Uso de Cubrebocas

Subsecretaría de Servicios de Salud
Dirección General de Promoción a la Salud y Prevención de Enfermedades
Uso de cubrebocas y prevención de

infecciones respiratorias agudas
Evidencia científica
Introducción
• La Organización Mundial de la Salud no recomienda el uso
comunitario de cubrebocas para prevenir COVID-19
• Incertidumbre por el potencial transmisor de individuos
asintomáticos
• La posibilidad de que SARS-CoV-2 se encuentre en
aerosoles, sirvió para que CDC recomendará recientemente
el uso masivo de cubrebocas hechos de tela
• Racionalidad: fortalecer las medidas de distanciamiento
social y lavado de manos, mediante una barrera física que
impida la dispersión de aerosoles desde la nariz y boca
https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak
WHO/2019-nCov/IPC Masks/2020.3
Introducción
Ensayos controlados
Revisiones sistemáticas aleatorizados
No diferencias en el uso de
Estudios de
No hay reducción en la
transmisión de IRA
cubrebocas vs. No uso; o
cubrebocas e higiene de manos vs. modelaje
nada
Uso masivo de cubrebocas
• Si 10 a 15% de la población usa respirador N95, se reduciría
20% la incidencia de infecciones respiratorias (Yan, 2019)
• 40% de la población tendría que usar cubrebocas quirúrgico
de manera perfecta para reducir el número de reproducción
(Ro) de influenza de 2.0 a 1.5 (Briennen, 2010)
• Los cubrebocas quirúrgicos usados en comunidad, muestran
un efecto pequeño sobre la probabilidad de contagio y su
efecto en una epidemia no sería relevante (Tracht, 2010)
• Estos estudios asumieron que hay un uso correcto y
constante del cubrebocas
Uso masivo de cubrebocas
Limitada evidencia del beneficio preventivo de
que individuos sanos usen cubreboca
No hay evidencia de que usar un cubreboca en

escenarios comunitarios, puede prevenir de ser
infectado por SARS-CoV-2
Usarlos incorrectamente incrementa el riesgo

de contaminación y contagio
World Health Organization. Advice on the use of masks in the context of COVID19. Interim guidance. 6 April, 2020
Revisión de literatura científica
Lugar y año
Autor Metodología Resultados Conclusiones
del estudio
• Ensayo prospectivo aleatorizado • No hubo diferencias en el desarrollo • El uso de cubrebocas se asocia con una
• 290 adultos con contacto con un niño de enfermedades tipo-influenza entre pobre adherencia
con síntomas respiratorios dentro de su los grupos • No es efectivo en el control de
Sydney, MacIntyre CR, hogar • La adherencia estricta al uso de enfermedades respiratorias estacionales
Australia 2009 et al 1) • 3 grupos: cubrebocas tradicional, cubrebocas disminuyó entre 60-80% el • Sin embargo, durante una pandemia su
cubrebocas P2 y grupo control (sin riesgo de infección uso dentro del hogar podría ayudar en
cubrebocas) • Sin embargo, <50% de los sujetos el control de la transmisión
cumplieron con dicha adherencia.
• Ensayo controlado aleatorizado en • Reducción consistente, aunque sin • La transmisión intradomiciliaria de
sujetos con influenza y sus contactos significancia estadística, en el riesgo influenza se puede reducir mediante el
Berlín, Suess T, et al 2) • Casos índices y sus contactos de infección en ambos grupos de uso de medidas no farmacológicas
Alemania intradomiciliarios en 84 hogares intervención comparados con el grupo • Dichas medidas deben implementarse
2012 • 3 grupos: cubrebocas, cubrebocas + control de manera temprana y con disciplina
higiene de manos y grupo control (sin • Las intervenciones son efectivas si se • El uso inapropiado de las medidas
medidas) implementan antes de las 36 horas del provoca nulo efecto
inicio de síntomas del caso índice.
Revisión de literatura científica
Lugar y año
Autor Metodología Resultados Conclusiones
del estudio
• Ensayo aleatorizado • El uso > 3 semanas de cubrebocas + • El uso de cubrebocas acompañado de
• 1111 adultos jóvenes viviendo en higiene de manos, se asoció a una adecuada higiene de manos reduciría la
dormitorios universitarios reducción significativa en el riesgo de tener tasa de infección de ETI confirmada a nivel
Ann Arbor, USA Aiello AE, et al • 3 grupos: cubrebocas, cubrebocas + enfermedad tipo influenza (ETI) comunitario
3/
2012 higiene de manos y grupo control (sin • El uso de cubrebocas por sí solo no
medidas) demostró beneficios sustanciales
• Mediante un modelo matemático, se • Cuando no se utiliza ninguna protección, • Es baja la efectividad del uso de
analizó el impacto del uso de cubrebocas 75% de una población de un millón de cubrebocas tradicional en la comunidad,
en la reducción potencial de casos de habitantes se infectaría por lo que el impacto de usarlos durante
influenza durante una epidemia, si lo • Si 10% de la población utilizara N95, se una pandemia no es significativo
utilizara el 10, 25 y 50% de la población reduciría 19% el número de casos • Otorgarle N95 al 10% de la población
Estados Tracht SM, et al • Se evaluó uso de cubrebocas N95 contra acumulados reduciría el número de casos en un 20%
4/
Unidos, 2010 cubrebocas tradicional • Si 50% de la población utilizara cubrebocas durante una pandemia.
• Ro inicial de 1.83 tradicional, se reduciría sólo 6% el número
de casos acumulados
• Ni los N95 ni los cubrebocas tradicionales
disminuyeron el Ro por debajo de 1
Conclusión
Cubreboca Sin evidencia científica concluyente acerca del beneficio
masivo del cubreboca para disminuir el número de
contagios de infección respiratoria viral
Las personas sin síntomas sólo deben usarlo cuando cuidan

a un paciente con síntomas respiratorios
Los cubreboca tradicionales no aportan beneficio

significativo a las personas en la comunidad. Las
mascarillas N95 sólo deben usarse en clínicas y hospitales
Conclusión
Cubreboca El uso incorrecto de cubrebocas puede provocar que
haya mas contacto de las manos con la nariz y boca,
lo que incrementa el riesgo de adquisición del virus
Usar cubrebocas por tiempo prolongado puede

favorecer condiciones de humedad para el
crecimiento de virus y bacterias
Conclusión
El uso prolongado de cubrebocas produce
desapego y facilita el rápido abandono
Los cubrebocas tradicionales no se ajustan

adecuadamente a la cara, y permiten el
ingreso de partículas infecciosas
Genera una falsa sensación de seguridad y se

olvidan medidas más útiles como el lavado
frecuente de manos y no tocarse la cara
Conclusión
Cubreboca Su uso comunitario indiscriminado ha provocado un desabasto
mundial, lo que pone en condiciones vulnerables a personas con
síntomas y personal de salud que los atiende
El estornudo de etiqueta, el lavado frecuente de manos con agua y

jabón, y el distanciamiento social son las mejores medidas para
evitar el contagio por SARS-CoV-2 y otros virus respiratorio
El uso de cubreboca busca disminuir el riesgo de contagio, pero sólo

es una medida complementaria que no impide absolutamente la
transmisión viral
Referencias
• Aiello AE, Perez V, Coulborn RM, Davis BM, Uddin M, Monto AS. Facemasks, hand hygiene, and influenza among young
adults: a randomized intervention trial. PloS ONE 2012;7:e29744
• Brienen NC, Timen A, Wallinga J, van Steenbergen JE, Teunis PF. The effect of mask use on the spread of influenza during a
pandemic. Risk Anal. 2010; 30 (8):1210-8. https://doi.org/10.1111/j.1539-6924.2010.01428.x
• MacIntyre CR, Cauchemez S, Dwyer DE, Seale H, Cheung P, Browne G, et al. Face mask use and control of respiratory virus
transmission in households. Emerg Infect Dis 2009;15:233-41
• Stern D, López-Olmedo N, Pérez-Ferrer C, González-Morales R, Canto-Osorio F, Barrientos-Gutiérrez T. Revisión rápida del
uso de cubrebocas quirúrgicos en ámbito comunitario e infecciones respiratorias agudas. Salud Publica Mex 2020.
https://doi.org/10.21149/11379
• Suess T, Remschmidt C, Schink SB, Schweiger B, Nitsche A, Schroeder K, et al. The role of facemasks and hand hygiene in
the prevention of influenza transmission in households: results from a cluster randomised trial; Berlin, Germany, 2009-
2011. BMC Infect Dis 2012;12:26.
• Tracht SM, Del Valle SY, Hyman JM. Mathematical Modeling of the Effectiveness of Facemasks in Reducing the Spread of
Novel Influenza A (H1N1). PLoS ONE 2010; 5(2): e9018. doi:10.1371/journal.pone.0009018
• Yan J, Guha S, Hariharan P, Myers M. (2019). Modeling the effectiveness of respiratory protective devices in reducing
influenza outbreak. Risk Anal. 2019; 39(3):647-61. https://doi.org/10.1111/risa.13181
• World Health Organization. Advice on the use of masks in the context of COVID19. Interim guidance. 6 April, 2020
https://www.who.int/publications-detail/advice-on-the-use-of-masks-in-the-community-during-home-care-and-in-
healthcare-settings-in-the-context-of-the-novel-coronavirus-(2019-ncov)-outbreak

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Uso de cubrebocas y prevención de

No hay evidencia de que usar un cubreboca en

Usarlos incorrectamente incrementa el riesgo

Las personas sin síntomas sólo deben usarlo cuando cuidan

Los cubreboca tradicionales no aportan beneficio

Usar cubrebocas por tiempo prolongado puede

Los cubrebocas tradicionales no se ajustan

Genera una falsa sensación de seguridad y se

El estornudo de etiqueta, el lavado frecuente de manos con agua y

El uso de cubreboca busca disminuir el riesgo de contagio, pero sólo

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