Dificultades Trastornos AL Resumen UNIR
Dificultades Trastornos AL Resumen UNIR
Dificultades Trastornos AL Resumen UNIR
resúmenes
DIFICULTADES
del lenguaje y la comunicación:
evalueción y diagnóstico
1.1 FORMA DEL LENGUAJE: hace referencia al SIGNIFICANTE (cómo se dice o recibe el mensaje).
Fonológico- fonético
Morfológico- sintáctico
⮚ Fonología: se encarga de estudiar cómo están organizados los fonemas de una lengua.
⮚ Fonética: se encarga de estudiar los elementos fonéticos en el habla; desde el punto de vista de su
producción, de su forma acústica y de su percepción (estudia las posibles variaciones de puede tener
ese sonido).
❖ F. ARTICULATORIA: forma en la que los órganos articulatorios producen el sonido.
❖ F. ACÚSTICA: forma en la que el sonido se transmite a través de las ondas sonoras
(intensidad/ tono/timbre).
❖ F. AUDITIVA: forma en la que se recibe el sonido mediante la audición.
⮚ Morfología: se encarga del estudio de la forma de las palabras, analizando las unidades léxicas.
❖ MONEMAS: unidad mínima que tiene significado (semántico o gramatical).
❖ LEXEMAS: monema con contenido semántico.
❖ MOFEMAS: monemas que dan sentido gramatical a la palabra.
En cuanto al tipo de palabra:
❖ PALABRAS VARIABLES: palabras que pueden ser flexionadas con otros monemas
(sustantivos, adjetivos, artículos y pronombres).
❖ PALABRAS INVARIABLES: no poseen flexión en sus monemas (adverbios, preposiciones,
conjunciones e interjecciones).
⮚ Sintaxis: se enfoca en el estudio de la estructura del lenguaje o cómo se relacionan las palabras entre
sí. Pueden ser palabras de contenido y con significado propio o palabras de función y sin significado
propio.
1.2. CONTENIDO DEL LENGUAJE: hace referencia al SIGNIFICADO (dimensión encargada de la información de
la realidad que producimos o recibimos mediante el lenguaje).
1
⮚ Léxico: conjunto de palabras que forman una lengua o sistema comunicativo (vocabulario).
⮚ Semántica: estudia el significado de las palabras que conforman una lengua (léxico).
❖ RELACIONES SEMÁNTICAS: sinonimia, antonimia, homonimia, polisemia y hiponimia o
hiperonimia.
1.3. USO DEL LENGUAJE: establece una manera adecuada de utilizar la lengua en los distintos contextos.
⮚ Pragmática: disciplina lingüística que estudia cómo los seres hablantes interpretamos enunciados en
contexto.
⮚ Procesos de lenguaje: EMISOR CONTEXTO RCEPTOR
(Mensaje)
❖ EXPRESIÓN: CODIFICACIÓN del mensaje (representar y producir).
❖ COMPRENSIÓN: DECODIFICACIÓN del mensaje (dar significado).
2
⮚ Pruebas no estandarizadas (no existe un registro para valorar si el alumno/a esta dentro de la
“normalidad”).
❖ A - RE- L: ANALISIS DEL RETRASO DEL LENGUAJE (3-6 años). Se miden: denominación,
dialogo, la imitación de frases o la narración o descripción de imágenes.
❖ A- RE – HA: ANÁLISIS DEL RESTRASO DEL HABLA (3-6 años). Se evalúa: el habla. El
registro se centra en las habilidades fonológicas y fonéticas del niño.
❖ EVALUACIÓN FONOLÓGICA DEL HABLA INFANTIL (3-7 años). Se evalúa: fonología. Se
logra obtener un repertorio fonético y un perfil fonológico.
⮚ Observación conductual: se centra en contextos naturales. Se utiliza principalmente para ver el
comportamiento lingüístico y comunicativo en situaciones espontaneas y de forma no estructurada.
EVAL. DE LA PRAGMÁTICA.
Se realiza un registro de:
✔ Intención comunicativa
✔ Respeta el turno de los hablantes
✔ Interactúa con el oyente
✔ La coherencia de la conversación
✔ El uso de expresiones adecuadas al contexto
⮚ Pruebas estandarizadas (existen estudios donde clasificar los resultados).
EVALUACIÓN DE LA FONÉTICA Y FONOLOGIA:
❖ RFI. REGISTRO FONOLÓGICO INDUCIDO (3-7 años). Se registran los errores cometidos.
Se busca: denominación espontánea o la repetición de la palabra correspondiente a las
distintas imágenes.
❖ PAF. PRUEBA DE ARTICULACIÓN DE FONEMAS (5-8 años). Evalúa: aspectos previos a la
articulación de fonemas (habilidades linguales, capacidad respiratoria o soplo) y la
discriminación auditiva de los fonemas.
❖ EDAF. EVALUACIÓN DE LA DISCRIMINACIÓN AUTIVIDA Y FONOLÓGICA (2/9m-7/4m).
Evalúa: discriminación de los sonidos aislados y en palabras y memoria secuencial
auditiva. (Repetición de fonemas opuestos (ch/l) y similares (p/b).
EVALUACIÓN DE LA MORFOSINTAXIS:
❖ TSA. TEST DE EVALUACIÓN DEL DESARROLLO DE LA MORFOSINTAXIS EN EL NIÑO (3-7
años). Evalúa: comprensión y expresión de frases, analizando los componentes
sintácticos y gramaticales que determinan el significado de la oración.
❖ CEG. TEST DE COMPRENSIÓN DE ESTRUCTURAS GRAMATICALES (4-11 años). Valora:
comprensión gramatical.
EVALUACIÓN DEL LÉXICO Y LA SEMÁNTICA:
❖ PEABODY. TEST DE VOCABULARIO EN IMÁGENES (2-90 años). Evalúa: comprensión del
léxico.
❖ BOEHM- 3 PREESCOLAR: TEST BOEHM DE CONCEPTOS BÁSICOS (3- 5 años). Identifica:
dificultades en cuanto a la comprensión de conceptos básicos.
❖ BOEHM- 3.TEST BOEHM DE CONCEPTOS BÁSICOS (Primeros cursos de primaria).
EVALUACIÓN DE LA PRAGMÁTICA:
❖ PLON- R: PRUEBA DEL LENGUAJE DE NAVARRA (3-6 años). Objetivo: detectar niños en
riesgo de presentar dificultades en el desarrollo del lenguaje (fonología + léxico-
semántico + morfosintaxis + pragmática).
3
❖ BLOC. BATERÍA DE LENGUAJEM OBJETIVA Y CRITERIAL (5-14 años). (léxico-semántico +
morfología + sintaxis + pragmática). Tres interpretaciones:
- Normativa (en centiles)
- Criterial (grado en una habilidad lingüística específica)
- Curvas de desarrollo (medida cuantitativa y cualitativa de una habilidad)
❖ ELCE. EXPLORACIÓN DEL LENGUAJE COMPRENSIVO Y EXPRESIVO (2/6m- 9). Evalúa:
comprensión y evaluación del lenguaje. (Procesos de comunicación).
❖ ESCALAS DE DESARROLLO DEL LENGUAJE REYNELL (1/6m-4/6m). Evalúa: comprensión y
expresión verbal para determinar el nivel de desarrollo lingüístico de niños/as.
❖ ITPA. TEST ILLINOIS DE APTITUDES PSICOLINGÜISTICAS (3-10 años). Detecta:
dificultades relacionadas con el proceso de comunicación, desde fallos en la percepción o
interpretación hasta aquellas referidas a la transmisión. (Procesos de comunicación)
*En ocasiones es necesario el uso de diversas pruebas que valoren distintos componentes y
dimensiones del lenguaje.
4
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISLALIAS:
❖ REPERTORIO FONÉTICO: con esto comprobamos cómo pronuncia el niño y cuantos
fonemas es capaz de articular correctamente. Se aconseja realizar una exploración previa
de los órganos bucofonatorios (lengua, mejillas, dientes, paladar, etc.). Para realizar la
exploración solo hace falta que el niño repita una serie de silabas abiertas, con estructura
consonanta-vocal (CV). Objetivo: valorar la articulación de los fonemas de manera
aislada.
❖ ORGANIZACIÓN Y SECUENCIACIÓN FONOLÓGICAS: la valoración se hace mediante la
repetición por parte del niño de grupos de sílabas o palabras. Se busca también la
evocación espontánea. Podemos utilizar tres pruebas: RFI / EVALUACIÓN FONOLÓGICA
DEL HABLA INFANTIL / A-RE-HA. Se evaluará la denominación espontánea, repetición y
evocación. Se aconseja hacer uso de un sistema de grabación.
❖ INTELIGIBILIDAD: análisis del número de errores que comete el niño mediante el cálculo
del porcentaje de consonantes correctas (PCC). Para ello, hay que realizar la
𝑛º 𝑒𝑟𝑟𝑜𝑟𝑒𝑠
transcripción del habla del niño/a. 𝑃𝐶𝐶 = 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑐𝑜𝑛𝑠𝑜𝑛𝑎𝑛𝑡𝑒𝑠 × 100 - PCC > 85:
Trastorno leve
- PCC 65-85: Trastorno moderado
- PCC50-65: Trastorno moderado-
severo
- PCC< 50: Trastorno severo
*Es aconsejable realizar este cálculo cada cierto tiempo, una vez comience la intervención.
5
-Técnica de pares mínimos: el niño debe indicar si las dos palabras que se le dicen (los cuales
se distinguen por un único fonema) son iguales o diferentes.
-Otros: ¿Quién dijo que?, ¿Quién dijo “sapo”?
❖ CONSISTENCIA: saber si el error fonológico se comete siempre en todas las palabras o
solo en algunas. El criterio a elegir recae en la subjetividad del examinador.
❖ CONCIENCIA FONOLÓGICA: es la habilidad para reflexionar conscientemente sobre
segmentos fonológicos del lenguaje oral. La conciencia fonológica supone una ayuda
para mejorar el habla de los niños con trastornos de la articulación. Para la evaluación
podemos hacer uso de la prueba de segmentación lingüística. Se centra en tareas de
manipulación de segmentos de palabras, sílabas y fonemas, tareas de omisión,
sustitución, identificación de posiciones y secuenciación de sonidos.
3.2. EVALUACIÓN DE LAS DISGLOSIAS:
⮚ Disglosia: alteraciones orgánicas que no tienen un origen neurológico.
ETIOLOGÍA: Pueden ser malformaciones congénitas, consecuencias de un traumatismo o accidente,
trastornos y dificultades de crecimiento o parálisis de nervios periféricos.
6
CLASIFICACIÓN DE LAS DISARTRIAS:
❖ DISARTRIA FLÁCIDA: se localiza en la neurona motriz inferior. Se caracteriza por
presentar una parálisis flácida con hipotonía (bajo tono muscular). Presenta voz soplada,
áspera, débil y monótona. Emite frases cortas en las que predomina una hipernasalidad.
❖ DISARTRIA ESPÁSTICA: se localiza en la neurona motriz superior. Presenta una parálisis
espástica que causa limitación y lentitud en los movimientos. Su habla es lenta, con
acentuación excesiva, imprecisión articulatoria, distorsión vocálica e hipernasalidad.
❖ DISARTRIA ATÁXICA: se localiza en el cerebelo. Presenta imprecisiones articulatorias, con
una prolongación de los fonemas y sus intervalos, habla lenta y acentuación silábica
excesiva. Dureza vocal. Hipotonía muscular y disfunción laríngea.
❖ DISARTRIA HIPOCINÉTICA: se localiza en el sistema extrapiramidal, en la que hay una
disminución en la cantidad y velocidad de los movimientos. Su habla es monótona, con
intensidad reducida y sin variaciones. Frases cortas con falta de acentuación.
(enfermedad de Parkinson)
❖ DISARTRIA HIPERCINÉTICA: se localiza en el sistema extrapiramidal, pero en este caso
presenta un aumento en la cantidad y velocidad de los movimientos. Movimientos
anormales involuntarios en reposo o durante la realización de movimientos voluntarios.
❖ DISARTRIA MIXTA: Se manifiesta más de un rasgo clínico de las anteriores disartrias.
(esclerosis lateral amiotrófica (ELA), esclerosis múltiple o la enfermedad de Wilson)
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISARTRIAS: mismo proceso que en la evaluación de las dislalias
funcionales. Además de la exploración orofacial (mismo proceso de las disglosias) y análisis acústico
(prueba diagnóstica en pacientes afectados por patologías motoras).
3.4. EVALUACIÓN DE LAS DISFEMIAS:
⮚ Disfemia: la disfemia o tartamudez se caracteriza por presentar interrupciones de la fluidez del habla,
las cuales no se dan de manera aislada, sino con una frecuencia. El DSM-5 clasifica la disfemia como
trastorno de la fluencia de inicio de la infancia y el CIE-10 lo incluye en otros trastornos emocionales y
del comportamiento.
ETIOLOGÍA: no está clara su procedencia. Genéticamente se han encontrado indicios de que la tartamudez
tiene cierta predisposición a ser heredada.
CLASIFICACIÓN:
❖ DISFEMIA TÓNICA: interrupciones y bloqueos en la fluidez del habla ocasionados por
espasmos. Los rasgos faciales muestran rigidez e hipertonía.
❖ DISFEMIA CLÓNICA: repeticiones de silabas y palabras; dichas repeticiones son
involuntarias, bruscas y explosivas.
❖ DISFEMIA MIXTA: manifiesta características de la disfemia tónica y clónica. Suele ser la
MÁS frecuente.
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LAS DISFEMIAS:
❖ ENTREVISTA CON LOS PADRES:
• Preguntas abiertas
• Ambiente de conversación distendido
• Objetivo: obtener la mayor información posible
❖ ANÁLISIS DE LA INTERACCIÓN ENTRE PADRES E HIJOS:
• Contabilizar el tiempo de los turnos de conversación
• Contabilizar las interrupciones o superposiciones
• Contabilizar las preguntas por parte de los padres
• Escucha activa por parte de los padres
• Vocabulario y sintaxis de los padres
• Valorar correcciones y comentarios críticos
7
❖ EVALUACIÓN DE LA FLUIDEZ DEL NIÑO:
• Recoger muestras del habla del niño en diferentes contextos
•Mínimo 25 expresiones (entre 300-500 palabras) para analizar
•Medidas a evaluar:
o Nº total de sílabas
o palabras
o Tipos de disfluencias
§ Repeticiones de partes de palabras
§ Repeticiones de palabras monosílabas
§ Fonación disrítmica
§ Otras disfluencias
o Naturaleza de las repeticiones y prolongaciones (tempo, tensión, duración)
o Movimientos o gestos físicos
o Conductas de escape o evitación
• Conteo de porcentajes:
o % sílabas tartamudeadas
o % disfluencias
o % fonaciones disrítmicas
• Valor total de las prolongaciones: cada una se mide de 1 a 3
o 4-9,9: tartamudez suave
o 10-29,9: tartamudez moderada
o +30: tartamudez grave
❖ EVALUACIONES ADICIONALES:
• Evaluación de otras áreas
• Análisis de las dimensiones del lenguaje
• Valoración orofacial
8
• Edema en la mucosa que deforma el borde libre y el repliegue.
• Unilateral (afecta una sola cuerda) o bilateral.
• Causa: abuso vocal o infecciones.
❖ NODULOS VOCALES:
• Engrosamiento de la mucosa.
• Unilateral o bilateral.
• Es la lesión más frecuente en niños de edad escolar.
• Imposibilidad de cerrar las cuerdas vocales.
• Se relaciona con el abuso vocal.
❖ QUISTES SUBEPITELIALES:
• Masa benigna bajo la mucosa.
• Se puede confundir con un nódulo vocal.
• Congénitos o adquiridos.
• Unilaterales o bilaterales.
• Localizados en la cara superior de la cuerda vocal o en el borde.
❖ PÓLIPOS:
• Poco frecuente en niños pequeños.
• Inflamación de la capa profunda de la mucosa.
• Puede causar: irritación y hemorragias.
• Lesiones unilaterales benignas debido a una vocalización súbdita.
EVALUACIÓN DE LAS DISFONÍAS: Junto a esta evaluación es imprescindible el diagnóstico vocal por parte del
otorrinolaringólogo.
❖ ANAMNESIS: mediante una serie de preguntas, podemos recopilar la información
necesaria sobre el niño.
• Motivo de la consulta: cuál es la sintomatología que presenta.
• Síntomas: si ha habido cambios de timbre, fatiga, dolor etc.
• Cronología de la voz: cuándo aparecieron los síntomas, desde cuando tiene la disfonía etc.
• Hábitos inadecuados y antecedentes de abuso vocal: qué pautas de cuidado vocal sigue tras la
disfonía, hábitos vocales etc.
• Antecedentes familiares: Si existen otros casos de disfonía en la familia o si algún familiar
sufrió disfonía infantil.
• Otras alteraciones que influyen en el apartado fonador: problemas alérgicos, digestivos,
alteraciones respiratorias, hormonales etc.
• Tratamientos anteriores: si ha recibido rehabilitación anteriormente y qué resultados ha
tenido.
❖ EVALUACIÓN FUNCIONAL NO INSTRUMENTAL DE LOS PARÁMETROS VOCALES:
• Timbre: cómo es la voz y cómo se oye (ronca, áspera, soplada, susurrada etc.)
• Tono: tres fases
o Extensión tonal (rango tonal): obtención del tono más grave y más agudo.
o Tono óptimo (más eficaz): menor tensión laríngea y esfuerzo físico.
o Tono habitual (más utilizado): no siempre corresponde con el tono óptimo del niño.
• Intensidad: el volumen con el que se emite la voz (dB).
o Voz coloquial: 50-60 dB
o Voz proyectada: 60-70 dB
o Voz de llamada: 70-90 dB
o <50 dB à voz cuchicheada
o >90 dB à grito
9
• Extensión vocal: el tiempo máximo de fonación (TFM), es decir, el tiempo máximo en el que el
niño puede mantener la fonación durante una sola respiración. Se mide con tres tipos
de sonidos:
o Sonido fricativo sordo /s/
o Sonido fricativo sonoro /z/
o Sonido vocálico /a/
❖ EVALUACIÓN DE OTROS PARÁMETROS:
• Resonancia: amplificación del sonido mediante el uso del sistema resonador (laringofaringe,
boca y nariz). Consecuencias del uso excesivo de las diferentes regiones:
o Uso excesivo de la laringofaringe: producida por una emisión tensa, con sensación
de una voz apretada y rígida, sin armónicos ni proyección.
o Exceso de resonancia bucal: la voz está sobrearticulada. Se puede valorar
pidiendo que emita una /a/ prolongada y observando la tensión y colocación
lingual, así como el espacio del tracto vocal.
o Exceso de resonancia nasal: produce una rinofonía abierta o una rinofonía cerrada. Pedir
al niño que emita una /i/ prolongada, tapándole la nariz de manera intermitente y
apreciando las posibles modificaciones de nasalidad durante las interrupciones.
• Articulación: hace referencia a la correcta pronunciación. Es necesario un control adecuado
de los órganos fonoarticulatorios.
❖ EVALUACIÓN DE LA RESPIRACIÓN: Tipo y modo.
•Torácica superior: diafragma alto, tensión superior, elevación del pecho. Ineficaz para el habla.
• Abdominal: descenso del diafragma, inflamación de la zona abdominal.
• Costodiafragmática: descenso del diafragma, equilibrio entre los músculos inspiratorios y
espiratorios. Mejor opción.
Es importante evaluar la coordinación fonorespiratoria, entendiéndose como el equilibrio entre
espiración, fonación y articulación.
❖ EVALUACIÓN CORPORAL: La postura corporal influye directamente en la calidad de la
emisión vocálica. Consiste en la observación de la postura tanto en modo estático como
dinámico. Se han de valorar las regiones de tensión (cuello, cara, mandíbula).
• Patrones inadecuados:
o Elevación de hombros
o Laringe alta y tensa
o Cabeza con hiperextensión hacia delante
o Contracción de mandíbula
o Dientes apretados
o Hipertonía muscular (laringe)
10
❖ CAUSAS SENSORIALES: causas visuales (déficit en el procesamiento visual) y auditiva-
fonológicas (defecto de base en la segmentación y manipulación de los fonemas a partir
del lenguaje escrito).
❖ CAUSAS PEDAGÓGICAS: técnicas erróneas en la enseñanza de la lectura.
❖ CAUSAS PSICOLÓGICAS: falta de motivación o un déficit de comprensión.
❖ OTRAS CAUSAS: problemas motores, de equilibrio y una articulación alterada.
CLASIFICACIÓN: para entender la clasificación de las distintas dislexias, es importante conocer las rutas de
acceso al léxico.
❖ RUTA FONOLÓGICA: supone la activación de las reglas de conversación grafema-fonema
para reconocer la cadena de sonidos y así acceder al léxico fonológico de la memoria a
largo plazo, lo que permite reconocer la palabra y su significado.
11
❖ DISLEXIA FONOLÓGICA:
• Afectación de la ruta fonológica tienen que acceder a la lectura a través de la
ruta superficial (leen palabras que se les parecen)
• Cometen errores en palabras desconocidas y poco frecuentes.
• Dificultad para leer pseudopalabras (abundan las lexicalizaciones).
• Leen correctamente las palabras frecuentes lo que hace que sea una lectura rápida.
• Tienen errores morfológicos y derivados.
❖ DISLEXIA SUPERFICIAL:
• La ruta superficial está alterada la lectura se hace mediante la ruta fonológica.
• Las palabras extranjeras las leen tal cual se escriben, realizando la conversión grafema-
fonema directamente.
• Confunden homófonos (palabras que suenen igual).
• Leer correctamente las pseudopalabras.
• Lectura: lenta y silábica.
❖ DISLEXIA MIXTA O PROFUNDA:
• Ambas rutas están dañadas.
• Tienen dificultades en la lectura de pseudopalabras.
• Cometen errores visuales y derivativos.
PRUEBAS ESTANDARIZADAS PARA LA EVALUACIÓN DE LA DISLEXIA:
❖ PROLEC-R. EVALUACIÓN DE RPOCESOS LECTORES- REVISADA (6-12 años). Individual.
Mide: la capacidad lectora y las estrategias que el niño/a es capaz de utilizar, así como
los mecanismos alterados. Se divide en nueve tareas.
❖ PRUEBAS DE LECTURA. NIVELES 1 (5-6 años) Y 2 (7-8 años). Individual o colectiva.
Objetivo: evaluar los factores más importantes que influyen en el aprendizaje de la
lectura, tales como el lenguaje oral, el vocabulario, la orientación espaciotemporal, el
esquema corporal y la función simbólica. Se divide en tres categorías: comprensión
auditiva, comprensión visual- escrita y discriminación visual.
❖ PRUEBA DE COMPRENSIÓN LECTORA (8-14 años). Aporta resultados cuantitativos, sobre
el nivel de comprensión lectora, y cualitativos, relacionados con el tipo de comprensión
lectora. Consta de 18 textos, con preguntas de opción múltiple.
❖ BECOLE. Batería de Evaluación Cognitiva de la Lectura y Escritora (3º EP- 1ºESO).
Individual o grupal. Evalúa: los principales procesos implicados en la lectura, a nivel
léxico y sintáctico- semántico en oraciones y textos.
❖ TALE. Test de análisis de lectoescritura (1ºEP- 4ºEP). Pretende determinar los niveles
generales y específicos de la lectura y escritura. Se compone de las siguientes
subpruebas: lectura de letras, sílabas, palabras, textos y comprensión de textos.
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LA DISLEXIA:
❖ IDENTIFICACIÓN DE LETRAS: nos sirve para conocer si existe déficit en los procesos de
análisis visual o en las representaciones léxicas de las letras.
• Reconocimiento de letras aisladas
• Reconocimiento de su propio nombre
• Identificar si dos letras son iguales o diferentes, jugando con los formatos (AA, Aa, AB, aa,
ab, etc.)
• Denominación de letras
• Deletreo de palabras
12
❖ PROCESAMIENTO LÉXICO: podemos conocer si tanto la ruta fonológica como la
superficial están afectadas.
•Decisión léxica (decidir si una palabra que se le presenta es real o no)
•Lectura en voz alta de palabras
•Lectura de pseudopalabras
•Lectura de palabras alta-baja frecuencia (uso)
•Lectura de palabras cortas-largas
•Categorización semántica
•Comprensión de homófonos
•Decisión léxica de pseudohomófonos
•Reconocimiento de palabras extranjeras
❖ PROCESAMIENTO SINTÁCTICO: saber si fracasan en la comprensión de oraciones.
•Memoria a corto plazo (repetición de dígitos en orden y a la inversa)
•Claves sintácticas (emparejamiento dibujo-frase manipulando el orden de los complementos,
las palabras funcionales o la subordinación de la frase)
•Segmentación de oraciones
❖ PROCESAMIENTO SEMÁNTICO: es necesario comprobar si el niño es capaz de acceder al
significado de las palabras y oraciones con el fin de conseguir una lectura eficaz y
comprensiva.
•Comprensión de oraciones
•Extracción de ideas principales de un texto
•Realización de inferencias (dar un significado según nuestra experiencia y conocimiento)
5.2. EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS DE LA ESCRITURA:
⮚ Disgrafía: dificultad en el aprendizaje de la escritura, sin estar asociado a ningún trastorno
neurológico, del desarrollo o cognitivo.
ETIOLOGIA: hace referencia a un DEA que no puede explicarse por otro trastorno y crea en el niño
dificultades en el desarrollo de la escritura, a pesar de presentar todas las condiciones idóneas para
ello.
❖ CAUSAS DE TIPO MADURATIVO: Se ha relacionado con un desarrollo insuficiente de la
lateralidad (escritura espejo). El problema es que muchos niños disgráficos no cometen
estos errores de escritura en espejo, pero tienen dificultad para reconocer la izquierda y
la derecha y viceversa.
❖ CAUSAS PEDAGÓGICAS: una enseñanza inadecuada de la escritura para niños zurdos o
una adquisición deficiente de las destrezas motoras.
❖ CAUSAS PSEUDODISGRÁFICAS: debido a trastornos perceptivos, ya sean auditivos o
dificultades de visión.
CLASIFICACIÓN: Podemos distinguir entre disgrafias centrales (se caracterizan por dificultades en los
componentes léxicos) y las disgrafías periféricas (trastornos de tipo motor).
Al igual que en las dislexias, comenzaremos por explicar las rutas en el proceso de escritura:
❖ RUTA FONOLÓGICA: el uso de las reglas de conversación fonema-grafema para asignar
una cadena escrita a una cadena de sonidos determinada.
❖ RUTA SUPERFICIAL: recupera la representación ortográfica de la palabra en el léxico
visual u ortográfico de la memoria a largo plazo, para así escribirla.
13
(Ruta fonológica) (Ruta superficial)
TIPOS DE DISGRAFÍAS CENTRALES:
❖ DISGRAFÍA FONOLÓGICA:
• Afectación de la ruta fonológica y a la conversión fonema-grafema tiene que
acceder a la escritura a través de la ruta superficial (intenta buscar una palabra que se
le parezca y la escribe).
• Dificultad para escribir pseudopalabras.
• Errores derivativos (omisión, adición, sustitución e inversión de letras, sílabas y palabras)
• Lexicalizaciones al escribir.
❖ DISGRAFÍA SUPERFICIAL:
• La ruta superficial está alterada la escritura se hace a través de la ruta fonológica.
• Dificultad para escribir palabras regulares (no siguen la norma: “enzima”)
• Correcta escritura de pseudopalabras.
• Errores ortográficos.
❖ DISGRAFÍA MIXTA O PROFUNDA:
• Ambas rutas están alteradas.
• Incapacidad para escribir pseudopalabras.
•Errores semánticos en la escritura.
•Errores derivativos.
•Mayor dificultad en palabras funcionales que de contenido.
•Mayor dificultad en palabras abstractas que concretas.
❖ DISGRAFÍA DE ACCESO SEMÁNTICO:
• Alteración de acceso al sistema semántico.
• Capacidad para escribir palabras y pseudopalabras.
• No comprende lo que escribe.
❖ DISGRAFÍA POR DIFICULTADES EN LA COMPRENSIÓN ESCRITA:
• Dificultades en el desarrollo de procesos cognitivos y metacognitivos.
• Falta de estrategias de discurso.
• Problemas en la planificación, producción y revisión de lo escrito.
• Contenido pobre en calidad y cantidad.
• No hay línea argumental.
• Mala organización de contenidos.
TIPOS DE DISGRAFÍAS PERIFÉRICAS:
❖ DISGRAFÍA MOTRIZ:
• Alteraciones a nivel perceptivo-motriz.
• Confusión de alógrafos (M-m).
14
• Patrones motores defectuosos (variedad en el tamaño de letra etc.).
• Mala organización de la escritura (líneas torcidas, falta de espacio entre palabras etc.).
PRUEBAS ESTANDARIZADAS PARA LA EVALUACIÓN DE LA DISGRAFÍA:
❖ THG. Test de habilidades grafomotoras (5-8 años). Se utiliza para valorar los
movimientos que se encuentran asociados a la organización de la escritura.
❖ PROESC. Batería de evaluación de los procesos de escritura (8-15 años). Individual o
grupal. Evalúa: los aspectos que constituyen el sistema de escritura mediante seis
pruebas (dictado de sílabas, palabras, pseudopalabras, frases, escritura de un cuento y
escritura de una redacción).
❖ TALE. Test de análisis de lectoescritura (1º EP- 4º EP). Pretende determinar los niveles
generales y específicos de la lectura y escritura. Se compone de: copia, dictado y
escritura espontánea).
PROCESO DE EVALUACIÓN DE LA DISGRAFÍA:
❖ PLANIFICACIÓN DEL MENSAJE: para realizar una escritura planificada, es importante que
el niño disponga de información sobre el tema que va a escribir. Las dificultades en este
punto suelen deberse a los problemas para recuperar la información.
•Pruebas de conocimientos generales
•Pruebas de conocimientos específicos
•Descripción de situaciones, láminas o secuencia de viñetas
•Pruebas de recuerdo o reconocimiento
❖ PROCESOS SINTÁCTICOS: es necesario analizar la capacidad que tiene el niño para
construir oraciones.
•Registro de oraciones (número de palabras, tipo de oraciones etc.).
•Construcción de frases a partir de un número específico de palabras.
•Ordenar oraciones con palabras desordenadas.
•Completar frases
•Reescribir textos
•Reelaborar un texto telegráfico a un texto narrativo.
•Colocación de signos de puntuación
❖ PROCESOS LÉXICOS: en la evaluación de los procesos léxicos hay que tener en cuenta
que debemos valorar la capacidad de generar palabras y el dominio de ambas rutas de
escritura.
•Denominación escrita de dibujos
•Dictado de homófonos y palabras con ortografía abierta (h, ps etc.)
•Dictado de pseudopalabras
•Dictado de fonemas aislados
•Evaluación de reglas ortográficas
❖ PROCESOS MOTORES: no solo hay que valorar los procesos motores durante la escritura
espontánea o el dictado, sino que hay que tener en cuenta la copia.
•Dictado de letras
•Copia de mayúsculas a minúsculas, y viceversa
•Copia libre
•Escritura al ordenador
•Escritura con plantillas, letras plásticas o de cartón
15
TEMA 6. EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN EN DIFICULTADES DE LA ADQUISICIÓN DEL
LENGUAJE
Los niños con TEL muestran un estancamiento en su desarrollo lingüístico, mientras que los niños con
retraso del lenguaje siguen avanzando hasta conseguir un nivel lingüístico normal.
6.1. RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE (RSL): dificultad en la adquisición y desarrollo del lenguaje, pero con
un buen pronóstico. No tienen asociada ninguna otra alteración aparente a nivel cognitivo,
sensorial, motriz o psicológico. Según Gallego Ortega (2003) deben darse tres fenómenos:
1. El lenguaje no aparece a la edad que debería presentarse.
2. Permanencia de patrones lingüísticos correspondientes a etapas anteriores a la que debería
ser cronológicamente.
3. Todos los componentes del lenguaje están afectados: mayor alteración en fonología y
sintaxis y mejor comprensión que expresión.
ETIOLOGÍA:
❖ CAUSAS PSICOAFECTIVAS: sobreprotección familiar, celos, abandono etc.
❖ CAUSAS HEREDITARIAS: se han dado casos de antecedentes en la misma unidad familiar.
❖ CAUSAS SOCIOCULTURALES: hospitalizaciones prolongados, ambiente familiar poco
adecuado, un entorno y nivel sociocultural muy bajo etc.
CLASIFICACIÓN: (según el nivel de gravedad)
❖ RETRASO LEVE DEL LENGUAJE:
• Fonología: simplificación de los procesos fonológicos
• Léxico-semántica: bajo
• Morfosintaxis: normal
• Pragmática: normal
❖ RETRASO MODERADO DEL LENGUAJE:
• Fonología: más simplificación de los procesos fonológicos
• Léxico-semántica: bajo (pobre vocabulario expresivo)
• Morfosintaxis: déficit en concordancia (nº, gº, verbos)
• Pragmática: bajo (escasa iniciativa)
❖ RETRASO GRAVE DEL LENGUAJE:
• Fonología: bajo (escasos patrones y repertorio)
• Léxico-semántica: bajo
• Morfosintaxis: holofrases, habla telegráfica
• Pragmática: bajo (recursos inapropiados)
6.2. TRASTORNO ESPECÍFICO DEL LENGUAJE (TEL): Dificultad en la adquisición y desarrollo del lenguaje,
SIN un pronóstico de conseguir un nivel normal. A pesar de que los factores que suelen acompañar
a esta limitación (pérdida auditiva, daño cerebral, baja inteligencia, déficit motor) no sean evidentes
en estos niños. Uno de los términos que aún se utilizan hoy en día es el de disfasia, pero dado a que
daba a entender una connotación relacionada con una lesión neurológica que no correspondía, se
propuso el termino de “trastorno específico del lenguaje”.
ETIOLOGÍA:
❖ CAUSAS PRENATALES O PERINATALES: niños con bajo peso al nacer, hemorragias
cerebrales etc.
❖ CAUSAS SENSORIALES: el 30% de los niños menores de tres años padecen otitis media
que produce una pérdida auditiva temporal en un periodo crítico para el aprendizaje y
16
desarrollo del lenguaje. Se ha llegado a la conclusión de que la otitis tiene una
importancia notable a la hora de explicar el TEL, pero siempre asociada a otros factores,
no de forma aislada.
❖ CAUSAS GENÉTICAS: Antecedentes familiares.
CLASIFICACIÓN: (Patrón de alteración)
❖ TRASTORNOS DE LA VARIANTE EXPRESIVA:
✔ TRASTORNO DE LA PROGRAMACIÓN FONOLÓGICA:
• Fluidez, pero articulación confusa
• Mejor articulación en repetición
• Comprensión normal (o casi)
✔ DISPRAXIA VERBAL:
• Disfluencia
• Grave afectación de la articulación
• No mejora en repetición
• Enunciados cortos (1-2 palabras)
• Comprensión normal
❖ TRASTORNOS DE COMPRENSIÓN Y EXPRESIÓN:
✔ TRASTORNO FONOLÓGICO- SINTÁCTICO:
• Déficit receptivo y expresivo (mejor comprensión que expresión)
• Fluidez alterada
• Afectación de la articulación
• Sintaxis deficiente
✔ AGNOSIA AUDITIVO- VERBAL:
• “Sordera verbal”
• Fluidez alterada
• Articulación alterada
• Comprensión severamente afectada
• Expresión limitada (casi ausente)
• Comprensión de gestos normal
❖ TRASTORNOS DEL PROCESO CENTRAL DE TRATAMIENTO Y DE LA FORMACIÓN:
✔ TRASTORNO SEMÁNTICO- PRAGMÁTICO:
• Desarrollo lingüístico normal
• Articulación normal
• Habla fluente, algo logorreica (sin sentido)
• Sintaxis correcta
• Dificultades en la comprensión
• Falta de adaptación lingüística al entorno
✔ TRASTORNO LÉXICO- SEMÁNTICO:
• Habla fluente
• Articulación normal
• Jerga fluente en niños pequeños
• Sintaxis alterada
• Comprensión normal (palabras sueltas)
• Comprensión alterada (enunciados)
17
6.3. PROCESO DE EVALUACIÓN DEL RESTRASO SIMPLE DEL LENGUAJE Y DEL TEL: evaluación de ambas
patologías desde el mismo enfoque y no por separado.
RECEPCIÓN:
❖ RECONOCIMIENTO FONOLÓGICO: el objetivo es saber si el niño es capaz de segmentar el
habla y si construye las representaciones fonológicas correctas (discriminación de
fonemas, reconocimiento silábico etc.). Se puede utilizar: ITPA.
❖ MORFOSINTAXIS: lo más habitual es decirle al niño una oración y pedirle que señale de
entre varias imágenes la que corresponda. Podemos utilizar: TSA.
❖ IDENTIFICACIÓN LÉXICA: valoramos el conocimiento léxico que tiene el niño. Se le
muestran al niño varias imágenes y debe señalar la que corresponda a la palabra que se le
dice. Podemos utilizar: Peabody / BOEHM-3.
❖ SEMÁNTICA: es imprescindible identificar al léxico, pero también comprenderlo y saber su
significado. También la de estructuras sintácticas y narraciones. Podemos utilizar: ITPA
(visual) / ITPA (auditiva).
variables conversacionales:
Es muy importante realizar un diagnóstico diferencial entre un retraso simple de lenguaje y un TEL, de cara
al posible pronóstico y desarrollo del niño. Además, el TEL suele compartir características en las
18
primeras etapas con algunos trastornos del espectro autista (TEA), con lo que es primordial
diferenciar entre ambas patologías y hacer un diagnóstico adecuado.
6.4. CARACTERÍSTICAS DEL ALUMNADO CON TEL: el TEL no se manifiesta de la misma manera en todas las
edades, depende del desarrollo del niño y de las diferentes tareas a las que se vaya enfrentando
académicamente.
EDUCACIÓN INFANTIL Y PRIMEROS CURSOS DE E.P. (5-7 años)
❖ NIVEL FONOLÓGICO
• Dificultad en la articulación de palabras nuevas o largas
• Dificultad en la discriminación fonológica
• Dificultad para segmentar sonidos, contar palabras de una frase, sílabas, etc.
❖ NIVEL SEMÁNTICO
• Vocabulario reducido
• Dificultad para aprender palabras nuevas
• Dificultad para recordar palabras conocidas
• Circunloquios y perífrasis al no saber denominar
• Dificultad en la comprensión de órdenes y explicaciones sencillas
❖ NIVEL MORFOSINTÁCTICO
• Sintaxis inmadura
• Alteración en el orden de las palabras en una oración
• Frases muy sencillas
• Dificultad para el uso de pronombres personales
• Dificultad en el uso de palabras de función
• Errores morfológicos en gº, nº y tiempos verbales
❖ NIVEL PRAGMÁTICO
• Habilidades narrativas pobres
• Narraciones y descripciones desorganizadas
• Comprensión oral limitada
• Escasa intención comunicativa
• Dificultad para mantener los turnos de palabra
• Comprensión literal del lenguaje (ironías, chistes, sarcasmos…)
❖ NIVEL LECTOESCRITURA
• Dificultad para recordar el alfabeto
• Errores en lectura y escritura (inversiones, omisiones, sustituciones, adiciones…)
• Bajo nivel de comprensión lectora
• Faltas de ortografía
• Dificultad para recordar reglas ortográficas
• Dificultad en el dictado
• Errores en la copia
• Problemas de organización del espacio al escribir
CURSOS MEDIOS Y FINALES DE E.P. (8-11 años): algunos niños con TEL pueden tener un habla inteligible.
Aun así, es importante no retirar los apoyos respecto a este componente, ya que esto no significa
que no puedan volver a aparecer problemas a este nivel.
❖ NIVEL FONOLÓGICO
• Obstáculos superados
❖ NIVEL SEMÁNTICO
19
• Persiste la dificultad para aprender conceptos nuevos
• Dificultad en la evocación de palabras
• Problemas para relacionar significados
• Dificultad en la comprensión de inferencias
❖ NIVEL PRAGMÁTICO
• Dificultad en el discurso narrativo
• Falta de cohesión y coherencia
• Bajo nivel de comprensión
• Escasas competencias conversacionales
❖ NIVEL LECTOESCRITURA
• Lectura lenta y laboriosa
• Repeticiones y vacilaciones durante la lectura
• Baja comprensión lectora
• Dificultad para redactar
• Faltas de ortografía
• Errores sintácticos al escribir
• Dificultad para identificar elementos morfosintácticos
• Dificultad para tomar apuntes
• Problemas de grafismo y organización del espacio
20
• Número limitado de interacciones sociales.
• Respuestas atípicas o reducidas en la interacción con otros.
• Inflexibilidad del comportamiento.
• Dificultades para afrontar cambios.
• Conductas restringidas y repetitivas.
• Malestar y dificultad para cambiar el foco de interés o la conducta.
❖ NIVEL 3. Requiere un apoyo MUY sustancial:
• Déficits severos en la comunicación social (verbal y no verbal).
• Inicio escaso de interacciones.
• Respuestas mínimas a los intentos de interacción de otros.
• Inflexibilidad del comportamiento.
• Conductas restringidas y repetitivas.
• Malestar y dificultad para cambiar el foco de interés o la conducta.
PRINCIPALES DIFICULTADES DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN PRESENTES EN LOS NIÑOS CON TEA:
- El lenguaje: proceso más afectado. Según García (2002), los niños con TEA no presentan apenas lenguaje
alrededor de los dos años, y sobre los cinco años, en el 50% de los casos aún es nulo.
- Gran variabilidad en las competencias lingüísticas, por los que podemos encontrar casos que van desde un
mutismo total o selectivo hasta niños que tienen adquiridas competencias en el lenguaje, en mayor
o menor grado.
- Limitados patrones comunicativos (verbal y no verbal).
- Escasa intención comunicativa y comprensión lingüística.
- Lenguaje vs. Comunicación
◦ Comunicación sin lenguaje oral (uso de gestos y otros sistemas)
◦Lenguaje oral sin comunicación (uso de ecolalias no funcionales)
DIFICULTADES LINGÜÍSTICAS Y DE LA COMUNICACIÓN SEGÚN LOS DIFERENTES COMPONENTES:
❖ DIFICULTADES EN FONÉTICA Y FONOLOGÍA:
• No suelten haber alteraciones en cuanto a discriminación o conciencia fonológica
• Parafasias fonémicas (palabras que surgen cambiando un fonema por otro; NO es
Dislalia)
❖ DIFICULTADES EN SEMÁNTICA:
• Dificultades para los significados no literales (sentido figurado)
• Problemas para aprender acepciones y significados múltiples
• Limitación para comprender los verbos, adverbios y palabras de función
• Uso restringido de los mismos
• Vocabulario reducido
• Uso de neologismos (dadas por las parafasias fonémicas)
❖ DIFICULTADES DE SINTAXIS:
• Poca afectación
• Omisión de algunos morfemas en tiempos verbales
❖ DIFICULTADES EN PRAGMÁTICA:
• Escasas habilidades conversacionales
• Dificultad para mantener una conversación
• Problemas para respetar el turno de palabra
• Uso limitado de funciones comunicativas
• Limitación para transmitir pensamientos y emociones
21
• Escasos inicios conversacionales
• Prosodia irregular, alteraciones del ritmo y escasa entonación
• Uso del presente para otros tiempos verbales
• Limitación en el lenguaje gestual y expresión facial
• Conductas repetitivas y estereotipadas (conteo de letras, memorización de secuencias
etc.)
• Ecolalias frecuentes (repetición de palabras o frases emitidas por el propio niño o por
otra persona)
o Ecolalias inmediatas: repeticiones en el mismo momento en que se oyen
o Ecolalias diferidas: repeticiones pasado un tiempo (horas o días)
PROCESO DE EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN EN NIÑOS CON TEA: el TEL y TEA
suelen compartir rasgos lingüísticos, sobre todo en edades tempranas, lo cual hace en ocasiones se
confundan los diagnósticos.
PROCESO DE EVALUACIÓN DE TEA: TEMA 6 (TEL).
TRASTORNOS DEL LENGUAJE ASOCIADOS AL TEA:
❖ AGNOSIA AUDITIVA-VERBAL:
• Incapacidad para descodificar el lenguaje percibido por la vía auditiva, tras haber
descartado previamente problemas auditivos
• Falta de interés en comunicarse por medios verbales y no verbales (dibujos o gestos)
❖ TRASTORNO FONOLÓGICO- SEMÁNTICO:
• Pobreza semántica y gramatical
• Articulación deficiente, lenguaje oral poco inteligible
• Déficit a nivel expresivo
❖ TRASTORNO SEMÁNTICO- PRAGMÁTICO:
• Trastorno referido al uso social del lenguaje
• El más frecuente en los niños con TEA
• Hablan mejor de lo que comprenden
• Respuestas con una sola palabra
• Ausencia de iniciativa comunicativa
• Escaso contacto visual
❖ TRASTORNO LÉXICO- SEMÁNTICO:
• Afectación en la evocación de palabras
• Comprensión deficiente
• Incapacidad para estructurar un discurso complejo
❖ MUTISMO SELECTIVO:
22
• Incapacidad para hablar
• Puede darse en todas las situaciones o en contextos concretos (en el colegio o al hablar
con desconocidos)
❖ TRASTORNO DE LA PROSODIA:
• Dificultad para la aplicación de la entonación y ritmo en el habla
La correcta evaluación de los componentes del lenguaje en los niños con TEA, y de manera más
general, su nivel de expresión y comprensión es vital para determinar la necesidad de instaurar un
sistema alternativo o aumentativo de comunicación (SAAC), así como saber qué capacidades tiene
adquiridas y conservadas, con el fin de escoger el SAAC que mejor se adapte a sus necesidades.
23
SINDROMES QUE TIENEN ASOCIADA UNA DISCAPACIDAD INTELECTUAL: síndrome de Down,
síndrome de X-frágil, síndrome de Williams, síndrome de Angelman, síndrome de Prader- Wili,
síndrome de Dravet y síndrome de Rubinstein- Taybi.
⮚ Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH): Trastorno que implica un patrón de
déficit en la atención, con presencia o no de hiperactividad y/o impulsividad. (Prevalencia: 5% de
niños). Factores genético y hereditario (76% de los casos).
- Tres presentaciones (DSM-5):
◦ Presentación predominante de falta de atención
◦ Presentación predominante de hiperactividad
◦ Presentación combinada
DIFICULTADES EN EL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN SEGÚN SUS COMPONENTES:
❖ FONÉTICA- FONOLOGÍA:
• Problemas en la producción del habla
• Simplificación de los procesos fonológicos
• Retraso del habla, aunque leve
• Errores metafonológicos (segmentación de sílabas, identificación dentro de una palabra,
contar el número de palabras en una frase, etc.) una de las características más
destacables.
❖ SEMÁNTICA:
• Nivel inferior de vocabulario (comprensivo y expresivo)
• Buenos resultados en pruebas aisladas, pero poca funcionalidad
• Errores en fluidez semántica y evocación
❖ MORFOSINTAXIS:
• Dificultad en el uso de morfemas (gº, nº, tiempos verbales)
❖ PRAGMÁTICA:
• Dificultad en la interpretación de señales sociales no verbales
• Producción verbal excesiva
• Falta de escucha activa
• Comentarios irrelevantes durante las interacciones
• No comprenden la intención comunicativa del interlocutor
• Dificultad para respetar los turnos
⮚ Trastornos motores: Dificultades del sistema nervioso, muscular u óseo. Pueden ser causados por
factores genéticos, infecciones o accidente (pre y perinatales). La localización de la lesión que causa
limitaciones motoras puede ser cerebral, espinal, muscular u óseo- articular. Afectación de los
órganos bucofonatorios que influyen en diferentes funciones: articulación, respiración, deglución o
control del babeo.
DIFICULTADES EN EL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN SEGÚN SUS COMPONENTES:
❖ FONÉTICA- FONOLOGÍA:
• Retraso en la producción de algunos fonemas
• No hay dificultad en la fonología
❖ SEMÁNTICA:
• Limitación de recursos léxicos (esfuerzo físico)
• Escasos intercambios verbales (limitación física) por lo que es importante valorar su
vocabulario
❖ MORFOSINTAXIS:
24
• Simplificación del discurso
• Reducción de elementos gramaticales
❖ PRAGMÁTICA:
• Comunicación lenta
• Interacciones comunicativas restringidas
SINDROMES QUE TIENEN ASOCIADA UNA DISCAPACIDAD INTELECTUAL: parálisis cerebral infantil, espina
bífida, distrofia muscular progresiva y apraxias motrices.
25
• Discapacidad auditiva severa: Umbral mínimo de audición entre 71-90 dB. Incapacidad de
acceder a sonidos del habla, incluso con audífonos. Percepción por vía visual.
• Discapacidad auditiva profunda: Umbral mínimo de audición entre 91-120 dB. Percepción de
sonidos muy intensos, pero de manera limitada. Percepción por vía visual.
• Cofosis: Umbral mínimo de audición de más de 120 dB. Se considera una ausencia total de
retrasos auditivos.
DIFICULTADES DEL LENGUAJE Y COMUNICACIÓN:
❖ DISCAPACIDAD AUDITIVA LEVE:
• Percepción del habla casi normal, con algunas pérdidas de información.
• Corregible con audioprótesis
• Posibles dislalias y retraso del lenguaje
• Puede pasar desapercibido y confundirse con falta de audición.
❖ DISCAPACIDAD AUDITIVA MODERADA:
• Dificultad para percibir el habla
• Posibilidad de adquirir el lenguaje oral, pero con apoyo (logopedia y audioprótesis)
• Capacidad para hablar, pero con intensidad elevada
• Necesidad de lectura labial
• Dislalias frecuentes
• Dificultad para incorporar nuevas palabras
• Vocabulario reducido
• Dificultad en estructuras morfosintácticas
• Pobreza en las estrategias pragmáticas
• Escasa relación social si no se le dan los apoyos necesarios
❖ DISCAPACIDAD AUDITIVA SEVERA:
• Grandes dificultades para percibir el habla
• No puede adquirir el lenguaje oral de forma natural
• Necesidad de audioprótesis y apoyo logopédico
• Graves dificultades en la construcción del lenguaje oral
• Apoyo por medio de la lectura labial
• Imprescindible un programa sistemático para el aprendizaje del lenguaje oral
• Problemas de articulación
• Monotonía en el tono y prosodia al hablar
• Dificultades para adquirir nuevo vocabulario
• Errores a nivel morfosintáctico
❖ DISCAPACIDAD AUDITIVA PROFUNDA:
• Imposibilidad de percibir el habla, ni con ayudas
• Intervención en edades tempranas (instaurar un sistema de comunicación)
• Graves dificultades en la construcción del lenguaje oral
• Sistema de comunicación visual à Lengua de Signos
EVALUACIÓN: debemos centrarnos principalmente en la recepción del lenguaje oral y la funcionalidad de
los audífonos, en caso de que los use, para determinar el nivel de comprensión auditiva del niño, y
con ello, el sistema de comunicación que mejor se adapte a sus necesidades.
❖ AUDICIÓN: se debe hacer con el niño de espaldas, para que no vea la cara del
examinador.
26
✔ Mundo sonoro: evaluamos el grado de reconocimiento no solo de los sonidos, sino el
ruido en general.
• Discriminación sonido-silencio
• Identificación de sonidos y relacionarlos con la fuente
• Identificación de sonidos y relacionarlos con una imagen
✔ Identificación del lenguaje: se evalúa la capacidad para diferenciar sonidos
lingüísticos, eligiendo la respuesta entre varias opciones.
•Duración de palabras
•Palabras con la misma duración
•Palabras con la misma acentuación (rima)
•Palabras de la misma categoría gramatical
• Duración de frases
• Frases con la misma longitud
✔ Discriminación del lenguaje: diferenciar los sonidos lingüísticos y seleccionarlos entre
palabras o frases.
• Palabras de la misma duración y composición vocálica
• Palabras con distinta duración, pero misma rima
• Palabras que solo tienen un sonido diferente (pares mínimos)
• Frases de la misma longitud en las que solo cambia un elemento
✔ Reconocimiento del lenguaje: con esta tarea evaluamos la capacidad del niño para
reconocer el lenguaje en situaciones semiabiertas (frases, textos etc.)
• Frases sencillas (3-6 elementos)
• Frases más complejas (+6 elementos)
• Relatos CON apoyo visual (imágenes)
• Seguimiento de una conversación sobre un tema concreto (guiada)
✔ Comprensión del lenguaje: examinaremos la capacidad del niño para comprender el
contenido lingüístico en una situación abierta y no controlada.
• Seguimiento de una conversación espontánea
• Seguimiento de órdenes
• Seguimiento de una conversación por teléfono
• Relatos SIN apoyo visual
Pruebas que podemos utilizar: PAF /EDAF/ ELCE
❖ RECEPCIÓN DEL LENGUAJE Y EXPRESIÓN DEL LENGUAJE: los mismos que los del TEL y
TEA (TEMA 7)
❖ OTROS OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN:
• Modalidad de escolarización
• Sistema de comunicación que mejor se adapte (oral, signado o combinado)
• Recursos personales necesarios
• Contenidos y actividades a priorizar
• Estrategias de enseñanza y evaluación eficaces
• Apoyos en el aula y centro
• Ayudas técnicas necesarias
8.2. SORDOCEGUERA: es una discapacidad multisensorial. Requiere de una estimulación temprana con el
finde ayudar al niño a ser consciente de su existencia y la de otros, así como a conocer sus
necesidades y cómo satisfacerlas por medio de él mismo o de los demás. Es muy importante
27
explorar correctamente la sordoceguera para determinar los restos visuales o auditivos del niño y
así poder utilizarlos y potenciarlos.
ETIOLOGÍA:
❖ PERSONAS CON SC CONGÉNITA:
• Prenatales (síndrome alcohólico fetal, patologías maternas…)
• Perinatales (traumatismos, hiperbilirrubina, prematuridad…)
• Posnatales (meningitis bacteriana, traumatismos…)
❖ SC CON DÉFICIT AUDITIVO CONGÉNITO Y DEFICIT VISUAL ADQUIRIDO:
• Síndrome de Usher tipo I
• Enfermedades visuales asociadas (retinopatía diabética, cataratas, glaucoma…)
❖ SC CON DÉFICIT VISUAL CONGÉNITO Y DEFICIT AUDITIVO ADQUIRIDO:
• Enfermedades que causan fiebres muy altas (meningitis, encefalitis, sarampión…)
• Diabetes
• Tumores
• Factores genéticos
• Presbiacusia
❖ PERSONAS CON SC ADQUIRIDA:
• Síndrome de Usher tipo II y III
• Enfermedades
• Medicación ototóxica (quinina)
• Traumatismos craneoencefálicos
• Traumatismos oculares y auditivos
CLASIFICACIÓN:
❖ PERSONAS CON SC CONGÉNITA:
• Intervención temprana para un buen desarrollo de la comunicación
• Algunas palabras y frases cortas (si hay restos auditivos)
• Rituales autoestimulantes y conducta disruptiva
❖ SC CON DÉFICIT AUDITIVO CONGÉNITO Y DEFICIT VISUAL ADQUIRIDO:
• LS como sistema de comunicación habitual
• Lectura labial si hay restos visuales
• Entrenamiento de la comprensión de los signos mediante el tacto
• Dificultad para adaptarse a situaciones nuevas
❖ SC CON DÉFICIT VISUAL CONGÉNITO Y DEFICIT AUDITIVO ADQUIRIDO:
• LO como sistema de comunicación habitual
• Entrenamiento de la comprensión de la LO mediante el tacto
• Dificultad para aprender sistemas táctiles basados en signos
• Se fomenta el uso de LO, si hay restos auditivos
❖ PERSONAS CON SC ADQUIRIDA:
• Buena comunicación oral y escrita (dependiendo de la edad de SC)
• Entrenamiento de la comprensión de la LO mediante el tacto
• Dificultad para adaptarse a nuevas situaciones
Las personas con SC tienen diferentes niveles de funcionamiento, dependiendo de las deficiencias
que existan, la motivación, la privación sensorial que rodea a la persona, el inicio de la
estimulación e intervención y las capacidades individuales predeterminadas de cada
persona.
28
❖ BAJO NIVEL DE FUNCIONAMIENTO:
• Comunicación limitada a aspectos básicos
• Impulso a interactuar, pero sin recursos para ello
• Falta de autonomía e independencia
❖ NIVEL MEDIO DE FUNCIONAMIENTO:
• Capacidad para interesarse cognitivamente por cosas y personas
• Algunas estrategias para resolver problemas
• Posibilidad de una vida semiindependiente
❖ ALTO NIVEL DE FUNCIONAMIENTO:
• Estrategias óptimas de resolución de problemas
• Capacidad para llevar una vida autónoma con las ayudas necesarias
DIFICULTADES: no es tanto en relación al lenguaje, sino que presenta un problema más general.
❖ VELOCIDAD:
• Comunicación más lenta
• Problemas en diversas situaciones en las que el ritmo comunicativo es mayor
• Falta de motivación para participar en actos comunicativos
❖ ÚNICO CANAL DE INFORACIÓN:
• Pérdida de toda información no táctil
• Necesidad de anticipación de la información
❖ CONCENTRACIÓN Y CANSANCIO:
• Sobreesfuerzo mediante el tacto
• Necesidad de muchos descansos durante los actos comunicativos
❖ PÉRDIDA DE LA EXPRESIVIDAD:
• Consecuencia de la pérdida de información
• Expresiones tardía debido a la lentitud de la comunicación
❖ NECESIDAD DE MEDIADORES COMUNICATIVOS:
• Ayuda al niño con sordoceguera a acercarse al mundo que le rodea
• Nuevas oportunidades de aprendizaje y de relaciones sociales
• La ausencia del mediador provocaría aislamiento y ansiedad al niño con SC
EVALUACIÓN: el proceso de evaluación de niños con SC se asemeja mucho al que hemos visto respecto a la
evaluación del lenguaje y comunicación en la discapacidad auditiva. Es necesario determinar el
sistema de comunicación que mejor se adapte al niño con SC dependiendo del tipo de SC que tenga
y del momento de aparición.
Posibles sistemas de comunicación según los cuatro grupos:
❖ PERSONAS CON SC CONGÉNITA: sin sistema comunicativo de base.
❖ SC CON DÉFICIT AUDITIVO CONGÉNITO Y DEFICIT VISUAL ADQUIRIDO: lengua de
signos como sistema de comunicación de base.
❖ SC CON DÉFICIT VISUAL CONGÉNITO Y DEFICIT AUDITIVO ADQUIRIDO: lengua oral
como sistema de comunicación base.
❖ PERSONAS CON SC ADQUIRIDA: lengua oral como sistema de comunicación base.
Podemos encontrar dos tipos de sistemas de comunicación adaptadas:
❖ SISTEMAS ALFABÉTICOS: basados en el alfabeto de la lengua oral
✔ Dactilológico en palma:
• Adaptación del dactilológico de la LS a la palma de la mano
• Trascripción letra a letra, siguiendo la LO
29
✔ Mayúsculas sobre palma:
• Escritura letra a letra en mayúsculas con el dedo índice sobre la palma de la mano
• Necesidad de conocimiento previo de las grafías y forma visual de las letras
✔ Dedo como lápiz:
• Tomando el dedo de la persona como lápiz, se escribe sobre una superficie o en el
aire
• Suele ser el primer sistema utilizado en SC adquirida
❖ NO ALFABÉTICOS: mayormente, basados en la lengua de signos
✔ Lengua de signos apoyada:
• Adaptación de la LS al tacto
• Necesidad de apoyar las manos de la persona con SC en las manos del interlocutor
para la recepción de la información
✔ Tadoma:
• Sistema basado en la LO, pero no es alfabético en sí
• Recepción de la información oral mediante la vibración del aparato bucofonatorio
• Colocación de una o ambas manos de la persona sobre la cara del interlocutor (pulgares
sobre los labios)
• Necesidad de una gran habilidad táctil para la discriminación y una buena base de la LO
30
• Exposición de los datos, análisis de los mismos y conclusiones
*Generalmente, los informes sobre evaluación del lenguaje son de carácter valorativo o
interpretativo.
❖ DEMOSTRATIVOS
• Informes centrados en probar una hipótesis
• Exposición de datos específicos
PARTES: la estructura puede ser flexible y variable.
PAUTAS:
• Frases completas y correctas gramaticalmente
• Terminología adecuada
• Redacción clara y precisa
• Evita circunloquios
• No te extiendas
• Cantidad necesaria, pero de calidad
• Sé conciso, no ambiguo
• Utiliza el nombre completo del niño
• Lenguaje políticamente correcto (evitar términos no adecuados)
• Especifica años y meses en niños menores de edad
• Evita un registro coloquial
• Lenguaje concreto y específico, pero que se entienda
• Escribe en 3ª persona, no en 1ª
• Del 1 al 9, en palabras; a partir del 10, en números
• Datos cuantitativos mejor que cualitativos
Es recomendable completar la información de forma verbal. El informe es un documento
confidencial.
31
TEMA 10. TRABAJO INTERDISCIPLINARIO DE LAS DIFICULTADES DEL LENGUAJE Y LA
COMUNICACIÓN
Es importante trabajar la comunicación asertiva, para lo cual necesitaremos un cambio de actitud,
admitir las limitaciones profesionales y aprender a escuchar y aceptar otras voces, opiniones o
recomendaciones. Así mismo, se precisa un ambiente de cordialidad y confianza, superando las
barreras de comunicación y el hermetismo de algunos profesionales para compartir su punto de
vista.
10.1. PROFESIONALES DENTRO DEL ÁMBITO EDUCATIVO:
❖ PROFESOR TUTOR
• Docente encargado del aula
• Designado por el directo y coordinador por el jefe de estudios
¿FUNCIONES?
• Orientar el aprendizaje y desarrollo académico
• Atender dificultades
• Informar a familias, docentes y alumnos
• Ser parte de proceso de evaluación (claustro y Consejo Educativo)
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Mayor tiempo con el alumno
• Dificultades que entorpecen el rendimiento académico
• Conoce al alumno
• Sabe si los objetivos de intervención se están generalizando
❖ ESPECIALISTA EN PT
• Especializado en NEAE
• Fomenta la integración e inclusión de estos alumnos
¿FUNCIONES?
• Programa de trabajo del alumno con NEAE
• Organiza la ayuda y atención de este tipo de alumnado
• Administra pruebas de evaluación
• Asesora sobre apoyos y ayudas
• Adaptaciones de material didáctico
• Intervención directa
• Orienta y asesora a familias
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Gran ayuda con alumnos NEAE (TDAH, TEA, trastornos de lengua escrita…)
• Otras dificultades específicas
• Información sobre la evolución
• Necesita saber nuestras aportaciones para las AC
❖ EOEP
• Equipos interdisciplinarios (pedagogos, psicopedagogos, fisios, logopedas, etc.) externos
al centro
• Sistema de apoyo externo que dependen del gobierno autonómico
¿FUNCIONES?
• Mejoran la enseñanza y calidad del aprendizaje
• Evaluaciones periódicas de alumnos con NEAE
• Seguimiento de estos alumnos
32
• Mejoran de la estructuración y organización de los centros
• Promueven la cooperación entre centro y familias
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Asesora sobre alumnos NEAE
• Conoce el seguimiento del alumno (psicopedagógico y lingüístico/comunicativo)
• Colabora en la evaluación y diagnóstico
10.2. PROFESIONALES EXTERNOS AL ÁMBITO EDUCATIVO:
❖ LOGOPEDA
• Profesional del lenguaje, comunicación, voz y deglución
• Abarca población infantil, adolescente, adulta y mayores
¿FUNCIONES?
• Evalúa, diagnostica, rehabilita y previene los trastornos de la comunicación, lenguaje,
voz y deglución
• Deriva al paciente a otros
• Participa en los programas específicos de salud
• Asesora y educa sobre temas relacionados en ámbitos políticos
• Desarrolla investigación
• Actúa como perito lenguaje y la comunicación
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Profesional más afín al maestro de AL
• Evaluaciones del lenguaje externas al aula (otra perspectiva)
• Intervención clínica
• Aporta información técnica
• Asesora en cuanto a mejoras a llevar a cabo en la AC
❖ AUDIÓLOGO
• Profesional de la audición
• Especialista en problemas auditivos y prótesis auditivas
¿FUNCIONES?
• Asesora y da soporte a alumnos con pérdida auditiva
• Orienta sobre salud auditiva
• Adata las prótesis
• Elabora estudios y pruebas audiológicas
• Realiza revisiones periódicas
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Importante papel si tenemos alumnos con pérdida auditiva
• Asesora sobre el funcionamiento de las prótesis (audífonos o IC)
• Informa sobre las revisiones audiológicas
• Asesora sobre salud auditiva, acústica de las aulas y mejora de acondicionamiento
❖ PSICÓLOGO
• Profesional especializado en salud mental y conducta
¿FUNCIONES?
• Analiza los problemas que atañen a la vida de los alumnos
• Evalúa la conducta, emociones, comportamiento y actitudes
• Realiza diagnósticos clínicos
• Asesora en cuanto salud psicológica y prevención
33
• Realiza rehabilitación y terapias
• Tareas de estimulación y atención precoz
• Desarrolla investigación
• Actúa como perito
• Participa en los programas específicos de salud
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Ayuda en casos de alumnos con problemas emocionales o de conducta
• Asesora sobre la evolución psicológica
• Ayuda a determinar causas y efectos
❖ TERAPEUTA OCUPACIONAL
• Profesional especializado en restaurar las funciones alteradas que afecta a la autonomía
y calidad de vida
¿FUNCIONES?
• Aborda las actividades de la vida diaria (física, cognitiva, emocional y conductualmente)
• Interviene en la recuperación funcional junto al fisioterapeuta
• Realiza programas centrados en restaurar funciones
• Explora la autonomía de pacientes con patología física
¿PAPEL EN LA EVALUACIÓN DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN?
• Aporta información sobre autonomía en casos de alumnos con trastornos motores o DI
• Asesora sobre las actividades diarias y el uso del lenguaje en las mismas
• Opina sobre la influencia de las dificultades lingüísticas en la autonomía
❖ MÉDICOS
o OTORRINOLARINGÓLOGO(ORL)
• Gran ayuda en caso de alumnos con patologías auditivas o vocales
• Nos da información sobre la evolución de los mismos
o NEUROPEDIATRA
• Especialista en patologías del SN en niños y adolescentes
• Presta atención al neurodesarrollo y sus patologías
• Gran ayuda en caso de alumnos con trastornos del desarrollo (TEA, DI, TDAH, etc.)
• Nos da información sobre la relación entre la base neurológica y el lenguaje
10.3. LA FAMILIA:
La base lingüística está condicionada por el entorno familiar. La familia debe ser parte
activa de la evaluación, ya que la información que pueda aportar nos sirve de ayuda para
enfocar las sesiones de evaluación y comprender la evolución lingüística del alumno.
OBJETIVOS:
• Conocer la familia, el entorno y desarrollo
✔ Situación actual
✔ Tipo de relaciones
✔ Condiciones de la familia
✔ Desarrollo lingüístico y comunicativo del niño
✔ Comportamiento y conducta
✔ Actitud ante diversas situaciones
✔ Antecedentes familiares
• Intercambiar información
✔ Evaluación académica del alumno
34
✔ Preocupaciones por parte del centro
✔ Compartir resultados
• Desarrollar un plan de actuación
✔ Formación de hábitos en casa
✔ Trabajar la observación y diagnóstico de problemas
✔ Apoyar desde casa las tareas
• Orientación
✔ Asesorar sobre pautas de comunicación
✔ Orientar sobre actividades
✔ Ayudar a aceptar las dificultades comunicativas
Mantener una excelente relación con las familias es fundamental para tener una buena
coordinación. Es importante saber comunicarnos con los familiares.
PAUTAS A TENER EN CUENTA:
• Ser claros y sencillos
• Tratar de conocerlos
• Esperar a que ellos pregunten
• No cuestionar la negación, darles tiempo
• Anticipar las preguntas
• No destruir la esperanza, pero tampoco dar falsas expectativas
• No decir nada que no sea verdad
• Si no conoces la evolución, admite la incertidumbre
• Ofrece un segundo encuentro
35
Repaso Temas 1, 2 y 3 (sólo 1 contenido)
Tutor
• Informar a las familias de la evolución de los alumnos, así como a los docentes y a los
propios alumnos.
• Ser parte del proceso de evaluación académica de los alumnos como miembros del
claustro y del Consejo Educativo.
• Junto al profesor tutor, determina el programa de trabajo del alumno con NEAE.
• Organiza la atención y ayuda que reciben los alumnos con NEAE, desde los horarios
o espacios hasta los materiales.
• Asesora sobre los apoyos y ayudas que necesita el alumno con NEAE junto al equipo
de orientación específica y el maestro de audición y lenguaje, y elaboran la adaptación
curricular conjuntamente.
• Realiza las adaptaciones necesarias del material didáctico del alumno con NEAE junto
al profesor tutor y otros especialistas.
• Interviene de manera directa con el alumno con NEAE, con el fin de minimizar las
dificultades que presenta.
• Orienta y asesora a las familias del alumno con NEAE sobre pautas de actuación en la
unidad familiar.
1
• Mejoran la enseñanza y calidad del aprendizaje dando apoyo técnico al centro
escolar.
• Realizan las evaluaciones psicopedagógicas de los alumnos con NEAE, así como su
diagnóstico.
Logopeda
Psicólogo
2
• Actúa como perito en su materia, si la Justicia así lo requiere.
Terapeuta ocupacional
Mediador comunicativo
Otorrinolaringólogo
• Nos podrá informar de la patología exacta que tiene el alumno, así como de su
evolución y del modo en que dichas patologías afectan al desarrollo del lenguaje, la
comunicación y, en concreto, de la voz y la audición
Neuropediatra
3
• Presta atención al neurodesarrollo de los pacientes y el modo en que les afectan las
patologías.
• Sus conocimientos nos son muy útiles en el caso de trabajar con alumnos con
retraso del desarrollo, TEA, discapacidad intelectual, TDAH o trastornos motores
debidos a causas neurológicas.
• La información que nos pueda aportar sobre el neurodesarrollo del alumno nos será
de gran ayuda para entender la evaluación del lenguaje y las posibles causas de sus
dificultades, sabiendo si es a nivel neurológico o no.
Ejemplo: Un niño con fisura labial que tiene problemas para articular los fonemas
labiales (/b/, /p/, /m/ o /f/).
Ejemplo: Un niño que tiene una lesión en las neuronas motoras inferiores y tiene
problemas para articular porque presenta parálisis flácida con hipotonía.
Repertorio fonético
La evaluación del repertorio fonético es el primer paso a llevar a cabo para valorar la
dislalia. Comprobamos cómo pronuncia el niño y cuántos fonemas es capaz de
articular correctamente.
4
Se aconseja una exploración previa de los órganos bucofonatorios (lengua, mejillas,
dientes, paladar, etc.) para descartar alteraciones anatómicas y, con esto, causas
orgánicas de la dislalia.
Para realizar la exploración del repertorio fonético, solo hace falta que el niño repita
una serie de sílabas abiertas, con estructura consonante-vocal (CV).
Ejemplo: CA PE DO
En este punto, la valoración se hace mediante la repetición por parte del niño de
grupos de sílabas o palabras. Asimismo, se busca también la evocación espontánea,
por lo que el uso de imágenes para su denominación será de gran utilidad.
- El niño debe indicar si las dos palabras que se le dicen (las cuales se distinguen
por un único fonema) son iguales o diferentes. Por ejemplo, pares mínimos como
‘casa-caza’, ‘bata-pata’, ‘saco-sapo’.
- Otra forma de utilizar los pares mínimos es que el niño escuche de una
persona una palabra (p. e. ‘pero’) de otra persona, su par mínimo (‘perro’) y
preguntarle quién ha dicho ‘perro’. En este caso, evaluamos la identificación.
5
Evaluación de: el repertorio fonético, la organización y secuenciación fonológicas, la
inteligibilidad, la percepción y discriminación fonológica, la consistencia, y la
conciencia fonológica.
Qué mide cada uno de estos aspectos, tareas para medirlos.
-Para realizar la exploración del repertorio fonético,solo hace falta que el niño
repita una serie de sílabas abiertas, con estructura consonante-vocal (CV). El motivo
de esto es evitar asimilaciones con otros sonidos consonánticos en caso de repetir
palabras o conjunto de sílabas. El objetivo de este registro es valorar la articulación de
los fonemas de manera aislada, ni en coarticulación ni dentro de palabras.
-La valoración se hace mediante la repetición por parte del niño de grupos de
sílabas, palabras y enunciados largos. Asimismo, se busca también la evocación
espontánea, por lo que el uso de imágenes para su denominación será de gran
utilidad.
- El niño debe indicar si las dos palabras que se le dicen (las cuales se distinguen
por un único fonema) son iguales o diferentes. Por ejemplo, pares mínimos como
‘casa-caza’, ‘bata-pata’, ‘saco-sapo’.
6
- Para la evaluación de la conciencia fonológica se pueden utilizar tareas de
manipulación de segmentos de palabras, sílabas y fonemas, tareas de omisión,
sustitución, identificación de posiciones y secuenciación de sonidos.
Disglosia:
Exploración orofacial: Labios. Lengua. Maxilares. Paladar. Cavidad oral. Fosas
nasales.
Disartrias:
Exploración orofacial: Labios. Lengua. Maxilares. Paladar. Cavidad oral. Fosas
nasales.
4. EVALUACIÓN DE LA FLUIDEZ
7
5. EVALUACIÓN DE LA DISFEMIA
- Entre los cinco y los trece años, la principal causa de la disfonía son los
nódulos vocales como consecuencia del comportamiento vocal, aunque siguen
persistiendo las infecciones e inflamaciones laríngeas como consecuencia de procesos
gripales.
- Elevación de hombros.
8
- Contracción de la mandíbula.
- Dientes apretados.
Nivel fonológico:
9
- Dificultad en la articulación de palabras nuevas o largas.
Nivel semántico:
Nivel morfosintáctico:
Nivel pragmático:
10
- Dificultad para mantener los turnos de palabra.
Nivel de lectoescritura:
- Errores en la copia.
- Alrededor de los cuatro o cinco años, los niños con TEL muestran un
estancamiento en su desarrollo lingüístico, mientras que los niños con retraso
del lenguaje siguen avanzando hasta conseguir un nivel lingüístico normal.
- Aunque a partir de los 8 años algunos niños con TEL pueden tener un
habla inteligible, tras superar sus obstáculos a nivel fonológico. Aun así, es
importante no retirar los apoyos respecto a este componente, ya que esto no
significa que no puedan volver a aparecer problemas a este nivel.
11
- Baja comprensión lectora.
Reconocimiento fonológico:
Completar palabras a las que le falta un fonema.
Morfosintaxis:
Decirle al niño una oración y pedirle que señale de entre varias
imágenes la que corresponda.
Identificación léxica:
Se le muestran al niño varias imágenes y debe señalar la que
corresponda a la palabra que se le dice.
Semántica:
Presentarle imágenes y relacionarlas en función de un concepto. Utilizar
analogías visuales o verbales.
Programación fonológica
Se le presenta imágenes o escenas cotidianas y debe decirnos lo que
ve.
Programación sintáctica
Acceder a una muestra del lenguaje del niño, con un mínimo de cien
enunciados La medición de la longitud media del enunciado (LME) nos sirve
como indicador de su desarrollo lingüístico. Análisis de la muestra de
enunciados del niño, determinar los enunciados más complejos, observando la
frecuencia de uso y las estructuras más utilizadas.
Pragmática
Valorar variables conversacionales como: mecanismos para atraer la
atención del interlocutor, iniciaciones, estrategias para regular (dirigir) la
12
conversación, respuestas a las preguntas del interlocutor, mecanismos para
mantener el discurso como una unidad, estrategias para continuar con la
interacción cuando el interlocutor no responde.
- Comprensión de oraciones.
- Realización de inferencias.
Procesos sintácticos:
- Completar frases.
- Reescribir un texto.
Procesos léxicos:
- Dictado de palabras homófonas o con letras abiertas (v/b, g/j, c/z, etc.).
- Dictado de pseudopalabras.
- Dictado de letras.
14
- Escritura con plantillas, letras de cartón o plástico.
Morfosintaxis:
- Alteración en el uso de los morfemas gramaticales (género y número, flexiones
verbales, etc.).
- Uso de frases simples, con estructura sujeto-verbo-predicado.
- Construcciones ecolálicas.
Dificultades en semántica:
Dificultades en pragmática:
-Ecolalias frecuentes (repetición de palabras o frases emitidas por el propio niño o por
otra persona).
Variables Descripción
Mecanismos para atraer la atención del Petición (convocatoria – respuesta –
interlocutor razón de petición
Iniciaciones Enunciados que empiezan un tema y
provocan la expectativa de respuesta
Directivas Función reguladora
Respuestas Respuestas a preguntar del interlocutor
Cohesión Mecanismos para mantener el discurso
como una unidad (elementos anafóricos,
elipsis, etc.).
Reparaciones Estrategias para renegociar la interacción
cuando un interlocutor no responde.
16
20. Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). ¿Cuáles son las
principales dificultades que podría presentar en cada uno de los componentes
del lenguaje (fonética-fonología, semántico, morfosintaxis, pragmática)
Fonética-fonología:
- Problemas en la producción del habla y simplificación de los procesos
fonológicos en los niños más pequeños.
- Retraso del habla, aunque leve.
- Errores metafonológicos, como segmentar sílabas, identificarlas dentro de una
palabra, contar el número de palabras en una frase, etc. Es una de las
características más destacables en cuanto a las dificultades en el lenguaje de
los niños con TDAH.
Semántica:
Morfosintaxis:
Pragmática:
17
21. Evaluación de la audición: el mundo sonoro, la identificación del lenguaje, la
discriminación del lenguaje, el reconocimiento del lenguaje y la comprensión
del lenguaje.
Mundo sonoro: evaluamos el grado de reconocimiento no solo de los sonidos, sino del
ruido en general.
Reconocimiento del lenguaje : con esta tarea evaluamos la capacidad del niño para
reconocer el lenguaje en situaciones semiabiertas (frases, textos y relatos cortos, etc.).
- Reconocimiento de frases sencillas (de tres a seis elementos).
18
- Reconocimiento de frases más complejas (de más de seis elementos).
- Comprensión de relatos con apoyo visual (imágenes).
- Seguimiento de una conversación sobre un tema en concreto.
Conclusiones: se explican los datos obtenidos respecto a las dificultades que presenta
el niño y se relacionan con el motivo de la consulta. Consiste en la interpretación de los
resultados, planteando conclusiones concretas y concisas.
19
24. Pautas recomendables para la escritura de un informe de
evaluación.
-Evitar el uso de términos como «niño autista», «niño sordo»… en lugar de «niño con
TEA», «niño con discapacidad auditiva» o «niño con disfemia».
-La edad actual de los menores se escribe especificando los años y meses.
-Evita utilizar un registro coloquial. Usar un lenguaje concreto y específico, pero que
los familiares y otros profesionales puedan entender. Se recomienda definir los
tecnicismos.
-Se recomienda escribir el informe en tercera persona, no en primera.
-Si escribes un número del uno al nueve, utiliza palabras; a partir del diez, numerales.
-Los datos cuantitativos son más visuales y rápidos de entender que los cualitativos:
determina el número de errores, la longitud de frase, el porcentaje de simplificaciones,
etc. aunque a continuación también lo redactes y expliques.
20
PREGUNTAS EXAMEN DIFICULTADES
FEBRERO 2021- MODELO A
1
2
JULIO 2022-Modelo A
3
JUNIO 2022-MODELO A
4
MAYO 2022- MODELO C
5
6
7
8
9
PREGUNTAS UNIFICADAS MODELOS EXAMEN INTERVENCIÓN
JULIO 2020-MODELO C
1
JULIO 2022 - MODELO A
2
JULIO 2022- MODELO B
3
4
5
PREGUNTAS UNIFICAS MODELOS DE EXAMEN DE METODOLOGÍAS
FEBRERO 2021-MODELO C
1
FEBRERO 2022- MODELO A
2
JULIO 2022- MODELO A
3
4
5
6
7
PEGUNTAS MODELOS DE EXAMEN TIC UNIFICADAS
JULIO 2020 – MODELO A
1
JULIO 2022- MODELO A
2
JULIO 2022 – MODELO B
3
PREGUNTAS UNIFICADAS MODELOS EXAMEN PSICOPATOLOGÍA
JUNIO 2020 – MODELO B
1
MAYO 2021 - MODELO B
2
ENERO 2022 – MODELO C
3
MAYO 2022 – MODELO C
4
JULIO 2022 – MODELO A
5
6
1. Compara los hitos del lenguaje en el lenguaje expresivo en niños de
1-2 años y niños de 2-3 años.
Lenguaje expresivo niños 1-2 años: aumenta el vocabulario y las frases son
de una o dos palabras.
Podría deberse a una dislalia que según el tipo de fonema alterado podría
ser un rotacismo ya que tiene un defecto al pronunciar la /r/. Por la cantidad
de fonemas alterados podría ser una dislalia única ya que solo muestra un
fonema y punto de articulación alterado y por el tipo de error podría
deberse a una sustitución ya que sustituye el fonema /r/ por /d/.
10.¿Qué es la disglosia y cuáles son las causas por las que se puede
producir? (Responder en 15 líneas)
La disglosia es un trastorno del habla de tipo orgánico. Puede deberse a un
trastorno en uno o varios de los órganos que conforman el aparato que
trabaja en la articulación de los sonidos y del habla. Dichas causas pueden
ser malformaciones congénitas, consecuencia de un traumatismo o
accidente, trastornos y dificultades de crecimiento o parálisis de nervios
periféricos.
36.¿Cuáles son las funciones del oído externo? ¿Qué tipo de limitación
auditiva tendría un alumno si presenta una lesión en esa zona del
oído? ¿Sería reversible? (Responder en 15 líneas)
51.La disgrafía es uno de los trastornos del lenguaje escrito que hemos
tratado en las clases. Desarrolla el concepto y explica brevemente
su clasificación. (Responder en 15 líneas)
52.PREGUNTAS DE DESARROLLO
En tu aula, tienes una alumna de 8 años y 2 meses con limitaciones
en la lectura: