio oído así como
comunicación, trabajo y descanso. La intensidad del
también al sistema nervioso (6).
sonido y el tiempo de exposición son factores
importantes al momento de determinar que tanto se
puede ver afectada la capacidad auditiva de quienes Una visión holística del lugar de trabajo, considera una
están expuestos a determinados sonidos (1). El ruido combinación de factores físicos, químicos, biológicos y
ocupacional se genera en condiciones laborales, y elementos que se relacionan con la salud y el bienestar
afecta a millones de trabajadores en el mundo (2). Este de los trabajadores. Basado en este enfoque, se han
tipo de ruido es la segunda causa más común de generado iniciativas para investigar los efectos
pérdida auditiva neurosensorial (3). combinados de la exposición laboral al ruido y otros
factores nocivos en la audición. En particular, es la
interacción potencial (y posiblemente sinérgica) entre
Cuando el oído se ve expuesto a ruido traumático no
el ruido y las sustancias químicas, lo que se plantea
sólo se afectan las células ciliadas, sino también la
como un nuevo reto para los investigadores del área
organización del órgano de corti y su función (4). Si el
(7).
sonido es lo suficientemente intenso, además de
producirse una alteración física de la cóclea, otras
estructuras también pueden ser dañadas, tales como la En las clases prácticas de odontología, el medio
estría vascular y las células de soporte. Algún tiempo ambiente acústico se caracteriza por altos niveles de
después de la muerte de células ciliadas también se ruido en comparación con otras áreas de enseñanza.
puede producir un daño a nivel neural (4). El oído Esto se debe al ruido que producen algunos
humano es capaz de percibir y soportar sonidos instrumentos dentales y, además, al uso de los equipos

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 Mar nez-Cántaro NY, Ayca-Castro I, Condori-Quispe W

por muchos usuarios a la vez. Esta situación se agrava umbrales de ambos grupos tanto para el oído derecho
cuando las salas de clases tienen superficies duras que como para el izquierdo.
actúan como reflectores de ruido, lo cual es la práctica
más frecuente (8). Grass Martínez y cols. (14) realizaron un estudio
observacional, descriptivo y transversal de 59
Estudios realizados han demostrado que la exposición trabajadores que se encontraban laborando
constante a altos niveles de ruido no sólo trae como físicamente en el Servicio de Estomatología del
consecuencia la pérdida auditiva, sino que también Policlínico Docente "Julián Grimau García" de Santiago
reduce la capacidad de concentración. Por tanto, el de Cuba, desde julio de 2015 hasta igual mes de 2016.
costo de realización de una actividad específica se ve El estudio tuvo como objetivo identificar los niveles de
incrementado. A su vez, se predispone al trabajador a ruido existentes en el ambiente laboral de dicho
un estado más “irritable” luego de la actividad laboral, servicio. En la serie se obtuvo que los departamentos
impidiendo un descanso y recuperación adecuado (9). de mayor nivel de ruido resultaron ser: Prótesis con
La pérdida de la audición implica el cambio en el umbral 73,2 dB, Ortodoncia y Periodoncia con 72,7 dB, y
auditivo detectado mediante audiometría (10). Conservadora con 71,2 dB, en ese orden. Asimismo, en
cuanto al ruido de fondo, las mayores mediciones se
La hipoacusia ocupacional afecta principalmente la registraron en los departamentos de Conservadora y
capacidad del individuo para interactuar tanto en el de Prótesis con 68,6 y 68,1 dB, respectivamente. Por
trabajo como en lo social. Estas dificultades otra parte, 62,7% del total de trabajadores presentaron
comunicacionales pueden llevar al individuo al problemas de hipoacusia por estar expuestos
aislamiento social, lo que impacta directamente en su permanentemente a este agente físico negativo.
calidad de vida (11).
Paredes G. (15) hizo un estudio que buscó determinar
Obando y cols. (12) realizaron un estudio descriptivo la relación entre el nivel de audición y el ruido
para conocer las características auditivas en auxiliares ocupacional en el personal odontológico. Para tal
de odontología y odontólogos entre los 20 - 50 años de efecto, 82 individuos fueron evaluados a través de una
edad, a quienes se les aplicó una evaluación encuesta, entre ellos 36 odontólogos, 14 internos y 32
audiológica completa, concluyendo que el 22% de la asistentes dentales del departamento de
población presentó pérdida de la sensibilidad auditiva Estomatología del Centro Médico Naval Cirujano
y con respecto al procesamiento auditivo de la Mayor Santiago Távara “CMST”. Seguidamente, se
información, entre el 10 y el 30% de la población encontró que el 40% de la población presentó
presentó dificultad en las diferentes pruebas. hipoacusia neurosensorial y trauma acústico; el ruido
fuera del límite permisible medido en los consultorios
Sampaio y cols. (8) estudiaron los niveles de ruido en representaba el 72%. El 100% de la población no usaba
escuelas dentales. Los niveles sonoros fueron medidos protección acústica mientras trabajaba. Se determinó
en cinco diferentes áreas de práctica y laboratorios, que existe relación entre el ruido ocupacional y el nivel
seleccionados en dentro de una variedad de de audición en el personal odontológico. Se observó
actividades de enseñanza-aprendizaje. Los autores también que existe relación entre el trauma acústico e
hallaron que los niveles de ruido detectados en este hipoacusia en el personal odontológico.
estudio se consideran cerca del límite de riesgo de Adicionalmente, se encontró correlación entre la
pérdida de la audición. presencia de trauma acústico y los años de servicio
clínico y diferencia entre la presencia de hipoacusia y el
Fuentes y cols. (13) realizaron un estudio descriptivo y número de años de servicio.
comparativo entre un grupo expuesto a ruido
ocupacional y otro no. El grupo expuesto contaba con Finalmente, un estudio realizado a estudiantes de
50 estudiantes de la carrera de odontología que odontología de México en el año 2012 concluyó que es
poseían al menos un semestre de exposición a ruido importante implementar los cuidados preventivos de
generado por los instrumentos de trabajo dental. Por la salud ocupacional desde los primeros años en
otro lado, el grupo no expuesto contaba con 107 clínicas, usando los tapones para mitigación de ruido
estudiantes pertenecientes a otras carreras. Los como protocolo de seguridad laboral (16).
autores concluyeron que no había diferencia Por lo expuesto anteriormente, el conocimiento de la
estadísticamente significativa al comparar los afectación del ruido ocupacional en los estudiantes de

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 Niveles de audiometría y su relación con el ruido ocupacional en estudiantes de la Escuela
Profesional de Odontología de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann en Tacna 2016

odontología se presenta como fundamental para RESULTADOS

poder evaluar medidas a fin de prevenir e implementar
de herramientas útiles que permitan el mejoramiento y
la optimización del entorno en el cual se desarrollan TABLA Nº 1
tanto académico como social y del servicio Distribución de frecuencias y porcentual de los niveles
de ruido en los estudiantes del primer al quinto año de
odontológico en la clínica de la Escuela de Odontología la Escuela de Odontología de la UNJBG, Tacna - 2016.
de la UNJBG.

Ruido Año de estudios

MATERIALES Y MÉTODOS ocupacional

El presente trabajo de investigación es un estudio

descriptivo, correlacional de corte transversal y clínico.
El universo estuvo conformado por 182 estudiantes de
la Escuela Profesional de Odontología de la UNJBG.
Para la selección de la muestra, se utilizó el método de
muestreo estratificado con afijación proporcional por
facultades, mientras que para la selección de la unidad
de análisis se consideró el muestreo aleatorio simple Según la tabla, se observa que el 100% de los
(MAS). La muestra fue de 74 estudiantes siendo 18 de estudiantes del primer año estuvo expuesto al ruido
primer año, 14 del segundo año, 13 del tercer año, 19 ocupacional DLP. Por otro lado, se observa que el 100%
del cuarto año y 10 del quinto año. de los estudiantes del cuarto y quinto año estuvo
De esta forma, fueron incluidos los estudiantes del expuesto a ruido ocupacional FLP. Esto evidencia que el
primer al quinto año de estudios de la Escuela ruido ocupacional aumentó en los últimos años de
Profesional de Odontología, matriculados durante el estudio.
año académico 2016. Es importante precisar que los
alumnos recibieron y aceptaron el consentimiento
informado; y que fueron excluidos los estudiantes que TABLA Nº 2
presentaron enfermedades o infecciones auditivas. Distribución de frecuencias y porcentual de los niveles
de audiometría en los estudiantes de la Escuela de
A fin de recaudar datos, se utilizó la técnica de análisis
Odontología de la UNJBG.
documental debidamente validado. Asimismo, se
aplicó una encuesta de conductas auditivas y ficha
audiométrica, las que fueron ejecutadas por un
profesional otorrinolaringólogo debidamente
certificado. Además, se registró el nivel de ruido en
decibeles producido en las prácticas clínicas y de
laboratorio con un sonómetro estandarizado. El
software SPSS v20 y la hoja de cálculo Excel fueron
utilizados para el procesamiento de datos.
Para la prueba de la hipótesis se usó la prueba t de
Student con un valor de significancia de <0,05. El
Se encontró que el mayor porcentaje (48,6%) de los
análisis relacional se realizó con la prueba de chi
estudiantes de odontología presentó niveles de
cuadrado, el cual describe la asociación de las variables
audiometría normal; mientras que el menor
ruido ocupacional y nivel de audiometría.
porcentaje (14,9%) tuvo una hipoacusia leve. Además,
el 36,5% presentó hipoacusia ligera. Los resultados
indican que el desempeño auditivo en nuestras
u n i d a d e s d e e st u d i o p u e d e co n l l eva r a u n
aceleramiento de la hipoacusia presente a larga data.

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permisible y un 43,2% tuvo hipoacusia ligera fuera del

TABLA Nº 3 límite permisible.
Distribución de frecuencias de la edad y la audiometría
en los estudiantes de la Escuela de Odontología de la Según la prueba del chi cuadrado se comprobó que
UNJBG, Tacna - 2016.
existe relación significativa entre los niveles de
audiometría y ruido ocupacional en los estudiantes de
la escuela de odontología de la UNJBG.
´
DISCUSIÓN

En nuestra investigación encontramos que el 50% de

los estudiantes de odontología, se encontró inmerso
en un nivel de ruido DLP en los primeros tres años de
estudios y el otro 50% de los estudiantes, se encontró
en un nivel de ruido fuera del límite permisible, en el
cuarto y quinto año de estudios. Esto se debe a que los
estudiantes van aumentando las horas de exposición al
ruido durante las prácticas clínicas en su formación
profesional. De la misma manera, un estudio realizado
en Cartagena de Indias demostró que la disminución de
Se evidencia que la audiometría fue normal entre las los niveles audiométricos de los oídos derecho e
edades de 17 a 20 años obteniendo el mayor izquierdo de los estudiantes se encuentran en directa
porcentaje (58,3%), mientras que las edades que relación con la edad, el tiempo expuesto y el lugar
fluctúan de 21 a 24 años presentaron hipoacusia ligera donde estudian o trabajan (17). La valoración de ruido
con un porcentaje de 48,1% y una hipoacusia leve con ambiental reportó picos de 64 -94 dB considerados
un porcentaje de 72,7%; es decir, a mayor edad va niveles relativamente elevados, fuera del límite
desmejorando el desempeño auditivo. Además, según permisible. Datos importantes; ya que en el estudio
la prueba del chi cuadrado existe relación significativa realizado por Castro Espinoza en el 2014 (18), se halló
entre la edad y la audiometría en los estudiantes de la que la valoración de los niveles de ruido en las clínicas
escuela de odontología de la UNJBG. odontológicas se encontraban con picos entre 79 a 84
dB, los cuales se consideran niveles por encima de los
valores tolerables. De igual forma Urbina en el 2014
TABLA Nº 4
Distribución de frecuencias del ruido y la audiometría
(19) demostró que el ruido en el ambiente laboral
en los estudiantes de la Escuela de Odontología de la superó los 85 dB en una gran mayoría de las
UNJBG, Tacna - 2016. mediciones. Sin embargo, otros estudios contradicen
nuestros resultados como el realizado por Lourenco y
col. en el 2011 (20). Los autores desarrollaron un
estudio cuyo objetivo fue medir las intensidades de
ruido emitidas por los motores de alta rotación. Se
concluyó que las intensidades de ruido emitidas por los
motores de alta rotación estuvieron por debajo de
límite permisible para la salud auditiva.

Además, hallamos que el 48.6% de los estudiantes de

odontología, presentaba la condición auditiva normal;
mientras que un 36,5% de los estudiantes se
encontraba con hipoacusia ligera y un 14.9% con
hipoacusia leve, rango que va haciéndose evidente tras
los años transcurridos de estudio en relación con la
Se puede visualizar que la distribución de los
edad del estudiante.
porcentajes en referencia al ruido y audiometría en los
estudiantes de la escuela de odontología, donde el 62% Otro estudio realizado por Espinoza y cols. (21)
presentó audiometría normal dentro del límite evaluaron a 63 estudiantes de odontología y

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 Niveles de audiometría y su relación con el ruido ocupacional en estudiantes de la Escuela
Profesional de Odontología de la Universidad Nacional Jorge Basadre Grohmann en Tacna 2016

odontólogos, mediante audiometrías tonal clásica y de ruido ocupacional en los estudiantes de la escuela de
alta frecuencia, otoemisiones acústicas. En el estudio odontología de la UNJBG en el 2016.
se observó que los estudiantes y odontólogos con más
años de exposición a ruido odontológico presentaban Se recomienda tanto el mantenimiento regular de las
peor desempeño en las pruebas de otoemisiones unidades dentales como el uso de equipos modernos
acústicas y se constató que los niveles de ruido eran menos ruidosos con el fin de disminuir el potencial de
similares en toda la muestra. Finalmente, se concluyó riesgo de enfermedades ocupacionales. Asimismo, es
que no existe correlación entre niveles de ruido y importante el acondicionamiento acústico de las áreas
pérdida auditiva; sin embargo, a mayor tiempo de clínicas y preclínicas, que permitan prácticas
exposición, menor es la amplitud de la frecuencia 4000 saludables y ergonómicas que garanticen la
en otoemisiones acústicas. bioseguridad de los estudiantes y docentes de éstas
áreas. Adicionalmente, es necesario tomar medidas
Es importante señalar que la relación causa efecto es preventivas como el uso de tapones auditivos
evidente, pues los estudiantes de odontología están obligatorios en estudiantes y docentes de la Escuela
expuestos a ruidos intensos dentro de la práctica Profesional de Odontología y establecer protocolos de
preclínica y clínica. Los instrumentos como la turbina prevención, indicando como controlar los riesgos que
de alta velocidad, recortadora de modelos, la jeringa están expuestos los estudiantes de odontología y
triple y el ultrasonido son los más utilizados. Gran parte poder prevenir problemas acústicos posteriores.
de ellos funcionan a elevadas frecuencias, los cuales
pueden considerarse perjudiciales para el sentido de la
audición.

Finalmente, concluimos que el 50% de ruido

ocupacional DLP se encuentra registrado en
ambientes del primer, segundo y tercer año de la
escuela de Odontología; mientras que el otro 50% de
ruido ocupacional FLP se encuentra en los ambientes
de cuarto y quinto año de Odontología. El 48,6% de los
estudiantes presentó condiciones acústicas normales,
mientras que el 36.5% tuvo hipoacusia ligera y el 14,9%
presentó hipoacusia leve. Además, se encontró que el
62% tienen audiometría normal y están DLP, mientras
que el 43,2% presentó hipoacusia ligera y están FLP. Por
lo tanto, según las pruebas estadísticas sí existe
relación significativa entre los niveles de audiometría y

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Noelia Yesica Mar nez Cántaro Fecha de recepción: 15 de junio de 2018

E-mail: [email protected] Fecha de aceptación: 05 de noviembre de 2018

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