Diabetes

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DIRECCIÓN NACIONAL DE FARMACIA Y DROGAS

DEPARTAMENTO DE FARMACOTERAPIA

DIABETES
UN ABORDAJE PARA EL PACIENTE
DIABETES: CONOCELA
¿Qué es la Diabetes?
La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el
páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no
utiliza eficazmente la insulina que produce. El efecto de la diabetes no
controlada es el aumento del azúcar en la sangre.
TIPOS DE DIABETES
• Diabetes tipo 1
• Diabetes tipo 2
• Diabetes gestacional
DIABETES TIPO 1 (anteriormente denominada
diabetes insulinodependiente o juvenil)
Características:
• Se caracteriza por hipoglucemia causada por una carencia absoluta de insulina, hormona
producida por el páncreas.
• Estos enfermos necesitan inyecciones de insulina durante toda la vida.
• Se presenta por lo común en niños y adolescentes, aunque puede aparecer en etapa posterior de
la vida.
• A veces se manifiesta por signos y síntomas graves, como estado de coma o cetoacidosis.
• Estos enfermos no suelen ser obesos, pero la obesidad no es incompatible con este diagnóstico.
• Estos enfermos tienen un riesgo aumentado de padecer complicaciones micro y macrovasculares.
DIABETES TIPO 1

Síntomas:
• Aumento de la frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia), hambre (polifagia) y baja de peso
inexplicable.
• Entumecimiento de las extremidades, dolores (disestesias) de los pies, fatiga y visión borrosa.
• Infecciones recurrentes o graves.
• Pérdida de la conciencia o náuseas
y vómitos intensos
(causantes de cetoacidosis) o
estado de coma.
Manejo:
• El objetivo global del tratamiento es disminuir las concentraciones sanguíneas de glucosa a los límites normales para
aliviar los signos y síntomas y prevenir o posponer la aparición de complicaciones.
• Aplicaciones de insulina durante toda la vida.
• Glucómetro para que el enfermo vigile la glucosa
sanguínea.
• Detección temprana y tratamiento oportuno de
las complicaciones: examen de los ojos,
prueba de orina, cuidado de los pies y
remisión con el especialista cuando sea necesario.
• Reconocer los signos y síntomas, como hambre,
palpitaciones, temblores, sudores, somnolencia y
mareo.
• Dieta, y ejercicio.
DIABETES TIPO 2 (llamada anteriormente diabetes no
insulinodependiente o del adulto)
Características:
• Se caracteriza por hiperglucemia causada por un defecto en la secreción de insulina, por lo común
acompañado de resistencia a esta hormona.
• De ordinario los enfermos no necesitan insulina de por vida y pueden
controlar la glucemia con dieta y ejercicio solamente, o en
combinación con medicamentos orales o insulina
suplementaria.
• Por lo general, aparece en la edad adulta, aunque está
aumentando en niños y adolescentes.
• Está relacionada con la obesidad, la inactividad física y la
alimentación malsana.
• Al igual de lo que sucede con la diabetes de tipo 1,
estos enfermos tienen un riesgo aumentado de padecer
complicaciones micro y macrovasculares.
DIABETES TIPO 2

Síntomas:
• Los pacientes a veces no presentan manifestaciones clínicas o estas son mínimas
durante varios años antes del diagnóstico.
• Pueden presentar aumento de la frecuencia urinaria (poliuria), sed (polidipsia),
hambre (polifagia) y baja de peso inexplicable.
• También pueden padecer entumecimiento de las extremidades, dolores
(disestesias) de los pies y visión borrosa.
• Pueden sufrir infecciones recurrentes o graves.
• A veces la enfermedad se manifiesta por pérdida
de la conciencia o coma.
DIABETES TIPO 2

Manejo:
• El objetivo global del tratamiento es disminuir las concentraciones
sanguíneas de glucosa a los valores normales para aliviar los signos
y síntomas y prevenir o posponer la aparición de complicaciones.
• Los pacientes son tratados con dieta y ejercicio solos o añadiendo algún
antidiabético oral; con una combinación de medicamentos orales e
insulina; o con insulina únicamente.
• Glucómetros para la vigilancia de la glucosa sanguínea por el propio
enfermo (con una frecuencia menor que en la diabetes de tipo 1.)
• Detección temprana y tratamiento oportuno de las complicaciones.
• Examen de los ojos, prueba de orina, cuidado de los pies y remisión con
el especialista cuando sea necesario;
• Reconocer los signos y síntomas como hambre, palpitaciones, temblores,
sudores, somnolencia y mareo y la hiperglucemia;
• Dieta, ejercicio y cuidado de los pies.
DIABETES GESTACIONAL (corresponde a una hiperglicemia
que se detecta por primera vez durante el embarazo)

Características:
Se caracteriza por hiperglucemia de
intensidad variable diagnosticada
durante el embarazo (sin que haya habido
diabetes anteriormente) y que de ordinario, aunque no siempre, desaparece
en el plazo de 6 semanas después del parto.
Los riesgos que el trastorno plantea son anomalías congénitas, peso excesivo al
nacer y riesgo elevado de muerte perinatal.
Aumenta el riesgo de que en etapa posterior de la vida la mujer contraiga diabetes
de tipo 2.
DIABETES GESTACIONAL

Síntomas:
La sed intensa (polidipsia) y la mayor frecuencia urinaria (poliuria) se
observan a menudo, aunque puede haber otras manifestaciones.
Como el embarazo por sí mismo causa aumento
de la frecuencia urinaria, es difícil determinar
cuándo es anormal.
El desarrollo de una criatura más grande de lo
normal (que se detecta en un examen prenatal
ordinario) puede llevar a efectuar las pruebas de
tamizaje para descartar la diabetes del embarazo.
DIABETES GESTACIONAL

Manejo:
Control metabólico estricto de la glucosa sanguínea para disminuir los
riesgos obstétricos.
Las pacientes son tratadas mediante dieta y ejercicio, a los que a veces
se agregan antidiabéticos orales o insulina.
Glucómetros para que la paciente vigile la glucosa sanguínea.
Educación de la paciente en materia de dieta y ejercicio.
Educación de la paciente para que después del parto adelgace y haga
ejercicio con el fin de evitar la diabetes en el futuro.
Tamizaje de por vida para la diabetes de tipo 2, pues la paciente estará
en la categoría de alto riesgo.
REFERENCIAS
https://www.who.int/diabetes/action_online/basics/es/index1.ht
ml

https://www.who.int/topics/diabetes_mellitus/es/

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