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    OSTEOMIELITIS

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    Favio Arturo Escarrega Lopez
    La osteomielitis es una infección del hueso que puede ocurrir cuando los gérmenes llegan al hueso a través de la sangre o se extienden desde el tejido circundante. Los síntomas incluyen fiebre, dolor e inflamación en la zona afectada. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio e imágenes médicas. El tratamiento consiste en antibióticos y cirugía para eliminar el tejido infectado.

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    OSTEOMIELITIS

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    Favio Arturo Escarrega Lopez
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    La osteomielitis es una infección del hueso que puede ocurrir cuando los gérmenes llegan al hueso a través de la sangre o se extienden desde el tejido circundante. Los síntomas incluyen fiebre, dolor e inflamación en la zona afectada. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio e imágenes médicas. El tratamiento consiste en antibióticos y cirugía para eliminar el tejido infectado.

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    diapositivas osteomielitis

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    La osteomielitis es una infección del hueso que puede ocurrir cuando los gérmenes llegan al hueso a través de la sangre o se extienden desde el tejido circundante. Los síntomas incluyen fiebre, dolor e inflamación en la zona afectada. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio e imágenes médicas. El tratamiento consiste en antibióticos y cirugía para eliminar el tejido infectado.

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    OSTEOMIELITIS

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    Favio Arturo Escarrega Lopez
    La osteomielitis es una infección del hueso que puede ocurrir cuando los gérmenes llegan al hueso a través de la sangre o se extienden desde el tejido circundante. Los síntomas incluyen fiebre, dolor e inflamación en la zona afectada. El diagnóstico se basa en la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio e imágenes médicas. El tratamiento consiste en antibióticos y cirugía para eliminar el tejido infectado.

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    OSTEOMIELITIS

    Infectología con clínica

    Dra. Xochitl Leticia Torres Carrillo


    Vasti Edrey Rodriguez Perez
    VI -09
    ¿Que es?
    La osteomielitis es la infección de los huesos. Las infecciones pueden llegar a un
    hueso al viajar a través del torrente sanguíneo o al extenderse desde el tejido
    cercano. Las infecciones también pueden comenzar en el propio hueso si una
    lesión expone el hueso a gérmenes.

    .AGENTES
    Pueden ser: stafilococo pyogeno aureus, responsable del 80%
    - Bacterianos. - Micóticos.
    - Parasitarios. - Virales

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Epidemiologia

    En adultos el 50% de las infecciones óseas son ocasionadas por Staphylococcus aureus,
    especialmente las de origen hematógeno.

    La incidencia presenta 2 picos uno durante la niñez, y otro en la adolescencia. La incidencia


    de osteomielitis aguda se ha reducido en niños menores de 13 años.

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-


    conditions/osteomyelitis/symptoms-causes/syc-20375913
    Clasificación
    1. Clasificación de Waldvogel: descrita en 1970, se basa en etiología de la enfermedad.

    Hematógena:
    a. Más frecuente en niños y adolescentes, se localiza metáfisis de huesos largos.
    b. En el adulto acostumbra ser a nivel vertebral y en diáfisis de huesos largos.
    Secundaria a un foco o inoculación directa:
    a. Fracturas expuestas, cirugía.
    b. En adultos puede evolucionar hacia la cronicidad.
    c. La etiología suele ser polimicrobiana.
    Asociada a insuficiencia vascular y neuropatía:
    a. Adultos, diabéticos y/o insuficiencia vascular.
    b. Afecta huesos del pie (Pequeños traumatismos)

    c. La etiología suele ser polimicrobiana

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Clasificación Cierny-Mader
    Se basa en la anatomía del hueso afectado y en el estado fisiológico del huésped
    Factores de riesgo
    Normalmente, los huesos son resistentes a las infecciones, pero esta protección disminuye a
    medida que envejeces

    Lesión reciente o cirugía ortopédica


    Trastornos de la circulación
    Problemas que requieren líneas intravenosas o catéteres
    Afecciones que deterioran el sistema inmunitario
    Drogas ilícitas

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Fisiopatología
    Los factores asociados con la patogénesis de la osteomielitis incluyen la
    virulencia del organismo, el estado inmune, comorbilidades del paciente, y el
    hueso afectado.
    El microorganismo llega al hueso por diseminación hematógena, por la
    propagación de un foco contiguo de infección, o por una herida penetrante

    Cuando un microorganismo causa una inflamación aguda en el hueso, se liberan


    múltiples factores inflamatorios y leucocitos; los canales vasculares se obliteran por el
    proceso inflamatorio, aumenta la presión intraósea, se genera estasis sanguínea, y
    trombosis, con la subsecuente necrosis ósea

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-


    conditions/osteomyelitis/symptoms-causes/syc-20375913
    Cuadro clinico
    Los signos y síntomas de la osteomielitis incluyen los
    siguientes:

    Fiebre
    Inflamación, calor y enrojecimiento en la zona de la
    infección
    Dolor en la zona de la infección
    Fatiga

    En algunas ocasiones, la osteomielitis no causa signos ni síntomas o resulta difícil distinguirlos de otras enfermedades

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Diagnóstico

    El diagnóstico de osteomielitis se basa en la historia clínica,


    examen físico, hallazgos de laboratorio y estudios de imagen

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/osteomyelitis/symptoms-


    causes/syc-20375913
    Diagnostico de laboratorio
    Laboratorios
    El mejor criterio diagnostico para la osteomielitis es un cultivo positivo de la biopsia de hueso, y una
    histopatología consistente con necrosis, sin embargo los hemocultivos positivos, pueden obviar la
    necesidad de una biopsia ósea, si existe evidencia clínica y radiológica compatible con osteomielitis

    Radiografías
    En la radiografía simple se pueden observar signos indirectos como el aumento de partes blandas
    y/o atenuación de las líneas grasas situadas entre los músculos

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Aumento
    partes Normal
    blandas

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/osteomyelitis/symptoms-causes/syc-


    20375913
    Tratamiento
    Adecuada terapia antibiótica y usualmente requiere resección quirúrgica del tejido
    infectado y necrótico.
    La terapia antibiótica debería escogerse con base en el cultivo y la sensibilidad antibiótica. En
    ausencia del mismo deben administrarse antibióticos de amplio espectro

    El tratamiento antibiótico inicial debe incluir una penicilina semisintética resistente a


    penicilinasa (p. ej., nafcilina u oxacilina 2 g IV cada 4 h) o vancomicina 1 g IV cada 12 h (si hay
    prevalencia de S.

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010
    Medidas Preventivas
    Educación para la Salud

    Reducir los riesgos de contraer una infección también ayudará a reducir el riesgo de desarrollar
    osteomielitis.

    toma precauciones para evitar cortes, raspaduras y rasguños o mordeduras de animales, ya


    que les dan a los gérmenes fácil acceso a tu organismo.

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-


    conditions/osteomyelitis/symptoms-causes/syc-20375913
    Pronostico

    El pronóstico depende de las comorbilidades del paciente, de la modalidad de tratamiento, y


    del patógeno. Existe una mayor recurrencia en pacientes diabéticos, y con enfermedad
    vascular periférica.

    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-00152014000100010


    Bibliografias
    Eduardo, U. O. C. (n.d.). Osteomielitis. https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-
    00152014000100010

    Osteomielitis - Síntomas y causas - Mayo Clinic. (2022, November 8). https://www.mayoclinic.org/es-


    es/diseases-conditions/osteomyelitis/symptoms-causes/syc-20375913

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