Revisión Teórica Tracto Vocal Semiocluido

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TRACTO VOCAL SEMIOCLUIDO

1. Rehabilitación vocal y entrenamiento de economía vocal


Abarcan todas las acciones orientadas a mejorar la calidad vocal de personas que presentan
efectos negativos al usar la voz, ya sea por tiempos prolongados o cortos. Se basa en la
premisa de que la lesión vocal, o el riesgo de desarrollarla, puede minimizarse si las dosis de
vibración y el estrés de colisión se reducen, provocando menor daño mecánico a los tejidos.
(Delprado-Aguirre, et al, 2022)

2. ¿Qué son los ejercicios de tracto vocal semiocluido?


Son una serie de ejercicios que hacen parte de la corriente fisiológica, la cual se basa en la
creencia de que los trastornos de la voz deben ser tratados modificando la actividad
fisiológica inadecuada de la producción de voz para que los síntomas desaparezcan. Mejora el
equilibrio entre los subsistemas de la producción de la voz (respiración, fonación y
resonancia); la fuerza, el equilibrio, la elasticidad, el tono, la resistencia de los músculos
laríngeos; y el desarrollo de una cubierta mucosa de los pliegues vocales sana. (Aquiahuatl &
Guzmán, 2021) (Delprado-Aguirre, et al, 2022) (Guzmán & Velázquez, 2018) (Noriega,
2012) (Mora, et al, 2017)

Abarcan técnicas que implican producir sonidos con una obstrucción parcial del tracto vocal,
cambiando así la vibración de las cuerdas vocales, que viene de la mano con las distintas
modificaciones (laringe más baja, faringe más amplia y velo del paladar elevado). Aumenta
la presión intraoral y crea un espacio entre las cuerdas vocales durante el habla al ejercer
fuerza hacia la laringe y faringe. Estos cambios son más notorios, con mayor resistencia al
flujo de aire, y se relacionan con mejoras en la producción vocal en términos acústicos y
perceptuales. (Aquiahuatl & Guzmán, 2021) (Delprado-Aguirre, et al, 2022) (Guzmán &
Velázquez, 2018) (Noriega, 2012) (Mora, et al, 2017)

Buscan reducir el esfuerzo vocal y aumentar la potencia acústica, beneficiando a la función


glótica, la configuración del tracto y las propiedades aerodinámicas de forma simultánea.
Estos cambios son ventajosos tanto para personas con trastornos vocales como para
profesionales de la voz, logrando una producción vocal más eficiente. (Aquiahuatl &
Guzmán, 2021) (Delprado-Aguirre, et al, 2022) (Guzmán & Velázquez, 2018) (Noriega,
2012) (Mora, et al, 2017)
3. Tipos de semioclusión de los ejercicios de tracto vocal semiocluido
a. Semiocluidos sostenidas: pueden mantenerse de manera constante durante varios
segundos sin cambios en la forma del tracto vocal (Aquiahuatl & Guzmán, 2021)
(Guzmán, 2010)
b. Semiocluidos oscilatorias: acumulan ciclos regulares o irregulares de presiones detrás
de una oclusión, los cuales luego son liberados. También son llamados ejercicios de
tracto vocal semi ocluido con doble fuente de vibración. (Aquiahuatl & Guzmán,
2021) (Guzmán, 2010)
c. Semiocluidos transitorias: son de muy corta duración y pueden presentar una breve
oclusión completa del tracto vocal. (Aquiahuatl & Guzmán, 2021) (Guzmán, 2010)

4. Ejercicios de tracto vocal semiocluido


En Colombia, ejercicios comunes incluyen la fonación en tubos y la vibración labial,
buscando optimizar la voz al minimizar el esfuerzo y maximizar la eficiencia acústica:

a. Fonación en diferentes tubos con el extremo libre, ya sea en el aire o sumergido en un


recipiente con agua:
Los tubos de diferentes materiales como vidrio, silicona, metal o plástico se
utilizan para extender el tracto vocal, incrementando la carga acústica y
aerodinámica al mantenerse en la boca. Pueden ser empleados para vocalizar
en aire o agua, siendo la resistencia al flujo mayor en el agua y aumentando
con la profundidad. Esta terapia mejora la percepción de la calidad vocal y
eleva la impedancia y reactancia del tracto vocal, al crear burbujas que
generan presión pulsátil oral, efectuando un masaje en laringe, faringe y
mejillas. Mejora la resistencia al flujo, influenciada por el largo y diámetro del
tubo bajo agua. En el ejercicio, la posición laríngea cambia, incrementando la
presión intraoral y subglótica, impactando en frecuencia, umbral de fonación y
aducción.
b. Fonación dentro de una máscara semiocluida de ventilación.
c. Fonación en vaso de polietileno con orificio.
d. Fonación de consonantes fricativas sonoras
e. Fonación de consonantes nasales.
f. Vibración labial y lingual:
Las vibraciones de labios y lengua son ejercicios comunes para el
calentamiento vocal. Estos ejercicios fomentan la relajación de los músculos
orofaciales y generan sensaciones vibratorias en la boca y los labios. En la
vibración labial, se busca la relajación de la vía aérea para permitir que la
presión del aire rompa la resistencia y produzca la vibración. Estos ejercicios
promueven la reactancia inertiva en el tracto vocal al contraer los labios o la
lengua. Estos ejercicios buscan mejorar la interacción entre la fuente de sonido
y el filtro vocal, optimizando la energía y la eficiencia en la fonación.
Tanto la vibración labial como la lingual pertenecen a los ejercicios de doble
fuente de vibración, generando oscilaciones de presión en la boca y sensación
de masaje similar a la terapia de resistencia en el agua.
g. Raspberry (vibración labial y lingual al mismo tiempo).
h. Vocales cerradas.
i. Humming.
j. Técnica de la oclusión de la mano sobre la boca.
(Aquiahuatl & Guzmán, 2021)

5. Grados de resistencia de los ejercicios de tracto vocal semiocluido


Los ejercicios de mayor resistencia tienen mayor efecto oclusivo pero son más artificiales y
los de menor resistencia tienen menor efecto oclusivo pero son comparables al habla
conectada. (Aquiahuatl & Guzmán, 2021)

6. Influencia de los ejercicios de tracto vocal semiocluido en:


a. Las variables aerodinámicas:
Genera un aumento en las presiones subglótica y oral, y la presión transglótica es
mayor durante estos ejercicios. La presión subglótica aumenta de manera
relativamente mayor que la oral, siendo influenciada por factores como el diámetro y
profundidad del agua en la fonación con tubo. (Mora, et al, 2017)
b. La función glótica:
Estos ejercicios alteran el patrón del flujo glótico, reducen el umbral de presión para
la fonación, modifican el cociente de contacto glótico según el ejercicio y aumentan la
energía espectral en la parte alta del espectro de la voz. (Mora, et al, 2017)
c. La configuración del tracto vocal:
Tras realizar estos ejercicios, la laringe baja, el área media del tracto vocal se amplía y
la función del cierre velar mejora. (Mora, et al, 2017)

7. Beneficios
● Amplifica la sensación de vibración interna, generando menor resistencia en el
paso del sonido por el tracto vocal
● Aumento de la impedancia del tracto vocal
● Disminución de la frecuencia fundamental
● Disminución de la mucosidad de la laringe
● Eliminación de la voz soplada, fatiga vocal y dificultad fonatoria
● Eliminan quiebres de registro
● Emisión más clara y resonante en los cantantes
● Fácil producción de la voz
● Incrementa la interacción fuente filtro
● Incrementa las presiones intra y supraglóticas
● Incremento en la amplitud de la señal electromiográfica
● Liberación y relajación de los órganos fonoarticulatorios
● Mejor manejo de la respiración
● Mejora en la eficiencia y economía de la fonación
● Mejoras perceptibles en el entrenamiento y calentamiento vocal de las voces
normales
● Menor necesidad de aclarar la voz
● Reactancia del tracto vocal aumentada mejorando la vibración y amplitud de
las cuerdas vocales
● Reducción de contacto entre los pliegues vocales y con ello también reduce el
riesgo de daño

REFERENCIAS:
● Aquiahuatl, C. M., & Guzmán, M. (2021). Rehabilitación vocal fisiológica con
ejercicios de tracto vocal semiocluido. Revista de Investigación e Innovación en
Ciencias de la Salud, 3(1), 61-86.
● Delprado-Aguirre, F., Ángel Gordillo, L. F., & Calvache-Mora, C. A. (2022). Efecto
inmediato de dos ejercicios con tracto vocal semiocluido en el contacto glótico de
usuarios ocupacionales de la voz. Revista de investigación e innovación en ciencias
de la salud, 4(1), 26-42.
● Guzmán, M. (2010). Terapia y entrenamiento de la voz con tracto vocal semiocluido.
Artículo de divulgación científica del área vocal, Escuela de Fonoaudiología,
Universidad de Chile, Chile.
● Guzman, M., & Velásquez, L. S. (2018). Ejercicios con tracto vocal semi-ocluido:
Efectos en la función glótica, aerodinámica y configuración del tracto voca. Areté,
18(2), 21-32.
● Mora, C. A. C., Noriega, M. G., & Silverio, K. C. (2017). Eficacia de un protocolo
terapéutico basado en ejercicios con tracto vocal semiocluido en sujetos
diagnosticados con fatiga vocal. Corporación Universitaria Iberoamericana.
● Noriega, M. G. (2012). Terapia con tracto vocal semi-ocluido: Un estudio de caso.
Revista Chilena de fonoaudiología, 11, ág-87.

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